云南省道路非定線旅游客運(yùn)經(jīng)營申請表

1、附件四：云云南南省省道道路路非非定定線線旅旅游游客客運(yùn)運(yùn)經(jīng)經(jīng)營營申申請請表表申 請 人: 填表日期: 20 年 月 日云云 南南 省省 公公 路路 運(yùn)運(yùn) 輸輸 管管 理理 局局 制制客客運(yùn)運(yùn)1表表第第1頁頁 共共3頁頁受理申請機(jī)關(guān)專用云云南南省省道道路路非非定定線線旅旅游游客客運(yùn)運(yùn)經(jīng)經(jīng)營營申申請請表表說說明明1、本表根據(jù)道路旅客運(yùn)輸及客運(yùn)站管理規(guī)定制作，申請省際、市際、縣際、縣內(nèi)道路非定線旅游客運(yùn)延續(xù)經(jīng)營，應(yīng)當(dāng)按照道路旅客運(yùn)輸及客運(yùn)站管理規(guī)定及云南省道路非定線旅游客運(yùn)管理暫行辦法等規(guī)定執(zhí)行，向原許可道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)提出申請，填寫本表，并同時(shí)提交其它相關(guān)材料（材料要求見第4頁）。2、本表可向各級

2、道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)免費(fèi)索取，也可自行從云南運(yùn)政網(wǎng)站下載打印。3、本表需用鋼筆填寫或計(jì)算機(jī)打印，請用正楷，要求字跡工整。申申請請人人基基本本信信息息申請人名稱要求填寫企業(yè)（公司）全稱負(fù)責(zé)人姓名 經(jīng)辦人姓名 負(fù)責(zé)人手機(jī) 經(jīng)辦人手機(jī) 通信地址 郵 編 電 話 傳 真 機(jī) 電子郵箱申申請請?jiān)S許可可內(nèi)內(nèi)容容請?jiān)?內(nèi)劃 申請道路非定線旅游客運(yùn)經(jīng)營期限屆滿延續(xù)經(jīng)營許可，請選擇擬申請的道路非定線旅游客運(yùn)經(jīng)營范圍縣內(nèi)縣際市際省際旅游客運(yùn)旅旅游游客客運(yùn)運(yùn)1 1表表第第2 2頁頁 共共3 3頁頁擬擬申申請請延延續(xù)續(xù)經(jīng)經(jīng)營營非非定定線線旅旅游游客客運(yùn)運(yùn)情情況況原許可經(jīng)營范圍： 省際 市際縣際縣內(nèi)序號道路運(yùn)輸證號廠牌型號

3、車牌號碼座位數(shù)車輛類型及等級車輛技術(shù)等級購置時(shí)間 原許可經(jīng)營期限擬聘用駕駛員姓名從業(yè)資格證號3年內(nèi)有無較大以上交通責(zé)任事故記錄12345678910合計(jì)填表說明：請按車輛等級（即：高三級、高二級、高一級、中級）及車輛類型（即：大型、中型、小型）逐車順序填寫。表格不夠，可另附表填寫旅旅游游客客運(yùn)運(yùn)1 1表表第第3 3頁頁 共共3 3頁頁申申請請材材料料核核對對表表請?jiān)?內(nèi)劃1.云南省道路非定線旅游客運(yùn)經(jīng)營申請表（2份）2.道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證（正、副本）復(fù)印件3.原道路客運(yùn)經(jīng)營行政許可決定書（或認(rèn)定文件）復(fù)印件4.道路運(yùn)輸證、機(jī)動車行駛證復(fù)印件聲聲明明 我聲明本表及其它相關(guān)材料中提供的信息均真實(shí)可靠 我知悉如此表中有故意填寫的虛假信息，我所取得的道路旅游客運(yùn)車輛延續(xù)經(jīng)營許可決定將被撤銷