檢驗科信息系統(tǒng)應急預案的建立(共4頁)

1、2008年浙江省檢驗學術會議交流論文選檢驗科信息系統(tǒng)應急預案的建立溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院 周閩暉 何衛(wèi)摘要：隨著檢驗科信息化建設的不斷加強，對計算機系統(tǒng)的依賴性也越來越大，與HIS系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)的24小時銜接以及日趨完善的無紙化流程更加體現了這種特性，當LIS系統(tǒng)或相關系統(tǒng)發(fā)生故障時用手工進行紙張傳遞已不現實。如何保證LIS系統(tǒng)全天候正常運作，如何保證醫(yī)療數據的安全，應急預案的建立是當務之急，這是結合醫(yī)院實際情況跨部門協(xié)作的一套方案，是需要從實際應急演練中不斷完善的措施。 以病人為中心和保障醫(yī)療工作不間斷的運行是信息網絡故障應急處置的基本要求。我們協(xié)同醫(yī)院信息科、醫(yī)教科、設備科、HIS系統(tǒng)、

2、LIS系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)、服務臺及使用檢驗醫(yī)囑模塊的指定協(xié)作人員，根據醫(yī)院目前的軟件硬件條件，初步建立了一套LIS系統(tǒng)應急預案，以保證LIS系統(tǒng)能全天候正常運行。應急預案建立需要四方面的內容：前期軟件硬件準備，應急預案的制定原則和適用范圍，建立應急預案啟動條件，相應的應急預案程序及善后工作?！娟P鍵詞】LIS、應急預案溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院信息科 325000 電話email:wz_zxy溫州市中西醫(yī)結合醫(yī)院檢驗科 325000 電話email:hwmys檢驗科信息系統(tǒng)應急預案的建立周閩暉 何衛(wèi)隨著檢驗科信息化建設的不斷加強，條碼化管理，無紙申請

3、單，以及與HIS系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)的24小時銜接，使得檢驗科對計算機系統(tǒng)的依賴性也越來越大。24小時不允許停機，數據不能受到損失，在這種情況下，醫(yī)院各信息系統(tǒng)對數據的安全防范就非常必要及迫切，一旦發(fā)生數據失效或重大網絡故障而不能在短時間內恢復，造成信息系統(tǒng)癱瘓，就會給醫(yī)院帶來不可估量的損失1。 為了確保在這些緊急情況下做到各部門反應迅速，處置果斷，保障到位，醫(yī)院各信息系統(tǒng)應急預案的建立是至關重要的2。 應急預案的建立對預警能力和響應能力的提高具有重要作用。LIS系統(tǒng)應急預案屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案的一部分，是結合醫(yī)院實際情況跨部門協(xié)作的一套需要不斷完善的應急措施。1、前期準備工作1.1應急小組

4、：由信息科主導，檢驗科協(xié)助，指定醫(yī)教科、設備科、HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)、服務臺及使用檢驗醫(yī)囑模塊的指定協(xié)作人員，確保方案啟動時及時到位或遠程協(xié)助。1.2日常網絡維護由信息科負責，檢驗科儀器聯機部分由設備科、檢驗科共同負責。1.3主系統(tǒng)服務器采用RAID5雙機共享存儲熱備模式，兩臺服務器偵測發(fā)現故障后自動切換；定期檢查備用服務器工作狀態(tài)，定期升級。1.4數據備份：各系統(tǒng)定時自動本地備份及異地備份1.5備用服務器環(huán)境與主服務器相同或相似1.6各相關系統(tǒng)與服務器的鏈接語句建議用IP地址。避免因服務器切換后各服務器名稱不同造成鏈接異常。1.7備用客戶端設備（PC機、打印機、條碼掃描及打印

5、設備）及備用交換機能正常使用。1.8安裝網絡殺毒軟件，客戶端拆除光驅和軟驅，注意防病毒防黑客，及時對新病毒及木馬進行防范。以醫(yī)院計算機使用管理條例為行為約束。2、應急預案制定原則及適用范圍2.1 應急預案應針對那些可能造成信息系統(tǒng)數據損失、網絡癱瘓、核心設備嚴重破壞而又具有突發(fā)性的故障;應急預案以保護信息系統(tǒng)數據安全為第一目的, 在保證數據安全的前提下最大限度地減少故障對醫(yī)院業(yè)務活動的影響;應急預案應包括對緊急情況的處理程序和措施;應急預案應結合實際, 措施明確具體,具有很強的可操作性1。2.2自然災害（如地震）、意外事故（如火災）導致設備或系統(tǒng)需要長時間才能恢復的故障，不適用本方案。2.3主

6、服務器故障雙機熱備自動切換不需啟動預案。2.4客戶端軟硬件故障，更換備用設備后能正常工作的，不影響醫(yī)療秩序的，不需啟動預案。3、應急預案啟動條件3.1檢驗科儀器聯機故障無法解決。3.2主服務器故障雙機熱備啟動失?。ㄈ绻蚕泶鎯收匣螂p機同時癱瘓）。3.3機房設備故障導致主服務器無法工作。3.4醫(yī)院或檢驗科網絡故障，已經影響LIS系統(tǒng)正常工作。3.5相關HIS系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)服務器無法正常工作。3.6病毒、木馬或其它原因造成LIS系統(tǒng)無法正常工作。4、應急預案啟動程序4.1立即上報醫(yī)院領導，通知相關部門及臨床科室故障發(fā)生情況，告知應急預案啟動的響應時間，穩(wěn)定醫(yī)療秩序。4.2服務器應急程序 4.2

7、.1啟用備用服務器，更改IP地址，將最新備份數據還原 4.2.2測試客戶端與備用服務器連接正常后，下達重啟系統(tǒng)通知 4.2.3各客戶端檢查最近更新的數據完整性，及時補救。 4.2.4相關人員應保存或記錄工作數據，以備恢復后的核對4.3儀器聯機故障應急程序 通知設備科或LIS系統(tǒng)維護人員檢查故障原因，無法解決的送其它醫(yī)院檢驗科檢測。4.4網絡故障及病毒木馬導致的故障應急程序 定位故障的性質、規(guī)模及影響范圍，確定恢復的時間和措施。4、善后工作4.1服務器應急程序結束 4.1.1當主服務器正常工作后，選擇數據更新最少的時間段，下達系統(tǒng)停止運行的通知，備份或分離備用服務器上的數據，將備用服務器IP地址改回，在主服務器上還原數據和IP地址，測試客戶端與主服務器連接正常后，下達重啟系統(tǒng)通知。 4.1.2相關人員根據保存的工作數據，進行數據完整性核對。4.2儀器聯機故障排除后，經測試正常，解除應急狀態(tài)。4.3網絡故障排除后，安排受故障影響部門的正常工作和進行數據審核，收集分析證據，發(fā)現問題的根源。4.4總結故障的原因，防范類似事件再次發(fā)生，針對發(fā)現的問題及時修訂完善應急預案。參考文獻 1 趙順田,劉冰等. 如何建立醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案. 科技情報開發(fā)與經濟,2005 (14) :53. 2 劉杰，王北寧等. 醫(yī)院信息系統(tǒng)故障下