常用藥品用法用量

1、類 型藥物名稱腎上腺素腎上腺去甲腎上腺素素受用 法規(guī) 格主要作用不良反應(yīng)一次 0.251mg皮下注射或興奮心臟搶救心跳驟停中樞興奮：可致不安、失眠、與局麻藥合用延緩局麻藥吸收和預(yù)防局肌肉注射；必要時可稀釋后震顫等反應(yīng)。1mg/1ml麻藥吸收中毒靜注或心室內(nèi)注射。極量，血壓突升、心律失常：可引局部止血治療過敏性休克皮下注射一次 1mg。起期前收縮，甚至心室顫動治療支氣管哮喘局部反應(yīng)：時間過久、濃度過高或藥液漏出血管，可因常用 24mg重灑石酸去甲腎10mg/2ml收縮血管、興奮心臟、升高血壓。用于治強烈收縮局部血管而致局部上腺素加入 5%葡萄糖注射（相當(dāng)于去療休克：可治療過敏性休克、 神經(jīng)性休克

2、、缺血，甚至組織壞死。心血液 500ml 中以每分鐘甲腎上腺素心源性休克和應(yīng)用擴血管藥無效時的感管反應(yīng)：靜滴濃度過高或滴410ug 之速度靜滴。5mg）染性休克。制止上消化道出血。速過快時，可致血壓升高。腎反應(yīng)：用藥期間注意保持其尿量至少每小時 25ml 以上體激間羥胺動（阿拉明）藥以間羥胺計算，一次1020mg，小兒一次0.1mg/kg ，肌注。亦可一次用 1040mg，以氯化鈉注射液或 5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜滴（靜滴極量一次100mg，每分鐘 0.20.4mg）10mg/1ml（相當(dāng)于重灑石酸間羥胺 19mg）是去甲腎上腺素的良好代用品。 用于治療心源性休克、感染性休克及出血性休克等

3、，亦可用于防治低血壓。不要在血循環(huán)不良的部位肌肉注射，并注意檢查注射部位，以防組織壞死。甲亢及高血壓患者禁用或慎用，以免引起心律失常或血壓升高多 巴 胺一次 20mg，以氯化鈉注射液或 5%葡萄糖注射液稀釋后靜滴；極量為每分鐘20ug/kg興奮 、及多巴胺受體， 具有興奮心臟、不良反應(yīng)較輕，偶可引起惡升高血壓、改善腎功能作用。適用于感染心、嘔吐、頭痛等反應(yīng)。用20mg/2ml性休克、出血性休克及心源性休克，對伴量過大或滴注過快可致過速有心肌收縮力減弱及尿量減少人休克患型心律失常。禁用于心動過者尤為適用。治療急性腎功能衰竭。速和心室顫動患者類 型藥物名稱利多卡因抗去乙酰毛花苷律（西地蘭）失常藥胺

4、碘酮抗異丙嗪（非那根）變態(tài)反應(yīng)葡萄糖酸鈣藥用法局麻一次量一般為0.2g, 不超過0.4g ；腰麻用量不超過0.1g用于心律失常： 本品 50mg100mg或一次 12mg/kg靜滴；見效后改為100mg，以 5%葡萄糖液 100200ml稀釋后靜滴，每分鐘 12ml 靜脈注射：用 5%葡萄糖稀釋后緩慢注射，首劑 0.40.6mg，以后每 24小時可再給 0.20.4mg, 總量11.6mg口服應(yīng)飯后用， 0.1 0.2g/ 次， 34 次/ 日; 快速心律失常需立即復(fù)律者 ,5 10mg/kg, 分 2 3 次給藥 , 慢注 10 15 分鐘 .一次 2550mg肌注一次 12g，加等量 10

5、%25%葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜注（每分鐘不超過 2ml）或加于 5%10%葡萄糖注射液 50100ml 中靜滴規(guī)格主要作用局麻：用于表面麻醉、浸潤麻醉、傳 40mg/2ml 導(dǎo)麻醉以及硬膜外麻醉抗心律失常：用于室性心律失常主要用于心力衰竭，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全加重的患0.4mg/2ml者。亦可用于控制伴快速心室的心房顫動、心房撲動患者的心室率。廣譜抗心律失常及心絞痛作用，擴張片劑：冠脈，降低心肌作功及減少心肌耗氧0.2g ；針劑量；用于室性和室上性心動過速、早150mg/3ml搏、陣發(fā)性房撲和房顫?？惯^敏作用，用于皮膚粘膜的過敏性 50mg/2ml 疾??；中樞抑制作用，用于煩

6、躁、失眠患者；抗暈止吐作用1、抗過敏作用：用于治療過敏性疾病如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病、接觸性皮炎； 2、促進(jìn)骨髓和牙1g/10ml齒的正常發(fā)育； 3、維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性； 4、解救鎂中毒； 5、加強心肌收縮力和參與血液凝固過程不良反應(yīng)一般用量可見嗜睡、 定向障礙等。靜注過快或過量，可出現(xiàn)低血壓、傳導(dǎo)阻滯、心動過緩等。用量過大可引起驚厥及心跳驟停新出現(xiàn)的心律失常、 胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛等，視力模糊或“黃視”心血管系統(tǒng)： 竇房結(jié)功能抑制或房室傳導(dǎo)阻滯及扭轉(zhuǎn)性室速，心電圖可見 Q-T間期延長、 T 波低平或倒置、 U 波顯著等，靜注過快可產(chǎn)生低血壓、頭暈、震顫、共濟失調(diào)。甲狀腺

7、功能低下或亢進(jìn)， 肺間質(zhì)或肺泡纖維性肺炎及小支氣管腔閉塞。常見為鎮(zhèn)靜、嗜睡、乏力等。青光眼患者忌用。1、刺激性強，不宜做肌注或皮下注射，靜注時須稀釋，并避免漏出血管外引起劇痛及組織壞死。 2、在強心甙治療期間禁忌靜注鈣劑， 以免加重強心甙的心臟毒性。類 型藥物名稱抗硝 普 鈉高血壓、心絞硝酸甘油痛藥心功能多巴酚丁不胺全藥用法規(guī)格主要作用一次 50mg，先用 5%葡萄糖注射液23ml 溶解后再用同一溶液500ml 稀50mg用于高血壓危象和難治性心力衰竭釋靜滴，滴速為 1030 滴/ 分。一次 510mg，溶于 5%葡萄糖注射液直接松弛平滑肌，特別對血管平滑肌250500ml 中靜滴，用于緩解心

8、絞痛作用最明顯；具有降低心肌耗氧量、及心肌梗塞，開始以每分鐘510ug5mg/1ml改善冠脈側(cè)支循環(huán)可增加缺血區(qū)心肌速度滴入，以后根據(jù)病人反應(yīng)逐漸增血流量、增加心內(nèi)膜下層血液供應(yīng)。加用量用于各型心絞痛直接興奮心臟 1 受體，增強心肌收縮力，增加冠脈血流，增加腎血流。用以 2.5-10ug/kg滴速滴入20mg/2ml于嚴(yán)重充血性心力衰竭、心源性休克、心臟手術(shù)后心排綜合征和感染性休克。不良反應(yīng)可有消化道反應(yīng)、頭痛、心悸、喪失定向等，嚴(yán)重時可致肌痙攣或驚厥可引起短暫的面頸部潮紅、眩暈、血管搏動性頭痛等；劑量過大可致低血壓，反射性心率加快，心肌收縮力加強。顱內(nèi)壓升高和青光眼患者禁用。常規(guī)用量科出現(xiàn)心

9、動過速、收縮壓升高，偶見惡心、頭痛、心悸、心絞痛、氣急和心律失常；大劑量時科發(fā)生尿急。藥物稀釋后應(yīng) 24 小時內(nèi)用完。用于抗癲癇時最常見的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜，但隨著療程的持續(xù)，其鎮(zhèn)靜作用逐抗肌注：抗驚厥與癲癇持續(xù)狀態(tài)，成人治療癲癇，對全身性發(fā)作均有效，一漸變得不明顯。 長期用藥，苯巴比妥一次 0.1g-0.2g ，必要時可 4-6h重復(fù)般在苯妥英鈉、酰胺咪嗪、丙戊酸鈉偶見葉酸缺乏和低鈣血癲0.1g/ml鈉1 次，麻醉前給藥： 術(shù)前 0.5-1h肌注無效時選用?？捎糜谄渌膊∫鸬陌Y。大劑量時可產(chǎn)生眼球癇0.1-0.2g驚厥和麻醉前給藥。震顫、共濟失調(diào)和嚴(yán)重的藥呼吸抑長時間使用可發(fā)生藥物依賴，停藥后

10、易發(fā)生停藥綜合癥制。類 型藥物名稱呋塞米（呋喃苯利胺酸）尿（速尿）、脫水藥甘露醇西米替?。浊柽潆遥┳鲓W美拉唑用（洛塞克）于消化硫酸鎂系（瀉鹽）統(tǒng)藥甲氧氯普胺（胃復(fù)安）（滅吐靈）用 法規(guī) 格主要作用不良反應(yīng)治療各類水腫： 可用于心、肝、腎性水1、水與電解質(zhì)紊亂：低一次 20mg，隔日一次，肌注或稀釋后血鉀癥最常見； 2、耳毒20mg/2ml腫，對急性肺水腫， 靜注后能迅速解除緩慢靜注性：可引起耳鳴、聽力下癥狀；防治腎功能不全；加速毒物排出。降或耳聾。胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)少見，但注射過常用量按每次 12g/kg ，靜脈快速滴具有脫水利尿作用。用于治療腦水腫、快可引起頭痛、 頭暈、視力模糊。心功能

11、不全者慎注50g/250ml青光眼及用于預(yù)防急性腎功能衰竭用，顱內(nèi)有活動性出血者禁用。靜滴：每次 0.20.6g ；具有抑制胃酸分泌作用， 并促進(jìn)潰湯愈有頭痛、頭暈、乏力、失靜注： 6 小時一次，每次 0.2g0.2g/2ml合。對十二腸療效較好， 對胃潰瘍療效眠、口干、便秘、腹瀉、肌注：一次 0.2g ，6 小時一次稍差皮疹等。抑制胃酸形成、減少胃酸分泌， 適用于視覺損傷、頭痛、口干、惡心、腹脹、便秘，抑制靜脈注射或靜脈滴注42.6mg/40mg/十二指腸潰瘍、胃潰瘍及反流性食管炎胃酸正常生理分泌，出現(xiàn)等紅斑、剝脫性皮炎等。粉劑：導(dǎo)瀉時一次 520g，飲水1、導(dǎo)瀉作用：用于藥物或食物中毒時2

12、00500ml, 清晨空腹服；利膽時一次排出腸內(nèi)毒物； 2、利膽作用：用于阻注射過量或靜注速度過25g，一日 3 次或 33%溶液，一次塞性黃疸、慢性膽囊炎和膽石癥； 3、快，使血鎂過高引起中10ml，一日 3 次，飯后服。注射劑：2.5g/10ml抗驚厥作用：用于各種原因引起的驚毒，出現(xiàn)中樞抑制、 肌腱一次 1g，肌注；靜注時，一次 12.5g厥； 4、擴張血管：治療高血壓危象和反射消失、血壓急劇下以 5%葡萄糖注射液稀釋成 1%溶液緩高血壓腦病； 5、激活 Na+、K+-ATP酶： 降、呼吸抑制等。慢滴注。治療強心苷中毒。適用于各種原因引起的嘔吐及胃腸功有錐體外系癥狀及頭暈、一次 1020

13、mg，肌注。10mg/1ml能失調(diào)所致的食欲不振、 消化不良和頑乏力、嗜睡等。注射給藥固性胃脹氣。還可引起體位性低血壓。類 型藥物名稱用 法規(guī) 格主要作用血凝酶靜注、肌注或皮下注射。1ku用于需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況，預(yù)防出出血。靜脈滴注，控制出血或術(shù)前預(yù)防出1 用于先天性或藥物誘發(fā)的血小板機能障礙、尿毒癥、肝硬化及不明血，按公斤體重 0.3ug/kg ，用 NS稀0.4ug/1m去氨加壓素原因引起的出血時間延長 .2控制釋至 50ml-100ml, 在 15min-30min 內(nèi)l及預(yù)防小型手術(shù)時的出血。 3治療滴完。中樞性尿崩癥。不良反應(yīng)過敏反應(yīng)1 一般反應(yīng)：頭痛，大劑量引起疲勞，

14、2 循環(huán)系統(tǒng)：大劑量引起一過性降低及反射性心動過速 , 給藥時產(chǎn)生面部潮紅。腸胃系統(tǒng)：胃痛及惡心 3 兒童用藥后出現(xiàn)興奮過度、有攻擊性或惡夢。止血藥氨甲苯酸一次 0.10.3g ，靜注或靜滴。極量：0.1g/10m止血芳酸一日 0.6glPAMBA酚磺乙胺一次 0.250.75g ，一日 23 次，稀釋0.5g/2ml（止血敏）后靜滴一次 510U，溶于 25%葡萄糖溶液垂體后葉素20ml 中緩慢靜注，或加入5%葡萄糖6U/1ml注射液 500ml 中靜滴。極量：一次 20U用于纖溶酶活性亢進(jìn)引起的出血，如產(chǎn)后出血、前列腺、肝、胰、肺等手術(shù)后的出血能促進(jìn)血小板生成并增加血小板的聚集功能， 用于

15、手術(shù)前后預(yù)防出血及治療消化道、肺、腦、眼底出血、鼻出血及血小板減少性紫癜等臨床主要用于肺咯血及肝門靜脈高壓引起的上消化道出血。2、治療尿崩癥。用量過大可引起血栓形成并可誘發(fā)心肌梗塞。無嚴(yán)重不良反應(yīng)， 偶見過敏反應(yīng)。靜注過快可出現(xiàn)面色蒼白、心悸、胸悶、惡心、腹痛及過敏反應(yīng)等。高血壓、動脈硬化、心功能不全及肺原性心臟病患者禁用。 本藥有快速耐受性防治梗阻性黃疸、膽瘺、肝病及慢一次 10mg，一日 12 次，肌注。靜注性腹瀉患者出血，早產(chǎn)兒、新生兒維生素 K110mg/1ml出血，預(yù)防長期大量應(yīng)用廣譜抗生時要緩慢注射，每分鐘不超過5mg素引起的維生素 K 缺乏癥以及香豆素類和水楊類藥物導(dǎo)致的出血。靜

16、注過快可出現(xiàn)面部潮、 出汗、胸悶、血壓下降，甚至虛脫。類 型藥物名稱氨茶堿平喘止咳化用 法規(guī) 格主要作用不良反應(yīng)1、局部刺激作用：口服宜飯后服1、擴張支氣管：靜注可用于嚴(yán)重或用緩釋片。肌注可致局部腫痛，一次 0.250.5mg，肌注或靜注，靜現(xiàn)少用。 2、靜注時濃度過高或推哮喘發(fā)作或哮喘持續(xù)狀態(tài)。2、興注時需加 50%葡萄糖注射液速過快，可引起心悸、心律失常、0.25g/2ml奮心臟：靜注治療急性心功能不全2040ml稀釋，注射時間不得少于血壓驟降等甚至驚厥， 故必須稀釋或心原性哮喘。 3、利尿：用于心10 分鐘。后緩慢靜注。 3、興奮中樞：治療性水腫的輔助治療。量時少數(shù)人出現(xiàn)失眠、煩躁不安，

17、可用鎮(zhèn)靜藥對抗之。痰藥鹽酸氨溴索阿片受成人及 12 歲以上兒童：每天 2-3 次，每次 15mg，慢速靜脈注射； 嚴(yán)重病例可增至每次30mg。15mg/2ml6-12 歲兒童：每天 3 次，每次 15mg2-6 歲兒童：每天 2 次，每次 7.5mg2 歲以下：每天 2 次，每次 7.5mg。肌注或靜脈注射。 成人常用量一次0.40.8 。重度酒精中毒1、適用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、 慢性呼吸道疾病。 2、術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防性治療。 3、早產(chǎn)兒及新生兒呼吸窘迫綜合癥（ IRDS）的治療?；瘜W(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似， 在體內(nèi)與嗎啡競爭同一受體， 小劑量即可迅速翻轉(zhuǎn)嗎啡的作用， 12 分

18、鐘即可解1、耐受性較好，偶有輕微的上部胃腸道不良反應(yīng)報道， 主要為胃部灼熱、消化不良2、過敏反應(yīng)極少出現(xiàn)，主要為皮疹。1、偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、高血壓和煩躁不安。體納絡(luò)酮阻斷藥0.81.2mg，一小時后重復(fù)給藥0.40.8mg。0.4mg/ml除呼吸抑制現(xiàn)象，增加呼吸頻率。用于嗎啡類復(fù)合麻酸藥術(shù)后， 解除呼吸抑制、催醒及急性酒精中毒。2、用于復(fù)合麻醉催醒時，少數(shù)病人有輕微躁動，可能因拮抗鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用所致。抗病毒利巴韋林藥緩慢靜滴，成人一次 0.5g ，小兒一100mg/1ml日 10-15mg/kg ，滴 20min 以上。用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎。貧血、

19、乏力等，停藥后即消失，少見有疲倦、頭痛、失眠、食欲減退、惡心嘔吐等， 并科致紅細(xì)胞、 白細(xì)胞及血紅蛋白下降。類 型藥物名稱曲馬多嗎啡鎮(zhèn)痛藥哌替啶（度冷?。┓姨嵘捷馆袎A膽堿受用 法規(guī) 格主要作用肌肉注射、皮下注射、靜脈注射用于中度至劇烈的急性和慢性疼痛、手術(shù)及直腸給藥，一般每日劑量不超100mg/2ml后疼痛、骨折及創(chuàng)傷性疼痛、癌癥疼痛、過 400mg勞損性疼痛及心肌梗死引起的疼痛等。一次 510mg，一日 1540mg，皮1、用于各種銳痛 （僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效下注射。極量：一次 20mg，一日：10mg/1ml的急性銳痛）。2、治療心原性哮喘。 3、治60mg，皮下注射。療急慢性消耗性腹瀉

20、。1、各種銳痛：臨床上幾乎取代了嗎啡在鎮(zhèn)一次 25100mg，一日 100400mg，痛方面的應(yīng)用，適用于創(chuàng)傷性疼痛、術(shù)后皮下或肌注。極量：一次 150mg，50mg/1ml疼痛、內(nèi)臟絞痛、晚期癌痛及分娩止痛等。一日 600mg，皮下或肌注。2、麻酸前給藥。 3、人工冬眠。 4、心原性哮喘。成人麻醉前用藥或手術(shù)后鎮(zhèn)本品為強效鎮(zhèn)痛藥，適用于麻醉前、中、痛：按體重肌內(nèi)或靜脈注射0.1mg/2ml后的鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛，是目前復(fù)合全麻中常用0.0007 0.0015mg/kg的藥物。一次 510mg，一日 12 次，靜注常代替阿托品用于治療胃腸絞痛，也可治或肌注。治療感染性休克和有機10mg/1ml療有機磷

21、中毒。治療感染性休克。磷中毒時，視病情決定用量。1、可治療由平滑肌痙攣所致的內(nèi)臟絞痛；不良反應(yīng)出汗、頭暈、惡心、嘔吐、口干、疲勞、精神遲鈍等。靜注過快出現(xiàn)面紅、發(fā)熱、出汗和短暫的心博加速。1、治療量時可引起眩暈、惡心、便秘、呼吸抑制、排尿困難等； 2、耐受性及成癮性； 3、急性中毒眩暈、出汗、口干、惡心、嘔吐、體位性低血壓甚至?xí)炟实?。久用也可成癮。 劑量過大可抑制呼吸，甚至驚厥。一般不良反應(yīng)為眩暈、 視物模糊、惡心、嘔吐、低血壓、膽道括約肌痙攣、喉痙攣及出汗等。偶有肌肉抽搐。同阿托品。顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期及青光眼患者禁用。體阻斷阿托品藥皮下或靜脈注射，一次亦可治療膀胱刺激癥狀與小兒遺尿癥。

22、 2、口干、視近物模糊、 瞳孔擴0.30.5mg，小兒一次抑制腺體：治療嚴(yán)重盜汗及流涎癥，亦常大、心悸、皮膚干燥等。過0.01mg/kg ；極量一次 2mg。治療 0.5mg/1ml用作麻酸前給藥。 3、治療房室傳導(dǎo)阻滯及量可出現(xiàn)中樞由興奮到抑感染性休克及有機磷中毒所用心動過緩。 4、對眼的作用： a、治療虹膜制。量，不受此限。睫狀體炎； b、驗光 ;c 、檢查眼底時擴瞳。5、解救有機磷中毒。 6、治療感染性休克。類 型鎮(zhèn)靜催眠藥藥物名稱用法癲癇持續(xù)狀態(tài)，一次1020mg，緩地西泮 慢靜注。心臟電復(fù)律，每 23 分鐘（安定） 靜脈注射 5mg，直至出現(xiàn)嗜，語言含糊或入睡，常用量為1025mg。

23、1 肌注用 0.9%NS稀釋靜脈給藥 2 ICU 病人鎮(zhèn)靜，先靜注 2-3mg，繼咪唑安定之以 0.05mg/(kg/h) 靜脈滴注維持。3 麻醉前給藥。 4 局麻或椎管內(nèi)麻。規(guī)格主要作用抗焦慮：治療焦慮癥；鎮(zhèn)靜催眠：用于失眠癥，麻醉前給藥；中樞性10mg/2ml肌肉松弛；抗驚厥：可用于破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱和藥物中毒所致的驚厥；抗癲癇：治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。1 麻醉前給藥。2 全麻誘導(dǎo)和維持。3 椎管內(nèi)麻醉及局麻時輔助用10mg/2ml藥。 4 診斷或治療性操作病人鎮(zhèn)靜。 5 ICU 病人鎮(zhèn)靜不良反應(yīng)治療量連續(xù)用藥可出現(xiàn)嗜睡、頭昏、乏力等反應(yīng)， 長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性和成癮性；靜脈注射速度過快可引

24、起心血管和呼吸抑制1 常見不良反應(yīng)為嗜睡、鎮(zhèn)靜過度、頭痛、幻覺、共濟失調(diào)、呃逆和喉痙攣。2 靜脈注射可發(fā)生呼吸抑制及血壓下降。 3 直腸給藥一些病人可有欣快感?？咕? 重癥監(jiān)護(hù)期間成人的鎮(zhèn)靜 2 對正在人工通氣的重癥監(jiān)護(hù)病人鎮(zhèn)靜使用時，持續(xù)注射，速率依據(jù)所需丙泊酚鎮(zhèn)靜深度調(diào)節(jié)，通常 00.30.4mg/kg/h 的輸注速率范圍。肌注或稀釋后靜注， 靜滴時加入的液體應(yīng)不少于 300ml，使藥液濃度慶大霉素 不超過 0.1%，該溶液應(yīng)在 30-60 分鐘內(nèi)緩慢滴注， y 以免發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯作用?？箙捬蹙腥?，一次500mg于甲硝唑（滅滴靈）2030 分鐘內(nèi)滴完， 8 小時一次， 7 日為一療程

25、本品是一種適用于誘導(dǎo)和維持全低血壓，心動過緩，復(fù)蘇期惡心嘔身麻醉的短效靜脈麻醉劑， 也可用100mg/10ml 于重癥監(jiān)護(hù)成年病人接受機械通吐、頭痛，誘導(dǎo)期一過性呼吸暫停。氣時的麻醉劑。極少出現(xiàn)興奮。耳毒性反應(yīng)，腎毒性反應(yīng)、 偶有皮適用于治療敏感革蘭氏陰性桿菌疹、惡心嘔吐、貧血、低血壓、肝8 萬單位功能減退等。用藥時應(yīng)給患者足夠所致的嚴(yán)重感染， 敏感細(xì)菌所致的/2ml的水分，以減少腎小管的損害。 不中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。宜予皮下注射。因有呼吸一直作用，不得靜推抗厭氧菌：用于治療厭氧菌引起的1、胃腸反應(yīng)：出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛腹瀉、口有金屬味；敗血癥、菌血癥、壞死性肺炎、骨0.5g/100m

26、2、精神系統(tǒng)：頭暈、頭痛、肢體l髓炎、產(chǎn)后膿毒癥、腹膜炎、中耳麻木及感覺異常等； 3、過敏反應(yīng)：炎、口腔感染和牙周炎等。抗陰道滴蟲和抗阿米巴原蟲。少數(shù)病人可出現(xiàn)蕁麻疹、 輕度白細(xì)胞減少。類 型藥物名稱用法規(guī)格主要作用不良反應(yīng)1血液系統(tǒng)：偶見白細(xì)胞烏司他丁抑酶類生長抑素1 急性胰腺炎、慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎，初期每次 l00 ，000 單位溶于 500ml5葡萄糖注射液或 0.9 生理鹽水注射液中靜5 萬單位脈滴注，每次靜滴 12 小時，每日 13 次，以后隨癥狀消退而減量急性循環(huán)衰竭，每次100，000 單位1 嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血:首次靜推 0.25mg 后 0.25mg/ 小時泵入，連續(xù)用藥

27、4872 小時 , 治療時間 120 小時。 2 糖尿0.75mg/ 瓶病酮癥酸中毒的輔助治療;0.10.5mg/ 小時靜滴， 4 小時內(nèi)使血糖恢復(fù)正常。減少或嗜酸粒細(xì)胞增多；2消化系統(tǒng)：偶見惡心、嘔吐、腹瀉，偶有 AST、ALT急性胰腺炎，慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎；急上升；性循環(huán)衰竭的搶救輔助用藥3注射部位：偶見血管痛、發(fā)紅、瘙癢感、皮疹等；4偶見過敏，出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥，并適當(dāng)處理。1 嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血2 嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血， 或并發(fā) 少數(shù)病例用藥后出現(xiàn)惡心，急性糜爛性胃炎或出血性胃炎 3 胰腺 眩暈，面部潮紅。注射速度外科術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療 4 胰， 超過每分鐘 0.0

28、5mg 時，病膽和腸瘺的輔助治療 5 糖尿病酮癥酸 人發(fā)生惡心和嘔吐現(xiàn)象。中毒的輔助治療。異丙嗪抗（非那根）變態(tài)反應(yīng)葡萄糖酸鈣藥一次 2550mg肌注50mg/2ml一次 12g，加等量 10%25%葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜注（每分鐘不超過 2ml）或加于 1g/10ml 5%10%葡萄糖注射液 50100ml中靜滴抗過敏作用，用于皮膚粘膜的過敏性疾??；中樞抑制作用，用于煩躁、失眠患者；抗暈止吐作用1、抗過敏作用：用于治療過敏性疾病如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病、接觸性皮炎； 2、促進(jìn)骨髓和牙齒的正常發(fā)育； 3、維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性； 4、解救鎂中毒； 5、加強心肌收縮力和參與血液凝固過

29、程常見為鎮(zhèn)靜、嗜睡、乏力等。青光眼患者忌用。1、刺激性強，不宜做肌注或皮下注射，靜注時須稀釋，并避免漏出血管外引起劇痛及組織壞死。 2、在強心甙治療期間禁忌靜注鈣劑，以免加重強心甙的心臟毒性。類 型藥物名稱用 法規(guī) 格主要作用有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用。主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。多用于結(jié)締組織病、活動性風(fēng)地塞米松一次 510mg，一日 12 次，肌注5mg/1ml濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、或加入 5%葡萄糖注射液中靜滴。嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病等，也可用于某些嚴(yán)重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。糖皮質(zhì)靜脈滴注：一次 50-100mg，用激0.

30、9%NS或 5%GS500ml混合后靜素滴。用于成人腎上腺皮質(zhì)功能減用于搶救危重病人如中毒性感染、過退及垂體前葉功能減退危象，嚴(yán)敏性休克、嚴(yán)重的腎上腺皮質(zhì)功能減氫化可的松重過敏反應(yīng)，哮喘持續(xù)狀態(tài)、休10mg/2ml退癥、結(jié)締組織病、嚴(yán)重的支氣管哮克，每次游離型 100mg或氫化可喘等過敏性疾病，并可用于預(yù)防和治的松琥珀酸鈉 135mg靜滴，可用療移植物急性排斥反應(yīng)。至每日 300mg（30 支），療程不超過 3-5 日。不良反應(yīng)糖皮質(zhì)激素在應(yīng)用生理劑量替代治療時無明顯不良反應(yīng)，不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥理劑量時，而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關(guān)系。常見不良反應(yīng)有以下幾類：1、長

31、程使用可引起以下副作用：醫(yī)源性庫欣綜合癥面容和體態(tài)、 體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、 痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折、 肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合癥、胃腸道刺激、 胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔、兒童生長受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合癥、 糖耐量減退和糖尿病加重。 2、精神癥狀。 3、并發(fā)感染。 4、停藥綜合癥。類 型藥物名稱依達(dá)拉奉作（必存）用于神經(jīng)系醒腦靜統(tǒng)胞磷膽堿鈉（CDPC）用 法規(guī) 格一次 30mg，每日 2 次，加入適量 NS中稀釋后靜滴， 30min 內(nèi)滴完，一個療程 14 天以內(nèi)。盡30mg/20ml可能在發(fā)病后 24 小時內(nèi)

32、開始給藥。肌內(nèi)注射：一次 2-4ml ，一日1-2 次。靜滴一次 10-20ml ，用10ml5%-10%GS或 NS250ml-500ml稀釋后滴注，或遵醫(yī)囑。靜脈滴注：一日 0.25-0.5g ，用5%-10%GS稀釋后緩慢滴注，每5-10 日為一療程。單純靜脈注0.25g/2ml射：每次 0.1-0.2g 。肌內(nèi)注射：一日 0.1-0.3g ，分 1-2 次注射。主要作用用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀，日常生活活動能力和功能障礙。清熱解毒，涼血活血，開竅醒腦。用于氣血逆亂，腦脈瘀阻所致中風(fēng)昏迷，偏癱；外傷頭痛，神志昏迷，酒精攻心，頭痛嘔惡，昏迷抽搐。腦栓塞、腦出血急性期、顱腦外傷，急性

33、酒精中毒見上述癥候者。輔酶。用于急性顱腦外傷和腦術(shù)后意識障礙。不良反應(yīng)皮膚過敏、注射部位皮疹、噯氣、肝腎功能及血細(xì)胞系統(tǒng)影響。偶見皮疹、惡心、面紅、瘙癢等不良反應(yīng)。本品為芳香性藥物，開啟后應(yīng)立即使用，防止揮發(fā)。偶有一過性血壓下降、失眠、興奮及給藥后發(fā)熱等，停藥后即可消失。輔三磷酸腺苷酶二鈉類（ ATP）肌苷輔酶類藥。用于進(jìn)行性肌萎縮、腦出血后肌注或靜注，一次 10-20mg，一20mg/2ml遺癥、心功能不全、心肌疾患及肝炎的輔日 10-40mg助治療。肌內(nèi)注射，每次 100-200mg，每臨床用于白細(xì)胞或血小板減少癥，各種急日 1-2 次。0.1g/2ml慢性肝臟疾病、 肺源性心臟病等心臟疾

34、患；靜脈注射或滴注每次中心性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮等疾患。200-600mg，每日 1-2 次。靜注宜緩慢，以免引起頭暈、頭脹、胸悶及低血壓等。心肌梗死和腦出血患者在發(fā)病期慎用。靜注偶有惡心、顏面潮紅。本品不能與氯霉素、雙嘧達(dá)莫、硫噴妥鈉等注射液配伍。類 型電解質(zhì)酸堿平衡藥藥物名稱10%氯化鉀10%氯化鈉門冬氨酸鉀鎂碳酸氫鈉用法規(guī) 格口服： 1-2g/ 次，3 次/ 日。小兒每次 0.05-0.1g/kg ， 3 次 / 日。靜滴：稀釋為 0.3%以下濃度， 1g/10ml 每小時用量 1.5g 。小兒每日0.1-0.2g/kg1、當(dāng)血鈉低于 120mol/L 或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，可給予

35、3%-5%氯化鈉緩慢滴注。1g/10ml2、補鈉量（ mmol）=142實際血鈉濃度（ mmol/L）×體重（ kg）× 0.2靜脈滴注。一次 10-20ml ，加入5%GS250ml或 500ml 中緩慢滴 10ml 注，每日一次，或遵醫(yī)囑代謝性酸中毒，靜滴：補堿量（mmol）=（ 2.3 實際測得的 BE值）× 0.25 ×體重（ kg），或補堿量（mmol）=正常的 CO2CP 0.5g/10m實際測得的CO2CP（mmol）×l0.25 ×體重（ kg），一般先給計算量的 1/3-1/2 ，4-8 小時內(nèi)滴注完畢。主要作用1、

36、治療各種原因引起的低血鉀癥：如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥， 低鉀性家族周期性麻痹，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。2、預(yù)防低鉀血癥。3、洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥。補充電解質(zhì)，可用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。1、治療代謝性酸中毒。2、堿化尿液。3、作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀。4、靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類及甲醇等中毒。不良反應(yīng)口服后有刺激性，可引起上腹部不適、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛，甚至激發(fā)消

37、化性潰瘍或致舊病灶活動。靜滴本品稀釋液如濃度0.3%可刺激靜脈，引起劇烈疼痛，甚至發(fā)生靜脈炎和血栓。滴注過快或過量可出現(xiàn)高血鉀癥。一旦出現(xiàn)高血癥，應(yīng)緊急處理。1、輸液過多、過快，可致水鈉潴留，引起水腫，血壓升高，胸悶，呼吸困難。 2、不適當(dāng)?shù)亟o予高滲鈉可致高鈉血癥、甚至出現(xiàn)左心衰。高血壓、低鉀血癥禁用。滴注過快可引起高鉀血癥和高鎂血癥，還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、顏面潮紅、胸悶、血壓下降，偶見血管刺激性疼痛。大劑量可能引起腹瀉。1、大量注射可出現(xiàn)心律失常、肌肉攣縮、疼痛、異常疲倦虛弱等。主要由于代謝性堿中毒引起低鉀所致。 2、長期應(yīng)用可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱3、禁

38、用于吞噬酸中毒時的洗胃。類 型藥物名稱用 法1. 周圍神經(jīng)病 成人一次 0.5mg，一日 1 次，一周 3 次，肌內(nèi)注射維生素 B12或靜脈注射，可按年齡、癥狀酌情增減。 2.巨幼細(xì)胞性貧血 成人一次 0.5mg，一日 1 次，一周 3 次，肌內(nèi)注射或靜脈注射。肌內(nèi)或靜脈注射，成人每次100-250mg，每日 1-3 次，必要時，維生素 C成人每次 2-4g ，每日 1-2 次，或遵醫(yī)囑。小兒每日 100-300mg，維分次注射。救治克山病可用大劑生量，由醫(yī)師決定。素類皮下、肌肉或靜脈注射，一次50-100mg，一日一次，用于環(huán)絲維生素 B6氨酸的解毒時，每日 300mg或以上，用于異煙肼中毒

39、時，每 1g異煙肼給 1g 靜脈注射。肌內(nèi)注射。成人重型腳氣病，一次 50-100mg ，每天 3 次，癥維生素 B1狀改善后改口服；小兒重型腳氣病，每日 10-25mg ，癥狀改善后改口服。規(guī) 格主要作用不良反應(yīng)主要用于治療原發(fā)性和繼發(fā)性內(nèi)因子缺乏1）肌注給藥時，偶可所致的巨幼細(xì)胞性貧血， 熱帶性或非熱帶性引起皮疹，瘙癢，腹瀉1ml:0.5mg腹瀉，腸道切除后引起的盲端形成和小腸憩以及過敏性哮喘。（ 2）室以及短二葉裂頭絳蟲腸道寄生蟲所致的偶可降低血鉀及高尿維生素 B12 吸收障礙。酸血癥。1、用于治療壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜的輔助治療。 2、慢性鐵1、長期應(yīng)用每日 2-3

40、g中毒的治療。 3、特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥的可引起停藥后壞血癥。治療。 4、下列情況對維生素 C 的需要量增2、長期應(yīng)用大量維生0.5g/2ml加：接受慢性血透、胃腸道疾病、結(jié)核病、 素 C偶可引起尿酸鹽、癌癥、潰瘍病、甲亢、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、半胱氨酸鹽或草酸鹽燒傷、手術(shù)等。因嚴(yán)格控制或選擇飲食，結(jié)石。接受腸道外營養(yǎng)的病人， 以及在妊娠期和哺3、快速靜脈注射可引乳期應(yīng)用苯巴比妥類、 四環(huán)素類、水楊酸起頭暈、昏厥。類或以維生素 C 為泌尿系統(tǒng)酸化藥時。適用于維生素 B6 缺乏的預(yù)防和治療，防治異煙肼中毒，也可用于妊娠、 放射病及抗癌若每天應(yīng)用 200mg，持藥所致的嘔吐，脂溢性皮炎。 2、全胃腸外

41、續(xù) 30 天，可致依賴綜100mg/2ml營養(yǎng)及因攝入不足所致營養(yǎng)不良、 進(jìn)行性體合癥。重下降時維生素 B6 的補充。 3、以維生素對診斷的干擾：尿膽原B6 需要量增加者。 4、新生兒遺傳性維生素試驗呈假陽性。B6 依賴綜合癥。大劑量肌內(nèi)注射時，需適用于維生素 B1的腳氣病或 Wernicke 腦病注意過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為的治療。亦可用于維生素 B1 缺乏引起的周吞咽困難，皮膚瘙癢，圍神經(jīng)炎、消化不良等的輔助治療面、唇、眼瞼浮腫，喘鳴等。類 型藥物名稱營養(yǎng)50%葡萄糖藥營磷酸肌酸鈉養(yǎng)心肌果糖二磷酸鈉藥FDP營養(yǎng)丙氨酰谷氨酰輔助胺用藥用 法規(guī) 格主要作用1、全靜脈營養(yǎng)療法：葡萄糖與脂肪供給能量之比為2：1，1、補充能量和體液：用于各種原因引起的具體根據(jù)臨床熱量需要而定，進(jìn)食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉每 5-10g 葡萄糖加入胰島素等），全靜脈內(nèi)營養(yǎng)， 饑餓性酮癥。 2、低血10g/50ml糖癥。 3、高鉀血癥。 4、組織脫水劑。 5、1U。2、低血糖癥：重癥用 50%葡萄糖 20-40ml 靜推。 3、高配制腹膜透析液。 6、藥物稀釋劑。 7、靜脈鉀血癥應(yīng)用 10%-25%注射液，法葡萄糖耐量試驗。 8、供配置極化液用。每 2-4g 加 1U