病案信息技術

1、病案信息技術病案信息技術職稱資格對病案管理專業(yè)和人員的要求2007年度起，衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試專業(yè)目錄將增加病案信息技術專業(yè)類 別。資格考試職稱有 :初級士(012) 、初級師 (015) 和中級(112) 。 任職資格:具有醫(yī) 學大中專院校畢業(yè)學歷，且從事病案管理工作的衛(wèi)生技術人員?？荚嚳颇?:1. 基礎知識 : 病案管理學概論、病案科的組織與管理、病案 的保護、社區(qū)病案信息管理。2. 相關專業(yè) (基礎)知識: 解剖學、病理學、生理學、臨床 醫(yī)學、計算機基礎知識、病案與法、病案管理與醫(yī)療保險。3. 專業(yè)知識 : 病案管理、電子病案、病案的質(zhì)量監(jiān)控、醫(yī)院 信息系統(tǒng)、醫(yī)院統(tǒng)計工作、現(xiàn)代化設備在病

2、案中的應用。4. 專業(yè)實踐能力 : 掛號系統(tǒng)、隨診工作、住院病人信息采集、 疾病與手術操作分類?？荚囶}型 :1A1-1 型 : 最佳標準型。A1-3 型 : 否定型。A2 型題 :（病歷摘要型最佳選擇題）:每道題由1個敘述性主體（簡要病歷）最為題干，1個引導性問題和5個備選答案組成。豈毎患右上腔痛伴發(fā)熱9天 敬檢杳顯 示：肝若葉見一7cmXRcmffi低冋聲誕*邊St 融不齊,邊界模糊丫后方增強效燉明顯，隔 肌運動躥.和胸腔內(nèi)見期月狀無冋聲區(qū)。& 可能的診斷宦AJKW種并出血BjfFIK 腫C.肝酷核Dfl包蟲病E-肝實感內(nèi)血腫答案：B5. A3型題（病歷組型最佳選擇題）24歲.尿頻、

3、尿總屁捕病史3個名種抗生素治療不世好轉(zhuǎn).尿常規(guī)有許名紅.白細胞.疑近患音 癥狀加innris失恭出現(xiàn)1. 此患者的能性大的臨床診斷是A |氐CD.E.答案占E2. 此患者尿失禁握于A胡型題（病歷串型最佳選擇題）配伍題先列出備選答案.再列出題干口某個 備選答案可被選擇多次，也可一次都不 被選擇X型題（多重是非選擇題5個備選答案中f爪止亠個是正確的3圖表選擇題常見的圖象.圖我有X錢片詹心電圖. CT片悟MRI片勺E超、核索圖象、血片. 病理圖臉 解剖圖、稻意圖、統(tǒng)計表爲 這種形式的試題»J以出規(guī)在任何炎型的 選擇題中參考省參考書目：病案信息技術（衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試指導）醫(yī)錠管理學病案管理分冊攔編曹榮桂 人悅衛(wèi)生出版社 2003年5月第一版中國病案雜志醫(yī)療事故處理條例及配套丈件中華人民共和國機業(yè)醫(yī)師法中華人民応和國檔案法41基于診斷對病人進行分類DRG分類的基礎是病人的診斷口在此基 礎上考慮患者的年齡、手術與否壺并發(fā) 癥及合并癥等情況的影響1將病人的疾病與所發(fā)生的費用聯(lián)系起來資源消耗相近的分到一組新形勢對病案科功能的要求：質(zhì)量控制、基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)擴案信息技術資格考試指導出臺 的意義病案管理專業(yè)金醫(yī)院管理中的作用日鬻 顯現(xiàn)促進