中醫(yī)《中藥學》復習資料

1、補虛藥血不自生，須得生陽氣之藥，血自旺也血虛以人參補之，陽旺則能生陰血”1 .若血虛而未見氣虛者，配補氣藥補氣生血2 .血虛兼氣虛者，配補氣藥氣血雙補3 .若大出血而致血虛者，急當補氣固脫補氣攝血氣虛血虛易致陽虛每兼易致陰虛每兼1 .以求陰陽平衡。2 .“善補陽者，必與陰中求陽，陽得陰助則生化無窮；善補陰者，必與陽中求陰，陰得陽升則泉源不竭” 。3 .補陽輔于補陰之品，可借陰藥的滋潤以制其溫燥；補陰輔于補陽之品，可借陽藥的溫運以制其膩滯。但需明確的是：腎主一身之元陰元陽，與腎陽互根的應是腎中真陰，即腎補虛藥1、性味：溫補氣、補血、補陽藥多甘 平寒補陰藥4 、歸經(jīng)：肺補氣藥脾（胃）心補血藥肝補陰

2、藥補陽藥腎5 .、藥性：沉降1 .氣虛兼血虛者， 補氣藥配補血藥；陰虛兼陽虛者，補陰藥配補陽藥；陽、氣虛者，補陽藥與補氣藥兼施；陰、血虛者，補陰藥與補血藥并進。2 .氣虛每致氣滯，補氣藥常配行氣藥；補血藥及補陰藥多滋膩礙脾，故多配補脾健運或行氣化濕藥。3 .邪盛正虛或正虛而病邪未盡者，可配祛邪藥，以扶正祛邪，達到邪去正復的目的。補氣藥小結(jié)本類藥物均能補中益氣，還能：人參 大補元氣，安神益智，補氣 生津生血、攝血、壯陽、扶正祛邪、補益肺氣黨參益氣養(yǎng)血西洋參 補氣養(yǎng)陰,清火生津太子參 補氣力弱黃芪補氣升陽、托瘡生肌、生血、攝血、行滯、生津、利水消腫固表止汗白術(shù) 燥濕健脾，補氣安胎生用功偏清熱解毒甘

3、草 炙用功偏補脾，緩急緩急祛痰止咳，清熱解毒，調(diào)和藥性止痛 飴糖 潤肺止咳 潤腸通便蜂蜜 解毒山藥補脾陰，補肺氣，益肺陰，補腎固精止帶大棗緩和藥性，養(yǎng)血安神，每配生姜入解表劑以調(diào)和營衛(wèi)第二節(jié) 補 陽 藥一、藥性1. 性味：多甘溫或咸溫。2歸經(jīng)：主入腎經(jīng)。二、功用：腎陽虛證補陽：治陽虛證心陽虛證脾陽虛證補 陽 藥小結(jié)鹿 茸 為溫腎壯陽，補督脈、益精血要藥補肝腎，益精血，強筋骨，補調(diào)沖任，托毒生肌腎 巴戟天 祛風濕助 強 淫羊藿善益精起痿陽 筋 杜 仲 補肝腎而安胎骨 續(xù) 斷 療傷續(xù)折，止血仙 茅 止冷瀉 祛寒濕胡蘆巴 止痛力優(yōu)補骨脂 納氣平喘溫脾止瀉固益智仁溫脾攝唾補 精菟絲子溫脾腎止瀉，補肝腎

4、安胎腎 縮 沙苑子養(yǎng)肝明目助 尿 韭 子 溫補肝腎，強壯筋骨陽冬蟲夏草 止血化痰，補虛扶弱補肺腎 蛤 蚧 善補肺氣，益精血定喘嗽 核桃仁 溫肺功勝，潤腸，排石紫河車 益精血，益氣養(yǎng)血附：臍帶 補腎，納氣，斂汗肉蓯蓉益精血，潤腸通便補鎖陽腎 海狗腎 益精補髓助 附：狗腎功同海狗腎而力稍弱陽 海 馬 活血散結(jié)，消腫止痛陽起第三節(jié) 補血藥、藥性：1 性味：多甘溫或甘平，質(zhì)潤。2歸經(jīng)：主入心、肝經(jīng)。、功用：心肝血虛證補血 治血虛證心脾兩虛證肝腎虧虛證補血藥小結(jié)：當 歸 活血止痛、調(diào)經(jīng),補血生肌潤腸制用：益精血，固腎烏須發(fā)通便何首烏補生用：解毒、截瘧、潤腸血 滋陰熟地黃 為滋陰主藥，益精填髓阿 膠 滋陰

5、潤燥，止血白 芍 養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，平肝止痛，斂陰止汗龍眼肉 補心血，益脾氣，安神第四節(jié)補陰藥、藥性1性味 ：多甘寒，質(zhì)潤。2歸經(jīng)：主入肝腎、肺胃經(jīng)。、功用補陰肺陰虛證滋液治陰虛證胃陰虛證潤燥肝陰虛證 腎陰虛證小結(jié)石 斛 養(yǎng)陰清熱，明目，強筋骨北沙參 善養(yǎng)肺胃陰，清肺胃熱益胃 南沙參 益氣，化痰止咳竹 養(yǎng)陰而不戀邪冬 滋肺腎陰，降肺腎火潤腸通便冬 清心除煩合 清心安神精 補脾氣，益脾陰滋生津玉補天陰補肺液陰、麥潤肺百止咳黃枸杞子 養(yǎng)肝明目（要藥） 銀 耳 滋陰潤肺，養(yǎng)胃生津黃 精 補脾氣，益脾陰枸杞子 養(yǎng)肝明目（要藥）鱉 甲 軟堅散結(jié)滋滋陰潛陽，退虛熱補 龜 甲 益腎健骨，養(yǎng)血補心，固經(jīng)止血 肝女貞子

6、 烏須明目腎墨旱蓮 涼血止血桑 椹 滋陰補血，生津止渴，潤腸 黑芝麻 益精血，潤腸通便簡述白術(shù)與蒼術(shù)、熟地與生地、白芍與赤芍、制首烏與生首烏在性能、功效、應用方面的異同。清熱藥清 清除、清泄熱 熱邪、熱證表熱（每挾風邪） 治宜疏散風熱選辛涼解表藥熱 半表半里熱 治宜和解退熱選柴胡、黃芩、青蒿證實熱 氣血臟腑實熱治宜里熱清泄里熱虛熱 陰虛發(fā)熱等選清熱藥二、藥性：1. 性味： 味多為苦，次為甘， 性寒或涼2. 歸經(jīng)： （詳見分類）3. 多屬沉降藥性三、功用與分類:清 清熱瀉火藥 清熱瀉火治氣分實熱證泄里 清熱燥濕藥 清熱燥濕治濕熱證及熱火毒證清熱涼血藥 清熱涼血治營、血分治實熱證里 清熱解毒藥 清

7、熱解毒治熱毒證熱證 清 虛 熱藥 清退虛熱治陰虛內(nèi)熱證四、配伍：1 .兼表證者，配解表藥。2 .兼積滯便秘者，配瀉下藥。3 .氣血兩燔者，清熱瀉火藥與清熱涼血藥同用。4 .清虛熱藥，常配清熱涼血和清熱養(yǎng)陰之品。5 .體虛者，配補虛藥。五、使用注意1 .辨明虛熱、實熱后辯證選藥。2 .寒涼（尤其是苦寒性大者），易傷脾陽，脾胃虛寒者慎用。3 .苦燥傷陰，陰虛患者，慎用苦燥之品，或配養(yǎng)陰之品同用。4 .陰盛格陽之真寒假熱證禁用清熱藥。5 .中病即止，以免損傷正氣六、現(xiàn)代藥理研究：1.抗病原體：如夏枯草、知母、黃連等20 多種藥。2 .解熱：如石膏、知母等20多種藥。3 .解毒（對細菌毒素或其他毒物的

8、解毒作用） ： “三黃 ”、銀花、穿心蓮等4 .抗驚厥：如水牛角、犀角等5 .鎮(zhèn)靜：如水牛角、丹皮、赤芍等6 .鎮(zhèn)痛：如梔子、丹皮等7 .促進吞噬細胞數(shù)量增加或功能加強：如石膏、生地、苦參等。8 .抗炎：9 .對免疫功能的調(diào)節(jié)：（如增強T 細胞功能、體液免疫等）10 .對心血管作用：（如降壓、擴冠、抗心律失常等）11 .對消化系統(tǒng)作用：（如抗?jié)?、解痙、利膽護肝等）12 .對血液系統(tǒng)作用：（如降血脂、抗凝、止血等）第一節(jié)清熱瀉火藥性味：多甘，次苦，性寒。歸經(jīng)：多入胃、肺、肝經(jīng)，次入心、腎經(jīng)。功效：清熱瀉火。應用：1.氣分實熱證，癥見壯熱、煩渴、汗出、脈洪大。 “四大 ” 或 “白虎湯癥2.臟腑

9、火熱證，癥見肺熱咳嗽、胃熱口渴、心火煩躁、肝火目赤等。清熱瀉火藥小結(jié)：石膏善瀉肺胃火和透解肌熱，清除煩止渴，收斂生肌肺知母滋陰潤燥，滋陰降火胃蘆根善清肺熱,除煩止嘔,利尿熱生津天花粉 生津力優(yōu)，解毒消癰，抗癌，抗艾滋病毒梔 子 善于瀉三焦火邪，清熱利濕，涼血，清熱解毒，消腫止痛清心除 蓮子心 安神、澀精、止血煩 竹 葉 善于清心火利尿淡竹葉 長于滲利小便熊 膽 息風止痙，清熱解毒夏枯草善于瀉肝火，消腫散結(jié)降血壓清肝決明子潤腸通便明谷精草疏散風熱目 密蒙花明目退翳青葙子鴨跖草解毒利水寒水石消腫止痛第二節(jié)清熱燥濕藥性味：味苦，性寒歸經(jīng)：上、中、下三焦功用：1 .均能清熱燥濕：用治濕熱證。濕熱為病，

10、多見發(fā)熱、苔黃膩等癥狀，但由于濕熱侵襲部位不同，而臨床表現(xiàn)各異，如：濕熱蘊結(jié)上焦：可見身熱不揚，胸膈痞悶等；濕熱蘊結(jié)腸胃：可見泄瀉、痢疾、痔瘺濕熱蘊結(jié)肝膽：可見脅肋脹痛、黃疸、口苦或耳痛流膿；濕熱蘊結(jié)下焦：可見小便淋瀝澀痛、帶下黃稠；濕熱蘊郁經(jīng)絡、關(guān)節(jié)：可見關(guān)節(jié)腫痛；濕熱蘊郁皮膚：可見濕疹等。2 .多兼能清熱瀉火解毒：分別用治實熱證和熱毒證。使用注意：苦寒多能傷胃陽，苦能傷陰，故脾胃虛寒、津液虧損者應慎用?；瘘S連善清上焦?jié)駸帷⒎位饹鲅寡?，除熱安?善清中焦?jié)駸?，治瀉痢要藥，善瀉心、胃火，兼清肝火黃 膽參鮮 毒 龍 苦 白鮮皮 熱 燥 濕善清下焦?jié)駸?，善瀉腎火而退虛熱清肝膽及下焦?jié)駸?，瀉肝膽火

11、殺蟲，利尿祛風解毒收斂止帶、止瀉、止血第三節(jié)清熱解毒藥性味：味多苦，性寒1 .瘡癰疔癤、溫毒丹毒、痄腮、清熱解毒 治熱毒證2 .溫熱病、溫疫（火毒證）3.咽喉腫痛（退熱、消癰4.痢疾、利咽、止?。?.蟲蛇咬傷、癌腫配伍及使用注意：1 .針對上面不同的病因、癥候而選藥。2 .根據(jù)病情及兼證適當配伍，如熱毒在血配清熱涼血藥，火熱熾盛配清熱瀉火藥，挾濕 配利濕、或燥濕、或化濕藥，熱毒血痢里急后重 配活血行氣藥，瘡瘍屬虛 配補氣養(yǎng)血托瘡藥物。3 .凡陰證、寒證不宜服用。清熱解母約小結(jié)：多用金銀花善散表熱，涼血止痢，疏散風熱涼血止痢，疏散風熱治溫疏散風熱熱病連 翹 消癰散結(jié)，清心利尿清心利尿及熱大青葉涼

12、血消斑毒癰青 黛 清瀉肝火，定驚定驚月中貫 眾 殺蟲，涼血止血穿心蓮清熱燥濕野菊花白花蛇舌草 治腸癰、利尿通淋外(內(nèi)多治毒瘡癰癰魚腥草 善治肺癰消癰排膿，治肺癰敗醬草治腸癰要藥，祛瘀止痛大血藤土茯苓 通利關(guān)節(jié)，除濕（治梅毒）金蕎麥 清肺化痰綠 豆 消暑利尿四季青斂瘡，涼血收斂止血 木芙蓉葉涼血消月中千里光一一清肝明目拳 參一一鎮(zhèn)肝息風，涼血止痢，利濕用治毒蛇半枝蓮散瘀止血，抗月中瘤咬傷半邊蓮一一利水消月中熱毒 重 樓消月中止痛，息風定驚癰瘡 蒲公英一一善治乳癰，利濕通淋清肝明目，消癰散結(jié)紫花地丁 一一長于解疔毒消癰山慈菇抗月中瘤散結(jié) 漏產(chǎn)一一通經(jīng)下乳白毅一一消癰斂瘡射干祛痰山豆根治咽喉月中痛要

13、藥解消月中止痛，抗癌毒 馬勃止血利板藍根一一涼血咽 橄欖一一生津余甘子潤肺止痰金果欖 止痛朱砂根三丫苦散瘀止痛月中節(jié)風祛風除濕木蝴蝶一一疏肝和胃土牛膝一一活血散瘀，利水通淋胖大海一一潤肺開音，清熱通便白頭翁 治熱毒血痢良藥涼血 馬齒寬通淋，涼血止血止痢 鴉膽子 截瘧，腐蝕贅疣，治阿米巴痢疾解毒 秦 皮一一燥濕止帶，消肝明目止痢 地錦草 活血止血，利濕退黃第四節(jié)清熱涼血藥性味:性：均寒涼味：多甘或苦或咸歸經(jīng)：多入肝心經(jīng)功用：清解營血分之熱（清熱涼血）用治：（1）營血分實熱證,癥見煩躁高熱，甚至神昏譫語，身熱夜甚，舌絳;（2）甚至斑疹或出血等。使用注意：營陰同源，熱入營血，常傷陰劫液，故常配伍養(yǎng)陰

14、增液之品（沙參、麥冬等）。小結(jié)：地黃 兼涼血止血 養(yǎng)陰生津清玄參 解毒熱牡丹皮善治無汗骨蒸涼 血赤芍 活血祛瘀 止痛，兼清瀉肝火紫草 解毒，透疹水牛角兼解毒，涼血止血退虛熱藥第五節(jié)藥性：性味：性：均寒涼味：多苦甘歸經(jīng)：主入肝、腎功用：清虛熱，退骨蒸，用于：虛熱證溫病后期，夜熱早涼陰虛發(fā)熱，潮熱骨蒸配伍：常配伍涼血藥、養(yǎng)陰藥同用。小結(jié)：青 蒿 截瘧，解暑清涼血，除骨蒸勞熱地骨皮清肺降火，生津止渴虛 白 薇 （涼血） ，利尿通淋，解毒療瘡熱 銀柴胡為退虛熱除骨蒸之佳品除疳熱胡黃連清濕熱化痰止咳平喘藥配伍1 .按痰、咳、喘的不同性質(zhì)，分別給予適當配伍。若屬肺熱者，配清肺藥，如黃芩、地骨皮等；若屬肺寒

15、者，配溫肺藥如細辛、干姜等。2 .化痰、止咳、平喘藥常配行氣藥同用，如陳皮、枳殼、厚樸等。3 .兼表證者，可配解表藥，如桑葉、菊花或紫蘇、麻黃等。4 .因痰而致的瘰疬、癭瘤，配軟堅散結(jié)藥，如牡蠣、穿山甲等。5 .陰疽流注，可配溫陽通滯藥如肉桂、鹿角膠等。6 .癲癇、驚厥、眩暈、昏迷者，則當配平肝息風、開竅、安神藥。如牛黃、麝香第一節(jié) 溫化寒痰藥朱砂等。，味多辛苦二、歸經(jīng)：肺、脾、肝經(jīng)三、功用：1 .溫化寒痰（溫肺祛痰） 治寒痰證2 .燥濕化痰 治濕痰證（多數(shù)藥）3 .祛風化痰 治風痰證（部分藥）毒性： 生半夏、生南星、白附子、皂莢半 夏 降逆止嘔，消痞散結(jié)天南星燥濕化痰，消腫止痛善祛風痰而止痙

16、溫禹白附 解毒散結(jié)化白芥子利氣散結(jié)，通絡止痛寒旋覆花降逆止嘔痰降氣化痰，止咳喘白前 長于祛痰皂莢 通竅開閉皂角刺 消腫排膿，祛風殺蟲第二節(jié)清熱化痰藥桔 梗 宣肺祛痰，利咽開音，排膿療癰，引藥上行前 胡 降氣化痰，宣散風熱清川貝母功偏潤肺化痰化解郁散結(jié)消腫熱浙貝母功偏清肺化痰，散結(jié)力強痰 瓜蔞皮 清肺化痰，寬胸散結(jié)瓜蔞仁潤肺滑痰，潤腸通便蔊 菜 清熱解毒，活血通經(jīng)利濕退黃竹茹除煩，止嘔，涼血止血清竹瀝滑痰化天竹黃清心定驚熱膽南星息風定涼痰礞石墜痰下氣，平肝鎮(zhèn)驚胖大海 利咽開音，潤腸通便昆 布消痰軟堅海 藻利水消月中海蛤殼海浮石消化痰火瓦楞子一一化瘀散結(jié)，制酸止痛（煨用）黃藥子清熱解毒，涼血止血第

17、三節(jié)止咳平喘藥止 咳 平 喘溫 性蘇子一一降氣消痰潤腸通便 苦杏仁一一偏宣降肺氣，止咳喘力強甜杏仁一一偏潤肺止咳百 部殺蟲滅虱潤肺止咳紫 苑一一善于止咳款冬花一一善于化痰鎮(zhèn)痛止痙一洋金花桑白皮瀉肺平喘止寒 摹防子利水消月中咳 性 馬兜鈴一一清肺化痰，降血壓平 枇杷葉一一降逆止嘔喘 羅漢果一一生津止渴，潤腸通便。平 白 果 斂肺定喘，止帶，細尿性 矮地茶 利水滲濕，活血止痛平肝息風藥1性味：味多咸、甘、性多寒涼2 .歸經(jīng)：均入肝經(jīng)，次入心經(jīng)3 .藥性：沉降4 .毒性：全蝸、娛蚣有毒分類：1 .平抑肝陽藥：平抑或鎮(zhèn)潛肝陽一一治肝陽上亢證。2 .息風止痙藥：息肝風、止痙搐一一治肝風內(nèi)動證。常用配伍1、熱極生風者，配清熱藥，如石膏、黃連1 .風痰內(nèi)擾者，配祛風痰藥，如南星、禹白附2 .肝火盛者，配清瀉肝火藥，如夏枯草、桅子3 .陰血不足者，配滋陰補血藥，如生地、阿膠4 .兼心神不安者，配安神藥，如朱砂、磁石5 .神昏閉證者，配開竅藥，如麝香、冰片第一節(jié)平抑肝陽藥石決明一一為涼肝、鎮(zhèn)肝之要藥清肝明目，制酸止