科室季度計劃

1、科室季度計劃這篇關(guān)于科室季度計劃的文章，是特地，希望對大家有 所幫助！一、指導(dǎo)思想在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循和落實院長的“以人為本”的科 學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目 標，預(yù)防為主，強調(diào)過程管理和質(zhì)量責(zé)任，強化內(nèi)涵建設(shè)， 提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理，提高社會效益和 經(jīng)濟效益。二、工作目標健全護理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項管理制度，各項 工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群 眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求， 創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。三、工作指標：1、護理人員三基水平平均分 8

2、5分2、護理技術(shù)操作合格率 903、基礎(chǔ)護理合格率904、特護、一級護理合格率 905、五種護理表格書寫合格率 906、急救物品完好率1007、常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100&年考核合格率959、 整體護理開展病房數(shù) 10010、 每年完成本院護理新業(yè)務(wù)，新技術(shù)2項11、護理人員培訓(xùn)率達 100，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或 學(xué)時達到規(guī)定要求。12、每年在地（市）以上學(xué)術(shù)會議或刊物上交流，發(fā)表論 文2篇13、年褥瘡發(fā)生次數(shù)014、 護理嚴重差錯發(fā)生次數(shù) 015、年護理事故發(fā)生次數(shù) 016、病人對護理服務(wù)的滿意率 9617、年工作計劃完成率達 90四、工作措施（一）人員管理1、在護理人員配置上

3、，力爭保持實際住院床位與病房 護士比達到1:,以保證護理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實 際工作量盡可能在院內(nèi)做適當?shù)恼{(diào)整，同時要避免造成護理 資源的浪費。2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：力爭得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，護士盡可能減少承擔非護理工作，如，記賬、 配口服藥等；生活護理（幫助進食、翻身、護送病人檢查 ） 主要由助理護士完成，注冊護士應(yīng)做好指導(dǎo)工作；主管護師、護師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔質(zhì)控、帶教、 講課、制訂護理計劃、科研等工作；另外還應(yīng)注意把病人滿意的護理骨干力量用到臨床線，有什么樣的質(zhì)量上什么樣 的崗，如，靜脈穿刺技術(shù)好的護士，可以考慮安排治療班， 以保障護理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，充分調(diào)

4、動護理人員工作學(xué)習(xí)的 積極性、主動性。3、對各級人員進行培訓(xùn)、考評，護理部、各科室同時 做好護士技術(shù)檔案的管理工作。4、實行人性化管理，關(guān)心、尊重和激勵護理人員，如，建立護理部主任與護理人員談話制度，對每一個長休（1個月以上）護士（產(chǎn)、病、事、休）上班前、對發(fā)生差錯、被投訴 的護士，護理部與其本人溝通，要了解護士，調(diào)整心理，減 輕壓力，充分調(diào)動護士的積極性。5、做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情況。（二）質(zhì)量管理（1）不斷完善制度根據(jù)形勢發(fā)展的需要，結(jié)合臨床實踐， 不斷完善質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護 理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如，病房管理

5、、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、 門診以及口腔科護理質(zhì)量等。(2) 加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程 質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明 確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)， 確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。(3) 落實護士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。(4) 質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時向當班護士和護士長反饋，護士長每周小結(jié)一次，在科室周會上通報；護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，在護士 長例會上通報，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。并通過護理 簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改

6、進措施的知曉率達 100。(6) 要求護理措施完成率達 90以上，以保證護理質(zhì)量持 續(xù)改進工作的有效性。(7) 完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開 會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的 整改措施。(三) 安全管理(1) 醫(yī)療護理法律法規(guī)培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)、討論和專題講 座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護 士的自身合法權(quán)力。（2）護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā) 現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀 態(tài)。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及 時記錄（內(nèi)容包括：時間、當事人、事情經(jīng)過、結(jié)果、定性、 原因分析討論、改進措

7、施）。（3）嚴格質(zhì)控各項規(guī)章制度及護理操作規(guī)程，嚴格“查 對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的 告知義務(wù)的實施，由護理部制定護理安全專項檢查內(nèi)容，各 層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。（4）感染控制管理（詳見感染管理計劃）四）業(yè)務(wù)管理1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向， 注重個性化服務(wù)，進一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措 施的有效性。2、強化業(yè)務(wù)查房效果，護理部組織全院護理業(yè)務(wù)查房 每季度1次，各科室每月組織1次，對危重疑難病例、特殊 病例、特別護理問題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進行討論分析，總結(jié) 經(jīng)驗，以提高護士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。3、引導(dǎo)護理人員對

8、護理新技術(shù)、新項目的了解，鼓勵 護理人員參加護理科研，積極積累資料，撰寫護理論文，并鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1編論文。4、在職培訓(xùn)（院內(nèi)護理培訓(xùn)計劃附后）(1) 護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織 12次護理大 課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 1次， 有記錄、有講稿。(2) 護理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護理質(zhì)量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識，應(yīng)急預(yù)案、同時注意開展目 標明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實際問題 就講什么內(nèi)容”強化護理學(xué)習(xí)效果。(3) 護理技能培訓(xùn)重點：a.二十五項護理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護士的培訓(xùn)；b.常用急救技能;c.健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。(4) 院外短期培訓(xùn)：安排外科、急診科二名護理人員，參加急癥急救知識短期培訓(xùn)。(5) 選派護士長、護理骨干外出