“危急值”項目及報告范圍(共4頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上澧縣中醫(yī)醫(yī)院 “危急值”項目及報告范圍“危急值”項目及報告范圍1心電檢查(1)心臟停搏。(2)急性心肌缺血。(3)急性心肌損傷。(4)急性心肌梗死。(5)致命性心律失常。心室撲動、顫動。室性心動過速。多源性、RonT型室性早搏。頻發(fā)室性早搏并Q-T間期延長。預激綜合征伴快速心室率心房顫動。心室率大于180次分的心動過速。二度型及二度型以上的房室傳導阻滯。心室率小于40次分的心動過緩。大于2秒的心室停搏。2醫(yī)學影像檢查(I)CT檢查嚴重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期。 硬膜下外血腫急性期。腦疝、急性腦積水。顱腦CT掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死（范圍達到一個

2、腦葉或全腦干范圍或以上）。腦出血或腦梗塞復查CT，出血或梗塞程度加重，與近期片對比超過15%以上。肝內(nèi)占位性病變。急性膽道梗阻。急性出血壞死性胰腺炎。液氣胸，尤其是張力性氣胸。(2)內(nèi)鏡檢查食管或胃底重度靜脈曲張和或明顯出血點和或紅色征陽性和或活動性出血。胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出血。巨大、深在潰瘍（引起穿孔、出血）。食管、胃惡性腫瘤。上消化道異物（引起穿孔、出血）。(3)超聲檢查急診外傷或行超聲介入治療后見腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人。急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者?？紤]急性壞死性胰腺炎。懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血。大量心包積液合并心包填塞。超聲

3、檢查發(fā)現(xiàn)患者有動脈瘤。(4)X光檢查氣管、支氣管異物。液氣胸，尤其是張力性氣胸。肺栓裂塞、肺梗死。食道異物。消化道穿孔、急性腸梗阻。3檢驗 “危急值”報告項目和警戒值1門、急診病人“危急值”報告程序門、急診醫(yī)生在診療過程中，如疑有可能存在“危急值”時，應詳細記錄患者的聯(lián)系方式：在采取相關(guān)治療措施前，應結(jié)合臨床情況，并向上級醫(yī)生或科主任報告，必要時與有關(guān)人員一起確認標本采取、送檢等環(huán)節(jié)是否正常，以確定是否要重新復檢。醫(yī)技室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查（驗）出現(xiàn)“危急值”情況，應及時通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診：一時無法通知病人時，應及時向門診部、醫(yī)務科報告，

4、值班期間應向總值班報告。必要時門診應幫助尋找該病人，并負責跟蹤落實，做好相應記錄。醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。檢驗項目生命警戒低值生命警戒高值 成人空腹血糖2. 8mmol/L25mmol/L新生兒空腹血糖1.7 mmol/L K血清鉀2.8 mmol/L6.0mmol/L Na血清鈉120mmol/L160mmol/LCa血清鈣1.5 mmol/L3.3mmol/L血氣pH： 7.27.6pC02:20mmHg70mmHgp02：50mmHg-Hg血紅蛋白50g/L-WBC(肝硬化、干擾素治療患者) 白細胞0. 5X 109/L22X 109/LWBC（其他患者） 白細胞1X l09/L22X 109/LPlatelets（脾亢、干擾素治療患者) 血小板15 X I09/LPlatelets（其他患者） 血小板30X I0