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1、搶救記錄掛號(hào)本之馬矢奏春創(chuàng)作創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日年月曰至年月曰急危重患者搶救制度(一)對(duì)急危重癥患者,應(yīng)做到詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確掌握體征,密切觀察病情變動(dòng),及時(shí) 進(jìn)行搶救.(二)對(duì)急危重癥患者應(yīng)積極并先行救治 ,正常上班時(shí)間由主管醫(yī)師及其上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé) , 非正常上班時(shí)間或特殊情況(如主管醫(yī)師手術(shù)、門診值班或請(qǐng)假等)由值班醫(yī)師負(fù)責(zé) ,重年夜 搶救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織 口頭(搶救(三)主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時(shí)與患者家屬(或隨從人員)進(jìn)行溝通 時(shí))或書面告知病危并簽字.(四)各科應(yīng)設(shè)置搶救室,搶救室應(yīng)制度完善,設(shè)備齊全,性能良好.急救用品必需實(shí)行 “五定”,即定命量、定
2、地址、定人員管理、按期消毒滅菌、按期檢查維修,保證搶救工作的順利進(jìn)行.(五)在搶救危重癥時(shí),必需嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案 ,確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn) 確、無(wú)誤.醫(yī)護(hù)人員要密切配合,護(hù)士在醫(yī)生未到以前,應(yīng)根據(jù)病情,及時(shí)做好各種搶救辦法 的準(zhǔn)備,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等.在搶救過程中,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí),應(yīng)復(fù)述一遍,認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥名、劑量 ,搶救時(shí)所用藥品的空瓶,經(jīng)兩 人核對(duì)后方可棄去.搶救完畢立即催促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑 .危重病人就地?fù)尵?,病情穩(wěn)定后,方 可移動(dòng).(六)搶救時(shí),非搶救人員和家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場(chǎng),以堅(jiān)持環(huán)境寧?kù)o,忙而穩(wěn)定.搶救完畢,介入搶救的人員需整理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng),清洗搶救器械,按慣例分別消毒以便備用,及時(shí)清點(diǎn)、彌補(bǔ)搶救藥品,保證急救物品完好率要到達(dá) 100%.(七)搶救結(jié)束后,主管醫(yī)師應(yīng)在搶救結(jié)束后 6小時(shí)內(nèi)完成相應(yīng)的病歷文書書寫,護(hù)理人 員應(yīng)認(rèn)真及時(shí)書寫危重患者護(hù)理記錄單 ,記錄內(nèi)容應(yīng)字跡清晰、項(xiàng)目齊全、真實(shí)全面 ,能體現(xiàn) 疾病發(fā)生發(fā)展變動(dòng)的過程,確呵護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性 .(八)凡遇有重年夜災(zāi)害、事故搶救 ,全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織 ,立即準(zhǔn)備,隨 叫隨到.科室之間應(yīng)相互支持、支援、配合 ,需要時(shí)成立臨時(shí)搶救組織,保證搶救工作順利完 成.搶救
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