2020年藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二重點(diǎn)題

1、2020 年藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二重點(diǎn)題單選題1、在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，應(yīng)當(dāng)首選的抗痛風(fēng)藥是A阿司匹林B 苯溴馬隆C秋水仙堿D別嘌醇E 吲哚美辛單選題2、頭孢菌素類對(duì)細(xì)菌的抗菌作用部位是A第一代頭抱菌素B 第二代頭孢菌素C第三代頭抱菌素D第四代頭抱菌素E 青霉素 G單選題3、可導(dǎo)致新生兒的戒斷癥狀和呼吸抑制的是A多黏痰性咳嗽B劇烈的刺激性干咳C肺炎引起的咳嗽D感冒引起的咳嗽E支氣管哮喘性咳嗽多選題4、下列藥物中具有抗病毒作用的是A甲型流感病毒B 乙型流感病毒CHIV病毒D肝炎病毒E單純皰疹病毒單選題5、可導(dǎo)致跟腱炎或跟腱斷裂不良反應(yīng)的藥品是A慶大霉素B 加替沙星C多西環(huán)素D頭抱哌酮E 阿莫西林多選題6、

2、下述藥物中，可用于降低眼壓的藥物有A碳酸酐酶抑制劑B擬M膽堿藥C腎上腺素受體激動(dòng)劑DP受體阻斷劑E 前列腺素類似物多選題7、屬于苯二氮 ?類鎮(zhèn)靜催眠藥的是A 佐匹克隆B 水合氯醛C唑吡坦D 司可巴比妥E 異戊巴比妥單選題8、僅在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是A產(chǎn)生協(xié)同作用B 競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗C減少吸收D與其競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合血漿蛋白E誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活，作用減弱單選題9、唯一可用于治療深部和皮下真菌感染的多烯類藥物是A奈替芬B制霉菌素C灰黃霉素D阿莫羅芬E 兩性霉素 B單選題10、用于癲癇部分性發(fā)作，且可治療三叉神經(jīng)痛的藥物是A卡馬西平B 乙琥胺C丙戊酸鈉D苯妥英鈉E 唑吡坦單選題11、可引起肺毒性和光過(guò)敏A利多卡

3、因B 維拉帕米C奎尼丁D普萘洛爾E 胺碘酮單選題12、在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，應(yīng)當(dāng)首選的抗痛風(fēng)藥是A阿司匹林B 苯溴馬隆C秋水仙堿D別嘌醇E 吲哚美辛單選題13、治療無(wú)痰干咳宜選用的藥物是A嗎啡B 哌替啶C芬太尼D 可待因E 噴他佐辛單選題14、可導(dǎo)致跟腱炎或跟腱斷裂不良反應(yīng)的藥品是A四環(huán)素類B氨基糖苷類C青霉素類D氟喹諾酮類E大環(huán)內(nèi)酯類單選題15、應(yīng)用硝普鈉時(shí)的注意事項(xiàng)及用藥監(jiān)護(hù)不包括A普萘洛爾B 可樂(lè)定C依那普利D硝普鈉E 氫氯噻嗪?jiǎn)芜x題16 、嗎啡急性中毒致死的主要原因是A大腦皮層深度抑制B 延腦過(guò)度興奮后功能紊亂C血壓過(guò)低D心跳驟停E 呼吸肌麻痹單選題17、可導(dǎo)致跟腱炎或跟腱斷裂不良反應(yīng)的

4、藥品是A四環(huán)素類B氨基糖苷類C青霉素類D氟喹諾酮類E大環(huán)內(nèi)酯類單選題18、屬于糖皮質(zhì)激素禁忌癥的是A嚴(yán)重高血壓B 過(guò)敏性皮炎C再生障礙性貧血D類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E 血管神經(jīng)性水腫單選題19、抑制磷酸二酯酶m藥物是A塞來(lái)昔布B 地高辛C依那普利D洛伐他汀E米力農(nóng)單選題20、抑制HMG-Co還原酶的藥物是A 保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮B降低高密度脂蛋白C升高低密度脂蛋白D降低血總膽固醇E升咼載脂蛋白B水平1- 答案： A急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、 抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)和白細(xì)胞趨化或減少細(xì)胞壞 死、緩解疼痛。常用非甾體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿，如 上述兩類藥效果差或不宜應(yīng)用時(shí)可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 （

5、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服） 。2-答案：A第一代頭孢菌素作用特點(diǎn)為對(duì)革蘭陽(yáng)性菌包括耐青霉素金黃色葡萄球菌的抗菌 作用較第二代略強(qiáng)，顯著超過(guò)第三代，對(duì)革蘭陰性桿菌較第二、三代弱；第二代 頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌活性較第一代略差或相仿， 對(duì)革蘭陰性菌的抗菌活 性較第一代強(qiáng)，較第三代弱 ; 第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌雖有一定的抗菌活性， 但較第一二代弱， 對(duì)革蘭陰性菌均有較強(qiáng)的抗菌作用； 第四代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng) 性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌顯示廣譜抗菌活性；青霉素 G不耐酸不耐青霉素酶， 抗菌譜較窄，用藥后可發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性休克（ I 型變態(tài)反應(yīng)）和 血清病型反應(yīng)（n型變態(tài)反應(yīng)）等。3-答案：

6、B可待因適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽。4-答案： B金剛乙胺抗病毒作用比金剛烷胺強(qiáng) 410倍，兩者僅對(duì)亞洲甲型流感病毒有效。5-答案： B氟喹諾酮類藥可引起血糖紊亂， 尤其正在使用胰島素和胰島素類似物或降糖藥治 療者更易引起嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，由于較為少見(jiàn)，在臨床上未能引起足夠重視。 包括加替沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、帕珠沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星和依諾 沙星。對(duì)有報(bào)道可引起高滲性非酮癥昏迷和死亡的環(huán)丙沙星應(yīng)引起警惕。6-答案：A降低眼內(nèi)壓藥物包括：（1）擬M膽堿藥，如毛果蕓香堿；（2）β受體阻斷劑， 如卡替洛爾、美替洛爾； （ 3） 前列腺素類似物，如拉坦前列素、

7、曲伏前列素； （ 4） 腎上腺素受體激動(dòng)劑， 如地匹福林、 溴莫尼定。 碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺可降低 眼內(nèi)壓。故答案為ABCDE 7-答案： B精神與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥中的吡咯烷酮類佐匹克隆作用于& gamma;氮基丁酸（GABA受體，具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥等作用。8-答案： E 雙香豆素與苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等藥物合用，會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活， 進(jìn)而使雙香豆素抗凝血作用減弱。 雙香豆素與非甾體抗炎藥阿司匹林、 對(duì)乙酰氨 基酚等藥物合用，可增強(qiáng)其抗凝血作用。9-答案： E抗生素類抗真菌藥分為多烯類抗生素（如兩性霉素B和制霉菌素等）與非多烯類 抗生素（如灰黃霉素），

8、其中兩性霉素B抗真菌活性最強(qiáng)，是唯一可用于治療深 部和皮下真菌感染的多烯類藥物。 其他多烯類僅限于局部應(yīng)用治療淺表真菌感染。10-答案： A 卡馬西平的適應(yīng)證：用于治療癲癇、躁狂癥、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)源性尿崩癥、糖 尿病神經(jīng)病變引起的疼痛；預(yù)防或治療躁郁癥。11-答案： B利多卡因、奎尼丁為鈉通道阻滯藥，維拉帕米為鈣拮抗藥，普萘洛爾為P腎上腺 素受體阻斷藥，胺碘酮為延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程（AP D藥。12-答案： A 急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、 抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)和白細(xì)胞趨化或減少細(xì)胞壞 死、緩解疼痛。常用非甾體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿，如 上述兩類藥效果差或不宜應(yīng)用時(shí)可考慮應(yīng)用糖

9、皮質(zhì)激素 （關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服） 。13-答案： D可待因是嗎啡的 3位甲醚衍生物，作用于嗎啡受體， 選擇性地直接抑制延髓咳嗽 中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，類似嗎啡。14-答案： D本題考查抗生素的臨床應(yīng)用。 氯霉素具有抑菌作用的廣譜抗菌藥， 臨床治療傷寒、 副傷寒， 治療嗜血流感桿菌引起的腦膜炎， 治療立克次體感染。 氟喹諾酮類藥物 對(duì)銅綠假單胞菌、厭氧菌有強(qiáng)大抗菌作用，可用于治療傷寒、敗血癥、細(xì)菌性腦 膜炎、腹腔炎等嚴(yán)重感染。故答案為 D。15-答案： D 硝普鈉的適應(yīng)證：用于高血壓急癥（高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜 鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓、外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓） ，急性

10、心力衰 竭，急性肺水腫。16-答案： E嗎啡是成癮性鎮(zhèn)痛藥， 急性中毒后表現(xiàn)為昏迷， 瞳孔極度縮小， 嚴(yán)重缺氧時(shí)則瞳 孔極度散大，呼吸高度抑制，血壓降低甚至休克。呼吸肌麻痹是致死的主要原因。17-答案： D 本題考查抗生素的臨床應(yīng)用。 氯霉素具有抑菌作用的廣譜抗菌藥， 臨床治療傷寒、 副傷寒， 治療嗜血流感桿菌引起的腦膜炎， 治療立克次體感染。 氟喹諾酮類藥物 對(duì)銅綠假單胞菌、厭氧菌有強(qiáng)大抗菌作用，可用于治療傷寒、敗血癥、細(xì)菌性腦 膜炎、腹腔炎等嚴(yán)重感染。故答案為 D。18-答案： A糖皮質(zhì)激素的禁忌證：（1）嚴(yán)重精神病或癲癇病史者、 活動(dòng)性消化性潰瘍病或新 近胃腸吻合術(shù)者、骨折患者、創(chuàng)傷恢復(fù)期患者、角膜潰瘍者、腎上腺皮質(zhì)功能亢 進(jìn)者、嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者。 （2）妊娠早期婦女。（3）抗菌藥物不能控制的 感染如水痘、真菌感染者。 （ 4）未能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者。19-答案： E非強(qiáng)心苷類的正性肌力藥物常用是兩類： β 受體激動(dòng)劑如多巴胺、 多巴酚丁 胺等；以及磷酸二酯酶（PDE m抑制劑，如米力農(nóng)、氨力農(nóng)等。20-答案： D羥甲基戊二酰輔酶 A 還原酶抑制劑簡(jiǎn)稱為他汀類藥（辛伐他?。?/p>