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文檔簡介

1、百度文庫-讓每個人平等地提升自我微量泵用量計算法:微量泵用藥劑量(ug/kg min)=(藥物總量 mcgx 1000+配液總量 ml) x每小時入液量 ml一體重 kg 的0min例如:患者體重 60kg , (5mg : 1ml) 10mg+%48ml配成50ml , 2ml/h微量泵泵入,則此時微量 泵的用藥劑量為(10X1000-50) x2+60+60*ug/kg min)常用藥物微量泵用法:/'1. 硝酸甘油注射液(5mg : 1ml):硝酸甘油注射液 50mg+NS (5%GS ) 40ml (避光),微量 泵泵入,h (10ug/min )可用到200ug/min ;或

2、硝酸甘油注射液 10mg+NS48ml ,微量泵泵入, 3ml/h (10ug/min )。推薦劑量范圍 10200ug/min ,劑量個體化。用來控制高血壓或手術(shù)中保 持低血壓狀態(tài),推薦初始劑量為25ug/min ,可每隔35min增加25ug/min ;不穩(wěn)定心絞痛,推薦初始劑量為10ug/min ;隱匿性充血性心力衰竭,推薦初始劑量為2025ug/min 。2. (50mg/支):注射用硝普鈉 50mg+5%GS 50ml (避光),微量泵泵入,h (10ug/min ),可用 到 200-300ug/min 。初始劑量 kg min (h)。3. (20mg : 2ml ):鹽酸多巴胺

3、注射液(體重X3) mg+NS (或 5%GS、10%GS )至 50ml ,微量泵泵入,1ml/h相當于1ug/kg -min。如:患者體重60kg ,則鹽酸多巴胺注射液180 (60X3)mg+NS 32ml ,微量泵泵入, 5ml/h ,用量為 5 ug/kg min。4. (20mg : 2ml ) : +鹽酸多巴酚丁胺注射液(體重X3) mg+NS (或 5%GS、10%GS )至 50ml ,微量泵泵入,1ml/h相當于1ug/kg min。初始劑量10ug/ kg min (10ml/h)。需注意劑量 15ug/kg min時有可能加速心率并產(chǎn)生心律失常。5. (10mg : 1

4、ml):甲磺酸酚妥拉明注射液50mg+NS 45ml ,微量泵泵入,1ml/h (1mg/h )。用于心力衰竭時減輕心臟負荷、嗜金各細胞瘤術(shù)中控制血壓。6. (2mg : 1ml):重酒石酸去甲腎上腺素注射液30mg+5%GS (GNS) 35ml (避光),微量泵泵入,1ml/h (10ug/h ),開始以每分鐘 8-12心g速度泵入,并調(diào)整泵速以使血壓升至理想水平;維持量為每分鐘 2-4心g;在必要時可增加劑量, 但每分鐘不得超過 25心g ;有效劑量為410ug/h。 靜脈滴注的部位最好在前臂靜脈或股靜脈,并按需調(diào)整?,F(xiàn)多主張本藥與a-腎上腺素受體阻斷藥(如酚妥拉明)合用,以拮抗收縮血管

5、作用,保留本藥激動B受體產(chǎn)生的效應。注意:藥物外滲時為防止藥液外滲導致局部組織缺血性腐爛和壞死,應盡快給予甲磺酸酚妥拉明5-10mg(用10-15ml生理鹽水稀釋)進行局部浸潤注射。7. (1mg : 2ml):用于心臟驟停,鹽酸異丙腎上腺素注射液1mg ,靜脈注射。三度房室傳導阻滯,心率不及40bpm/min時,鹽酸異丙腎上腺素注射液3mg +5%GS44ml,微量泵泵入,2ml/h(1ug/h )。8. (阿拉明)(10mg : 1ml):重酒石酸間羥胺注射液15100mg + NS (5%GS) 250500ml ,"x_. 靜脈滴注,2030滴/min。重酒石酸間羥胺注射液1

6、00mg+ NS (5%GS ) 40ml,微量泵泵入,1ml/h 2 2mg/h ), 根據(jù)血壓調(diào)節(jié)。/9. (可拉明)(:):尼克剎米注射液次,靜脈注射(肌注、皮下注射)。尼克剎米注射液(20X-支)+ NS (10%GS ) 20ml ,微量泵泵入,1ml/h (h),常用 h (h)泵入。10. (: 5ml):可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動過速,亦可用于洋地黃類中毒、心臟 外科手術(shù)及心導管引起的室性心律失常,鹽酸利多卡因注射液次,靜脈注射。鹽酸利多卡因注射液 1g (50ml),微量泵泵入,1ml/h (20mg/h ),常用6ml/h (2mg/min )泵入。11. 垂體

7、后葉素注射液 (5u : 1ml , 10u : 1ml ):垂體后葉素注射液 150u (5u : 1ml ) + NS (5%GS ) 20ml ,微量泵泵入,1ml/h (3u/h)。消化道出血:48ml/h (min);咯血:24ml/h (min)。 垂體后葉素注射液 300u ( 10u : 1ml ) + NS (5%GS ) 30ml ,微量泵泵入。消化道出血:24ml/h11百度文庫-讓每個人平等地提升自我(min);咯血:1 2ml/h (min)。12. (: 2ml):肝素鈉注射液+NS48ml ,微量泵泵入,1ml/h (250u/h ),根據(jù) APTT調(diào)整本藥 用量

8、。本藥代謝迅速,輕微過量,停用即可;嚴重過量時,1%的硫酸魚精蛋白靜脈滴注可以中和肝素的作用;1mg硫酸魚精蛋白大約可以中和100U肝素;應用魚精蛋白可能引起嚴重的低血壓和過敏反應,曾有發(fā)生致死的過敏反應報道,所以只有在復蘇術(shù)和過敏搶救措施準備好時, 才可以應用魚精蛋白。13. (安定)(10mg : 2ml):地西泮注射液 10mg/次,靜脈注射。地西泮注射液 250mg (50ml), 微量泵泵入,12ml/h (510mg/h )開始應用,根據(jù)病人鎮(zhèn)靜狀態(tài)調(diào)整。氟馬西尼(flumazenil)可用于該類藥物過量中毒的解救和診斷;中毒出現(xiàn)興奮異常時,不能用巴比妥類藥。14. (咪嚏安定)(

9、10mg : 2ml):咪達嚏侖注射液 10mg/次,靜脈注射。咪達嚏侖注射液 50mg+ NS (5%GS , 10%GS ) 40ml ,微量泵泵入,h (h)開始應用,根據(jù)病人鎮(zhèn)靜狀態(tài)調(diào)整。 二| 15. (10mg : 1ml ):鹽酸嗎啡注射液 510mg,靜脈注射或皮下注射。 鹽酸嗎啡注射液 50mg+NS 45ml ,微量泵泵入, 12ml/h (12mg/h )。16 .(可達龍)(:3ml ):房性心律失常伴快速室性心律、W-P-W綜合征的心動過速、嚴重的室性心律失常:推薦初始24小時內(nèi)給予鹽酸胺碘酮注射液1000mg ,首次負荷劑量:鹽酸胺碘酮注射液150mg+5%GS 2

10、0ml ,靜脈注射(10min ),必要時1520min可重復一次;維持劑量: 鹽酸胺碘酮注射液 150mg+5%GS 27ml , 1ml/h (5mg/h ),隨后 6h 給藥 360mg , h 11mg/h ); 剩余18小時給藥540mg , h (h)。體外電除顫無效的室顫相關(guān)的心臟停搏的心肺復蘇:鹽酸胺碘酮注射液300mg+5%GS 20ml ,靜脈注射(快速注射),如室顫持續(xù)存在考慮追加150mg。17 .(速尿)(20mg : 2ml):吠塞米注射液 500mg (原液 50ml ),微量泵泵入,10mg/h (h) 開始應用。18 .(尼莫通)(10mg : 50ml ):

11、尼莫地平注射液 10mg (避光),微量泵泵入,h (h),可逐漸 增至10ml/h (2mg/h )。主要用于:1.預防和治療蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣;2.缺血性腦血管病(腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作)。19 . (10%1g : 10ml):氯化鉀注射液 3g (30ml) + NS 20ml ,微量泵泵入,10ml/h (h)。注意 應 1g/h。20 . (400u : 10ml ):胰島素注射液 50u+NS 49ml ,微量泵泵入,1ml/h (1u/h),根據(jù)血糖 監(jiān)測結(jié)果調(diào)節(jié)。/kg h為最安全劑量。21 .冬眠合劑 1 號:(杜冷丁 100mg : 2ml )

12、 50mg+ (25mg :1ml)25mg+ (50mg : 2ml ) 25mg+NS 47ml ,首劑25ml靜脈注射,維持微量泵泵入,50300ml/h ,根據(jù)鎮(zhèn)靜狀態(tài)調(diào)節(jié)。22 .(思他寧,粉針劑)(250ug/支,750ug/支,3mg/支):注射用生長抑素 6mg+NS (5%GS)50ml ,微量泵泵入, 1ml/h (120ug/h ),首劑 250ug ,維持量 250ug/h (h)。23 . (35mg : 10ml ):首劑,鹽酸普羅帕酮注射液70mg ,靜脈注射,于10分鐘內(nèi)緩慢注射,必要時1020分鐘后后可重復一次,總量不超過210mg ;靜注起效后改為靜滴維持,滴速min ;或鹽酸普羅帕酮注射液140mg+5%GS (NS、GNS ) 10ml ,微量泵泵入,1ml/h (h),泵速32ml/h。用于陣發(fā)性室性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速及激綜合征伴室上性心動過速、 心房撲動或心房顫動。23、,50mg (50ml), 5ml/h ,微量泵入,或 50mg+5%GS500ml , ivgtt , 13 滴/min 其他:1. (1mg : 1ml):搶救過敏性休克,鹽酸腎上腺素注射液1mg皮下注射

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