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1、xx醫(yī)務(wù)工作計(jì)劃范文一、狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)人才培養(yǎng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):堅(jiān) 持以自學(xué)為主,講課講學(xué)為輔,學(xué)習(xí)計(jì)劃由醫(yī)務(wù)部下達(dá), 各科主任組織實(shí)施,第一季度重點(diǎn)學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、十 四項(xiàng)醫(yī)療核心制度、院感知識(shí),二至四季度重點(diǎn)學(xué)習(xí)本專 業(yè)新版本科教材。督辦科室:醫(yī)務(wù)部,責(zé)任人:各臨床及 醫(yī)技科室主任。2、業(yè)務(wù)大課:本院專家授課,包括外出學(xué) 習(xí)及計(jì)劃性培訓(xùn)內(nèi)容等,安排在當(dāng)月第二個(gè)星期四的晚上7 點(diǎn)至9點(diǎn),做好考勤登記,無故不參加者按制度處罰,納 入當(dāng)月通報(bào)。落實(shí)科室:醫(yī)務(wù)部。3、上級(jí)專家講學(xué):春、秋季各一次,時(shí)間為4月及9 月的20日左右。由武漢市一醫(yī)專家授課,課題分別為慢性 腎病、神經(jīng)內(nèi)科疾病和皮膚病、骨
2、創(chuàng)傷外科疾病。請(qǐng)衛(wèi)生 局發(fā)文,邀請(qǐng)市直、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位派人參加, 規(guī)模每次1 50人左右。牽頭科室:醫(yī)務(wù)部,協(xié)助科室:市 場(chǎng)開發(fā)部、供給保障部。4、輪訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí):繼續(xù)安排臨床及醫(yī)技科室主任分 批到武漢市一醫(yī)輪訓(xùn)學(xué)習(xí),每期2人,每輪3個(gè)月;擇優(yōu) 選派12名臨床醫(yī)療、醫(yī)技骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),分批 次送出。落實(shí)科室:醫(yī)務(wù)部。5、業(yè)務(wù)考試:每季度組織1次。時(shí)間為每季度最后一 個(gè)月的第四周周五晚上,每次考試一小時(shí),考場(chǎng)設(shè)在鐘祥 四中。第一季度考試內(nèi)容為衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療核心制度 及院感知識(shí),二至四季度考試內(nèi)容為業(yè)務(wù)大課、院感知識(shí)、 上級(jí)專家講學(xué)(占40%)及科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(從題庫抽取占 6
3、0%)o考試成績(jī)通報(bào),無故不參加、不及格者按制度處罰。 落實(shí)科室:醫(yī)務(wù)部。6、知識(shí)競(jìng)賽:結(jié)合護(hù)士節(jié),與護(hù)理部聯(lián)合開展1次知 識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)。競(jìng)賽內(nèi)容為衛(wèi)生法律法、醫(yī)療核心制度及院 感知識(shí)。2月底前編寫下發(fā)復(fù)習(xí)題及參考答案,各科室認(rèn)真 組織學(xué)習(xí)和輔導(dǎo)。第一季度業(yè)務(wù)考試后按成績(jī)擇優(yōu)組建參 賽隊(duì)(每隊(duì)1名醫(yī)生,2名護(hù)士)月底前組。4織參賽隊(duì)預(yù) 賽,最后確定9支參賽隊(duì)進(jìn)入決賽。5月11日晚上組織決賽、頒獎(jiǎng)。落實(shí)科室:醫(yī)務(wù)部, 護(hù)理部。二、中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科:要積極總結(jié)病例,準(zhǔn)備統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)及各種軟件資料, 在確保通過國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)特 色??乞?yàn)收達(dá)標(biāo)的同時(shí),創(chuàng)建湖北省中醫(yī)重點(diǎn)專
4、科。監(jiān)督 科室:醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室:1康復(fù)醫(yī)學(xué)科。2、內(nèi)科三病區(qū)、外科二病區(qū)要選定本專業(yè)研究課題并 組織實(shí)施,積極準(zhǔn)備病例及各種軟件資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),創(chuàng) 建荊門市中醫(yī)重點(diǎn)???。監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室: 內(nèi)科三病區(qū)、外科二病區(qū)。三、推廣應(yīng)用新技術(shù)新項(xiàng)目?jī)?nèi)科一病區(qū)要開展中西醫(yī) 結(jié)合療法延緩慢性腎衰竭的臨床研究,加強(qiáng)血液透析的規(guī) 范化管理,充分發(fā)揮血透室的最大效益。監(jiān)督科室: 醫(yī)務(wù)部,責(zé)任人:科主任。2、內(nèi)科二、三病區(qū)要以建設(shè)卒中單元為重點(diǎn),利用i cu平臺(tái), 依托康復(fù)醫(yī)學(xué)科和腦外科,早期引入康復(fù)治療,適時(shí)選擇 手術(shù)治療,為腦卒中病人提供集藥物治療、手術(shù)治療、肢 體康復(fù)、語言訓(xùn)練、心理康復(fù)和健康教育
5、一體化服務(wù),在 本地區(qū)形成特色鮮明、技術(shù)領(lǐng)先、有影響力的重點(diǎn)???。 監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,責(zé)任人:科主任。3、內(nèi)科六病區(qū)要依托武漢市一醫(yī)院,以建設(shè)皮膚科為 重點(diǎn),開展中藥藥浴、激光照射、紅光、離子噴霧等多種 手段治療皮膚病,力爭(zhēng)用1-2年時(shí)間在本地區(qū)形成有影響 力的特色??疲槐O(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,責(zé)任人:科主任。4、內(nèi)科七病區(qū)要規(guī)范無痛電子胃鏡診斷技術(shù),開展電鏡下治療新技術(shù),推廣普及中藥熏藥法治療脾胃病。監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,責(zé)任人:科主任。5、康復(fù)醫(yī)學(xué)科要在冬病夏治和冬令進(jìn)補(bǔ)上取得實(shí)質(zhì)性 突破。監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,責(zé)任人:科主任。6、外科一病區(qū)要積極拓展胃腸微創(chuàng)手術(shù),開展單孔腹腔鏡手術(shù)。監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,
6、責(zé)任人:科主任。7、婦產(chǎn)科要積極開展宮腔鏡及檢查技術(shù)。監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,責(zé)任人:科主任。8、影像科要充分利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),與解放軍總醫(yī)院 醫(yī)學(xué)影像中心合作,開展遠(yuǎn)程會(huì)診,提高影像診斷水平。監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室:影像科。9、檢驗(yàn)科要開展皮膚過敏原檢測(cè)、皮膚病理斑粘試驗(yàn)、 皮膚病檢、前列腺抗體檢測(cè)、糖類抗原檢測(cè)。監(jiān)督科室: 醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室:檢驗(yàn)科。10、功能科要進(jìn)一步拓寬彩超應(yīng)用于臨床診斷的范圍,開展肌電圖檢查新技術(shù)。監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室:功能科。2其他科室也要結(jié)合自身實(shí)際開展一些新技術(shù)新項(xiàng)目。四、依法執(zhí)業(yè)管理嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),加強(qiáng)對(duì)見習(xí)、實(shí)習(xí)、 進(jìn)修、試用期人員以及未取得執(zhí)業(yè)資格人員的
7、帶教,切實(shí) 做到依法執(zhí)業(yè),督導(dǎo)未取得執(zhí)業(yè)資格人員參加執(zhí)業(yè)考試, 考分劃線后在一周內(nèi)核實(shí)確認(rèn),將名單報(bào)院務(wù)黨務(wù)部,在 規(guī)定時(shí)間內(nèi)不能取得資格者按制度處理。督導(dǎo)科室:醫(yī)務(wù) 部,落實(shí)科室:各科主任。五、醫(yī)療質(zhì)量管理(-)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療管理健全三級(jí)質(zhì)量控制體系,加 大十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行力度??浦魅螢槁鋵?shí)十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度的第一責(zé)任人,凡 不落實(shí)的追究科主任責(zé)任。督導(dǎo)科室:醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室: 各科室主任。2、加強(qiáng)急診急救能力培訓(xùn),所有醫(yī)、技人員必須熟練 掌握成人基礎(chǔ)生命支持操作技術(shù),第一季度組織對(duì)臨床、 醫(yī)技及新招聘人員進(jìn)行成人基礎(chǔ)生命支持操作過關(guān)考核, 要求人人過關(guān),不合格者補(bǔ)考1次,補(bǔ)考仍不合格
8、者不得上 崗。急救車輛、護(hù)理單元急救室必須按要求配齊急救藥品、 器械、衛(wèi)材等,相關(guān)醫(yī)、技人員必須掌握各種急救技能。 監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室:急診科、各臨床科室、醫(yī)技科室。3、加強(qiáng)手術(shù)管理,嚴(yán)格手術(shù)審批,對(duì)有禁忌癥、嚴(yán)重 合并癥、風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別較高、重要輔檢結(jié)果異常未會(huì)診者,堅(jiān) 決予以拒批;強(qiáng)化術(shù)前討論,把握手術(shù)適應(yīng)癥,嚴(yán)格執(zhí)行 醫(yī)院出臺(tái)的手術(shù)分級(jí)管理制度、切口標(biāo)識(shí)制度、術(shù)前確認(rèn) 制度及高頻電刀操作規(guī)程等,嚴(yán)禁超能力手術(shù),杜絕做錯(cuò) 手術(shù)、開錯(cuò)部位以及非手術(shù)部位燒傷等事件發(fā)生。監(jiān)督科 室:醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室:手術(shù)室、外科系列科室。4、加強(qiáng)急診輸血管理,在血源保障的前提下,檢驗(yàn)科 在收到輸血申請(qǐng)及標(biāo)本后
9、,必須在四xx分鐘內(nèi)完成供血。 監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室:檢驗(yàn)科。5、嚴(yán)格執(zhí)行圍產(chǎn)期操作規(guī)程,細(xì)心觀察產(chǎn)程,掌握剖 宮產(chǎn)指征,防止產(chǎn)婦及新生兒死亡事件發(fā)生。監(jiān)督科室: 醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室:婦產(chǎn)科。6、強(qiáng)化會(huì)診轉(zhuǎn)診制度落實(shí),急危重病人搶救會(huì)診要及 時(shí),會(huì)診意見要明確,有落實(shí)責(zé)任人和辦理時(shí)限,有談話 簽字記錄;急診轉(zhuǎn)診要迅速,原則上就近轉(zhuǎn)診,不能落實(shí) 的追究科主任責(zé)任;會(huì)診時(shí)發(fā)現(xiàn)的病歷質(zhì)量問題或分管院 長(zhǎng)和包保院長(zhǎng)檢查工作發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題要詳細(xì)記錄在案, 所在科室主任簽字確認(rèn),按制度處罰當(dāng)事人,科主任負(fù)連 帶責(zé)任,納入3當(dāng)月質(zhì)控通報(bào)。監(jiān)督科室:醫(yī)務(wù)部,落實(shí)科室:臨床 各病區(qū)、急診科。7、嚴(yán)格執(zhí)行重大
10、事項(xiàng)報(bào)告制度,發(fā)生突發(fā)事件、重大 安全事件、緊急情況、重要事項(xiàng)不能落實(shí)者,由科主任在 第一時(shí)間向分管副院長(zhǎng)和院長(zhǎng)同時(shí)報(bào)告,特別緊急情況由當(dāng)班人員直接報(bào)告。接到報(bào)告后,院領(lǐng)導(dǎo)和科主任必須在 第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)處理,違者對(duì)科主任誡勉談話;造成嚴(yán) 重后果者,當(dāng)班人員下崗,科主任免職處理。監(jiān)督科室: 醫(yī)務(wù)部,責(zé)任人:各科室主任。(二)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和病情評(píng)估制度,嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)及常見疾病臨床路徑, 切實(shí)提高首診醫(yī)師診療水平。2、加強(qiáng)病歷質(zhì)量檢查,每周四隨機(jī)抽取2個(gè)科室檢查 在架病歷書寫質(zhì)量及醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況,按照湖北省住院病歷質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(xx版)進(jìn)行檢查評(píng)分,現(xiàn)問題,
11、均記錄在案,所在科室主任簽字確認(rèn),按制度處 罰當(dāng)事人,科主任負(fù)連帶主任,納入當(dāng)月質(zhì)控通報(bào)。落實(shí)科室:醫(yī)務(wù)部。3、每月15日隨機(jī)抽取1個(gè)科室檢查臨床合理用藥情況,凡是不對(duì)癥濫用藥者,按實(shí)際發(fā)生的藥品費(fèi)用處罰當(dāng) 事人,并處以科主任同等金額的罰款。落實(shí)科室:醫(yī)務(wù)部。4、各科主任及質(zhì)控員要嚴(yán)把病歷出科關(guān),杜絕不合格 病歷歸檔。醫(yī)務(wù)部每月15日隨機(jī)抽取每位管床醫(yī)生2份歸 檔病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查,對(duì)照湖北省住院病歷質(zhì)量考核評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)(xx版)進(jìn)行檢查評(píng)分;每半年開展一次病歷質(zhì)量 評(píng)比,安排在6月及12月的15日左右被評(píng)為二、三等獎(jiǎng)?wù)叻謩e給予300元、200元及100元獎(jiǎng)勵(lì); 對(duì)查出的質(zhì)量問題,詳細(xì)記錄在案,按
12、制度處罰,被評(píng)為 丙級(jí)病歷者,每份處罰當(dāng)事人300元,科主任負(fù)連帶責(zé)任, 切實(shí)做到獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,結(jié)果納入當(dāng)月質(zhì)控通報(bào)。檢查科室: 醫(yī)務(wù)部,落實(shí)人:各科室主任及質(zhì)控員。(三)強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)認(rèn)真總結(jié)和汲取以往教訓(xùn), 抓住重點(diǎn)隱患整改,防范于未然。首診醫(yī)師和臨床科主任 要重點(diǎn)解決好病情評(píng)估不足的問題;手術(shù)病人要重點(diǎn)解決 好高齡手術(shù)、小兒手術(shù)、麻醉合并癥、超能力超條件手術(shù)、 術(shù)中判斷不清和解剖不明的盲目手術(shù)等問題;老年病人要 重點(diǎn)解決好心、腦、肺等重要臟器突發(fā)意外事件致死的問 題;孕婦生產(chǎn)要重點(diǎn)解決好圍產(chǎn)期監(jiān)測(cè)不規(guī)范、產(chǎn)程觀察 不到位、搶救不及時(shí)致產(chǎn)婦及新生兒死亡的問題;康復(fù)病 人要重點(diǎn)解決好特殊治療適
13、應(yīng)癥掌握不準(zhǔn)、方式方法使用 不當(dāng)致4意外事件的問題;轉(zhuǎn)運(yùn)病人要重點(diǎn)解決好途中斷氧、 氣道堵塞、床上墜落等事件發(fā)生的問題;精神病人要重點(diǎn) 解決好因監(jiān)護(hù)不到位導(dǎo)致越窗、跳樓、走失、互毆、自 傷、自殘、自死的問題;接診醉酒、暴力致傷、吸毒者要 高度重視,不得因醫(yī)療問題誘發(fā)糾紛事件。對(duì)違反制度及 診療操作規(guī)程導(dǎo)致醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的,按照醫(yī)院制定的醫(yī)療安全問責(zé)制、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施細(xì)則及臨床病 區(qū)科主任年薪制考核發(fā)放方案進(jìn)行責(zé)任追究。監(jiān)督科室: 醫(yī)務(wù)部,落實(shí)人:各科室主任。五、加強(qiáng)投訴與糾紛處置建立通暢、便捷的投訴渠道, 在醫(yī)院醒目位路公布班子成員及五個(gè)職能部門負(fù)責(zé)人姓名、 手機(jī)號(hào)碼和工作職責(zé),方便患者投訴。落實(shí)科室:院務(wù)黨 務(wù)部、醫(yī)務(wù)部。2、接到投訴后,應(yīng)立即登記并及時(shí)調(diào)查處理,署實(shí)名投訴的應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)反饋處理結(jié)果。一般問題應(yīng)當(dāng)場(chǎng)處理,立即答復(fù);情況較復(fù)雜,需調(diào)查、核實(shí)的投訴事項(xiàng),在向投訴人做好解釋的同時(shí),3個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù);涉及 多個(gè)科室,需組織、協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同處理的投訴事項(xiàng),5 個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù)。落實(shí)科室:院務(wù)黨務(wù)部、
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