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文檔簡介

1、心電圖試題題庫(筆試部分)一、選擇題(共20 題)1.竇性心律是指激動起源于:(B )A 心房 B 竇房結(jié) C心室D結(jié)間束2.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)各部位的自律性不同:(D ) ABCDA 房室結(jié)最強B 心室肌最強C 希氏束最強D 竇房結(jié)最強3.心房除極產(chǎn)生: (D )A、 P-RB、U 波 C、R 波 D、P 波4.成年人 P-R 間期正常值為: ( B)A 0.110.20s B 0.120.20s C 0.080.20s D 0.100.20s 5.QS 波是指:(A )A 第一個向下的波B 第一個向上的波C 第二個向下的波D 只有一個向上的波6.關(guān)于心電軸 ,下列那些正確 : ( D)A. 導(dǎo)聯(lián)

2、主波向上,導(dǎo)聯(lián)主波向下- 電軸右偏B.、導(dǎo)聯(lián)主波均向上 - 電軸不偏C.導(dǎo)聯(lián)主波向下,導(dǎo)聯(lián)主波向上- 電軸左偏D.正常心電軸在 0° 90°之間7.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項不正確:( D)A.V1- 胸骨右緣第四肋間B.V2- 胸骨左緣第四肋間C.V3-V2 與 V4 連線中點D.V4- 左第 5 肋間腋前線處8.竇性心律不齊的心電圖特點:( A )A 在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P 間期或 R-R 間期 0.12sB 在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P 間期或 R-R 間期 0.14sC 在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P 間期或 R-R 間期 0.16sD 在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P 間期或 R-R 間期 0.20

3、s9.右房肥大的心電圖表現(xiàn)為:(D )A.P 波高而寬B.P 波增寬C.P 波出現(xiàn)切跡D.P 波尖銳高聳10.關(guān)于室性早博的心電圖特點: ( D)A. 提前出現(xiàn)的寬大 QRS 波B. 寬大 QRS 波前無 P 波C.其 T 波方向與 QRS 主波方向相反D.代償間期不完全11.T 波低平是指其振幅 : (C)A 低于 0.20mV ,或同導(dǎo)聯(lián)R 波 110B 低于 0.10mV ,或同導(dǎo)聯(lián)R波14C 低于 0.10mV ,或同導(dǎo)聯(lián)R 波 110D 低于 0.15mV ,或同導(dǎo)聯(lián)R 波 11012 .心肌梗塞的 "損傷型 "心電圖改變主要表現(xiàn)在: (D )A.R 波電壓降低B

4、.異常 Q 波 C.T 波直立高聳D.ST 段抬高13.前間壁心肌梗塞時,典型的梗塞波形出現(xiàn)在A 、 aVF 導(dǎo)聯(lián) B I、 avL 導(dǎo)聯(lián)CV1、V2、V3 導(dǎo)聯(lián)DV4、V5、V6 導(dǎo)聯(lián)13. 關(guān)于心房顫動的心電圖特點,下列那些不正確:( C)A 房顫波頻率為350600 次 /分B 正常 P 波消失,代之為大小不等、形態(tài)不同和間距不一致的小顫動波(f 波),通常V1導(dǎo)聯(lián)最明顯。C.RR 絕對勻齊D QRS 波一般不寬除非伴差傳或室早14. 關(guān)于陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖特點,下列那些不正確:(D )A. 突發(fā)突止。B.頻率在 160 250 次 /分。C.節(jié)律快而規(guī)律,RR 間期絕對勻齊。

5、D. QRS 波一般不正常。15. 二度型房室傳導(dǎo)阻滯,文氏現(xiàn)象的心電圖特征是:(C)A.P-R 間期進行性縮短B.R-R 間距進行性縮短C.P-R 間期進行性延長,伴 QRS 波脫漏D.固定的房室 3:1 傳導(dǎo)16.關(guān)于典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn),不正確的是:(B)A QRS 波起始部有預(yù)激波B P-R 間期 0.12sC QRS 波增寬 0.12sD 繼發(fā)性 ST T 改變17.心電圖上 U 波明顯增高臨床上見于: ( D)A. 高血鉀B.高血鈣C.低血鈣 D.低血鉀18.下列有關(guān)室性期前收縮的描述,不正確的是:( A )A 正常人不會發(fā)生室性期前收縮B 各種器質(zhì)性心臟病均可發(fā)生室性期前收

6、縮C 室性期前收縮可由吸煙、飲酒、精神緊張而誘發(fā)D 偶發(fā)的室性期前收縮通常不需要治療19.下列關(guān)于心絞痛發(fā)作時的心電圖表現(xiàn),錯誤的是:( D)A 心絞痛發(fā)作時,ST 段水平或下斜型下移D 常出現(xiàn)病理性波20.下列心電圖改變哪項易出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象:( B)A 一度房室傳導(dǎo)阻滯B 三度房室傳導(dǎo)阻滯C 竇性心率不齊D 室性期前收縮二、填空題(共10 提)1 當(dāng)心電圖機走紙速度為25mm/s,則心電記錄紙上每小格兩縱線間(1mm)表示 _秒。2.QRS 波群的統(tǒng)一命名:首先出現(xiàn)的位于參考水平線以上的正向波稱為_波,該波之前的負向波稱為 _波;如果QRS 波只有負向波,則稱為_波。3正常 Q 波振幅小于同導(dǎo)

7、聯(lián)中R 波的 _,時限小于 _。4左室肥大時, RV5 或 RV6 _mV ,RV5+SV1 _mV(男性) 或 _mV (女性)。5.心肌梗死根據(jù)心電圖圖形的演變過程和演變時間可分為_ 、 _、 _ 、_6.心律失??捎捎谌N情況產(chǎn)生,分別是_、 _、 _7.期前收縮根據(jù)異位搏動發(fā)生的部位,可分為_、 _、 _8.傳導(dǎo)阻滯按發(fā)生的部位分為_、 _、_、 _9.臨床上最常見的室上性心動過速類型為_和 _。10.心電圖分析包括定性和定量分析,為了不致遺漏,至少應(yīng)從四個方面考慮,分別是_、 _ 、_、 _三、判斷題1 V5 導(dǎo)聯(lián)電極位于左鎖骨中線與第五肋骨相交處。()2測量正向波形的高度時,應(yīng)以參

8、考水平線下緣垂直測量到波的頂端。()3 P-R 間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間。()4在胸導(dǎo)聯(lián),正常人導(dǎo)聯(lián)多呈QS 型。()5心肌梗塞時, S-T 段呈弓背向下型抬高。 ()6.低鉀血癥心電圖的典型改變?yōu)镾T 段壓低、 T 波低平和 U 波降低。()7.異常 Q 波不一定都提示心肌梗死. ()8.逸搏是一種保護性措施。 ()9.期前收縮是指起源于竇房結(jié)的起搏點提前發(fā)出的激動。()10.竇性心律不齊多見于青少年,一般無臨床意義。()四、名詞解釋:(共 10 題)1 Q-T 間期2病理性Q 波3病態(tài)竇房結(jié)綜合征4.期前收縮5.心律失常6.平均心電軸7.間位性期前收縮:8.預(yù)激綜合征9.一

9、度房室傳導(dǎo)阻滯10.ST 段五、簡答題1. 什么叫心電圖?2. 心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)由哪些部分構(gòu)成?3. 何謂聯(lián)律間期?4. 心律失常產(chǎn)生的原因?5. 右心房肥大心電圖的主要表現(xiàn)6. 心肌缺血臨床分類及其心電圖表現(xiàn)7. 心房顫動的心電圖特點?8. 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點?9. 心肌梗死急性期的心電圖特點?10. 二度二型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點?心電圖筆試部分答案填空題:,Q, QS3. 1/4, 0.04s4. 2.5mV ,4.0mV , 3. 5mV5.超急性期(超急性損傷期)、急性期、近期(亞急性期)、陳舊期(愈合期)6. 激動起源異常、激動傳導(dǎo)異常、激動起源和傳導(dǎo)異常同時存在

10、7.房性期前收縮、交界性期前收縮、室性期前收縮8.竇房阻滯、房內(nèi)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)阻滯9. 房室折返性心動過速(AVRT )、房室結(jié)折返性心動過速(AVRNT )10.心律問題、傳導(dǎo)問題、房室肥大問題、心肌方面的問題判斷題:1.×2.×3.4.×5.×6.×7.8.9.×10. 名詞解釋:1. Q-T 間期:從 QRS 波群的起點至 T 波終點,代表心室除極和復(fù)極的全過程所需的時間,Q-T 間期長短與心率的快慢密切相關(guān)。心率越快,Q-T 間期越短,反之則越長。心率在60-100 次 /分時, Q-T 間期正常范圍者為0.32 0

11、.44s。2. 病理性 Q 波: Q 波的寬度 0.04s,深度超過同導(dǎo)聯(lián) R 波的 1/4,稱為病理性 Q 波,可見于心肌梗塞、腦血管意外等。3. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征( SSS):起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患,可累及竇房及其周圍組織而產(chǎn)生一系列緩慢竇性心律失常,常引起頭昏、黑朦、暈厥等癥狀, 稱病態(tài)竇方結(jié)綜合征。 心電圖表現(xiàn)為竇緩、 竇性停搏或室上性快速心律失常。4. 期前收縮:指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點提前發(fā)出的激動,又稱過早搏動,是臨床上最常見的心律失常。產(chǎn)生的機制包括折返激動、觸發(fā)活動、異位起搏點興奮性增高??煞譃榉啃?、交界性、室性期前收縮。5. 心律失常:

12、正常人的心臟起搏點位于竇房結(jié),并按正常傳導(dǎo)系統(tǒng)順序激動心房和心室。如果心臟激動的起源異常或 /和傳導(dǎo)異常,成為心律失常。6.平均心電軸:它是心室除極過程中全部瞬間向量的綜合(平均QRS 向量),借以說明心室在除極過程這一總時間內(nèi)的平均電勢方向和強度7. 間位性期前收縮: 又稱插入性期前收縮, 指夾住兩個相鄰正常竇性搏動之間的期前收縮,其后無代償間歇。8. 預(yù)激綜合征:它屬傳導(dǎo)途徑異常,是指在正常的房室結(jié)傳導(dǎo)途徑之外,沿房室環(huán)周圍還存在附加的房室傳導(dǎo)束(旁路) 。9.一度房室傳導(dǎo)阻滯:心電圖主要表現(xiàn)為PR 間期延長。在成人若 PR 間期 0.20s(老年人間期 0.22s),或?qū)纱螜z測結(jié)果進行比較,心率沒有明顯改變而PR 間期延長超過0.04s,即可診斷。 PR 間期可隨年齡、心率而變化10.ST 段:自 QRS 波群的終點至 T 波起點的線段,代表心室緩慢復(fù)極過程。正常的ST 段多為一等電位線,有時可有輕微的偏移,但在任一導(dǎo)聯(lián),下移一般不超過0.05

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