臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)

1、臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)名解1. 臨床實(shí)驗(yàn)室： 為診斷、預(yù)防、治療人體疾病健康信息為目的，對來自人體的材料進(jìn)行生物 學(xué)、微 生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)或其 他檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn) 室。2. 臨床實(shí)驗(yàn)室管理： 是對實(shí)驗(yàn)室的人力、財(cái)力、物力進(jìn)行有效的整和，以達(dá)到盡可能滿足醫(yī)療服務(wù)要求的創(chuàng)造性活動(dòng)。3. 校準(zhǔn) ：是指在規(guī)定條件下，為確定檢測儀器（或檢測系統(tǒng)）所指示的量值，與對應(yīng)的由檢測標(biāo)準(zhǔn)所復(fù)現(xiàn)的值之間的一組操作。4. 正態(tài)曲線： 以均值為中心左右分布完全對稱的曲線。5. 隨機(jī)誤差 ：在同一量的多次測量過程中，以不可預(yù)知方式變化的測量誤差的分量。6. 系統(tǒng)誤差： 在重復(fù)性條件

2、下，對同一被測量進(jìn)行無限多次測量所得結(jié)果的平均值與被測量 的真值 之差，稱為系統(tǒng)誤差。7. 準(zhǔn)確度 ：指單次測量結(jié)果與被測量真值之間的一致程度，是測量結(jié)果中系統(tǒng)誤差與隨機(jī)誤差的綜合。8. 精密度： 反應(yīng)測量程序在相同測量條件下對同一被測量進(jìn)行連續(xù)多次測量所得接果之間的一致性。9. 總誤差： 測定結(jié)果與真值的差異是隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差的總和。10. 允許總誤差： 所選用的檢測方法的總誤差必須在臨床可接受的水平范圍內(nèi)。11.SQC : （統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制）也稱為統(tǒng)計(jì)過程控制（SPC）, 指應(yīng)用統(tǒng)計(jì)方法對過程中的各個(gè)階段進(jìn)行監(jiān)控與診斷而改進(jìn)與保證產(chǎn)品（檢驗(yàn)結(jié)果）質(zhì)量的目的。12. 質(zhì)控圖: 對過程質(zhì)量加以

3、測定、記錄從而評估和監(jiān)察過程是否處于控制狀態(tài)的一種用統(tǒng)計(jì)方法設(shè)計(jì)的圖。13. 質(zhì)控規(guī)則 : 是解釋質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)和判斷分析質(zhì)控狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)。以符號 AL 表示，其中 A 是測 定控制標(biāo)本數(shù)或超過控制限（L）的控制測定值的個(gè)數(shù)，L是控制界限。14. 質(zhì)控物 : 為質(zhì)量控制目的而制備的標(biāo)本。15. 基質(zhì): 對某一分析物進(jìn)行檢測時(shí)，除該分析物外的其他成分就是該分析物的基質(zhì)。16. 基質(zhì)效應(yīng) : 基質(zhì)的存在對分析物檢測時(shí)的影響。17. EQA （室間質(zhì)量評價(jià)）：是多家實(shí)驗(yàn)室分析同一標(biāo)本并由外部獨(dú)立機(jī)構(gòu)收集和反饋實(shí)驗(yàn)室的上報(bào)結(jié)果以評價(jià)實(shí)驗(yàn)室操作過程。18. 能力驗(yàn)證： 通過實(shí)驗(yàn)室間的比對判定實(shí)驗(yàn)室的校準(zhǔn)/檢測能

4、力的活動(dòng)。19. 實(shí)驗(yàn)室間比對： 按照預(yù)先規(guī)定的條件，由兩個(gè)或多個(gè)實(shí)驗(yàn)室對相同或類似檢測物品進(jìn)行校準(zhǔn) /檢測的組織、實(shí)施和評價(jià)的活動(dòng)。20. 實(shí)驗(yàn)室間檢測計(jì)劃 ：由組織者選擇質(zhì)控物，同時(shí)分給參加計(jì)劃的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測，完成檢測后將結(jié)果返回 EQA 組織者與靶值或公議值比對， 以確定本實(shí)驗(yàn)室該項(xiàng)檢測與其它實(shí) 驗(yàn)室的異同。21. 分割樣品檢測計(jì)劃： 在臨床實(shí)驗(yàn)室中將樣品分為幾份，每個(gè)檢測系統(tǒng)分析每種樣品的一 份。22. 已知值計(jì)劃 ：指組織者通過參考實(shí)驗(yàn)室已知檢測物品的被測量值，該被測物品被發(fā)放給其他實(shí)驗(yàn)室后，將其測定的結(jié)果與已知的測量值進(jìn)行比對。23. 檢驗(yàn)前階段 ：是指從醫(yī)師選擇檢測項(xiàng)目提出申請

5、單直至將檢測標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室的階段。24. 檢驗(yàn)后階段： 指的是檢驗(yàn)后所有過程，包括對結(jié)果的審核、規(guī)范各式和解釋、授權(quán)發(fā)布、結(jié)果傳遞、檢驗(yàn)后標(biāo)本的保存。25. 醫(yī)學(xué)決定水平： 指臨床上必須采取措施的檢測水平。26. 測量結(jié)果： 是通過測量得到的賦予被測量的值。為分析方27. 測量程序： 是用于特定測量的，根據(jù)給定的測量方法具體描述的一組操作（詳細(xì)）也稱案、標(biāo)準(zhǔn)操作程序。28. 標(biāo)準(zhǔn)： 標(biāo)準(zhǔn)是對重復(fù)性食物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定。它以科學(xué)、技術(shù)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和綜合成果為基礎(chǔ)，經(jīng)有關(guān)方面協(xié)商一致，由主管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，以特定形式發(fā)布，作為共同遵守 的準(zhǔn)則和依據(jù)。29. 一級測量標(biāo)準(zhǔn)： 又稱測量基準(zhǔn)，指定的或公認(rèn)具

6、有最高計(jì)量學(xué)特征的測量標(biāo)準(zhǔn)，其職不用參考相同量的其他標(biāo)準(zhǔn)而被承認(rèn)。30. 參考物質(zhì)： 是一種材料或物質(zhì)，充分均勻，并具有一個(gè)（或多個(gè)）確定的特征值。31. 參考測量程序： 是經(jīng)過充分研究的測量程序， 給出的值的測量不確定度適合其預(yù)期用途， 尤其 是評價(jià)測量相同的其他測量程序的正確性和堅(jiān)定參考物質(zhì)方面的用途。32. 溯 源性： 測量結(jié)果或測量標(biāo)準(zhǔn)的值，都能通過一條連續(xù)的比較鏈與一定的參考標(biāo)準(zhǔn)相聯(lián)系的屬性。33. 測量不確定度： 傳統(tǒng)上人們將測量不確定度理解為“表征（或說明）被測量真值所處范圍的一個(gè)估計(jì)值（或參數(shù)） ”； ISO 給測量不確定度以如下定義： “表征合理地賦予被測量 之值的分散 性、

7、與測量結(jié)果相聯(lián)系的參數(shù)，稱為測量不確定度” 。34. 回收實(shí)驗(yàn) ：回收實(shí)驗(yàn)用于評估實(shí)驗(yàn)方法正確測定在常規(guī)樣品中加入的被測物量的能力，通過測定比例系統(tǒng)誤差，對實(shí)驗(yàn)方法的準(zhǔn)確度進(jìn)行評價(jià)。35. 線性范圍： 是指系統(tǒng)最終的輸出值（濃度或活性）與被分析物的濃度或活性成比例的范圍。36. 定性范圍： 僅給出陽性或陰性（是或非）的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。37. 臨界值： 實(shí)驗(yàn)結(jié)果處于（陰、陽性）分界點(diǎn)時(shí)的樣品中分析物濃度值。38. 參考區(qū)間： 依據(jù)所有參考值的分布特征以及臨床使用要求， 選擇合適的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行歸 納分析后， 確定參考值范圍中的一部分為參考區(qū)間。39. 陽性似然比： 患者試驗(yàn)真陽性比例與非患者試驗(yàn)假陽性比

8、例的比值。40. 陰性似然比： 患者試驗(yàn)假陰性比例與非患者試驗(yàn)假陽性比例的比值。41. 循證醫(yī)學(xué)： 是一門以科學(xué)根據(jù)為基礎(chǔ)的臨床醫(yī)學(xué)，其本質(zhì)是發(fā)現(xiàn)證據(jù)并嚴(yán)格遵循證據(jù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐以達(dá)到最佳診療效果。42. 循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)： 在大量可靠的臨床應(yīng)用資料和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，研究檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床應(yīng)用價(jià)值，為臨床診斷、療效觀察、病情轉(zhuǎn)歸提供最有效、最實(shí)用、最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目及最 合理的組合。43. 金標(biāo)準(zhǔn)： 通常指的是病原學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、活體組織檢查、尸檢、特殊影像檢查、長期隨訪結(jié)果、臨床專家共同制定的且被公認(rèn)的最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)等。44. 實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可 ：指權(quán)威機(jī)構(gòu)對檢測或校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室及其人員是否有能力進(jìn)行規(guī)定類型的

9、檢測和校準(zhǔn)所給予的一種正式承認(rèn)。45. 認(rèn)證： 指第三方對產(chǎn)品 /服務(wù)、過程或質(zhì)量管理體系符合規(guī)定的要求給予書面保證的程序。46. CNAS ：中國合格評定國家認(rèn)可委員會(huì)（ 2006 成立）。47. 生物安全柜： 是為操作具有感染性的實(shí)驗(yàn)材料時(shí)，用于保護(hù)操作者本人、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)外環(huán) 境以及實(shí) 驗(yàn)材料，使其避免暴露于上述操作過程中可能產(chǎn)生的感染性氣溶膠和濺出物而 設(shè)計(jì)的一種實(shí)驗(yàn)室 安全防護(hù)設(shè)備。48. 醫(yī) 療廢棄物： 是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。49. 易學(xué)信息學(xué)： 是應(yīng)用系統(tǒng)分析工具來研究易學(xué)信息的管理、過程控制、決策

10、和對醫(yī)學(xué)只是科學(xué)分析的科學(xué)，是計(jì)算機(jī)科學(xué)、信息科學(xué)與易學(xué)的一門新興交叉學(xué)科。50. 醫(yī)院信息系統(tǒng) ;指利用計(jì)算機(jī)硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、物流、資金流進(jìn)行綜合管理，對在醫(yī)療活動(dòng)各個(gè)階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、 存儲、處理、提 取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面 的、自動(dòng)化的管理及各種 服務(wù)的信息系統(tǒng)。51. 臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng) ：是以臨床實(shí)驗(yàn)室科學(xué)管理理論和方法為基礎(chǔ)， 借助現(xiàn)代通信技術(shù)、 網(wǎng)絡(luò) 技術(shù)。計(jì)算機(jī)技術(shù)、數(shù)字化和智能化技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對實(shí)驗(yàn)室各種信息進(jìn)行綜 合管理，從而 從整體上提高實(shí)驗(yàn)室效能的復(fù)雜的人機(jī)系統(tǒng)。52. 危

11、急值： 指的是檢驗(yàn)結(jié)果如不及時(shí)處理，隨時(shí)會(huì)危及患者生命的檢驗(yàn)值，遇到這種情況 應(yīng)迅速將 結(jié)果報(bào)告給臨床醫(yī)師，避免對患者診治的貽誤。選擇題：第一章1. 根據(jù)我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法的定義，臨床實(shí)驗(yàn)室存在于A. 醫(yī)療機(jī)構(gòu) B. 采供血機(jī)構(gòu) C. 疾病預(yù)防與控制機(jī)構(gòu)D. 衛(wèi)生檢疫部門E. 以上都是2.ISO15189 是由以下那個(gè)組織或國家發(fā)布的A. 世界衛(wèi)生組織B. 國際標(biāo)準(zhǔn)化組織C. 中國D. 美國 E. 英國3. 我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法是哪年發(fā)布的A. 2007 B.2006 C.2005 D.2002 E.20014. 我國負(fù)責(zé)臨床實(shí)驗(yàn)室管理的專業(yè)機(jī)構(gòu)是A. CDC B.SFD

12、A C. 衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心D. 衛(wèi)生監(jiān)督中心 E. 醫(yī)學(xué)會(huì)第二章1. 質(zhì)量管理記錄的保存期限至少為幾年A. 1 年 B.2 年 C.3 年 D.4 年 E.10 年2. 室間質(zhì)量評價(jià)的主要目的是為了解決以下哪個(gè)問題A. 準(zhǔn)確性 B. 重復(fù)性 C. 可比性 D. 抗干擾性 F. 線性3. 室內(nèi)質(zhì)量控制的主要目的是為了解決以下哪個(gè)問題A. 準(zhǔn)確性 B. 重復(fù)性 C. 可比性 D. 抗干擾性 F. 線性4. 校準(zhǔn)的主要目的是為了解決以下哪個(gè)問題A. 準(zhǔn)確性 B. 重復(fù)性 C. 可比性 D. 抗干擾性 F. 線性5. 檢驗(yàn)醫(yī)師的主要職責(zé)是什么A. 管理實(shí)驗(yàn)室 B. 分析指控報(bào)告 C. 與臨床進(jìn)行溝通

13、D. 儀器維護(hù) E. 方法學(xué)研究第三章1. 下列各項(xiàng)中最易出現(xiàn)問題、潛在因素最多、也是最難控制的環(huán)節(jié)是A. 分析前的質(zhì)量管理 B. 分析中的質(zhì)量管理C. 分析后的質(zhì)量管理 D. 全過程的質(zhì)量管理E. 以上都是2. 樣本需要長期保存時(shí)需要保存在A. -20 C B.4 C C.-80 C D.液氮 E.室溫3. 檢測全過程質(zhì)量保證，不包括：A. 檢驗(yàn)申請 B. 患者的準(zhǔn)備 C. 樣本檢測D. 臨床的咨詢 E. 臨床的調(diào)查4. 樣本采集時(shí)間要依據(jù)血循環(huán)中分析物水平的變化而定， 保證每天樣本采集時(shí)間 恒定對于消除由日內(nèi)變異造成的影響很重要。 樣本采集選擇時(shí)間的最佳原則中不 正 確的是A. 最具“代表

14、性”的時(shí)間 B. 檢出陽性率最高的時(shí)間C. 癥狀最穩(wěn)定的時(shí)間 D. 診斷最有價(jià)值的時(shí)間E 以清晨空腹為佳5. 不同檢測項(xiàng)目應(yīng)有不同的標(biāo)志（如用真空采血管，大體上可以做到這一點(diǎn)） ， 但 要防止張冠李戴，貼錯(cuò)標(biāo)簽。樣本容器的標(biāo)簽上可以不注明的內(nèi)容是A. 送樣本科室及病床號 B. 患者姓名及病歷號C. 送檢樣本類型 D. 檢驗(yàn)項(xiàng)目E. 接收檢驗(yàn)師姓名6. 下列說法不正確的是A. 生長期兒童的堿性磷酸酶的活性比健康成人高B. 成人的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于新生兒C. 肌酐和肌酸激酶，男性的水平明顯高于女性的水平D. 皮質(zhì)醇一般早上高于晚上和午夜7. 關(guān)于樣本采集時(shí)間的說法不正確的是A. “空腹血”是指被采血者

15、在樣本收集前應(yīng)禁食 12 小時(shí)B. 細(xì)菌培養(yǎng)血液樣本應(yīng)在發(fā)熱初期或發(fā)熱高峰時(shí)采集C. 病毒感染抗體檢查，在急性期和恢復(fù)期，采取雙份血清檢查對診斷意義較大D . 細(xì)菌培養(yǎng)血液樣本對已用藥的患者，應(yīng)立即采血，以防帶來更大干擾E. 下午進(jìn)行 OGTT 式驗(yàn)測定的血糖高于上午的測定值第七章1. 檢驗(yàn)報(bào)告單上應(yīng)該有三個(gè)時(shí)間，他們是A. 住院或門診時(shí)間，檢驗(yàn)申請室間，檢驗(yàn)時(shí)間B. 住院或門診時(shí)間，檢驗(yàn)申請室間，檢驗(yàn)結(jié)果審閱時(shí)間C. 檢驗(yàn)申請時(shí)間，送檢時(shí)間，檢驗(yàn)時(shí)間D. 檢驗(yàn)申請時(shí)間，送檢時(shí)間，檢驗(yàn)結(jié)果審閱時(shí)間E. 檢驗(yàn)申請時(shí)間，采樣時(shí)間，送檢時(shí)間2. 時(shí)效性主要指的是A. 送檢時(shí)間的及時(shí)性 B. 檢驗(yàn)結(jié)果

16、發(fā)出的及時(shí)性C. 采樣的及時(shí)性 D. 檢驗(yàn)申請的及時(shí)性E. 審閱檢驗(yàn)結(jié)果的及時(shí)性3. 下列對檢驗(yàn)結(jié)果敘述不確切的是A. 檢驗(yàn)的最終產(chǎn)物 B. 臨床醫(yī)師對患者診斷、治療的重要依據(jù)C. 防止醫(yī)療糾紛的工具 D. 醫(yī)療文件的重要組成部分E. 提供患者生理、病理的重要信息4. 檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)出的基本原則敘述錯(cuò)誤的是A. 完整 B. 正確 C. 有效 D. 及時(shí) E. 公開5. 檢驗(yàn)報(bào)告的完整性指的是A.檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容C. 檢驗(yàn)申請的步驟E. 檢驗(yàn)報(bào)告單發(fā)放的程序6. 危機(jī)值指的是A. 急診標(biāo)本的測定值C. 高于正常參考區(qū)間的上限值E. 危及患者生命的檢驗(yàn)數(shù)值7. 對于危急值檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告A. 應(yīng)立即報(bào)告檢

17、驗(yàn)結(jié)果C. 按常規(guī)報(bào)告時(shí)間報(bào)告結(jié)果E. 不一定，按情況而定8. 對于急診檢驗(yàn)結(jié)果A. 結(jié)果異常時(shí)立即報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果B. 檢驗(yàn)結(jié)果審核的步驟D. 檢驗(yàn)申請單驗(yàn)收的程序B.醫(yī)學(xué)決定水平的測定值 低D. 于正常參考區(qū)間的下限值B.D.如是急診方立即報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果醫(yī)師詢問時(shí)報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果B. 不論檢驗(yàn)結(jié)果正常、異常都需立即報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果C. 收到標(biāo)本立即檢驗(yàn)，但不需立即報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果D. 不一定，按情況而定9. 為保證檢驗(yàn)結(jié)果正確，每批檢測的檢驗(yàn)結(jié)果可否發(fā)出，重要依據(jù)之一是 A. 室內(nèi)質(zhì)控是否在空C. 有無漏項(xiàng) D.E. 檢驗(yàn)日期有無錯(cuò)誤10. 檢驗(yàn)結(jié)果有效性指的是A. 檢驗(yàn)結(jié)果對臨床診斷、治療的有效性C. 評

18、價(jià)檢驗(yàn)結(jié)果是否準(zhǔn)確的指標(biāo)E. 實(shí)驗(yàn)室間結(jié)果可比的指標(biāo)11. 原始標(biāo)本的質(zhì)或量如有缺陷A. 檢驗(yàn)報(bào)告單上應(yīng)注明C. 僅質(zhì)有缺陷方需注明E. 質(zhì)和量都有缺陷方須注明12. 檢驗(yàn)后階段質(zhì)量保證的主要工作A. 檢驗(yàn)結(jié)果的正確發(fā)放 B.C. 咨詢服務(wù)B. 操作者 /審核者有無簽字 檢驗(yàn)結(jié)果有無涂改B. 據(jù)以收取檢驗(yàn)費(fèi)用的根據(jù)D. 評價(jià)檢驗(yàn)水平的指標(biāo)B. D.不必注明 僅量有缺 陷方須注明D.檢驗(yàn)結(jié)果的及時(shí)發(fā)放 檢驗(yàn)結(jié)果的正確發(fā)放及咨詢服務(wù)E. 被檢標(biāo)本的處理13. 臨床實(shí)驗(yàn)室保護(hù)患者的隱私權(quán)，A. 檢驗(yàn)報(bào)告皆由患者自行收取C. 檢驗(yàn)報(bào)告直接報(bào)告檢驗(yàn)申請醫(yī)師 D. 檢驗(yàn)報(bào)告直接報(bào)告給醫(yī)務(wù)部門基本法方是B.

19、 檢驗(yàn)報(bào)告直接報(bào)告患者家屬E. 不必采取特殊措施14. 對患者咨詢服務(wù)，一般不包括下面哪項(xiàng)內(nèi)容A. 該項(xiàng)檢驗(yàn)英文縮寫的中文名稱 B. C. 該 項(xiàng)檢驗(yàn)的臨床意義D.E. 疾病診斷意見15. 驗(yàn)后標(biāo)本的保存時(shí)間 , 主要取決于A. 臨床醫(yī)師的要求B.該項(xiàng)檢驗(yàn)的參考區(qū)間 該項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果是否正常實(shí)驗(yàn)室的保存條件C. 被測物在指定條件下的穩(wěn)定條件及標(biāo)本類型 D. 病人要求E. 被測標(biāo)本的來源第八章1. 以下關(guān)于檢驗(yàn)分析質(zhì)量的描述，哪種是正確的A. 計(jì)量學(xué)溯源可以基本解決臨床檢驗(yàn)全部質(zhì)量問題B. 目前絕大多數(shù)臨床檢驗(yàn)方法已十分成熟，不會(huì)存在特異性問題C. 目前的主要檢驗(yàn)分析質(zhì)量問題是精密度不足D. 臨床檢

20、驗(yàn)分析質(zhì)量只和試劑產(chǎn)品質(zhì)量有關(guān)E. 計(jì)量學(xué)溯源主要是解決校準(zhǔn)問題，但建立溯源性應(yīng)首先保證常規(guī)方法的特 異性2以下關(guān)于量和檢驗(yàn)結(jié)果的描述，哪種是正確的A. “量” ( quantity )和“結(jié)果” (result) 實(shí)際上意義相同B “被測量”(measurand實(shí)際上就是“分析物”(analyte ),即所檢測的樣品 物質(zhì)C. “量類” ( kind of quantity )與“廣義量” ( quantity in a general sense ) 同義D. 臨床檢驗(yàn)的分析質(zhì)量目標(biāo)是得到真值E. 只要有參考物質(zhì)，參考方法可有可無3. 以下關(guān)于參考物質(zhì)的描述，哪種是正確的A. 參考物質(zhì)只包

21、括有證參考物質(zhì)B. 只要是有證參考物質(zhì)，就可用于常規(guī)方法校準(zhǔn)C. 參考物質(zhì)可用于校準(zhǔn)外，還可用于判斷方法的正確性D. 一級參考物質(zhì)肯定不能用于常規(guī)方法校準(zhǔn)E. 血清參考物質(zhì)一般不會(huì)有基質(zhì)效應(yīng)4. 以下關(guān)于參考方法的描述，哪種是正確的A. 目前絕大多數(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)目都已有參考方法B. 性能穩(wěn)定的常規(guī)方法可以用作參考方法C. 每個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)建立主要檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考方法D. 參考方法是鑒定基質(zhì)效應(yīng)的重要工具E. 只要有參考物質(zhì)，參考方法可有可無5. 計(jì)量學(xué)溯源性是A. 測量結(jié)果的屬性 B. 測量程序的屬性 C. 校準(zhǔn)的屬性D. 測量的屬性 E. 檢驗(yàn)方法的屬性6. 以下關(guān)于溯源的描述，哪種是正確的A.

22、溯源鏈越長越好B. 溯源鏈結(jié)構(gòu)國際標(biāo)準(zhǔn)中已作出規(guī)定，不可改動(dòng)C. 建立溯源鏈前應(yīng)首先定義被測量D. 目前臨床酶學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果尚不能溯源 SI 單位，無論基本或?qū)С?SI 單位E. 臨床酶學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化只能通過統(tǒng)一檢驗(yàn)方法才能實(shí)現(xiàn)7. 以下關(guān)于測量不確定度的描述，哪種是正確的A. 在臨床檢驗(yàn)領(lǐng)域，不確定度實(shí)際上與總誤差意義相當(dāng)B. 標(biāo)準(zhǔn)差、偏倚、總誤差等概念將很快不再使用， 一律用不確定度描述檢驗(yàn)結(jié) 果 質(zhì)量C. 室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)在一般情況下可以代表檢驗(yàn)結(jié)果的不確定度D. 不確定度和溯源性是測量結(jié)果的重要指標(biāo)E.廠家提供的校準(zhǔn)物定值的不確定度基本上就是臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的不確8.以下關(guān)于測量不確定度評定的

23、描述，哪種是正確的A. 不確定度評定盡量不采用B類評定B. 不確定度宜用方差表示C. 合成標(biāo)準(zhǔn)不確定度是用標(biāo)準(zhǔn)差表示的各不確定度分量之和D. 室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)可以用于檢驗(yàn)結(jié)果不確定度的評定E. 臨床檢驗(yàn)是特殊的測量領(lǐng)域，“測量不確定度表示指南”原理不適用臨床檢領(lǐng)域定度第九章1. 從方法評價(jià)的角度看，干擾可造成A.系統(tǒng)誤差B.C.系統(tǒng)誤差，也可造成隨機(jī)誤差E.恒定誤差2. 定性實(shí)驗(yàn)的確認(rèn)實(shí)驗(yàn)般設(shè)計(jì)為有一較好的靈敏度B.C.較高的陰性預(yù)測值D.E.較高的陽性預(yù)測值隨機(jī)誤差D.比例誤差較好的特異性較好的特異性和較高的陽性預(yù)測值3.建立參考區(qū)間時(shí)，參考個(gè)體是根據(jù)下列哪項(xiàng)篩選出進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的個(gè)體A.設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)B.健

24、康狀況C.實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目D.分組抽樣E.地域分布第十章1. 下列哪項(xiàng)不屬于診斷試驗(yàn)臨床效能評價(jià)指標(biāo) A.診斷敏感度B.診斷特異度C.預(yù)測值 D.似然比E.線性范圍2. 診斷敏感度指的是5.陰性預(yù)測值指的是 A.真陽性/ （真陽性+假陽性）6 C診斷試驗(yàn)/（真陽性率與陰性性率的比值稱為A.真陽性/（真陽性+假陽 性）C.真陽性/（真陽性+ 假陰性）E.假陽性/（真陰 性+假陽性）3. 診斷特異度指的是A.真陽性1 （真陽性+假陽性）C.真陽性/（真陽性+假陰性）E. 真陽性/ （真陰性+假陽性）4. 陽性預(yù)測值指的是A.真陽性/（真陽性+假陽性）C.真陽性/（真陽性+假陰性）E. 假陽性/（真陰性+假

25、陽性）B. 真陽性/ （真陰性+假陽性）D. 真陽性/（真陽性+真陰性）B. 真陽性/（真陰性+假陽性）D. 真陽性/（真陽性+真陰性）B. 真陽性/（真陰性+假陽性）D.真陽性/（真陽性+真陰性）B. 真陽性/（真陰性+假陽性）D.真陽性/（真陽性+真陰性）A. 診斷指數(shù) B. 診斷效率 C. 陽性似然比D. 驗(yàn)后概率 E. 診斷敏感度7. 幾種實(shí)驗(yàn)聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，提高敏感度，降低了特異度的方法A. 并聯(lián)試驗(yàn) B. 串聯(lián)試驗(yàn) C.ROC 曲線D. 回收試驗(yàn) E. 并聯(lián)試驗(yàn)和串聯(lián)試驗(yàn)8. 幾種實(shí)驗(yàn)聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，提高特異度，降低了敏感度的方法A. 并聯(lián)試驗(yàn) B. 串聯(lián)試驗(yàn) C.ROC 曲線D. 回收試

26、驗(yàn) E. 并聯(lián)試驗(yàn)和串聯(lián)試驗(yàn)9. 參考區(qū)間的確定理想的方法是A. 正態(tài)分布法 B. 百分位法 C. 極差法 D.ROC 曲線 E. 引用文獻(xiàn)10. 鑒別診斷時(shí)宜選用下列哪種類型的試驗(yàn)A. 特異度高的試驗(yàn) B. 特異度低的試驗(yàn)C. 敏感度高的試驗(yàn) D. 敏感度低的試驗(yàn)E. 都可以第十一章1. 下列哪項(xiàng)是具有唯一性的“權(quán)威機(jī)構(gòu)”A. 認(rèn)可機(jī)構(gòu) B. 第三方機(jī)構(gòu) C. 商業(yè)機(jī)構(gòu)D. 認(rèn)證機(jī)構(gòu) E. 政府機(jī)構(gòu)2. 實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系應(yīng)包括下列要素除外A. 權(quán)威的認(rèn)可機(jī)構(gòu) B. 有規(guī)的法律法規(guī)C. 明確的認(rèn)可機(jī)構(gòu) D. 完善的認(rèn)可程序E. 合格的評審員3.ISO15189 是針對以下哪個(gè)領(lǐng)域?qū)嶒?yàn)室的專用要求

27、A. 工業(yè) B. 農(nóng)業(yè) C. 醫(yī)學(xué) D. 科教 E. 校準(zhǔn)4, 實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可內(nèi)容中，制定適宜的室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)程序?qū)儆谙铝心?個(gè) 方面A. 預(yù)防措施 B. 持續(xù)改進(jìn) C. 實(shí)驗(yàn)室設(shè)備D. 檢驗(yàn)程序及其質(zhì)量保證 C. 管理評審5. 中國用于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的準(zhǔn)則 CNAS/CL0 ：2 2006 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可準(zhǔn)則等 同于下列哪項(xiàng)國際準(zhǔn)則A.ISO/IEC 17025 B.ISO 15189C.ISO 15195D.ISO/IEC 17011 C.ISO 151906. 實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可管理辦法明確規(guī)定的中國實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可原則，下列哪項(xiàng)除外A. 自愿申請?jiān)瓌t B. 非歧視原則 C. 專家評審原則D.

28、 國家認(rèn)可原則 E. 國家強(qiáng)制原則第十二章1. 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例開始實(shí)施的時(shí)間是A.2003 年 11 月 5 日 B.2003 年 11 月 12 日C. 2004 年 11 月 5 日D.2004 年 11 月 12 日E. 2004 年 6 月 1 日2. 實(shí)驗(yàn)室生物安全通知要求 ( GB 19489-2004 )A.2004 年 1 月 1 日B.2004年 4 月 5 日C. 2004 年 6 月 1 日D.2004年 7 月 5 日E. 2004 年 10 月 1 日3. 高致病性禽流感病毒的危害程度屬第二類， 處理與其相關(guān)的感染性材料最適合 在 以下哪類實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行A. 一級生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室 B. 二級生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室C.三級生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室D.四級生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室E. 級或二級生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室4. 依據(jù)我國生物安全柜標(biāo)準(zhǔn) YY0569-2005, 生物安全柜包括的種類有A. I