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1、.臨床癡呆評定量表(CDR)1臨床癡呆評定量表2臨床癡呆評定量表(CDR)3臨床癡呆評定量表(CDR)項目無癡呆CDR 0可疑癡呆CDR 0.5輕度癡呆CDR1.0中度癡呆CDR2.0重度癡呆CDR3.0記憶力無記憶力缺損或只有輕度不恒定的健忘輕度、持續(xù)的健忘;對事情能部分回憶,屬“良性”健忘中度記憶缺損;對近事遺忘突出,有礙日?;顒拥挠洃浫睋p嚴重記憶缺損;能記住過去非常熟悉的事情,新材料則很快遺忘嚴重記憶喪失;僅存片斷的記憶定向力能完全正確定向除時間定向有輕微困難外,能完全正確定向時間定向有中度困難;對檢查的地點能定向;在其他地點可能有地理性失定向時間定向有嚴重困難;通常對時間不能定向,常有

2、地點失定向僅有人物定向判斷力+解決問題能力能很好解決日常問題、處理職業(yè)事務和財務;判斷力良好,與過去的水平有關在解決問題、判別事物間的異同點方面有輕微缺損在解決問題、判別事物間的異同點方面有中度困難;社會判斷力通常保存在解決問題、判別事物間的異同點方面有嚴重損害;社會判斷力通常受損不能做出判斷,或不能解決問題社會事務在工作、購物、志愿者和社會團體方面獨立的水平與過去相同在這些活動方面有輕微損害雖然可能還參加但已不能獨立進行這些活動;偶爾檢查是正常不能獨立進行室外活動;但可被帶到室外活動不能獨立進行室外活動;病重得不能被帶到室外活動家庭+愛好家庭生活、愛好和需用智力的興趣均很好保持家庭生活、愛好

3、和需用智力的興趣輕微受損家庭活動輕度障礙是肯定的,放棄難度大的家務,放棄復雜的愛好和興趣僅能作簡單家務,興趣保持的范圍和水平都非常有限喪失有意義的家庭活動個人料理完全有能力自我照料完全有能力自我照料需要督促在穿著、衛(wèi)生、個人財務保管方面需要幫助個人料理需要很多幫助;經(jīng)常二便失禁評分標準:記憶(M)是主要項目,其他是次要項目。如果至少3個次要項目計分與記憶計分相同,則CDR=M當3個或以上次要項目計分高于或低于記憶計分時,CDR=多數(shù)次要項目的分值當3個次要項目計分在M的一側(cè),2個次要項目計分在M的另一側(cè)時,CDR=M當M=0. 5時,如果至少有3個其他項目計分為1或以上,則CDR=1。如果M=

4、0. 5,CDR不能為0,只能是0. 5或1。如果M=0,CDR=0,除非在 2個或以上次要項目存在損害(0. 5或以上),這時CDR=0. 5。特殊情況:1、次要項目集中在M一側(cè)時,選擇離M最近的計分為CDR得分(例,M和一個次要項目=3,2個次要項目=2,2個次要項目=1,則CDR=2)。2、當只有1個或2個次要項目與M分值相同時,只要不超過2個次要項目在M的另一邊,CDR=M。3、當M=1或以上,CDR不能為0;在這種情況下,當次要項目的大多數(shù)為0時,CDR= 0. 5。臨床癡呆評定量表 項目 無癡呆 可疑癡呆 輕度癡呆 中度癡呆 重度癡呆 CDR0 CDR0.5 CDR1.0 CDR2

5、.0 CDR3.0記憶力 無記憶力缺 輕度持續(xù) 中度記憶缺 嚴重記憶缺 嚴重記憶損或者只有 健忘對事 損對近事遺 損能記住過 喪失僅存片輕度不恒定 情能的部 忘突出有礙 去非常熟悉 斷的記憶的健忘 分回憶屬 日?;顒拥?的事情新材良性健忘 記憶缺損 料很快忘記定向力 能完全正 除時間定向 時間定向有 時間定向有 僅有人物確定向 有輕微困難 中度困難對 嚴重困難通常 定向外能完全正 檢測地點能 對時間不能定 確定向 定向在其他點 向常有地點有地理性失定向 失定向判斷力 能很好解決日 在解決問題 在解決問題判 在解決問題判 不能做出判和 常問題處理職 判斷事物間 別事物間的 別事物間的 斷或不能解

6、解決問 業(yè)事務和財務 的異同方面 異同方面有 異同方面有 決問題 題能力 判斷力良好與 有輕微缺損 中度困難社會 嚴重損害社會過去的水平有關 判斷力保存 判斷力受損社會 在工作購物 在這些活動方 雖然可能還參 不能獨立進 不能獨立進事務 志原者和社 面有輕微損害 加但憶不能 行室外活動 行活動病重會團體方面 獨立進行這 但可帶到室 得不能被帶獨立的水平 些活動偶爾 外活動 到室外活動與過去相同 檢查正常家庭 家庭生活愛好 家庭生活愛 家庭活動中輕 僅能做簡單 喪失有意義的愛好 和需用智力的 好和需用智 度障礙是肯定 家務興趣保 家庭活動興趣均很好 力的興趣輕 放棄難度大的 持的范圍和的保持 微

7、受損 家務放棄復雜 水平都非常的愛好和興趣 有限個人 完全有能力 完全有能力 需要幫助 有穿著衛(wèi)生個 個人料理需料理 自我照料 自我照料 人財務等方面 要很多幫助需要幫助 經(jīng)常二便失禁評分標準1. 記憶(M)是主要項目,其它是次要項止2. 如果至少3個次要項目記分與記憶分相同,則CDRM3. 當3個或以上次要項目計分高于或低于記憶分時,CDR多數(shù)項目的分值4. 當3個次要項目計分在M一側(cè),2個次要項目計分在M的另一側(cè),則CDRM臨床癡呆評定量表(CDR)醫(yī)生通過與患者及家屬交談獲得信息,完成對患者認知受損程度的評估,快速評定患者病情的嚴重程度。評估領域包括記憶、定向力、判斷與解決問題的能力、工

8、作和社會交往能力、家庭生活和個人業(yè)余愛好、獨立生活能力。以上六項功能的每個方面分別作出從無損害到重度損害五級評估,但每項功能得分不疊加,而是根據(jù)總的評分標準將六項能力的評定綜合成一個總分,其結(jié)果以0、0.5、1、2、3分表示,分別判定為正常、可疑、輕、中、重度五級。項目無癡呆CDR 0可疑癡呆CDR 0.5輕度癡呆CDR1.0中度癡呆CDR2.0重度癡呆CDR3.0記憶力無記憶力缺損或只有輕度不恒定的健忘輕度、持續(xù)的健忘;對事情能部分回憶,屬“良性”健忘中度記憶缺損;對近事遺忘突出,有礙日?;顒拥挠洃浫睋p嚴重記憶缺損;能記住過去非常熟悉的事情,新材料則很快遺忘嚴重記憶喪失;僅存片斷的記憶定向力

9、能完全正確定向除時間定向有輕微困難外,能完全正確定向時間定向有中度困難;對檢查的地點能定向;在其他地點可能有地理性失定向時間定向有嚴重困難;通常對時間不能定向,常有地點失定向僅有人物定向判斷力+解決問題能力能很好解決日常問題、處理職業(yè)事務和財務;判斷力良好,與過去的水平有關在解決問題、判別事物間的異同點方面有輕微缺損在解決問題、判別事物間的異同點方面有中度困難;社會判斷力通常保存在解決問題、判別事物間的異同點方面有嚴重損害;社會判斷力通常受損不能做出判斷,或不能解決問題社會事務在工作、購物、志愿者和社會團體方面獨立的水平與過去相同在這些活動方面有輕微損害雖然可能還參加但已不能獨立進行這些活動;

10、偶爾檢查是正常不能獨立進行室外活動;但可被帶到室外活動不能獨立進行室外活動;病重得不能被帶到室外活動家庭+愛好家庭生活、愛好和需用智力的興趣均很好保持家庭生活、愛好和需用智力的興趣輕微受損家庭活動輕度障礙是肯定的,放棄難度大的家務,放棄復雜的愛好和興趣僅能作簡單家務,興趣保持的范圍和水平都非常有限喪失有意義的家庭活動個人料理完全有能力自我照料完全有能力自我照料需要督促在穿著、衛(wèi)生、個人財務保管方面需要幫助個人料理需要很多幫助;經(jīng)常二便失禁評分標準:記憶(M)是主要項目,其他是次要項目。如果至少3個次要項目計分與記憶計分相同,則CDR=M當3個或以上次要項目計分高于或低于記憶計分時,CDR=多數(shù)次要項目的分值當3個次要項目計分在M的一側(cè),2個次要項目計分在M的另一側(cè)時,CDR=M當M=0. 5時,如果至少有3個其他項目計分為1或以上,則CDR=1。如果M=0. 5,CDR不能為0,只能是0. 5或1。如果M=0,CDR=0,除非在 2個或以上次要項目存在損害(0. 5或以上),這時CDR=0. 5。特殊情

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