春季常見呼吸道傳染病預防的知識

1、春季常見呼吸道傳染病的預防知識春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。常見的傳染性疾病包括：流腦、水 痘、普通感冒、流行性感冒、麻疹、風疹、單純皰疹、流行性腮腺炎、猩 紅熱，傳染性非典型肺炎（ SARS ）和人感染高致病性禽流感兩類新病種。 呼吸道傳染病主要通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。 流行性感冒流行性感冒（簡稱流感）， 是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。 常于冬、春季流行，通過空氣飛沫傳播。該病潛伏期短，一般 13 日，最 短數(shù)小時，最長 4 日，傳染性強，傳播迅速。臨床癥狀為急起高熱，全身 癥狀較重，呼吸道癥狀較輕。顯著頭痛、身痛、乏力、咽干及食欲減退等。 部分病人有鼻阻、流

2、涕、干咳等。查體可見急性熱病容，面頰潮紅，眼結 膜及咽部充血。肺部可聞及干羅音。發(fā)熱多于 12 日內達高峰， 34 日 內退熱，其他癥狀隨之緩解，但上呼吸道癥狀常持續(xù) 12 周后才逐漸消失， 體力恢復亦較慢。預防措施1、常洗手。病毒可以在患者手摸過的地方存活 3 個小時，所以你應經 常洗手。2、辦公室、居室多通風換氣。3、多喝水。多喝水可以將病毒從你身上沖走，并防止脫水癥的發(fā)生，而脫水癥則是感冒的并發(fā)癥之一4、不要總揉你的鼻子。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上這個 最易被傳染上的地方。5、別老坐著不活動。每天進行 30 45 分鐘的有氧鍛煉。如散步、騎 車、跳舞，都可以極大地增強你抵御感冒

3、的能力。6 、多吃維生素 E 和 C。維生素 E 在人的免疫系統(tǒng)中占有重要的地位， 但它多存在于動物脂肪和植物油當中，所以那些不愛吃肉、吃油的人攝入 得少。他們需要補充一些維生素 E 類的食品。維生素 C 有減輕感冒癥狀及 程度的作用，所以可以口服一些，但別過量。7、保持營養(yǎng)均衡和避免過度勞累，要有充足的睡眠，這是預防流感的 基礎措施。8、一旦發(fā)生流感，主要是加強護理（發(fā)病后臥床休息，多飲水，進食 易消化、營養(yǎng)豐富的食物），必要時給予對癥處理（如發(fā)熱、頭痛時給予 阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥），防止出現(xiàn)并發(fā)癥。麻疹、風疹麻疹：麻疹俗稱“疹子”、“痧（子以”6個月至 5歲小孩為主要發(fā)病群，但 也有成年人

4、及大學生發(fā)病 ）是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多發(fā)于 冬春兩季。麻疹傳染性非常強，病毒隨飛沫排出直接感染，間接傳播很少。 但患過麻疹后可獲得免疫力。麻疹發(fā)病癥狀： 麻疹潛伏期為 10 14 天，發(fā)病時主要表現(xiàn)為上呼吸道 炎癥，急起發(fā)熱，咳嗽、流涕、畏光流淚、眼瞼浮腫。出疹期：于第 4 病 日左右開始出疹，持續(xù) 35 天，從耳后發(fā)際，漸及前額、面頸、軀干與四 肢，此時全身中毒癥狀加重，體溫可高達 40 ，精神萎靡、嗜睡；恢復期： 皮疹出齊后，中毒癥狀明顯緩解，體溫下降，約 12 日降至正常。皮疹 1 2 周退凈。若治療不及時可引起肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。風疹： 是由風疹病毒引起的

5、一種常見的急性呼吸道傳染病。冬春兩季 是多發(fā)季節(jié)，其傳染性強。病毒一般通過空氣飛沫傳播，或由患者的口、 鼻、眼的分泌物直接傳染。風疹發(fā)病癥狀：風疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn)，要經過 14 21 天。癥狀 有低熱或中度發(fā)熱，輕微咳嗽、乏力、胃口不好和眼發(fā)紅等上呼吸道癥狀。 通常在發(fā)熱 1 2 天后出現(xiàn)皮疹， 24 小時蔓延全身。出疹第二天開始，面 部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點，皮疹一般在 3 天內迅速消退，留下較淺 色素沉著。在出疹期體溫不再上升，患者飲食如常。風疹并發(fā)癥很少，一 旦發(fā)生支氣管炎、肺炎、中耳炎或腦膜腦炎等并發(fā)癥時，應及時治療。防治措施 ： 因兩種病都有很強的傳染性，一旦發(fā)病，應及時隔離

6、防止傳播。麻、 風疹流行期間盡量少去公共場所 （尤其是醫(yī)院 ），以減少感染和傳播機會。流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。一年四 季均可發(fā)生，冬春季節(jié)發(fā)病率最高，常在學校中流行。腮腺炎可因說話、咳嗽、打噴嚏而通過唾液進行傳播，少數(shù)也可以通 過被患者污染的物品（食物、食具）間接傳播，起病較急。該病潛伏期一 般為十六至十八天，主要癥狀為一側或雙側腮腺（耳前和耳下部）腫大， 以耳垂為中心，向前、后、下擴展，充塞于下頜骨和乳突之間，邊緣不清， 觸之有彈性，并有輕度觸痛，局部皮膚腫脹發(fā)亮，表面發(fā)熱，但不發(fā)紅， 不會化膿，張嘴、吞咽和吃東西時疼痛，吃酸性食物時局部更疼。一般

7、是 一側腮腺先腫，一至四天后另一側相繼腫脹，頜下腺、舌下腺、頸淋巴結 因受累而腫大。嚴重的還可見到下頜部、頸部甚至胸部前腫脹，這是由于 舌下腺、頜下腺也受累的緣故?；颊叱Ｓ形泛l(fā)熱、頭痛、咽喉疼痛、 食欲不振、全身不適，嚴重者伴有發(fā)冷、惡心、嘔吐、嗜睡、頸部發(fā)硬、 昏迷或抽筋等。腫脹在三至四天可達高峰，再持續(xù)四至五天后逐漸消退， 六至七天后體溫逐漸下降，經治療，癥狀十天左右即可消失，并獲得終身 免疫。腮腺炎為自限性疾病，應用潘生丁、病毒唑，療效顯著。中藥可用紫 金錠醋調局部外敷。一旦發(fā)現(xiàn)學生得了腮腺炎，應立即隔離，其生活用品、文具等煮沸或 暴曬消毒，居室要注意通風換氣，病人要注意臥床休息。給

8、予流質飲食， 不給過硬、過酸、過甜的刺激性食物，要多喝水，以利于毒素排出，要注 意口腔衛(wèi)生，防止繼發(fā)性感染。如體溫過高，可給予適量退熱藥，如出現(xiàn) 并發(fā)癥可用抗菌素和磺胺類藥物對癥治療。預防腮腺炎和并發(fā)癥的發(fā)生：要在冬春季節(jié)注意營養(yǎng)、保暖，加強耐 寒鍛煉。注射腮腺炎減毒活疫苗也能起到預防作用。發(fā)病后可口服板蘭根 沖劑，并常用淡鹽水漱口、沖鼻。腮腺炎流行期間，不要去人群集中的公 共場所，避免接觸傳染源。手足口病手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、 足、口腔等部位的皰疹，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦 炎等并發(fā)癥。該病的潛伏期為 27 天，傳染源包括患者和隱性感染

9、者。 病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹 液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用 品、內衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛 沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經水感染；門診交叉感染和口腔 器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。兒童和成人都可能感染， 5 歲以下兒童多發(fā)。手足口病一般癥狀較輕， 大多數(shù)患者發(fā)病時，往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和 皰疹 （疹子周圍可發(fā)紅 ），口腔粘膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可 伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。臨床特征表現(xiàn)為 急性起病，發(fā)熱；口

10、腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或 腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈， 皰內液體較少。該病為自限性疾病，多數(shù)預后良好，不留后遺癥。極少數(shù) 患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。手足口病的防控措施： 預防手足口病的關鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生，講究個人衛(wèi)生。 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物； 要勤曬衣被。流行期間不到人群密集、空氣流通差的公共場所，要避免接 觸患病兒童。在疾病流行期間，更要經常給餐具和玩具消毒；多開窗戶， 保持室內空氣流通。流行性腦脊髓膜炎（流腦） 流腦是由腦膜炎雙球菌感染引起的經

11、呼吸道傳播的一種化膿性腦膜 炎，多在春季流行。該病的一般表現(xiàn)癥狀是：突然高熱，劇烈頭痛，頻繁 嘔吐，精神不振，頸項強直，重者可出現(xiàn)昏迷、抽搐。流腦根據(jù)病情輕重 分為普通型和暴發(fā)型。暴發(fā)型起病急驟，常在 24 小時內出現(xiàn)嚴重休克和呼 吸衰竭，危及生命。因此，在流腦高發(fā)期，若出現(xiàn)類似上呼吸道感染的癥 狀，或者突發(fā)高熱、身上有出血點、頭痛、噴射狀嘔吐、嗜睡、煩躁不安 等癥狀，要立即到正規(guī)醫(yī)院搶救治療，以免延誤病情。流腦預防措施 :1. 常曬衣服、曬被褥、曬太陽。腦膜炎雙球菌具有怕熱、怕冷、厭氧 的弱點，因此要經常曬衣服、曬被褥、曬太陽。居室內的溫度要在 18 -20， 濕度在 50 60%最為合適，

12、每天開窗 34 次，每次約 15 分鐘左右，每 天用濕布擦桌子和地面，使室內空氣新鮮而濕潤。增加戶外活動，上午 10 點到下午 4 點最為適宜，以提高自身對周圍環(huán)境冷熱變化的適應力和對疾 病的抵抗力。同時，在流腦好發(fā)季節(jié)，室內還可用食醋、艾葉等熏蒸消毒， 殺滅病菌。2. 及時發(fā)現(xiàn)病人，早期隔離、治療。在流腦流行季節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)不明 原因的發(fā)熱、乏力、咽喉痛等癥狀的病人，應提高警惕。若病人出現(xiàn)高燒 不退、劇烈頭痛、噴射嘔吐等，應立即送醫(yī)院檢查，確診者應隔離治療。 病人污染的環(huán)境、用品等要嚴格消毒，以防擴散。3. 培養(yǎng)良好的生活方式。 要按時作息， 保證睡眠，經常參加一些力所能 及的體育鍛煉，增強體

13、質，提高機體的抗病能力。4. 少去或不去公共場所。 初春時節(jié)，盡量少去人多、 空氣不流通的公共 場所。注意根據(jù)天氣變化，隨時增減衣服，避免感冒。水痘水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。水痘一年 四季都可發(fā)病，其中以冬春季為多。水痘傳染性極強，病人是唯一的傳染 源，主要通過唾液飛沫傳染，亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、用具等而 得病。學校人群密集，容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。水痘的平均潛伏期 1421天，多為 15 一 17 天。易感者接觸病人后 約 90 會傳染發(fā)病，病初癥狀較輕，可出現(xiàn)微熱，全身不適。發(fā)熱的同時 或 1 2 日后，軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與 結痂

14、。水痘病毒可波及多臟器，還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病 一般預后良好，極少數(shù)人出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。部分病人恢復后體內可潛伏病 毒，成年后，某些誘因可引起復發(fā)成為帶狀皰疹。預防措施 1培養(yǎng)學生良好衛(wèi)生習慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。 2冬春季節(jié)學校的教室要經常開窗通風，保持環(huán)境整潔，空氣流通。 3患病學生必須在家隔離治療， 待結痂干燥后方能復學 （自發(fā)病起 21 天左右 ）。4接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段， 接種疫苗后 15 天產 生抗體， 30 天時抗體水平達到高峰，抗體陽轉率 95左右，免疫力持久。 春季呼吸道傳染病的預防的共性措施1、經常開窗通風，保持室內空氣清新。工作、

15、學習、生活場所每天 應通風換氣數(shù)次，教室應在每節(jié)課后開窗通風，其他教學生活用房應每天 開窗通風 2-3 次，每次 30 分鐘以上。尤其是寢室，在離開時一定要把門窗 打開，讓陽光充分照射，亦可用食醋熏蒸房間。2、保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生，是預防春季傳染病的關鍵。要保持 學習、生活場所的衛(wèi)生，不要堆放垃圾。打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應用衛(wèi) 生紙掩蓋，用過的衛(wèi)生紙不要隨地亂仍，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥， 不隨地吐痰，個人衛(wèi)生用品切勿混用。3、衣、食細節(jié)要注意。春季氣候多變，若驟減衣服極易降低人體呼 吸道免疫力，必須根據(jù)天氣變化適時增減衣服，防寒保暖，飲食做到均衡 宜多食些富含優(yōu)質蛋白、糖類及微量元素的

16、食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、 蜂蜜和新鮮蔬菜、含維生素 C 豐富的水果等 ,特別注意要多喝白開水（每天 約 2300 毫升），減少對呼吸道的刺激，如不吸煙、不喝酒，合理安排好飲 食。4、平時適量體育鍛煉、合理安排好作息、保持充分的睡眠，避免過 度疲勞。以增強身體免疫力、不要自行購買和服用某些藥品，不要濫用抗 生素。5、勤洗手，飯前便后、以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手，應使 用肥皂或者洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接受呼吸 道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手。6、發(fā)現(xiàn)咽喉疼痛可用鹽水漱口或用喉風散噴喉；若有發(fā)燒或出現(xiàn)上 呼吸道感染癥狀時，應及時到醫(yī)院就診。7、在呼吸道傳染病高發(fā)期，盡量避免或減少到人員擁擠、空氣密閉 的公共場所；不得已必須去時，最好戴口罩。嚴格治療和隔離病人，不要 經常與病人接觸。8、做好預防接種，提高免疫力，流行季節(jié)前可在醫(yī)生的指導下有針對 性地進行預防接種，如對麻疹、白喉、百日咳、流腦、腮腺炎、風疹、流 感等均有相應的疫苗。9、切莫諱疾忌醫(yī)。由于春季傳染病初期多有類似感冒的癥狀，易被忽 視，因此學生如果發(fā)生呼吸道傳染病癥狀應及時就醫(yī)，特別是有發(fā)熱癥狀， 應及時就診 ,切忌不