臨床藥師培訓試點工作總結

1、新申報臨床藥師培訓基地新申報臨床藥師培訓基地應具備的基本條件應具備的基本條件吳永佩吳永佩中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會臨床藥師培訓專家指導委員會臨床藥師培訓專家指導委員會2011.6.26 2011.6.26 濟南濟南12/12/20211提提 綱綱一、臨床藥師培訓工作背景情況介紹一、臨床藥師培訓工作背景情況介紹二、申報工作要點介紹二、申報工作要點介紹三、申報工作程序三、申報工作程序12/12/20212 一、背景情況介紹一、背景情況介紹（一）藥品流通領域不規(guī)范競爭增加（一）藥品流通領域不規(guī)范競爭增加（二）衛(wèi)生部啟動臨床藥師兩項試點（二）衛(wèi)生部啟動臨床藥師兩項試點

2、（二）旺盛的臨床藥師人才需求（二）旺盛的臨床藥師人才需求12/12/20213（一）藥品流通領域不規(guī)范競爭增加（一）藥品流通領域不規(guī)范競爭增加（1 1）準入門檻過低，企業(yè)過多，大量藥品低）準入門檻過低，企業(yè)過多，大量藥品低水平重復生產(chǎn)水平重復生產(chǎn)（2 2）制藥企業(yè)迅速發(fā)展有喜有憂）制藥企業(yè)迅速發(fā)展有喜有憂（3 3）醫(yī)務人員合理用藥知識明顯不足）醫(yī)務人員合理用藥知識明顯不足（4 4）不合理用藥逐步加重）不合理用藥逐步加重（5 5）患者用藥風險增加）患者用藥風險增加（二）衛(wèi)生部啟動臨床藥師兩項試點工程（二）衛(wèi)生部啟動臨床藥師兩項試點工程 （1 1） 0202年年1 1月公布月公布藥事管理暫行規(guī)定藥

3、事管理暫行規(guī)定提提出逐步出逐步建立臨床藥師制建立臨床藥師制q反映了衛(wèi)生部對醫(yī)院藥學轉型的決心和對藥反映了衛(wèi)生部對醫(yī)院藥學轉型的決心和對藥師作用的重視師作用的重視q對臨床不合理用藥的關注和對患者安全用藥對臨床不合理用藥的關注和對患者安全用藥的重視的重視q要發(fā)揮藥師專業(yè)技術作用，促進合理用藥要發(fā)揮藥師專業(yè)技術作用，促進合理用藥5（2 2）思想與組織準備）思想與組織準備 20032003年開始積極籌劃，推動臨床藥師兩項年開始積極籌劃，推動臨床藥師兩項試點工程建設試點工程建設q衛(wèi)生部衛(wèi)生部0404年年1111月召開月召開“臨床藥師制和人才培養(yǎng)研臨床藥師制和人才培養(yǎng)研討會討會”q衛(wèi)生部衛(wèi)生部0505年年

4、5 5月又召開了月又召開了“臨床藥師制建設研討會臨床藥師制建設研討會”q0505年年1010月又召開了月又召開了“臨床藥師培訓試點基地建設臨床藥師培訓試點基地建設討論會討論會”q積極探討臨床藥師制建設與在職人才培養(yǎng)模式積極探討臨床藥師制建設與在職人才培養(yǎng)模式6（3 3）關于開展臨床藥師培訓試點工作的通知關于開展臨床藥師培訓試點工作的通知 （20052005年年1111月發(fā)文）月發(fā)文）q公布了公布了臨床藥師培訓試點工作方案臨床藥師培訓試點工作方案及及4 4個個附件附件v臨床藥師培訓試點基地與學員考核辦法臨床藥師培訓試點基地與學員考核辦法v臨床藥師教學藥歷書寫與檢查要點臨床藥師教學藥歷書寫與檢查要

5、點v學員培訓守冊學員培訓守冊v專科臨床藥師培訓指南（?？婆R床藥師培訓指南（1010個專業(yè)）個專業(yè)）v委托藥事管理專業(yè)委員會具體運作委托藥事管理專業(yè)委員會具體運作v成立成立“臨床藥師培訓專家指導委員會臨床藥師培訓專家指導委員會”7（4 4）培訓試點工作取得很大成功，為臨床藥）培訓試點工作取得很大成功，為臨床藥師制建設和崗位人才培養(yǎng)奠定良好基礎師制建設和崗位人才培養(yǎng)奠定良好基礎q對培訓工作的重要性形成廣泛共識對培訓工作的重要性形成廣泛共識q適宜的培訓模式初步建立適宜的培訓模式初步建立q培訓基地建設漸具規(guī)模培訓基地建設漸具規(guī)模q帶教藥師隊伍逐步成熟帶教藥師隊伍逐步成熟q制定了相關制度制定了相關制度1

6、2/12/20218q以往醫(yī)院藥師關注的是保障供應以往醫(yī)院藥師關注的是保障供應q不重視臨床用藥的適宜性不重視臨床用藥的適宜性q一批新法規(guī)性文件陸續(xù)出臺一批新法規(guī)性文件陸續(xù)出臺q“醫(yī)改醫(yī)改”形勢的要求形勢的要求q各級領導逐步開始認識和重視臨床藥師工作各級領導逐步開始認識和重視臨床藥師工作q要求醫(yī)院藥師培養(yǎng)和樹立要求醫(yī)院藥師培養(yǎng)和樹立“面向臨床，以病人為面向臨床，以病人為中心，服務患者中心，服務患者”的思想理念的思想理念(5) 需要藥物臨床應用型藥學人才需要藥物臨床應用型藥學人才12/12/20219（6 6）臨床藥師應具備的專業(yè)技術條件）臨床藥師應具備的專業(yè)技術條件q專業(yè)背景：專業(yè)背景：臨床藥學

7、專業(yè)臨床藥學專業(yè)或或藥學專業(yè)藥學專業(yè)全日制本科全日制本科畢業(yè)畢業(yè)q專業(yè)理論知識：藥學專業(yè)基礎理論知識；具有醫(yī)專業(yè)理論知識：藥學專業(yè)基礎理論知識；具有醫(yī)學和相關專業(yè)理論知識；醫(yī)療文書知識學和相關專業(yè)理論知識；醫(yī)療文書知識q學識水平學識水平v掌握醫(yī)院藥學國內(nèi)外現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢掌握醫(yī)院藥學國內(nèi)外現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢v了解或掌握國內(nèi)外有關本專業(yè)了解或掌握國內(nèi)外有關本專業(yè)“四新四新”情況、并情況、并能利用能利用v較熟練掌握一門外語較熟練掌握一門外語v熟練掌握計算機基本知識和操作技能熟練掌握計算機基本知識和操作技能10q工作經(jīng)歷與能力工作經(jīng)歷與能力v應具備上述的學歷，并應經(jīng)過畢業(yè)后規(guī)范化培訓應具備上述的學歷，并應

8、經(jīng)過畢業(yè)后規(guī)范化培訓v參加臨床用藥時間：參加臨床用藥時間：85%85%（實際是（實際是100100）v具有從事本專業(yè)工作能力具有從事本專業(yè)工作能力q符合?？苹Ｂ氁蠹熬哂薪鉀Q臨床用藥能力符合?？苹?、專職要求及具有解決臨床用藥能力q掌握常見疾病藥物治療方案設計與評價方法；了掌握常見疾病藥物治療方案設計與評價方法；了解常見疾病診斷與治療解常見疾病診斷與治療q對檢驗學、影像學報告閱讀與利用能力對檢驗學、影像學報告閱讀與利用能力q掌握臨床藥物治療，具有根據(jù)不同疾病情況鑒別掌握臨床藥物治療，具有根據(jù)不同疾病情況鑒別遴選適宜藥物和結合臨床實際運用藥學專業(yè)知識遴選適宜藥物和結合臨床實際運用藥學專業(yè)知識的

9、能力的能力11q掌握掌握300300種以上常用藥品全面系統(tǒng)藥學專業(yè)種以上常用藥品全面系統(tǒng)藥學專業(yè)知識、每種藥品的特點和臨床使用基本原則知識、每種藥品的特點和臨床使用基本原則q具有獲得藥物和臨床用藥新知識的能力具有獲得藥物和臨床用藥新知識的能力q具有一定文字表達能力與正確書寫藥歷等醫(yī)具有一定文字表達能力與正確書寫藥歷等醫(yī)療文書能力療文書能力q具有較強溝通交流技能具有較強溝通交流技能q提供藥物信息、宣傳合理用藥、用藥教育能提供藥物信息、宣傳合理用藥、用藥教育能力力12 （三）醫(yī)院急需臨床藥師（三）醫(yī)院急需臨床藥師 （1 1）目前總計需臨床藥師）目前總計需臨床藥師2630026300名名 按三級醫(yī)院

10、按三級醫(yī)院5 5名，二級醫(yī)院名，二級醫(yī)院3 3名計算名計算全國三級醫(yī)院全國三級醫(yī)院11921192所，需所，需59605960名名全國二級醫(yī)院全國二級醫(yī)院67806780所，需所，需2034020340名名（2 2）20202020年臨床藥師配備約需年臨床藥師配備約需4000040000名名20020010001000床，按床，按100100床床1.51.51.31.3q10001000床以上，按床以上，按100100床床1.31.31.21.2 13（3 3）這幾年臨床藥師崗位培訓和配備情況）這幾年臨床藥師崗位培訓和配備情況q5050家培訓基地醫(yī)院，培訓臨床藥師家培訓基地醫(yī)院，培訓臨床藥師8

11、46846名（截名（截止止20102010年）年）q1414家?guī)熧Y培訓基地，培養(yǎng)帶教師資家?guī)熧Y培訓基地，培養(yǎng)帶教師資202202名名q4444家臨床藥師制試點醫(yī)院，應配備家臨床藥師制試點醫(yī)院，應配備3 31212名，名，至至20102010年底實際配置臨床藥師年底實際配置臨床藥師300300名名1420092009年各省需求與需培訓臨床藥師統(tǒng)汁表年各省需求與需培訓臨床藥師統(tǒng)汁表(1)(1)1520092009年各省需求與需培訓臨床藥師統(tǒng)計表年各省需求與需培訓臨床藥師統(tǒng)計表(2)(2)1620092009年各省需求與需培訓臨床藥師統(tǒng)計表年各省需求與需培訓臨床藥師統(tǒng)計表(3)(3)表中表中“應配置

12、數(shù)應配置數(shù)”系按照三級醫(yī)院系按照三級醫(yī)院5 5名、二級醫(yī)院名、二級醫(yī)院3 3名計算；醫(yī)療機構數(shù)量名計算；醫(yī)療機構數(shù)量系根據(jù)系根據(jù)20092009年衛(wèi)生統(tǒng)計提要年衛(wèi)生統(tǒng)計提要計算；對各省或各醫(yī)院自行培養(yǎng)的臨床計算；對各省或各醫(yī)院自行培養(yǎng)的臨床藥師未列入。藥師未列入。17 二、申報工作要點介紹二、申報工作要點介紹（一）正確認識申報工作（一）正確認識申報工作（二）若干問題的討論（二）若干問題的討論12/12/202118（1 1）培訓基地應具備的基本條件）培訓基地應具備的基本條件q這次這次不是不是“試點基地試點基地”，而是，而是正式正式“培訓培訓基地基地”，但與，但與“試點工作方案試點工作方案”規(guī)定

13、的規(guī)定的目目標標、培訓內(nèi)容培訓內(nèi)容、方式方式等有些調整等有些調整q申報申報培訓基地培訓基地原則原則：完全：完全自愿自愿；雖申報了，；雖申報了，但若條件不夠，也不會被批準但若條件不夠，也不會被批準 （一）正確認識申報工作（一）正確認識申報工作19（2 2）申請培訓基地基本條件）申請培訓基地基本條件 除應具備試點方案規(guī)定的條件外，尚應具備：除應具備試點方案規(guī)定的條件外，尚應具備：q三級甲等醫(yī)院；自愿申報三級甲等醫(yī)院；自愿申報q各省平衡：申報過多教學醫(yī)院各省平衡：申報過多教學醫(yī)院省醫(yī)院省醫(yī)院地市級醫(yī)院地市級醫(yī)院q獲得省廳局同意與推薦獲得省廳局同意與推薦q醫(yī)院醫(yī)院領導和醫(yī)療、教學部門重視領導和醫(yī)療、教

14、學部門重視；臨床積極配合；臨床積極配合q藥學部門藥學部門主任有強烈愿望主任有強烈愿望、積極努力、積極努力q認真實施了臨床藥師制建設，臨床藥師配備認真實施了臨床藥師制建設，臨床藥師配備5 5名；名；100%100%時間參與臨床用藥；其資質符合規(guī)定時間參與臨床用藥；其資質符合規(guī)定q應該是藥學部門、而不是其他科室主管應該是藥學部門、而不是其他科室主管q具有符合條件的具有符合條件的帶教臨床藥師帶教臨床藥師師資師資q需建立需建立2 2個以上個以上培訓專業(yè)培訓專業(yè)20（3 3）帶教臨床藥師應具備下列條件）帶教臨床藥師應具備下列條件師資專業(yè)背景師資專業(yè)背景 “臨床藥學專業(yè)臨床藥學專業(yè)”或或“藥學專業(yè)藥學專業(yè)

15、”全日制本科以上全日制本科以上畢畢業(yè)，當臨床藥師也業(yè)，當臨床藥師也要自愿要自愿，不同意，不同意醫(yī)師醫(yī)師當臨床藥師當臨床藥師具有臨床藥師資質具有臨床藥師資質經(jīng)過經(jīng)過一年一年衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地崗位培訓崗位培訓學習，學習，取得衛(wèi)生部頒發(fā)的取得衛(wèi)生部頒發(fā)的“崗位培訓證書崗位培訓證書” q并經(jīng)過并經(jīng)過2 2個月個月帶教臨床藥師帶教臨床藥師師資培訓師資培訓學習學習q具有藥學專業(yè)具有藥學專業(yè)中級技術中級技術職務任職資格職務任職資格或任藥師技術或任藥師技術職務職務4 4年年q并具有專職從事臨床藥師工作并具有專職從事臨床藥師工作2 2年以上年以上經(jīng)歷與實踐經(jīng)經(jīng)歷與實踐經(jīng)驗驗q自愿；學習

16、刻苦，工作認真負責、積極努力自愿；學習刻苦，工作認真負責、積極努力（4 4）申請參加帶教藥師培訓條件申請參加帶教藥師培訓條件q已經(jīng)一年崗位培訓的已經(jīng)一年崗位培訓的v必須具備臨床藥師基本條件必須具備臨床藥師基本條件v經(jīng)過經(jīng)過一年一年衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地崗位培訓崗位培訓學習，學習，取得衛(wèi)生部頒發(fā)的取得衛(wèi)生部頒發(fā)的“崗位培訓證書崗位培訓證書”v具有藥學專業(yè)具有藥學專業(yè)中級技術中級技術職務任職資格職務任職資格或任藥師技術或任藥師技術職務職務4 4年年v并專職從事臨床藥師工作并專職從事臨床藥師工作2 2年年經(jīng)歷與實踐經(jīng)驗經(jīng)歷與實踐經(jīng)驗v自愿自愿v善于學習，不斷進取，具有強烈事業(yè)心

17、和責任感善于學習，不斷進取，具有強烈事業(yè)心和責任感q未參加過一年崗位培訓的未參加過一年崗位培訓的v必須具備臨床藥師基本條件必須具備臨床藥師基本條件v必須具有專職從事臨床藥師工作必須具有專職從事臨床藥師工作2 2年年經(jīng)歷與實踐經(jīng)經(jīng)歷與實踐經(jīng)驗驗v取得主管藥師任職資格或任藥師技術職務取得主管藥師任職資格或任藥師技術職務4 4年年v須在參加臨床師資培訓前須在參加臨床師資培訓前通過準入考核通過準入考核，考核合格，考核合格后方可參加帶教臨床藥師培訓后方可參加帶教臨床藥師培訓v自愿自愿v善于學習，不斷進取，具有強烈事業(yè)心和責任感善于學習，不斷進取，具有強烈事業(yè)心和責任感（5 5）培訓基地運作規(guī)范）培訓基地

18、運作規(guī)范嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部關于臨床藥師嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部關于臨床藥師培訓基地有關規(guī)定培訓基地有關規(guī)定招生學員條件；對培訓基地的條件招生學員條件；對培訓基地的條件每醫(yī)院培訓專業(yè)；按規(guī)定組織考試、考核每醫(yī)院培訓專業(yè)；按規(guī)定組織考試、考核不準自行不招生或多招學員不準自行不招生或多招學員臨床藥師培訓工作：臨床藥師培訓工作：操作規(guī)范化操作規(guī)范化專業(yè)帶教老師?？苹?；固定招生和結業(yè)日期專業(yè)帶教老師?？苹还潭ㄕ猩徒Y業(yè)日期執(zhí)行臨床藥師工作執(zhí)行臨床藥師工作模式模式與帶教臨床藥師與帶教臨床藥師工作模式工作模式臨床藥師培訓工作：按規(guī)定的臨床藥師培訓工作：按規(guī)定的程序運作程序運作招生后上報學員名單備案；學員畢業(yè)考試、考核成

19、招生后上報學員名單備案；學員畢業(yè)考試、考核成績合格后上報全部考核資料績合格后上報全部考核資料（及時上報）（及時上報）（二）若干問題討論（二）若干問題討論（1 1）要）要“開發(fā)開發(fā)”院領導和醫(yī)療、教育管理部院領導和醫(yī)療、教育管理部門對臨床藥師制和培訓工作的重視門對臨床藥師制和培訓工作的重視（2 2）要嚴格按）要嚴格按醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定有有關臨床藥師制建設的相關規(guī)定執(zhí)行落實關臨床藥師制建設的相關規(guī)定執(zhí)行落實（3 3）藥學部門主任和藥師的認識急需提升）藥學部門主任和藥師的認識急需提升q藥學界與主任、藥師對臨床藥學和醫(yī)院藥學建設要藥學界與主任、藥師對臨床藥學和醫(yī)院藥學建設要有緊迫

20、感，不能再習慣于傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學工作模式有緊迫感，不能再習慣于傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學工作模式q要加速醫(yī)院藥學的轉型和藥師觀念與職責的轉變要加速醫(yī)院藥學的轉型和藥師觀念與職責的轉變25q有的對臨床藥師有的對臨床藥師定位定位和和工作模式工作模式認識不足，認識不足，不是專不是專職，而是所謂職，而是所謂“兼職兼職”、“打零工的打零工的”q至今有的仍將至今有的仍將“臨床藥學工作臨床藥學工作”與與“臨床藥師工作臨床藥師工作”混淆混淆q有的臨床藥師不重視參與臨床用藥實踐，而是有的臨床藥師不重視參與臨床用藥實踐，而是浮在浮在面上面上參加所謂參加所謂“會診會診”q有的帶教臨床藥師不帶學員有的帶教臨床藥師不帶學員q培養(yǎng)所謂

21、培養(yǎng)所謂“科研型臨床藥師科研型臨床藥師”，我們不反對藥學部，我們不反對藥學部門開展結合臨床的藥學科研門開展結合臨床的藥學科研q找找醫(yī)師醫(yī)師當臨床藥師當臨床藥師26（4 4）醫(yī)院級別與臨床藥師培訓基地沒有必然聯(lián)系）醫(yī)院級別與臨床藥師培訓基地沒有必然聯(lián)系q有的說：下一步培訓都放到各省，我們是省里有的說：下一步培訓都放到各省，我們是省里“老老大大”，我們醫(yī)院當然是，我們醫(yī)院當然是“培訓基地培訓基地” 。這可不一定，。這可不一定，關鍵是要符合上面條件，否則不會遴選批準為基地關鍵是要符合上面條件，否則不會遴選批準為基地q如果某些地市級三級醫(yī)院認真努力，也可能遴選批如果某些地市級三級醫(yī)院認真努力，也可能遴

22、選批準為培訓基地準為培訓基地q個別二級醫(yī)院臨床藥師制工作做得特別出色的，也個別二級醫(yī)院臨床藥師制工作做得特別出色的，也可能成為培訓基地可能成為培訓基地27三、評審工作程序三、評審工作程序12/12/202128 （一）申報程序（一）申報程序（1 1）醫(yī)院自愿提出申報，專家委員會初審意見）醫(yī)院自愿提出申報，專家委員會初審意見（2 2）申報醫(yī)院所在省級衛(wèi)生廳局同意、并推薦）申報醫(yī)院所在省級衛(wèi)生廳局同意、并推薦（3 3）申報醫(yī)院按規(guī)定上報相關資料）申報醫(yī)院按規(guī)定上報相關資料q衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地申報表衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地申報表v附表附表1 1：衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地臨床藥師登記表衛(wèi)生部臨床藥師培

23、訓基地臨床藥師登記表v附表附表2 2：衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地帶教臨床藥師登衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地帶教臨床藥師登記表記表v申報表內(nèi)：醫(yī)院基本情況、臨床藥師培訓專業(yè)設置申報表內(nèi)：醫(yī)院基本情況、臨床藥師培訓專業(yè)設置及培訓計劃及培訓計劃可另用附件介紹可另用附件介紹12/12/202129（二）評審（二）評審（1 1）所有申報單位應接受）所有申報單位應接受集中評審集中評審（2 2）對經(jīng)集中評審，對難以最終確定的少數(shù)申報醫(yī)）對經(jīng)集中評審，對難以最終確定的少數(shù)申報醫(yī)院，將根據(jù)評審組建議，由中國醫(yī)院協(xié)會臨床藥院，將根據(jù)評審組建議，由中國醫(yī)院協(xié)會臨床藥師培訓專家指導委員會組織師培訓專家指導委員會組織專家組進入申報醫(yī)院專家組進入申報醫(yī)院進行現(xiàn)場評估，并提出評估意見進行現(xiàn)場評估，并提出評估意見（3 3）對）對“同意同意”的申報醫(yī)院，采取抽查的方式進行的申報醫(yī)院，采取抽查的方式進行現(xiàn)場考核，以評估我們這次評審工作質量現(xiàn)場考核，以評估我們這次評審工作質量（4 4）要考慮每省）要考慮每省培訓基地的平衡培訓基地的平衡12/12/202130（1 1）抽簽分組：評審專家與申報醫(yī)院