患者突發(fā)病情變化的應(yīng)急預(yù)案演練劇情

1、1/ 4下載文檔可編輯患者突發(fā)病情變化應(yīng)急預(yù)案演練陶冶 大家好！我們下面進(jìn)行的演練是患者突然發(fā)生病情變化時(shí) 的應(yīng)急預(yù)案及急救處理流程。操作者： 張焦生、景輝、 姚雪蓮、譚杰、周燕、楊彩霞 我們所選的病例是：楊曉霞，女，60歲，因上呼吸道感染 入院、既往病史：冠心病10年，在遵醫(yī)囑給予對(duì)癥輸液治療過(guò)程中突 發(fā)病情變化。姚雪蓮 正在巡視病房患者 護(hù)士，我現(xiàn)在感覺(jué)胸悶心悸，喘不上氣。姚雪蓮 楊老師， 你不要緊張（看表計(jì)時(shí)） ，你感覺(jué)不舒服多長(zhǎng)時(shí)間 了？患者 大約2分鐘吧姚雪蓮 我先給你吸上氧氣，抬高床頭，你現(xiàn)在感覺(jué)好點(diǎn)沒(méi)？ 患者 還是胸悶氣緊姚雪蓮 呼叫：譚杰，你去醫(yī)生辦公室叫一下醫(yī)生，患者楊曉霞現(xiàn)

2、 在感覺(jué)胸悶心悸氣促姚雪蓮 立即為患者測(cè)血壓、脈搏 譚杰 跑至醫(yī)生辦公室：景醫(yī)生，現(xiàn)在患者楊曉霞突然出現(xiàn)胸悶心悸氣促，請(qǐng)你速到病房查看病情。醫(yī)生 到患者床旁詢問(wèn)查看病情2/ 4下載文檔可編輯姚雪蓮 醫(yī)生，患者現(xiàn)在的血壓是110/75mmhg，P120次 分，R30次 分，患者于16；04突然出現(xiàn)胸悶心悸，氣促。醫(yī)生 給予0.9%氯化鈉100ml,調(diào)節(jié)滴數(shù)為40滴/分、吸氧5L/min、急查床旁ECG姚雪蓮 現(xiàn)在氧流量已調(diào)節(jié)為5L/min，醫(yī)生，是0.9%氯化鈉500ml靜脈輸入,調(diào)節(jié)滴數(shù)為40滴/分嗎？醫(yī)生 是的譚杰你好， 心電圖室嗎?我是急診科護(hù)理站， 一樓輸液大廳有急診病人需要立即做心電圖

3、，請(qǐng)您馬上過(guò)來(lái)，謝謝姚雪蓮 推急救車到病床旁再次核對(duì)：給予患者靜脈輸注0.9%氯化鈉500ml,調(diào)節(jié)滴 數(shù)為40滴/分 。核對(duì)無(wú)誤后更換藥物譚杰 景醫(yī)生，心電圖結(jié)果為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速醫(yī)生 急請(qǐng)內(nèi)科主任會(huì)診、心電監(jiān)護(hù)、測(cè)血壓；脈搏；血氧飽和度15分鐘一譚杰 您好，內(nèi)科住院部嗎？我是急診科護(hù)理站，現(xiàn)有急診病人 需要馬上急會(huì)診，請(qǐng)您通知主任馬上過(guò)來(lái)！謝謝。姚雪蓮 安電極片，行心電監(jiān)護(hù)3/ 4下載文檔可編輯譚杰生命體征記錄： 血壓是118/75mmhg，P187次分，血氧99%醫(yī)生向主任匯報(bào)病情主任會(huì)診結(jié)果為，心律失常給予5%葡萄糖10ml加普羅帕酮70mg靜脈推注，10分鐘用 姚雪蓮主任，是5%

4、葡萄糖10ml加普羅帕酮70mg靜脈推注，10分鐘用完嗎？主任是的姚雪蓮于急救車內(nèi)取藥準(zhǔn)備再次核對(duì)：5%葡萄糖10ml加普羅帕酮20ml靜脈推注，10分鐘用完。核對(duì)無(wú)誤后靜推藥物，口述推注開(kāi)始時(shí)間及結(jié)束時(shí)間。醫(yī)生現(xiàn)在生命體征是多少？譚杰血壓是115/72mmhg P118次分，血氧99%醫(yī)生復(fù)查床旁心電圖譚杰你好，心電圖室嗎?我是急診科護(hù)理站，先前那個(gè)病人需要再?gòu)?fù)查個(gè)心電圖，請(qǐng)您馬上過(guò)來(lái)，謝謝。譚杰 醫(yī)生，心電圖結(jié)果為，竇性心律，房性早搏醫(yī)生 患者，現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣了？患者 不胸悶了，氣也夠用了。醫(yī)生好的，我知道了，你好好休息，有什么不舒服及時(shí)說(shuō)。譚杰現(xiàn)在血壓是122/78mmhg，P104次 分，血氧100%4/ 4下載文檔可編輯醫(yī)生繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察病情變化。姚雪蓮你好，楊曉霞老師對(duì)吧?患者是的，我是楊曉霞姚雪蓮你現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣了？患者好多了姚雪蓮 我把呼叫器給你放在你床旁， 你有什么不舒服要及時(shí)告訴 我，我也會(huì)隨時(shí)過(guò)來(lái) 看你的，不用