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文檔簡介
1、南陽市第二人民醫(yī)院南棉分院創(chuàng)立“健康醫(yī)院實(shí)施方案為貫徹落實(shí)?南陽市創(chuàng)立國家衛(wèi)生城市指揮部關(guān)于印發(fā)南陽市 愛國衛(wèi)生宣傳及健康教育工作方案的通知?(宛創(chuàng)衛(wèi)2021312號)要求, 按照“創(chuàng)立健康醫(yī)院100條具體標(biāo)準(zhǔn),成立領(lǐng)導(dǎo)小組,全而展開“健 康醫(yī)院創(chuàng)立工作,營造健康有益的醫(yī)療環(huán)境和生活環(huán)境,特制定木方 案。二、指導(dǎo)思想以科學(xué)開展觀為指導(dǎo),以創(chuàng)立“健康醫(yī)院為目標(biāo),實(shí)施全員 參與,統(tǒng)籌謀劃,逐項(xiàng)達(dá)標(biāo),提升素質(zhì),促進(jìn)和諧,全面展開“健康醫(yī) 院建設(shè),營造健康有益的醫(yī)療環(huán)境和生活環(huán)境,傳播健康相關(guān)信息, 倡導(dǎo)科學(xué)文明健康的生產(chǎn)生活方式,不斷提升全民健康素質(zhì)和生活品質(zhì), 讓廣闊群眾共享改革開展成果。一、領(lǐng)導(dǎo)
2、小組組長:郭玉章副組長:劉學(xué)東、宋海林成員:陳春雨、朱景明、呂云蘭、賈克英、張戰(zhàn)、李巖、張平、 黎云平、楊海玲、田黎亞、徐林凡具體分工:郭玉章負(fù)責(zé)全而領(lǐng)導(dǎo)工作;劉學(xué)東負(fù)責(zé)健康網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境(具體標(biāo)準(zhǔn)的127項(xiàng))的任務(wù)落實(shí),責(zé)任科室為醫(yī)院 辦公室、后勤科、醫(yī)保辦;宋海林負(fù)責(zé)先進(jìn)的科學(xué)管理、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療效 勞(具體標(biāo)準(zhǔn)的28-77項(xiàng))的任務(wù)落實(shí),責(zé)任科室為門診部、住院部、 醫(yī)技科室、防??啤⑺幏?;陳春雨負(fù)責(zé)良好的健康氣氛(具體標(biāo)準(zhǔn)的78 100項(xiàng))的任務(wù)落實(shí),責(zé)任科室為護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、社區(qū)辦公室。三、時(shí)間要求我院己于2021年10月中請健康醫(yī)院驗(yàn)收,未達(dá)標(biāo)。今年上半年必 須完成創(chuàng)立健康醫(yī)院
3、的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作和指標(biāo)落實(shí),爭取2021年11月前 完成創(chuàng)立達(dá)標(biāo)任務(wù)。四、方法步驟(一)宣傳發(fā)動階段(2021年3月15日一一3月31 B)1. 成立創(chuàng)立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立創(chuàng)立“健康醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,按照具 體標(biāo)準(zhǔn),分工到人,并實(shí)行目標(biāo)管理,做到各項(xiàng)工作有專人負(fù)責(zé),各項(xiàng) 職責(zé)有明確分工,各項(xiàng)任務(wù)有專人承當(dāng),確保如期完成創(chuàng)立任務(wù)。2. 完善各項(xiàng)制度。將上述創(chuàng)立標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行歸納分類,屬于醫(yī)院管理、 行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)那么等,分別進(jìn)行建章立制,以形成長效機(jī) 制。在具體工作中嚴(yán)格催促檢查,以制度管人,以制度約束人,并形成 工作行為準(zhǔn)那么,潛移默化中推動“健康醫(yī)院創(chuàng)立工作順利進(jìn)行。3. 發(fā)動全員參與。開展宣傳發(fā)
4、動,形成濃厚的創(chuàng)立氣氛,讓全院 7職工了解創(chuàng)立“健康醫(yī)院的目的意義和具體任務(wù),從自身做起,從點(diǎn) 滴做起,樹立“人人代表醫(yī)院形象的意識,自覺主動積極地進(jìn)行創(chuàng)立“健康醫(yī)院活動。(二)全面創(chuàng)立階段(2021年4月1日5月31日)對照“健康醫(yī)院的具體標(biāo)準(zhǔn),軟、硬件建設(shè)同步進(jìn)行,要做到 不留死角,不漏事項(xiàng),逐條落實(shí)。尤其在硬件建設(shè)上,超前謀劃。在醫(yī) 院職工教育方面,要“嚴(yán)字當(dāng)頭,從嚴(yán)要求,樹立典型、樹立標(biāo)兵, 形成趕學(xué)超的氣氛,鼓勵(lì)競爭,齊頭并進(jìn)。力爭在要求的時(shí)間內(nèi),讓廣 闊干部職工的思想受到洗禮,干勁得到激發(fā),熱情能夠高漲,而貌全面 改觀。(三)自查自評階段(2021年6月1日一一6月30日)高標(biāo)準(zhǔn)、
5、嚴(yán)要求,對自身的創(chuàng)立工作反復(fù)進(jìn)行自查,對查出的問 題認(rèn)真整改。也可以組織相關(guān)單位的學(xué)習(xí)參觀,汲取他人之長,效勞自 身建設(shè)。各單位分管領(lǐng)導(dǎo)之間、各科室之間要組織互查,力爭找出工作 盲點(diǎn),推動創(chuàng)立工作百尺竿頭,更進(jìn)一步,順利達(dá)標(biāo)。(四)申請達(dá)標(biāo)驗(yàn)收階段(2021年7月1日一一11月30 H)按照創(chuàng)立健康醫(yī)院100條具體標(biāo)準(zhǔn),查漏補(bǔ)缺,補(bǔ)充完善詳細(xì)工作 任務(wù),迎接“健康醫(yī)院創(chuàng)立驗(yàn)收。五、工作要求按照要求,認(rèn)真組織,有序推進(jìn)“健康醫(yī)院創(chuàng)立活動,以提高 健康素質(zhì)、創(chuàng)造健康環(huán)境、倡導(dǎo)健康生活方式為核心,重在過程、重在 參與、重在實(shí)效。始終堅(jiān)持以人為本、健康至上的原那么,從建設(shè)健康 醫(yī)院、共享健康生活、構(gòu)建
6、和諧社會的高度,做到有方案、有目標(biāo)、有 舉措、有考核。要廣泛發(fā)動,上下聯(lián)動,人人參與,不斷擴(kuò)大創(chuàng)立活動 覆蓋而,提高創(chuàng)立活動的參與度和影響力。加大創(chuàng)立活動的宣傳力度, 充分利用播送、專欄、簡報(bào)等宣傳渠道,積極宣傳本次活動的目的意義、 工作目標(biāo)和任務(wù)。強(qiáng)化廣闊干部群眾追求文明、構(gòu)建和諧的意識,形成 人人關(guān)心、支持和參與創(chuàng)立工作的良好局而,使追求健康、構(gòu)建和諧的 理念深入人心,立足高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,一件一件抓好到位,一項(xiàng)一項(xiàng)落 到實(shí)處,做到組織到位、精力到位、工作到位、措施到位,有序推進(jìn)創(chuàng) 立活動。六、任務(wù)考核按照創(chuàng)立“健康醫(yī)院實(shí)施方案,對領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人及相關(guān)科室每 月進(jìn)行一次考核,對相關(guān)責(zé)任人及科
7、室的考核結(jié)果進(jìn)行通報(bào)并納入年終 績效考核考評。南陽市第二人民醫(yī)院南棉分院二O三年三月十五日附后:實(shí)施創(chuàng)立“健康醫(yī)院的具體標(biāo)準(zhǔn)及要求創(chuàng)立“健康醫(yī)院的具體標(biāo)準(zhǔn)及要求健康網(wǎng)絡(luò)建設(shè)(1) 建設(shè)健康醫(yī)院納入院長負(fù)責(zé)制和院、科兩級負(fù)責(zé)制:建立健康醫(yī)院建設(shè)的管理網(wǎng)絡(luò)和管理隊(duì) 伍。(2) 有健康教育專家組、宣講員、健康教冇室,各類資料齊全。(3) 有建設(shè)健康醫(yī)院開展規(guī)劃和月、季度方案,目標(biāo)、任務(wù)、責(zé)任明確,有檢査、有考評。(二)優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境1 環(huán)境整潔美觀(4) 環(huán)境整潔,物品擺放有序。(5) 綠化美化。(6) 逍路平坦,場地平整干凈。(7) 道路夜間亮化,照明柔和。(8) 排水系統(tǒng)完善,無堵塞、溢流。(9
8、) 無違規(guī)醫(yī)藥廣告。2. 陳設(shè)標(biāo)準(zhǔn),窗明幾凈,安靜幽雅(10) 各類桌椅、櫥框、用具標(biāo)準(zhǔn)放巻,診療環(huán)境視覺效果好。(11) 診療環(huán)境窗明幾凈,無噌雜現(xiàn)象。(12) 輸液室寬敞明亮,分區(qū)設(shè)垃,一人一床。(13) 病房陳設(shè)標(biāo)準(zhǔn),能滿足病人必需用品的存放。3. 禁煙控?zé)煿ぷ鬟_(dá)標(biāo)(14) 醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療場所有醒目的禁煙標(biāo)志,控?zé)煷胧┞鋵?shí),積極開展禁煙控?zé)熁顒印?15) "無煙醫(yī)院”創(chuàng)立工作達(dá)標(biāo)。4. 廁所達(dá)標(biāo),適應(yīng)病人特殊需要(16) 院內(nèi)廁所布局合理,病區(qū)樓層有盥洗室及洗刷池。(17) 院內(nèi)廁所一類標(biāo)準(zhǔn),設(shè)有殘疾人上廁通道和廁位。(18) 廁所內(nèi)洗手、烘干設(shè)備齊全。(19) 廁所方便病人留
9、樣、攙扶。5. 公共設(shè)施布局合理,完好潔凈(20) 垃圾箱置位合理,垃圾容器有蓋,不滲漏,垃圾袋裝,日產(chǎn)日淸。(21) 果殼、廢棄物容器布局合理、美觀、淸潔。(22) 坐椅數(shù)量適當(dāng),方便病人及家屬,無破損,無污跡。(23) 專用使用方便有效。(24) 提供病人、家屬公用洗手設(shè)施、流水洗手。(25) 徐類公用設(shè)施落實(shí)消毒措施。6. 設(shè)置停車場(26) 設(shè)非機(jī)動車停放點(diǎn),車輛停放整齊。(27) 合理設(shè)置機(jī)動車停車場,通道暢通,管理有序。(=)先進(jìn)的科學(xué)管理仁飲食、飲水衛(wèi)生(28) 符合食品和飲用水的有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。(29) 從事食品和餐飲效勞的人員必須持?健康證?,持證率、體檢率100%
10、87;(30) 配備餐飲消毒設(shè)備(31) 開設(shè)病員食堂。2. 供給設(shè)施完好,運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)正常(32) 供熱、供水、通風(fēng)、調(diào)溫設(shè)施良好。(33) 提供平安、衛(wèi)生自來水。(34) 送、排風(fēng)系統(tǒng)適應(yīng)醫(yī)療需要,噪聲達(dá)標(biāo)。3. 放射線、同位素管理符合規(guī)定(35) 設(shè)備的使用必須經(jīng)監(jiān)測合格,領(lǐng)取證照。使用、維修、監(jiān)測數(shù)據(jù)、記錄齊全真實(shí)。(36) 工作人員上崗體檢,個(gè)人劑量、知識培訓(xùn)、法規(guī)教育和療養(yǎng)按規(guī)定執(zhí)行。4. 特殊藥品依法管理(37) 專用處方、專柜、專鎖、專人管理,記錄齊全。(38) 泄期檢査,兩人以上進(jìn)行。5用品消毒合格,污水及醫(yī)療廢棄物標(biāo)準(zhǔn)處理(39) 購消毒火菌藥械索證、驗(yàn)證。(40) 各類用品消
11、毒火菌合格率100%:醫(yī)療廢棄物品分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存合格率100虬(41) 醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放。6. 除四害措施落實(shí)(42) 除四害制度明確,措施落實(shí)。(43) 全而控制四害孳生場所,四害密度到達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)。7. 公共設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)優(yōu)良(44) 類公用設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備完好,救護(hù)車輛保持完好狀態(tài),運(yùn)送病人后及時(shí)消毒處理。(45) 各類公用設(shè)施左期檢查維護(hù),有記錄。8. 確保平安,無違章事故(46) 各項(xiàng)平安、保衛(wèi)制度明確,責(zé)任到人。(47) 防范火、電、水、氣、盜設(shè)施、設(shè)備齊全。(48) 無重大責(zé)任事故發(fā)生。1. 倡導(dǎo)科學(xué)的健康理念,開展“以病人為中心"的效勞活動(49) 倡導(dǎo)、適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式
12、轉(zhuǎn)變,開展有益病人健康的效勞活動。(50) 門診全而落實(shí)病人選擇醫(yī)生制度。(51) 尊重患者權(quán)益,尊重患者對診療方案的參與權(quán),想者對疾病的知情率達(dá)100%。2. 著裝整齊,效勞標(biāo)準(zhǔn)(52) 著裝整潔,佩戴胸牌。(53) 主動熱情,態(tài)度和藹。(54) 實(shí)行“首問責(zé)任制",有問必答,排憂解難。(55) 建立有利于病員治療和康復(fù)的探視、陪護(hù)制度。3. 設(shè)立效勞中心,提供導(dǎo)醫(yī)效勞(56) 門診設(shè)立效勞中心,急診、病區(qū)有效勞接待崗,公布效勞工程,醫(yī)院設(shè)立院長左期接待制度。(57) f j診設(shè)立導(dǎo)醫(yī)人員,對特殊人群安排專人導(dǎo)醫(yī),導(dǎo)醫(yī)佩帶標(biāo)識,熱情效勞。4. 建立急診“綠色通道",暢通有
13、效(58) 急診“綠色通道"符合標(biāo)準(zhǔn)要求。(59) 急救應(yīng)急狀態(tài)良好,醫(yī)務(wù)人員急會診10分鐘內(nèi)到位,搶救病例隨叫隨到。(60) 有重大特發(fā)事件和常見危重病人急救預(yù)案。5. 建立無障礙通道(61) 門診建立無障礙通道,通道暢通。(62) 殘疾人入院專人陪醫(yī),有輪椅、平板流動床等運(yùn)送工具和用品。(63) 有肢殘病人就醫(yī)的 預(yù)約方法。6. 醫(yī)療用房各類設(shè)施完好(64) 常規(guī)配宜的醫(yī)療設(shè)施完好。(65) 醫(yī)院診療用房空調(diào)系統(tǒng)(或空調(diào)),運(yùn)轉(zhuǎn)正常。7. 病房環(huán)境良好(66) 環(huán)境潔凈,陳設(shè)標(biāo)準(zhǔn),窗明幾凈。(67) 自然通風(fēng),光照良好。(68) 無嘈雜現(xiàn)象。8. 做好住院病人生活效勞(69) 為
14、普通病人提供飲食效勞。(70) 飲食衛(wèi)生、平安。(71) 指導(dǎo)病人合理營養(yǎng)飲食。(72) 24小時(shí)提供平安、衛(wèi)生飲水,提供開水。(73) 為病人提供護(hù)工效勞工程。(74) 為病人及家屬提供陪護(hù)及生活用品效勞工程。9. 接受社會監(jiān)督(75) 設(shè)置投訴箱,公布投訴,熱情接待投訴,認(rèn)真處理投訴。(76) 聘請社會行風(fēng)監(jiān)督員,及時(shí)聽取意見,認(rèn)真改良工作。(77) 患者對醫(yī)院的綜合滿意率達(dá)90%以上。五良好的健康氣氛仁設(shè)立病人活動場所(78) 設(shè)立有益病人身心健康的活動場所。(79) 為康復(fù)病人設(shè)置健身場所和健身器材。(80) 環(huán)境怡人的病人室外活動區(qū)域。2. 優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)(81) 設(shè)立醫(yī)
15、療咨詢效勞臺。(82) 設(shè)醫(yī)療效勞收費(fèi)公示欄。(83) 門診分散掛號、劃價(jià)、收費(fèi),實(shí)行一次性效勞。(84) 除掛號窗口外,所有窗口取消站立排隊(duì),坐候人數(shù)不超過10人。3. 開展健康教育(85) 門診、病區(qū)設(shè)有健康知識專欄,定期更換。(86) 免費(fèi)提供健康教療資料,對職工、病人及家屬進(jìn)行形式多樣的健康教冇:病區(qū)醫(yī)生、護(hù)理 人員對病人進(jìn)行針對性健康知識教育,住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率達(dá)85%,行為形成率達(dá)70%; 提供醫(yī)療、護(hù)理、保健、康復(fù)咨詢。(87) 建立標(biāo)準(zhǔn)的健康教育處方制度。開設(shè)健康教育個(gè)性化處方工程,并努力擴(kuò)大覆蓋率。(88) 而向社會,左期免費(fèi)舉辦各類健康知識講座和義診活動。4. 參與社區(qū)健康促進(jìn)和社會公益活動(89) 協(xié)助社區(qū)開展健康促進(jìn)活動,積極支持“健康社區(qū)"建設(shè)。(90) 組織醫(yī)務(wù)人員開展社會咨詢、義診等活動。(91) 參加社區(qū)組織的社會公益活動。5. 落實(shí)“門前三包"(92) 承諾“門前三包"責(zé)任,落實(shí)''門前三包"描施,醫(yī)院門前環(huán)境整潔,秩序良好。(93) 醫(yī)院臨街環(huán)境亮化美化、和諧協(xié)調(diào)。6. 關(guān)心職工生活,優(yōu)化健康效勞(94) 為職工(包括
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