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文檔簡(jiǎn)介
1、廣東省出生缺陷綜合防控項(xiàng)目管理方案近年來(lái)出生缺陷已經(jīng)成為我省重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題,根據(jù)現(xiàn)有發(fā)病情況和疾病負(fù)擔(dān)估測(cè),我省因神經(jīng)管畸形、21-三體綜合征、先天性心臟病三類疾病,每年新增治療負(fù)擔(dān)超過(guò)14億。為加大我省出生缺陷防治力度,提高出生人口素質(zhì),根據(jù)2011-2020年中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要及我省發(fā)展規(guī)劃,2015年起,我省設(shè)立出生缺陷綜合防控專項(xiàng),并納入2015年省政府十件民生實(shí)事之一,由省政府牽頭推動(dòng)落實(shí)。為做好項(xiàng)目工作,特制定本方案。一、項(xiàng)目目標(biāo)(一)到2017年底,建立健全省、地級(jí)以上市、縣(市、區(qū))三級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心,加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),普及出生缺陷三級(jí)篩查和診斷技術(shù)
2、。(二)提高廣大群眾出生缺陷防治知識(shí)知曉率,到2017年底,全省孕婦產(chǎn)前篩查率達(dá)到80%以上,新生兒篩查率達(dá)到90%以上。(三)力爭(zhēng)到2017年底,全省80%以上致死性身體結(jié)構(gòu)畸形、21-三體綜合征胎兒在產(chǎn)前得到確診,80%的甲低、苯丙酮尿癥、聽(tīng)力障礙患兒可以獲得早期診斷,降低新生兒出生缺陷,提高出生人口素質(zhì)。2、 項(xiàng)目補(bǔ)助對(duì)象 (一)供方建設(shè)對(duì)象:省級(jí)和84個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)縣(市、區(qū))婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。(二)需方補(bǔ)助對(duì)象(符合以下條件之一):1.84個(gè)底線民生補(bǔ)助縣(市、區(qū))(見(jiàn)附件5)中符合生育政策的廣東省戶籍孕婦(含配偶為廣東省戶籍);2.
3、已辦理廣東省居住證、符合生育政策、計(jì)劃在84個(gè)底線民生補(bǔ)助縣(市、區(qū))分娩的非廣東省戶籍孕婦;3.在84個(gè)底線民生補(bǔ)助縣(市、區(qū))出生的新生兒。三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容(一)加強(qiáng)出生缺陷防治知識(shí)的宣傳教育工作。大力宣傳出生缺陷防治的重要意義,普及出生缺陷防治知識(shí),廣泛宣傳出生缺陷防控項(xiàng)目相關(guān)政策和提供出生缺陷防控服務(wù)的程序、方法等,將出生缺陷防控宣教工作與常規(guī)婚前、孕前、孕期、優(yōu)生優(yōu)育等保健宣教相結(jié)合,提高宣教工作效率和可及性,提升群眾自覺(jué)接受出生缺陷防控服務(wù)的意識(shí)。各級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)是轄區(qū)開(kāi)展出生缺陷防控宣教的骨干,負(fù)責(zé)組織轄區(qū)有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展出生缺陷防控的健康教育活動(dòng)。各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要在孕婦學(xué)校、
4、新婚學(xué)校等常規(guī)婦幼保健健康教育課程中,積極宣傳出生缺陷防控知識(shí)。各地要以育齡人群、婚前、孕前、孕期保健人群為重點(diǎn)人群,以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、學(xué)校、公共場(chǎng)所和電視廣播等公共視聽(tīng)信息平臺(tái)為主要媒介,開(kāi)展形式多樣的、群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)、深入基層的出生缺陷防控健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。(2) 加強(qiáng)出生缺陷防控服務(wù)體系建設(shè)。各地要建立以婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),以綜合性醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校為補(bǔ)充的出生缺陷防控服務(wù)體系。方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。1.省級(jí):“廣東省出生缺陷綜合干預(yù)中心”依托省婦幼保健院和省計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)研究所,負(fù)責(zé)全省出生缺陷篩查和診斷的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制,
5、推廣應(yīng)用經(jīng)濟(jì)、高效、準(zhǔn)確和適宜的出生缺陷檢測(cè)技術(shù),組織協(xié)調(diào)各省級(jí)出生缺陷診斷防控專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)中心參與項(xiàng)目工作。甄選具備相應(yīng)條件的醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)作為省級(jí)出生缺陷診斷防控專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)中心,對(duì)口承擔(dān)各地出生缺陷篩查和診斷技術(shù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制。2.地市級(jí):各地市衛(wèi)生計(jì)生行政部門要依托地市級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建立“地市級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心”,負(fù)責(zé)本地市出生缺陷出生缺陷篩查和診斷工作,并對(duì)轄區(qū)承擔(dān)產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查、新生兒遺傳代謝病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、新生兒聽(tīng)力障礙檢測(cè)等服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制。對(duì)不具備產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)能力的地市,要加強(qiáng)能力建設(shè),盡快建立出生缺陷診斷分中心,自覺(jué)接受省
6、級(jí)出生缺陷診斷防控專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。3.縣級(jí):各縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要依托各縣級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建立“縣級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心”,根據(jù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件1)加強(qiáng)能力建設(shè),承擔(dān)對(duì)轄區(qū)婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的骨干培訓(xùn),對(duì)開(kāi)展的出生缺陷初篩情況進(jìn)行信息統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和分析,并做好轄區(qū)出生缺陷篩查陽(yáng)性孕婦和新生兒的轉(zhuǎn)診和隨訪工作。方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。(三)出生缺陷防控服務(wù)措施。按照預(yù)防為主、知情選擇、自愿參加的原則,結(jié)合成本效益,實(shí)施出生缺陷三級(jí)干預(yù)措施(見(jiàn)附件2)。1.一級(jí)預(yù)防措施:按照婚前醫(yī)學(xué)保健和孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)規(guī)范,對(duì)計(jì)劃懷孕的男女
7、雙方進(jìn)行傳染性疾病、感染性疾病、遺傳性疾病檢查和咨詢,并給予婚育指導(dǎo)意見(jiàn),重點(diǎn)做好對(duì)地中海貧血的篩查診斷和指導(dǎo),增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。2.二級(jí)預(yù)防措施:按照孕產(chǎn)期保健服務(wù)和產(chǎn)前篩查診斷技術(shù)規(guī)范,通過(guò)血清學(xué)、超聲等技術(shù)手段對(duì)胎兒結(jié)構(gòu)和發(fā)育異常進(jìn)行產(chǎn)前篩查和診斷,對(duì)21-三體綜合征、18-三體綜合征、重癥地中海貧血、無(wú)腦兒、腦膨出、開(kāi)放性脊柱裂、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良等致命畸形以及染色體異常進(jìn)行篩查,并對(duì)致畸危險(xiǎn)因素和家族遺傳病史進(jìn)行調(diào)查,建立健康檔案,提供優(yōu)生咨詢指導(dǎo)。對(duì)孕婦免費(fèi)提供HIV、梅毒、乙肝免費(fèi)篩查和預(yù)防母嬰傳播的綜合干預(yù)服務(wù)。3.三級(jí)預(yù)防措施:按照新生兒疾病
8、篩查技術(shù)規(guī)范,為新生兒提供苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥等遺傳代謝病和聽(tīng)力障礙的篩查,對(duì)篩查出的患兒及時(shí)給予診治。(四)加強(qiáng)出生缺陷防控隊(duì)伍建設(shè)。1.加強(qiáng)逐級(jí)培訓(xùn)。對(duì)出生缺陷防治知識(shí)、項(xiàng)目管理要求、業(yè)務(wù)技能等進(jìn)行培訓(xùn)。重點(diǎn)面向各級(jí)助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員包括婦產(chǎn)科、兒科、產(chǎn)前診斷、檢驗(yàn)科、超聲科等專業(yè)衛(wèi)生人員,在全省建立一支覆蓋全省城鄉(xiāng)的出生缺陷防控服務(wù)隊(duì)伍,為群眾提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、及時(shí)有效的出生缺陷防控服務(wù)。方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。2.加強(qiáng)出生缺陷防控科研工作。每年主持2-3項(xiàng)出生缺陷干預(yù)科研課題,對(duì)我省高發(fā)出生缺陷的現(xiàn)狀和防
9、控技術(shù)進(jìn)行深入研究,為全省出生缺陷防控策略、政策的制定提供及時(shí)、科學(xué)的依據(jù)。加強(qiáng)出生缺陷防控適宜技術(shù)的研發(fā)、轉(zhuǎn)化和推廣。(五)完善出生缺陷信息管理機(jī)制。1.在“廣東省地中海貧血防控項(xiàng)目信息采集系統(tǒng)”基礎(chǔ)上,建立全省互聯(lián)共享的孕產(chǎn)期保健和出生人口健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù),整合全省孕產(chǎn)婦與出生人口的圍產(chǎn)期保健服務(wù)信息。通過(guò)電子健康檔案與區(qū)域信息平臺(tái)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)篩查服務(wù)、隨訪管理、跨地區(qū)協(xié)作、轉(zhuǎn)診會(huì)診、經(jīng)費(fèi)管理、績(jī)效評(píng)價(jià)等的綜合信息管理,采集和分析出生缺陷防控項(xiàng)目監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),對(duì)出生缺陷流行趨勢(shì),動(dòng)態(tài)預(yù)測(cè)和預(yù)警提供信息支持。2.建設(shè)出生缺陷防控遠(yuǎn)程會(huì)診與質(zhì)量控制系統(tǒng)。通過(guò)信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)超聲影像遠(yuǎn)程會(huì)診、疑難病例
10、討論、培訓(xùn)、新技術(shù)應(yīng)用評(píng)價(jià)等功能,提高干預(yù)服務(wù)的同質(zhì)化、均等化,提高服務(wù)水平。四、組織實(shí)施(一)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立省出生缺陷防控項(xiàng)目工作小組(見(jiàn)附件3),負(fù)責(zé)項(xiàng)目重大決策、組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理等。工作小組下設(shè)辦公室,設(shè)在省衛(wèi)計(jì)委婦幼處,具體負(fù)責(zé)日常管理工作。方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。(二)職責(zé)分工。省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)制定出生缺陷防控項(xiàng)目管理方案和技術(shù)規(guī)范,成立省級(jí)專家組,遴選省級(jí)出生缺陷診斷防控專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)中心,對(duì)全省項(xiàng)目工作的組織實(shí)施和管理。省財(cái)政廳制定資金管理辦法,督促項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額落實(shí)。省婦幼保健院負(fù)責(zé)出生缺陷監(jiān)測(cè),牽頭對(duì)產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查提供技術(shù)指導(dǎo)、人員
11、培訓(xùn)、質(zhì)量控制、信息管理、效果評(píng)估。省計(jì)生科研所牽頭對(duì)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo),其他省級(jí)出生缺陷診斷防控專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)中心根據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委的統(tǒng)籌部署做好對(duì)口幫扶和指導(dǎo)。各地市衛(wèi)生計(jì)生行政部門要成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)組織,負(fù)責(zé)本地項(xiàng)目的組織實(shí)施工作,根據(jù)實(shí)際需求分批落實(shí)項(xiàng)目單位,并協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)刎?cái)政部門,加大投入,做好資金分配和管理,保障本地防控工作的落實(shí),制定本地區(qū)需方補(bǔ)助辦法。各地市衛(wèi)生計(jì)生行政部門要會(huì)同項(xiàng)目縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)原廣東省衛(wèi)生廳制定的產(chǎn)前診斷技術(shù)管理實(shí)施細(xì)則(粵衛(wèi)2006121號(hào))和原衛(wèi)生部印發(fā)的新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范(2010年版,衛(wèi)婦社發(fā)201096號(hào))的有關(guān)條件,確定并
12、公布承擔(dān)本地區(qū)出生缺陷防控服務(wù)的婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)、孕前優(yōu)生健康檢查機(jī)構(gòu)、產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)、產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)、新生兒遺傳代謝病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室、新生兒遺傳代謝病篩查采血機(jī)構(gòu)、新生兒聽(tīng)力障礙篩查機(jī)構(gòu)、新生兒聽(tīng)力障礙檢測(cè)機(jī)構(gòu)。各地市、縣(區(qū))級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)為本地出生缺陷防控項(xiàng)目牽頭單位,負(fù)責(zé)本地項(xiàng)目工作的具體實(shí)施,包括:組織落實(shí)省項(xiàng)目工作相關(guān)要求、人員培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)和信息管理、項(xiàng)目評(píng)估和指導(dǎo)、質(zhì)量控制、提供出生缺陷防控服務(wù)、轉(zhuǎn)診等。方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)出生缺陷防控項(xiàng)目的健康教育、咨詢、篩查、診斷、轉(zhuǎn)診、防控等,以及出生缺陷健康檔案建立、接受培訓(xùn)、配合項(xiàng)目基線調(diào)查工
13、作等。各產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查服務(wù)機(jī)構(gòu)做好技術(shù)實(shí)施、質(zhì)量控制、信息報(bào)送等工作。五、資金安排與管理(一)省財(cái)政對(duì)省和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)84個(gè)縣(市、區(qū))(見(jiàn)附件5)出生缺陷防控項(xiàng)目工作給予適當(dāng)補(bǔ)助,不足部分由當(dāng)?shù)刎?cái)政安排。經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的珠三角地區(qū)、非底線民生補(bǔ)助范圍內(nèi)的欠發(fā)達(dá)地區(qū)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由當(dāng)?shù)刎?cái)政安排。項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按省級(jí)出生缺陷防控專項(xiàng)資金管理辦法??顚S?,任何單位和個(gè)人不得以任何方式虛報(bào)冒領(lǐng)、截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金。有條件的地市,可根據(jù)本地情況,加大防控工作力度,并與已開(kāi)展的惠民婦幼健康服務(wù)相結(jié)合。(二)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目:1.供方補(bǔ)助:縣級(jí):分三年加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)84個(gè)縣(市、區(qū))的婦
14、幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè),給予財(cái)政補(bǔ)助750萬(wàn)元/間,其中省財(cái)政補(bǔ)助450萬(wàn)元/間,地級(jí)以上市、縣(市、區(qū))財(cái)政各配套150萬(wàn)元/間。財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。用于項(xiàng)目地區(qū)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展基礎(chǔ)實(shí)施建設(shè)、設(shè)備配備、機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員進(jìn)修、轄區(qū)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、督導(dǎo)評(píng)估、宣傳教育和管理交流等項(xiàng)目工作。地市級(jí):各地級(jí)以上市財(cái)政要參照落實(shí)配套經(jīng)費(fèi),加強(qiáng)地市級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。省級(jí):省財(cái)政對(duì)“廣東省出生缺陷防控綜合干預(yù)中心”加強(qiáng)建設(shè),并對(duì)承擔(dān)全省面上培訓(xùn)、宣教、科研、技術(shù)指導(dǎo)、信息管理、質(zhì)量控制等工作的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的相應(yīng)項(xiàng)目工作進(jìn)行補(bǔ)助。2. 需方補(bǔ)助:(1)需方補(bǔ)
15、助項(xiàng)目包含:一般人群:孕期對(duì)胎兒進(jìn)行血清學(xué)和超聲產(chǎn)前篩查,新生兒進(jìn)行甲低、苯丙酮尿癥、G6PD缺乏癥等遺傳代謝病篩查和聽(tīng)力障礙篩查的費(fèi)用。高危人群:對(duì)篩查陽(yáng)性的胎兒進(jìn)行產(chǎn)前診斷,必要時(shí)終止妊娠的費(fèi)用。 需方補(bǔ)助通過(guò)“服務(wù)券”等形式實(shí)行定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)就地減免,根據(jù)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),財(cái)政補(bǔ)助80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。各地級(jí)以上市結(jié)合實(shí)際,參照省成本測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件4)制定本地區(qū)需方補(bǔ)助辦法,對(duì)分配、結(jié)算進(jìn)行管理。(2) 財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn): 省財(cái)政根據(jù)各地服務(wù)對(duì)象數(shù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將省級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)下達(dá)到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地級(jí)以上市和省直管縣,各地級(jí)以上市、縣(市、區(qū))財(cái)政配套相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。省、市、縣財(cái)政方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,
16、最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)底線民生補(bǔ)助的84個(gè)縣(市、區(qū))符合條件的孕婦和新生兒提供相應(yīng)出生缺陷防控補(bǔ)助,?。旱丶?jí)以上市:縣財(cái)政按照6:2:2比例分擔(dān)需方補(bǔ)助財(cái)政經(jīng)費(fèi),其中:省財(cái)政補(bǔ)助孕婦265元/胎、新生兒79元/例,地級(jí)以上市財(cái)政配套補(bǔ)助孕婦88元/胎、新生兒26.5元/例,縣(市、區(qū))財(cái)政配套補(bǔ)助孕婦88元/胎、新生兒26.5元/例。(三)建立孕產(chǎn)婦基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康檔案、增補(bǔ)葉酸、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、孕前優(yōu)生健康檢查、地貧防控項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按原項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)來(lái)源和渠道執(zhí)行,可以統(tǒng)籌使用,不得削減和擠占。六、實(shí)施進(jìn)度安排2015年:補(bǔ)助經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地
17、區(qū)30個(gè)縣(市、區(qū))的婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu),建立縣級(jí)出生缺陷綜合防控中心,補(bǔ)助30萬(wàn)對(duì)孕婦和新生兒進(jìn)行產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查服務(wù)。2016年:補(bǔ)助經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)30個(gè)縣(市、區(qū))的婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu),建立縣級(jí)出生缺陷綜合防控中心,補(bǔ)助70萬(wàn)對(duì)孕婦和新生兒進(jìn)行產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查服務(wù)。2017年:補(bǔ)助經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)24個(gè)縣(市、區(qū))的婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu),建立縣級(jí)出生缺陷綜合防控中心,補(bǔ)助100萬(wàn)對(duì)孕婦和新生兒進(jìn)行產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查服務(wù)。項(xiàng)目實(shí)施按統(tǒng)一規(guī)劃,分批實(shí)施的原則進(jìn)行,請(qǐng)各地根據(jù)現(xiàn)有服務(wù)能力和建設(shè)進(jìn)度,落實(shí)地方財(cái)政預(yù)算資金,一次性規(guī)劃好三年項(xiàng)目建設(shè)方案,于2015年3月25日之前將各有
18、關(guān)項(xiàng)目縣(市、區(qū))的申報(bào)表(見(jiàn)附件6)上報(bào)到省衛(wèi)生計(jì)生委。省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同省財(cái)政廳審核后按照項(xiàng)目方案組織實(shí)施,分年度安排項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。七、監(jiān)督與評(píng)估(一)項(xiàng)目實(shí)行分級(jí)督導(dǎo)與評(píng)估。省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳每年對(duì)出生缺陷防控項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行抽查、督導(dǎo)和評(píng)估,具體督導(dǎo)評(píng)估工作由省項(xiàng)目工作小組辦公室組織落實(shí)。各地級(jí)以上市衛(wèi)生計(jì)生行政部門會(huì)同財(cái)政部門,每年對(duì)本地項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。(二)各地要利用信息化技術(shù),在省級(jí)信息平臺(tái)的基礎(chǔ)上,逐步建立起出生缺陷防控項(xiàng)目實(shí)施的常規(guī)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)采集和分析體系,及時(shí)、科學(xué)地監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)估項(xiàng)目實(shí)施效果。附件:1.三級(jí)出生缺
19、陷綜合干預(yù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè) 2.出生缺陷綜合防控工作流程圖 3.廣東省出生缺陷綜合防控項(xiàng)目工作小組成員名單 4.需方補(bǔ)助省級(jí)成本測(cè)算標(biāo)準(zhǔn) 5.底線民生補(bǔ)助地區(qū)84個(gè)縣(市、區(qū))名單 6.廣東省出生缺陷綜合防控項(xiàng)目資金申報(bào)表附件1方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。三級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)一、功能定位 (一)縣級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心建設(shè)。各縣(市、區(qū))各建設(shè)1間縣級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心,為轄區(qū)適齡人群提供婚/孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查采血、新生兒聽(tīng)力篩查,具有區(qū)域出生缺陷監(jiān)測(cè)能力。 (二)地市級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心建設(shè)。全省21個(gè)地級(jí)以上市各建設(shè)1間“地市
20、級(jí)出生缺陷防控指導(dǎo)中心”,具備產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)服務(wù)能力,具備對(duì)神經(jīng)管缺陷、染色體異常、嚴(yán)重單基因疾病、嚴(yán)重代謝和內(nèi)分泌疾病、聽(tīng)力障礙、明顯結(jié)構(gòu)異常進(jìn)行診斷和相關(guān)干預(yù)的服務(wù)能力,能夠指導(dǎo)縣級(jí)做好婚/孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查,具有區(qū)域出生缺陷監(jiān)測(cè)、技術(shù)指導(dǎo)能力。(三)省級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心建設(shè)。 省級(jí)建立“廣東省出生缺陷綜合干預(yù)中心”,具備對(duì)神經(jīng)管缺陷、染色體異常、嚴(yán)重單基因疾病、嚴(yán)重代謝和內(nèi)分泌疾病、聽(tīng)力障礙、明顯結(jié)構(gòu)異常進(jìn)行診斷和相關(guān)干預(yù)的服務(wù)能力,承擔(dān)全省婚/孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、疑難會(huì)診等相關(guān)工作
21、,具有區(qū)域出生缺陷監(jiān)測(cè)、技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和質(zhì)量控制能力,建立和完善全方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。省出生缺陷監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程會(huì)診與質(zhì)量控制信息系統(tǒng)。二、人員要求(一)縣級(jí)(最低配置13人):出生缺陷綜合篩查負(fù)責(zé)人1名,男、女專職婚/孕前檢查醫(yī)師和高年資的主檢醫(yī)師各1名,結(jié)合需要配備注冊(cè)護(hù)士、檢驗(yàn)人員和健康教育、信息管理人員;1名大專以上學(xué)歷、中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的婦產(chǎn)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師,1名在聘一年以上、專職從事產(chǎn)前咨詢兩年以上、副高以上技術(shù)職稱的婦產(chǎn)科醫(yī)師,1名以上在聘一年以上、專職從事產(chǎn)科超聲檢查兩年以上、大專以上學(xué)歷、中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的超聲執(zhí)業(yè)醫(yī)師,1名在聘一年以上、中專以
22、上學(xué)歷、技師以上專業(yè)技術(shù)職稱、三年以上工作經(jīng)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)主管人員,2名新生兒疾病篩查相關(guān)工作人員。有關(guān)人員須具備接受規(guī)范化技術(shù)培訓(xùn),熟悉母嬰保健技術(shù)相關(guān)法律、法規(guī)和政策的規(guī)定。(二)地市級(jí)(最低配置21人):出生缺陷綜合診斷和干預(yù)負(fù)責(zé)人1名,必須配備男、女專職婚/孕前檢查醫(yī)師和高年資的主檢醫(yī)師各1名,結(jié)合需要配備注冊(cè)護(hù)士、檢驗(yàn)人員和健康教育、信息管理人員;2名具有副高以上職稱的專職從事遺傳咨詢的臨床醫(yī)師,2名具有副高以上職稱的婦產(chǎn)科醫(yī)師,1名具有副高以上職稱的兒科醫(yī)師,1名具有副高以上職稱的專職從事超聲產(chǎn)前診斷的臨床醫(yī)師,2名具有中級(jí)以上職稱的細(xì)胞遺傳實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員和生化免疫實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,1名
23、以上具有副高以上職稱的分子遺傳實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員;開(kāi)展新生兒代謝病篩查的臨床、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、文案各1人,新生兒聽(tīng)力障礙診治、檢測(cè)人員各1名。有關(guān)人員須具備接受規(guī)范化技術(shù)培訓(xùn),熟悉母嬰保健技術(shù)相關(guān)法律、法規(guī)和政策的規(guī)定。方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。(三)省級(jí)(最低配置30人):出生缺陷綜合診斷和干預(yù)負(fù)責(zé)人1名,必須配備男、女專職婚/孕前檢查醫(yī)師和高年資的主檢醫(yī)師各1名,結(jié)合需要配備注冊(cè)護(hù)士、檢驗(yàn)人員、健康教育、信息管理人員;至少2名具有副高以上(其中至少1名正高)職稱的專職從事遺傳咨詢的臨床醫(yī)師,2名具有副高以上職稱的婦產(chǎn)科醫(yī)師,1名具有副高以上職稱的兒科醫(yī)師,3名具有副高以上職
24、稱(其中至少1名正高)的專職從事超聲產(chǎn)前診斷的臨床醫(yī)師,2名具有中級(jí)以上職稱的細(xì)胞遺傳實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員和生化免疫實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,2名以上具有副高以上職稱的分子遺傳實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員;開(kāi)展新生兒代謝病篩查的臨床、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、文案各1人,新生兒聽(tīng)力障礙診治、檢測(cè)人員各1名,出生缺陷綜合干預(yù)科研轉(zhuǎn)化、保健管理、信息管理、質(zhì)量控制各1人,病理、健康教育、影像、外科、檢驗(yàn)等相關(guān)科室各1人。有關(guān)人員須具備技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)基層的業(yè)務(wù)能力,熟悉母嬰保健技術(shù)相關(guān)法律、法規(guī)和政策的規(guī)定。三、基本設(shè)備配備清單(一)縣級(jí):方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。一級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心:儀器名稱數(shù)量單價(jià)(萬(wàn)元)檢驗(yàn)室:
25、17.4血細(xì)胞自動(dòng)計(jì)數(shù)分析儀1臺(tái)12低速臺(tái)式離心機(jī)1臺(tái)1恒溫水浴箱1臺(tái)0.220低溫冰箱1臺(tái)2.2普通冰箱2臺(tái)1移液器1套1生化免疫實(shí)驗(yàn)室22.2酶標(biāo)儀和洗板機(jī)1臺(tái)6生化分析儀1臺(tái)10冰箱1臺(tái)2離心機(jī)1臺(tái)1電子天平1臺(tái)2恒溫水浴箱1臺(tái)0.2移液器1套1超聲170彩色多普勒超聲診斷儀1臺(tái)150圖像處理設(shè)備1臺(tái)20新生兒聽(tīng)力篩查儀1臺(tái)6.8其他出生缺陷篩查相關(guān)設(shè)備合 計(jì)216.4(2) 地市級(jí):方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。1.二級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心:儀器名稱數(shù)量單價(jià)(萬(wàn)元)檢驗(yàn)室:17.4血細(xì)胞自動(dòng)計(jì)數(shù)分析儀1臺(tái)12低速臺(tái)式離心機(jī)1臺(tái)1恒溫水浴箱1臺(tái)0.220低溫冰箱1臺(tái)
26、2.2普通冰箱2臺(tái)1移液器1套1生化免疫室193.2全自動(dòng)血紅蛋白毛細(xì)管電泳儀1臺(tái)70全自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)30酶標(biāo)儀和洗板機(jī)1臺(tái)6冰箱1臺(tái)2離心機(jī)1臺(tái)1恒溫水浴箱1臺(tái)0.2化學(xué)發(fā)光或時(shí)間分辨熒光免疫分析儀1套90移液器3套3分子實(shí)驗(yàn)室102.4核酸擴(kuò)增儀(熱循環(huán)儀)2臺(tái)10超凈工作臺(tái)3套12臺(tái)式離心機(jī)3臺(tái)15凝膠電泳系統(tǒng)1套5方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。凝膠成像儀1套9核酸雜交箱1臺(tái)5移液器3套3恒溫水浴箱2臺(tái)0.2液相芯片儀1套4020低溫冰箱1臺(tái)2.2普通冰箱2臺(tái)1新生兒篩查實(shí)驗(yàn)室26.8酶標(biāo)儀或熒光分析儀1套3洗板儀1套4.2振蕩器1臺(tái)0.1溫箱或水浴箱1臺(tái)0.2
27、打孔器1套6加熱攪拌器1臺(tái)1單通道移液器1套1多通道移液器1套3冷藏冰箱1臺(tái)2聽(tīng)力篩查儀1臺(tái)6.8超聲檢查室170三維彩色多普勒超聲診斷儀1臺(tái)150圖像處理設(shè)備1臺(tái)20合 計(jì)509.8注:新生兒疾病篩查原則上以地市為單位建立服務(wù)網(wǎng)絡(luò),如果當(dāng)?shù)匾呀?jīng)具備新生兒篩查實(shí)驗(yàn)室,不需要重復(fù)配備。 方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。(三)省級(jí):三級(jí)出生缺陷綜合干預(yù)中心:儀器名稱數(shù)量單價(jià)(萬(wàn)元)檢驗(yàn)室:17.4血細(xì)胞自動(dòng)計(jì)數(shù)分析儀1臺(tái)12低速臺(tái)式離心機(jī)1臺(tái)1恒溫水浴箱1臺(tái)0.220低溫冰箱1臺(tái)2.2普通冰箱2臺(tái)1移液器1套1生化免疫室193.2全自動(dòng)血紅蛋白毛細(xì)管電泳儀或血紅蛋白高效液相色譜
28、分析系統(tǒng)1臺(tái)70全自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)30酶標(biāo)儀和洗板機(jī)1臺(tái)6冰箱1臺(tái)2離心機(jī)1臺(tái)1恒溫水浴箱1臺(tái)0.2化學(xué)發(fā)光或時(shí)間分辨熒光免疫分析系統(tǒng)1套90移液器3套3分子實(shí)驗(yàn)室152.2核酸擴(kuò)增儀(熱循環(huán)儀)2臺(tái)10超凈工作臺(tái)3套12增加生物安全柜2套8臺(tái)式離心機(jī)5臺(tái)25平板離心機(jī)1臺(tái)5凝膠電泳系統(tǒng)1套5方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。凝膠成像儀1套9核酸雜交箱3臺(tái)10移液器5套5恒溫水浴箱2臺(tái)0.2液相芯片儀1套4020低溫冰箱3臺(tái)6-80冰箱一臺(tái)1臺(tái)5普通冰箱4臺(tái)2核酸濃度測(cè)定儀一臺(tái)1臺(tái)10新生兒篩查實(shí)驗(yàn)室784.3多功能熒光分析儀1套30全自動(dòng)新生兒熒光檢測(cè)篩查儀1200.0高
29、效液相色譜儀170.0洗板儀1套4.2串聯(lián)質(zhì)譜儀(MSMS)1300氣相色譜質(zhì)譜儀(GCMS)180PCR儀(用于PKU,G6PDD快速診斷)210振蕩器2臺(tái)10溫箱或水浴箱2臺(tái)0.7打孔器(全自動(dòng))1套50加熱攪拌器(無(wú)需要、刪去)1臺(tái)1單通道移液器3套0.3多通道移液器3套0.9干血片冷庫(kù)(-20度,2-8度兩個(gè)區(qū)間)1臺(tái)20.0冷藏冰箱(-20度)2臺(tái)4.0醫(yī)用冰箱(2-8度)2臺(tái)1.0方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。細(xì)胞遺傳室106.6普通雙目顯微鏡2臺(tái)5倒置顯微鏡附顯微照相設(shè)備1臺(tái)42C02細(xì)胞培養(yǎng)箱2臺(tái)5.9普通離心機(jī)2臺(tái)6恒溫水浴箱2臺(tái)0.2恒溫培養(yǎng)箱1臺(tái)2普
30、通離心機(jī)2臺(tái)6恒溫干燥箱1臺(tái)1普通冰箱2臺(tái)0.5超凈工作臺(tái)1臺(tái)3空氣消毒設(shè)備1臺(tái)5萬(wàn)熒光顯微鏡1臺(tái)20萬(wàn)自動(dòng)純水系統(tǒng)1套10萬(wàn)超聲檢查室1600高分辨率的三維彩超4臺(tái)1000B型超聲診斷儀附穿刺引導(dǎo)裝置1臺(tái)200超聲工作站(圖像記錄系統(tǒng)和圖文管理系統(tǒng))4臺(tái)400其他輔助設(shè)備(根據(jù)需要配置CT、MR)篩查儀(至少配備帶有AABROAE功能)1臺(tái)20聲導(dǎo)抗測(cè)試儀1臺(tái)18聽(tīng)力診斷儀(帶ABRASSR測(cè)試功能)1臺(tái)30純音測(cè)聽(tīng)儀1臺(tái)20聲場(chǎng)游戲測(cè)聽(tīng)一套1臺(tái)6合 計(jì)2957.7方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。4、 業(yè)務(wù)用房 婦幼保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)規(guī)模應(yīng)根據(jù)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、服務(wù)
31、人口數(shù)量、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等,結(jié)合工作職能、編制人員數(shù)和床位數(shù)等綜合平衡后確定。具體可以參考國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃與信息司婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(征求意見(jiàn)稿,國(guó)衛(wèi)規(guī)劃基裝便函2014124號(hào))。方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。附件2出生缺陷綜合防控工作流程圖方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。附件3廣東省出生缺陷綜合防控項(xiàng)目工作小組成員名單組 長(zhǎng):陳元?jiǎng)?省衛(wèi)生計(jì)生委主任 副組長(zhǎng):劉銀燕 省衛(wèi)生計(jì)生委副主任 沈梅紅 省財(cái)政廳副廳長(zhǎng) 成 員:莊俊義 省衛(wèi)生計(jì)生委婦幼處處長(zhǎng) 歐奕強(qiáng) 省衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)財(cái)處處長(zhǎng) 甘遠(yuǎn)洪 省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室主任李建中 省衛(wèi)生計(jì)生委科教處處長(zhǎng)張 偉
32、 省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政處處長(zhǎng) 劉占峰 省衛(wèi)生計(jì)生委宣傳處處長(zhǎng) 蘇鳳玲 省財(cái)政廳社會(huì)保障處處長(zhǎng) 工作小組辦公室設(shè)在省衛(wèi)生計(jì)生委婦幼處,具體負(fù)責(zé)日常管理工作。方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。附件4需方補(bǔ)助成本測(cè)算參考標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目檢查項(xiàng)目醫(yī)療收費(fèi)測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)(元)補(bǔ)助對(duì)象省補(bǔ)助(48%)地市配套(16%)縣配套(16%)個(gè)人自付(20%)21-三體綜合征產(chǎn)前干預(yù)早孕期篩查彩色多普勒超聲常規(guī)檢查(NT)242所有符合條件的孕婦116393948血清人絨毛膜促性腺激素測(cè)定(-HCG)妊娠相關(guān)蛋白(PAPP)測(cè)定超聲計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告產(chǎn)前診斷血細(xì)胞分析1598篩查陽(yáng)性的孕婦(按篩查人群5%預(yù)估)767
33、255.5255.5320ABO紅細(xì)胞定型血漿凝血酶原測(cè)定(PT)血漿纖維蛋白原測(cè)定活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定(APTT)RH血型鑒定梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定人免疫缺陷病毒抗體測(cè)定羊膜腔穿刺術(shù)臨床操作的彩色多普勒超聲引導(dǎo)培養(yǎng)細(xì)胞的染色體分析缺陷兒引產(chǎn)中期妊娠引產(chǎn)術(shù)1743重癥胎兒發(fā)生數(shù)(按篩查人群1預(yù)估)837278.5278.5349死胎接生婦科常規(guī)檢查陰道灌洗宮頸擴(kuò)張術(shù)宮頸口探查術(shù)產(chǎn)后刮宮術(shù)明顯形態(tài)結(jié)構(gòu)畸形產(chǎn)前干預(yù)彩色多普勒超聲篩查彩色多普勒超聲常規(guī)檢查(NT)197.85所有孕婦9531.42531.42540方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。胎兒臍血流監(jiān)測(cè)超聲計(jì)算機(jī)圖文報(bào)
34、告可疑畸形產(chǎn)前超聲診斷彩色多普勒超聲常規(guī)檢查419.84篩查陽(yáng)性的孕婦(按篩查人群3%預(yù)估)20266.9266.9284胎兒產(chǎn)前診斷胎兒臍血流監(jiān)測(cè)超聲計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告臟器灰階立體成像缺陷兒引產(chǎn)中期妊娠引產(chǎn)術(shù)1743重癥胎兒發(fā)生數(shù)(按篩查人群1%計(jì)算)837278.5278.5349死胎接生婦科常規(guī)檢查陰道灌洗宮頸擴(kuò)張術(shù)宮頸口探查術(shù)產(chǎn)后刮宮術(shù)新生兒疾病篩查遺傳代謝性疾?。椎?、苯丙酮尿癥、G6PD缺乏癥等)苯丙氨酸測(cè)定(PKU)定量75所有符合條件的新生兒36121215血清促甲狀腺激素測(cè)定(化學(xué)發(fā)光法)葡萄糖6磷酸脫氫酶熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)采血及轉(zhuǎn)運(yùn)、報(bào)告聽(tīng)力障礙耳聲發(fā)射檢查(初篩)904314.51
35、4.518唐氏綜合征與明顯形態(tài)結(jié)構(gòu)畸形產(chǎn)前人均干預(yù)成本合計(jì)552 265 88 88 110 新生兒疾病篩查人均成本合計(jì)1657926.526.533方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。附件5底線民生補(bǔ)助地區(qū)84個(gè)縣(市、區(qū))名單 1南澳縣23源城區(qū)45江城區(qū)67英德市2金平區(qū)24興寧市46雷州市68連州市3龍湖區(qū)25梅縣區(qū)47廉江市69佛岡縣4澄海區(qū)26平遠(yuǎn)縣48吳川市70陽(yáng)山縣5濠江區(qū)27蕉嶺縣49遂溪縣71清城區(qū)6潮陽(yáng)區(qū)28大埔縣50徐聞縣72饒平縣7潮南區(qū)29豐順縣51赤坎區(qū)73湘橋區(qū)8樂(lè)昌市30五華縣52霞山區(qū)74潮安縣9南雄市31梅江區(qū)53麻章區(qū)75普寧市10仁化縣
36、32惠東縣54坡頭區(qū)76揭東區(qū)11始興縣33博羅縣55信宜市77揭西縣12翁源縣34龍門縣56高州市78惠來(lái)縣13新豐縣35汕尾市城區(qū)57化州市79榕城區(qū)14曲江區(qū)36陸豐市58電白區(qū)80羅定市15湞江區(qū)37海豐縣59茂南區(qū)81新興縣16武江區(qū)38陸河縣60廣寧縣82郁南縣17乳源縣39臺(tái)山市61德慶縣83云安區(qū)18東源縣40開(kāi)平市62封開(kāi)縣84云城區(qū)19和平縣41恩平市63懷集縣20龍川縣42陽(yáng)春市64清新區(qū)21紫金縣43陽(yáng)東區(qū)65連南縣22連平縣44陽(yáng)西縣66連山縣方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。附件6廣東省出生缺陷綜合防控項(xiàng)目 資金申報(bào)表 項(xiàng)目申報(bào)單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 填 表 日 期 廣東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)廣東省財(cái)政廳二一五年方案范文無(wú)法思考和涵蓋全面,最好仔細(xì)瀏覽后下載使用。項(xiàng) 目 申 報(bào) 指 南廣東省出生缺陷綜合防控項(xiàng)目包含需方
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