奧美拉唑鈉預(yù)防乙醇中毒應(yīng)激性潰瘍分析_藥學(xué)論文_第1頁
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1、奧美拉唑鈉預(yù)防乙醇中毒應(yīng)激性潰瘍分析_藥學(xué)論文論文導(dǎo)讀::目的 探討奧美拉唑鈉預(yù)防乙醇中毒應(yīng)激性潰瘍的臨床效果及應(yīng)用價值。方法回顧性分析96例乙醇中毒患者分為觀察組和對照組。對照組采用常規(guī)藥物進行治療,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用奧美拉唑。觀察應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生率及不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組應(yīng)激性潰瘍發(fā)生率明顯低于對照組(P0.05)。1.2方法 對照組采用納洛酮注射液(成都天臺山制藥有限公司生產(chǎn))0.4mg0.8m 靜脈注射,必要時一小時后可重復(fù)給藥0.4mg0.8mg、醒腦靜(大理藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn))20ml加入5%的葡萄糖注射液500ml靜滴,同時根據(jù)患者具體情況給予護肝、利尿等藥物;觀察組在對

2、照組的基礎(chǔ)上,加用奧美拉唑鈉注射劑(阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn))40mg加入0.9%的氯化鈉注射液100ml靜脈滴注,每天兩次。觀察和比較兩組用藥后患者應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生率及不良反應(yīng)論文開題報告范例。 1.3統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料用%構(gòu)成表示,采用x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1兩組患者應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生率比較 治療后,觀察組發(fā)生1例應(yīng)激性潰瘍,占2.1%;對照組發(fā)生8例應(yīng)激性潰瘍,占16.7%。觀察組發(fā)生率明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=4.41,P<0.05)。2.2兩組患者不良反應(yīng)比較 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為

3、6.25%藥學(xué)論文,對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為37.5%,觀察組明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。見表1。表1兩組患者胃部不良反應(yīng)比較(n,%)組別 n 上腹部不適 胃出血 發(fā)生率觀察組 48 2 1 6.25%對照組 48 10 8 37.5%x2 6.10 4.41 13.71P <0.05 <0.05 <0.013 討論我國酒精中毒的發(fā)病率比西方國家為低,但近年來其發(fā)病率似有增高趨勢,應(yīng)予重視。人體對乙醇的耐受能力是因人而異,但乙醇的中毒大致可分為興奮期、共濟失調(diào)期、昏睡期,在昏睡期是最容易出現(xiàn)顏面蒼白、皮膚濕冷、口唇微紫、體溫下降、瞳孔散大或正常、

4、呼吸緩慢、大小便失禁、抽搐等癥狀,嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸麻痹。飲酒后90%的乙醇很快便被胃粘膜吸收入機體,造成對胃的極大損傷,并且人體本身的氧化功能是不能在這么短的時間內(nèi)將其分解,乙醇在體內(nèi)積蓄致使人體處于應(yīng)激狀態(tài),而出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍論文開題報告范例。應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機理是由于各種應(yīng)激作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道,通過神經(jīng)內(nèi)分泌和消化系統(tǒng)的相互作用,使維持胃和十二指腸粘膜完整的攻擊因子和保護因子之間的平衡破壞。應(yīng)激性潰瘍原發(fā)病嚴(yán)重藥學(xué)論文,一旦發(fā)生大出血或穿孔,其病死率高到50%,應(yīng)激性潰瘍出血的預(yù)防效果直接影響著原發(fā)病的預(yù)后。隨著社會的不斷發(fā)展,乙醇中毒已越趨于年輕化,因此,預(yù)防乙醇中毒應(yīng)激性潰瘍顯得

5、頗為重要。奧美拉唑別名洛賽克,是一種能夠有效地抑制胃酸的分泌的質(zhì)子泵抑制劑,它能夠預(yù)防乙醇中毒應(yīng)激性潰瘍的作用機制是在于其特異性作用于胃粘膜壁細(xì)胞,減低壁細(xì)胞中的H+-K+-ATP酶活性,從而達到抑制基礎(chǔ)胃酸和因刺激引起的胃酸分泌2。據(jù)國內(nèi)文獻報道,奧美拉唑的抑酸強度是泰胃美的820倍,能夠有效地阻止各種原因所引起的胃酸分泌,保護胃黏膜,改善胃粘膜血循環(huán)作用3。在本例中藥學(xué)論文,觀察組在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用奧美拉唑,應(yīng)激性潰瘍發(fā)生率和不良反應(yīng)均低于對照組,差異顯著(P<0.05)??傊?,臨床使用奧美拉唑預(yù)防乙醇中毒應(yīng)激性潰瘍效果顯著,能夠明顯改善患者的預(yù)后,提高患者的生存質(zhì)量,且用藥方便、安全,不良反應(yīng)低,值得臨床進一步推廣應(yīng)用參考文獻:1王成桓,肖燕蘭,白濤,等.社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)急性乙醇中毒626例分析J.中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(4C):1327-1328.2賀誠,張小群.奧美拉唑預(yù)防乙醇中毒應(yīng)激性潰瘍療效分析J.中國實用醫(yī)藥,2008,3(30):157-158.3

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