康復(fù)醫(yī)院的設(shè)計要點(diǎn)

1、盡管康復(fù)醫(yī)學(xué)在細(xì)的發(fā)展僅有數(shù)十年的歷史，但2011年后，隨著原衛(wèi)生部先后頒布多項政策，中國康復(fù) 醫(yī)學(xué)雖現(xiàn)高速發(fā)展?fàn)顟B(tài)， 康復(fù)醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)院步人了前所未有的“快車道”。那么，康復(fù)醫(yī)院的建筑設(shè)計也逐漸得到社會的重視，關(guān)于康復(fù)醫(yī)院的建筑設(shè)計， 你懂得多少？李輝教授級高級建筑師、中國中元國際工程有限公司醫(yī)療建筑設(shè)計院建筑設(shè)計一所所長、筑醫(yī)臺專家康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)醫(yī)學(xué)模式康復(fù)（醫(yī)療功能）一一治愈身體疾病，改善身體機(jī)能生活模式康復(fù)一一關(guān)注身心健康，提升生活質(zhì)量精選社會模式康復(fù)一一重塑康復(fù)過程，回歸真實(shí)生活康復(fù)醫(yī)療行為的核心本質(zhì)康復(fù)醫(yī)療的對象特征；障礙康復(fù)醫(yī)療的方法：消除障礙核心：消除障礙康復(fù)醫(yī)療的目標(biāo)，恢復(fù)健

2、康狀態(tài)康復(fù)醫(yī)療的本質(zhì)：回歸過程回歸健康，回歸生活一過程類似于青少年成長過程建筑設(shè)計的角度：消除環(huán)境障礙，促進(jìn)自主自立的無障礙建筑環(huán)境康復(fù)醫(yī)療建筑的原點(diǎn)思維1、由小及大的無障礙環(huán)境病房無障礙治療過程無障礙院區(qū)環(huán)境無障礙人車分流Kr*T7 *找3JI -黑冷y,Rffiy.-無車輛阻礙，患者可方便到達(dá)室外場所公交車來用醫(yī)療功能布局圖中為德國Agatharied Hospital,其設(shè)計以水平聯(lián)系為主，減少垂直交通依賴2、康復(fù)醫(yī)療空間的結(jié)構(gòu)兩面性面積分配對比k康復(fù)醫(yī)院功能單元面積大.公共空間小，所以建筑的形式、空間變化較單一 2,康復(fù)患者行動及反應(yīng)遲緩，不適合做復(fù)雜的空間形式建筑既不單一，使用方便，

3、又富有特色簡潔不單調(diào)，明確又豐富3、住區(qū)化的康復(fù)醫(yī)療體驗(yàn)綜合醫(yī)院平均住院時間：9天康復(fù)醫(yī)院平均住院時間：30天在康復(fù)醫(yī)院的治療中度過短期日常生活保障日常生活，營造家居氛圍慢節(jié)奏居住社區(qū)4、和諧互動的醫(yī)患關(guān)系(1)尊重患者尊嚴(yán)、隱私權(quán)，幫助患者自助、自立(2)醫(yī)患平等，良性互動(3)關(guān)愛醫(yī)護(hù)人員康復(fù)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員具有工作時間長、頻率高、強(qiáng)度大的特點(diǎn)，因此在建筑設(shè)計上要盡最大可能為醫(yī)護(hù)人員提供良好的工作與休息環(huán)境，做到醫(yī)患分區(qū)，不僅使患者能有如家的體驗(yàn)，醫(yī)患人員也應(yīng)該擁有功能齊全、面積適度的環(huán)境，保障工作張弛有度。5、科技推動康復(fù)為滿足新技術(shù)手段帶來的需求，建筑設(shè)計應(yīng)滿足以下要求:(1)完善的智能

4、信息系統(tǒng)，形成智能建筑；(2)研發(fā)場所設(shè)置，以及與之相匹配的功能；(3)設(shè)置新型康復(fù)治療場所，以應(yīng)對自動化智能化器具佩戴;(4)使用功能卻別對待的康復(fù)空間(銜接綜合醫(yī)院)?？祻?fù)醫(yī)院設(shè)計方法論：體驗(yàn)參與1、體驗(yàn)：設(shè)計人員假象、模擬患者的生活，并角色帶入，從而理解患者需求；2、參與：設(shè)計過程中，醫(yī)護(hù)人員與患者都參與其中，從而歸納出醫(yī)生、患者的普遍需求;3、基于循證設(shè)計的個性化設(shè)計。設(shè)計實(shí)例：國家康復(fù)醫(yī)院國家康復(fù)輔具研究中心是全國唯一專門從事輔助器具研究、開發(fā)、應(yīng)用、評定的多功能綜合性科研機(jī)構(gòu)，其中康復(fù)醫(yī)院為其附屬醫(yī)院， 建成后集成康復(fù)醫(yī)療 （500張住院床位）、科研、 之間、中試等為一體的綜合性建

5、筑，滿足康復(fù)科研、醫(yī)療、檢測、模具加工等實(shí)際需要。分期規(guī)劃huh iiramum MMtniMMit*隔處可及的愫立空郵無障礙設(shè)計院區(qū)外無簟需城造堂內(nèi)無障值設(shè)計功能布局布局簡潔明確主要功能水平布局 垂百聯(lián)系J 包t 科1 ；7 1J 7.原有部分二期新建無*W衛(wèi)生間醫(yī)護(hù)人員分區(qū)起立寬松病房可以活用隨處可及的生活環(huán)境來源：筑醫(yī)臺沙龍一一康復(fù)醫(yī)院建設(shè)探討，李輝重返美好生活一一康復(fù)醫(yī)院的設(shè)計內(nèi)涵的分享。欲了解更多信息，請點(diǎn)擊：筑醫(yī)臺沙龍 |康復(fù)醫(yī)院如何建設(shè)，看看大咖怎么說演講者：李輝，中國中元國際工程有限公司醫(yī)療建筑設(shè)計院建筑設(shè)計一所所長，筑醫(yī)臺專家,了解更多信息，點(diǎn)擊下面“閱讀原文”筑醫(yī)臺編輯出品

6、 更多康復(fù)醫(yī)院相關(guān)內(nèi)容中元國際李輝：醫(yī)療建筑設(shè)計，最簡單即是最好政策|建一所康復(fù)醫(yī)院都需要用到哪些政策？解讀|為什么說康復(fù)醫(yī)療要成為下一個經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)?康復(fù)中心醫(yī)療建筑設(shè)計都有哪些要點(diǎn)，一一告訴你！訊出資訊ihuyitai.ccm長按識別上圖二維碼 關(guān)注“筑醫(yī)臺資訊”醫(yī)院工程建設(shè)|醫(yī)院運(yùn)營管理|專業(yè)學(xué)科發(fā)展|醫(yī)院信息化建設(shè)|醫(yī)院設(shè)備配置與瞥理卷）加入救信群：添加“筑醫(yī)臺小助手二微信號: zhuyitaL微信群:精英群. 設(shè)備群、項目管理群,后勤信息化群、設(shè)計師群、醫(yī)P圈百投稿郵箱：wangyuxiazhuyitai-com李輝，青年建筑師，在醫(yī)療建筑領(lǐng)域頗有建樹，主持設(shè)計醫(yī)院項目30余項，代表項

7、目有國內(nèi)等級、標(biāo)準(zhǔn)最高的解放軍總醫(yī)院干部保健基地和解放軍總醫(yī)院海南分院、河南省人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院、 河北省人民醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院、天津?yàn)I海新區(qū)醫(yī)院等，對醫(yī)院建筑規(guī)劃、綠色醫(yī)院等有深入研究，在建筑專業(yè)刊物發(fā)表論文10多篇，獲得國家、省部級獎項10余項。項目經(jīng)歷解放軍總醫(yī)院海南分院24.5萬平方米副總設(shè)計師河南省人民醫(yī)院 20萬平方米 總設(shè)計師蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 14萬平方米 總設(shè)計師李輝【醫(yī)療建筑設(shè)計一所所長】中國中元國際工程有限公司所在地：北京,北京市行業(yè)工作年限：21年所在行業(yè)：設(shè)計單位擅長：醫(yī)院工程建設(shè)康復(fù)中心醫(yī)療建筑設(shè)計都有哪些要點(diǎn)，一一告訴你!以恢復(fù)功能為導(dǎo)向的現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)自

8、上世紀(jì) 80年代初期在我國興起。綜合醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科及康復(fù)醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)院的建設(shè)不僅是發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)的一環(huán)，也是衡量康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的標(biāo)志。如何合理設(shè)計綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科及康復(fù)醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)院 已成為現(xiàn)代醫(yī)療建筑發(fā)展的重要內(nèi)容。本文以某省康復(fù)中心為例，從平面布局、 外形設(shè)計以及無障礙設(shè)計等方面，介紹了康復(fù)中心醫(yī)療建筑的功能分布、 外形特點(diǎn) 特 的 面 方 計 設(shè) 等 質(zhì) 性 有 特 其 及 征康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科及康復(fù)醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)院是在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用功能評定和物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理康復(fù)、傳統(tǒng)康復(fù)治療等康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷 和治療技術(shù)，為患者提供全面、系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)的臨

9、床診療空間， 并負(fù)責(zé)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)提供康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)咨詢、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科主要處置神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)傷病、骨與關(guān)節(jié)傷病、心肺疾病、代謝性疾病、 老年退行性病變、兒童神經(jīng)骨骼發(fā)育遲緩與先天性缺陷等所導(dǎo)致的功能障礙，以及因各種原因引起的疼痛等。其診療對象包括上述傷病急性期、亞急性期出現(xiàn)身 體結(jié)構(gòu)與功能異常、個體活動以及參與能力受限的患者。（一）疾病診斷與康復(fù)評定納入國際功能分類范疇的標(biāo)準(zhǔn)化評定和實(shí)驗(yàn)室檢測項目，包括肢體運(yùn)動功能評定、 活動和參與能力評定、生存質(zhì)量評定、運(yùn)動及步態(tài)分析、平衡測試、作業(yè)分析評 定、言語及吞咽功能評定、心肺功能評定、心理測驗(yàn)、認(rèn)知感知覺評定、疼痛評 定、肌電圖與臨床

10、神經(jīng)電生理學(xué)檢查等。（二）臨床康復(fù)處理針對功能障礙和疼痛的醫(yī)療技術(shù)、藥物治療以及其他以功能恢復(fù)為目的的臨床醫(yī) 療手段。（三）康復(fù)治療在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，由康復(fù)治療師、醫(yī)學(xué)工程以及相關(guān)專業(yè)人員所實(shí)施的康復(fù)專 業(yè)技術(shù)服務(wù)。包含：物理治療（含運(yùn)動治療和物理因子治療）、作業(yè)治療、言語 治療、心理康復(fù)、傳統(tǒng)康復(fù)治療、矯形器制作及訓(xùn)練。項目概況某省康復(fù)中心新建項目工程（圖1）位于交通便利地段，與城市中心及機(jī)場均有 地鐵相連，環(huán)境舒適，便于患者修養(yǎng)康復(fù)。其建筑面積47000 m2,地上建筑面積35600 m2,地下建筑面積11400 % 基底面積7000 m20地上9層，地下1 層。主樓高45m、裙房高18m

11、。容積率1.7,建筑密度27%,綠地率45%。1某省康復(fù)中心康復(fù)中心四周用地為規(guī)劃路，南側(cè)規(guī)劃路以南約100m處為城市干道（下通地鐵） 用地南臨城市綠化用地，其余周邊均為現(xiàn)狀耕地。院區(qū)地勢平緩，地形平坦，東 側(cè)略高。院區(qū)北、西、東側(cè)功能綠化起到減弱城市噪音對醫(yī)院影響的作用，改善 醫(yī)療環(huán)境?？祻?fù)中心南側(cè)設(shè)置的大面積水景園林與用地南側(cè)的城市綠化用地連成 一片，并通過臺地狀階梯綠化與建筑內(nèi)部庭院溝通， 為住院患者提供良好的休閑 康復(fù)環(huán)境?？祻?fù)中心周圈設(shè)置不小于4m寬的消防道路；門診及住院入口前設(shè)置廣場，便于 集散人流。在首層周圈設(shè)計了以下 9個出入口 ：門診出入口位于北側(cè)偏東部位， 門診患者及家屬由

12、此進(jìn)入；康復(fù)出入口位于北側(cè)偏西部位，康復(fù)患者及家屬由此 進(jìn)入；住院出入口位于西側(cè)中部，住院患者及家屬由此進(jìn)入；貨物入口位于西側(cè) 偏南部位，主要用于廚房所需貨物的運(yùn)送；餐廳、報告廳出入口位于南側(cè)偏西部 位，主要服務(wù)于就餐人員及報告廳；辦公出入口位于東側(cè)偏南部位，辦公人員由 此進(jìn)入；疏散出口共三處，分別位于北側(cè)中部、西部及報告廳東南角，專供消防 疏散使用。單體設(shè)計康復(fù)中心地上9層，地下1層，針對其特殊的康復(fù)醫(yī)療性質(zhì)，對其平面功能布 局、立面效果及無障礙設(shè)施，進(jìn)行了針對性設(shè)計。（一）平面布局地下一層：地下車庫、太平間及冷凍機(jī)房、職業(yè)康復(fù)、管理用房、康復(fù)工程、機(jī) 電設(shè)備用房等。首層：公共空間（圖2）、

13、康復(fù)門診、普通門診、門診治療、社會康復(fù)、檢驗(yàn)科、2大廳公共空間二層：功能檢查科、心理科、言語科、運(yùn)動治療、理療區(qū)。三層：作業(yè)治療、手術(shù)中心、供應(yīng)中心、針灸推拿區(qū)、亞健康中心。設(shè)備管道夾層：功能為管線轉(zhuǎn)換及布置凈化空調(diào)機(jī)組。四八層：病房。九層：行政辦公區(qū)及附屬用房。機(jī)房層：電梯機(jī)房及設(shè)備用房（二）外形設(shè)計 外裝修以干掛石材為主，裙房部分局部設(shè)置玻璃幕墻。主樓以斷橋鋁合金帶型窗 為主。層間裝飾鋁合金線腳，以簡潔、明快、大氣的裝飾材料和手法營造現(xiàn)代化 醫(yī)療建筑的形象（圖3）。圖3康復(fù)中心外立面（三）無障礙設(shè)計由于康復(fù)中心主要接待各類因傷肢體殘疾及慢性病患者，所以其無障礙設(shè)計尤為關(guān)鍵。住院出入口、門診

14、出入口、康復(fù)出入口、VIP出入口均為無障礙出入口，坡度不大于2%。無障礙出入口平開門選用小力度彈簧門。主要出入口與室外廣 場設(shè)置的無障礙停車位及城市無障礙系統(tǒng)之間設(shè)盲道相連。首層以上各層均設(shè)有無障礙專用衛(wèi)生問。其他各層公共衛(wèi)生間設(shè)助力拉手，病房衛(wèi)生間設(shè)安全抓桿， 門鎖可雙向開啟。無障礙專用衛(wèi)生間及病房衛(wèi)生間均在低位 （距地約0.5m處）設(shè) 置防水型呼叫報警按鈕。設(shè)置無障礙電梯，應(yīng)具有呼叫、控制、語音系統(tǒng)、扶手 及盲文提示等符合殘疾人使用的各項功能。門廳、電梯廳、主要樓梯間等設(shè)置盲 文標(biāo)識牌及扶手、地面設(shè)盲道；公共服務(wù)臺、公用電話、出入院接待、吧臺、導(dǎo) 醫(yī)臺等處設(shè)750mm高的滿足無障礙設(shè)施要求

15、的低位臺面。 另外各層病房均按照 無障礙病房標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。小結(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起是科技發(fā)展和社會進(jìn)步的必然。以功能為導(dǎo)向，提高傷、病、殘 者生活質(zhì)量，重返社會為宗旨的康復(fù)醫(yī)學(xué)對完善我國醫(yī)療服務(wù)具有重要作用。 WHO早在1978年阿拉木圖宣言中就把康復(fù)與保健、預(yù)防、治療并列為現(xiàn) 代醫(yī)學(xué)的四大領(lǐng)域。衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)多次強(qiáng)調(diào)康復(fù)應(yīng)與預(yù)防、 醫(yī)療、保健四位一體協(xié) 調(diào)發(fā)展，綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)及康復(fù)醫(yī)學(xué)專科醫(yī)院的建設(shè)要提供康復(fù)服務(wù)以滿足 人民群眾日益增長的康復(fù)醫(yī)療的需求。因此 ，綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科及康復(fù)醫(yī)學(xué)專 科醫(yī)院的建筑設(shè)計與研究必將成為未來醫(yī)療衛(wèi)生及建筑事業(yè)發(fā)展的重要研究方 向。中元國際李輝：醫(yī)療建筑設(shè)計，最簡單即

16、是最好最簡單即是最好，這是李輝始終堅持的設(shè)計理念，也是他對于醫(yī)療建筑最樸素的追求。李輝認(rèn)為，“醫(yī)院建筑師首先要理解醫(yī)療功能的本質(zhì)。哪怕是最單調(diào)枯燥但功能 實(shí)用的醫(yī)院建筑，也能很好地起到救治患者的作用，這是基礎(chǔ)?！薄搬t(yī)療建筑的復(fù)雜性在于醫(yī)療功能的嚴(yán)肅性和使用效果的影響度。 對于建筑空間 和環(huán)境，醫(yī)療功能具有明確的流程和要求，不能將就、沒有妥協(xié)。”“誤打誤撞”與醫(yī)院建筑結(jié)下了不解之緣 在20年前，中國很少有人選擇醫(yī)療建筑這個專業(yè)，李輝就是其中之一。據(jù)他介紹，當(dāng)年在黃錫珍大師的努力帶領(lǐng)和開拓下， 醫(yī)療建筑已成為中國中元國 際工程有限公司醫(yī)療建筑設(shè)計院建筑設(shè)計一所的重要項目來源。那時正巧，剛研究生畢業(yè)

17、的李輝被分配到這里，與黃老一起工作，之前完全沒有醫(yī)療建筑學(xué)習(xí)經(jīng) 驗(yàn)的李輝，慢慢地開始接觸醫(yī)療建筑設(shè)計工作，并通過耳濡目染、深度參與，對 醫(yī)療建筑產(chǎn)生濃厚的興趣和熱情，也為職業(yè)生涯打下了很好的基礎(chǔ)。目前，李輝已主導(dǎo)設(shè)計醫(yī)院項目30余項，代表項目有國內(nèi)等級、標(biāo)準(zhǔn)最高的解放軍總醫(yī)院干部保健基地工程、 解放軍總醫(yī)院海南分院、河南省人民醫(yī)院、中南 大學(xué)湘雅二醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)月中瘤醫(yī)院、河北省人民醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院、大 津醫(yī)科大學(xué)濱海新區(qū)醫(yī)院、河南宏力醫(yī)院等，獲得國家級與省部級設(shè)計獎項10余項。對醫(yī)院建設(shè)策劃與規(guī)劃、綠色醫(yī)院建筑、醫(yī)療建筑發(fā)展趨勢等有深入研究，曾參 與國家醫(yī)療建筑相關(guān)設(shè)計規(guī)范與設(shè)計資料集

18、的編制、審定工作，多次在國際、國 內(nèi)綜合及專業(yè)建筑設(shè)計學(xué)術(shù)會議上做專題報告。2 醫(yī)療建筑設(shè)計不能將就、沒有妥協(xié)醫(yī)院建筑作為最復(fù)雜、 最特別的公共建筑， 除了滿足功能設(shè)計方面的需求外， 還要關(guān)注醫(yī)療流程、 醫(yī)患互動、先進(jìn)儀器的使用與維護(hù)等方面的特殊需求， 所以，從事醫(yī)院建設(shè)行業(yè)的設(shè)計師與其他同行相比，肩負(fù)著更多的社會使命和民生重任。李輝認(rèn)為， 醫(yī)療建筑的復(fù)雜性在于醫(yī)療功能的嚴(yán)肅性和使用效果的影響度， 對于建筑空間和環(huán)境， 醫(yī)療功能都具有明確的流程和要求。 因此， 醫(yī)療建筑設(shè)計不能將就、 更沒有妥協(xié)。一方面，合理、 順暢的功能布局對于治療護(hù)理、挽救生命起到至關(guān)重要的作用，讓搶救重患的醫(yī)護(hù)人員少走彎

19、路、他們有更多的時間和精力用于診斷、檢查、治療、看護(hù)病人上?？梢哉f建筑的功能流程事關(guān)生命和生活。 建筑師接觸醫(yī)院中的醫(yī)護(hù)工作者、 患者越多， 時間越長，就越能夠體會到醫(yī)院建筑師所承擔(dān)的社會責(zé)任。另一方面， 建筑的環(huán)境、 場所對于醫(yī)療效果也有重要的影響。 人們來到醫(yī)院，是為了盡快離開醫(yī)院，而不是休閑度假。因此，被接觸和被感受的建筑環(huán)境，應(yīng)該幫助人們盡快完成醫(yī)療過程、達(dá)到治療效果。在設(shè)計中，需要考慮的不僅僅是物理環(huán)境，還有心理環(huán)境，這兩方面是相輔相成的。李輝設(shè)計的“解放軍總醫(yī)院海南分院”項目就很好地詮釋了這一點(diǎn)。 該項目在醫(yī)療功能和使用效果上都設(shè)計的比較到位。 建筑的格局和空間環(huán)境非常符合醫(yī)療流程

20、和使用的要求， 同時在建筑形象和藝術(shù)創(chuàng)作方面也非常鮮明獨(dú)特。 “簡潔而純粹， 豐富而和諧” 是對醫(yī)院建筑功能與形式有機(jī)統(tǒng)一的最佳詮釋。解放軍總醫(yī)院海南分院1 . “誤打誤撞”與醫(yī)院建筑結(jié)下了不解之緣在 20 年前，中國很少有人選擇醫(yī)療建筑這個專業(yè)，李輝就是其中之一。據(jù)他介紹， 當(dāng)年在黃錫璆大師的努力帶領(lǐng)和開拓下， 醫(yī)療建筑已成為中國中元國際工程有限公司醫(yī)療建筑設(shè)計院建筑設(shè)計一所的重要項目來源。 那時正巧， 剛研究生畢業(yè)的李輝被分配到這里， 與黃老一起工作， 之前完全沒有醫(yī)療建筑學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的李輝， 慢慢地開始接觸醫(yī)療建筑設(shè)計工作，并通過耳濡目染、 深度參與，對醫(yī)療建筑產(chǎn)生濃厚的興趣和熱情，也為職業(yè)

21、生涯打下了很好的基礎(chǔ)。目前，李輝已主導(dǎo)設(shè)計醫(yī)院項目 30 余項，代表項目有國內(nèi)等級、標(biāo)準(zhǔn)最高的解放軍總醫(yī)院干部保健基地工程、 解放軍總醫(yī)院海南分院、 河南省人民醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、 復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院、 河北省人民醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)濱海新區(qū)醫(yī)院、河南宏力醫(yī)院等，獲得國家級與省部級設(shè)計獎項10 余項。對醫(yī)院建設(shè)策劃與規(guī)劃、 綠色醫(yī)院建筑、 醫(yī)療建筑發(fā)展趨勢等有深入研究， 曾參與國家醫(yī)療建筑相關(guān)設(shè)計規(guī)范與設(shè)計資料集的編制、 審定工作， 多次在國際、 國內(nèi)綜合及專業(yè)建筑設(shè)計學(xué)術(shù)會議上做專題報告。2醫(yī)療建筑設(shè)計不能將就、沒有妥協(xié)醫(yī)院建筑作為最復(fù)雜、 最特別的公共建筑， 除了滿足功

22、能設(shè)計方面的需求外， 還要關(guān)注醫(yī)療流程、 醫(yī)患互動、先進(jìn)儀器的使用與維護(hù)等方面的特殊需求， 所以，從事醫(yī)院建設(shè)行業(yè)的設(shè)計師與其他同行相比，肩負(fù)著更多的社會使命和民生重任。李輝認(rèn)為， 醫(yī)療建筑的復(fù)雜性在于醫(yī)療功能的嚴(yán)肅性和使用效果的影響度， 對于建筑空間和環(huán)境，醫(yī)療功能都具有明確的流程和要求。因此，醫(yī)療建筑設(shè)計不能將就、更沒有妥協(xié)。一方面，合理、 順暢的功能布局對于治療護(hù)理、挽救生命起到至關(guān)重要的作用，讓搶救重患的醫(yī)護(hù)人員少走彎路、他們有更多的時間和精力用于診斷、檢查、治療、看護(hù)病人上。可以說建筑的功能流程事關(guān)生命和生活。 建筑師接觸醫(yī)院中的醫(yī)護(hù)工作者、 患者越多， 時間越長，就越能夠體會到醫(yī)院

23、建筑師所承擔(dān)的社會責(zé)任。另一方面， 建筑的環(huán)境、 場所對于醫(yī)療效果也有重要的影響。 人們來到醫(yī)院，是為了盡快離開醫(yī)院，而不是休閑度假。因此，被接觸和被感受的建筑環(huán)境，應(yīng)該幫助人們盡快完成醫(yī)療過程、達(dá)到治療效果。在設(shè)計中，需要考慮的不僅僅是物理環(huán)境，還有心理環(huán)境，這兩方面 是相輔相成的。李輝設(shè)計的“解放軍總醫(yī)院海南分院”項目就很好地詮釋了這一點(diǎn)。該項目在醫(yī)療功能和使用效果上都設(shè)計的比較到位。建筑的格局和空間環(huán)境非常符合醫(yī)療流程和使用的要求，同時在建筑形象和藝術(shù)創(chuàng)作方面也非常鮮明獨(dú)特?！昂啙嵍兇?，豐富而和諧”是對醫(yī)院建筑功能與形式有機(jī)統(tǒng)一的最佳詮釋。解放軍總醫(yī)院海南分院住院幄/總平面圖解放軍總醫(yī)

24、院海南分院總平面圖3最簡單即是最好受到黃老耳濡目染的影響，以及多年的設(shè)計經(jīng)驗(yàn)和體悟，讓李輝的設(shè)計作品始終貫穿著“最簡單即是最好”的理念。隨著設(shè)計項目的增多，他也更能理解和展現(xiàn)這個理念的精深。融匯其中，做到在李輝設(shè)計的“蘭州大學(xué)第二醫(yī)院新住院大樓”項目中，就將這個理念 人與自然的和諧相生當(dāng)時該項目的建設(shè)用地受限， 而院方提出了更多的醫(yī)療功能需求，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院規(guī)劃發(fā)展的遠(yuǎn)期目標(biāo)。李輝接到院方需求后， 并未從滿足院方需求的角度開展工作，而是先做項目的整體規(guī)劃，在總體規(guī)劃上首先尋找內(nèi)在主線。最終以醫(yī)院具有百年歷史的文化古跡“至公堂”作為定位中心，將混雜無序的院區(qū)整理為清晰明確的“兩區(qū)一帶”格局，同時在建

25、筑形體上運(yùn)建筑形象，成為城市中心區(qū)極具標(biāo)志性的建筑。蘭州大學(xué)第二醫(yī)院新住院大樓用極簡設(shè)計手法，通過錯動扭轉(zhuǎn)的對稱平面來擴(kuò)展醫(yī)療功能的實(shí)用性，并創(chuàng)造出個性鮮明的蘭州大學(xué)第二醫(yī)院新住院大樓兩區(qū)一帶規(guī)劃格局4改擴(kuò)建項目比新建醫(yī)院項目具有更大挑戰(zhàn)性對 在過往的設(shè)計項目中，哪個項目最為印象深刻”這個問題，李輝總結(jié)性地說，曾設(shè)計的醫(yī)院項目都各有特色，它們有一個共同點(diǎn)就是好用”。與新建醫(yī)院相比，老院區(qū)的改擴(kuò)建項目設(shè)計難題會更為突出。改擴(kuò)建醫(yī)院在規(guī)劃和建設(shè)方面都有其兩面性：一是有基礎(chǔ)、有制約，二是有傳統(tǒng)、有遺難。因此，將現(xiàn)有醫(yī)院通過改擴(kuò)建， 建設(shè)為功能合理、使用便利、環(huán)境宜人的高品質(zhì)醫(yī)院，比新建醫(yī)院有更大的難

26、度。在李輝主持設(shè)計的 河南省人民醫(yī)院新建病房樓 項目中，設(shè)計的核心問題是在高密度的院區(qū) 環(huán)境中合理規(guī)劃、整合全院的醫(yī)療功能和流程。他最終通過化繁為簡的方式，將現(xiàn)有建 筑與新建建筑整理提煉為清晰簡潔的一體化格局，并巧妙地運(yùn)用空間環(huán)境設(shè)計使現(xiàn) 有建筑煥然一新，提升了整個醫(yī)院的建筑品質(zhì)。新建病房樓在醫(yī)院總體建設(shè)上起到了畫龍點(diǎn)睛的作用。河 南 省 人 民 醫(yī) 院 新 建 病 房 樓 河南省人民醫(yī)院總平面圖5目前醫(yī)療建設(shè)的繁榮，是補(bǔ)課而非引領(lǐng)我國已經(jīng)進(jìn)入中等收入國家階段，房地產(chǎn)、商業(yè)等其它建筑市場已開始逐步回落甚至衰退，然而醫(yī)療建筑卻迎來了一個熱潮。 對于未來，很多行業(yè)伙伴對于趨勢及發(fā)展預(yù)判都十分關(guān)注。

27、對于這個問題，李輝表示，應(yīng)該 客觀和長期地看待目前的醫(yī)療建筑市場狀況，相對我 國的經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展水平，醫(yī)療建筑的發(fā)展實(shí)際上是緩慢和滯后的，現(xiàn)階段醫(yī)療建設(shè)的繁榮應(yīng)該是補(bǔ)課而不是引領(lǐng)。另外，國家的醫(yī)療政策對醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)域也會有直接影響，近期分級診療、醫(yī)保等方面的政策改革使得醫(yī)院建設(shè)的內(nèi)容也不斷分化。隨著國家醫(yī)療健康體系的逐步健全，大規(guī)模的醫(yī)院建設(shè)風(fēng)潮將會慢慢消退，但具有較高醫(yī)療水平和建筑品質(zhì)的基層醫(yī)院設(shè)施將廣泛覆蓋城市及鄉(xiāng) 鎮(zhèn)區(qū)域。行業(yè)寄語醫(yī)院建筑師首先要理解醫(yī)療功能的本質(zhì)。哪怕是最單調(diào)枯燥但功能實(shí)用的醫(yī)院建 筑，也能很好地起到救治患者的作用，這是基礎(chǔ)。但最終醫(yī)院建筑設(shè)計會回歸到建筑本身上， 醫(yī)院建

28、筑畢竟也是一種建筑類型，其 建筑技術(shù)、環(huán)境感受和藝術(shù)氣質(zhì)并不會因?yàn)閺?fù)雜的醫(yī)療功能而無法實(shí)現(xiàn)， 這兩者 并不矛盾，只是需要找到最適合醫(yī)院建筑的設(shè)計思路和具體表達(dá)方式。 這可以看 作是對醫(yī)院建筑師職業(yè)素養(yǎng)及設(shè)計水平的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。政策|建一所康復(fù)醫(yī)院都需要用到哪些政策?康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。我國康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè) 與發(fā)展的開端始自20世紀(jì)80年代康復(fù)醫(yī)學(xué)的引入，并在國家一系列政策、法 規(guī)的推動下，經(jīng)過30年的探索和實(shí)踐，逐步從無到有發(fā)展起來，據(jù)不完全統(tǒng)計， 我國現(xiàn)有各類康復(fù)醫(yī)院338所，綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科3288個（其中一半設(shè)置 了康復(fù)床位）。推動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展

29、，不僅是滿足人民群眾日益增長 的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求的具體體現(xiàn)，也是當(dāng)前國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi) 容。那么，建一所康復(fù)醫(yī)醫(yī)院都需要熟知哪些政策？以下為你整理了重要的康復(fù)政策， 僅供參考。康復(fù)政策2009年中國中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（中發(fā)（2009） 6號）（指出醫(yī)療工作的重點(diǎn)將從治療的高科技、高投入的現(xiàn)狀轉(zhuǎn)向預(yù)防疾病和防 止損傷及功能康復(fù)的方向）殘疾人康復(fù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2006年）工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)（2007）關(guān)于將部分醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障范圍的通知（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)（2010）80號,九項）綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（2011年）綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)（

30、2011年）康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年）常用康復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范（2012年）促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干意見（2013年，國務(wù)院）康復(fù)醫(yī)院建設(shè)規(guī)范（2014年-2015年）“十二五”時期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見醫(yī)院等級評審材料(康復(fù)科目錄和持續(xù)改進(jìn))延伸閱讀1什么是康復(fù)醫(yī)學(xué)?康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，是 20世紀(jì)中期出現(xiàn)的一個新的概念?？祻?fù)醫(yī)學(xué)和 預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)并稱為 四大醫(yī)學(xué)”，它是一門以消除和減輕人的 功能障礙，彌補(bǔ)和重建人的功能缺失，設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué) 科，也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。運(yùn)動 療法、作業(yè)療法等是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)

31、容和手段。西方醫(yī)學(xué)綠色療法，涉及 預(yù)防保健，健康養(yǎng)生、臨床康復(fù)、體育健身，核心理論是運(yùn)動治療學(xué)。2康復(fù)醫(yī)院的發(fā)展歷程雖然物理與康復(fù)醫(yī)學(xué)的雛形有數(shù)千年的歷史，但現(xiàn)代物理與康復(fù)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展 開始于第二次世界大戰(zhàn)后。第二次世界大戰(zhàn)后，各國涌現(xiàn)大量傷殘退伍軍人，他 們的安置是國家需要解決的重要問題。從邏輯上有兩種解決途徑：一是采取國家撫養(yǎng)的方式，為嚴(yán)重殘疾者建立特殊的 社會生存環(huán)境；另一種途徑是采取積極的方式，使這些殘疾者盡可能恢復(fù)或改善 功能，適應(yīng)正常的社會生活。為使傷員盡快返回前線或者回歸社會，HowardA.Rusk(1901-1989)等在物理醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上采用多學(xué)科綜合應(yīng)用康復(fù)治療如物理治療

32、、心理治療、作業(yè)治療，語言治療、假肢、矯形支具裝配等，大大提高康 復(fù)效果。二戰(zhàn)結(jié)束后Rusk等大力提倡康復(fù)醫(yī)學(xué)，把戰(zhàn)傷的康復(fù)經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用于和平時期。美 國成立了美國物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)委員會（1947年），1951年成立國際物理醫(yī) 學(xué)與康復(fù)學(xué)會，1969年國際康復(fù)醫(yī)學(xué)會成立。2014年勵建安成為世界康復(fù)醫(yī)學(xué) 會主席。解讀|為什么說康復(fù)醫(yī)療要成為下一個經(jīng)濟(jì)增長 點(diǎn)？我國與歐美康復(fù)醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀對比康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。我國康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展的開端始自20世紀(jì)80年代康復(fù)醫(yī)學(xué)的引入，并在國家一系列政策、法規(guī)的推動下，經(jīng)過 30年 的探索和實(shí)踐，逐步從無到有發(fā)展起來，據(jù)不完全

33、統(tǒng)計，我國現(xiàn)有各類康復(fù)醫(yī)院338所，綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科 3288個（其中一半設(shè)置了康復(fù)床位）。推動康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展， 不僅是滿足人民群眾日益增長的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求的具體體現(xiàn)，也是當(dāng)前國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容。歐美是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)源地，也是康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)源地?！霸缙凇⒅鲃印⑷妗钡目祻?fù)理念貫穿整個康復(fù)醫(yī)療的始終?！霸缙凇奔从蛇^去在疾病后期才開始康復(fù)，轉(zhuǎn)為在病人急重癥、危險 期過后即開始康復(fù)。“主動”由過去的被動訓(xùn)練轉(zhuǎn)為強(qiáng)調(diào)激發(fā)病人的主動性和積極性，鼓勵 病人主動訓(xùn)練，增強(qiáng)病人重返社會的自信心。“全面”即康復(fù)應(yīng)從傷病一開始就進(jìn)行并貫徹始終。從整體康復(fù)角度來說，這一過程不僅包括醫(yī)學(xué)康復(fù)，還包括了教育、職業(yè)、社會等康 復(fù)過程。國家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系薩理院康復(fù)匿院解合魚院社區(qū)康復(fù)中心康復(fù)醫(yī)院發(fā)展的阻礙與對策隨著社會的進(jìn)步與醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，康復(fù)醫(yī)療逐漸得到社會的認(rèn)可與重視。但是 康復(fù)醫(yī)院的發(fā)展并不是想象的那么順利，那么面對重重阻礙如何突破？投資：康復(fù)醫(yī)院的人力資源配備與培訓(xùn)投入是普通醫(yī)院的 2倍左右，在硬件配置 方面（