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1、本文格式為word版,下載可任意編輯【2021年醫(yī)保工作計(jì)劃免費(fèi)模板】 2021最新個(gè)人工作計(jì)劃 (醫(yī)保)是保障人們看病的重要途徑,那么醫(yī)保(工作方案)怎么制定呢?下面是我(收集)整理的醫(yī)保工作方案免費(fèi)參考模板,歡迎。 醫(yī)保工作方案篇一:街道辦醫(yī)保工作方案 20xx年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成果。20xx年,我們將進(jìn)一步明確工作目標(biāo),理清工作思路,調(diào)整工作重點(diǎn),實(shí)行有效(措施),努力開拓進(jìn)取,真抓實(shí)干,圓滿完成全年工作任務(wù)。 一、提高工作標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建人民滿足辦所 一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷增加本所人員的素養(yǎng),能夠嫻熟地把握和運(yùn)用醫(yī)療(保險(xiǎn))學(xué)問(wèn),精確理解和執(zhí)行有關(guān)
2、政策。二是樹立好形象。增加工作責(zé)任心,實(shí)事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。 二、努力擴(kuò)大掩蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作。 以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會(huì)的支持和理解,加大宣揚(yáng)力度,引導(dǎo)廣闊居民關(guān)懷醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭(zhēng)取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,同時(shí)做好參保人員的名冊(cè)登記。 三、不斷強(qiáng)化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷工作。 堅(jiān)持"以人為本',仔細(xì)做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報(bào)盡報(bào),同時(shí)確保將報(bào)銷費(fèi)用準(zhǔn)時(shí)發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用。 四、不斷提高素養(yǎng),樂(lè)觀做好宣揚(yáng)工作 一
3、是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣揚(yáng)工作動(dòng)態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣揚(yáng)活動(dòng),大力做好居民的宣揚(yáng)工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭(zhēng)取最廣闊居民的理解和支持。 我們信任,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門親密協(xié)作下,20xx年的各項(xiàng)工作肯定能順當(dāng)進(jìn)行。我們的工作人員也將興奮精神,扎實(shí)工作,樂(lè)觀探究,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的新局面。 醫(yī)保工作方案篇二:城鎮(zhèn)醫(yī)保工作方案 一、搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及面寬、廣,狀況簡(jiǎn)單,關(guān)系到千家萬(wàn)戶的切身利益,我們要樂(lè)觀實(shí)行措施,保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的順當(dāng)啟動(dòng)和實(shí)施。 二、抓好醫(yī)?;?/p>
4、征收工作,完成勞動(dòng)保障局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù) 醫(yī)療保險(xiǎn)基金是否按時(shí)到位,關(guān)系到我局醫(yī)療保險(xiǎn)工作是否能正常運(yùn)轉(zhuǎn),關(guān)系到廣闊參保人員的醫(yī)療待遇是否能落到實(shí)處,住院醫(yī)療費(fèi)用是否能得到準(zhǔn)時(shí)報(bào)銷。xx年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大銀行、財(cái)政等部門代扣代繳醫(yī)?;穑瑥氐兹∠祥T征收。 (一)目標(biāo)任務(wù) 基金征收3800萬(wàn)元(含清欠306萬(wàn)元)。 (二)落實(shí)措施 1、準(zhǔn)時(shí)做好全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中學(xué)校校參保人員核對(duì)、工資調(diào)整、繳費(fèi)基數(shù)確認(rèn)。 2、做好全縣各級(jí)各類參保人員醫(yī)?;鹫魇疹A(yù)算,并樂(lè)觀協(xié)調(diào)財(cái)政落實(shí)好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、中學(xué)校校、國(guó)有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交人員、"三類'人員xx年醫(yī)療預(yù)
5、算補(bǔ)助。 3、樂(lè)觀主動(dòng)做好財(cái)政醫(yī)療預(yù)算補(bǔ)助的劃撥工作,力爭(zhēng)按時(shí)間進(jìn)度撥回。 4、進(jìn)一步加強(qiáng)非國(guó)庫(kù)直接劃撥醫(yī)?;鸬膮⒈挝换鹫魇?、催收工作: 堅(jiān)持繳納醫(yī)?;鹋c享受醫(yī)保待遇公平原則; 實(shí)行電話催收、按月發(fā)征收(通知)單,定期發(fā)催收通知單; 做好國(guó)庫(kù)、支付中心幫助催收醫(yī)?;鸬膮f(xié)調(diào)工作; 調(diào)動(dòng)一切樂(lè)觀因素,動(dòng)員一切可動(dòng)員的力氣,做好基金征收工作。 三、做好擴(kuò)面工作 加大對(duì)私營(yíng)企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個(gè)體(工商)戶的參保工作,動(dòng)員符合對(duì)象和有條件的敏捷就業(yè)人員參與醫(yī)療保險(xiǎn),做到應(yīng)保盡保,擴(kuò)大醫(yī)保掩蓋面,提高抵擋風(fēng)險(xiǎn)的力量。 (一)連續(xù)深化到有意向要參保的單位進(jìn)行面對(duì)面的宣揚(yáng)、動(dòng)員,全面完成上級(jí)
6、下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)。 (二)做好新參保單位的人員工資、繳費(fèi)基數(shù)、年齡和繳費(fèi)年限等稽核工作。 (三)做好新參保單位參保人員的(健康)(體檢)工作,嚴(yán)把關(guān)口。 (四)連續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。 四、嚴(yán)審核、強(qiáng)管理,保證基金合理使用 一是增加責(zé)任心,提高審核質(zhì)量,確保執(zhí)行醫(yī)保政策公正合理; 二是提高工作效率,準(zhǔn)時(shí)辦理審核、審批、報(bào)帳手續(xù); 三是對(duì)縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院的住院費(fèi)用按10-20%的比例抽審,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院的費(fèi)用全面審核,對(duì)費(fèi)用異動(dòng)的醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控; 四是加強(qiáng)對(duì)門診特別(疾?。┐龅膶彶楹唾M(fèi)用管理工作; 五是做好醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的簽訂、執(zhí)行、監(jiān)督履行協(xié)議工作; 六是組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、
7、定點(diǎn)藥店和參保單位經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),便利參保人員就醫(yī)購(gòu)藥。 醫(yī)保工作方案篇三:農(nóng)合醫(yī)保工作方案 農(nóng)合醫(yī)保工作是政府管理職能的延長(zhǎng),是醫(yī)院中解決諸多.沖突的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,而且是新農(nóng)合醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國(guó)家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁,是保障.穩(wěn)定促進(jìn).和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。為進(jìn)一步提高農(nóng)合醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保(管理體制),確保農(nóng)合醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處,特制訂20xx(年度工作方案)如下: 一、定期進(jìn)行政策宣揚(yáng) 1、對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行農(nóng)合醫(yī)保政策宣揚(yáng),準(zhǔn)時(shí)傳達(dá)新政策。 2、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)
8、行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)覺(jué)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。 二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn) 1、組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員全面把握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。 2、加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。 三、供應(yīng)優(yōu)質(zhì)化服務(wù) 1、建立樂(lè)觀、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。 2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓患者對(duì)流程一目了然。 3、強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)(禮儀)及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣揚(yáng)。 四、加強(qiáng)監(jiān)管力度 1、醫(yī)保管理科主任有副院長(zhǎng)擔(dān)當(dāng),完善制定醫(yī)保管理懲罰制度。 2、每月在月例會(huì)中,總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)
9、題,把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。 3、定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用掌握等)。 4、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查: (1)加強(qiáng)病房管理,常常巡察病房,進(jìn)行病床邊政策宣揚(yáng),征求病員(看法)準(zhǔn)時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。 (2)加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保一般門診病人費(fèi)用掌握,適度增加均次門診費(fèi)用,準(zhǔn)時(shí)降低大處方率。 (3)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,杜絕消失醫(yī)保不合理處方。特殊加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。 (4)加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求,削減在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。 (5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程,做到合理檢查,合理(用藥),杜絕亂檢查,大處方,
10、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷準(zhǔn)時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。 五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀 1、圍繞醫(yī)院年度工作方案,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使農(nóng)合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。 2、帶領(lǐng)農(nóng)合醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作。 3、根據(jù)上級(jí)醫(yī)保農(nóng)合部門的政策(指示)做好醫(yī)保農(nóng)合病人次均費(fèi)用、名目外指標(biāo)的管理,做到合理檢查、合理用藥、合規(guī)收費(fèi),保障農(nóng)合醫(yī)保病人的切身利益。 六、加強(qiáng)與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通 1、政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多(請(qǐng)示),多學(xué)習(xí)。 2、方針、政策及要求準(zhǔn)時(shí)、仔細(xì)落實(shí)。 3、各項(xiàng)指示仔細(xì)執(zhí)行。 醫(yī)保工作方案篇四:社區(qū)醫(yī)保工作方案 為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè),隨著社區(qū)建設(shè)服務(wù)進(jìn)展的需要,全力完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù),最大限度去完成和滿意廣闊群眾的各種需求,特制定以下工作方案 一、樂(lè)觀組織下崗失業(yè)人員參與街道、社區(qū)組織地職業(yè)培訓(xùn)、(創(chuàng)業(yè))培訓(xùn)全年四次;定期完成上級(jí)布置的就業(yè)指標(biāo)。 二、樂(lè)觀推舉下崗失業(yè)人員就業(yè),多聯(lián)系單位努力挖掘空崗,準(zhǔn)時(shí)在"博客'、信息欄公示就業(yè)信息,在今年4-5月的社區(qū)服務(wù)日活動(dòng)中,組織現(xiàn)場(chǎng)招工供應(yīng)的就業(yè)機(jī)會(huì)。 三、仔細(xì)辦理和審核4050人員的社保補(bǔ)貼工作,做好敏捷
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