下列哪項(xiàng)不是冠心病的確定危險(xiǎn)因素

1、第十一章心臟疾病的生物化學(xué)標(biāo)志物一、 A 型選擇題1.肌原纖維粗肌絲的組成成分是以下哪種（）A肌動(dòng)蛋白B.肌球蛋白分子C.原肌球蛋白D. 肌鈣蛋白E.肌球蛋白2.有關(guān)冠心病危險(xiǎn)因素的描述，下列哪項(xiàng)不正確（）A. 危險(xiǎn)因素等同于病因，主要由遺傳因素引起。B. 危險(xiǎn)因素不是診斷指標(biāo)，但危險(xiǎn)因素升高增加了冠心病患病可能性。C. 同一疾病可能有多種危險(xiǎn)因素，其影響程度不一。D. 危險(xiǎn)因素對(duì)冠心病的早期診斷和一、二級(jí)預(yù)防有重要價(jià)值。E. 以上都不是3.下列危險(xiǎn)因素中，哪種指標(biāo)可更準(zhǔn)確地預(yù)報(bào)冠心病發(fā)生（）A. TCB. TGC. HDL-CD. TC HDL-CE.LDL-C4. 有關(guān) CRP的描述下列哪

2、項(xiàng)不正確 ( )A. 是炎性淋巴因子刺激肝臟和上皮細(xì)胞合成 , 感染、創(chuàng)傷、手術(shù)可導(dǎo)致升高。B. CRP 的升高反映了動(dòng)脈硬化存在低度的炎癥過程和粥樣斑塊的脫落。C. 在 AMI 發(fā)生后 6h 在血中才能測(cè)得升高的 hsCRP。D. AMI 患者中 hsCRP和 TC/HDL-C聯(lián)合分析，可大大提高預(yù)測(cè)冠心病的準(zhǔn)確性。E.CRP僅輕度升高。5.動(dòng)脈血栓形成的主要危險(xiǎn)因素中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)除外（A 血漿纖維蛋白原B.血漿凝血活酶轉(zhuǎn)變加速素）C.凝血因子D. 血漿纖溶酶原激活抑制劑E.凝血因子6. 下列哪項(xiàng)不是冠心病的確定危險(xiǎn)因素 ( )A.纖維蛋白原增高B. C- 反應(yīng)蛋白增高D. 凝血因子異常E

3、.炎癥產(chǎn)物C. HDL增高7. 下列哪項(xiàng)指標(biāo)通常被作為心肌損傷確診標(biāo)志物( )A.CKB.CK-MBC.LD1D.CTnE.Mb8. 下列哪項(xiàng)不屬于傳統(tǒng)心肌酶譜檢測(cè)指標(biāo) ( )A.CK-MBB.LD1C.CKD.CTnE. -HBDH9. 正常成人心臟組織中 LD同工酶的含量為 ( ) A.LD1LD2LD3LD4 LD5B.LD2LD1LD3LD4 LD5C.LD4LD1LD2LD3 LD5D.LD5LD2LD1LD3 LD4E.LD3LD2LD1LD4 LD510. 目前檢測(cè) CK-MB主張使用的較特異方法是 ( )A. 電泳法B.免疫抑制法C.CK-MB質(zhì)量測(cè)定法D.CK-MB酶活性法E

4、.陰離子交換高效液相色譜法11. 急性心肌梗死早期 , 最有特異性的酶是： ()A. 乳酸脫氫酶B. 乳酸脫氫酶同工酶C.肌酸激酶D.肌酸激酶 MB同工酶E. 谷草轉(zhuǎn)氨酶12. 無病理性 Q波的心內(nèi)膜下心肌梗死 , 哪項(xiàng)檢查診斷價(jià)值更大：()A. 心電圖B. 心尖搏動(dòng)圖C.超聲心動(dòng)圖D.血清心肌酶學(xué)檢查E. 心導(dǎo)管檢查13.下列關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的生物化學(xué)改變敘述錯(cuò)誤的是：()A. 粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇B. 粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白C. 血液中的過氧化脂質(zhì)能防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成 D.LPL 對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化形成具有雙重作用14. 急性心肌梗死時(shí) , 最先恢復(fù)正常的酶是：

5、()A.ALTB.LDC.CKD.ASTE.ALP15.成人 CK含量組織中排列順序?yàn)椋?)A. 腸粘膜 >骨 >肝 >腎B. 腎>胰>肝>脾C.骨骼肌 >心肌 >腦 -D. 心>肝>骨骼肌 >腎E. 肝>腎>心>骨骼肌16.磷酸肌酸擻酶（CK）同功酶CK-MM幾乎全部存在于下列哪種組織：()A. 心肌B. 骨胳肌C.腦組織D. 臍血E.腎臟遠(yuǎn)曲小管17. 急性心肌梗塞患者 LD 活力往往升高 , 陽性率達(dá) 90-95%其中以下列哪一組為主是：()A.LD1 和 LD2 D.LD4 和 LD1B.LD2 E.

6、LD1和 LD3和 LD5C.LD3 和LD418. 用于診斷心肌梗塞的試驗(yàn)有下列幾種 , 但除外： ()A.CKB.ASTC.LDHD.ALPE. CTn二、 X 型選擇題1. 心肌纖維細(xì)肌絲的組成成分是(A. 肌動(dòng)蛋白B. 原肌球蛋白D. 肌球蛋白分子E.肌球蛋白)C. 肌鈣蛋白2. 目前作為冠心病輔助診斷的首選指標(biāo)是()A.LP(a)B.TCC.HDL-CD.TGE.LDL-C3. 以下哪種炎癥產(chǎn)物對(duì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化起作用A.C 反應(yīng)蛋白B. 腫瘤壞死因子()C.白介素 -6D. 白細(xì)胞三烯E.白介素 -124. 動(dòng)脈血栓形成的主要危險(xiǎn)因素是()A. 血漿纖維蛋白原B. 凝血因子C. 血漿纖

7、溶酶原激活抑制劑D. 飲酒E.吸煙5. 急性冠脈綜合癥 (ACS）包括下列哪些疾病 ()A. 不穩(wěn)定心絞痛B. 非 ST段抬高的心肌梗死C. 常見的 ST 段抬高的心肌梗死D. 無 Q波急性心肌梗死E. 穩(wěn)定心絞痛6. 眾多冠心病危險(xiǎn)因素中 , 最有價(jià)值的可及早預(yù)防和治療的指標(biāo)是 ()A. 吸煙B.高血脂C.C 反應(yīng)蛋白D. 凝血因子異常E.飲酒7. 理想心肌損傷標(biāo)志物的特性包括()A. 標(biāo)志物具有較高的敏感性和特異性B. 能檢測(cè)早期心肌損傷 , 且窗口期長(zhǎng) .C. 根據(jù)心肌損傷標(biāo)志物既可確診 AMI.D. 能估計(jì)梗死范圍大小 , 判斷預(yù)后 .E. 標(biāo)志物具有較高的敏感性，無特異性8. 目前國(guó)

8、內(nèi)外一致認(rèn)為可作為急性心肌梗死早期診斷標(biāo)志物的是()A.ASTB. 肌紅蛋白C.CK-MB 亞型D.LDE.CK9.傳統(tǒng)心肌酶譜包含下列哪種指標(biāo) ()A.LD1B.CKC. MbD.CK-MBE.LDH10. 目前作為心肌損傷確診標(biāo)志物的是（）A. CTnB. CKC. MbD. LD1E. LDH三、名詞解釋1.急性冠脈綜合征（ acute coronary syndrome, ACS）2.危險(xiǎn)因素（ risk factor）3.相對(duì)危險(xiǎn)度（ relative risk， RR）4.C 反應(yīng)蛋白（ C-reaction protein, CRP）5.超敏 C 反應(yīng)蛋白（ high sensi

9、tivity CRP, hsCRP）四、問答題1. 簡(jiǎn)述心肌細(xì)胞與骨骼肌細(xì)胞的主要區(qū)別。2. 什么是危險(xiǎn)因子，簡(jiǎn)述常見與生化有關(guān)的冠心病危險(xiǎn)因素。3. 簡(jiǎn)述 CRP及其與冠心病的關(guān)系4. 心肌損傷的概念，理想心肌標(biāo)志物應(yīng)具備哪些特性。5. 簡(jiǎn)述傳統(tǒng)心肌酶譜及其特性。第十三章 骨代謝異常的生物化學(xué)診斷一、 A型題1下面哪一條不屬于骨的三大主要功能？A. 機(jī)械支撐；B.保護(hù)臟器；C. 參與代謝；D. 制造血液E.以上都是2鈣在血漿中的存在形式是三種，除_外。A. 與陰離子形成復(fù)合物；B.與白蛋白結(jié)合；C. 與鈣結(jié)合蛋白結(jié)合；D.游離E.以上都不是3下面哪一項(xiàng)不是細(xì)胞內(nèi)鈣的功能？A. 作為第二信使，

10、參與信息轉(zhuǎn)導(dǎo)；B. 為凝血因子，參與凝血；C. 為許多酶的輔因子；D. 能抑制維生素D3-1- 羥化酶的活性E. 以上都不是4PTH的合成與分泌受 _ 濃度的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。A. 鈣；B. 磷酸鹽；C. 鎂；D. 維生素 DE.維生素 B5下面哪種 PTH的作用是錯(cuò)誤的？A. 對(duì)骨的作用是促進(jìn)溶骨；B. 對(duì)腎的作用是促進(jìn)鈣重吸收；C. 對(duì)維生素 D 的作用是降低 25(OH)D3-1- 羥化酶的活性；D. 對(duì)小腸的作用是促進(jìn)鈣的吸收；E. 對(duì)維生素 D 的作用是升高 25(OH)D3-1- 羥化酶的活性。6 下面 1,25(OH)2D3 對(duì)靶器官的作用哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A. 負(fù)反饋抑制 25(OH)

11、D3-1- 羥化酶的活性；B. 對(duì)小腸的作用是促進(jìn)十二指腸對(duì)鈣的吸收；C. 對(duì)骨的作用是抑制溶骨；D. 對(duì)腎的作用是促進(jìn)腎小管對(duì)鈣的重吸收。E. 對(duì)骨的作用是促進(jìn)溶骨7下列哪一項(xiàng)不是低鈣血癥常見的原因？A.維生素 D 缺乏；B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)；C.低白蛋白血癥；D.慢性腎功能衰竭E.以上都是8下列哪一項(xiàng)不是高鈣血癥常見的原因？A.腎對(duì)鈣重吸收增加；B.鈣溢出進(jìn)入細(xì)胞外液；C. 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)；D.維生素 D缺乏。E.維生素 D增高9下列哪一項(xiàng)不是低磷血癥常見的原因？A.細(xì)胞外磷酸鹽丟失；B. 維生素 D 缺乏； C.磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移；D. 腎磷酸鹽閾值降低。E輸注葡萄糖10下列哪一項(xiàng)不

12、是高磷血癥常見的原因？A.腎排泌磷酸鹽的能力下降；B.磷酸鹽攝入過多；C.磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移；D.維生素 D缺乏。E.呼吸性酸中毒二、 X型題1細(xì)胞內(nèi)鈣的功能包括哪些？A. 觸發(fā)肌肉興奮 - 收縮耦聯(lián)，產(chǎn)生肌肉收縮。B.Ca2+作為細(xì)胞內(nèi)第二信使，參與胞內(nèi)多種信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。C.Ca2+是許多酶的輔因子。D. Ca2+作為凝血因子，參與凝血過程E. Ca2+ 是所有酶的輔因子2細(xì)胞外磷酸鹽的生理功能包括哪些？A. 構(gòu)成生物膜結(jié)構(gòu)。B. 磷酸鹽（ HPO42-/H2PO4）-是緩沖體系的重要組成。C. 為骨礦化所需磷酸鹽的來源。D. 參與許多酶促反應(yīng)。E. 參與部分酶促反應(yīng)3鈣、磷及骨代謝的激素調(diào)節(jié)包括哪

13、些？A. 甲狀旁腺激素（ PTH）；B.1,25(OH)2D3D. 降鈣素E.甲狀腺激素4PTH維持血鈣正常水平的作用是？A. 升高血鈣B. 降低血磷C. 酸化血液C.1,25(OH)2D2D.促進(jìn)溶骨E.降低血鈣5引起低鈣血癥的常見病因有哪些？A. 低白蛋白血癥B. 慢性腎功能衰竭C. 真性甲狀旁腺功能減退D. 維生素 D 缺乏E. 維生素 D 增加6常見的低磷血癥病因有哪些？A. 磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移B. 腎磷酸鹽閾值降低C. 腸道磷酸鹽的吸收減少D. 細(xì)胞外磷酸鹽丟失E. 腎磷酸鹽閾值升高7常見的引起高磷血癥的原因有哪些？A. 腎排泌磷酸鹽能力下降B. 腸道磷酸鹽的吸收減少C. 磷酸鹽攝入過多D. 細(xì)胞內(nèi)磷酸鹽大量外移E. 腎排泌磷酸鹽能力升高8骨形成標(biāo)志物包括以下哪幾種？A. 膠原交聯(lián)B.骨鈣素C.前膠原肽D. 骨性堿性磷酸酶E.骨性酸性磷酸酶9骨吸收標(biāo)志物包括以下哪幾種？A. 尿脫氧吡啶酚或 C-端肽B. 耐酒石酸酸性磷酸酶C. 尿中羥脯氨酸D. 骨鈣素E.降鈣素1