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1、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度和流程練習(xí)題科室:姓名:工號(hào):成績(jī):一、入院制度(一)各有關(guān)部門(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、住院部、門診部、急診科 及各臨床科室等)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)通力合作,保證符合收治標(biāo)準(zhǔn)的患者能夠盡快入院治療。(二)各臨床科室應(yīng)根據(jù)各專業(yè)疾病的特點(diǎn)收治患者入院。在患者入院、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院前,需有與病史和體格檢查所提示的輔助于診斷 的各類化驗(yàn)和影像學(xué)檢查。(三)對(duì)符合本科室收治標(biāo)準(zhǔn)的患者,具有本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照的 醫(yī)師才能簽發(fā)入院證明。入院證明應(yīng)注明初步診斷,弁告知患者及家 屬初步的診治計(jì)劃、治療結(jié)果等信息,幫助患者及家屬做出住院與否 的決定。(四)普通患者入院可采取直接住院、協(xié)調(diào)護(hù)理單元住院、加床住院、預(yù)
2、約住院方式,醫(yī)師弁提前告知患者住院的方式。(五)對(duì)急診或有緊急需求的患者, 優(yōu)先診治,優(yōu)先入院。各 護(hù)理單元應(yīng)預(yù)留急診床位,若護(hù)理單元無(wú)床,由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào) 全院床位,優(yōu)先收治急診病人,任何護(hù)理單元不得拒收此類病人。(六)患者入院前需要交納預(yù)交款,對(duì)病情不穩(wěn)定需要搶救的患 者,必須 先進(jìn)行搶救,后補(bǔ)款。(七)醫(yī)院?jiǎn)T工應(yīng)關(guān)注那些在就醫(yī)過(guò)程中存在困難 的患者,如年老體弱者、殘疾人、語(yǔ)言交流障礙和聽力受損的患者,提供輪椅、 翻譯等幫助。(八)患者辦理入院手續(xù)后,應(yīng)盡快到相應(yīng)病區(qū)入??;如未入住, 在院外發(fā)生的一切意外,由 患者及家屬 承擔(dān)責(zé)任?;颊咦≡浩陂g不得請(qǐng)假離院二、轉(zhuǎn)科制度(一)住院患者所患疾病,涉
3、及其他專業(yè)科室范圍,應(yīng)當(dāng)邀請(qǐng)有 _ 關(guān)科室會(huì)診。被邀科室前來(lái)會(huì)診弁同意轉(zhuǎn)科后,主管醫(yī)師應(yīng)向上級(jí)醫(yī) 師、科主任匯報(bào),同意后方可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。(二)主管醫(yī)師應(yīng)向轉(zhuǎn)入科室 聯(lián)系床位及確定轉(zhuǎn)出時(shí)間。除ICU病人轉(zhuǎn)出由ICU醫(yī)生根據(jù)具體病情而選擇轉(zhuǎn)出科(區(qū))外,其他病 人轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意。(三)主管醫(yī)師要仔細(xì)檢查,完善患者在本科住院階段中的所有 診療工作,規(guī)范書寫 轉(zhuǎn)出記錄,開具 轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。護(hù)士按規(guī)定整理 病歷,注銷各種治療、護(hù)理、登記卡、床頭牌。(四)主管醫(yī)師應(yīng)向患者、家屬交待病情,將本科 的診斷以及治療情況 概要地說(shuō)明、弁著重說(shuō)明轉(zhuǎn)科的原因、目的和 必要。解除患者的顧慮,使其能安心地轉(zhuǎn)入新的科
4、室,接受治療。(五)轉(zhuǎn)出病區(qū)時(shí),由本病區(qū)工作人員陪送到轉(zhuǎn)入科室病區(qū),弁向轉(zhuǎn)入科室病區(qū)值班醫(yī)護(hù)人員交接,保證治療的延續(xù)性。(六)轉(zhuǎn)入科室病區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)診查患者、下達(dá)醫(yī)囑弁書寫轉(zhuǎn)入記錄。三、轉(zhuǎn)院制度(一)限于本院技術(shù)設(shè)備條件,不能滿足患者診治需求 的,由 科內(nèi)討論 或由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科報(bào)請(qǐng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn),提 前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。(二)如患者病情危重,途中可能出現(xiàn)病情加重 或死亡者、應(yīng)留院處置,待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過(guò)后,再行轉(zhuǎn)院。(三)轉(zhuǎn)院前應(yīng)完善各種 病歷資料。住院患者應(yīng)當(dāng)辦理出院手 續(xù)。(四)患者轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)同時(shí)攜帶病歷摘要,必要時(shí)可按規(guī)定復(fù)印 相關(guān)客觀資料。(五)需要醫(yī)院安排救
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