(完整)“三基三嚴”考試試卷

1、(完整)“三基三嚴”考試試卷2021年12月20日 星期一 多云 文檔名稱：(完整)“三基三嚴”考試試卷文檔作者：凱帆 創(chuàng)作時間：2021.12.2s013 / 132013年“三基三嚴”血透室考試試題（2月）姓名 得分 一、單項選擇題1正常人禁飲10 h尿滲透壓為： ( ) a>400 mosm(kg.h20) b>500 mosm(kg.h2 o) c500600 mosm(kg.h20) d6001 000 mosm(kg.h20) e>800 mosm(kg.h20)2腎小球源性血尿為： ( ) a影型 b多形型 c混合型 d均一型 e以上都是 3下列不是腎穿刺活檢術

2、的禁忌證的是： ( ) a嚴重不能控制的高血壓 b多囊腎 c腎移植 d獨腎 e腎實質感染4.致密斑由遠端小管上皮細胞演變而來，可調節(jié)球旁細胞分泌：( )a促紅細胞生成素 b腎素 c前列腺素 d甲狀旁腺素 e血管緊張素5.檢查腎小球濾過功能最恒定且靈敏的方法是： ( ) a血肌酐測定 b菊粉清除率 c尿素清除率 d bun測定 e內生肌酐清除率6尿滲透壓改變可反映： ( ) a腎小管排泄功能減退 b腎小球濾過功能減退 c腎血流量減少 d腎臟濃縮和稀釋功能減退 e以上都不是7.腎遠曲小管的功能是： ( ) a重吸收水 b重吸收na+ c向管腔分泌k、h和氨 d維持血液的酸堿平衡 e以上都是8.腎性

3、骨病可有的表現(xiàn)是： ( ) a纖維性骨炎 b腎性骨軟化癥 c骨質疏松癥 d腎性骨硬化癥 e以上都是9.腎小管濃縮功能的檢測指標有： ( j accr b尿滲透壓 c尿酸化功能 d尿nag e以上都是10以下是_關于急性腎小球腎炎的描述，錯誤的是： ( ) a常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致 b由鏈球菌直接感染腎實質引起 c多見于兒童，男性多于女性 d常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后13周起病e以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)11下列選項不符合急性腎小球腎炎的治療原則的是： ( ) a急性期應臥床休息低鹽飲食 b反復發(fā)作的慢性扁桃體炎待病情穩(wěn)定后可考慮做扁桃體摘除 c根據(jù)病情可給予利尿消腫、

4、降血壓等對癥治療 d應積極給予糖皮質激素抑制炎癥反應，同時加用抗菌藥物預防感染e發(fā)生急性腎衰竭者，如有透析指征，應及時透析治療12下列選項不符合急進性腎小球腎炎的特征： ( ) a絕大多數(shù)患者臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征 b常伴中度貧血 c早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭 d病理呈新月體腎小球腎炎eb超提示雙腎體積增大13下列關于急進性腎小球腎炎的免疫學檢查正確的一項是： ( ) a型患者多出現(xiàn)抗腎小球基底膜(；bm)抗體陽性 bi型患者的血循環(huán)免疫復合物常常陽性 c冷球蛋白陽性應考慮為型 d型患者的m清補體c3升高e型患者可出現(xiàn)anca陽性14對于隱匿性腎小球腎炎的患者可以采取以下措施，除外： ( ) a

5、避免腎損害因素，保護腎功能 b每36個月檢查一次，監(jiān)測尿沉渣、腎功能、血壓 c與血尿、蛋白尿發(fā)作密切相關的慢性扁桃體炎，可擇期行扁桃體摘除術 d隱匿性腎小球腎炎本身就不是疾病，因此不需任何治療 e中醫(yī)藥辨證施治15中老年患者出現(xiàn)腎病綜合征時，需要考慮的繼發(fā)性病因是： ( ) a糖尿病腎 b腎淀粉樣變性 c骨髓瘤性腎病 d淋巴瘤或實體腫瘤性腎病 e以上疾病均應考慮16以下哪一條符合腎病綜合征一般治療的原則： ( ) a給予很少量的優(yōu)質蛋白飲食 b多進食富含飽和脂肪酸的飲食 c應臥床休息，但也應保持適度的床上及床旁活動 d水腫時應嚴格限鹽，最好不吃鹽 e因尿中丟失大量蛋白，應進高蛋白飲食，同時減少

6、碳水化合物的攝入17以下是關于尿路感染時實驗室檢查的描述，錯誤的一項是： ( ) a尿沉渣內白細胞多顯著增加，常有膿尿 b白細胞管型有助于腎盂腎炎的診斷 c急性腎盂腎炎的患者可有血白細胞升高并有中性粒細胞 核左移 d尿沉渣中不會出現(xiàn)紅細胞 e尿中可出現(xiàn)少量蛋白18以下關于尿路感染治療原則的描述，哪一條是正確的：( ) a急性膀胱炎口服抗菌藥物的療程為14天 b急性腎盂腎炎患者用藥后如顯示有效，就不必按藥物敏感試驗結果換藥 c急性膀胱炎為下尿路感染，因此口服抗菌藥物3天即可判定治愈與否 d重癥急性腎盂腎炎患者未獲得藥物敏感試驗時切不可用藥，以免誘導耐藥 e急性腎盂腎炎為上尿路感染，必須靜脈應用抗

7、菌藥物19以下是糖尿病腎病(dn)的治療措施，錯誤的是： ( ) a對早期dn和臨床dn，應盡可能將血糖控制接近正常 b對已有大量尿蛋白、水腫和腎功能不全者，應對蛋白質攝入采取限量保質的原則 c對于已有腎功能不全者，應盡早使用胰島素，并經(jīng)常監(jiān)測血糖 d口服降糖藥首選糖適平，可用于dn r臨床期和腎功能不全者 e水腫嚴重者，應限鹽20狼瘡性腎炎的患者如腎功能突然惡化，應考慮： ( ) a病理轉型 b病變活動c急性腎小管壞死 d急性間質性腎炎 e以上情況均應考慮21以下是狼瘡性腎炎的治療原則，錯誤的是： ( ) a糖皮質激素具有許多副作用，因此病情好轉的患者應盡快將激素減量 b急性暴發(fā)性的危重病例

8、，可采用激素沖擊療法 c如大劑量激素未見效，應盡早加用細胞毒藥物 d血漿置換療法可用于彌漫增生型狼瘡性腎炎的活動期 e抗凝治療可選用低分子肝素皮下注射22.以下不符合遠端腎小管性酸中毒(i型)的一項是： ( ) a低鉀血癥 b代謝性酸中毒 c高氯血癥 d尿中可滴定酸及銨離子(nh4)增加 e鈣磷代謝障礙23下列關于急性腎小管壞死病因和病理的敘述，錯誤的是： ( ) a各種原因導致有效循環(huán)血容量減少，腎灌注不足，可導致急性腎小管壞死 b腎缺血可導致腎前性急性腎衰竭，不會引起急性腎小管壞死 c血紅蛋白可作為一種內源性毒素引起急性腎小管壞死 d常見的外源性毒素有抗菌藥物、造影劑 e腎毒素引起者，病變

9、主要在近曲小管；腎缺血所致者，小管髓袢升段和遠端小管的病變最為明顯24下列選項中，不能提示腎后性arf的可能的是： ( ) a突然無尿、腰痛、血尿 b無尿與多尿交替出現(xiàn) c影像學檢查未發(fā)現(xiàn)尿路梗阻 d有前列腺肥大史 e有盆腔腫瘤史25在arf的鑒別診斷中，出現(xiàn)以下情況支持腎前性arf，哪一條除外： ( ) a發(fā)病前攝人過少，液體丟失 b休克，交感神經(jīng)過度興奮 c高血壓，尿量較多 d補液后血壓升至正常，尿量增加 e皮膚黏膜干燥，體位性低血壓26以下是尿毒癥繼發(fā)性甲旁亢的處理措施，錯誤的是： ( ) a羅鈣全口服 b甲狀旁腺瘤體局部注射無水乙醇 c甲狀旁腺全切加異體前臂移植術 d必要時羅鈣全沖擊治

10、療 e監(jiān)測血pth27以下是慢性腎衰竭患者的非透析治療，錯誤的是： ( ) a有代謝性酸中毒時，常常合并呼吸性堿中毒，因此均不需補堿 b明顯貧血時應用epo c有鐵缺乏時，應在用epo時補充鐵 d蛋白質攝入量o306 gkg，以優(yōu)質蛋白為主 e開同46片，每日3次二、問答題1簡述急進性腎炎的治療原則.2簡述慢性腎小球腎炎的治療原則奔波在俗世里，不知從何時起，飄來一股清流，逼著每個人優(yōu)秀。人過四十，已然不惑。我們聽過別人的歌，也唱過自己的曲，但誰也逃不過歲月的審視，逃不過現(xiàn)實的殘酷。如若，把心中的雜念拋開，茍且的日子里，其實也能無比詩意。借一些時光，尋一處寧靜，聽聽花開，看看花落，翻一本愛讀的書

11、，悟一段哲人的贈言，原來，日升月落，一切還是那么美。洗不凈的浮沉，留給雨天；悟不透的凡事，交給時間。很多時候，人生的遺憾，不是因為沒有實現(xiàn)，而是沉于悲傷，錯過了打開心結的時機。有人說工作忙、應酬多，哪有那么多的閑情逸致??？記得魯迅有句話：“時間就像海綿里的水，只要擠總是有的?！辈幻骰ㄕZ，卻逢花季。一路行走，在漸行漸遠的時光中，命運會給你一次次洗牌，但玩牌的始終是你自己。坦白的說，我們遇到困擾，經(jīng)常會放大自己的苦，虐待自己，然后落個遍體鱗傷，可憐兮兮地向世界宣告：自己沒救了！可是，那又怎樣？因為，大多數(shù)人關心的都是自己。一個人在成年后，最暢快的事，莫過于經(jīng)過一番努力后，重新認識自己，改變自己。學

12、會了獨自、沉默，不輕易訴說。因為，更多的時候，訴說毫無意義。傷心也好，開心也好，過去了，都是曾經(jīng)。每個人都要追尋活下去的理由，心懷美好，期待美好，這個世界，就沒有那么糟糕?；蛟S，你也會有這樣的情節(jié)，兩個人坐在一起，雜亂無章的聊天，突然你感到無聊，你渴望安靜，你想一個人咀嚼內心的悲與喜。透過窗格，發(fā)著呆，走著神，搜索不到要附和的詞。那一刻，你明白了，這世間不缺一起品茗的人，缺的是一個與你同步的靈魂。沒有了期望的懂，還是把故事留給自己吧！每個人都是一座孤島，顛沛流離，浪跡天涯。有時候，你以為找到了知己，其實，你們根本就是兩個世界的人?；ǎ挥性诘蛄愕臅r候，才懂得永恒就是在落紅中重生；人，只有在落魄

13、的時候，才明白力量就是在破土中崛起？.因為防備，因為經(jīng)歷，我們學會了掩飾，掩飾自己內心的某些真實，也在真實中，揚起無懈可擊的微笑，解決一個又一個的困擾。人生最容易犯的一個錯誤，就是把逝去的當作最美的風景。所以，不要活在虛妄的世界，不要對曾經(jīng)存在假設，不要指望別人太多。有些情，只可隨緣，不可勉強；有些人，只可淺交，不可入深；有些話，只可會意，不可說穿。或許，有這么一段情，陪你度過漫長冰冷的寒冬；有那樣一個人，給你抑郁的天空畫上了溫暖的春陽。但時光，總會吹散很多往事，把過去一片片分割，移植到不同區(qū)域，并貼上標簽，印著不同的定義，也定義著自己的人生態(tài)度。正如莊子所說：“唯至人乃能游于世不避，順人而不失己?！蓖庠诘氖澜?/p>