傳染病報(bào)告管理培訓(xùn)(2015年4月9日)

1、一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告管理一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告管理v傳染病相關(guān)登記傳染病相關(guān)登記v法定傳染病報(bào)告法定傳染病報(bào)告v突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告1 1.1 .1 傳染病相關(guān)登記傳染病相關(guān)登記v醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病相關(guān)登記制度，所設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病相關(guān)登記制度，所設(shè)與診治傳染病有關(guān)的科室應(yīng)當(dāng)建立與診治傳染病有關(guān)的科室應(yīng)當(dāng)建立門(mén)診日志門(mén)診日志、住住院登記簿院登記簿和和傳染病疫情登記簿傳染病疫情登記簿，各項(xiàng)目登記完整，各項(xiàng)目登記完整，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)規(guī)范填寫(xiě)。，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)規(guī)范填寫(xiě)。v建立建立HISHIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，視系統(tǒng)覆蓋情況，應(yīng)包系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，視

2、系統(tǒng)覆蓋情況，應(yīng)包含門(mén)診日志、出入院登記、輔助檢查登記、傳染含門(mén)診日志、出入院登記、輔助檢查登記、傳染病登記中各要素信息。病登記中各要素信息。1 1.1 .1 傳染病相關(guān)登記傳染病相關(guān)登記v門(mén)診日志門(mén)診日志v出入院登記出入院登記v檢驗(yàn)部門(mén)、影像部門(mén)登記檢驗(yàn)部門(mén)、影像部門(mén)登記v傳染病疫情登記傳染病疫情登記1 1.1.1 .1.1 門(mén)診日志門(mén)診日志v前來(lái)就診的病人逐一登記在門(mén)診日志上，日志登前來(lái)就診的病人逐一登記在門(mén)診日志上，日志登記數(shù)與掛號(hào)數(shù)或處方數(shù)相符合，符合率要求達(dá)記數(shù)與掛號(hào)數(shù)或處方數(shù)相符合，符合率要求達(dá)85%85%以上，且以上，且應(yīng)該包含所有最終診斷為法定傳染應(yīng)該包含所有最終診斷為法定傳染

3、病的病人記錄病的病人記錄。v門(mén)診日志至少要包括門(mén)診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名( (初步診斷初步診斷) )、發(fā)病日期、發(fā)病日期、初診或復(fù)診等、初診或復(fù)診等9 9項(xiàng)基本內(nèi)容項(xiàng)基本內(nèi)容。1 1.1.1 .1.1 門(mén)診日志門(mén)診日志v門(mén)診日志應(yīng)由臨床醫(yī)生填寫(xiě)，門(mén)診日志應(yīng)由臨床醫(yī)生填寫(xiě)，病名項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)診斷的病名項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)診斷的病名，不能填寫(xiě)癥狀病名，不能填寫(xiě)癥狀。要求登記填寫(xiě)完整，分科室、。要求登記填寫(xiě)完整，分科室、分月份裝訂成冊(cè)并保存分月份裝訂成冊(cè)并保存3 3年備查。年備查。v對(duì)于發(fā)熱病人，要在門(mén)診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行對(duì)

4、于發(fā)熱病人，要在門(mén)診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史；對(duì)于病學(xué)史；對(duì)于1414歲及以下的兒童，要填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名；歲及以下的兒童，要填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名；對(duì)診斷（含疑似）為傳染病的患者，要詳細(xì)填寫(xiě)家庭對(duì)診斷（含疑似）為傳染病的患者，要詳細(xì)填寫(xiě)家庭住址及聯(lián)系方式。住址及聯(lián)系方式。v門(mén)診日志上已報(bào)告的傳染病應(yīng)有門(mén)診日志上已報(bào)告的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)疫情已報(bào)”標(biāo)記。標(biāo)記。1 1.1.1 .1.1 門(mén)診日志門(mén)診日志v建立建立HISHIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不登記紙質(zhì)版門(mén)診日志系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不登記紙質(zhì)版門(mén)診日志，但要求系統(tǒng)登記項(xiàng)目不可少于要求的，但要求系統(tǒng)登記項(xiàng)目不可少于要求的9 9項(xiàng)基本內(nèi)項(xiàng)基本內(nèi)容。容。要求做好電子

5、版進(jìn)行備份。要求做好電子版進(jìn)行備份。1 1.1.2 .1.2 出入院登記出入院登記v各住院部應(yīng)設(shè)置出入院登記簿，對(duì)住院病人的相各住院部應(yīng)設(shè)置出入院登記簿，對(duì)住院病人的相關(guān)信息進(jìn)行登記，不得漏登。關(guān)信息進(jìn)行登記，不得漏登。v出入院登記簿至少包括病人姓名、性別、年齡、出入院登記簿至少包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況( (是否死亡、死亡原因、死是否死亡、死亡原因、死亡日期亡日期) )等等1212項(xiàng)基本內(nèi)容。項(xiàng)基本內(nèi)容。要求登記填寫(xiě)完整。要求登記填寫(xiě)完整。1 1.1.2 .1.2 出入

6、院登記出入院登記v建立建立HISHIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不登記紙質(zhì)版出入院登系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不登記紙質(zhì)版出入院登記簿，但要求系統(tǒng)登記項(xiàng)目不可少于要求的記簿，但要求系統(tǒng)登記項(xiàng)目不可少于要求的1212項(xiàng)項(xiàng)基本內(nèi)容?；緝?nèi)容。要求做好電子版進(jìn)行備份。要求做好電子版進(jìn)行備份。1 1.1.3 .1.3 檢驗(yàn)部門(mén)、影像部門(mén)登記（縣級(jí)）檢驗(yàn)部門(mén)、影像部門(mén)登記（縣級(jí)）v檢驗(yàn)部門(mén)的檢驗(yàn)登記簿檢驗(yàn)部門(mén)的檢驗(yàn)登記簿至少應(yīng)包括：病人姓名、至少應(yīng)包括：病人姓名、送檢科室、送檢日期、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期、異送檢科室、送檢日期、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期、異常結(jié)果反饋記錄等項(xiàng)目。常結(jié)果反饋記錄等項(xiàng)目。v影像部門(mén)的影像登記簿影像部門(mén)的影

7、像登記簿至少應(yīng)包括：病人姓名、至少應(yīng)包括：病人姓名、送檢科室、送檢日期、影像結(jié)果診斷、檢查日期送檢科室、送檢日期、影像結(jié)果診斷、檢查日期、異常結(jié)果反饋記錄等項(xiàng)目。、異常結(jié)果反饋記錄等項(xiàng)目。1 1.1.3 .1.3 檢驗(yàn)部門(mén)、影像部門(mén)登記檢驗(yàn)部門(mén)、影像部門(mén)登記v建立建立HISHIS系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以電子記錄代替檢驗(yàn)登系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以電子記錄代替檢驗(yàn)登記簿或影像登記簿，要求項(xiàng)目齊全，填寫(xiě)完整，記簿或影像登記簿，要求項(xiàng)目齊全，填寫(xiě)完整，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)有專人熟悉系統(tǒng)操作，每日自查。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)有專人熟悉系統(tǒng)操作，每日自查。至至少應(yīng)包括：病人姓名、送檢日期、送檢科室和醫(yī)少應(yīng)包括：病人姓名、送檢日期、送檢科室

8、和醫(yī)師、樣品名稱、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)醫(yī)生、檢驗(yàn)日期師、樣品名稱、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)醫(yī)生、檢驗(yàn)日期、異常結(jié)果反饋記錄等。、異常結(jié)果反饋記錄等。1 1.1.3 .1.3 檢驗(yàn)部門(mén)、影像部門(mén)登記檢驗(yàn)部門(mén)、影像部門(mén)登記v檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病陽(yáng)性（異常）結(jié)果檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病陽(yáng)性（異常）結(jié)果時(shí)，須將檢查結(jié)果交至首診醫(yī)生處，時(shí)，須將檢查結(jié)果交至首診醫(yī)生處，由醫(yī)生統(tǒng)由醫(yī)生統(tǒng)一發(fā)放一發(fā)放，同時(shí)電話報(bào)告預(yù)防保健科。如檢驗(yàn)量，同時(shí)電話報(bào)告預(yù)防保健科。如檢驗(yàn)量大，可大，可設(shè)立專門(mén)陽(yáng)性報(bào)告領(lǐng)取處設(shè)立專門(mén)陽(yáng)性報(bào)告領(lǐng)取處，統(tǒng)一發(fā)放，統(tǒng)一發(fā)放，便于管理。便于管理。1 1.1.4 .1.4 傳染病疫情登記傳染病疫情登記v

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科應(yīng)設(shè)置傳染病疫情總登記簿，各診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科應(yīng)設(shè)置傳染病疫情總登記簿，各診療科室設(shè)置本科室傳染病疫情登記簿，傳染病疫情管理人員科室設(shè)置本科室傳染病疫情登記簿，傳染病疫情管理人員將本機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病報(bào)告卡收集后，按病種進(jìn)行統(tǒng)一匯總、將本機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病報(bào)告卡收集后，按病種進(jìn)行統(tǒng)一匯總、登記。登記。v 傳染病疫情登記簿至少應(yīng)包括以下內(nèi)容：傳染病疫情登記簿至少應(yīng)包括以下內(nèi)容：病人姓名、性別病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、年齡、職業(yè)、1414歲以下兒童家長(zhǎng)姓名、常住地址（學(xué)生歲以下兒童家長(zhǎng)姓名、常住地址（學(xué)生同時(shí)填寫(xiě)就讀學(xué)校同時(shí)填寫(xiě)就讀學(xué)校/ /幼兒園）、診斷、發(fā)病日期、就診日幼兒園）、診

10、斷、發(fā)病日期、就診日期、報(bào)告日期、報(bào)告人、收卡日期、收卡人。期、報(bào)告日期、報(bào)告人、收卡日期、收卡人。v傳染病相關(guān)登記傳染病相關(guān)登記v法定傳染病報(bào)告法定傳染病報(bào)告v突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告2 2 法定傳染病報(bào)告法定傳染病報(bào)告v醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度v并執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制并執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制v建立和完善傳染病報(bào)告流程建立和完善傳染病報(bào)告流程v發(fā)現(xiàn)法定傳染病后，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)進(jìn)行報(bào)告發(fā)現(xiàn)法定傳染病后，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)進(jìn)行報(bào)告v進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡向?qū)俚乜h級(jí)疾

11、病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)寄出2.1 2.1 目標(biāo)與要求目標(biāo)與要求v執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制v嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診日志制度、出入院登記制度、檢驗(yàn)嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診日志制度、出入院登記制度、檢驗(yàn)和影像部門(mén)登記制度以及疫情報(bào)告制度和影像部門(mén)登記制度以及疫情報(bào)告制度v建立合理、有效的傳染病報(bào)告流程建立合理、有效的傳染病報(bào)告流程v確保報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，無(wú)漏報(bào)和遲報(bào)。確保報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，無(wú)漏報(bào)和遲報(bào)。2 2.2.2 .2.2 報(bào)告病種及內(nèi)容報(bào)告病種及內(nèi)容v現(xiàn)行現(xiàn)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法中華人民共和國(guó)傳染病防治法中規(guī)定的中規(guī)定的甲、乙、丙三類共甲、乙、丙三類共3939種傳染病種傳染病 甲類傳染?。最悅魅静。?

12、2種）種）：鼠疫、霍亂。 乙類傳染病（乙類傳染?。?626種）種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。 丙類傳染病（丙類傳染?。?111種）種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、手足口病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。3.2.2

13、 3.2.2 報(bào)告病種及內(nèi)容報(bào)告病種及內(nèi)容v衛(wèi)生部衛(wèi)生部或貴州省或貴州省人民政府決定列入乙類、丙類傳人民政府決定列入乙類、丙類傳染病管理的上述病種以外的其它傳染病。染病管理的上述病種以外的其它傳染病。v其它暴發(fā)、流行、原因不明的傳染病、可疑新發(fā)其它暴發(fā)、流行、原因不明的傳染病、可疑新發(fā)傳染病。傳染病。2 2.2.3 .2.3 報(bào)告時(shí)限報(bào)告時(shí)限v應(yīng)于應(yīng)于2 2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告的有告的有（未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2 小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式，如電話和傳真向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2 小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡）： 發(fā)現(xiàn)甲類

14、傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人； 發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)； 某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)或流行； 歷史上未曾出現(xiàn)或本地罕見(jiàn)傳染??； 數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急性疾?。?急性傳染病病例死亡（肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、布魯氏菌病、手足口病等）2 2.2.3 .2.3 報(bào)告時(shí)限報(bào)告時(shí)限v對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診

15、斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24 24 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24 小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。v如衛(wèi)生部下發(fā)新的文件或法規(guī)對(duì)報(bào)告時(shí)限作出調(diào)如衛(wèi)生部下發(fā)新的文件或法規(guī)對(duì)報(bào)告時(shí)限作出調(diào)整，則按最新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。整，則按最新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2 2.2.4 .2.4 報(bào)告程序和方式報(bào)告程序和方式v 3.2.4.1 3.2.4.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作流程醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作流程v 3.2.4.23.2.4.2填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡v 3.2.4.3 3.2.4.3

16、傳染病報(bào)告卡收集傳染病報(bào)告卡收集v 3.2.4.4 3.2.4.4 傳染病報(bào)告卡檢查傳染病報(bào)告卡檢查v 3.2.4.5 3.2.4.5 傳染病報(bào)告卡登記傳染病報(bào)告卡登記v 3.2.4.6 3.2.4.6 傳染病報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告v 3.2.4.7 3.2.4.7 傳染病訂正傳染病訂正v 3.2.4.8 3.2.4.8 傳染病查重傳染病查重v 3.2.4.9 3.2.4.9 傳染病補(bǔ)報(bào)傳染病補(bǔ)報(bào)2 2.2.4.1 .2.4.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作流程醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作流程2 2.2.4.2 .2.4.2 填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡v傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)要求填寫(xiě)要

17、求 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生或檢驗(yàn)醫(yī)生在診斷傳染病后，應(yīng)立即通知本單位的傳染病疫情報(bào)告管理人員，并按規(guī)定填報(bào)傳染病報(bào)告卡。 傳染病報(bào)告卡采用統(tǒng)一格式，用A4 紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě)，要求內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，無(wú)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤，填報(bào)人應(yīng)簽名。2 2.2.4.2 .2.4.2 填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡v傳染病報(bào)告卡傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)項(xiàng)目及填寫(xiě)項(xiàng)目及規(guī)范規(guī)范 詳見(jiàn)傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡卡片編號(hào)： 報(bào)卡類別： 1、 初次報(bào)告2、訂正報(bào)告患者姓名*： （患兒家長(zhǎng)姓名： ）身份證號(hào)： 性別*： 男 女 出生日期*： 年 月 日

18、（如出生日期不詳，實(shí)足年齡： 年齡單位： 歲 月 天）工作單位： 聯(lián)系電話： 病人屬于*： 本縣區(qū) 本市其他縣區(qū) 本省其它地市 外省 港澳臺(tái) 外籍現(xiàn)住址（詳填）*： 省 市 縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 村 （門(mén)牌號(hào)）患者職業(yè)*： 幼托兒童、 散居兒童、 學(xué)生（大中小學(xué)）、 教師、 保育員及保姆、 餐飲食品業(yè)、 商業(yè)服務(wù)、 醫(yī)務(wù)人員、 工人、 民工、 農(nóng)民、 牧民、 漁（船） 民、 干部職員、 離退人員、 家務(wù)及待業(yè)、 其他（ ）、 不詳病例分類*：(1) 疑似病例、 臨床診斷病例、 實(shí)驗(yàn)室確診病例、 病原攜帶者 (2) 急性、 慢性（乙型肝炎、血吸蟲(chóng)病填寫(xiě)）發(fā)病日期*： 年 月 日（病原攜帶者填

19、初檢日期或就診時(shí)間）診斷日期*： 年 月 日死亡日期 ： 年 月 日甲類傳染病*： 鼠疫、 霍亂乙類傳染病*： 傳染性非典型肺炎、 艾滋病、 病毒性肝炎（ 甲型、 乙型、 丙型、 戍型、 未分型）、 脊髓灰質(zhì)炎、 人感染高致病性禽流感、 麻疹、 流行性出血熱、 狂犬病、 流行性乙型腦炎、 登革熱、炭疽（ 肺炭疽、 皮膚炭疽、 未分型）、痢疾（ 細(xì)菌性、 阿米巴性）、肺結(jié)核（ 涂陽(yáng)、 僅培陽(yáng)、 菌陰、 未痰檢）、傷寒（ 傷寒、 副傷寒）、 流行性腦脊髓膜炎、 百日咳、 白喉、 新生兒破傷風(fēng)、 猩紅熱、 布魯氏菌病、 淋病、梅毒（ 期、 期、 期、 胎傳、 隱性）、 鉤端螺旋體病、 血吸蟲(chóng)病、瘧疾

20、（ 間日瘧、 惡性瘧、 未分型）丙類傳染病*： 流行性感冒、 流行性腮腺炎、 風(fēng)疹、 急性出血性結(jié)膜炎、 麻風(fēng)病、 流行性和地方性斑疹傷寒、 黑熱病、 包蟲(chóng)病、 絲蟲(chóng)病， 除霍亂、 細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染?。?生殖道沙眼衣原體感染、 尖銳濕疣、 生殖器皰疹訂正病名： 退卡原因： 報(bào)告單位： 聯(lián)系電話： 報(bào)告醫(yī)生： 填卡日期*： 年 月 日備注： 2 2.2.4.2 .2.4.2 填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡2 2.2.4.2 .2.4.2 填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡2 2.2.4.3 .2.4.3 傳染病報(bào)告卡收集傳染病報(bào)告

21、卡收集v 臨床醫(yī)生將填寫(xiě)好的傳染病報(bào)告卡交給本科室負(fù)責(zé)傳染病臨床醫(yī)生將填寫(xiě)好的傳染病報(bào)告卡交給本科室負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告管理的人員，傳染病報(bào)告管理人員根據(jù)所報(bào)病種的報(bào)報(bào)告管理的人員，傳染病報(bào)告管理人員根據(jù)所報(bào)病種的報(bào)告時(shí)限采取以下措施：告時(shí)限采取以下措施： 報(bào)告時(shí)限在2小時(shí)內(nèi)的：立即電話通知本院傳染病報(bào)告管理部門(mén)（預(yù)防保健科）取卡，并告知所報(bào)病種和例數(shù)。 報(bào)告時(shí)限在24小時(shí)內(nèi)的：可于每日固定時(shí)間通知本院傳染病報(bào)告管理部門(mén)（預(yù)防保健科）取卡，并告知所報(bào)病種和例數(shù)。v 負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告管理的部門(mén)（預(yù)防保健科）負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告管理的部門(mén)（預(yù)防保健科）指定專人指定專人每日至當(dāng)日有傳染病報(bào)告的科室收卡每日

22、至當(dāng)日有傳染病報(bào)告的科室收卡，收卡時(shí)注意核對(duì)卡，收卡時(shí)注意核對(duì)卡片信息并做好交接記錄。如接到需在片信息并做好交接記錄。如接到需在2 2小時(shí)內(nèi)報(bào)告的傳染小時(shí)內(nèi)報(bào)告的傳染病時(shí)，應(yīng)立即前往報(bào)告科室收卡。病時(shí)，應(yīng)立即前往報(bào)告科室收卡。2 2.2.4.4 .2.4.4 傳染病報(bào)告卡檢查傳染病報(bào)告卡檢查v預(yù)防保健科的疫情報(bào)告人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告預(yù)防保健科的疫情報(bào)告人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯等檢查，如有疑問(wèn)須等檢查，如有疑問(wèn)須及時(shí)向填卡人查詢和核對(duì)。及時(shí)向填卡人查詢和核對(duì)。 對(duì)有錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤的卡片應(yīng)予以改正； 對(duì)誤診、誤報(bào)的卡片返回原科室進(jìn)行核實(shí)修改，根

23、據(jù)修改后的情況分別予以繼續(xù)報(bào)告或剔除。2 2.2.4.5 .2.4.5 傳染病報(bào)告卡登記傳染病報(bào)告卡登記v預(yù)防保健科的疫情報(bào)告人員負(fù)責(zé)將傳染病報(bào)告卡預(yù)防保健科的疫情報(bào)告人員負(fù)責(zé)將傳染病報(bào)告卡的相關(guān)信息在傳染病報(bào)告登記簿上進(jìn)行登記。的相關(guān)信息在傳染病報(bào)告登記簿上進(jìn)行登記。2 2.2.4.6 .2.4.6 傳染病報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告v傳染病報(bào)告卡具體錄入人員將檢查并登記過(guò)的傳傳染病報(bào)告卡具體錄入人員將檢查并登記過(guò)的傳染病報(bào)告卡中信息填報(bào)至染病報(bào)告卡中信息填報(bào)至“疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)理系統(tǒng)”，核對(duì)無(wú)誤后點(diǎn)擊，核對(duì)無(wú)誤后點(diǎn)擊“保存保存”報(bào)出卡片。報(bào)出卡片。v每日結(jié)合傳染病報(bào)告登記對(duì)報(bào)告

24、卡查重，對(duì)確認(rèn)每日結(jié)合傳染病報(bào)告登記對(duì)報(bào)告卡查重，對(duì)確認(rèn)重復(fù)的卡片不錄入直報(bào)網(wǎng)絡(luò)。重復(fù)的卡片不錄入直報(bào)網(wǎng)絡(luò)。2 2.2.4.7 .2.4.7 傳染病訂正傳染病訂正v在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生確診結(jié)果與初診不同、疑似在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生確診結(jié)果與初診不同、疑似病例確診或發(fā)現(xiàn)填卡有誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，病例確診或發(fā)現(xiàn)填卡有誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，臨床醫(yī)生重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇臨床醫(yī)生重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇“訂訂正正”項(xiàng)，同時(shí)在項(xiàng)，同時(shí)在“訂正病名訂正病名”中注明原報(bào)告病種。中注明原報(bào)告病種。v疫情報(bào)告人員收到訂正卡片后，應(yīng)按照傳染病報(bào)告規(guī)疫情報(bào)告人員收到訂正卡片后，應(yīng)按

25、照傳染病報(bào)告規(guī)定時(shí)限在定時(shí)限在“疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)”中訂正，并中訂正，并在備注中注明原病種或訂正的內(nèi)容。在備注中注明原病種或訂正的內(nèi)容。v傳染病的訂正或刪除等情況必須在傳染病登記本中作傳染病的訂正或刪除等情況必須在傳染病登記本中作記錄。記錄。2 2.2.4.7 .2.4.7 傳染病訂正傳染病訂正v轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時(shí)，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時(shí)，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)寫(xiě)訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。構(gòu)報(bào)告。v對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此人的病例，應(yīng)由核實(shí)單位對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此

26、人的病例，應(yīng)由核實(shí)單位更正為地址不詳。更正為地址不詳。v實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門(mén)對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告或部門(mén)對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)及時(shí)訂正。由專病管理機(jī)構(gòu)卡信息有誤或排除病例時(shí)及時(shí)訂正。由專病管理機(jī)構(gòu)或部門(mén)訂正過(guò)的病例需要再次訂正的，應(yīng)通知專病管或部門(mén)訂正過(guò)的病例需要再次訂正的，應(yīng)通知專病管理機(jī)構(gòu)或部門(mén)再次進(jìn)行訂正。理機(jī)構(gòu)或部門(mén)再次進(jìn)行訂正。2 2.2.4.8 .2.4.8 傳染病查重傳染病查重v具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對(duì)年初至當(dāng)日具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

27、每日對(duì)年初至當(dāng)日?qǐng)?bào)告?zhèn)魅静】ㄆ畔⑦M(jìn)行查重，對(duì)重復(fù)報(bào)告信息報(bào)告?zhèn)魅静】ㄆ畔⑦M(jìn)行查重，對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。進(jìn)行刪除。 查重按照姓名、性別、年齡、職業(yè)、病種和現(xiàn)詳細(xì)住址六項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行； 若無(wú)重卡，可去除年齡或職業(yè)或現(xiàn)詳細(xì)住址反復(fù)查重（查重時(shí)應(yīng)首先選擇姓名、病種2個(gè)變量組合作初步篩查）; 對(duì)發(fā)現(xiàn)有疑問(wèn)重卡，及時(shí)向填卡醫(yī)生核實(shí)予以刪除。2 2.2.4.8 .2.4.8 傳染病查重傳染病查重v重卡刪除原則重卡刪除原則 同一報(bào)告單位多次報(bào)告的傳染病報(bào)告卡，保留初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片，其余卡片應(yīng)作出刪除標(biāo)記； 若保留卡片的診斷級(jí)別低于其它卡片的診斷級(jí)別，則依據(jù)診斷級(jí)別最高的卡片信息（病例分類、診斷時(shí)間等

28、）對(duì)初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片信息進(jìn)行訂正，然后再作出刪除。2 2.2.4.9 .2.4.9 傳染病補(bǔ)報(bào)傳染病補(bǔ)報(bào)v醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。時(shí)補(bǔ)報(bào)。3 3報(bào)告報(bào)告v傳染病相關(guān)登記傳染病相關(guān)登記v法定傳染病報(bào)告法定傳染病報(bào)告v突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告3.3.1 1.1 .1 目標(biāo)與要求目標(biāo)與要求v各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。報(bào)告。v建立突發(fā)事件報(bào)告制度。建立突發(fā)事件報(bào)告制度。v建立或指定專門(mén)的部門(mén)和人員，配備必要的設(shè)備，保建立或

29、指定專門(mén)的部門(mén)和人員，配備必要的設(shè)備，保證疫情監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告。證疫情監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告。v對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作的培訓(xùn)。的培訓(xùn)。v積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行傳染病和突積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查、采樣與處理。發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查、采樣與處理。突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)示意圖突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)示意圖（參見(jiàn)（參見(jiàn)貴州省貴州省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案）3.3.1 1.2 .2 接報(bào)接報(bào)v醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)“附件附件3 3

30、傳染病聚集發(fā)病、聚集性傳染病聚集發(fā)病、聚集性癥候群等異常情況的處置癥候群等異常情況的處置”中的異常情況時(shí)，應(yīng)中的異常情況時(shí)，應(yīng)按照傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的處按照傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的處置機(jī)制進(jìn)行處置。置機(jī)制進(jìn)行處置。3.3.1 1.2 .2 接報(bào)接報(bào)v 當(dāng)傳染病暴發(fā)、群體性中毒、甲類及按照甲類管理的乙類傳染病、不當(dāng)傳染病暴發(fā)、群體性中毒、甲類及按照甲類管理的乙類傳染病、不明原因肺炎、罕見(jiàn)的傳染病等符合明原因肺炎、罕見(jiàn)的傳染病等符合國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行版）報(bào)告管理工作規(guī)范（試行版）報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的情況一旦確認(rèn)，預(yù)防保健

31、報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的情況一旦確認(rèn)，預(yù)防保健科應(yīng)當(dāng)在科應(yīng)當(dāng)在2 2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚乜h（區(qū)）級(jí)疾控中心報(bào)小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚乜h（區(qū)）級(jí)疾控中心報(bào)告告v 具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的要同時(shí)在具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的要同時(shí)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（初次報(bào)告），直報(bào)的信息由縣進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（初次報(bào)告），直報(bào)的信息由縣（區(qū)）級(jí)疾控中心審核后進(jìn)入國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)（區(qū)）級(jí)疾控中心審核后進(jìn)入國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)v 不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，應(yīng)采用最快的通訊方式將不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，應(yīng)采用最快的通訊方式將突發(fā)公共衛(wèi)生事突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告

32、卡件相關(guān)信息報(bào)告卡報(bào)送屬地縣（區(qū)）級(jí)疾控中心，疾控中心對(duì)信息報(bào)送屬地縣（區(qū)）級(jí)疾控中心，疾控中心對(duì)信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性后，進(jìn)行審核，確定真實(shí)性后，2 2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3.3.1 1.2 .2 接報(bào)接報(bào)v一份完整的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告應(yīng)包括：初次一份完整的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告應(yīng)包括：初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告、個(gè)案關(guān)聯(lián)等幾方面報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告、個(gè)案關(guān)聯(lián)等幾方面內(nèi)容。內(nèi)容。3.3.1 1.3 .3 初次報(bào)告初次報(bào)告v初次報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類初次報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群、發(fā)別和性質(zhì)、發(fā)生地

33、點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等。式等。3.3.1 1.4 .4 進(jìn)程報(bào)告進(jìn)程報(bào)告v進(jìn)程報(bào)告主要報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程進(jìn)程報(bào)告主要報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素，勢(shì)態(tài)評(píng)估、控、事件的診斷和原因或可能因素，勢(shì)態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容；在進(jìn)程報(bào)告中既要報(bào)告新發(fā)生的制措施等內(nèi)容；在進(jìn)程報(bào)告中既要報(bào)告新發(fā)生的情況，同時(shí)對(duì)初次報(bào)告的情況，同時(shí)對(duì)初次報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡關(guān)信息

34、報(bào)告卡進(jìn)行補(bǔ)充和修正。進(jìn)行補(bǔ)充和修正。v重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。進(jìn)程報(bào)告。3.3.1 1.5 .5 結(jié)案報(bào)告結(jié)案報(bào)告v 事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報(bào)告。達(dá)到國(guó)家突發(fā)公共國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門(mén)組織評(píng)估（正確分級(jí)分類可參，由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)生行政部門(mén)組織評(píng)估（正確分級(jí)分類可參見(jiàn)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心見(jiàn)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心關(guān)于共享突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)關(guān)于共享突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)一覽表的函

35、告和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)一覽表的函）。在確認(rèn)事件終止后）。在確認(rèn)事件終止后2 2周內(nèi)周內(nèi)，對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響，對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。因素，并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。3.3.1 1.5 .5 結(jié)案報(bào)告結(jié)案報(bào)告v由于報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦結(jié)案，將無(wú)法由于報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦結(jié)案，將無(wú)法對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行訂正，因此在對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行訂正，因此在突發(fā)公共衛(wèi)生事突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)件報(bào)告管理信息系統(tǒng)中中對(duì)事件進(jìn)行結(jié)案操作前對(duì)事件進(jìn)行結(jié)案操作前應(yīng)提請(qǐng)屬地疾控中心對(duì)所報(bào)事件信息進(jìn)行最終確應(yīng)提請(qǐng)

36、屬地疾控中心對(duì)所報(bào)事件信息進(jìn)行最終確認(rèn)，經(jīng)確認(rèn)所有信息無(wú)誤后，方可進(jìn)行結(jié)案操作認(rèn)，經(jīng)確認(rèn)所有信息無(wú)誤后，方可進(jìn)行結(jié)案操作。3.3.1 1.6 .6 個(gè)案關(guān)聯(lián)個(gè)案關(guān)聯(lián)v在進(jìn)行傳染病和流感樣病例的突發(fā)公共衛(wèi)生事件在進(jìn)行傳染病和流感樣病例的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告時(shí)，還需進(jìn)行報(bào)告時(shí)，還需進(jìn)行個(gè)案關(guān)聯(lián)個(gè)案關(guān)聯(lián)，使突發(fā)公共衛(wèi)生事，使突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)中報(bào)告的每起傳染病和流感件報(bào)告管理信息系統(tǒng)中報(bào)告的每起傳染病和流感樣病例事件，其樣病例事件，其發(fā)病數(shù)必須與個(gè)案數(shù)（流感樣病發(fā)病數(shù)必須與個(gè)案數(shù)（流感樣病例為標(biāo)本數(shù)）一致例為標(biāo)本數(shù)）一致。v個(gè)案關(guān)聯(lián)的原則：首先在大疫情系統(tǒng)相應(yīng)地區(qū)查個(gè)案關(guān)聯(lián)的原則：首先

37、在大疫情系統(tǒng)相應(yīng)地區(qū)查找與事件相關(guān)的個(gè)案；其次如果沒(méi)有找到，在突找與事件相關(guān)的個(gè)案；其次如果沒(méi)有找到，在突發(fā)系統(tǒng)中增加個(gè)案；避免產(chǎn)生重卡。發(fā)系統(tǒng)中增加個(gè)案；避免產(chǎn)生重卡。3.3.1 1.6 .6 個(gè)案關(guān)聯(lián)個(gè)案關(guān)聯(lián)v突發(fā)系統(tǒng)與大疫情系統(tǒng)之間的雙向連通：突發(fā)系統(tǒng)與大疫情系統(tǒng)之間的雙向連通： 突發(fā)系統(tǒng)中，事件類型只要為傳染病，都與大疫情系統(tǒng)進(jìn)行連通； 突發(fā)系統(tǒng)中增加的傳染病個(gè)案，系統(tǒng)自動(dòng)推送到大疫情； 大疫情中與某突發(fā)事件相關(guān)的個(gè)案，通過(guò)人為歸并，關(guān)聯(lián)到事件中。3.3.1 1.6 .6 個(gè)案關(guān)聯(lián)個(gè)案關(guān)聯(lián)v個(gè)案與事件關(guān)聯(lián)途徑個(gè)案與事件關(guān)聯(lián)途徑 歸并個(gè)案 新增個(gè)案4 4信息管理信息管理v4.1 4.1

38、疫情分析與通報(bào)疫情分析與通報(bào)v4.2 4.2 疫情資料保存與管理疫情資料保存與管理v4.3 4.3 信息系統(tǒng)安全管理信息系統(tǒng)安全管理4.1 4.1 疫情分析與通報(bào)疫情分析與通報(bào)v4.1.1 4.1.1 疫情分析疫情分析 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立疫情分析與通報(bào)制度，定期對(duì)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行匯總分析，并對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行反饋。4.1.1 4.1.1 疫情分析疫情分析v4.1.1.1 4.1.1.1 承擔(dān)部門(mén)承擔(dān)部門(mén) 院內(nèi)傳染病疫情分析工作由傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理部門(mén)（如預(yù)防保健科）承擔(dān)。v4.1.1.2 4.1.1.2 分析周期分析周期 常規(guī)監(jiān)測(cè)時(shí)，二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月、季、年進(jìn)行疫情分析，其他醫(yī)

39、療機(jī)構(gòu)按季、年進(jìn)行疫情分析。 當(dāng)傳染病暴發(fā)、群體性中毒、甲類及按照甲類管理的乙類傳染病、不明原因肺炎、罕見(jiàn)的傳染病等情況出現(xiàn)時(shí)，隨時(shí)作出專題分析和報(bào)告。4.1.1 4.1.1 疫情分析疫情分析v4.1.1.3 4.1.1.3 分析病種分析病種 常規(guī)分析病種包括本院診治和報(bào)告的所有傳染病，重點(diǎn)是本地區(qū)的常見(jiàn)病種、衛(wèi)生廳公布的重點(diǎn)防治傳染病。專題分析病種根據(jù)事件類型確定。對(duì)于報(bào)卡較少的二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可按現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的傳染病進(jìn)行常規(guī)分析，但需要注明。4.1.1 4.1.1 疫情分析疫情分析v4.1.1.4 4.1.1.4 分析內(nèi)容分析內(nèi)容 常規(guī)分析：常規(guī)分析： 本院報(bào)告疫情概況：發(fā)病數(shù)、

40、死亡數(shù)三間分布的簡(jiǎn)要描述；病種發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)排序以及與上期、上年同期相比病種排序的變動(dòng)（主要是前五位的病種）；本院所報(bào)告?zhèn)魅静〉姆诸悩?gòu)成（呼吸道類、腸道類、蟲(chóng)媒及自然疫源類、血源及性傳播類）、科室分布、報(bào)告質(zhì)量，以及本院近期有關(guān)傳染病報(bào)告管理及防治的重要事件及相關(guān)規(guī)定等。 專題分析：專題分析： 除常規(guī)分析內(nèi)容外，還包括疫情發(fā)生發(fā)展概述，病例分布特征，當(dāng)前疫情態(tài)勢(shì)，疫情最新進(jìn)展，防控措施及效果，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。4.1.2 4.1.2 疫情通報(bào)疫情通報(bào)v經(jīng)分管院長(zhǎng)審閱后的本院傳染病疫情分析結(jié)果和經(jīng)分管院長(zhǎng)審閱后的本院傳染病疫情分析結(jié)果和疾控機(jī)構(gòu)反饋的疫情分析應(yīng)及時(shí)向各醫(yī)技科室進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)反饋的疫情分析應(yīng)

41、及時(shí)向各醫(yī)技科室進(jìn)行通報(bào)。通報(bào)可采取例會(huì)或召開(kāi)臨時(shí)會(huì)議、文件行通報(bào)。通報(bào)可采取例會(huì)或召開(kāi)臨時(shí)會(huì)議、文件或簡(jiǎn)報(bào)、院內(nèi)信息交流平臺(tái)等形式?；蚝?jiǎn)報(bào)、院內(nèi)信息交流平臺(tái)等形式。4.2 4.2 疫情資料保存與管理疫情資料保存與管理v醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病相關(guān)記錄保存制度，與傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病相關(guān)記錄保存制度，與傳染病有關(guān)的臨床診療記錄應(yīng)妥善保管，傳染病報(bào)染病有關(guān)的臨床診療記錄應(yīng)妥善保管，傳染病報(bào)告卡及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)由錄卡單位保留三年。告卡及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)由錄卡單位保留三年。4.2.1 4.2.1 疫情資料保密及公布疫情資料保密及公布v4.2.1 4.2.1 疫情資料保密及公布疫情資料保密及公布 除國(guó)

42、家和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可依法發(fā)布傳染病監(jiān)測(cè)信息外，責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人以及傳染病防治相關(guān)人員無(wú)權(quán)向社會(huì)和無(wú)關(guān)人員透露，不得泄露傳染病患者個(gè)人隱私。4.2.2 4.2.2 需保存的資料類別需保存的資料類別v4.2.2 4.2.2 需保存的資料類別需保存的資料類別 主要包括傳染病報(bào)告卡、傳染病登記簿、診療記錄等4.2.3 4.2.3 保存及管理要求保存及管理要求v4.2.3.14.2.3.1傳染病報(bào)告卡的保存?zhèn)魅静?bào)告卡的保存 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。4.2.3 4.2.3 保存及管理要求保存及管理要求v電子數(shù)據(jù)的保存電子數(shù)據(jù)的保存 具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療

43、機(jī)構(gòu)，應(yīng)按月將報(bào)至疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的傳染病卡片導(dǎo)出后保存。 二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將上一年度的卡片導(dǎo)出后刻錄到光盤(pán)，一式三份，并分3處保存3年；二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)做好數(shù)據(jù)的備份工作，確保數(shù)據(jù)安全。4.2.3 4.2.3 保存及管理要求保存及管理要求v紙質(zhì)資料的保存紙質(zhì)資料的保存 具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存?zhèn)魅静?bào)告卡及傳染病報(bào)告記錄，保存期限3年。 不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)報(bào)送本轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行登記備案，登記備案記錄保存3 年。4.2.3 4.2.3 保存及管理要求保存及管理要求v4.2.3.2 4.2.3.2 傳染病登記簿傳染病登記簿 預(yù)防保健科應(yīng)對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病登記簿按年度進(jìn)行保存，保存期限至少3年。v4.2.3.3 4.2.3.3 診療記錄診療記錄 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)落實(shí)專人負(fù)責(zé)對(duì)各傳染病報(bào)告科室產(chǎn)生的門(mén)