2021年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士模擬試題及答案

1、2021年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士模擬試題及答案 2021 年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)士模擬試題及答案 1.鉤端螺旋體的傳播方式是 a.食入孢子 b.皮膚傷口感染芽胞 c.咬傷 d.接觸疫水、疫土 e.性接觸 答案：d 解析: :接觸污染鉤端螺旋體的疫水、疫土為感染鉤端螺旋體的主要途徑 2.以下染色法觀察莢膜效果好的是 a.革蘭染色 b.抗酸染色 c.美藍(lán)染色 d.墨汁染色 e.吉姆薩染色 答案：d 解析: :莢膜對(duì)堿性染料的親和性低，不易著色，普通染色只能看到菌體周圍有一圈未著色的透明帶；如用墨汁染色，則莢膜顯現(xiàn)更為清楚 3.具有何種結(jié)構(gòu)的病原菌抵抗力最強(qiáng) a.莢膜 b.鞭毛 c.菌毛 d.異染顆粒 e.芽胞 答

2、案：e 析:芽胞對(duì)熱、干燥、輻射、消毒劑等理化因素有強(qiáng)大抵抗力，可在自然界存活多年，成為某些疾病的潛在傳染源，故形成芽胞的細(xì)菌污染了病房、手術(shù)室等，必須封閉房間徹底滅菌 4.以下不是細(xì)菌 l 型特點(diǎn)的是 a.多形性 b.易著色 c.生長慢 d.營養(yǎng)要求高 e.對(duì)滲透壓敏感 答案：b 解析: :細(xì)菌 l 型有明顯的多形性，染色時(shí)不易著色，革蘭染色大多呈陰性，且著色不均；生長緩慢，營養(yǎng)要求高，對(duì)滲透壓敏感，培養(yǎng)時(shí)必須用高滲含血清的培養(yǎng)基 5.甲醛作為消毒劑，其殺菌機(jī)制敘述正確的是 a.抑制菌體核蛋白 b.損傷細(xì)胞膜 c.損傷核膜 d.使蛋白凝固 e.損傷細(xì)胞壁 答案：a 解析: :甲醛可以抑制菌體

3、核蛋白合成 6.有關(guān)微生物標(biāo)本采集時(shí)間的說法不正確的是 a.發(fā)熱緩解期 b.病程早期 c.急性期 d.癥狀典型時(shí) e.抗生素使用之前 答案：a 解析: :采集時(shí)間最好是病程早期、急性期或癥狀典型時(shí)，而且必須在使用抗生素之前采集發(fā)熱緩解期時(shí)病原微生物已經(jīng)被抑制，菌數(shù)減少，標(biāo)本較難采集 7.尿素分解試驗(yàn)可鑒別 a.痢疾志賀菌和傷寒沙門菌 b.大腸埃希菌和傷寒沙門菌 c.摩根菌和痢疾志賀菌 d.摩根菌和普通變形桿菌 e.普通變形桿菌和奇異變形桿菌 答案：c 解析: :普通變形桿菌、奇異變形桿菌、摩根菌尿素試驗(yàn)均陽性， 大腸埃希菌、痢疾志賀菌傷寒沙門菌尿素試驗(yàn)均陰性，故尿素試驗(yàn)可鑒別摩根菌和病疾志賀菌

4、 8.枸橡酸鹽利用試驗(yàn)可鑒別 a.志賀菌屬和沙門菌屬 b.埃希菌屬和志賀菌屬 c.沙門菌屬和克雷伯菌屬 d.埃希菌屬和耶爾森菌屬 e.志賀菌屬和耶爾森菌屬 答案：a 解析: :埃希菌屬、志賀菌屬、耶爾森菌屬枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)均陰性，沙門菌屬、克雷伯菌屬枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)均陽性，故枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)可鑒別志賀菌屬和沙門菌屬 9.氧化酶試驗(yàn)可鑒別 a.志賀菌屬和摩根菌屬 b.志賀菌屬和假單胞菌屬 c.莫拉菌屬和假單胞菌屬 d.奈瑟菌屬和假單胞菌屬 e.奈瑟菌屬和莫拉菌屬 答案：b 解析: :腸桿菌科細(xì)菌氧化酶試驗(yàn)均陰性，假單胞菌屬、奈瑟菌屬和莫拉菌屬氧化酶試臉均陽性，志賀菌屬、摩根菌屬為腸桿菌科的細(xì)菌故

5、氧化酶試驗(yàn)可鑒別志賀菌屬和假單胞菌屬。 10.腫脹試驗(yàn)可以快速鑒定的細(xì)菌是 a.化膿性鏈球菌 b.淋病奈瑟菌 c.大腸埃希菌 d.傷寒沙門菌 e.肺炎克雷伯菌 答案：e 解析: :肺炎克雷伯菌有莢膜，當(dāng)其與相應(yīng)的抗血清反應(yīng)時(shí)，在顯微鏡下見莢膜明顯增寬方法:先在玻片兩端加標(biāo)本，后在一端加肺炎克雷伯菌莢膜抗血清，另一端加正常血清作對(duì)照再各加美藍(lán)混勻，加蓋玻片，置濕盒中室溫 510 分鐘即可觀察結(jié)果 11.關(guān)于家兔耳緣靜脈注射，錯(cuò)誤的是 a.用手指彈兔耳，促進(jìn)耳靜脈充血 b.用乙醇涂擦耳部，使血管擴(kuò)張 c.選擇兔耳內(nèi)緣靜脈 d.注入時(shí)血管顏色變白 e.若注射部位隆起，應(yīng)重新注射 答案：c 解析: :

6、家兔耳緣靜脈注射，應(yīng)選擇耳外緣靜脈。用手指彈兔耳，促進(jìn)血管充血，也可用乙醇涂擦耳部，使血管擴(kuò)張。注入時(shí)血管顏色變白若注射部位隆起，表示未注入血管內(nèi)，應(yīng)拔出針頭重新注射 12.對(duì)新生霉素耐藥的是 a.腐生葡萄球菌 b.表皮葡萄球菌 c.溶血葡萄球菌 d.中間葡萄球菌 e.金黃色葡萄球菌 答案：a 解析: :腐生葡萄球菌對(duì)新生霉素耐藥，其余對(duì)新生霉素敏感 13.傷寒患者發(fā)病第一周內(nèi)，分離病原菌應(yīng)采取的標(biāo)本是 a.嘔吐物 b.糞使 c.血液 d.腦脊液 e.尿液 答案：c 解析: :傷寒患者發(fā)病第一、二周采集血液第二、三周采集糞便和尿液，整個(gè)病程中骨髓分離細(xì)菌陽性率較高 14.革蘭染色為陰性桿菌，氧

7、化酶陰性，kla:分解葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，不分解乳糖，不產(chǎn) h2s:mu:動(dòng)力陰性，吲噪-/+，尿素酶陰性；該菌為 a.大腸埃希菌 b.福氏志賀菌 c.豬霍亂沙門菌 d.肺炎克雷伯菌 e.銅綠假單胞菌 答案：b 解析: :氧化酶試驗(yàn)陰性可排除銅綠假單胞菌，不分解乳糖可排除大腸埃希菌、肺炎克需伯菌，動(dòng)力陰性可排除豬霍亂沙門菌，只有福氏志賀菌符合題意。 15.腹瀉患者糞便培養(yǎng)，可疑菌落鏡檢為革蘭陰性中等大小桿菌，接種以下培養(yǎng)基，24 時(shí)后觀察結(jié)果。半固體培養(yǎng)基:無擴(kuò)散生長現(xiàn)象，葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)(+)，乳糖發(fā)酵試驗(yàn)(-)。該菌考慮是 a.大腸埃希菌 b.傷寒沙門菌 c.鼠傷寒沙門菌 d.宋內(nèi)志賀菌 e.

8、肺炎克雷伯菌 答案：d 解析: :半固體培養(yǎng)基中不擴(kuò)散生長的菌是宋內(nèi)志賀菌、肺炎克雷伯菌，但肺炎克雷伯菌發(fā)酵乳糖，宋內(nèi)志賀菌遲緩發(fā)酵乳糖，故只有宋內(nèi)志賀符合題意 16.關(guān)于 o-f 試驗(yàn)敘述正確的是 a.鑒定細(xì)菌是否能利用糖類的基本試驗(yàn) b.鑒定細(xì)菌是否能利用蛋白的基本試驗(yàn) c.鑒定細(xì)菌是否能分解蛋白的基本試驗(yàn) d.鑒定細(xì)菌是否能利用脂肪的基本試驗(yàn) e.鑒定細(xì)菌是否能利用膽固醇的基本試驗(yàn) 答案：a 解析: :o-f 試驗(yàn)是鑒定細(xì)菌是否能利用糖類的基本試驗(yàn) 17.肺炎衣原體感染應(yīng)取的標(biāo)本檢查是 a.眼結(jié)膜病灶刮片 b.假股溝淋巴結(jié)膿液 c.痰液 d.血液 e.支氣管肺泡灌洗液 答案：e 解析:

9、:肺炎衣原體可引起肺爽、支氣管炎、咽炎等，因痰標(biāo)本對(duì)培養(yǎng)細(xì)胞有毒性作用，故通常取咽拭標(biāo)本或支氣管肺泡灌洗液較好 18.關(guān)于乙型肝炎病毒生物學(xué)特性的敘述正確的是 a.deane 顆粒，hbsag 鑲嵌于包膜脂質(zhì)雙層之中 b.deine 顆粒，hbsag 鑲嵌于包膜脂質(zhì)雙層之中 c.dean 顆粒，hbsag 鑲嵌于包膜脂質(zhì)雙態(tài)共層之中 d.dane 顆粒，hbsag 鑲嵌于包膜脂質(zhì)雙層之中 e.dane 顆粒，hbeag 鑲嵌于包膜脂質(zhì)雙層之中 答案：d 解析: :1970 年，dsdane 在肝炎患者血清中發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒顆粒，即 dane 顆粒，乙型肝炎病毒表面抗原 hbsag 鑲嵌于包膜脂

10、質(zhì)雙 層之中 19.1 患兒，女，4 歲，突發(fā)劇烈腹部痙攣性疼痛、嘔吐，大便次數(shù)多，伴多次血便。入院檢查時(shí)患兒出現(xiàn)少尿，并伴溶血性貧血、血小板減少性紫癜，問診:述 3 天前曾飲路邊小攤出售的冷飲-臨床初步診斷其感染的微生物是 a.副溶血性弧菌 b.ehec c.痢疾志賀菌 d.傷寒沙門菌 e.霍亂弧菌 答案：b 解析: :腸出血性大腸埃希菌(ehec)多為水源性或食源性感染，其最常見的血清型為 o157:h7，可引起出血性結(jié)腸炎，其臨床特點(diǎn)是嚴(yán)重腹痛、痙攣，反復(fù)出血性腹瀉。2%7%發(fā)展為溶血性尿毒綜合征，出現(xiàn)溶血性貧血、血小板減少性紫癜，重者可發(fā)展為急性腎衰竭。 20.破傷風(fēng)梭菌應(yīng)選用的培養(yǎng)基

11、是 a.普通瓊脂斜面培養(yǎng)基 b.鮑-金培養(yǎng)基 c.呂氏血清斜面培養(yǎng)基 d.羅-琴培養(yǎng)基 e.庖肉培養(yǎng)基查 答案：e 解析: :結(jié)核分枝桿菌應(yīng)選用的培養(yǎng)基是羅-琴培養(yǎng)基；白喉棒狀桿菌應(yīng)選用的培養(yǎng)基是呂氏血清斜面培養(yǎng)基；破傷風(fēng)梭菌應(yīng)選用的培養(yǎng)基是庖肉培養(yǎng)基。 21.白喉棒狀桿菌應(yīng)選用的培養(yǎng)基是 a.普通瓊脂斜面培養(yǎng)基 b.鮑-金培養(yǎng)基 c.呂氏血清斜面培養(yǎng)基 d.羅-琴培養(yǎng)基 e.庖肉培養(yǎng)基 答案：c 22.生物分類中最小的分類單位是 a.科 b.屬 c.種 d.型 e.株 答案：c 解析: :生物學(xué)分類系統(tǒng)是按界、門、綱、目、科、屬、種的分類單位依次排列的，種是最小的分類單位 23.0.5 號(hào)麥

12、氏比濁標(biāo)準(zhǔn)管內(nèi)含細(xì)菌濃度是 a.0.5 億/ml b.1 億/ml c.1.5 億/ml d.2 億/ml e.2.5 億/ml 答案：c 解析: :0.5 號(hào)麥?zhǔn)媳葷針?biāo)準(zhǔn)管內(nèi)含細(xì)菌濃度是 1.5 億/ml。 24.鏡下呈竹節(jié)狀排列的細(xì)菌是 a.炭疽芽胞桿菌 b.白喉棒狀桿菌 c.結(jié)核分枝桿菌 d.破傷風(fēng)梭菌 e.溶血性鏈球菌 答案：a 解析: :桿菌多數(shù)分散存在，但有的桿菌可排列成鏈狀，如炭疽桿菌兩端齊平，呈竹節(jié)狀排列。 25.下列不是我國的菌種保存中心的縮寫為 a.cgmcc b.cacc c.atcc d.accc e.cvcc 答案：c 解析: :cgmcc 為中國普通微生物菌種保藏中

13、心的縮寫，cacc 為中 國抗生素微生物菌種保藏中心的縮寫，accc 為中國農(nóng)業(yè)微生物菌種保藏中心的縮寫，cvcc 為中國獸醫(yī)微生物菌種保藏中心的縮寫，atc為美國菌種保藏中心的縮寫。 26.應(yīng)接種于巧克力色斜面保存的菌種是 a.腸道桿菌 b.葡萄球菌 c.肺炎鏈球菌 d.腦膜炎奈瑟菌 e.沙門菌 答案：d 解析: :腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌可接種于巧克力斜面保存。鏈球菌、肺炎鏈球菌等管養(yǎng)要求較高的細(xì)菌可接種于血瓊脂斜面保存，腸道桿菌、葡萄球菌可接種于不含糖的普通瓊脂斜面，沙門菌適于保存在雞蛋針面 27.觸酶試驗(yàn)陽性、凝固酶陰性，新生霉素敏感，可以初步判斷該菌為 a.金黃色葡萄球菌 b.表皮葡

14、萄球菌 c.腐生葡萄球菌 d.人型葡萄球菌 e.溶血葡萄球菌 答案：b 解析: :葡萄球菌屬觸酶試驗(yàn)陽性，凝固酶陰性說明該菌不是金黃色葡萄球菌，凝酶陰性葡萄球菌中以表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌最為常見，表皮葡萄球菌新生霉素敏感，腐生葡萄球菌則耐藥，兩者可以此相鑒別，故選 b 28.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的縮寫是 a.vrsa b.spa c.vrse d.mrse e.mrsa 答案：e 解析: :耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的縮寫為 mrsa，耐甲氧西林表皮葡萄球菌的縮寫為 mrse，耐萬古霉素表皮葡萄球菌的縮寫是 vrse，耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌的縮寫是 vrsa，spa 是葡萄球菌 a

15、蛋白的縮寫 29.ss 瓊脂培養(yǎng)基有 a.較強(qiáng)的選擇性抑菌能力 b.較弱的選擇性抑菌能力 c.較強(qiáng)的選擇性殺菌能力 d.較弱的選擇性殺菌能力 e.無抑菌能力 答案：a 解析: :ss 瓊脂培養(yǎng)基有較強(qiáng)的選擇性抑菌能力，可抑制革蘭陽性菌和大腸埃希菌等。 30.靛基質(zhì)試驗(yàn)的底物是 a.蛋白胨 b.色氨酸 c.胱氨酸 d.吲哚 e.靛基質(zhì) 答案：b 解析: :產(chǎn)生色氨酸酶的細(xì)茵可分解色氨酸生成靛基質(zhì)(吲哚)，故本試驗(yàn)底物是色氨酸 31.mvic 試驗(yàn)結(jié)果為-+的是 a.大腸埃希菌 b.痢疾志賀菌 c.肺炎克雷伯菌肺炎亞種 d.肺炎克雷伯菌臭鼻亞種 e.肺炎克雷伯菌鼻硬結(jié)亞種 答案：c 解析: :mv

16、ic 試驗(yàn)大腸埃希茵為+-；痢疾志賀菌為 v+-；肺炎克雷伯菌肺炎亞種為-+，夾鼻亞種為-+-v，鼻硬結(jié)亞種為-+-（+：90%100%陽性；-：010%陰性；v：種間有不同反應(yīng)） 32.衣原體胞外存在形式是 a.原體 b.始體 c.網(wǎng)狀體 d.內(nèi)基小體 e.包涵體 答案：a 解析: :衣原體發(fā)育周期獨(dú)特，有原體和始體(又稱網(wǎng)狀體)，其中原體是衣原體胞外存在形式 33.解脲脲原體與人型支原體的主要區(qū)別在于解脲脲原體 a.能水解尿素產(chǎn)堿 b.能分解葡萄糖產(chǎn)酸 c.能分解葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣 d.能利用精氨酸產(chǎn)堿 e.使無色 ttc 還原為粉紅色 答案：a 解析: :解脲脲原體分解尿素產(chǎn)堿，不分解葡萄糖

17、和精氨酸，不還原 ttc。 34.臨床標(biāo)本可疑諾卡菌感染，可直接檢查標(biāo)本中 a.有無白細(xì)胞、紅細(xì)胞 b.有無黃色、紅色或黑色顆粒 c.有無白色顆粒 d.有無吞噬細(xì)胞 e.有無革蘭陰性細(xì)長桿菌 答案：b 解析: :臨床標(biāo)本可疑諾卡菌感染，可收集痰、膿汁等標(biāo)本，在普通培養(yǎng)基或沙氏瓊脂培養(yǎng)基中可緩慢生長，需 57 天可見菌落大小不等，表面有皺褶，顆粒狀；不同種類可產(chǎn)生不同色素，如橙紅、粉紅、黃、黃綠、紫以及其他顏色，檢查有無黃色、紅色或黑色顆粒，以輔助鑒定 35.念珠菌培養(yǎng)分離臨床標(biāo)本選擇次序?yàn)?a.血液尿液播散感染部位黏膜 b.腦脊液下呼吸道皮膚 c.血液皮膚毛發(fā)眼 d.指甲尿液骨 e.腦鼻竇皮下

18、組織 答案：a 析:真菌培養(yǎng)成功與否與標(biāo)本采集是否妥當(dāng)、新鮮程度、培養(yǎng)基的選擇、培養(yǎng)溫度與時(shí)間關(guān)系密切。念珠菌感染患者，真菌分離培養(yǎng)標(biāo)本優(yōu)先采集順序?yàn)檠耗蛞翰ド⒏胁课火つ?36.尿路感染最常見的病原菌是 a.大腸埃希菌 b.普通變形桿菌 c.銅綠假單胞菌 d.產(chǎn)酸克雷伯菌 e.產(chǎn)氣腸桿菌 答案：a 解析: :尿路感染常見的病原菌 80%是革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最常見，占尿路感染的 70%以上，其次為變形桿菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌、腸杄菌、沙雷菌、沙門菌等。 37.在液體培養(yǎng)基中，底部絮狀沉淀呈"鐘乳石'狀的是 a.鼠疫耶爾森菌 b.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌 c.肺炎克雷

19、伯菌 d.普通變形桿菌 e.奇異變形桿菌 答案：a 解析: :小腸結(jié)腸炎耶爾森菌 25培養(yǎng)時(shí)成周鞭毛，呈翻滾旋轉(zhuǎn)狀運(yùn)動(dòng)，37培養(yǎng)無動(dòng)力；鼠疫耶爾森菌在肉湯培養(yǎng)基中開始混濁生長，24 小時(shí)后表現(xiàn)為沉淀生長，48 小時(shí)后形成菌膜，稍加搖動(dòng)后菌膜呈"鐘乳石'狀下垂。 38.真菌性肺炎最常見的病原菌是深 a.白假絲酵母菌 b.曲霉菌 c.毛霉菌 d.新型隱球菌 e.卡氏肺孢菌 答案：a 39.真菌性腦膜炎最常見的病原菌是 a.白假絲酵母菌 b.曲霉菌 c.毛霉菌 d.新型隱球菌 e.卡氏肺孢菌 答案：d 40.觀察白假絲酵母菌厚膜孢子 a.酵母浸膏磷酸鹽瓊脂= b.玉米粉聚山梨酯-8

20、0 瓊脂 c.尿素瓊脂 d.馬鈴薯葡萄糖瓊脂 e.左旋多巴-枸櫞酸鐵和咖啡酸培養(yǎng)基 答案：b 41.用于分離新型隱球菌 a.酵母浸膏磷酸鹽瓊脂 b.玉米粉聚山梨酯-80 瓊脂 c.尿素瓊脂 d.馬鈴薯葡萄糖瓊脂 e.左旋多巴-枸櫞酸鐵和咖啡酸培養(yǎng)基 答案：e 解析: :酵母浸膏磷酸鹽瓊脂用于分離莢膜組織胞漿菌、皮炎芽生菌；玉米粉聚山梨酯-80 瓊脂用于培養(yǎng)白假絲酵母菌，以觀察其形成的厚膜孢子和假菌絲；尿素瓊脂用于鑒別酵母菌和類酵母菌；馬鈴薯葡萄糖瓊脂用于觀察真菌菌落色素；左旋多巴-枸櫞酸鐵和咖啡酸培養(yǎng)基用于分離新型隱球菌。 42.人體寄生蟲包括哪三大類 a.線蟲、吸蟲、絳蟲 b.線蟲、原蟲、絳

21、蟲 c.原蟲、蠕蟲、節(jié)肢動(dòng)物 d.原蟲、線蟲、節(jié)肢動(dòng)物 e.蠕蟲、吸蟲、節(jié)肢動(dòng)物 答案：c 解析: :人體寄生蟲學(xué)的內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)原蟲、醫(yī)學(xué)蠕蟲和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物三部分。醫(yī)學(xué)蠕蟲又分為線蟲、吸蟲和絳蟲三部分。 43.機(jī)會(huì)致病寄生蟲是 a.偶然感染的寄生蟲 b.免疫功能低下時(shí)致病的寄生蟲 c.暫時(shí)寄生的寄生蟲 d.免疫功能正常時(shí)致病的寄生蟲 e.隨機(jī)感染的寄生蟲 答案：b 解析: :有些寄生蟲在宿主免疫功能正常時(shí)處于隱性感染狀態(tài)。當(dāng) 宿主免疫功能低下時(shí)，蟲體大量繁殖，致病力增強(qiáng)，導(dǎo)致宿主出現(xiàn)臨床癥狀，此類寄生蟲稱機(jī)會(huì)性致病寄生蟲。 44.寄生蟲對(duì)宿主造成化學(xué)性損害的是 a.華支睪吸蟲引起的阻塞性黃疽

22、b.膽道蛔蟲癥 c.腦囊蟲病引起的癲癇 d.黑熱病引起的脾腫大 e.瘧原蟲紅內(nèi)期成熟裂殖體對(duì)紅細(xì)胞的破壞 答案：a 解析: :寄生蟲的排泄、分泌物，蟲體、蟲卵死亡的崩解物等可能引起的組織損害屬于化學(xué)性損害。如寄生于膽管系統(tǒng)的華支睪吸蟲，其分泌物、代謝產(chǎn)物可引起膽管上皮增生，由于膽管壁增厚，管腔相對(duì)狹窄和蟲體堵塞膽管，可出現(xiàn)膽管炎、膽囊炎或阻塞性黃疽。其余選項(xiàng)均屬于機(jī)械性損害。 45.寄生蟲病的防治原則為 a.控制傳染源，切斷傳播途徑和預(yù)防感染，保護(hù)易感人群 b.預(yù)防接種 c.抓住改善不良飲食習(xí)慣這一環(huán)節(jié) d.宣傳注意個(gè)人衛(wèi)生就可控制寄生蟲病的流行 e.所有寄生蟲感染者的糞便均需無害化處理 答案

23、：a 解析: :寄生蟲病防治的基本原則是控制寄生蟲病流行的三個(gè)環(huán) 節(jié)，包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。 46.可能導(dǎo)致嚴(yán)重貧血的寄生蟲是 a.似蚓蛔線蟲 b.蠕形住腸線蟲 c.旋毛形線蟲 d.絲蟲 e.十二指腸鉤口線蟲 答案：e 解析: :十二指腸釣蟲以其鉤齒及口囊咬附腸壁，攝取血液，其吸血特點(diǎn)是邊吸血邊排血且不斷更換吸血部位，為防止血液凝固，其頭腺不斷分泌抗凝物質(zhì)，導(dǎo)致新、舊傷口均不斷滲血，從而使患者長期慢性失血，最終出現(xiàn)貧血癥狀。 47.對(duì)急性阿米巴痢疾患者進(jìn)行糞檢時(shí)，應(yīng)做到 a.取任意部分檢查 b.取豁液、膿血部分檢查 c.取任意部分檢查應(yīng)及時(shí)送檢并注意保溫 d.取黏液、膿血

24、部分檢查應(yīng)及時(shí)送檢并注意保溫 e.取黏液、膿血部分檢查注意送、檢均需保溫 答案：d 解析: :一般在稀便或帶有膿血的便中滋養(yǎng)體多見，滋養(yǎng)體在外界抵杭力很弱，離體后會(huì)迅速死亡，故檢查時(shí)糞便應(yīng)新鮮并快速檢測，溫度較低時(shí)要注意保溫，收集糞便及抽取物的容器應(yīng)清潔，無化學(xué)藥 品及尿液污染。 48.斷黑熱病最常用的病原學(xué)檢查方法是 a.骨髓穿刺 b.淋巴結(jié)穿刺 c.動(dòng)物接種法 d.十二指腸引流 e.脾穿刺 答案：a 解析: :以骨髓穿刺涂片法最為常用，又以骼骨穿刺簡便安全，檢出率為 80%90%。淋巴結(jié)穿刺多選腫大的淋巴結(jié)，檢出率約在 46%87%。脾臟穿刺檢出率較高，達(dá) 90.6%99.3%，但不安全，

25、一般少用或不用。 49.陰道毛滴蟲的生活史簡單，其感染階段與致病階段是 a.滋養(yǎng)體 b.包囊和滋養(yǎng)體 c.成熟包囊 d.前鞭毛體 e.無鞭毛體 答案：a 解析: :陰道毛滴蟲的生活史僅有滋養(yǎng)體階段而無包囊階段，滋養(yǎng)體既是繁殖階段，也是感染和致病階段。 50.患者男性，15 歲，河北省某縣農(nóng)民。2021 年 9 月中旬自感頭 痛、發(fā)熱、乏力，服用 apc 等藥無效，已持續(xù) 2 周。體溫 39.20c，門診以"發(fā)熱待查'收人住院。體檢:血壓 90/60mmhg，脈率 120 次/分，貧血面容，牙齦少許出血，兩肺有輕度鑼音，心臟(一)，肝肋下2cm，脾肋下 8cm，質(zhì)軟，腋下及腹股

26、溝處可觸及蠶豆大小淋巴結(jié)，無壓痛，化驗(yàn):rbc2.2x109/l，wbc2.0x109/l，血小板 5.0x1010/l，hb40，a/g=0.58。病原學(xué)檢查:檢出杜氏利什曼原蟲。診斷:內(nèi)臟利什曼病。-該病的確診依據(jù)是 a.骨髓穿刺涂片查到前鞭毛體 b.骨髓穿刺涂片查到無鞭毛體 c.脾臟穿刺涂片查到前鞭毛體 d.脾臟穿刺涂片查到前鞭毛體與無鞭毛體 e.穿刺物培養(yǎng)檢出無鞭毛體 答案：b 解析: :杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體主要寄生在肝、脾、骨髓、淋巴結(jié)等器官的巨噬細(xì)胞內(nèi)，骨髓穿刺最為常用，因此骨髓穿刺涂片查到無鞭毛體即可確診。 51.寄生蟲感染宿主后，刺激宿主所產(chǎn)生的帶蟲免疫 a.不能清除寄生蟲

27、，對(duì)再感染也無免疫力 b.雖不能將蟲體全部清除，但對(duì)再感染具有一定的免疫力 c.能將寄生蟲完全清除，但對(duì)再感染無免疫力 3.89% d.能將寄生蟲完全清除，對(duì)再感染亦有完全的免疫力 e.雖不能將蟲體全部清除，但對(duì)再感染有完全的免疫力 答案：b 解析: :寄生蟲感染宿主后，刺激宿主能產(chǎn)生帶蟲免疫和伴隨免疫兩種非消除免疫類型。帶蟲免疫雖不能將蟲體全部清除，但對(duì)再感染具有一定的免疫力。帶蟲免疫是瘧原蟲感染宿主后，常見的一種免疫類型。 52.旋毛蟲病最可靠的診斷方法是 a.糞便自然沉淀法 b.飽和鹽水浮聚法 c.免疫學(xué)診斷 d.血液檢查找幼蟲 e.肌肉組織活檢找幼蟲 答案：e 解析: :旋毛蟲寄生于宿

28、主肌肉組織內(nèi)，因此病原診斷是通過活檢找到幼蟲作為確認(rèn)依據(jù)。 53.某人接觸疫水兩周后，在臨床上被疑為血吸蟲感染，可用的病原學(xué)診斷方法有 a.糞便直接涂片法查蟲卵 b.糞便沉淀法查蟲卵 c.毛蚴孵化法 d.腸黏膜活體組織檢查 e.先用免疫學(xué)診斷方法進(jìn)行篩選 答案：e 解析: :因?yàn)樵谘x感染的早期，蟲體沒有發(fā)育成熟，糞便中是檢查不到蟲卵，因此只能先用免疫學(xué)診斷方法進(jìn)行篩選。 54.在患者痰液中?？刹榈降募纳x蟲卵是 a.卡氏肺孢子蟲 b.衛(wèi)氏并殖吸蟲 c.斯氏貍殖吸蟲 d.血吸蟲 e.蛔蟲 答案：b 解析: :卡氏肺孢子蟲包囊出現(xiàn)于患者肺泡灌洗液和支氣管活檢物中；血吸蟲卵和蛔蟲卵出現(xiàn)于患者糞便

29、中；斯氏貍殖吸蟲童蟲出現(xiàn)于患者皮下或內(nèi)臟組織中 55.寄生蟲的成蟲期或有性生殖階段寄生的宿主稱 a.保蟲宿主 b.中間宿主 c.終宿主 d.轉(zhuǎn)續(xù)宿主 e.傳播媒介 答案：c 解析: :寄生蟲的成蟲期或有性生殖階段寄生的宿主稱終宿主；寄生蟲的幼蟲期或無性生殖階段寄生的宿主稱中間宿主。 56.需在夜間取材進(jìn)行病原學(xué)檢查的寄生蟲是 a.蟯蟲 b.肝吸蟲 c.鞭蟲 d.絲蟲 e.杜氏利什曼原蟲 答案：d 解析: :因?yàn)榻z蟲微絲蚴在人體外周血中具有夜現(xiàn)周期性的特點(diǎn)，白天出現(xiàn)于肺毛細(xì)血管，晚上出現(xiàn)于外周血毛細(xì)血管中。 57.衛(wèi)氏并殖吸蟲病的主要防治原則是 a.不生食或半生食豬肉 b.不生食或半生食淡水魚、

30、蝦 c.不生食和半生食蛇、蛙肉 d.不生食或半生食溪蟹、蜊蛄 e.不生食或半生食水生植物 答案：d 解析: :不生食或半生食豬肉可預(yù)防感染旋毛蟲?。徊簧郴虬肷车~、蝦可預(yù)防感染肝吸蟲??；不生食和半生食蛇、蛙肉可預(yù)防感染曼氏迭宮緣蟲??；不生食或半生食水生植物可預(yù)防感染姜片蟲病 58.既可以作為終宿主，又可作為中間宿主的寄生蟲是 a.曼氏迭宮絳蟲 b.牛帶絳蟲 c.肝片形吸蟲 d.衛(wèi)氏并殖吸蟲 e.肝吸蟲 答案：a 解 析: :曼氏謎宮絳蟲裂頭蚴感染人體后，既可以感染裂頭蚴病，亦可以感染受氏迭宮絳蟲病。 59.人體弓形蟲病的主要傳染源是 a.患者 b.病畜 c.隱性感染者 d.急性弓形蟲病患

31、者 e.艾滋病患者 答案：b 解析: :受染動(dòng)物是本病的主要傳染源，以貓和貓科動(dòng)物更為重要。人類只有通過垂直傳播即通過胎盤才具有意義。 60.流行性出血熱的傳播媒介是 a.蚊 b.蠅 c.蚤 d.螨 e.白蛉 答案：d 解析: :流行性出血熱的病原體為漢坦病毒，傳染源為鼠類，由革 螨在鼠與人之間傳播。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、休克和腎臟受損等。本病毒亦可經(jīng)卵傳遞給下一代。 61.鼠疫的傳播媒介是 a.蚊 b.蠅 c.蚤 d.螨 e.白蛉 答案：c 解析: :鼠疫是由鼠疫桿菌（yersiniapestis）引起的一種烈性傳染病，流行于嚙齒動(dòng)物。在我國其自然宿主是早獺和黃鼠，亦可傳染人。當(dāng)蚤吸入病鼠血

32、后，鼠疫杄菌則因蚤前胃的特殊構(gòu)造而滯留于前胃棘內(nèi)，并迅速增殖形成菌栓使消化道阻塞。當(dāng)再次刺吸新宿主時(shí)，血液不能通過胃而攜帶桿菌回流到新宿主體內(nèi)，使其感染。受染蚤因饑餓而頻繁吸血，使更多宿主感染，而造成鼠疫流行。 62.瘧疾的傳播媒介是 a.蚊 b.蠅 c.蚤 d.螨 e.白蛉 答案：a 解析: :中華按蚊分布廣泛，為全國常見蚊種，是瘧疾和絲蟲病的主要傳播媒介。 63.黑熱病的主要傳播媒介是 a.蚊 b.蠅 c.蚤 d.螨 e.白蛉 答案：e 病原體為杜氏利什曼原蟲，中華白是我國黑熱病的主要傳播媒介；在.以中華白長管亞種為主要傳播媒介；碩大白蚣吳氏亞種在.自治區(qū)、內(nèi)蒙古自治區(qū)和甘肅省可傳播黑熱病

33、。 64.寄生蟲生活史的世代交替是指 a.不同宿主的更換 b.有性生殖和無性生殖交替 c.自由生活與寄生生活交替進(jìn)行的過程 d.卵生與胎生的交替過程 e.水生、陸生交替 答案 ：b 解析: :寄生蟲生活史分為:無性生殖、有性生殖和世代交替三種方式。世代交替是指寄生蟲有性生殖和無性生殖交替進(jìn)行的過程。 65.人誤食由新鮮糞便污染的食物后，可能感染的寄生蟲是 a.蛔蟲 b.溶組織內(nèi)阿米巴 c.絲蟲 d.十二指腸鉤蟲 e.鞭蟲 答案：b 解析: :蛔蟲、鞭蟲和十二指腸鉤蟲卵均需在外界發(fā)育到感染期卵或幼蟲，方能經(jīng)口感染人;絲蟲經(jīng)皮侵入人體。 66.需在清晨起床后立即取材進(jìn)行病原學(xué)檢查的是 a.絲蟲病

34、b.血吸蟲病 c.蟯蟲病 d.瘧疾 e.弓形蟲病 答案：c 解析: :蟯蟲雌蟲一般在宿主晚上入眠后 13 小時(shí)爬出肛門外，在低溫和低氧壓的刺激下，產(chǎn)卵于宿主肛門皮膚黏膜上。 67.日本血吸蟲病所引起的肝硬化是 a.門脈性肝硬化 b.膽汁性肝硬化 c.干線型肝硬化 d.壞死后性肝硬化 e.淤血性肝硬化 答案：c 解析: :干線型肝硬化是日本血吸蟲致病的特點(diǎn)。 68.幼蟲期不侵犯人體肺部的寄生蟲是 a.鉤蟲 b.肺吸蟲 c.蛔蟲 d.姜片蟲 e.血吸蟲 答案：d 解析: :鉤蟲、肺吸蟲、蛔蟲和血吸蟲幼蟲均通過肺移行，并且可以導(dǎo)致肺組織炎癥損害。姜片蟲在人體小腸內(nèi)發(fā)育成熟。 69.間日瘧原蟲病原學(xué)診

35、斷，采血時(shí)間應(yīng)選在 a.發(fā)作后 72 小時(shí) b.發(fā)作期間 c.發(fā)作后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí) d.發(fā)作后 48 小時(shí) e.發(fā)作后一周 答案：c 解析: :間日瘧原蟲采血時(shí)間應(yīng)選在發(fā)作后數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)，從外周血管中能檢查到間日瘧原蟲各期;惡性瘧原蟲采血時(shí)間:檢查環(huán)狀體應(yīng)選在發(fā)作時(shí)，檢查配子體應(yīng)在發(fā)作后 710 天左右。 70.引起全血性貧血的原蟲是 a.溶組織內(nèi)阿米巴 b.岡比亞錐蟲 c.間日瘧原蟲 d.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲 e.杜氏利什曼原蟲 答案：e 解析: :杜氏利什曼原蟲可以導(dǎo)致脾腫大及功能亢進(jìn),結(jié)果引發(fā)患者全血性貧血。 71.可寄生于腦組織的寄生蟲有 a.豬囊蟲 b.弓形蟲 c.血吸蟲 d.瘧原蟲

36、 e.豬囊蟲、弓形蟲、血吸蟲和瘧原蟲 答案：e 解析: :以上幾種寄生蟲均可通過移行侵入腦組織，引起腦組織損害。 72.形螨感染最多的部位是人體的 a.四肢 b.胸部 c.腹部 d.顏面部 e.指間、趾間 答案：d 73.華支睪吸蟲感染人體的途徑可以是 a.經(jīng)胎盤感染大腦 b.經(jīng)皮膚感染 c.經(jīng)口感染 d.直接接觸感染 e.蚊媒叮咬 答案：c 解析: :寄生蟲生活史中對(duì)人有感染性的階段叫做感染階段(又稱為感染期)。寄生蟲感染人體的方式和途徑包括:經(jīng)口感染、經(jīng)皮膚感染、蚊媒叮咬、經(jīng)直接接觸感染和胎盤感染這樣 5 種常見感染方式。華支睪吸蟲是經(jīng)生食或半生食含有囊蚴的淡水魚蝦而感染。 74.絲蟲感染

37、人體的途徑可以是 a.經(jīng)胎盤感染大腦 b.經(jīng)皮膚感染 c.經(jīng)口感染 d.直接接觸感染 e.蚊媒叮咬 答案：e 75.旋毛蟲幼蟲囊包 a.寄生于女性生殖系統(tǒng) b.寄生于腦部 c.寄生于口腔黏膜 d.寄生于肌肉組織中 e.寄生于小腸 答案：d 76.熱帶肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是指. a.蛔蚴移行至肺臟所引起 b.鉤蚴移行至肺臟而引起 c.微絲蚴抗原所引起的變態(tài)反應(yīng) d.旋毛蟲幼蟲移行至肺臟而引起 e.肺吸蟲寄生于肺臟而致 答案：c 解析: :熱帶肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥(tropi-calpulmonaryeosinophilia,tpe)又稱隱性絲蟲病。約占絲蟲患者總數(shù)的 1%。典型表現(xiàn)為夜間陣咳、哮喘，持續(xù)過度嗜酸性粒細(xì)胞增多和 ige 水平升高。癥狀持續(xù)數(shù)周，可自然消失，但可再現(xiàn)。用乙胺嗪治療有效，如不治療，可出現(xiàn)慢性間質(zhì)性肺粟粒樣病變。血中檢查不到微絲蚴，但在肺或淋巴結(jié)的活組織檢查中可查到微絲蚴。本癥可能與微絲蚴抗原所引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。 77.日本血吸蟲在人體常見的異位損害部位是 a.肺和腦 b.肝和腎 c.腸壁和腎 d.肝和腸壁 e.皮膚和眼 答案：a 78.在臨床上，診斷帶絳蟲病的病原學(xué)方法可以采用 a.肛門拭子法 b.糞便厚涂片法