眼科學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)方案 - 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

1、窗體頂端博士研究生培養(yǎng)方案 學(xué)位類別： 245 臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位 一級學(xué)科代碼與名稱： 1002 臨床醫(yī)學(xué) 二級學(xué)科代碼與名稱： 100212 眼科學(xué) 執(zhí)行開始-終止年級： 2007-2012 制訂二級單位： 湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、湘雅醫(yī)學(xué)院海口醫(yī)院一、  學(xué)科概況   中南大學(xué)眼科學(xué)為湖南省重點(diǎn)學(xué)科。始建于1952年。 1993年獲衛(wèi)生部臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科資助。1978年開始招收碩士研究生，1986年獲博士學(xué)位授予權(quán)。本學(xué)科有教授 16 人，副教授2

2、0人，在職博士導(dǎo)師5人，碩士導(dǎo)師 28人，副高職稱以上具有博士學(xué)位者18人。已培養(yǎng)博士生40名，碩士生98名。擁有近5千萬元的醫(yī)療、科研設(shè)備，共開設(shè)病床200張，設(shè)有視網(wǎng)膜病、青光眼、眼肌與屈光、眼部腫瘤與整形、白內(nèi)障、角膜病及眼表疾病、眼外傷、葡萄膜病等專業(yè)組，能開展各種類型的眼科高難手術(shù)。年平均門(急)病人15萬余人次，住院病人6000余人次，各種手術(shù)8000余臺次，治愈率達(dá)96%。近十余年來，承擔(dān)國家自然基金課題4項(xiàng)，國家教委課題3項(xiàng)，省科委課題20項(xiàng)，衛(wèi)生廳課題25項(xiàng)，校、院內(nèi)課題18項(xiàng)。先后獲省廳級科技成果獎(jiǎng)30項(xiàng)、其中省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)以上5項(xiàng)，專利11項(xiàng)，在全國各級刊物發(fā)表專業(yè)論文

3、700余篇、其中國外刊物12篇(SCI論文8篇)，主編專著10部，參編專著30部，其中教材5本。特別是近5年來，作為分中心完成國家“十五”科技攻關(guān)項(xiàng)目4項(xiàng)、國家自然科學(xué)基金2項(xiàng)、教育部新世紀(jì)人才支持計(jì)劃和留學(xué)回國人員啟動(dòng)基金與博士點(diǎn)基金各2項(xiàng)，獲國家發(fā)明專利1項(xiàng)、實(shí)用新型專利7項(xiàng)，主編專著3部、副主編國家教材2部、參編專著10部，獲湖南省科技成果獎(jiǎng)6項(xiàng)。目前作為分中心參與國家“十一五”科技攻關(guān)項(xiàng)目5項(xiàng)。成為中南地區(qū)眼病防治中心和國家臨床藥品試驗(yàn)基地，總體實(shí)力居國內(nèi)同類學(xué)科領(lǐng)先行列。    學(xué)術(shù)氣氛濃厚，對外學(xué)術(shù)交流頻繁。本學(xué)科為國際ORBIS眼科顧問單位。自1996年以來，

4、國際ORBIS眼科已先后派出14名國外專家來我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，同時(shí)，本學(xué)科也先后派出了20余人次出國學(xué)習(xí)或參加國際學(xué)術(shù)會(huì)議。近5年來，本學(xué)科已先后舉辦國家級和省級繼續(xù)教育專業(yè)培訓(xùn)班18次，其中“青光眼的早期診斷與治療”、“視網(wǎng)膜病診治進(jìn)展”及“眼腫瘤整形”等為國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。同時(shí)，重視臨床與基礎(chǔ)結(jié)合，本學(xué)科與中國醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室合作，開展遺傳性眼病的基因定位和克隆研究，已發(fā)現(xiàn)一個(gè)新的視網(wǎng)膜色素變性基因突變類型，并定位了一個(gè)新的遺傳性角膜病致病基因位點(diǎn)。   二、培養(yǎng)目標(biāo)   為我國培養(yǎng)有獨(dú)立臨床工作能力的眼科學(xué)專業(yè)的高層次職業(yè)型專門人才。

5、要求研究生達(dá)到以下要求：   1. 擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，擁護(hù)社會(huì)主義制度，熱愛祖國，樹立科學(xué)的世界觀與方法論，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作，身體健康，愿為我國現(xiàn)代化建設(shè)和臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)而獻(xiàn)身。   2具有較嚴(yán)密的邏輯思維和較強(qiáng)的發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，熟練地掌握本學(xué)科的臨床技能，在上級醫(yī)師的帶領(lǐng)、指導(dǎo)下進(jìn)行臨床能力訓(xùn)練，能獨(dú)立處理本學(xué)科常見病及某些疑難雜癥，能對下級醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，達(dá)到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中規(guī)定的第二階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)要求的臨床工作水平；掌握本學(xué)科堅(jiān)實(shí)寬廣的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)深入的專業(yè)知識；具有從事臨床科學(xué)研究工作的能力，能緊密結(jié)合臨

6、床實(shí)踐，選定科研課題，實(shí)施科學(xué)研究，完成一篇具有一定臨床應(yīng)用價(jià)值的學(xué)位論文；掌握一門外國語，能熟練閱讀本專業(yè)外文資料，具有一定的國際學(xué)術(shù)交流能力。   三、學(xué)科專業(yè)主要研究方向序號研究方向代碼名稱研究方向英文名稱110021201 玻璃體視網(wǎng)膜病的基礎(chǔ)與臨床研究 210021204 角膜病及眼表疾病的基礎(chǔ)及臨床研究 310021202 青光眼的基礎(chǔ)與臨床研究 410021205 屈光及眼肌病與弱視的基礎(chǔ)及臨床研究 510021206 眼眶病與眼部整形的基礎(chǔ)與臨床研究 610021203 白內(nèi)障的基礎(chǔ)與臨床研究 四、

7、學(xué)習(xí)年限、課程學(xué)習(xí)時(shí)間與培養(yǎng)要求  1 學(xué)制：實(shí)行彈性學(xué)制，學(xué)制為36年，其中學(xué)位課程學(xué)習(xí)時(shí)間為6月。必須通過必修課和選修課程考試或考核。臨床培訓(xùn)16月（包括眼科門急診、病房各亞專業(yè)、各輔助檢查室輪轉(zhuǎn)），學(xué)位論文研究實(shí)踐612月。   2 培養(yǎng)方式：   （1）采用指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)的指導(dǎo)小組培養(yǎng)工作制，導(dǎo)師個(gè)別指導(dǎo)與指導(dǎo)小組集體指導(dǎo)相結(jié)合的培養(yǎng)方式。指導(dǎo)小組成員應(yīng)協(xié)助導(dǎo)師把好各個(gè)培養(yǎng)環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)。   （2）導(dǎo)師指導(dǎo)研究生制定個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃、選學(xué)課程、查閱文獻(xiàn)資料、參加學(xué)術(shù)交流和社會(huì)實(shí)踐、確定研究課題、指導(dǎo)科學(xué)研究等。

8、  （3）導(dǎo)師應(yīng)全面關(guān)心和培養(yǎng)研究生的思想、業(yè)務(wù)和健康素質(zhì)，提高研究生的綜合素質(zhì)。   （4）研究生根據(jù)個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃按學(xué)期選修課程，課程學(xué)習(xí)應(yīng)在資格考試前完成。   五、學(xué)分要求與課程設(shè)置學(xué)分要求 總學(xué)分 21 公共學(xué)位課 4 公共選修課  學(xué)位課學(xué)分 8 必修一組 2 限選一組  限選課學(xué)分 0  必修二組 2  限選二組  任選課學(xué)分 

9、;0 必修三組  限選三組  培養(yǎng)環(huán)節(jié)學(xué)分 13 必修四組  限選四組  補(bǔ)修課學(xué)分 0 必修五組   限選五組  學(xué)分說明 課程設(shè)置 課程類別課程號與名稱學(xué)時(shí)學(xué)分開課學(xué)期說明01 公共學(xué)位課010101102 現(xiàn)代科技革命與馬克思主義322秋季 01 公共學(xué)位課050201101 博士生綜合英語642秋季 11 必選一組100202414 眼視光學(xué)181春季 11 必選一組1

10、00202415 青光眼學(xué)181秋季 11 必選一組100202416 視網(wǎng)膜病學(xué)181秋季 11 必選一組100202408 眼科手術(shù)學(xué)181春季 11 必選一組100202312 眼科學(xué)322春季 21 限選一組050211110 日語803春季 45 培養(yǎng)環(huán)節(jié)000001801 學(xué)術(shù)交流與學(xué)術(shù)報(bào)告 2秋季 45 培養(yǎng)環(huán)節(jié)000001802 形勢與政策 2秋季 45 培養(yǎng)環(huán)節(jié)000001803 博士生資格考試 1秋季 45 培養(yǎng)環(huán)節(jié)000002801 臨床能力(博士生) 

11、6秋季 45 培養(yǎng)環(huán)節(jié)000001804 學(xué)位論文選題報(bào)告 1秋季 45 培養(yǎng)環(huán)節(jié)000001806 社會(huì)實(shí)踐 1秋季 45 培養(yǎng)環(huán)節(jié)000011807 實(shí)踐教學(xué) 1秋季 45 培養(yǎng)環(huán)節(jié)000001805 學(xué)位論文中期進(jìn)展報(bào)告 1秋季  課程說明 六、臨床能力訓(xùn)練、社會(huì)實(shí)踐、實(shí)踐教學(xué)  (一)培養(yǎng)原則與方法辦   1. 采用導(dǎo)師指導(dǎo)與集體培養(yǎng)相結(jié)合的原則，在導(dǎo)師和導(dǎo)師組指導(dǎo)下進(jìn)行學(xué)習(xí)。   2. 每月向?qū)焻R報(bào)至少1次,由導(dǎo)師

12、檢查學(xué)習(xí)筆記、文獻(xiàn)復(fù)習(xí)和修改綜述。討論立題的可行性，檢查和收集病案的原始記錄，觀察指標(biāo)與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)記錄等。   (二)實(shí)踐方案   第一階段：共18個(gè)月，其中包括：課程學(xué)習(xí)及查閱文獻(xiàn)時(shí)間6個(gè)月，臨床訓(xùn)練時(shí)間12個(gè)月(門診及急診工作時(shí)間不得少于6個(gè)月)。   第二階段：時(shí)間為18個(gè)月，其中專業(yè)學(xué)位者包括總住院時(shí)間68個(gè)月，科研時(shí)間68個(gè)月。   (三)臨床學(xué)習(xí)要求   1 通過眼科各亞專業(yè)的輪轉(zhuǎn)訓(xùn)練，掌握眼科學(xué)常見病的診療技術(shù)，能獨(dú)立處理本學(xué)科常見病、危急重癥與某些疑難病的診斷與治療，達(dá)到住院醫(yī)師規(guī)

13、范化培訓(xùn)第二階段結(jié)束時(shí)的臨床工作水平。   2 積極參加教學(xué)查房或疑難病案會(huì)診，以提高臨床思維、分析問題與解決問題的能力。   3 能獨(dú)立承擔(dān)、完成眼科病房高年住院醫(yī)師工作，如專科院內(nèi)會(huì)診、帶教實(shí)習(xí)、指導(dǎo)醫(yī)師晚查房等。   4 能獨(dú)立承擔(dān)門診、急診工作；擔(dān)任總住院醫(yī)師或相當(dāng)?shù)尼t(yī)療行政管理工作612個(gè)月。   （四）臨床能力考核   1受訓(xùn)者在眼科下列各單位或次專業(yè)輪轉(zhuǎn)：門診護(hù)士臺和檢查室、角膜組、眼視光學(xué)組、眼肌組、青光眼組、葡萄膜炎組、眼底組、超聲、視野、眼電生理、熒光素眼底血管造影及相干光學(xué)

14、斷層掃描和顯微手術(shù)實(shí)驗(yàn)室。每輪轉(zhuǎn)一個(gè)亞專業(yè)由科室主任或病室負(fù)責(zé)醫(yī)師進(jìn)行評語與評分?？己藘?nèi)容包括臨床工作能力、服務(wù)態(tài)度、協(xié)作精神、組織紀(jì)律性、思想品德等。   2 考核方式   平時(shí)考核：按臨床博士生考核手冊進(jìn)行登記，由門診負(fù)責(zé)醫(yī)師和病室各專業(yè)組負(fù)責(zé)醫(yī)師分別進(jìn)行核對并評分。   階段考核：每一階段結(jié)束后，由導(dǎo)師及副教授以上職稱35人組成考核小組進(jìn)行考核并評分。   臨床能力見附件眼科學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力考核內(nèi)容與要求，合格者方能進(jìn)行博士生論文答辯。   3 考核內(nèi)容與要求 

15、0; （1）基礎(chǔ)理論   1）掌握眼的解剖、生理特點(diǎn)。   2) 掌握常見眼瞼炎癥（瞼腺炎、瞼板腺囊腫）、眼瞼位置和功能異常（倒睫、瞼內(nèi)翻、瞼外翻、上瞼下垂、眼瞼閉合不全）的診斷和治療原則。   3) 掌握常見淚道阻塞、急性或慢性淚囊炎、眼表病的診斷和治療原則。   4) 掌握急性細(xì)菌性、病毒性（流行性角結(jié)膜炎、流行性出血性結(jié)膜炎）、免疫性結(jié)膜炎、沙眼的診斷及治療原則。   5) 掌握角膜炎的病理轉(zhuǎn)歸、細(xì)菌性角膜炎、真菌性角膜炎、單純皰疹病毒性角膜炎的診斷及治療原則。  &#

16、160;6) 掌握年齡相關(guān)性白內(nèi)障的診斷及分期標(biāo)準(zhǔn)、其它類型白內(nèi)障的鑒別診斷，掌握白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)征。   7) 掌握急性閉角型青光眼的臨床分期和診斷、慢性閉角型青光眼、開角型青光眼的診斷和處理原則，了解各種繼發(fā)性青光眼的診斷和處理原則。   8) 掌握急性虹膜睫狀體炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎、特殊類型的葡萄膜炎（Vogt-小柳原田綜合征、Behcet病、交感性眼炎）的診斷和處理原則。   9) 掌握常見視網(wǎng)膜?。ㄒ暰W(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜血管炎、Coats病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、年齡性黃斑變性、視網(wǎng)

17、膜脫離、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤）的診斷和處理原則。   10) 掌握屈光不正、斜視、弱視的診斷及處理原則。   11) 掌握眼鈍挫傷、眼球穿通傷、眼異物和眼化學(xué)性燒傷的診斷和處理原則。   12) 了解全身疾病的眼部表現(xiàn)，樹立整體、全局的觀念。      (2) 眼科臨床的基本技能   1)掌握治療操作如換藥、拆線、結(jié)膜下注射、淚道沖洗、角膜異物剔除、眼球穿通傷清創(chuàng)縫合、結(jié)膜囊沖洗等。   2)掌握診斷操作如裂隙燈、三面鏡、房角鏡、眼底鏡的使用方法、屈光檢查、斜視

18、檢查、結(jié)膜囊培養(yǎng)、角膜刮片、熒光染色、淚液分泌試驗(yàn)、測眼壓、角膜曲率等。   3) 掌握B超、CT、MRI、熒光素、眼底血管造影、視野、視覺電生理、相干光學(xué)斷層掃描等檢查方法和結(jié)果的判斷。   4) 掌握正確的病歷書寫。    （三）、手術(shù)訓(xùn)練：   受訓(xùn)者應(yīng)通過眼科動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯微手術(shù)的考核，才能進(jìn)入臨床參加眼科顯微手術(shù)。應(yīng)獨(dú)立完成以下手術(shù)   1）眼瞼手術(shù)，如瞼板腺囊腫切除術(shù)、瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)、眼瞼小腫物切除術(shù)   2）淚囊摘除術(shù)。   3）翼狀胬肉切除術(shù)

19、  4）睫狀體冷凍術(shù)   5）斜視矯正術(shù)   6）角膜穿通傷縫合術(shù)   7）虹膜周邊切除術(shù)   8）眼球摘除術(shù)   9）白內(nèi)障抽吸或囊外摘除術(shù)   10）YAG激光后囊障切開術(shù)或YAG激光虹膜打孔術(shù)或視網(wǎng)膜光凝術(shù)   協(xié)助上級醫(yī)師完成如下手術(shù)：   1）白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)   2）小梁切除術(shù)   3）視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)   4）玻璃體切割術(shù) &

20、#160; 七、學(xué)年總結(jié)與篩選考核   在平時(shí)考核和階段考核的基礎(chǔ)上，在每學(xué)年放假前，學(xué)校組織研究生對一年來的政治思想表現(xiàn)、課程學(xué)習(xí)、科研和業(yè)務(wù)能力等方面進(jìn)行一次全面總結(jié)、評定和考核。八、進(jìn)入博士學(xué)位論文工作資格考試   攻讀博士學(xué)位研究生必須在作博士學(xué)位論文科研選題報(bào)告之前進(jìn)行博士學(xué)位論文工作資格考試，以取得進(jìn)入博士學(xué)位論文工作的資格。    博士研究生資格考試采用筆試（可開卷）、口試相結(jié)合的方式，由教研室教授或副教授培養(yǎng)計(jì)劃的執(zhí)行情況和課程學(xué)習(xí)成績；基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識、現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)方面的知識和技能；對所在學(xué)科和所從事研究領(lǐng)域的國內(nèi)外最新研究動(dòng)態(tài)與進(jìn)展、前沿課題、主要研究方法和手段等方面的了解情況。   九、學(xué)位論文選題報(bào)告   在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行科研訓(xùn)練，結(jié)合研究生本人的工作基礎(chǔ)和科研興趣、導(dǎo)師的研究方向，在查閱大量文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上，確定研究課題。查閱的文獻(xiàn)資料應(yīng)在120篇以上，其中外文文獻(xiàn)資料一般應(yīng)在三分之一以上。選題報(bào)告應(yīng)公開舉行，須在第四學(xué)期結(jié)束前完成。研究生在“研究生教育管理信息系統(tǒng)”上填寫網(wǎng)