飼料生產(chǎn)許可證申請書

1、飼料生產(chǎn)許可證申請書附件5單一飼料生產(chǎn)許可 申報材料要求一、許可范圍 （一）在中華人民共和國境內生產(chǎn)單一飼 料的企業(yè)（以下簡稱企業(yè)）。（二）單一飼料是指來源于一種動物、植物、微生物或 者礦物質，用于飼料產(chǎn)品生產(chǎn)的飼料。單一飼料品種見飼料原料目錄。（三）本要求適用于以下情形 1.設立指企業(yè)首次申請生產(chǎn)許可；2.續(xù)展指企業(yè)生產(chǎn)許可有效期滿繼續(xù)生產(chǎn)；3.增加或更換生產(chǎn)線增加生產(chǎn)線指企業(yè)在同一廠區(qū)增建已獲得 許可產(chǎn)品的生產(chǎn)線；更換生產(chǎn)線指企業(yè)對已有生產(chǎn)線的關鍵 設備或生產(chǎn)工藝進行重大調整；4.增加產(chǎn)品品種指企業(yè)申請增加生產(chǎn)許可范圍以外的產(chǎn)品；5.遷址指企業(yè)遷移由原生產(chǎn)地址，搬遷至新的生產(chǎn)地址；6.變更

2、指企業(yè)名稱變更、法定代表人變更、注冊地址或注冊地址名稱變更、生產(chǎn)地址名稱 變更。二、申報材料格式要求（一）企業(yè)應當按照單一飼料生產(chǎn)許可申報材料一覽表的要求提供相關材料。（二）申報材料應當使用 A4規(guī)格紙、小四號宋體打印， 按照單一飼料生產(chǎn)許可申報材料一覽表順序編制目錄、裝訂 成冊并標注頁碼。表格不足時可加續(xù)表。申報材料應當清晰、干凈、整潔。（三）申報材料中企業(yè)提供的工商營業(yè)執(zhí)照、組織機構 代碼證、勞動合同、職業(yè)資格證書、產(chǎn)品標準、環(huán)保證明、 微生物菌種來源證明等證明材料的復印件應當加蓋企業(yè)公JpL o（四）申報材料一式兩份（包括紙質文件和電子文檔光 盤），其中一份報送省級飼料管理部門，承擔受理

3、工作的飼 料管理部門留存一份。（五）申報材料電子文檔采用 PDF格式，相關證明文件 應為原件掃描件，文件名為企業(yè)全稱。（六）增加或更換生產(chǎn)線、增加產(chǎn)品品種的，僅提供與 申請事項相關的資料。三、申報材料內容要求（一）企業(yè)承諾書（二）單一飼料生產(chǎn)許可申請書1.封面1.1生產(chǎn)許可證編號已獲得生產(chǎn)許可證的企業(yè)填寫原生產(chǎn)許可證編號，新設立的企業(yè)不填 寫。1.2 企業(yè)名稱填寫企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照上的注冊名稱，并 加蓋企業(yè)公章。尚未取得工商注冊的，按照企業(yè)名稱預先核準通知書核 準的名稱填寫1.3 聯(lián)系人填寫企業(yè)負責辦理生產(chǎn)許可的工作人員姓名。1.4 聯(lián)系方式填寫企業(yè)負責辦理生產(chǎn)許可的聯(lián)系人的手 機、固定電話（注

4、明區(qū)號）、傳真等。1.5 申請事項根據(jù)企業(yè)具體情況分別在選項后面的“口P打Y1.6 申報日期填寫企業(yè)報由材料的日期。2 .企業(yè)基本情況 各欄僅填寫與申請事項相關的內容。2.1 企業(yè)名稱填寫企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照上的注冊名稱。尚未取得工商注冊的，按照企業(yè)名稱預先核準通知書核 準的名稱填寫。2.2 生產(chǎn)地址填寫企業(yè)生產(chǎn)所在地詳細地址，注明?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、市地、縣 市、區(qū)、鄉(xiāng) 鎮(zhèn)、街道、村（社 區(qū)）、路（街）、號。2.3 法定代表人、工商營業(yè)執(zhí)照注冊號、住所（注冊地 址）、企業(yè)類型、組織機構代碼、注冊資本按照企業(yè)工商營 業(yè)執(zhí)照和組織機構代碼證填寫。尚未取得工商注冊的，按照企業(yè)名稱預先核準通知書填 寫

5、。2.4 固定資產(chǎn)指廠房、設備和設施等資產(chǎn)總值。2.5 所屬法人機構信息如企業(yè)為非法人單位，應當填寫 所屬法人機構信息。2.6 主要機構設置及人員組成機構名稱按照企業(yè)實際情況填寫技術、生產(chǎn)、質量、銷售、采購等機構。人員總數(shù)填寫與企業(yè)簽訂全日制用工勞動合同的人員 數(shù)量。專業(yè)技術人員填寫企業(yè)的技術、生產(chǎn)、質量、銷售、采 購等機構中取得中專以上學歷或初級以上技術職稱的人員 數(shù)量。2.7 企業(yè)簡介包括建立時間或變遷來源、隸屬關系、所 有權性質、生產(chǎn)產(chǎn)品、生產(chǎn)能力、技術水平、工藝裝備、質 量管理等內容（1000字以內）。3 .產(chǎn)品基本情況 3.1產(chǎn)品名稱按照飼料原料目錄中的名 稱填寫。3.2生產(chǎn)能力按照

6、每個產(chǎn)品年生產(chǎn)能力填寫并注明單位。4 .生產(chǎn)設備明細表 4.1企業(yè)應當以生產(chǎn)線為單位，填寫 與生產(chǎn)工藝流程圖一致的原料貯存、預處理、生產(chǎn)、計量、 包裝、除塵等主要生產(chǎn)設備。4.1 生產(chǎn)產(chǎn)品填寫本生產(chǎn)線生產(chǎn)的產(chǎn)品。4.2 設備名稱、型號規(guī)格、生產(chǎn)廠家、由廠日期按照設 備說明書或設備銘牌填寫。4.3 技術性能指標填寫反映生產(chǎn)設備主要特征的技術性 能參數(shù)。5 .檢驗儀器明細表 5.1填寫能夠滿足產(chǎn)品主成分、飼料原料目錄中強制性標識要求所列項目和執(zhí)行標準中由廠檢驗規(guī)定的項目所需的檢驗儀器。生產(chǎn)動物源性單一飼料和采用生物發(fā)醉工藝生產(chǎn)單一飼料的，還應當填寫微生物檢驗所需的檢驗儀器。5.1 儀器名稱、型號規(guī)

7、格、生產(chǎn)廠家、曲廠日期、由廠編號按照儀器說明書或儀器銘牌填寫。5.2 技術性能指標填寫檢驗儀器主要技術性能參數(shù)。6 .主要管理技術人員及特有工種人員登記表填寫與企業(yè)簽訂全日制用工勞動合同的人員，包括企業(yè)負責人、技術負責人、生產(chǎn)負責人、質量負責人、銷售負責人、采購負責人、檢驗化驗員等，其中檢驗化驗員至少2名。尚未取得工商注冊的，填寫擬與本企業(yè)簽訂勞動合同的上述人員信息。（三）工商營業(yè)執(zhí)照提供本企業(yè)的工商營業(yè)執(zhí)照復印件，尚未取得工商注冊的企業(yè)除外。非法人單位還應當提供所屬法人單位的工商營業(yè)執(zhí)照復印件。（四）組織機構代碼證提供本企業(yè)的組織機構代碼證復印件，尚未取得工商注冊的企業(yè)除外。非法人單位還應當

8、提供所屬法人單位的組織機構代碼證復印件。（五）企業(yè)名稱預先核準通知書尚未取得工商注冊的，提供有效期內的企業(yè)名稱預先核準通知書復印件。（六）企業(yè)組織機構圖提供包括技術、生產(chǎn)、質量、銷售、采購等機構的企業(yè)組織機構框圖。（七）主要機構負責人和特有工種人員勞動合同提供技術、生產(chǎn)、質量、銷售、采購等機構負責人和檢驗化驗員 的全日制用工勞動合同復印件。尚未取得工商注冊的企業(yè)提供勞動合同文本草案。（八）職業(yè)資格證書或鑒定合格證明提供農業(yè)部職業(yè)技能鑒定機構頒發(fā)的飼料檢驗化驗員職業(yè)資格證書復印件 或與生產(chǎn)產(chǎn)品相關的省級以上醫(yī)藥、化工、食品行業(yè)管理部 門核發(fā)的檢驗類職業(yè)資格證書復印件。已經(jīng)參加鑒定且成績合格，但尚

9、未取得職業(yè)資格證書的， 提供省級飼料職業(yè)技能鑒定機構由具的鑒定合格證明復印 件。（九）廠區(qū)平面布局圖按比例繪制廠區(qū)平面布局圖，并注明生產(chǎn)、檢化驗、生活、辦公等功能區(qū)，其中生產(chǎn)區(qū)應 當標明生產(chǎn)車間、原料庫、成品庫的基本尺寸。（十）生產(chǎn)工藝流程圖和工藝說明按照企業(yè)實際生產(chǎn)線數(shù)量逐一提供生產(chǎn)工藝流程圖和工藝說明，生產(chǎn)工藝流程 圖應當按照國家或行業(yè)相關的規(guī)范性要求繪制。生產(chǎn)工藝流程應當符合飼料原料目錄產(chǎn)品特征描述中的 工藝要求。工藝說明應當反映主要生產(chǎn)步驟、目的、原理、實施方式、實施效果等內容。使用同一套生產(chǎn)設備生產(chǎn)不同產(chǎn)品的，還應當提供防止交叉污染措施；生產(chǎn)動物源性單一飼料產(chǎn)品的，還應當提供 生產(chǎn)設

10、備清洗消毒措施；采用生物發(fā)醉生產(chǎn)工藝生產(chǎn)單一飼 料產(chǎn)品的，還應當說明采用的微生物菌種的中文學名和拉丁 文學名以及主要培養(yǎng)基、包被材料、載體等原材料名稱。（十一）檢驗化驗室平面布置圖按比例繪制檢驗化驗室平面布置圖，圖中標明天平室、理化分析室或前處理室、 儀器室和留樣觀察室等功能室以及功能室的基本尺寸和檢 驗儀器的位置。動物源性單一飼料和采用生物發(fā)醉工藝生產(chǎn)單一飼料 的，還應當標明微生物檢驗室以及檢驗室的基本尺寸和檢驗 儀器的位置。（十二）檢驗儀器購置發(fā)票有檢驗儀器購置發(fā)票的提供發(fā)票復印件。無法提供購置發(fā)票的，提供檢驗儀器已列入企業(yè)固定資 產(chǎn)的證明材料。（十三）產(chǎn)品標準 執(zhí)行國家標準或者行業(yè)標準的

11、，提 供現(xiàn)行國家標準或者行業(yè)標準文本復印件。執(zhí)行企業(yè)標準的，提供有效的企業(yè)備案標準文本復印 件；尚未取得工商注冊的，提供企業(yè)標準草案文本。（十四）企業(yè)管理制度提供企業(yè)制定的主要管理制度的名稱、主要內容等。（1500字以內）（十五）環(huán)保證明 提供由企業(yè)生產(chǎn)所在地縣級以上人民政府環(huán)境保護部門由具的、與所申報產(chǎn)品 相關的環(huán)保證明復印件。（十六）微生物菌種來源證明采用生物發(fā)醉工藝生產(chǎn)單一飼料產(chǎn)品的，應當提供申請許可前12個月內由國家或省部級微生物菌種保藏機構由具的微生物菌種種屬證明，種 屬證明應當包括菌種鑒定的主要實驗原理、方法和結論等信 息。企業(yè)使用的微生物菌種應當符合飼料原料目錄的規(guī)定。十七動物源

12、性原料來源證明生產(chǎn)動物源性單一飼料產(chǎn)品的，提供與原料供應商簽訂的長期供貨協(xié)議或合同等證 明材料復印件。（十八）與生產(chǎn)新飼料有關的材料申請生產(chǎn)新飼料的，提供新飼料證書復印件；新飼料證書持有者轉讓給其他企業(yè) 生產(chǎn)的，還應當提供轉讓證明復印件。（十九）新飼料自獲證之日起超過3年未投入生產(chǎn)，具他企業(yè)申請生產(chǎn)的，應當提供農業(yè)部允許該產(chǎn)品作為單一飼 料生產(chǎn)和使用的公告。（二十）企業(yè)生產(chǎn)許可證已經(jīng)取得生產(chǎn)許可證的企業(yè)，提供生產(chǎn)許可證復印件。（二十一）相關證明材料提生變更申請的，提供企業(yè) 所在地相關管理部門由具的證明材料。單一飼料生產(chǎn)許可申報材料一覽表序號申報材料項 目設立 已取得工商注冊 設立 未取得工商注

13、冊 續(xù)展 增加或更換生產(chǎn)線增加產(chǎn)品品種遷址變更企業(yè)名稱 變更企業(yè)法定代表人變更企業(yè)注冊地址或注冊地址名稱變更企業(yè)生產(chǎn)地址名稱 1企業(yè)承諾書 V V V V WV飼料 生產(chǎn)許可申請書 V V V V vt商豫業(yè)執(zhí)照 V V V V V V V 4 組織機構代碼證 WV5企業(yè)名稱預先核準通知書VV6企業(yè)組織機構圖 V V V 也要機構負責人和特有工種人員 勞動合同 V V V聯(lián)業(yè)資格證書或鑒定合格證明V V V V 9廠區(qū)平面布局圖 V V V V，生產(chǎn)10藝流程圖和工藝說明 V V V V 楙驗他金室平面布置圖V V V，檢驗位器購置發(fā)票 V V V V y13標準 V V V V 幡14管理

14、制度V V V，環(huán)睇證明 V V V V蟆瘦物菌種來源證 明，V V V冏物源性原料來源證明V V V V若相產(chǎn)新飼料有關的材料 VWW19農業(yè)部允許該產(chǎn)品作為 單一飼料生產(chǎn)和使用的公告VVVVV20企業(yè)生產(chǎn)許可證V V V V V而關證財21 V V衽步增加或更換生 產(chǎn)線、增加產(chǎn)品品種的，僅提供與申請事項相關的材料。注2表中序號16、17、18、19,僅適用于與申請事項相 關的產(chǎn)品。企業(yè)承諾書、申報材料真實性承諾（一）本企業(yè)對飼料和飼料添加劑管理條例及其配套規(guī)章和規(guī)范性文件的要求已經(jīng)充分 理解。（二）本企業(yè)提供的紙質和電子申報材料均真實、完整、一致。申報材料中如有虛假不實信息，自愿承擔一切后

15、果及法 律責任。二、遵紀守法承諾本企業(yè)嚴格遵守飼料和飼料添加劑管 理條例及其配套規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，嚴格遵守國家關 于計量、環(huán)保、安全生產(chǎn)、勞動保護、消防安全、危險化學 品使用、實驗室管理等相關管理規(guī)定。如有違紀違法行為，自愿承擔一切后果及法律責任。法定代表人（負責人）簽名（企業(yè)公章） 年 月日生 產(chǎn)許可證編號 單一飼料生產(chǎn)許可申請書企業(yè)名稱（公章） 聯(lián)系人聯(lián)系方式申請事項設立續(xù)展 口增加或更換生產(chǎn)線 口增加產(chǎn)品品種口遷址申 報日期 年 月 日 中華人民共和國農業(yè)部 制 二0一二年 表 1企業(yè)基本情況 企業(yè)名稱 生產(chǎn)地址 通訊地址及郵編 法 定代表人工商營業(yè)執(zhí)照注冊號 住所（注冊地址） 企業(yè)類 型 組織機構代碼 注冊資本（萬元） 固定資產(chǎn) （萬元） 所 屬法人機構 信息 名稱 住所 工商營業(yè)執(zhí)照注冊號 法定代表人 企業(yè)類型聯(lián)系人聯(lián)系電話 傳真組織機構代碼 主要機構設置 及人員組成 機構名稱 人 數(shù) 人員總數(shù) 其中專業(yè)技術人員 企業(yè)簡介 表2產(chǎn)品基本情況 序號 產(chǎn) 品名稱生產(chǎn)能力（噸/年）生產(chǎn)工藝簡述 表3生產(chǎn)設備明 細表（生產(chǎn)線）生產(chǎn)產(chǎn)品 序號 設備名稱 型號規(guī)格 生產(chǎn) 廠家 由廠日期年月 技術性能指標 表4檢驗儀器明細表 序號 儀器名稱 型號規(guī)格 生產(chǎn)廠家 由