中華中醫(yī)藥學(xué)會護理分會18項中醫(yī)護理技術(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
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文檔簡介

1、18項中醫(yī)護理技術(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)目錄穴位注射技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)2經(jīng)穴推拿技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)3穴位敷貼技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)4中藥熱熨敷技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)5拔罐技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)6刮痧技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)7中藥離子導(dǎo)入技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)2中藥涂藥技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)9中藥冷敷技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)10中藥濕熱敷技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)11中藥灌腸技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)12中藥熏蒸技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)13耳穴貼壓技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)14蠟療技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)15隔物灸技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)16麥粒灸技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)17懸灸技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)18中藥泡洗技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)1920穴位注射技術(shù)操作考

2、核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估7臨床癥狀、既往史、藥物過敏史、是否妊娠4321一項未完成扣1分注射部位皮膚情況、對疼痛的耐受程度及患者合作程度3210一項未完成扣1分告知4解釋作用、簡單的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備9洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分核對醫(yī)囑,配置藥液3210未核對扣2分;內(nèi)容不全扣1分;配藥不規(guī)范扣1分備齊并檢查用物4321少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準(zhǔn)備5病室整潔、光線明亮2

3、100未進行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位,暴露操作部位,注意保暖3210未進行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分;暴露不充分扣1分;未保暖扣1分,最高扣3分操作過程49核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分確定穴位,詢問患者感受4321動作不規(guī)范扣1分;穴位不準(zhǔn)確扣2分;未詢問患者感受扣1分消毒方法正確:以所取穴中心由內(nèi)向外消毒,范圍5cm4200消毒方法不正確扣2分;消毒范圍不規(guī)范扣2分再次核對醫(yī)囑,排氣4321未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分;未排氣扣2分;排氣不規(guī)范扣1分注射手法正確8642未繃緊皮膚扣2分;未對準(zhǔn)穴位扣4分;注射方法不正確扣2分將針身推至一定

4、深度,詢問患者感受6420手法不規(guī)范扣4分;未詢問患者感受扣2分確認無回血后,緩慢注入藥液6420未抽回血扣4分;注入藥液速度不規(guī)范扣2分注射過程應(yīng)觀察是否有暈針、彎針、折針等異常情況4200未觀察扣4分;觀察不全面扣2分拔針后用無菌棉簽按壓針孔片刻2000未按要求按壓扣2分觀察注射部位皮膚,詢問患者是否有不適2100未觀察皮膚扣1分;未詢問患者扣1分告知患者注射部位24小時內(nèi)避免著水2000未告知扣2分協(xié)助患者著衣、取舒適體位、整理床單位3210未協(xié)助著衣扣1分;體位不舒適扣1分;未整理床單位扣1分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理21

5、00處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6無菌觀念、流程合理、技術(shù)熟練、詢問患者感受6420一項不合格扣2分,最高扣6分理論提問10穴位注射的適應(yīng)癥、禁忌癥 5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題穴位注射的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期: 年 月 日經(jīng)穴推拿技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6臨床癥狀、既往史、是否妊娠、是否月經(jīng)期4321一項未完成扣1分推拿部位皮膚情況、對

6、疼痛的耐受程度2100一項未完成扣1分告知8解釋作用、簡單的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一項未完成扣1分推拿時及推拿后局部可能出現(xiàn)酸痛的感覺,如有不適及時告知護士2100一項未完成扣1分推拿前后局部注意保暖,可喝溫開水2100一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備4洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物,必要時備屏風(fēng)2100少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣2分環(huán)境與患者準(zhǔn)備6病室整潔、光線明亮2100未進行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分操作者:修剪指甲,避免損傷患者皮膚2000未剪指甲扣2分患者:取舒適體位,充分暴露按摩部位,注意保護隱私2100體位不舒適扣1

7、分;暴露不充分扣1分;未保護隱私扣1分;最高扣2分操作過程50核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分遵醫(yī)囑確定經(jīng)絡(luò)走向與腧穴部位10864動作生硬扣4分;經(jīng)絡(luò)與穴位不準(zhǔn)確扣2分/穴位,最高扣10分正確選擇點、揉、按等手法10500手法/每種不正確扣5分,最高扣10分力量及擺動幅度均勻10500力量不均勻扣5分;擺動幅度不均勻扣5分?jǐn)[動頻率均勻,時間符合要求10500頻率不符合要求扣5分;時間不符合要求扣5分操作中詢問患者對手法治療的感受,及時調(diào)整手法及力度6420未詢問患者感受扣2分;未根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整手法及力度扣2分/穴位,最高扣6分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操

8、作后處置6用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項不合格扣2分,最高扣6分理論提問10經(jīng)穴推拿的常用推拿手法5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題經(jīng)穴推拿的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期:年月日穴位敷貼技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估5臨床癥狀、既往史、藥物及敷料過敏史、是否妊

9、娠4321一項未完成扣1分敷藥部位皮膚情況1000一項未完成扣1分告知4解釋作用、簡單的操作方法、敷貼時間,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物4321少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準(zhǔn)備10病室整潔、光線明亮2100未進行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位2100未進行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分充分暴露治療部位,保暖,保護隱私6420未充分暴露治療部位扣2分;未保暖扣2分;未保護隱私扣2分操作過程敷藥41核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分清潔局部皮膚,觀察局部皮膚

10、情況4320未清潔扣2分;清潔不徹底扣1分;未觀察扣2分根據(jù)敷藥面積,取大小合適的棉紙或薄膠紙,將所需藥物均勻地平攤于棉紙或薄膠紙上,厚薄適中12840棉質(zhì)敷料大小不合適扣4分;攤藥面積過大或過小或溢出棉質(zhì)敷料外扣4分;藥物過厚或過薄扣4分將藥物敷貼于穴位或患處,避免藥物溢出污染衣物10640部位不準(zhǔn)確扣6分;藥液外溢扣4分使用敷料或棉墊覆蓋,固定牢固4200未使用敷料或棉墊覆蓋扣2分;固定不牢固扣2分詢問患者有無不適1000未詢問扣1分告知注意事項2100未告知扣2分;告知不全面扣1分協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分洗手,再次核對2100未洗手扣1分

11、;未核對扣1分取藥8取下敷藥,清潔皮膚2100未清潔扣2分;清潔不徹底扣1分觀察局部皮膚,詢問患者有無不適4200未觀察皮膚扣2分;未詢問扣2分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項不合格扣2分,最高扣6分理論提問10穴位敷貼的使用范圍5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題穴位敷貼的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期:年月日中藥熱熨敷技術(shù)操作考核評分

12、標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6臨床癥狀、既往史、藥物過敏史、是否妊娠4321一項未完成扣1分熱熨部位皮膚情況、對熱的耐受程度2100一項未完成扣1分告知4解釋作用、簡單的操作方法、局部感受、熱熨前排空二便,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物4321少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準(zhǔn)備10病室整潔、光線明亮2100未進行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位2100未進

13、行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分 暴露熱熨部位,用墊巾保護衣物,注意保暖,保護隱私6420未保護患者衣物扣2分;未注意保暖扣2分;未保護隱私扣2分操作過程48核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分將藥物加熱至6070備用4000溫度不符合要求扣4分藥熨部位涂少量凡士林2100未涂抹扣2分;涂抹不均勻扣1分藥熨溫度應(yīng)保持在50-60,老人、嬰幼兒及感覺障礙者不宜超過502000溫度不正確扣2分推熨:力量均勻,開始時用力要輕,速度可稍快,隨著藥袋溫度的降低,力量可增大,同時速度減慢。藥袋溫度過低時,及時更換藥袋或加溫。熨燙時間約1530min。操作中詢問患者的感受。161284力度過輕或

14、過重扣4分;未及時加溫扣4分;時間過短或過長扣4分;未詢問患者感受扣4分觀察局部皮膚,詢問患者對溫度的感受,及時調(diào)整速度、溫度或停止操作,防止?fàn)C傷12840未觀察皮膚扣4分;未詢問患者扣4分;發(fā)現(xiàn)異常未及時處理扣4分操作完畢后擦凈局部皮膚,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位,整理床單位4321未清潔皮膚扣1分;未協(xié)助著衣扣1分;體位不舒適扣1分;未整理床單位扣1分詢問患者對操作的感受,告知注意事項4200未詢問患者感受扣2分;未告知注意事項扣2分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分

15、記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、局部皮膚無燙傷、詢問患者感受6420一項不合格扣2分,最高扣6分;出現(xiàn)燙傷扣6分理論提問10中藥熱熨敷的適應(yīng)癥 5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題中藥熱熨敷的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期:年月日拔罐技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6臨床癥狀、既往史、凝血機制、是否妊娠或月經(jīng)期4321一項未完成扣1分拔罐部位皮膚情況、對疼痛的耐受程度2100一項未完成扣1分告知4解釋作

16、用、簡單的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備7洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物5432少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣5分環(huán)境與患者準(zhǔn)備7病室整潔、保護隱私、注意保暖、避免對流風(fēng)3210一項未完成扣1分,最高扣3分協(xié)助患者取舒適體位,充分暴露拔罐部位4321未進行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分;未充分暴露拔罐部位扣1分操作過程拔罐38核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分用止血鉗夾住干濕度適宜的酒精棉球,點燃,勿燒罐口,穩(wěn)、準(zhǔn)、快速將罐吸附于相應(yīng)的部位上10864酒精棉球過濕扣2分;部位不準(zhǔn)確扣2分;吸附不牢扣2分;

17、動作生硬扣2分;燒罐口扣2分滅火動作規(guī)范6420滅火不完全扣4分;未放入相應(yīng)滅火容器扣2分詢問患者感受:舒適度、疼痛情況2100未詢問患者感受扣2分;內(nèi)容不全面扣1分觀察皮膚:紅紫程度、水泡、破潰6200未觀察皮膚扣2分/項告知相關(guān)注意事項4200未告知扣4分;告知不全扣2分協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分洗手,再次核對,記錄時間4321未洗手扣1分;未核對扣1分;未記錄時間扣2分起罐12手法:一手扶罐具,一手手指按住罐口皮膚4200手法不正確扣4分;手法不熟練扣2分觀察并清潔皮膚,有水泡或破潰及時處理4321未觀察扣1分;未清潔皮膚1分;有水泡或破潰

18、未處理扣2分協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分操作后處置6用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項不合格扣2分,最高扣6分;出現(xiàn)燙傷扣6分理論提問10拔罐的禁忌癥 5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題拔罐的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期:年月日刮痧技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)

19、囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6臨床癥狀、既往史、是否有出血性疾病、是否妊娠或經(jīng)期4321一項未完成扣1分刮痧部位皮膚情況、對疼痛的耐受程度2100一項未完成扣1分告知4解釋作用、簡單的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物4321少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準(zhǔn)備8病室整潔、保護隱私、注意保暖、避免對流風(fēng)4321一項未完成扣1分協(xié)助患者取舒適體位,暴露刮痧部位4321未進行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分;未充分暴露刮痧部位皮膚扣2分操作過程50核對醫(yī)囑2100未核

20、對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分刮痧板蘸取適量介質(zhì)涂抹于刮痧部位6420未蘸取刮痧介質(zhì)扣4分;介質(zhì)量過多或過少扣2分;部位不準(zhǔn)確扣2分拇指、食指和中指夾住刮板,無名指、小指緊貼刮板邊角,從三個角度固定,刮板與皮膚之間夾角約為45°4200握板不正確扣2分;刮板與皮膚之間夾角過大或過小扣2分刮痧順序:先頭面后手足,先腰背后胸腹,先上肢后下肢,先內(nèi)側(cè)后外側(cè)4321刮痧順序一項不正確扣1分用力均勻,由輕到重,以患者能耐受為度,單一方向,不要來回刮10864用力不均勻扣2分;未由輕到重扣2分;來回刮扣2分;皮膚受損扣10分觀察皮膚出痧情況,詢問患者感受,調(diào)節(jié)手法力度8642未觀察皮膚扣2分;未詢問

21、患者感受扣2分;未調(diào)整手法力度扣4分每部位刮20-30次,局部刮痧5-10min,至局部出現(xiàn)紅紫色痧點或瘀斑,不可強求出痧4200刮痧方法一項不正確扣2分告知相關(guān)注意事項4200未告知扣4分;告知不全扣2分清潔皮膚2100未清潔皮膚扣2分;清潔不徹底扣1分協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分洗手、再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項不合

22、格扣2分,最高扣6分理論提問10刮痧的禁忌癥 5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題刮痧的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期:年月日中藥離子導(dǎo)入技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6臨床癥狀、既往史、過敏史、是否妊娠4321一項未完成扣1分皮膚感知覺、局部皮膚有無破潰及炎性滲出2100一項未完成扣1分告知4解釋作用、簡單的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備5洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物

23、3210少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣3分環(huán)境與患者準(zhǔn)備5環(huán)境清潔、溫度適宜,光線明亮2100未進行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分囑患者排空二便,協(xié)助患者取舒適體位,暴露治療部位,注意保護隱私3210未囑排二便扣1分;未進行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分;未充分暴露治療部位扣1分;未保護隱私扣1分;最高扣3分操作過程中藥離子導(dǎo)入45核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分連接電源及電極輸出線,檢查儀器性能4320未連接扣1分/項;未檢查性能扣2分將2塊棉襯套浸入中藥液加熱至3842,取出棉襯套擰至不滴水6420未測溫度扣2分;溫度不準(zhǔn)確扣2分;襯套過干或過濕扣2分 將正負

24、電極板正確放入襯套內(nèi),平置于治療部位,覆蓋隔水布,用繃帶或松緊搭扣固定8642電極板放置錯誤扣8分;電極板裸露扣4分;襯套及隔水布不平整扣2分;固定不牢固扣2分啟動輸出,從低到高緩慢調(diào)節(jié)電流強度,詢問患者感受至耐受為宜10500未緩慢調(diào)節(jié)電流強度扣5分;未詢問患者感受扣5分觀察儀器運行情況,隨時詢問患者感受,及時調(diào)節(jié)電流強度,保暖5310未觀察扣2分;未詢問感受扣2分;未保暖扣1分;未及時調(diào)節(jié)電流強度扣5分告知相關(guān)注意事項:治療時間2030分鐘,如有不適及時通知護士4200未告知扣2分/項協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分洗手,再次核對2100未洗手扣1

25、分;未核對扣1分治療結(jié)束10取下電極板、擦干皮膚、關(guān)閉電源,協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位5432未擦干皮膚扣1分;順序顛倒扣2分;未安置體位扣1分;未整理床單位扣1分觀察皮膚有無紅疹、燙傷、過敏3210未觀察扣3分;觀察不全面扣1分/項洗手,核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置5用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手1000未洗手扣1分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項不合格扣2分,最高扣6分;出現(xiàn)電擊傷或燙傷扣6分理論提問10中藥離子導(dǎo)入的禁忌癥 5300回答不全面

26、扣2分/題;未答出扣5分/題中藥離子導(dǎo)入的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期:年月日中藥涂藥技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6臨床癥狀、既往史、藥物過敏史、是否妊娠4321一項未完成扣1分涂藥部位皮膚情況,對疼痛的耐受程度2100一項未完成扣1分告知4解釋作用、簡單的操作方法、局部感受及配合要點,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備5洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物3210少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣3

27、分環(huán)境與患者準(zhǔn)備7病室整潔、光線明亮、溫度適宜2100未進行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位2100未進行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分暴露患處,注意保暖、保護隱私3210未充分暴露患處扣1分;未保暖扣1分;未保護隱私扣1分操作過程敷藥45核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分在涂藥部位下方鋪橡膠單、中單,將彎盤至于患處旁邊6420未正確鋪單扣2分/項;未正確放置彎盤扣2分根據(jù)患處大小,沿單方向清潔局部皮膚,避免反復(fù)涂擦4200未清潔局部皮膚扣4分;清潔方法不規(guī)范扣2分再次核對藥物,將藥物均勻涂于患處,范圍:超出患處12cm,厚度:以23mm為宜121086未再次

28、核對扣2分;涂擦方法不準(zhǔn)確扣4分;未超出患處1-2cm扣4分;厚薄不均勻扣4分,最高扣12分覆蓋敷料,妥善固定5320敷料選擇不適當(dāng)扣3分;未妥善固定扣2分告知相關(guān)注意事項:如有不適或敷料脫落及時告知護士 4200未告知扣4分;少告知一項扣2分觀察局部皮膚情況,詢問患者感受 6420未觀察皮膚情況扣4分;未詢問患者感受扣2分協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分去除敷藥7去除敷料及藥物,清潔局部皮膚1000未清潔扣1分觀察皮膚情況,整理床單位4200未觀察扣2分;未整理床單位扣2分洗手,再次核對2100未洗手扣

29、1分;未核對扣1分操作后處置6用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項不合格扣2分,最高扣6分理論提問10中藥涂藥的禁忌癥 5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題中藥涂藥的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期:年月日中藥冷敷技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6主要癥狀、既往史、過敏史、

30、是否妊娠4321一項未完成扣1分患者體質(zhì)、冷敷部位皮膚情況2100一項未完成扣1分告知4解釋目的、操作方法、時間、局部感受,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備6洗手、戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物4321少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準(zhǔn)備6病室整潔,光線明亮2100未進行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位2100未進行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分; 暴露部位,保護隱私2100未充分暴露部位扣1分;未保護隱私扣1分操作過程冷敷42核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分測試藥液溫度815°C,用敷料

31、浸取藥液敷于患處,藥量適宜12840溫度過高或過低扣4分;藥液量過多或過少扣4分;位置不準(zhǔn)確扣4分每5min重復(fù)操作1次,持續(xù)2030min,保持患處低溫6300未及時更換扣6分;未保持藥液溫度扣3分詢問患者有無不適,注意保暖,保護患者隱私8642未詢問患者感受扣4分;未保暖扣2分;未保護隱私扣2分觀察:局部皮膚有無紅腫、過敏;貼敷是否妥帖4200未觀察皮膚扣4分;觀察不全面扣2分告知相關(guān)注意事項:局部皮膚出現(xiàn)不適或敷料脫落時及時通知護士;中藥可致皮膚著色,數(shù)日后自行消退6420未告知扣2分/項洗手,再次核對4200未洗手扣2分;未核對扣2分去除敷料10將敷料取下2000未撤除敷料扣2分觀察、

32、清潔皮膚4200未觀察皮膚扣2分;未清潔皮膚扣2分協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位2100未安置體位扣1分;未整理床單位扣1分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、詢問患者感受6420一項不合格扣2分理論提問10中藥冷敷的適應(yīng)癥5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題中藥冷敷的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期: 年 月 日中藥濕熱敷技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明AB

33、CD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6主要癥狀、既往史、過敏史、是否妊娠4321一項未完成扣1分患者對熱的耐受程度、局部皮膚情況2100一項未完成扣1分告知4解釋目的、操作方法、局部感受,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備6洗手、戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物4321少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準(zhǔn)備5病室整潔、光線明亮,溫度適宜2100未進行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位,暴露濕熱敷部位,注意保暖和保護患者隱私3210未進行體位擺放扣2分;體位

34、不舒適扣1分;未充分暴露部位扣2分;未保暖扣1分;未保護隱私扣1分,最高扣3分操作過程濕熱敷42核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分測試溫度,將敷料浸于3843°C藥液中,擰干后敷于患處12840溫度過高或過低扣4分;藥液量過多或過少扣4分;位置不準(zhǔn)確扣4分及時更換敷料或頻淋藥液于敷料上,保持熱敷部位的濕度及溫度,持續(xù)2030min6300未及時更換扣3分;未保持溫濕度扣3分詢問患者感受,注意保暖,保護患者隱私8642未詢問患者感受扣4分;未注意保暖扣2分;未保護患者隱私扣2分觀察局部皮膚4200未觀察皮膚扣4分;觀察不全面扣2分告知相關(guān)注意事項:局部皮膚出現(xiàn)水泡、癢痛或破

35、潰及時通知護士;中藥可致皮膚著色,數(shù)日后自行消退6420未告知扣2分/項,最高扣6分洗手,再次核對4200未洗手扣2分;未核對扣2分去除敷料12撤除敷料,觀察、清潔皮膚6420未撤除敷料扣2分;未觀察扣2分;未清潔皮膚扣2分協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處理5用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手1000未洗手扣1分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、詢問患者感受6420一項不合格扣2分理論提問10中藥濕熱敷的適應(yīng)癥5300回

36、答不全面扣2分;未答出扣5分/題中藥濕熱敷的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期: 年 月 日中藥灌腸技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估7臨床癥狀、既往史、過敏史、是否妊娠4321一項未完成扣1分肛周皮膚情況、排便情況及患者合作程度3210一項未完成扣1分告知4解釋作用、簡單的操作方法、局部感受,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備5洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物3210少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣3分環(huán)

37、境與患者準(zhǔn)備12病室整潔、光線明亮2100未進行環(huán)境準(zhǔn)備扣2分;環(huán)境準(zhǔn)備不全扣1分囑患者排空二便2100未囑咐扣2分;內(nèi)容不全面扣1分協(xié)助患者取左側(cè)臥位2100未進行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分 充分暴露肛門,注意保暖及保護隱私3210未充分暴露部位扣1分;未保暖扣1分;未保護隱私扣1分墊中單于臀下,墊枕以抬高臀部10cm 3210未墊中單扣1分;未墊枕扣2分操作過程46核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分測量藥液溫度:3941,藥量不超過200ml6420藥液溫度過高或過低扣4分;藥量過多或過少扣2分液面距肛門不超過30cm,用石蠟油潤滑肛管前端,排液6420液面距肛門過高或過

38、低扣2分;石蠟油未潤滑至肛管前端扣2分;排液過多或空氣未排凈扣2分插肛管時,囑患者深呼吸,使肛門松弛,插入1015cm,緩慢滴入藥液,滴注時間1520min8642未與患者溝通直接插入扣2分;未囑患者深呼吸扣2分;插入深度<10cm扣2分;滴注時間過快扣2分詢問患者耐受情況,及時調(diào)節(jié)滴速,必要時終止6300未詢問患者耐受情況扣3分;未及時調(diào)節(jié)滴速扣3分藥液滴完,夾緊并拔除肛管,擦干肛周皮膚,用紗布輕揉肛門6420拔除肛管污染床單位扣2分;未擦干肛周皮膚扣2分;未用紗布輕揉肛門處扣2分協(xié)助患者取舒適體位,抬高臀部4200未按病情取臥位扣2分;未抬高臀部扣2分告知相關(guān)注意事項:保留時間、如有

39、不適或便意及時通知護士4200未告知扣2分/項整理床單位,洗手,再次核對4321未整理床單位扣2分;未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、詢問患者感受6420一項不合格扣2分理論提問10中藥灌腸的禁忌癥 5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題重要灌腸的注意事項5300得 分主考老師簽名: 考核日期:年月日中藥熏蒸技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2

40、核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6主要癥狀、既往史、過敏史、是否妊娠4321一項未完成扣1分體質(zhì)及局部皮膚情況、進餐時間2100一項未完成扣1分告知4解釋作用、操作方法、熏蒸時間、局部感受,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準(zhǔn)備6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物4321少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準(zhǔn)備6病室整潔、溫度適宜2100一項未完成扣1分熏蒸前飲淡鹽水或溫開水200ml1000未飲水扣1分協(xié)助患者取合理、舒適體位,暴露熏蒸部位3210未擺放體位扣2分;體位不合理或不舒適扣1分;未充分暴露熏蒸部位扣1分操作過程

41、52核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分藥液溫度:4346,倒入容器內(nèi),對準(zhǔn)熏蒸部位10864藥液溫度過高或過低扣4分;藥液漏出容器扣4分;未對準(zhǔn)熏蒸部位扣2分熏蒸時間:2030min,觀察并詢問患者感受8642熏蒸時間不正確扣2分;未觀察病情扣2分;未詢問患者感受扣4分觀察患者局部皮膚變化,調(diào)整藥液溫度8400未觀察皮膚變化扣4分;未及時調(diào)節(jié)藥溫扣4分治療結(jié)束,清潔患者皮膚,觀察局部皮膚有無燙傷、過敏8400未清潔皮膚扣4分;未觀察皮膚扣4分操作過程保持衣服、床單位清潔6300藥液污染衣服扣3分;藥液污染被服扣3分告知相關(guān)注意事項,如有不適及時通知護士4200未告知扣2分/項協(xié)助患者取舒適體位,整理衣著、床單位4321未安置體位扣2分;未整理衣著扣1分;未整理床單位扣1分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6用物按醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術(shù)熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項不合格扣2分,最高扣6分;出現(xiàn)燙傷扣6分理論提問10中藥熏蒸的禁忌癥5300回答不全面扣2分/項;未答出扣5分/題中藥熏蒸的注意事項53

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