2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能-方證對(duì)應(yīng)資料_第1頁(yè)
2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能-方證對(duì)應(yīng)資料_第2頁(yè)
2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能-方證對(duì)應(yīng)資料_第3頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、第一章:呼吸系統(tǒng)1、急性上呼吸道感染A 風(fēng)寒束表證辛溫解表荊防敗毒散B 風(fēng)熱犯表證辛涼解表銀翹散和蔥豉桔梗湯暑濕傷表證清暑祛濕解表新加香薷飲 氣虛感冒證益氣解表參蘇飲陰虛感冒證滋陰解表加減葳蕤湯2、急性氣管-支氣管炎:咳嗽A風(fēng)寒襲肺證疏風(fēng)散寒宣肺止咳三拗湯合止嗽散B風(fēng)熱犯肺證疏風(fēng)清熱宣肺化痰桑菊飲C燥熱傷肺證清宣涼燥潤(rùn)肺止咳桑杏湯D涼燥傷肺證清宣涼燥潤(rùn)肺止咳杏蘇散3、慢性支氣管炎:咳嗽(1)實(shí)證:多見于急性發(fā)作期(A)風(fēng)寒犯肺證宣肺散寒化痰止咳三拗湯(B)風(fēng)熱犯肺證清熱解表止咳平喘麻杏石甘湯(C)痰濁阻肺證燥濕化痰降氣止咳二陳湯合三子養(yǎng)親湯(D)痰熱郁肺證清熱化痰宣肺止咳桑白皮湯(E)寒飲伏肺

2、證溫肺化飲散寒止咳小青龍湯(2)虛證:(A)肺氣虛證補(bǔ)肺益氣化痰止咳補(bǔ)肺湯(B)肺脾氣虛證補(bǔ)肺健脾止咳化痰玉屏風(fēng)散合六君子湯(C)肺腎陰虛證滋陰補(bǔ)腎潤(rùn)肺止咳沙參麥冬湯合六味地黃丸4、肺心病-喘證(1)急性期化痰降氣-蘇子降氣湯降逆平喘-越婢加半夏湯熄風(fēng)止痙-滌痰湯,另服安宮牛黃丸或至寶丹化飲利水-真武湯和五苓散(A)痰濁壅肺證健脾益肺(B)痰熱壅肺證清肺化痰(C)痰蒙神竅證滌痰開竅(D)陽(yáng)虛水泛證溫腎健脾(2)緩解期(1)肺腎氣虛證補(bǔ)腎納氣2)氣虛血瘀證益氣活血降氣平喘-補(bǔ)肺湯止咳化痰-生脈飲合血府逐瘀湯5、支氣管哮喘:哮證(1 )發(fā)作期:(A)寒哮證溫肺散寒化痰平喘射干麻黃湯B)熱哮證清熱宣

3、肺化痰定喘定喘湯(2 )緩解期:A)肺虛證補(bǔ)肺固衛(wèi)玉屏風(fēng)散B)脾虛證健脾化痰六君子湯(C)腎虛證補(bǔ)腎納氣金匱腎氣丸或七味都?xì)馔?、肺炎:-肺炎喘嗽(1)邪犯肺衛(wèi)證疏風(fēng)清熱宣肺止咳三拗湯或桑菊飲(2)痰熱雍肺證清熱化痰寬胸止咳麻杏石甘湯合千金葦莖湯(3)熱閉心神證清熱解毒化痰開竅清營(yíng)湯(4)陰遏陽(yáng)脫證益氣養(yǎng)陰回陽(yáng)固脫生脈散合四逆湯(5)正虛邪戀證益氣養(yǎng)陰潤(rùn)肺化痰竹葉石膏湯7、肺結(jié)核:-肺癆(1)肺陰虧虛證滋陰潤(rùn)肺月華丸(2)陰虛火旺證滋陰降火百合固金湯和秦艽鱉甲散(3)氣陰耗傷證益氣養(yǎng)陰保真湯(4)陰陽(yáng)兩虛證滋陰補(bǔ)陽(yáng)補(bǔ)天大造丸8、原發(fā)性支氣管肺癌(1)氣滯血瘀證活血散瘀行氣化滯血府逐瘀湯(2)痰

4、濕毒蘊(yùn)證祛濕化痰清熱解毒導(dǎo)痰湯(3)陰虛毒熱證養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié)沙參麥冬湯合五味消毒飲(4)氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰化痰散結(jié)沙參麥冬湯第二早:循環(huán)系統(tǒng)9、心力衰竭(1)心肺氣虛證補(bǔ)益心肺養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯(2)氣陰虧虛證益氣養(yǎng)陰生脈散合酸棗仁湯(3)心腎陽(yáng)虛證溫補(bǔ)心腎桂枝甘早龍骨牡蠣湯合腎氣丸(4)氣虛血瘀證益氣活血人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯(5)陽(yáng)虛水泛證/陰虛飲停證溫陽(yáng)利水真武湯(6)痰飲阻肺證瀉肺化痰葶藶大棗瀉肺湯10、'心律失常A:快速心律失常:(1)心神不寧證鎮(zhèn)驚定志養(yǎng)心安神安神定志丸(2)氣血不足證補(bǔ)氣養(yǎng)心益氣安神歸脾湯(3)陰虛火旺證滋陰清火養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹(4)氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰養(yǎng)心

5、安神生脈散(5)痰火擾心證清熱化痰寧心安神黃連溫膽湯(6)心脈痹阻證活血化瘀理氣通絡(luò)桃仁紅花煎(7)心陽(yáng)不振證溫補(bǔ)心陽(yáng)安神定悸參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯B:緩慢心律失常(1)心陽(yáng)不足證溫補(bǔ)心陽(yáng),通脈定悸人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯(2)心腎陽(yáng)虛證溫補(bǔ)心腎,溫陽(yáng)利水參附湯合真武湯(3)氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰,養(yǎng)心通脈炙甘草湯(4)痰濁阻滯證理氣化痰,寧心通脈滌痰湯(5)心脈痹阻證活血化瘀,理氣通絡(luò)血府逐瘀湯11、高血壓病(1)肝陽(yáng)上亢證2)痰濕內(nèi)盛證(3) 瘀血內(nèi)停證(4) 肝腎陰虛證(5) 腎陽(yáng)虛衰證平肝潛陽(yáng)天麻鉤藤飲祛痰降濁半夏白術(shù)天麻湯活血化瘀血府逐瘀湯滋補(bǔ)肝腎,平潛肝陽(yáng)杞菊地黃丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)濟(jì)

6、生腎氣丸12、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病: 1心絞痛(A)心血瘀阻證活血化瘀,通脈止痛血府逐瘀湯(B)痰濁內(nèi)阻證通陽(yáng)泄?jié)幔硖甸_閉瓜婁薤白半夏湯合滌痰湯(C)陰寒凝滯證辛溫通陽(yáng),開閉散寒枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯D)氣虛血瘀證益氣活血,通脈止痛補(bǔ)陽(yáng)還五湯(E)氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)生脈散合炙甘草湯(F)心腎陰虛證滋陰益腎,養(yǎng)心安神左歸丸(G)心腎陽(yáng)虛證益氣壯陽(yáng),溫絡(luò)止痛參附湯合右歸丸2、心肌梗死:(1)氣滯血瘀證活血化瘀,通絡(luò)止痛血府逐瘀湯(2)寒凝心脈證散寒止痛,芳香溫通當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸(3)痰瘀互結(jié)證豁痰活血,理氣止痛瓜婁薤白半夏湯合桃紅四物湯(4)氣虛血瘀證益氣活血,祛痰止痛補(bǔ)陽(yáng)還五

7、湯(5)氣陰兩虛證益氣滋陰,通脈止痛生脈散合左歸丸(6)陽(yáng)虛水泛證溫陽(yáng)利水,通脈止痛真武湯和葶藶大棗瀉肺湯(7)心陽(yáng)欲脫證回陽(yáng)救逆,益氣固托參附龍牡湯第三章:消化系統(tǒng)疾病13、慢性胃炎(1)肝胃不和證疏肝理氣和胃止痛柴胡疏肝散(2)脾胃虛弱證健脾益氣溫中和胃四君子湯(3)脾胃濕熱證清利濕熱醒脾化濁三仁湯(4)胃陰不足證養(yǎng)陰益胃和中止痛益胃湯(5)胃絡(luò)瘀血證化瘀通絡(luò)和胃止痛失笑散和丹參飲14、消化性潰瘍(1)肝胃不和證疏肝理氣健脾和胃柴胡疏肝散合五磨飲子(2)脾胃虛寒證溫中散寒健脾和胃黃芪建中湯(3)胃陰不足證健脾養(yǎng)陰益胃止痛一貫煎合芍藥甘草湯(4)肝胃郁熱證清胃瀉熱疏肝理氣化肝煎合左金丸(5)

8、胃絡(luò)瘀阻證活血化瘀通絡(luò)和胃活絡(luò)效靈丹合丹參飲15、潰瘍性結(jié)腸炎A濕熱內(nèi)蘊(yùn)證B 脾胃虛弱證C脾腎陽(yáng)虛證D肝郁脾虛證E陰血虧虛證F氣滯血瘀證16、胃癌(1)痰氣交阻證(2)肝胃不和證(3)脾胃虛寒證4)胃熱傷陰證5)瘀毒內(nèi)阻證(6)痰濕阻胃證7)氣血兩虛證17、肝硬化1)氣滯濕阻證(2)寒濕困脾證(3)濕熱蘊(yùn)脾證(4)肝脾血瘀證(5)脾腎陽(yáng)虛證(6)肝腎陰虛證18、急性胰腺炎1)肝郁氣滯證(2)肝膽濕熱證(3)腸胃熱結(jié)證19、細(xì)菌性痢疾刪已除20、病毒性肝炎清熱利濕健脾滲濕健脾溫腎止瀉疏肝健脾滋陰養(yǎng)血,清熱化濕化瘀通絡(luò)理氣化痰消食散結(jié) 疏肝和胃降逆止痛 溫中散寒健脾益氣 清熱和胃養(yǎng)陰潤(rùn)燥 理氣活血

9、軟堅(jiān)消積 燥濕健脾消痰和胃 益氣養(yǎng)血健脾和營(yíng)疏肝理氣,健脾利濕 溫中散寒,行氣利水 清熱利濕,攻逐水飲 活血化瘀,化氣行水 溫腎補(bǔ)脾,化氣行水 滋養(yǎng)肝腎,化氣利水疏肝利膽,行氣止痛 清利肝膽濕熱通腑泄熱,行氣止痛白頭翁湯 參苓白術(shù)散 四神丸 痛瀉要方 駐車丸 膈下逐瘀湯海藻玉壺湯柴胡疏肝散理中湯合四君子湯 玉女煎膈下逐瘀湯開郁二陳湯 八珍湯柴胡疏肝散合胃苓湯實(shí)脾飲中滿分消丸合茵陳蒿湯調(diào)營(yíng)飲附子理中丸合五苓散一貫煎合膈下逐瘀湯小柴胡湯清胰湯合龍膽瀉肝湯大承氣湯1、急性黃疸型肝炎A 陽(yáng)黃證 清熱解毒,利濕退黃茵陳蒿湯B 陰黃證健脾和胃,溫化寒濕茵陳術(shù)附湯2、急性無黃疸型肝炎A濕阻脾胃證B肝郁氣滯證

10、3、慢性病毒性肝炎A濕熱中阻證B 肝郁脾虛證C肝腎陰虛證D脾腎陽(yáng)虛證E瘀血阻絡(luò)證4、重癥肝炎A毒熱熾盛證清熱利濕,健脾和胃 疏肝理氣清熱利濕,涼血解毒 疏肝解郁,健脾和中 養(yǎng)血柔肝,滋陰補(bǔ)腎 健脾益氣,溫腎扶陽(yáng) 活血化瘀,散結(jié)通絡(luò)清熱解毒,涼血救陰茵陳五苓散 柴胡疏肝散茵陳蒿湯合甘露消毒丹逍遙散一貫煎附子理中湯合五苓散/四君子湯合腎氣丸 膈下逐瘀湯神犀丹B脾腎陽(yáng)虛,痰濕蒙閉證 C氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻證 茵陳四逆湯合菖蒲郁金湯 生脈飲合桃紅四物湯新增:原發(fā)性肝癌(1)氣滯血瘀證2)濕熱瘀毒證(3)肝腎陰虛證 疏肝理氣活血化瘀 清利濕熱化瘀解毒 養(yǎng)陰柔肝軟堅(jiān)散結(jié) 逍遙散合桃紅四物湯 茵陳蒿湯合鱉甲煎

11、丸 滋水清肝飲合鱉甲煎丸瀉心湯合十灰散龍膽瀉肝湯 歸脾湯獨(dú)參湯或四味回陽(yáng)飲新增:上消化道出血(1)胃中積熱證(2)肝火犯胃證(3)脾不統(tǒng)血證(4)氣隨血脫證清胃瀉火 化瘀止血 瀉肝清胃降逆止血 益氣健脾養(yǎng)血止血 益氣攝血回陽(yáng)固脫疏風(fēng)散寒宣肺行水 疏風(fēng)清熱宣肺行水 清熱解毒利濕退黃 健脾滲濕通陽(yáng)利水 益氣扶正利水消腫第四章:泌尿系統(tǒng)疾病21、急性腎小球腎炎(1 )急性期:A)風(fēng)寒束肺,風(fēng)水相搏證(B)風(fēng)熱犯肺,水邪內(nèi)停證(C)熱毒內(nèi)侵,濕熱郁結(jié)癥(D)脾腎虧虛,水氣泛溢證(E)肺腎不足,水濕停滯證麻黃湯合五苓散越婢加術(shù)湯麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲五皮飲合五苓散防已黃芪湯(2 )恢復(fù)期:(A)脾

12、氣虛弱證健脾益氣參苓白術(shù)散(B)肺腎氣陰兩虛證補(bǔ)肺腎 益氣陰參芪地黃湯22、慢性腎小球腎炎:(1)本證(A)脾腎氣虛證補(bǔ)氣健脾益腎異功散(B)肺腎氣虛證補(bǔ)益肺腎玉屏風(fēng)散合金匱腎氣丸(C)脾腎陽(yáng)虛證溫補(bǔ)脾腎附子理中丸、濟(jì)生腎氣丸(D)肝腎陰虛證滋養(yǎng)肝腎杞菊地黃丸(E)氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰參氏地黃湯(2)標(biāo)證:(A)水濕證利水消腫五苓散合五皮飲(B)濕熱證清熱利濕三仁湯(C)血瘀證活血化瘀血府逐瘀湯(D)濕濁證健脾化濕瀉濁胃苓湯23、腎病綜合癥:(1)風(fēng)水相搏證疏風(fēng)解表宣肺利水越婢加術(shù)湯(2)濕毒浸淫證宣肺解毒利濕消腫麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲(3)水濕浸漬證健脾化濕通陽(yáng)利水五皮飲合胃苓湯(4)濕

13、熱內(nèi)蘊(yùn)證清熱利濕利水消腫疏鑿飲子(5) 脾虛濕困證(6) 腎陽(yáng)衰微證(7) 腎陰虧虛證溫運(yùn)脾陽(yáng)利水消腫 溫腎助陽(yáng)化氣行水 滋補(bǔ)腎陰兼利水濕實(shí)脾飲濟(jì)生腎氣丸合真武湯左歸丸加澤瀉、茯苓、冬葵子24、尿路感染:(1)膀胱濕熱證清利濕熱通淋 八正散丹梔逍遙散合石韋散 無比山藥丸清熱通淋知柏地黃丸小半夏加茯苓湯黃連溫膽湯 知柏地黃丸或二妙丸(3) 水氣證 利水消腫(4) 血瘀證活血化瘀(5) 肝風(fēng)證 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)五皮飲或五苓散桃紅四物湯或當(dāng)歸芍藥湯天麻鉤藤飲(2) 肝膽郁熱證疏肝理氣清熱通淋(3 )脾腎虧虛,濕熱屢犯證健脾補(bǔ)腎(4 )腎陰不足,濕熱留戀證滋陰益腎25、慢性腎衰竭A本虛證(1)脾腎氣虛證補(bǔ)氣健

14、脾益腎六君子湯(2)脾腎陽(yáng)虛證溫補(bǔ)脾腎濟(jì)生腎氣丸(3)氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰健脾補(bǔ)腎參芪地黃湯(4)肝腎陰虛證滋腎平肝杞菊地黃湯(5)陰陽(yáng)兩虛證溫扶元陽(yáng)補(bǔ)益真陰金匱腎氣丸或全鹿丸B標(biāo)實(shí)證(1) 濕濁證和中降逆化濕泄?jié)?2) 濕熱證中焦?jié)駸幔呵寤椭邢陆節(jié)駸幔呵謇頋駸岬谖逭拢貉杭霸煅到y(tǒng)疾病26、缺鐵性貧血:(1)脾胃虛弱證健脾和胃益氣養(yǎng)血香砂六君子湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯(2)心脾兩虛證益氣補(bǔ)血養(yǎng)心安神歸脾湯或八珍湯(3)脾腎陽(yáng)虛證溫補(bǔ)脾腎八珍湯合無比山藥丸/右歸丸(4)蟲積證殺蟲消積補(bǔ)益氣血化蟲丸合八珍湯27、再生障礙性貧血:(1 )腎陰虛證滋陰補(bǔ)腎益氣養(yǎng)血左歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯(2)腎陽(yáng)虧虛證補(bǔ)腎助陽(yáng)益氣

15、養(yǎng)血右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯(3)腎陰陽(yáng)兩虛證滋陰助陽(yáng)益氣補(bǔ)血左歸丸右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯(4)腎虛血瘀證補(bǔ)腎活血六味地黃丸、金匱腎氣丸合桃紅四物湯(5)氣血兩虛證補(bǔ)益氣血八珍湯(6)熱毒壅盛證清熱涼血解毒養(yǎng)陰清瘟敗毒飲28、特發(fā)性血小板減少性紫癜犀角地黃湯清熱止血茜根散、玉女煎健脾養(yǎng)血?dú)w脾湯(1) 血熱妄行證清熱涼血(2) 陰虛火旺證滋陰降火(3) 氣不攝血證益氣攝血(4)瘀血內(nèi)阻證活血化瘀止血桃紅四物湯/桃仁湯新增:急性白血病(1)熱毒熾盛證清熱解毒涼血止血黃連解毒湯合清營(yíng)湯(2)痰熱瘀阻證清熱化痰活血散結(jié)溫膽湯合桃紅四物湯(3)陰虛火旺證滋陰降火涼血解毒知柏地黃丸合二至丸(4)氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰清

16、熱解毒五陰煎加味(5)濕熱內(nèi)蘊(yùn)證清熱解毒利濕化濁葛根苓連湯新增:慢性粒細(xì)胞白血病(1)陰虛內(nèi)熱證滋陰清熱清熱祛瘀青高鱉甲湯(2)瘀血內(nèi)阻證活血化瘀膈下逐瘀湯(3)氣虛兩虛證補(bǔ)益氣血八珍湯(4)熱毒壅盛證清熱解毒扶正祛邪清營(yíng)湯合犀角地黃湯第六章:內(nèi)分泌與代謝疾病29、甲亢(1)氣滯痰凝證疏肝理氣化痰散結(jié)逍遙散合二陳湯(2)肝火旺盛證清肝瀉火消癭散結(jié)龍膽瀉肝湯(3)陰虛火旺證滋陰降火消癭散結(jié)天王補(bǔ)心丹(4)氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰消癭散結(jié)生脈散30、糖尿?。?)(2)無癥狀期滋養(yǎng)腎陰麥味地黃湯癥狀期:(A)陰虛燥熱證:1)上消(肺熱傷津正)清熱潤(rùn)肺生津止渴2)中消(胃熱熾盛證)清胃瀉火養(yǎng)陰增液3)下消(

17、腎陰虧虛證)滋陰固腎六味地黃丸(B)氣陰兩虛證益氣健脾生津止渴七味白術(shù)冃攵(C)陰陽(yáng)兩虛證滋陰溫陽(yáng)補(bǔ)腎固攝金匱腎氣丸(D)痰瘀互結(jié)證活血化瘀祛痰平胃散合桃紅四物湯(E)脈絡(luò)瘀阻證活血通絡(luò)血府逐瘀湯并發(fā)癥:(3)消渴方 玉女煎(A)瘡癰清熱解毒五味消毒飲合黃芪六一散(B)白內(nèi)障、雀目、耳聾滋補(bǔ)肝腎益精養(yǎng)血杞菊地黃丸、羊肝湯、磁朱丸第七單元:風(fēng)濕性疾病31、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(1 )活動(dòng)期:(A)濕熱痹阻證(B)陰虛內(nèi)熱證(C)寒熱錯(cuò)雜癥 清熱利濕祛風(fēng)通絡(luò) 養(yǎng)陰清熱祛風(fēng)通絡(luò) 祛風(fēng)散寒清熱化濕 四妙丸丁氏清絡(luò)飲/三妙散 桂枝芍藥知母湯(2 )緩解期:(A) 痰瘀互結(jié),經(jīng)脈痹阻證(B) 肝腎虧虛,邪痹筋骨

18、證A 肝郁化火證疏肝瀉熱,佐以安神 B 痰熱內(nèi)擾證 化痰清熱,和中安神陰虛火旺證滋陰降火,養(yǎng)心安神黃連阿膠湯合朱砂安神丸活血化瘀,祛痰通絡(luò)身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸益肝腎,補(bǔ)氣血,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)獨(dú)活寄生湯新增:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(1)氣營(yíng)熱盛證清熱解毒涼血化斑清瘟敗毒飲(2)陰虛內(nèi)熱證養(yǎng)陰清熱玉女煎合增液湯(3)熱郁積飲證清熱蠲飲葶藶大棗瀉肺湯(4)瘀熱痹阻證清熱涼血活血散瘀犀角地黃湯(5)脾腎兩虛證滋腎填精健脾利水濟(jì)生腎氣丸(6)氣虛兩虛證益氣養(yǎng)血八珍湯(7)腦虛瘀熱證清新開竅清宮湯送服或鼻飼安宮牛黃丸或至寶丹(8)瘀熱傷肝證茵陳蒿湯合柴胡疏肝散第八章:神經(jīng)系統(tǒng)疾病32/33、腦血栓形成、腔隙性腦梗

19、塞、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下出血(1 )肝陽(yáng)暴脫,風(fēng)陽(yáng)上擾證平肝潛陽(yáng) 活血通絡(luò)天麻鉤藤飲(2 )風(fēng)痰瘀血,痹阻脈絡(luò)證祛風(fēng)化痰通絡(luò)真方白丸子加減(3 )痰熱腑實(shí),風(fēng)痰上擾證通腑泄熱 化痰理氣星蔞承氣湯加減(4) 氣虛血瘀證益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減(5) 陰虛風(fēng)動(dòng)證滋陰潛陽(yáng),鎮(zhèn)肝息風(fēng)鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減(6 )脈絡(luò)空虛,風(fēng)邪入中證祛風(fēng)通絡(luò) 養(yǎng)血和營(yíng)大秦艽湯加減(7) 痰熱內(nèi)閉清竅證清熱化痰醒神開竅首先灌服(或鼻飼)至寶丹、安宮牛黃丸以辛涼開竅繼以羚羊角湯加減(8)痰濕壅閉心神主辛溫開竅豁痰熄風(fēng)急用蘇合香丸灌服繼用滌痰湯加減(9)兀氣敗脫,心神渙散證益氣回陽(yáng)救陰固脫立即用大劑參附湯合生脈散加減34

20、、癲癇(1)風(fēng)痰上擾證滌痰息風(fēng),開竅定癇定癇丸加減(2)痰熱內(nèi)擾證清熱化痰,息風(fēng)定癇黃連溫膽湯加減(3)肝郁痰火證清肝瀉火,化痰息風(fēng)龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減(4)瘀阻清竅證活血化瘀,通絡(luò)息風(fēng)通竅活血湯加減(5)脾虛痰濕證健脾和胃,化痰息風(fēng)醒脾湯加減(6)肝腎陰虛證補(bǔ)益肝腎,育陰息風(fēng)左歸丸加減35、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 主要是西醫(yī)治療;36、不寐龍膽瀉肝湯黃連溫膽湯。(胃中不和合用半夏秫 shu米湯;痰熱重大便不通用礞石滾痰丸;)心脾兩虛證補(bǔ)養(yǎng)心脾以生氣血?dú)w脾湯心膽氣虛證益氣鎮(zhèn)驚,安神定志安神定志丸合酸棗仁湯心腎不交證 滋陰降火,交通心腎六味地黃丸合交泰丸37、便秘1、實(shí)秘 熱秘 氣秘 冷秘2、虛秘:瀉

21、熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便一一麻子仁丸順氣導(dǎo)滯一一六磨湯溫里散寒,通便止痛一一溫脾湯合半硫丸 氣虛秘:益氣潤(rùn)腸黃芪湯 血虛秘:養(yǎng)血潤(rùn)燥潤(rùn)腸丸 陰虛秘:滋陰通便一一增液湯 陽(yáng)虛秘:溫陽(yáng)通便一一濟(jì)川煎38、黃疸(新考綱已刪除)陽(yáng)黃 熱重于濕:清熱通腑,利濕退黃一一茵陳蒿湯 濕重于熱:利濕化濁運(yùn)脾,佐以清熱-茵陳五苓散合甘露消毒丹 膽腑郁熱:疏肝泄熱,利膽退黃一一大柴胡湯 疫毒熾盛(急黃):清熱解毒,涼血開竅一一千金犀角散陰黃: 寒濕阻遏:溫中化濕,健脾和胃一一茵陳術(shù)附湯 脾虛濕滯:健脾養(yǎng)血,利濕退黃一一黃芪建中湯黃疸消退后的調(diào)治: 濕熱留戀:清熱利濕一一茵陳四苓散 肝脾不調(diào):調(diào)和肝脾,理氣助運(yùn)一一柴胡疏肝散

22、或歸芍六君子湯 氣滯血瘀:疏肝理氣,活血化瘀逍遙散合鱉甲煎丸39、頭痛外感頭痛 風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒止痛一一川芎茶調(diào)散 風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱和絡(luò)一一芎芷石膏湯 風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕通竅一一羌活勝濕湯 內(nèi)傷頭痛 肝陽(yáng)頭痛:平肝潛陽(yáng)息風(fēng)一一天麻鉤藤飲 血虛頭痛:養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛加味四物湯 痰濁頭痛:健脾燥濕,化痰降逆一一半夏白術(shù)天麻湯 腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎,填精生髓大補(bǔ)元煎 瘀血頭痛:活血化瘀,通竅止痛通竅活血湯40、郁證肝氣郁結(jié):疏肝解郁,理氣暢中一一柴胡疏肝散氣郁化火:疏肝解郁,清肝瀉火一一丹梔逍遙散痰氣郁結(jié):行氣開郁,化痰散結(jié)一一半廈厚樸湯心神失養(yǎng):甘潤(rùn)緩急,養(yǎng)心安神甘麥大棗湯心脾兩虛:健脾養(yǎng)心,

23、補(bǔ)益氣血一一歸脾湯心腎陰虛:滋養(yǎng)心腎一一天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸41、血證鼻衄熱邪犯肺清泄肺熱,涼血止血- 桑菊飲胃熱熾盛清胃瀉火,涼血止血-一玉女煎肝火上炎清肝瀉火,涼血止血-一龍膽瀉肝湯氣血虧虛補(bǔ)氣攝血一一歸脾湯齒衄胃火熾盛清胃瀉火,涼血止血-一加味清胃散合瀉心湯陰虛火旺滋陰降火,涼血止血-八味地黃丸合西根散咳血燥熱傷肺清熱潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血-桑杏湯肝火犯肺清肝瀉肺,涼血止血-一瀉白散合黛蛤散陰虛肺熱滋陰潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血-一百合固金湯葉血胃熱壅盛清胃瀉火,化瘀止血-一瀉心湯合十灰散肝火犯胃瀉肝清胃,涼血止血-一龍膽瀉肝湯氣虛血溢健脾,益氣,攝血一-歸脾湯便血腸道濕熱清化濕熱,涼血止血-地榆散合槐角

24、丸氣虛不攝益氣攝血一一歸脾湯脾胃虛寒:健脾溫中,養(yǎng)血止血-黃土湯.尿血下焦?jié)駸崆鍩崂麧?,涼血止?一小薊飲子腎虛火旺滋陰降火,涼血止血-一知柏地黃丸脾不統(tǒng)血補(bǔ)中健脾,益氣攝血-歸脾湯腎氣不固補(bǔ)益腎氣,固攝止血- 無比山藥丸紫斑血熱妄行清熱解毒,涼血止血- 十灰散陰虛火旺滋陰降火,寧絡(luò)止血-西根散氣不攝血補(bǔ)氣攝血一一歸脾湯42、內(nèi)傷發(fā)熱陰虛發(fā)熱:滋陰清熱一一清骨散血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血一一歸脾湯氣虛發(fā)熱:益氣健脾,甘溫除熱一一補(bǔ)中益氣湯陽(yáng)虛發(fā)熱:溫補(bǔ)陽(yáng)氣,弓I火歸原一一金匱腎氣丸氣郁發(fā)熱:疏肝理氣,解郁泄熱一一丹梔逍遙散痰濕郁熱:燥濕化痰,清熱和中一一黃連溫膽湯合中和湯血瘀發(fā)熱:活血化瘀血府逐瘀湯4

25、3、急性闌尾炎大黃牡丹湯合紅藤煎大黃牡丹湯合紅藤煎A瘀滯證行氣活血,通腑泄熱 B濕熱證通腑泄熱,利濕解毒C熱毒證通腑排毒,養(yǎng)陰清熱大黃牡丹湯合透膿散44、急性膽道感染(新考綱已刪除) 45、乳腺囊性增生(乳腺增生)逍遙散失笑散合開郁散 桃紅四物湯合失笑散A肝郁氣滯證疏肝理氣,散結(jié)止痛 B痰瘀凝結(jié)證活血化瘀,軟堅(jiān)祛痰 C氣滯血瘀證行氣活血,散瘀止痛D沖任失調(diào)證 調(diào)理沖任,溫陽(yáng)化痰,活血散結(jié)仙湯八正散沉香散 補(bǔ)中益氣湯 濟(jì)生腎氣丸 知柏地黃丸陽(yáng)和湯 桃紅四物湯 四妙勇安湯 顧步湯 黃芪鱉甲湯48、盆腔炎A濕熱雍阻證B寒濕阻滯證C氣滯血瘀證D氣虛血瘀證清熱利濕,祛瘀散結(jié) 溫經(jīng)散寒,活血化瘀 理氣活血

26、,消癥散結(jié) 益氣健脾,化瘀散結(jié)銀甲丸 少腹逐瘀湯 膈下逐瘀湯 理沖湯46、前列腺增生證A濕熱下注證清熱利濕,通閉利尿 B氣滯血瘀證行氣活血,通竅利尿 C脾腎氣虛證 健脾溫腎,益氣利尿 D腎陽(yáng)衰微證 溫補(bǔ)腎陽(yáng),行氣化水 E腎陰虧虛證 滋補(bǔ)腎陰,清利小便47、脫疽(新考綱已刪除)A寒濕阻絡(luò)證 溫陽(yáng)散寒,活血通絡(luò)B血脈瘀阻證活血化瘀,通絡(luò)止痛C濕熱毒盛證清熱利濕,活血化瘀D熱毒傷陰證清熱解毒,養(yǎng)陰活血E氣陰兩虛證 益氣養(yǎng)陰保陰煎合生脈散 清熱固經(jīng)湯 右歸丸左歸丸固本止崩湯合舉元煎逐瘀湯安沖湯加升麻桃紅四物湯保陰煎加地榆、槐花補(bǔ)中益氣湯固陰煎49、功能失調(diào)性子宮出血(功血)1、無排卵性功血(崩漏)A血

27、熱證虛熱證滋陰清熱,養(yǎng)血調(diào)經(jīng) 實(shí)熱證清熱涼血,止血調(diào)經(jīng)B腎虛證 腎陰虛證 滋腎養(yǎng)陰,調(diào)經(jīng)止血 腎陽(yáng)虛證溫腎固沖,止血調(diào)經(jīng)C脾虛證補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)D血瘀證活血化瘀,止血調(diào)經(jīng)2、排卵性功血(月經(jīng)失調(diào))A氣虛證補(bǔ)氣攝血,調(diào)經(jīng)固沖B血瘀證活血化瘀,調(diào)經(jīng)止血C血熱證清熱涼血,固沖止血3、黃體功能不足(月經(jīng)先期)A氣虛證健脾益氣,固沖調(diào)經(jīng)B腎氣不固證補(bǔ)腎調(diào)沖舉元煎兩地湯固沖湯桃紅四物湯合失笑散C陽(yáng)盛血熱證清熱涼血,止血調(diào)經(jīng)D肝郁血熱證疏肝解郁,清熱調(diào)經(jīng)E陰虛血熱證 滋陰清熱,涼血固沖 白芍、女貞子、旱蓮草)4、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落A氣血證補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)B虛熱證養(yǎng)陰清熱,涼血調(diào)經(jīng)C濕熱蘊(yùn)結(jié)證清熱利濕,止

28、血調(diào)經(jīng)D血瘀證活血化瘀,固沖調(diào)經(jīng)清經(jīng)散丹梔逍遙散兩地湯(生地、地骨皮、玄參、麥冬、阿膠、50、圍絕經(jīng)期綜合征(新考綱已刪除)51、子宮內(nèi)膜異位(新考綱已刪除)52、通經(jīng)(新考綱已刪除)53、胎漏、胎動(dòng)不安(新考綱已刪除)54、產(chǎn)后發(fā)熱(新考綱已刪除)55、不孕癥(新考綱已刪除)56、小兒肺炎1、常證A風(fēng)寒閉肺證B風(fēng)熱閉肺證C痰熱閉肺證D毒熱閉肺證E陰虛肺熱證F肺脾氣虛證2、變證G心陽(yáng)虛衰證H邪陷厥陰證辛溫宣肺,化痰止咳 辛涼宣肺,清熱化痰 清熱滌痰,開肺定喘 清熱解毒,瀉肺開閉 養(yǎng)陰清肺,潤(rùn)肺止咳 補(bǔ)肺健脾,益氣化痰溫補(bǔ)心陽(yáng),救逆固脫 平肝熄風(fēng),清心開竅華蓋散銀翹散合麻杏石甘湯 五虎湯合葶藶大

29、棗瀉肺湯 黃連解毒湯或麻杏石甘湯 沙參麥冬湯人參五味子湯參附龍牡救逆湯羚角鉤藤湯合牛黃清心丸57、小兒腹瀉1、常證A濕熱瀉清腸解熱,化濕止瀉葛根苓連湯B風(fēng)寒瀉 疏風(fēng)散寒,化濕和中藿香正氣散C傷食瀉 運(yùn)脾和胃,消食化滯保和丸D脾虛瀉健脾益氣,助運(yùn)止瀉參苓白術(shù)冃攵E脾腎陽(yáng)虛瀉 溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉附子理中湯合四神丸2、變證F氣陰兩虛證 健脾益氣,酸酐斂陰人參烏梅湯G陰竭陽(yáng)脫證 挽陰回陽(yáng),救逆固脫生脈散和參附龍牡救逆湯58、流行性腮腺炎(痄腮)A溫毒在表證疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫柴胡葛根湯B熱毒蘊(yùn)結(jié)證清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)普濟(jì)消毒飲C邪陷心肝證清熱解毒,息風(fēng)開竅清瘟敗毒飲D毒竄睪腹證清肝瀉火,活血止痛龍膽瀉肝湯

30、59、水痘A 邪郁肺衛(wèi)證疏風(fēng)清熱,解毒利濕銀翹散B 邪熾氣營(yíng)證清氣涼營(yíng),化濕解毒清營(yíng)湯60、62橈骨下端骨折、腰椎間旁突出癥主要以西醫(yī)治療;61、頸椎病A 風(fēng)寒濕阻證 B 氣滯血瘀證C 痰濕阻絡(luò)證 D 肝腎不足證E氣血虧虛證祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)通絡(luò) 行氣活血,化瘀通絡(luò) 除濕化痰,蠲痹通絡(luò) 補(bǔ)益肝腎,活血通絡(luò) 益氣養(yǎng)血,活血通絡(luò)羌活勝濕湯 活血舒經(jīng)湯 天麻鉤藤飲 六味地黃丸 黃芪桂枝五物湯大綱新增:眩暈肝陽(yáng)上亢:平肝潛陽(yáng),清火息風(fēng)一一天麻鉤藤飲氣血虧虛:補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾一一歸脾湯腎精不足:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓左歸丸痰濁中阻:化痰袪濕,健脾和胃一一半夏白術(shù)天麻湯瘀血阻竅:祛瘀生新,活血通竅通竅活血湯大綱

31、新增:嘔吐實(shí)證 外邪犯胃:疏邪解表,化濁和中一一藿香正氣散 食滯內(nèi)停:消食化滯,和胃降逆一一保和丸 痰飲內(nèi)阻:溫中化飲,和胃降逆一一小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯 肝氣犯胃:疏肝理氣,和胃降逆一一四七湯虛證 脾胃氣虛:健脾益氣,和胃降逆一一香砂六君子湯 脾胃陽(yáng)虛:溫中健脾,和胃降逆一一理中湯 胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔一一麥門冬湯大綱新增:腹痛寒邪內(nèi)阻:溫中散寒,理氣止痛一一良附丸合正氣天香散濕熱壅滯:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯一一大承氣湯飲食積滯:消食導(dǎo)滯,理氣止痛一一枳實(shí)導(dǎo)滯丸肝郁氣滯:疏肝解郁,理氣止痛一一柴胡疏肝散瘀血內(nèi)停:活血化瘀,和絡(luò)止痛少腹逐瘀湯中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛,緩急止痛小建中湯大綱新增:泄瀉暴瀉 寒濕內(nèi)盛:散寒化

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