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1、首都醫(yī)科大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌病專業(yè)題庫(kù)(修改部分)內(nèi)分泌系統(tǒng)題修改說(shuō)明:1、 內(nèi)分泌總論和其它內(nèi)分泌疾病題修改24題 (題號(hào):1、10、13、14、20、26、31、32、51、58、63、64、262、268、270、271、272、273、274、278、282、290、295、296) 內(nèi)分泌總論和其它內(nèi)分泌疾病題刪除并替換新題共7題 (題號(hào) 2、6、19、21、24、265、284 )。2、 甲狀腺題沒(méi)有太多修改。3、 糖尿病題修改替換共38題(題號(hào):178、181、184、185、186、187、193、197、199、200、201、202、204、205、207、210、21

2、2、217、218、225、229、230、233、234、237、242、243、244、245、246、248、250、251、252、253、254)。4、 新增加多選題50題: 糖尿病 20題 甲狀腺疾病 15題 內(nèi)分泌總論和其它內(nèi)分泌疾病 15題 內(nèi)分泌科 傅漢菁、王雪、楊毅07.4.1100001(易)06010000 01 10 72 51 02下列哪項(xiàng)檢查與下丘腦垂體靶腺軸有關(guān) A.T3抑制試驗(yàn) B.葡萄糖耐量試驗(yàn) C.禁水試驗(yàn) D.安體舒通試驗(yàn) E.水負(fù)荷試驗(yàn)00001A00002(易)06010000 01 10 35 42 03下述哪一項(xiàng)不屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的功能檢查手段

3、: A.代謝平衡試驗(yàn)B.血激素水平的檢測(cè)C.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)D.地塞米松興奮試驗(yàn)E.胰島細(xì)胞抗體檢測(cè)00002E00003(易)06010000 01 10 11 61 03降鈣素來(lái)源于 A.下丘腦垂體 B.垂體前葉 C.甲狀腺腺泡細(xì)胞 D.甲狀旁腺細(xì)胞 E.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞00003E00004(易)06010000 01 10 73 31 02下列哪種激素是下丘腦產(chǎn)生的 A.生長(zhǎng)激素 B.降鈣素 C.泌乳素 D.黑色素細(xì)胞刺激素 E.抗利尿激素00004E00005(易)06010000 01 10 86 62 02抗利尿激素的分泌是來(lái)源于 A.腺垂體 B.漏斗柄 C.下丘腦的視上核和

4、室旁核 D.神經(jīng)垂體 E.垂體的中間部00005C00006(易)06010000 01 10 95 65 01內(nèi)分泌性疾病最好的治療方法是 A.病因治療B.對(duì)癥治療C.替代治療D.手術(shù)治療E.支持治療00006A00007(易)06010000 01 10 94 44 02下述激素中哪一種是甾體激素 A.促腎上腺皮質(zhì)激素 B.腎上腺皮質(zhì)激素 C.促甲狀腺激素 D.甲狀腺激素 E.前列腺素00007B00008(易)06010000 01 10 78 32 02內(nèi)分泌疾病診斷中,往往首先易于確定的是 A.病理診斷 B.病因診斷 C.功能狀態(tài) D.細(xì)胞學(xué)診斷 E.物理診斷發(fā)現(xiàn)00008C0000

5、9(易)06010000 02 10 51 42 02下列各項(xiàng)檢查不屬于內(nèi)分泌功能鑒定試驗(yàn)的是 A.葡萄糖耐量試驗(yàn) B.血鉀、鈉、氯測(cè)定 C.血?dú)夥治?D.甲狀腺131碘同位素掃描 E.血清抗甲狀腺微粒體抗體測(cè)定00009E00010(易)06010000 01 10 67 40 01下述哪種治療在內(nèi)分泌疾病功能減退中首選 A.病因治療 B.對(duì)癥治療 C.替代治療 D.支持治療 E.補(bǔ)充治療00010C00011(易)06010000 01 10 83 63 02內(nèi)分泌疾病激素替代治療原則是 A.癥狀緩解,即可停藥 B.服藥至青春期可停藥 C.女病人妊娠哺乳期應(yīng)停藥 D.患有其它急性病時(shí)停藥

6、E.終生服藥00011E00012(易)06010000 01 10 97 67 01下列激素哪一個(gè)是類固醇激素 A.生長(zhǎng)激素釋放因子 B.泌乳素 C.雌激素 D.生長(zhǎng)激素 E.促卵泡激素00012C00013(易)06010000 01 10 71 70 01下列哪種疾病中患者血中的ACTH增多 A.席漢綜合征 B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤或癌引起的柯興氏綜合征 C.原發(fā)性醛固酮增多癥 D.Addisons disease E.肢端肥大癥00013D00014(中等)06010000 01 10 57 34 03精氨酸加壓素(抗利尿激素)的下述作用,哪項(xiàng)是正確的 A.使腎遠(yuǎn)曲小管及集合管對(duì)水的通透性增

7、加,促進(jìn)水的重吸收 B.臨床上常用加壓素來(lái)提高血壓、治療休克 C.加壓素在生理狀態(tài)下參與機(jī)體血壓調(diào)節(jié) D.調(diào)節(jié)體內(nèi)水總量,使血漿滲透壓增高 E.腎性尿崩癥可用精氨酸加壓素治療00014A00015(易)06010000 01 10 70 30 02甲狀腺素的下述作用中哪項(xiàng)是最重要的 A.促進(jìn)糖、蛋白、脂肪的代謝 B.促進(jìn)熱能代謝 C.促進(jìn)腦的發(fā)育 D.促進(jìn)水鹽代謝 E.增加心臟功能00015B00016(易)06010000 01 10 18 34 03關(guān)于甲狀旁腺激素(PTH)下述哪項(xiàng)是正確的 A.是不飽和脂肪酸 B.是一種碘化酪胺酸 C.是一種糖蛋白 D.是甾體激素 E.是肽類激素0001

8、6E00017(易)06010000 01 10 35 31 01下列組合哪項(xiàng)是正確的 A.1,25-二羥維生素D3和甲狀旁腺素與降鈣素共同調(diào)節(jié)下維持血鈣的穩(wěn)定 B.球體帶分泌激素調(diào)節(jié)糖代謝 C.網(wǎng)狀帶分泌激素調(diào)節(jié)鹽代謝 D.束狀帶分泌激素調(diào)節(jié)性功能 E.腎上腺髓質(zhì)調(diào)節(jié)磷代謝00017A00018(易)06010000 02 10 43 42 03 哪一種不是下丘腦弓狀核分泌的激素 A.生長(zhǎng)激素釋放激素(GRH)和催乳激素釋放激素(PRF) B.促甲狀腺激素釋放激素(TRH) C.催產(chǎn)素 D.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRF) E.促性腺激素釋放激素(GnRH)和黑色素細(xì)胞刺激素釋放激素(MR

9、F)00018C00019(中等)06010000 01 10 97 46 01下列禁水試驗(yàn)結(jié)果,哪項(xiàng)符合尿崩癥診斷: 血滲透壓 尿滲透壓 A. 升高 升高 B. 升高 不升高 C. 正常 升高 D. 正常 不升高 E. 不升高 不升高 00019B 00020(易)06010000 01 10 24 36 02促性腺激素釋放激素(GnRH)促進(jìn)哪些激素分泌增加: A.卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH) B.催產(chǎn)素 C.促黑色素細(xì)胞激素 D.精氨酸加壓素 E.退黑激素00020A00021(中等)06010000 02 10 46 46 03嗜鉻細(xì)胞瘤病人確診后,下列哪項(xiàng)治療不正確: A

10、. 酚芐明 B. 心痛定 C. 先用酚芐明,后用心得安 D. 先用心得安,后用酚芐明 E. 同時(shí)合用酚芐明與心得安 00021D 00022(易)06010000 02 10 39 55 01哪種疾病不是腺垂體的疾病 A.巨人癥 B.肢端肥大癥 C.尿崩癥 D.高泌乳素血癥 E.泌乳素瘤00022C00023(中等)06010000 02 10 26 53 01下述哪種概念是錯(cuò)誤的 A.甲狀腺瘤功能有的正常,病理解剖異常 B.腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤功能亢進(jìn)或無(wú)功能 C.1型糖尿病胰島素受體過(guò)于敏感 D.25(OH)VitD不能轉(zhuǎn)化1,25(OH) 2 VitD慢性腎臟病缺乏1-羥化酶 E.腎病綜

11、合征繼發(fā)性醛固酮增多癥00023C00024(易)06010000 01 10 50 67 01導(dǎo)致閉經(jīng)的最常見(jiàn)的垂體瘤是: A. GH瘤 B. PRL瘤 C. ACTH瘤 D. TSH瘤 E. 無(wú)功能垂體瘤 00024B A.受腺垂體激素調(diào)節(jié),對(duì)腺垂體起負(fù)反饋?zhàn)饔?B.受腺垂體激素調(diào)節(jié),對(duì)腺垂體既有負(fù)反饋也有正反饋 C.受血糖水平調(diào)節(jié) D.受血鈣水平調(diào)節(jié) E.受體液滲透壓調(diào)節(jié)00025(易)06010000 05 10 79 45 01甲狀腺 00025A00026(易)06010000 05 10 91 55 02神經(jīng)垂體 00026E*下列疾病應(yīng)歸屬為 A.內(nèi)分泌功能亢進(jìn) B.內(nèi)分泌功能

12、減退 C.內(nèi)分泌功能正常 D.激素受體不敏感 E.下丘腦垂體靶腺軸的反饋抑制所致功能減退00027(易)06010000 05 10 48 34 02腎性尿崩癥 00027D00028(易)06010000 05 10 71 67 03地方性甲狀腺腫 00028C00029(易)06010000 05 10 12 52 03庫(kù)欣綜合征伴雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)萎縮 00029E00030(易)06010000 05 10 48 57 021型糖尿病 00030B A.降鈣素與生長(zhǎng)抑素 B.泌乳素(PRL) C.精氨酸加壓素(抗利尿激素ADH)D.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)E.甲狀旁腺素(PTH)00

13、031(易)06010000 05 10 55 48 02腺垂體 00031B00032(易)06010000 05 10 46 41 01下丘腦 00032D00033(易)06010000 05 10 31 70 01下丘腦神經(jīng)垂體 00033C00034(易)06010000 05 10 44 44 02甲狀旁腺主細(xì)胞分泌 00034E00035(易)06010000 05 10 23 49 01甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)分泌 00035A*&下列有關(guān)內(nèi)分泌試驗(yàn)應(yīng)歸屬為 A.興奮試驗(yàn) B.抑制試驗(yàn) C.拮抗試驗(yàn) D.激發(fā)試驗(yàn) E.負(fù)荷試驗(yàn)00036(易)06010000 05 1

14、0 65 52 01安體舒通試驗(yàn)00036C00037(易)06010000 05 10 93 56 02ACTH試驗(yàn)00037A00038(易)06010000 05 10 44 34 03TRH試驗(yàn)00038A00039(易)06010000 05 10 50 60 02地塞米松試驗(yàn)00039B00040(易)06010000 05 10 84 30 01葡萄糖耐量試驗(yàn)00040E*& A.巨人癥 B.肢端肥大癥 C.垂體性侏儒D.Sheehan syndromeE.尿崩癥00041(易)06010000 05 10 16 34 01腺垂體缺血性壞死引起00041D00042(易)

15、06010000 05 10 21 30 02兒童期下丘腦腺垂體功能減退引起00042C00043(易)06010000 05 10 68 52 03兒童期腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多引起00043A00044(易)06010000 05 10 17 37 03成人期腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多引起00044B00045(易)06010000 05 10 50 44 01下丘腦神經(jīng)垂體功能減退引起00045E*& A.TRH(促甲狀腺激素釋放激素) B.腎上腺皮質(zhì)激素 C.胃泌素、促胰液素、抑胃肽 D.降鈣素、1,25(OH)2D3、甲狀旁腺素E.紅細(xì)胞生成素、腎素等00046(易)0601000

16、0 05 10 72 68 02類固醇激素00046B00047(易)06010000 05 10 17 61 02是下丘腦分泌的調(diào)節(jié)TSH、T3、T4的三肽激素00047A00048(易)06010000 05 10 51 50 01是胃腸激素00048C00049(易)06010000 05 10 39 33 02腎臟分泌激素00049E*& A.血壓降低 B.發(fā)病年齡較小,女性常有男性化,腫瘤較大,腹部可及 C.低鉀性堿中毒 D.易誘發(fā)甲亢危象 E.成年后身體矮小,智力正常00051(易)06010000 05 10 49 41 03Sheehan syndrome和Addiso

17、n disease00051A00053(易)06010000 05 10 32 33 01原發(fā)性醛固酮增多癥易發(fā)生00053C00054(易)06010000 05 10 38 62 01垂體性侏儒癥00054E00055(易)06010000 05 10 30 49 01淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)00055D*& A.垂體性侏儒癥、甲亢、甲減 B.血吸蟲病性侏儒癥、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多 C.燕麥細(xì)胞支氣管肺癌 D.腎性尿崩癥、假性甲狀旁腺功能減退癥 E.糖尿病出現(xiàn)胰島素抗藥性00056(易)06010000 05 10 40 31 02原發(fā)于內(nèi)分泌腺的疾病00056A0005

18、7(易)06010000 05 10 28 65 02繼發(fā)于非內(nèi)分泌腺的疾病00057B00058(易)06010000 05 10 77 68 01腫瘤引起的異位激素分泌綜合征00058C00059(易)06010000 05 10 58 33 02激素受體不敏感所致的疾病00059D00060(易)06010000 05 10 46 69 01免疫因素使外來(lái)激素產(chǎn)生抗體00060E*&A. Sheehan syndrome B. Cushing syndrome C.橋本甲狀腺炎 D. Addison disease E.呆小癥00062(易)06010000 05 10 23 4

19、9 01慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎00062C00063(易)06010000 05 10 98 35 01腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量的糖皮質(zhì)激素00063B00064(易)06010000 05 10 40 52 03原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥00064D00065(易)06010000 05 10 57 46 03胎兒或新生兒甲狀腺功能減退癥00065E*00066(易)06020000 01 10 72 51 02放射性131I治療甲亢,應(yīng)至少觀察多長(zhǎng)時(shí)間,才能做第二次治療 A.一個(gè)月 B.二個(gè)月 C.三個(gè)月 D.半年 E.一年00066D00067(易)06020000 01 10 35 42 0

20、3口服硫脲類的主要副作用 A.浸潤(rùn)性突眼 B.全血減少 C.甲狀腺機(jī)能減低 D.中毒性肝炎 E.粒細(xì)胞減少00067E00068(中等)06020000 01 10 11 61 03鑒別原發(fā)性與垂體性甲亢主要依據(jù) A.血清TSH B.血清FT4IC.血清FT4D.TT3 E.TT400068A00069(易)06020000 01 10 73 31 02彌慢性甲狀腺腫伴甲亢,結(jié)果為 A.TSH升高T3升高T4升高 B.TSH降低T3升高T4升高 C.TSH升高T3降低T4降低 D.TSH降低T3升高T4降低 E.TSH升高T3降低T4升高00069B00070(中等)06020000 01 1

21、0 86 62 02甲亢病人服硫脲類藥物后,癥狀減輕,而甲狀腺腫大加重,機(jī)理為 A. T3 T4反饋抑制減弱 B.對(duì)硫脲類耐藥 C.出現(xiàn)甲狀腺功能減退 D.合并甲狀腺炎 E.血中甲狀腺刺激物增多00070A00071(中等)06020000 01 10 95 65 01用他巴唑治療甲亢,其用量、療程為 A.3040mg/日,療程一年即可停藥 B.3040mg/日,病情緩解,T3T4恢復(fù)正常后遞減,療程1.5年至2年 C.3040mg/日,癥狀消失,酌情停藥 D.3040mg/日,T3T4恢復(fù)正常即停藥 E.3040mg/日,血中TSH正常即停藥00071B00072(中等)06020000 0

22、1 10 94 44 02甲亢危象時(shí), 靜點(diǎn)氫化可松的目的是 A.甲狀腺激素合成增多 B.促甲狀腺激素分泌受抑制 C.拮抗應(yīng)激 D.甲狀腺激素釋放增多 E.周圍組織對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)增強(qiáng)00072C00073(中等)06020000 01 10 78 32 02甲亢并侵潤(rùn)性突眼哪項(xiàng)正確 A.甲亢越嚴(yán)重, 突眼越明顯 B.有甲亢一定有浸潤(rùn)突眼 C.有浸潤(rùn)突眼一定同時(shí)有甲亢 D.突眼的程度與甲亢輕重?zé)o平行關(guān)系 E.突眼度常16mm00073D00074(易)06020000 01 10 51 42 02硫脲類藥物作用機(jī)理為 A.破壞體內(nèi)已合成的甲狀腺素 B.抑制TSH分泌 C.抑制交感神經(jīng)的興奮性

23、D.使無(wú)機(jī)碘氧化成有機(jī)碘 E.抑制無(wú)機(jī)碘氧化成有機(jī)碘00074E00075(易)06020000 02 10 67 40 01下列哪項(xiàng)不是甲亢的臨床表現(xiàn) A.表情淡漠 B.下肢粘液水腫 C.低熱 D.心律不齊 E.月經(jīng)過(guò)多00075E00076(較難)06020000 01 10 83 63 02女性, 21歲, 易激動(dòng), 多汗失眠2年, 心率98次/分, 彌漫性甲狀腺腫I°, TT3,TT4正常, 但FT4、FT3、131I攝碘率正常, 診斷應(yīng)考慮A.Graves病 B.神經(jīng)官能癥 C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)伴神經(jīng)官能癥 D.單純性甲狀腺腫大伴神經(jīng)官能癥 E.亞急性甲狀腺炎00076D00

24、077(較難)06020000 01 10 97 67 01女性, 20歲, 因甲狀腺腫大半年來(lái)診, 偶有心悸, 多汗, 進(jìn)食1.5公斤/日, 大便23次/日。 查甲狀腺°大, 結(jié)節(jié)(-), 血管雜音(+), 壓痛(-),131I攝碘率3小時(shí)25%,24小時(shí)75%, T3抑制試驗(yàn)抑制率50%, 首選治療為 A.環(huán)磷酸胺 B.他巴唑 C.立即手術(shù)治療 D.同位素131I治療 E.復(fù)方碘液等碘治療 00077B00078(難)06020000 01 10 71 70 01女性, 30歲, Graves病, 應(yīng)用他巴唑足量治療1個(gè)半月, 心悸、怕熱、多汗、進(jìn)食增多等癥狀緩解, 但出現(xiàn)甲狀腺

25、腫大及雙眼突出, 此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?A.加大他巴唑劑量 B.改用碘劑治療 C.改用同位素131I治療 D.停用他巴唑, 改用丙基硫氧嘧啶 E.加用小劑量甲狀腺片治療00078E00079(中等)06020000 01 10 57 34 03下列抗甲腺藥物, 哪一種可抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3 A.甲基硫氧嘧啶 B.甲亢平 C.丙基硫氧嘧啶 D.他巴唑 E.碳酸鋰 00079C00080(較難)06020000 01 10 70 30 02妊娠第6個(gè)月起心悸、氣短、畏熱、多汗、甲狀腺°腫大, 心率96次/分, T3 2.3mmol/L(150ng/dl)(正常值1.72.3n

26、mol/L, 110150ng/dl), T4 32.5nmol/L(2.5g/dl)(正常值65155nmol/L, 512g/dl), 為明確診斷需進(jìn)一步檢查 A. 131I攝取率及T3抑制試驗(yàn) B.125I- T3u,計(jì)算FT4 I C.測(cè)BMR D.做TRH興奮試驗(yàn) E.測(cè)定TSH00080B00081(中等)06020000 01 10 18 34 03甲亢與單純甲狀腺腫鑒別, 最主要在于前者 A. 131I掃描示甲狀腺增大 B. 131I攝取率增高 C.BMR增高 D. 131I曲線高峰不前移E. T3抑制率50% 00081E00082(中等)06020000 01 10 35

27、31 01垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別, 前者 A. T3明顯 B. T4明顯 C.基礎(chǔ)代謝率 D.TSH E.甲狀腺吸131I率00082D00083(中等)06020000 01 10 43 42 03甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是 A.心率160次/分、體溫39、腹瀉 B.心率加快、血壓高、頭暈、頭痛 C.心悸、氣促、嘔吐、腹瀉 D.紫紺、鼻翼煽動(dòng)、心悸、出汗 E.面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難00083A00084(中等)06020000 02 10 97 46 01甲亢伴浸潤(rùn)性突眼, 下列治療哪項(xiàng)不妥 A.做甲狀腺次全切除手術(shù) B.服用抗甲狀腺藥+皮質(zhì)激素 C.服用抗甲狀腺藥+

28、甲狀腺素片 D. 131I治療 E.球后或垂體放射治療 00084A00085(較難)06020000 01 10 24 36 02女性, 60歲, 20年前因甲亢手術(shù), 半年前患急性肌梗塞, 近來(lái)又心慌, 陣發(fā)房顫, 心室率120次/分, FT3, FT4, 選用哪項(xiàng)的治療為宜 A.近期行第二次手術(shù) B.口服抗甲狀腺藥+甲狀腺素片 C.服用復(fù)方碘液 D.近期131I治療 E.口服抗甲狀腺藥, 準(zhǔn)備131I治療00085E 00086(難)06020000 01 10 46 46 03女性, 70歲, 突眼, 頸部增粗, 心悸1年, 三天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰, 查體: 體溫39,精神萎靡,

29、突眼(+), 大汗, 甲狀腺I°腫大, 可聞血管雜音, 心率160次/分,律齊, 痰培養(yǎng)革蘭氏陽(yáng)性雙球菌, 其恰當(dāng)?shù)闹委熓鞘裁?A.丙基硫氧密啶、西地蘭、青霉素 B.青霉素、氫化可的松 C.青霉素、西地蘭、氫化可的松、葡萄糖 D.丙基硫氧嘧啶、碘劑、心得安、氫化可的松、抗生素 E.西地蘭、速尿、青霉素00086D00088(較難)06020000 02 10 26 53 01關(guān)于浸潤(rùn)性突眼, 哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.甲亢常為輕度 B.可在甲亢癥狀出現(xiàn)之前出現(xiàn) C.可與脛前粘液性水腫伴存 D.不侵犯眼外肌 E.可兩側(cè)不對(duì)稱, 左右兩眼可先后出現(xiàn)00088D00089(較難)06020000

30、01 10 50 67 01女性, 25歲, 因甲狀腺腫大就診, 查甲狀腺°腫大, 無(wú)結(jié)節(jié), 131I攝取率試驗(yàn)3小時(shí)為15%, 24小時(shí)為65%, T3抑制試驗(yàn)>50%, 應(yīng)診斷為 A.甲亢 B.單純甲狀腺腫 C.甲狀腺癌D.慢性甲狀腺膿腫 E.以上都不是00089B00090(難)06020000 01 10 79 45 01男性, 38歲, 清晨欲起床時(shí), 發(fā)現(xiàn)四肢不能活動(dòng), 既往: 甲亢病史六年, 查體: 突眼(±),眼瞼及眼球活動(dòng)自如, 甲狀腺°腫大, 雙下肢膝反射減退, 無(wú)感覺(jué)障礙及肌萎縮,血鉀2.8mmol/L(2.8mEq/L), 尿鉀7.0

31、mmol/24h(7.0mEq/24h), 最可能的疾病是 A.原發(fā)性醛固酮增多癥 B.甲亢伴周期性麻痹 C.重癥肌無(wú)力 D.感染性多發(fā)性神經(jīng)炎 E.癔病性癱瘓00090B00091(中等)06020000 01 10 91 55 02長(zhǎng)期服用乙胺碘呋酮可以引起 A.碘源性甲亢 B.垂體性甲亢 C.腺瘤樣甲狀腺腫伴甲亢 D.異源性TSH綜合征 E.神經(jīng)垂體瘤00091A00092(中等)06020000 01 10 48 34 02下列哪些是抗甲狀腺藥物治療甲亢中最常見(jiàn)的并發(fā)癥 A.肝功能損害 B.藥疹 C.白細(xì)胞減低 D.甲狀腺功能低下 E.胃腸道反應(yīng)00092C00094(易)060200

32、00 01 10 12 52 03診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查方法為 A.基礎(chǔ)代謝率 B.血清蛋白結(jié)合碘 C.測(cè)TGA TMA D.測(cè)TT3 TT4 FT3 FT4E.甲狀腺攝131I率 00094D00095(易)06020000 01 10 48 57 02下列各項(xiàng)中與Graves病的發(fā)病關(guān)系最密切的是 A.精神創(chuàng)傷 B.TRH(促甲狀腺激素釋放激素)升高 C.TSH(促甲狀腺激素)升高 D.碘攝入過(guò)多 E.自身免疫00095E00096(較難)06020000 01 10 55 48 02女性, 40歲, 因心悸、甲狀腺腫大4個(gè)月就診, 體檢: 甲狀腺°腫大, 無(wú)

33、結(jié)節(jié), 心率110次/分, 心電圖示心房纖顫, 甲狀腺攝131I率3小時(shí)為25%, 24小時(shí)為50%, 為明確引起房顫最可能的原因, 下列哪項(xiàng)檢查最有意義 A.超聲心動(dòng)圖 B.動(dòng)態(tài)心電圖 C.TT3抑制試驗(yàn) D.心臟三位片 E.TRH興奮試驗(yàn)00096E 00097(易)06020000 01 10 46 41 01甲亢最具有診斷意義的體征是 A.彌漫性甲狀腺腫大伴有血管雜音 B.心率增快, 第一心音亢進(jìn) C.浸潤(rùn)性突眼 D.脈壓差增大, 周圍血管征陽(yáng)性 E.雙手震顫(+)00097A00098(中等)06020000 01 10 31 70 01女性, 14歲, 甲亢性彌漫性甲狀腺腫, 首選

34、哪種治療方案 A.抗甲狀腺藥物治療 B.碘劑治療 C.抗甲狀腺藥物加碘劑 D.手術(shù)治療 E.攩131攪I治療00098A00099(中等)06020000 02 10 44 44 02下列實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)結(jié)果不符合彌漫性甲狀腺腫甲亢的診斷 A.LATS和TSA(+) B.TH(T3、T4)增高 C.T3增高 D.TSH降低 E.T3抑制試驗(yàn)抑制率50%00099 E00100(中等)06020000 01 10 23 49 01女性, 20歲, 甲亢, 甲狀腺中度腫大, 并浸潤(rùn)性突眼, 治療宜用 A.碘劑治療 B. 131I放射性治療 C.抗甲狀腺藥物+甲狀腺片治療 D.甲狀腺次全切除 E.單純

35、抗甲狀腺藥物00100C00101(中等)06020000 02 10 65 52 01甲亢服抗甲狀腺藥物期間不宜做哪一項(xiàng)檢查 A.BMR B.甲狀腺131I攝取率C.TT3 D.TT4 E.TSH00101B 00102(易)06020000 01 10 93 56 02甲狀腺攝131I檢查最有意義的是 A.鑒別不同病因的甲亢 B.估計(jì)甲亢嚴(yán)重程度 C.觀察藥物治療療效 D.觀察131I治療療效 E.確定是否為手術(shù)適應(yīng)癥00102A00103(中等)06020000 02 10 44 34 03甲亢危象的治療, 哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.口服復(fù)方碘或靜點(diǎn)碘化鈉, 停用抗甲狀腺藥 B.利血平或心得安

36、C.糾正水電解質(zhì)失衡, 物理降溫 D.地塞米松靜點(diǎn) E.防治感染00103A00104(較難)06020000 01 10 50 60 02女性, 72歲, 3個(gè)月來(lái)消瘦、無(wú)力、嗜睡、表性呆板, 其祖母和姐姐也曾患甲狀腺腫大, 脈搏92次/分, 伴陣發(fā)性房顫, 甲狀腺稍大, 最可能的診斷是 A.原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退 B.橋本甲狀腺炎 C.淡漠型甲亢 D.亞急性甲狀腺炎 E.單純性甲狀腺腫00104C00105(較難)06020000 01 10 84 30 01甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥良性突眼的原因主要是 A.球后組織有細(xì)胞浸潤(rùn) B.球后組織有水腫 C.眼外肌水腫變性 D.上眼瞼肌的痙攣和回縮 E.球

37、后脂肪組織增生00105D00106(較難)06020000 01 10 16 34 01女性, 14歲, 甲狀腺輕度腫大, 甲狀腺功能檢查正常, 應(yīng)如何治療 A.甲狀腺次全切除 B.放射性碘治療 C.服用甲狀腺素片 D.抗甲狀腺藥物 E.無(wú)需治療00106E00107(中等)06020000 01 10 21 30 02Graves病可以有下列哪個(gè)癥狀或體征 A.甲狀腺觸痛明顯 B.甲狀腺無(wú)血管雜音 C.甲狀腺可觸及單個(gè)腫物, 照像為熱結(jié)節(jié) D.全身粘液水腫 E.便秘00107B00108(中等)06020000 01 10 68 52 03甲亢性心臟病合并心房纖顫, 經(jīng)抗甲狀腺藥物治療效果

38、不佳, 進(jìn)一步治療應(yīng)采取何種方法為宜 A.甲狀腺次全切除術(shù) B.洋地黃制劑 C.心得安 D.放射性131I治療 E.碘劑00108 D00109(較難)06020000 01 10 17 37 03女性, 35歲, 診斷為毒性彌漫性甲狀腺腫, 用他巴唑治療(30mg/日,口服)三個(gè)月, 甲亢癥狀消失, 基礎(chǔ)代謝率+13%, 心率80次/分, 停藥一個(gè)月后甲亢癥狀復(fù)發(fā), 其原因主要是 A.他巴唑用量小 B.選藥不當(dāng) C.未按療程治療 D.未及時(shí)手術(shù) E.未采取抗甲狀腺藥物聯(lián)合治療00109C00110(難)06020000 01 10 50 44 01女性, 40歲, 甲亢治療3個(gè)月, 3天來(lái)突

39、然發(fā)熱、咽痛、扁桃體化膿,1天來(lái)體溫40,心率150次/分, 血壓11.97/6.6kPa(90/50mmHg), 興奮不安, 譫語(yǔ), 腹瀉10余次, 糞白血球02/HP, 血白血球25.0×109 /L(2500/l), 診斷可能為 A.甲亢伴感染中毒性腦病 B.甲亢伴中毒性心肌炎 C.甲亢并感染中毒性休克 D.甲亢危象并化膿性扁桃體炎 E.化膿性扁桃體炎并急性腸炎00110D00111(較難)06020000 01 10 72 68 02一男性患者, 5年前因甲亢作手術(shù)治療近半年甲亢復(fù)發(fā), 甲狀腺腫大°并結(jié)節(jié),131I甲狀腺掃描顯示結(jié)節(jié)攝碘功能良好,對(duì)此病人的治療應(yīng)選擇

40、的方案是 A.抗甲狀腺藥物治療 B.復(fù)方碘液治療 C.外科手術(shù)治療 D.放射性131I治療 E.中藥+針灸治療 00111D00112(中等)06020000 01 10 17 61 02下列哪項(xiàng)符合淡漠型甲亢 A.心悸、多食、多汗、無(wú)力明顯 B.突眼征明顯 C.甲狀腺腫大明顯 D.T4不增高, 而只有T3增高 E.常見(jiàn)于老年人, 易于發(fā)生甲亢危象 00112E00113(較難)06020000 01 10 51 50 01女性, 28歲, 患Graves病在用抗甲狀腺藥物治療中, 因精神刺激發(fā)生甲亢危象, 哪種治療方案為佳 A.加大抗甲狀腺藥物劑量 B.使用碘劑 C.加大抗甲狀腺藥物劑量,

41、并用碘劑 D.碘劑準(zhǔn)備治療 E. 131I治療00113C00114(較難)06020000 01 10 39 33 02發(fā)生甲亢危象時(shí), 首先給予 A.碘化鈉靜脈滴注 B.控制感染 C.抗甲狀腺藥物增量口服 D.氫化可的松靜滴 E.心得安00114C00115(中等)06020000 01 10 25 68 01甲亢危象最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是 A.外科手術(shù) B.妊娠 C.精神創(chuàng)作 D.感染 E.中斷治療00115D00116(中等)06020000 01 10 49 41 03甲亢最具有診斷意義的體征是 A.心率加快, 第一心音亢進(jìn) B.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音 C.突眼 D.脛骨前粘液水腫 E

42、.脈壓差大伴周圍血管征00116B00117(難)06020000 01 10 76 41 03男性, 50歲, 心悸, 消瘦2年, 查體: 血壓21.28/12.0kPa(160/90mmHg), 甲狀彌漫性腫大, 震顫(+), 血管雜音(+), 心界向左擴(kuò)大, 心尖部級(jí)收縮期雜音, 心率110次/分, 心律絕對(duì)不齊, TT4增高, 診斷為 A.風(fēng)濕性心臟病 B.甲亢性心臟病 C.冠心病 D.心肌病 E.以上都不是00117B00118(難)06020000 01 10 32 33 01診斷不典型甲亢最有意義的是 A.血膽固醇減低 B.血清蛋白結(jié)合碘值增高 C.血清總T3值增高 D.基礎(chǔ)代謝

43、率增高 E.甲狀腺131I率增高 00118C00119(難)06020000 01 10 38 62 01妊娠8個(gè)月, 心悸、氣短、畏熱、多汗,甲狀腺°腫大、無(wú)觸痛, 未聞動(dòng)脈雜音, 心率96次/分, T3 2.0nmol/L(130.4ng/dl, 正常值為1.73.3nmol/L),T4 100nmol/L(7.7g/dl, 正常值為65155nmol/L), 最可能的診斷是下列哪項(xiàng) A.正常妊娠 B.妊娠合并單純性甲狀腺腫 C.妊娠合并甲亢 D.妊娠合并甲亢性心臟病 E.婦娠合并甲狀腺炎00119B00120(中等)06020000 01 10 30 49 01甲狀腺性甲亢最

44、常見(jiàn)的是 A.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢 B.自主性高功能性甲狀腺瘤 C.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥 D.碘源性甲亢 E.濾泡性甲狀腺癌00120C00121(中等)06020000 01 10 40 31 02Graves病為自體免疫性疾病的直接證據(jù)有 A.95%的病人血清中檢出由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生甲狀腺刺激性抗體(TSH受體抗體) B.周圍血液循環(huán)中淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和百分比增高伴淋巴結(jié)、胸腺、脾臟淋巴結(jié)組 織增生 C.腫大的甲狀腺及眼球后組織中有大量淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞增生 D.病人及家屬常同時(shí)或先后發(fā)生其他自體免疫性疾病 E.病員及家屬血循環(huán)中抗甲狀腺及胃抗體陽(yáng)性及其滴定值往往較高00121A0

45、0123(中等)06020000 02 10 77 68 01哪項(xiàng)不是浸潤(rùn)性突眼的病理改變 A.眼球肌水腫增大 B.脂肪及結(jié)締組織中含有較多的粘多糖與透明質(zhì)酸而水腫 C.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) D.血管豐富、充血、水腫 E.漿細(xì)胞浸潤(rùn)00123D00125(較難)06020000 01 10 46 69 01服用丙基硫氧嘧啶減藥的指征 A.癥狀緩解 B.吸碘試驗(yàn)高峰開(kāi)始下降 C.T3、T4開(kāi)始下降, D.sTSH 0.03In/ml E.癥狀緩解, T3、T4正常00125E00127(較難)06020000 01 10 23 49 01女性, 28歲, 診斷甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年, 癥狀消除, T3

46、、T4正常, 近1周乏力, 3天來(lái)發(fā)熱, 體溫39, 咽痛, 皮疹, 關(guān)節(jié)酸痛, 最重要的化驗(yàn)是 A.血培養(yǎng) B.WBCDC C.咽拭子培養(yǎng) D.ESR、ASOE. T3、T400127B00129 (中等)06020000 01 10 40 52 03下列關(guān)于甲亢(Graves病)的病因和發(fā)病機(jī)理的描述哪一項(xiàng)正確 A.由于甲狀腺腫大, 甲狀腺素分泌過(guò)多 B.由于垂體TSH過(guò)多 C.由于血中甲狀腺刺激性抗體(TSAb)的作用 D.由于甲狀腺腫瘤 E.甲狀腺結(jié)節(jié)00129C00130(較難)06020000 01 10 57 46 03女性, 45歲, 甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀腫大, 伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興

47、奮,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多, 下述哪項(xiàng)檢查對(duì)鑒別毒性甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢最有意義 A.甲狀腺掃描 B.攩131攪I攝取率測(cè)定 C.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定 D.血清促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定 E.三碘甲狀腺原氨酸(T3)抑制試驗(yàn) 00130A00131(難)06020000 01 10 83 57 03女性, 40歲, 甲狀腺°腫大, 隨吞咽上下移動(dòng), 右側(cè)可及約0.8×0.7cm及0.5×0.8cm大小的結(jié)節(jié), 觸及震顫伴血管雜音, 131I攝取率3小時(shí)為30%(正常為525%), 24小時(shí)55%(正常為2045%), 高峰前移, 腺體攝碘功能呈彌漫性

48、增高, 但不均勻, 診斷為 A.單純性甲狀腺腫 B.自主性高功能性甲狀腺瘤 C.彌慢性甲狀腺腫伴甲亢 D.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢 E.亞急性甲狀腺炎00131D00133(較難)06020000 01 10 46 58 01甲亢手術(shù)前后服用心得安的用法 A.2040mg, q6hq8h, 7天, 術(shù)后鞏固1周 B.20mg, qd, 7天, 術(shù)后鞏固1周 C.2040mg, qd2周, 術(shù)后鞏固1周 D.60mg, q8h, 7天, 術(shù)后鞏固1周 E.2040mg, q8h, 1月, 術(shù)后鞏固1周 00133A00134(中等)06020000 01 10 47 52 03甲亢的嚴(yán)重程度, 一

49、般與下述哪項(xiàng)呈平行關(guān)系 A.突眼程度 B.LATS C.甲狀腺腫大程度 D.基礎(chǔ)代謝率增高程度 E.甲狀腺攝131I率增高程度00134D00135(中等)06020000 01 10 58 47 02甲亢心臟病心律失常最常見(jiàn)的是 A.房性期前收縮 B.室性期前收縮 C.交界性期間收縮 D.陣發(fā)性房顫 E.房室傳導(dǎo)阻滯00135D& A.硫脲類制劑 B.碘液 C.心得安 D. 131I E.手術(shù)00136(較難)06020000 05 10 30 55 02女性, 40歲, 中度彌漫性甲狀腺腫大, 合并甲亢半年, 時(shí)有發(fā)作性心房纖顫, 并有遷延性肺炎, 抗甲狀腺藥物過(guò)敏, 首選何種治療 00136D00137(較難)06020000 05 10 70 66 02女性, 32歲, 妊娠2月, 合并結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢, T3 1.8nmol/L(500ng/dl),T

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