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文檔簡介
1、醫(yī)學檢驗專業(yè)畢業(yè)實習計劃大綱一、實習目的和要求1、培養(yǎng)學生有高度的責任感,獨立工作能力和良好的專業(yè)技能;具備檢驗科技術人員的職業(yè)道德和行為準則,熱愛檢驗事業(yè)、全心全意為臨床醫(yī)療及口才服務。2、鞏固基礎檢驗醫(yī)學的基礎理論及臨床檢驗專業(yè)理論知識,結合臨床實踐,深化檢驗醫(yī)學理論的臨床應用。熟練掌握常規(guī)檢驗技術操作技能,熟悉新項目、新技術、新儀器設備的使用及保養(yǎng)措施。3、結合運用所學知識,通過臨床實踐,以提高檢驗質(zhì)量為核心,加強質(zhì)量意識,熟悉檢驗科的科內(nèi)質(zhì)控和科間質(zhì)評方法。4、培養(yǎng)學生應用溝通技巧建立良好的人際關系,具有自學能力及專業(yè)上繼續(xù)探索和發(fā)展的能力,主動運用科技成果于檢驗工作實踐中。5、熟悉對
2、復雜項目的檢驗工作,對檢驗結果做出正確分析,具有參與臨床會診的能力。6熟悉了解臨床常見病的診斷與治療:、實習科目與計劃安排P目臨床檢驗血液科生化檢驗免疫學檢驗微生物檢驗機動L問10周4周6周6周8周2周三、實習大綱及要求(一) 臨床檢驗1、掌握血細胞分析(包括RDW PDWM理及意義)及血液寄生蟲檢驗;尿液分析; 糞 便常規(guī)及寄生檢驗;血沉;血小板計數(shù);疑血的原時間;白陶土部分凝血活幅時間;網(wǎng)強紅細胞計數(shù);紅細胞比積;出血時間;凝血時間。2、基本掌握嗜酸性細胞計數(shù);紅細胞滲透脆性實驗;血塊收縮時間;紅斑狼瘡細胞檢查; 尿酮體檢查;尿三膽檢查;尿淀粉酶;乳糜尿檢驗;惡組;類脂質(zhì)香??;骨髓纖 維
3、化;檢驗項目及技術;特異性醋酶染色。(二)血液科1、掌握血庫的基本任務及職責;常用血液成分的種類、應用和保存條件;ABO血型的正反鑒定和判斷;RH( D)鹽水介質(zhì)配血試驗;抗人球蛋白配血試驗。2、基本掌握輸血工作的組織概況;血液的采集和成分分離;血型抗體的檢查和鑒定;輸血反應的檢查;新生兒溶血癥的檢查。(三)臨床微生物學及檢驗1、掌握 無菌操作、消毒、滅菌技術;分離培養(yǎng)純培養(yǎng)技術;染色技術、試劑及培養(yǎng) 基制配及質(zhì)控技術;生化反應的操作及結果的判定,血清學技術、藥敏試驗技術及其質(zhì)控;實驗設計、結果分析、報告、處理。2、基本掌握(1)細菌學的部分; 細菌常用染色法;革蘭氏染色法、抗酸染色法、美蘭復
4、紅單染 法、墨汁負染 法、結核桿菌的熒光染色。常用培養(yǎng)基的配制:基礎培 養(yǎng)基、選擇培 養(yǎng)基、鑒別及生化反應培養(yǎng)基。常用染色液及試劑的配制:臨床常用標本的細菌及真菌的分離培養(yǎng)技術;常見致病菌的檢驗鑒定:革蘭陽性球菌及革蘭氏陰性球菌的檢驗及鑒定;腸桿菌科 各菌屬的檢驗及鑒定; 孤菌科的檢驗和鑒定;非發(fā)酵菌的檢驗與鑒定; 分枝桿菌 屬的檢驗和鑒定; 嗜血菌屬的檢驗與鑒定;常見厭氧菌的檢驗與鑒定;抗微生物 的藥物敏感性試驗、試管法紙片法。(2)真菌部分:皮膚肯皮病癬菌的檢驗與鑒定;白色念球菌與新型隱性球菌的檢驗與鑒定;雙相霉菌的檢驗與鑒定。(3)病毒部分雞胚培養(yǎng):絨毛尿囊膜接種法、尿囊腔接種法、卵囊腔
5、接種法、卵黃 踐接種法、羊膜控接種法以及收獲;動物實驗:接種:皮內(nèi)、皮下、腹腔、腦內(nèi)、靜 脈;采血;兔及雞心臟采血;動物解剖法;血清學試驗;血凝及血凝抑制試驗、補體 結合試驗、中和試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、酶免疫試驗。(4)常用血清學試驗:肥達氏反應、外斐氏反應、冷凝集試驗、布氏菌凝集試驗、反向血凝試驗、梅毒的快速血清學試驗。3、一般了解內(nèi)容(1)細菌學部分:布氏菌屬、需氣芽胞桿屬、麻風桿菌、難辨梭菌及奴卡氏菌又真桿菌型細菌、技術檢測細菌。(2)病毒學部分:組織培養(yǎng)技術;用細胞培養(yǎng)法分離病毒;電子顯微鏡技術及免疫電鏡技術;免疫熒光技術;放射免疫測定法;技術檢測。(3)其他微生物:支原體及螺旋體的
6、檢查;常用污染菌和條件致病菌的檢查。(四)生化檢驗1、掌握(1)生化基本操作技術:量器的辯認、使用和校正;721分光光度計性能的檢 查;天平的使用和校正;試劑的選擇和配制;化學測定結果的分析及質(zhì)量控制; 生化測定項目的測定評價;電泳分析技術醋纖維膜分析血清蛋白。(2)血糖D-T法及GO帷測定方法及評價;糖耐量試驗操作步驟及結果分析;糖化血紅蛋白的測定方法;(3)化學法及酶法測定膽固醇、甘油三酯高密度酯蛋白及其亞類的測定;(4)白蛋白、總蛋白的測定及計算。(5)含氮化合物測定(6)肝功能檢查技術;血清酶測定;總膽紅素、直接膽紅素及一分鐘膽紅素測定;AFP測定;A/G比值。(7)無機離子測定:陽離
7、子測定、陰離子測定。(8)血氣分析技術:Hcoa Tco2、Pco2和PH測定及相互關系;血氣分析結果 及分 析原則。(9)血清酶學檢查:肝功能中血清酶檢查;同工酶分析技術。(10)內(nèi)分泌檢查:血胰島素測定;尿中羥、酮、尿鈣測定。 要求:生化檢驗要求實習學生在實習中掌握一次測定方法全部過程;在帶教老師指導下,選擇一種常見方法,從試劑、注液的選擇、配制、實驗器具準備,標本收 集和測 定,結果分析全過程。2、基本掌握尿、腦液及其他體液中糖、脂、蛋白質(zhì)及氮化合物測定;肝功能檢查技 術反映肝細胞、肝阻塞性、肝纖維變化的酶學指標;無機離子及血氣測定、陰離子間 隙的測定的分析、離子選擇電極及血氣分析儀在臨床中的作用;血清酶醛縮酶、5-核甘酸酶測定;尿液酶測定腎功能檢驗清除試驗;菊糖清除試驗、最大分泌量 測定。內(nèi) 分泌-ACTH試驗;甲酮實驗、地塞米松抑制試驗、皮質(zhì)醇檢查。(五)免疫學檢驗1、 熟悉掌握雙向瓊脂擴散試驗;單向瓊脂擴散試驗測血清;單向火箭電泳;CH50測總補體活性;膠乳凝集抑制試驗;反向間接血凝試驗;對流免疫電泳;ELISA檢測肝炎抗原系統(tǒng);抗鏈球菌溶血素“ 0”的測定;肥達氏反應
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