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1、精品文檔XXXX醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)控記錄冊(cè)科 室_年 度_1歡迎下載精品文檔科室質(zhì)控小組職責(zé)1、科室質(zhì)控小組由科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士等相關(guān)人員 3-6 人組成;科主任是科室質(zhì)量第一責(zé)任人;2、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常 規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施;制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、 人員崗位職責(zé);3、在醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)、護(hù)質(zhì)量控制檢 查工作,抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量;4、做好科室的質(zhì)量自測(cè)自評(píng),分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投 訴情況、質(zhì)量缺陷問題,自我查找醫(yī)療隱患,自評(píng)工作優(yōu)劣。科室質(zhì)控小組工作制度1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)
2、下對(duì)全科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理監(jiān) 督、指導(dǎo)、檢查,開展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控;2、質(zhì)控小組的活動(dòng)應(yīng)至少每個(gè)月一次,每次應(yīng)認(rèn)真分析評(píng)判本 科室質(zhì)量動(dòng)態(tài),總結(jié)歸納、 對(duì)需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改措施,并認(rèn)真做 好質(zhì)控活動(dòng)記錄;3、對(duì)科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)控,通過具體的診 療示范操作、每月組織各級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)、規(guī)范,強(qiáng) 化質(zhì)量和安全意識(shí);4、對(duì)各種醫(yī)療文書的書寫情況進(jìn)行檢查 (病歷、處方、申請(qǐng) 單、 護(hù)理文件),對(duì)核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查, 提出整改措施并落實(shí)。2歡迎。下載精品文檔月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措
3、施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)3歡迎下載精品文檔二月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)4歡迎下載精品文檔三月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)5歡迎下載精品文檔四月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)6歡迎下載精品文檔五
4、月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)7歡迎下載精品文檔六月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)8歡迎下載精品文檔七月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)9歡迎下載精品文檔八月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)
5、和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)10歡迎下精品文檔九月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)11歡迎下精品文檔十月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)12歡迎下精品文檔卜一月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)、反饋)13歡迎下精品文檔十二月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄主持者: 參加人員:記錄者:本月活動(dòng)內(nèi)容質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問題:改進(jìn)目標(biāo)和措施:結(jié)果評(píng)價(jià)(主要對(duì)上月質(zhì)控活動(dòng)改進(jìn)措施的落實(shí)和成效評(píng)價(jià)
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