金苦參白花蛇爽膚洗液治療股癬的臨床療效

1、金苦參白花蛇爽膚洗液治療股癬的臨床療效【摘要】目的觀察金苦參口花蛇爽膚洗液治療股癬的臨床療效。方 法 選取96例股癬患者，隨機(jī)分成3組，每組32例，分別用特比茶芬軟 膏、 復(fù)方酮康P坐軟膏和外用金苦參花蛇爽膚洗液，觀察三組患者的臨床療效。結(jié)果各組治療4周后，臨床癥狀均有所緩解，外用金苦參口花蛇爽膚洗液組總有效率(71. 87%)明顯高于特比荼芬軟膏組 (53. 12%)和復(fù) 方酮康哇軟膏組(56. 25%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論外用金苦參白花 蛇爽膚洗液治療股癬療效顯著，且明顯優(yōu)于其他兩組。【關(guān)鍵詞】股癬；特比蔡芬軟膏；復(fù)方酮康哇軟膏；金苦參白花蛇爽膚洗液股癬是一種夏季高發(fā)的皮膚癬菌感染皮

2、膚病，常出現(xiàn)于會(huì)陰、腹 股 溝、肛周等部位，瘙癢等I臨床癥狀明顯，治療后反復(fù)發(fā)作，對(duì)生 活、 工作產(chǎn)生嚴(yán)重影響。研究發(fā)現(xiàn)，外用荼替芬酮康哩乳膏、特比蔡芬、伊曲康口坐、舍他康昨、咪康哇乳膏及金苦參口花蛇爽膚洗液對(duì)股癬都有良好的效果。木研究觀察特比蔡芬聯(lián)合復(fù)方酮康哇軟膏與外用金苦參口花蛇爽膚洗液的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1. 1 一般資料選擇股癬患者96例，其中男53例，女43例，年齡21-70 歲，平均(35. 1 2. 3)歲；所有患者均為初診病例，就診前未進(jìn)行任何關(guān)于股癬的治療；各組問患者性別、年齡、病程比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， 具有可比性。1. 2入選標(biāo)準(zhǔn)本文所有病例均符合

3、中國(guó)臨床皮膚病學(xué)臨床診斷標(biāo) 準(zhǔn)1. 3排除標(biāo)準(zhǔn)有特比蔡芬或復(fù)方酮康P坐軟膏過敏史，或者使用上述 藥物過程中出現(xiàn)過敏；孕婦及哺乳期婦女；合并有糖尿病、柯興 氏 綜合征等內(nèi)分泌疾病者或有嚴(yán)重的皮膚?。婚L(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者；3個(gè)月內(nèi)用過系統(tǒng)性抗真菌藥物者或者 1個(gè)月內(nèi)接 受局 部抗真菌藥物治療者。1? 4方法將符合人選標(biāo)準(zhǔn)的96例股癬患者隨機(jī)分為3組，每組32例。 A組：特比蔡芬軟膏組（天津中美史克制藥有限公司），早晚各1次；B組： 復(fù)方酮康哇軟膏組（昆明滇虹制藥有限公司），早晚各 1次；C組：外 用金苦參口花蛇爽膚洗液（洛陽(yáng)旺草生物技術(shù)有限公司），用棉簽蘸藥水涂于患處，一天6到8次，以

4、上三組療程均為4周。在停藥時(shí)及 停藥 2周后均復(fù)診1次，同一患者由同一醫(yī)師全程觀察，詳細(xì)記錄臨床癥狀、 體征，并做真菌鏡檢和培養(yǎng)，所有病例治療前、停藥后均檢查肝功能。1. 5觀察指標(biāo)在治療前、治療4周、停藥后2周分別觀察患者臨床癥狀 和 體征并評(píng)分，記錄患者用藥后的不良反應(yīng)?；颊吒叙W，皮損發(fā)生 于會(huì) 陰，表現(xiàn)為丘疹、水皰、紅斑、浸漬糜爛、瘙癢及脫屑，按03級(jí)評(píng)定， 即0二無(wú)，1二輕，2二中，3二重。各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分之和即為患者的 病情 總積分。療效指數(shù)（）=（治療前總積分一治療后總積分）/治療前總 積分X100%o治愈：臨床癥狀完全消失，真菌直接鏡檢陰性，療效指數(shù)為100% ；顯效：臨床癥狀明顯

5、好轉(zhuǎn)，瘙癢程度明顯減輕，皮損而積明顯減小，真菌直接鏡檢陰性或可見少量破碎、變形的菌絲、泡子，治療指數(shù)為60% 99% ；有效：臨床癥狀稍好轉(zhuǎn)，皮損而積略 減小，真菌直接鏡檢陰性或陽(yáng)性，治療指數(shù)為 20%? 59%；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，甚至進(jìn)一步加重，真菌學(xué)檢查陽(yáng)性，治療指數(shù)為20% o治愈+顯效為總有效。2、結(jié)果A組32人，痊愈10人，有效8人，無(wú)效14人，總有效果為56. 25%B組32人，痊愈12人，有效10人，無(wú)效10人，總有效率68. 75%C組32人，痊愈20人，有效10人，無(wú)效2人，總有效率為93. 75% 3組結(jié)果相比外用金苦參白花蛇爽膚洗液組效果較為顯著。3討論股癬主要由

6、紅色毛癬菌和須癬毛癬菌感染引起，常以丘疹、水皰、局 部紅斑、鱗屑為主要表現(xiàn)，有時(shí)也以紅斑狼瘡皮膚損害的特殊方式出現(xiàn)， 常以瘙癢為主要癥狀，長(zhǎng)期搔抓刺激后，可導(dǎo)致局部皮膚呈苔 襪樣改變， 嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。金苦參口花蛇爽膚洗液對(duì)皮膚癬菌有良好的殺菌作用，它是純中藥制劑，可以快速有效滲透皮膚，有效殺滅潛藏在皮膚深處的真菌，滲透能力強(qiáng)，作用更持久，而且是 純中藥，不僅療效 好且不良反應(yīng)少，值得臨床推廣使用。屬于丙烯胺類抗真菌藥，其作用機(jī)制為高選擇性抑制真 菌角鯊烯環(huán) 氧化酶，使麥角固醇生物合成受抑，導(dǎo)致真菌膜形成受阻 ，而發(fā)揮抑菌 作用；使細(xì)胞內(nèi)角鯊烯在真菌細(xì)胞內(nèi)聚集，引起細(xì)胞膜破 裂，達(dá)到殺滅 真菌作用，常用于治療股癬、頭癬、甲癬等皮膚疾病。 復(fù)方酮康哇軟膏 由酮康哇、月桂氮酮、丙酸氯倍他索等組成。酮康哩 屬于咪