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文檔簡介
1、新冠肺炎防控護(hù)理管理制度和應(yīng)急預(yù)案上海同翔醫(yī)院目錄1、組織架構(gòu)錯誤!未定義書簽。2、人力資源調(diào)配制度錯誤!未定義書簽。3、防控物資管理制度錯誤!未定義書簽。4、防控知識培訓(xùn)制度75、消毒隔離制度86、人員管理制度97、探視陪護(hù)制度錯誤!未定義書簽。8、外帶物品管理制度錯誤!未定義書簽。9、出入口管理制度錯誤!未定義書簽。10、出現(xiàn)疑似癥狀患者應(yīng)急預(yù)案錯誤!未定義書簽。11、國家、上海市、區(qū)級防控文件1、組織架構(gòu)(一)新冠肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組:組長:程榮立(院長)副組長:俞加生(黨委書記)楊建良(副院長)吳云(醫(yī)務(wù)科科長) 朱蓮蓉(護(hù)理部主任)成員劉鳳李燕花黃秋石謝淑華姚愛趙高春羅永春金建德金永奎行
2、政管理人員門診護(hù)士長信息科四病區(qū)護(hù)士長三病區(qū)護(hù)士長二病區(qū)護(hù)士長后勤總務(wù)門衛(wèi)后勤保障上海同翔醫(yī)院1(二)住院部防控管理組:組長:朱蓮蓉(護(hù)理部主任)成員謝淑華四病區(qū)護(hù)士長姚愛三病區(qū)護(hù)士長趙高春二病區(qū)護(hù)士長李燕花門診 護(hù)士長(三)行政管理組:組長:楊建良(院長)成員劉鳳辦公室主任吳云醫(yī)務(wù)科科長黃秋石信息科上海同翔醫(yī)院2(四)后勤保障組:組長:羅永春(后勤總務(wù))成員馬倩金永奎倉庫后勤管理保障金建德門衛(wèi)上海同翔醫(yī)院32、人力資源調(diào)配制度2020 年 1 月,新型冠狀病毒肺炎疫情在全國蔓延,所有省、市、自治區(qū)均啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng),實(shí)行最嚴(yán)格的防控措施,堅決打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)。為保證病人
3、安全, 緊急情況下迅速調(diào)配護(hù)理人員到位,確保護(hù)理工作高效、安全、有序的開展。特制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配方案。一、應(yīng)急小組:1、建立以分管院長領(lǐng)導(dǎo),以護(hù)理部主任為副組長、護(hù)士長為成員的護(hù)理人力應(yīng)急小組。每科選派 2-3 名護(hù)理骨干,要求工作能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、思想素質(zhì)高、身體健康。2、下夜班、休息和門診已過醫(yī)學(xué)隔離期的護(hù)士作為第二梯隊人員,隨時接受調(diào)配。護(hù)理應(yīng)急小組:組長:楊建良(院長)副組長:朱蓮蓉(護(hù)理部主任)成員:謝淑華、姚愛、趙高春、李燕花、宋廬、王英翠、張璐、黎利珍、程鳳、李甜甜二、報告程序:(1) 正常上班時間:護(hù)士護(hù)士長、科主任護(hù)理部主任分管院長(2) 夜班:護(hù)士護(hù)士長、科主任總
4、值班護(hù)理部主任分管院長(3) 特別緊急情況下,可根據(jù)具體情況越級上報或直接通知相關(guān)人員,或向其他科室人員請求緊急援助。三、調(diào)配規(guī)定:1、對重大急救工作,開辟綠色通道,優(yōu)先處置。護(hù)理部接到報告后,應(yīng)立即啟動緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案,由護(hù)理人力應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮,協(xié)調(diào)各方面的工作,各科室應(yīng)本著以大局為重的原則,服從醫(yī)院和護(hù)理人力應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組的調(diào)配,不得以任何理由推諉、拒絕。2、護(hù)理應(yīng)急調(diào)配小組成員必須保持 24 小時通訊暢通,遇到緊急情況時,護(hù)理部主任直接與各科護(hù)士長聯(lián)系,安排可調(diào)配人員,及時有效上崗。3、必要時全科護(hù)理人員參加,統(tǒng)一服從調(diào)配,保障緊急狀況下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。94
5、、護(hù)理部有計劃、有組織、系統(tǒng)的對護(hù)理應(yīng)急調(diào)配小組成員進(jìn)行院內(nèi)院外的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高小組成員??评碚撝R、實(shí)踐技能及應(yīng)急反應(yīng)能力。5、護(hù)士不得以任何借口拒絕和拖延,否則一切后果由本人負(fù)責(zé)。具體調(diào)配方案根據(jù)緊急事件情況、危重病例數(shù)、病情、護(hù)理人員缺編情況等因素合理配備,必要時全科護(hù)理人員參加,凡接到應(yīng)急通知不及時到崗者,將追究個人責(zé)任,并納入護(hù)理質(zhì)量考核及醫(yī)院年度考核,情節(jié)嚴(yán)重者根據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度及相關(guān)法律法規(guī)處置。四、調(diào)配方案:1、院內(nèi)緊急情況調(diào)配方案(1) 各護(hù)理單元護(hù)士長必須合理安排好本單元內(nèi)的人力資源,并確定在特殊情況下的替代人選,替代者電話要保持暢通,隨叫隨到。(2) 病區(qū)內(nèi)床位使用率在 8
6、0%以下,一級護(hù)理以上病人在 8 人以下時,護(hù)士長上報2 名機(jī)動護(hù)士(或稱彈性護(hù)士)錄入護(hù)理人力資源儲備庫,科室下夜班、休班的二線班護(hù)士可作為科室緊急狀態(tài)下的人力儲備,要保證通訊工具的暢通,收到通知后即刻趕到指定地點(diǎn)。(3) 若遇特殊情況,以下緊急狀態(tài)時,由護(hù)理部啟動緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案:病區(qū)重大搶救,需要安排臨時特護(hù)的,護(hù)理部抽調(diào)護(hù)士 1-2 人。護(hù)理單元危重病人(告病危)5 人,護(hù)理部抽調(diào)護(hù)士 2 人。護(hù)理單元有長假(假期3 個月),且床:護(hù)比低于配置要求,護(hù)理部抽調(diào)護(hù)士 1 人。2、院外急救調(diào)配方案:(1) 護(hù)理部接到醫(yī)院下達(dá)的社區(qū)服務(wù)中心支援通知,立即組織協(xié)調(diào)相關(guān)科室護(hù)理應(yīng)急
7、小組成員,迅速開展支援準(zhǔn)備工作,并根據(jù)情況作出相應(yīng)措施。(2) 嚴(yán)格執(zhí)行報告制度。(3) 護(hù)理部根據(jù)上級指示,組建第二批救援小組,成員在護(hù)理人力資源儲備庫中抽調(diào),支援人員信息和排班附后。上海同翔醫(yī)院3、防疫物資管理制度為進(jìn)一步增強(qiáng)對新冠肺炎疫情的應(yīng)急救助能力,完善防疫物資儲備機(jī)制,確保能及時、迅速、高效、有序地進(jìn)行應(yīng)急處理,為一線提供優(yōu)質(zhì)足量的物資保障,特制定本計劃和要求。一、防疫物資儲備工作要求:(1) 提出和下達(dá)防疫物資儲備計劃;(2) 調(diào)劑、調(diào)撥防疫儲備物資;(3) 落實(shí)供貨渠道,組織貨源; 二、防疫物資的安全管理辦法:(1) 防疫儲備倉庫由專人負(fù)責(zé)管理,倉管員須掌握防疫物資使用的常識,
8、具備一定的應(yīng)變能力,具有高度的責(zé)任心,忠于職守。倉管員要上班時間在崗,下班時間保持手機(jī)暢通,應(yīng)急狀態(tài)是一叫就到,保證應(yīng)急物資發(fā)放的快捷。(2) 保持倉庫整潔有序,經(jīng)常檢查(每周一次)物資儲備量,及時更換過期失效物品, 保證防疫物資不霉變、量足完整。(3) 對將入庫物資的品種、數(shù)量、質(zhì)量、批號、生產(chǎn)日期、產(chǎn)地、規(guī)格等要逐一檢查、核實(shí),防止假劣物資入庫,如產(chǎn)品不符合要求應(yīng)及時退貨。(4) 防疫物資應(yīng)分類、科學(xué)碼放,標(biāo)識明顯,易潮、易爆物資不能直接堆放于地板上, 以確保通風(fēng)、防潮、防曬。在高溫、高濕等不良?xì)夂驐l件下應(yīng)注意調(diào)控倉庫內(nèi)溫濕度。(5) 嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入庫區(qū),嚴(yán)禁將各類火種帶入庫內(nèi),庫內(nèi)嚴(yán)禁
9、一切用火。(6) 防疫儲備物資僅在應(yīng)急預(yù)案啟動情況下經(jīng)院應(yīng)急辦公室、院領(lǐng)導(dǎo)或應(yīng)急總指揮批準(zhǔn)方可使用,對防疫物資的儲備情況實(shí)行全程監(jiān)控管。上海同翔醫(yī)院4、防控知識培訓(xùn)制度一、指導(dǎo)思想:1、認(rèn)真貫徹落實(shí)(嘉肺炎防控辦202054 號)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)上海市新型冠狀病毒肺炎防控方案(第五版)的通知、國家新冠肺炎疫情防控方案(第六版)、(嘉衛(wèi)醫(yī)政20209 號)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染肺炎診療方案(試行第七版)的通知、中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等文件要求,以適應(yīng)新冠肺炎的應(yīng)急處理的需要,全面提高應(yīng)對新冠肺炎的快速反應(yīng)和處理能力,切實(shí)保障人民群眾的健康與生命安全。2、醫(yī)
10、療機(jī)構(gòu)成立新冠肺炎防控知識培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,及時開展新冠肺炎防治知識的專題培訓(xùn)。組長:朱蓮蓉(護(hù)理部主任)成員:謝淑華、姚愛、趙高春、李燕花二、培訓(xùn)目標(biāo):通過培訓(xùn)全面提高衛(wèi)生專業(yè)人員對新冠肺炎應(yīng)急處理意識和傳染病防治知識和業(yè)務(wù)水平,特別是公共衛(wèi)生安全意識、傳染病防治意識、依法處理意識和協(xié)同作戰(zhàn)意識等明顯增強(qiáng),確保滿足新冠肺炎的應(yīng)急處理的人力及業(yè)務(wù)技術(shù)的要求。三、培訓(xùn)對象、內(nèi)容和方式:1、培訓(xùn)對象:所有醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理員、保潔、后勤人員、總值班人員等。2、培訓(xùn)計劃:在上級部門領(lǐng)導(dǎo)下,按照上級下發(fā)文件,及時開診線上線下培訓(xùn), 建立科室、小組微信業(yè)務(wù)培訓(xùn)群,對于不能使用手機(jī)培訓(xùn)的員工,開展小范圍講座培
11、訓(xùn)。3、培訓(xùn)內(nèi)容:根據(jù)新冠肺炎疫情防控需要,培訓(xùn)(嘉肺炎防控辦202054 號) 關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)上海市新型冠狀病毒肺炎防控方案(第五版)的通知、國家新冠肺炎疫情防控方案(第六版)、(嘉衛(wèi)醫(yī)政20209 號)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染肺炎診療方案(試行第七版)的通知傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等,具體下發(fā)文件附后。4、考核:根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對參訓(xùn)人員進(jìn)行考核(答卷),不合格者需補(bǔ)考至合格為止。上海同翔醫(yī)院5、消毒隔離制度(一)病房消毒隔離管理:做好空氣、物品、地面消毒。病房應(yīng)保持空氣清新,能保持良好的自然通風(fēng)。每日通風(fēng)
12、23 次, 每次不少于 30 分鐘并記錄。物體表面用 1000mg/L 的含氯消毒液或 75%酒精,采用擦拭或浸泡消毒方法。地面可用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒公,共區(qū)域每天消毒。(二)門診消毒隔離管理:1、限制門診人數(shù),試行預(yù)約制。2、加強(qiáng)通風(fēng),各診室每天開窗通風(fēng) 30 分鐘,每天兩次。3、診室區(qū)域內(nèi)配備快速免洗手消毒液。4、加強(qiáng)診療區(qū)域環(huán)境清潔、消毒及醫(yī)療廢物管理。預(yù)防性消毒按以下方法進(jìn)行:空氣:以開窗通風(fēng)為主。地面、墻壁:日常清潔為主,可在每天診療活動結(jié)束后,使用含有效氯 250-500mg/L 的消毒劑溶液進(jìn)行噴灑或拖拭消毒。環(huán)境物體表面:桌面、扶手、門把手等,使用含
13、有效氯250-500mg/L 的消毒劑溶液進(jìn)行擦拭、噴灑或拖拭消毒。診療用品:需重復(fù)使用的一次性診療用品,如體溫計等可使用 75%醫(yī)用酒精浸泡消毒。手與皮膚:可使用含醇類快速免洗手消毒劑揉搓作用至手干即可。醫(yī)療廢物:嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理條例執(zhí)行。5、個人防護(hù):維持秩序的安保人員,戴一次性醫(yī)用口罩、手套;近距離檢測體溫及詢問流行病學(xué)的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)穿戴帽子、工作服、一次性醫(yī)用口罩、護(hù)目鏡、隔離衣及手套。(三)醫(yī)療廢物管理:醫(yī)療廢物嚴(yán)格管理。廢棄口罩、隔離衣等醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行規(guī)范處置。上海同翔醫(yī)院6、人員管理制度為進(jìn)一步規(guī)范新冠肺炎疫情期間
14、醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員管理,確保醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)有序開展, 保障廣大人民群眾生命安全和身體健康,有效控制新冠肺炎疫情擴(kuò)散,堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),上海同翔醫(yī)院醫(yī)院采取措施,強(qiáng)化院區(qū)在崗職工、返崗職工、住院患者及病陪人員管理。一是強(qiáng)化入院人員管理。設(shè)立了出入口專用通道,明確標(biāo)識和引導(dǎo)路線,選調(diào)醫(yī)務(wù)人員專人值守,嚴(yán)格執(zhí)行體溫監(jiān)測和流行病學(xué)問詢,分區(qū)開展就診治療。凡進(jìn)入院區(qū)未正確佩戴口罩的人員,一律謝絕入內(nèi)。二是強(qiáng)化在崗職工管理。開展在崗職工全員培訓(xùn),掌握疫情防控知識和實(shí)踐技能,要求在崗人員上班期間必須佩戴口罩,嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定做好個人防護(hù)。嚴(yán)格落實(shí)信息日報告制度,每日由專人負(fù)責(zé)對全院在崗人員及其家屬體溫等健康狀
15、況信息進(jìn)行登記和上報,對異常情況進(jìn)行及時處置。三是強(qiáng)化返崗人員管理。加強(qiáng)對返崗人員旅行史、生活史、密切接觸史和個人病史等信息摸排,實(shí)行“一人一表”登記制度,簽訂個人承諾書。2020 年 2 月 1 日以后從上海市以外地區(qū)返回的工作人員,一律實(shí)行 14 天醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察期滿后,符合健康標(biāo)準(zhǔn)后方可上崗。四是強(qiáng)化患者和病陪人員管理。病區(qū)實(shí)行24 小時封閉式管理,一般患者謝絕探視,病危及死亡患者家屬一次只限 1 人進(jìn)入病區(qū),限時 30 分鐘以內(nèi),并做好個人防護(hù),走專用通道。每位住院患者原則上只限一名陪護(hù)人員,且相對固定。陪護(hù)人員必須無發(fā)熱,無疫區(qū)旅居史和接觸史,并簽署個人承諾書。 住院病區(qū)實(shí)行人員
16、管制,患者及家屬需服從醫(yī)院工作人員的統(tǒng)一管理。住院患者在住院期間不得擅自離開病區(qū)、不得互相串門,出入病區(qū)需出示手腕帶等有效憑證。加強(qiáng)患者和陪護(hù)人員新冠肺炎防治的宣教工作,實(shí)行健康監(jiān)測信息日報告制度。五是強(qiáng)化發(fā)熱人員管理。建立工作預(yù)案,對在工作中出現(xiàn)的工作人員發(fā)熱、患者發(fā)熱及陪護(hù)人員發(fā)熱等情況,明確處理流程(備用病房及備用診室),開展應(yīng)急演練, 對號入座,對癥處理,做到不慌不亂,穩(wěn)中有序。六是強(qiáng)化督查督辦工作。成立疫情防控督查督辦工作組,深入臨床一線進(jìn)行監(jiān)督檢查。對督查中發(fā)現(xiàn)的問題,能整改的立即整改,一時整改不了的限期整改;對推諉扯皮、敷衍塞責(zé)的相關(guān)人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理,切實(shí)保障全院工作人員、患者及
17、陪護(hù)人員管理工作落到實(shí)處。上海同翔醫(yī)院7、探視陪護(hù)制度1、為降低老年患者的感染風(fēng)險,普通患者不安排探視,衣物尿墊等物品置于門衛(wèi)指定的外帶物品接收處,經(jīng)消毒處理后,方可帶入病區(qū)。2、如有特殊情況(病危、死亡)確需進(jìn)院的家屬,每次1 人,家屬主動配合醫(yī)學(xué)篩查、戴口罩,接受體溫測量,規(guī)范洗手,從嚴(yán)落實(shí)相關(guān)防護(hù)措施,進(jìn)院時間不超過30 分鐘并簽署健康狀況信息登記表和承諾書。3、如需陪護(hù)的僅安排1名固定陪護(hù)人員,陪護(hù)人員應(yīng)當(dāng)做好個人信息登記和有效防護(hù), 并將陪護(hù)人員納入院內(nèi)員工健康管理。4、探視路線圖及消毒措施圖。10附:病?;颊?,家屬探視路線圖及消毒措施:門衛(wèi)外走廊樓層病房原路線返回離開醫(yī)院每次1人,
18、門衛(wèi)處測體溫、戴口罩、帽子、手套、隔離衣,由門衛(wèi)按規(guī)定路線帶入。再次測體溫,停留時間不得超過30分鐘,不得跨越規(guī)定的區(qū)域(僅限本病房內(nèi))。樓層護(hù)士通知樓層保潔人員,用1000mg/L含氯消毒液按照探視路線噴灑消毒。1附:死亡患者,家屬告別路線圖及消毒措施:南門停尸間原路線出南門家屬自行做好個人防護(hù)措施方可入內(nèi)。停留時間不得超過30分鐘,不得跨越規(guī)定的區(qū)域(紅線為準(zhǔn))。門衛(wèi)通知一樓保潔人員,用1000mg/L含氯消毒液按規(guī)定路線噴灑消毒。上海同翔醫(yī)院198、外帶物品管理制度1、設(shè)立外帶物品接收入口,接收物品為患者生活必需用品,御寒衣物、洗漱用品等,自制食物原則上不得入內(nèi),物品統(tǒng)一消毒后送至各病房
19、。2、其他人員:快遞、外賣以及不必要人員不得進(jìn)入院區(qū)。3、消毒液為500mg/L含氯消毒液,噴灑消毒30分鐘后,由專人送至病區(qū)。上海同翔醫(yī)院9、出入口管理制度1、在確保消防安全的前提下,繼續(xù)關(guān)閉無關(guān)通道,落實(shí)專人值守,對所有進(jìn)入醫(yī)院的人員查驗隨申碼碼并進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,簽定承諾書,全面落實(shí)預(yù)檢分診。2、鼓勵患者線上就診、預(yù)約就診、線上結(jié)算,減少現(xiàn)場掛號、繳費(fèi)、就診。預(yù)約成功的患者攜帶有效身份證件、就診卡,按預(yù)約時間段提前 30 分鐘到院。3、患者來院前申請好“隨申碼”,在醫(yī)院入口處要主動出示“隨申碼”。如綠碼的, 測溫后到醫(yī)院相應(yīng)科室就診;如黃碼的,到定點(diǎn)醫(yī)院預(yù)檢分診處進(jìn)一步篩查;如紅碼的,
20、直接到定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診就診。4、患者就診時盡量減少陪同人員,如有特殊需要,每位患者僅限一位家屬陪同;候診時,按間隔座椅就坐,保持 1.5 米以上安全距離。5、嚴(yán)格遵守“一人一診一室”。6、病區(qū)原則上禁止探視,如有特殊情況確需探視的,經(jīng)管床醫(yī)生同意后發(fā)放探視卡, 嚴(yán)格控制探視人數(shù)(每床位 1 人)和探視時間(每人不超過半小時),不再接受探視。門衛(wèi)入口處出示探視卡,并做好登記,做好個人防護(hù)后后,遵從醫(yī)護(hù)人員安排,走專用通道。6、患者、陪人和探視人員進(jìn)入醫(yī)院應(yīng)佩戴口罩,做好個人防護(hù),自覺配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體溫篩查及信息登記,不得隱瞞相關(guān)病史及流行病學(xué)史。若患者、陪人和探視人員的行為影響到醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)
21、療秩序,經(jīng)勸導(dǎo)教育無效的,報相關(guān)部門進(jìn)行嚴(yán)肅處理。上海同翔醫(yī)院10、出現(xiàn)疑似癥狀患者應(yīng)急預(yù)案一、門診預(yù)檢接診病人工作流程:就診患者初檢初檢門診佩戴口罩、測體溫、登記發(fā)熱患者門衛(wèi)醫(yī)務(wù)人員,給患者戴口罩、一次性帽子、一次性隔離衣,手套、鞋套、護(hù)目鏡等送至備用診室,打 120。醫(yī)師接診(問診、查體、建病歷)專職人員引導(dǎo)做檢查或者交費(fèi)取藥。出口出院二、消毒(1) 備用診室用 1000mg/L 含氯消毒液擦拭、噴灑,紫外線消毒密封 1h 而后開窗通風(fēng)。(2) 血壓表、聽診器用 75%乙醇擦試消毒,其他設(shè)備用 1000mg/L 含氯消毒夜擦拭。(3) 護(hù)目鏡用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡 30min
22、.(4) 醫(yī)護(hù)人員的手一旦被污染,應(yīng)立即進(jìn)行手衛(wèi)生。(5) 個人防護(hù)從上到下按要求著裝及消毒。三、病房發(fā)現(xiàn)確認(rèn)或疑似患者的工作組織預(yù)案:(1) 疫情報告:醫(yī)護(hù)人員報告科主任、護(hù)士長,科主任、護(hù)士長上報疫情防控組。(2) 醫(yī)護(hù)人員做好病區(qū)患者思想工作,服從醫(yī)院安排至備用病房。(3) 切斷傳播途徑,護(hù)士長確認(rèn)與該患者接觸的各級人員及數(shù)量,限制人員流動,做好隔離。(4) 病房按消毒隔離預(yù)案就地隔離。(5) 調(diào)配人力,按醫(yī)院規(guī)定固定專門醫(yī)護(hù)人員。(6) 按消毒隔離預(yù)案對病房進(jìn)行消毒。(7) 對該患者住過的病房由接觸該患者的護(hù)士在感染管理及護(hù)士長的指導(dǎo)下進(jìn)行終末消毒,消毒后護(hù)士撤離按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行隔離觀察
23、。(8) 隔離患者用物相對固定,治療用品及藥物由清潔區(qū)護(hù)士配制完成后交給相對污染區(qū)的護(hù)士。(9) 疫情防控組制定病區(qū)具體的消毒隔離措施,此措施要上交護(hù)理部要求病房護(hù)士認(rèn)真遵守。(10) 準(zhǔn)確、及時記錄患者病情變化。(11) 根據(jù)病房具體情況,由醫(yī)院疫情領(lǐng)導(dǎo)小組決定患者飲食(一次性餐具),藥品供應(yīng)外送工作是否安排專人負(fù)責(zé)送取。(12) 按消毒隔離預(yù)案進(jìn)行隔離和醫(yī)學(xué)觀察,并及時轉(zhuǎn)院。四、住院患者發(fā)現(xiàn)確診或疑似患者消毒隔離預(yù)案:(1) 病房布局安排:病房采取就地相對隔離方案,設(shè)置備用病房,備用病房應(yīng)設(shè)置在單間并在病區(qū)的一端(為相對污染區(qū)),制定病房兩區(qū)域出入流程,兩區(qū)之間有屏障隔開。(2) 工作人員
24、: 1)工作人員進(jìn)入病區(qū)相對清潔工作時需戴防護(hù)口罩、帽子,操作時要戴手套、護(hù)目鏡,操作完畢用消毒液浸泡雙手后摘手套,進(jìn)行手衛(wèi)生,口罩每 4h 更換 1 次。2) 醫(yī)護(hù)公辦室、休息室應(yīng)通風(fēng)良好,定期進(jìn)行空氣消毒,門把手等用浸有 1000mg/L含氯消毒液噴灑消毒或擦拭。3) 進(jìn)入相對污染區(qū)的工作人員必須培訓(xùn)上崗,人員相對固定,按醫(yī)院防護(hù)要求著裝。接觸患者后浸泡雙手并更換手套。4) 醫(yī)護(hù)人員同在病房內(nèi)為患者做檢查、治療時,要求患者戴口罩,頭偏向一側(cè)背對醫(yī)護(hù)人員,防止交叉感染。5) 醫(yī)護(hù)人員不能將病歷帶入相對污染區(qū)。6) 工作人員用后的物品放入雙層黃垃圾內(nèi)用1000mg/L 含氯消毒液噴灑后密封(噴
25、灑量以消毒液能滲透到底部為原則),防護(hù)服用 1000mg/L 含氯消毒液噴灑后脫下,用雙層黃垃圾袋,焚燒處理。7) 工作人員下班時必須進(jìn)行手衛(wèi)生、更衣等。(3) 患者:1) 疑似或確診患者應(yīng)獨(dú)處一室,戴口罩,嚴(yán)密隔離,不得離開病房,24h 開窗通風(fēng),無陪住。2) 患者的餐具使用一次性餐具,用后隨生活垃圾一同按照感染性醫(yī)療垃圾處理。3) 患者的排泄、分泌物等用20000mg/L 含氯消毒液浸泡 2h 后傾倒。如患者自理入廁,便后應(yīng)放消毒液。4) 盛排泄物或嘔吐物的容器用 2000mg/L 含氯消毒液浸泡 30min 再清洗。5) 患者遺棄物及生活垃圾:放雙層黃色垃圾袋內(nèi)用1000mg/L 含氯消
26、毒液噴灑后密封(噴灑量以消毒液滲透到期底部為原則)由專職人員取走處理。6) 患者被褥放雙層黃色垃圾袋內(nèi)用 2000mg/L 含氯消毒液噴灑后密封,(噴灑量以消毒液能滲透到底部為原則)由專職人員取走處理。(4) 病房:1) 病房走廊、房間、工作區(qū)域:每日用 1000mg/L 含氯消毒液消毒液噴霧(無人) 進(jìn)行空氣消毒 2 次。2) 病房走廊:每日用 1000mg/L 含氯消毒液噴灑消毒 2 次。3) 地面:用 1000mg/L 含氯消毒液濕式拖擦地面。4) 門把手、水龍頭:用浸有 1000mg/L 含氯消毒液噴灑消毒。5) 隔離病房:用1000mg/L 含氯消毒液噴灑或擦拭消毒,每日 2 次???/p>
27、氣消毒(無人):每日紫外線照射消毒 2 次,每次 1 小時。地面:用 1000mg/L 含氯消毒液濕式拖擦地面。床頭桌、床、水池:用 1000mg/L 含氯消毒液噴灑或者擦拭。6) 終末消毒房間消毒:消毒前將家具、抽屜、柜門拉開,室內(nèi)物品盡量懸掛或打開,床墊豎起,以利于氣體穿透,紫外線燈消毒 1 小時。用物消毒:用 1000mg/L 含氯消毒液擦拭物體表面。地面:用 1000mg/L 含氯消毒液濕式拖擦地面。患者遺棄物及生活垃圾:放雙層黃色垃圾袋內(nèi)用 1000mg/L 含氯消毒液噴灑后密封(噴灑量以消毒液能滲透到底部為原則)由專職人員取走處理。7) 標(biāo)本:放入黃色垃圾袋內(nèi)專人送取。(5) 物品隔離患者固定:每人一止血帶。隔離患者體溫表:用1000mg/L 含氯消毒液浸泡 30min 后清水沖洗后備用。聽診器:用 75%乙醇擦拭。血壓計:用 500mg/L 含氯消毒液噴灑或擦拭,袖帶 1000mg/L 含氯消毒液浸泡 30min 后清水洗滌。管道、濕化瓶用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡 30min 后清水沖洗,
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