無錫市工傷保險賠償項目及標準一覽表

1、無錫市工傷保險賠償項目及標準一覽表項目名稱享受或賠償條件支付費用范圍或期間支付標準支付辦法醫(yī)療費用1、在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)，并按保險目錄中的藥品享受工傷待遇2、情況緊急的，可先就近治療 按工傷保險住院和醫(yī)療服務標準從工傷保險基金支付康復性治療的費用到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用  從工傷保險基金支付住院伙食補助費原則上應在統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療機構 按照本單位因公出差伙食補助標準的發(fā)給住院伙食補助費 經醫(yī)療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需交通、食宿費用按照本單位職工因公出差標準報銷。 輔助器具

2、費用經勞動能力鑒定委員會確認后，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等 從工傷保險基金支付工傷醫(yī)療期間的工資待遇停工留薪期內（在留薪期內生活不能自理的工傷職工需要護理的，由所在單位負責）1、一般不超過12 個月。2、傷情嚴重或者情況特殊，經設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過個月。原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。 停工留薪期滿，職工評定傷殘等級后 在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 停工留薪期滿后，應當進行職工評定傷殘等級后，評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本條例的有關規(guī)定享受傷殘待遇。評定傷殘等級

3、后的生活護理費經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的 生活完全不能自理的，其護理費標準為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的從工傷保險基金按月支付生活護理費生活大部分不能自理，為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的生活部分不能自理的，為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 傷殘定級后的待遇傷殘級別勞動關系的處理享受待遇的項目享受待遇的標準支付辦法退休后的待遇醫(yī)療保險繳納及其他鑒定為一級至四級傷殘的保留勞動關系，退出工作崗位。一次性傷殘補助金一級傷殘為個月的本人工資，二級傷殘為個月的本人工資，三級傷殘為個月的本人工資，四級傷殘為個月的本人工資；從工傷保險基金支付達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停

4、發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。按月支付傷殘津貼一級傷殘為本人工資的，二級傷殘為本人工資的，三級傷殘為本人工資的，四級傷殘為本人工資的。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額。鑒定為五級、六級傷殘的無論保留還是解除均享有   一次性傷殘補助金五級傷殘為個月的本人工資，六級傷殘為個月的本人工資；  保留勞動關系的用人單位安排適當工作的支付工資報酬用人單位難以安排工作的，按

5、月發(fā)給傷殘津貼五級傷殘為本人工資的，六級傷殘為本人工資的。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。  由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。工傷職工本人提出解除或終止勞動關系的一次性工傷醫(yī)療補助金按照統(tǒng)計部門最近一次公布的當?shù)厝丝谄骄A期壽命與解除、終止勞動關系時的年齡之差計算，五級的，每滿一年發(fā)給 1.4個月的當?shù)芈毠て骄べY；六級的，每滿一年發(fā)給1.2個月的當?shù)芈毠て骄べY。不滿一年的，按一年計算。 患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準的基礎上增發(fā) 40%。 用人單位一次性支付

6、0; 一次性傷殘就業(yè)補助金以當?shù)芈毠て骄べY為基數(shù)，按照傷殘等級和解除、終止勞動關系時的年齡，分別發(fā)給1-36個月的一次性傷殘就業(yè)補助金（見附件1）用人單位一次性支付  鑒定為七級至十級傷殘的無論保留還是解除均享有一次性傷殘補助金七級傷殘為個月的本人工資，八級傷殘為個月的本人工資，九級傷殘為個月的本人工資，十級傷殘為個月的本人工資；從工傷保險基金支付  勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的一次性工傷醫(yī)療補助金按照統(tǒng)計部門最近一次公布的當?shù)厝丝谄骄A期壽命與解除、終止勞動關系時的年齡之差計算，七級的，每滿一年發(fā)給1個月的當?shù)芈毠て骄?/p>

7、資；八級的，每滿一年發(fā)給0.8個月的當?shù)芈毠て骄べY；九級的，每滿一年發(fā)給0.4個月的當?shù)芈毠て骄べY；十級的，每滿一年發(fā)給0.2個月的當?shù)芈毠て骄べY。不滿一年的，按一年計算。 患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準的基礎上增發(fā) 40%。    一次性傷殘就業(yè)補助金以當?shù)芈毠て骄べY為基數(shù)，按照傷殘等級和解除、終止勞動關系時的年齡，分別發(fā)給1-36個月的一次性傷殘就業(yè)補助金（見附件1）   勞動合同未終止，或者職工本人未提出解除勞動合同的依據勞動合同法第42條的規(guī)定，勞動者確認喪失或部分喪失

8、勞動能力的，用人單位不得解除勞動合同 附件1：一次性傷殘就業(yè)補助金（單位：個月）年齡等級20周歲以下20-30周歲 30-40周歲40-50周歲50-55周歲55-60周歲五級36302418126六級30252015105七級2420161284八級181512963九級12108642十級654321注：20-30周歲含20周歲，不含30周歲，依此類推。附件2：法律依據（1）       工傷保險條例（2）       江蘇省實施工傷保險條例辦法附件3：無錫市（

9、1）       2009年度城鎮(zhèn)非私營單位職工平均工資為42623元，其中：企業(yè)職工平均工資為34852元；在崗職工平均工資為43350元，企業(yè)在崗職工平均工資為35590元。（2）       2009年度城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員平均工資為22383元，其中：企業(yè)就業(yè)人員平均工資為22383元。（3）       2009年無錫市人均期望壽命77.5歲。江蘇省高級人民法院江蘇省勞動人事爭議仲裁委員會關于審理勞動人事爭

10、議案件的指導意見（二）為切實保護勞動者和用人單位的合法權益，根據中華人民共和國勞動法、中華人民共和國勞動合同法（以下簡稱勞動合同法）、中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法（以下簡稱調解仲裁法）、中華人民共和國勞動合同法實施條例等相關法律、行政法規(guī)和司法解釋的規(guī)定，結合我省實際情況，制定本意見。一、勞動合同的訂立第一條勞動者因用人單位未與其簽訂書面勞動合同而主張用人單位每月支付二倍工資的爭議，勞動人事爭議仲裁委員會及人民法院應依法受理。對二倍工資中屬于用人單位法定賠償金的部分，勞動者申請仲裁的時效適用調解仲裁法第二十七條第一款的規(guī)定，即從用人單位不簽訂書面勞動合同的違法行為結束之次日開始計算一年；如

11、勞動者在用人單位工作已經滿一年的，勞動者申請仲裁的時效從一年屆滿之次日起計算一年。第二條用人單位因未與勞動者簽訂書面勞動合同而應每月支付的二倍工資，按照勞動者當月的應得工資予以確定，包括計時工資或者計件工資以及加班加點工資、獎金、津貼和補貼等貨幣性收入。勞動者當月工資包含季度獎、半年獎、年終獎的，應按分攤后該月實際應得獎金數(shù)予以確定。第三條勞動合同期滿后，勞動者繼續(xù)在用人單位工作，用人單位超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同，勞動者請求用人單位每月支付二倍工資的，應予支持。用人單位超過一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，視為雙方已訂立無固定期限勞動合同。第四條勞動合同期滿后，依照勞動合同

12、法第四十二條規(guī)定依法續(xù)延，勞動者請求用人單位支付勞動合同續(xù)延期間未簽訂勞動合同的每月二倍工資的，不予支持。第五條在履行固定期限勞動合同期間，勞動者請求將原勞動合同變更為無固定期限勞動合同的，不予支持，但用人單位同意的除外。第六條用人單位未與其高級管理人員簽訂書面勞動合同，但用人單位能夠提供聘任決定或聘任書，證明雙方存在勞動權利義務且已實際履行的，高級管理人員以未簽訂書面勞動合同為由請求用人單位每月支付二倍工資的，不予支持。高級管理人員的范圍依據中華人民共和國公司法第二百一十七條第（一）項的規(guī)定予以確定。第七條  高級管理人員與用人單位發(fā)生勞動報酬爭議，董事會決議中關于勞動報酬的規(guī)定與

13、勞動合同的約定相沖突的，應優(yōu)先適用勞動合同的約定，但當事人均同意適用董事會決議的除外。第八條  高級管理人員與用人單位發(fā)生加班工資爭議，用人單位雖未辦理不定時工作制審批手續(xù)，但高級管理人員的工作性質、工作崗位符合不定時工作制特點，依據標準工時制計算加班工資明顯不合理，或者工作時間無法根據標準工時制進行計算的，可以認定高級管理人員實行的是不定時工作制，對其請求支付加班工資的主張不予支持。第九條  用人單位與勞動者未訂立書面勞動合同，用人單位主張雙方為非全日制用工關系的，應由用人單位對其主張負舉證責任。 用人單位與勞動者已訂立了書面非全日制勞動合同，勞動者主張雙方為全日制用工關

14、系的，應由勞動者對其主張負舉證責任，但與爭議事項有關的證據屬于用人單位掌握管理，用人單位不提供的除外。第十條建筑施工、礦山企業(yè)等用人單位將工程或經營權發(fā)包給不具備用工主體資格的其他組織或自然人，勞動者起訴請求確認與具有用工主體資格的發(fā)包方存在勞動關系的，不予支持；但勞動者依據人力資源社會保障部門作出的因工傷亡或職業(yè)病確認結論和勞動能力鑒定結論請求賠償工傷保險待遇，并要求發(fā)包人與承包人承擔連帶賠償責任的，應予支持。二、 勞動合同的履行第十一條用人單位與負有保密義務的勞動者約定了競業(yè)限制條款，并在勞動關系存續(xù)期間先行給付了合同約定且不低于法定標準的經濟補償，勞動合同解除或終止后，勞動者請求確認該競

15、業(yè)限制條款無效的，不予支持。如用人單位在勞動關系存續(xù)期間先行給付經濟補償?shù)臄?shù)額低于法定標準的，應予補足；用人單位在勞動合同解除或終止后超過一個月仍未補足的，除勞動者要求履行外，該競業(yè)限制條款對勞動者不具有法律約束力。第十二條勞動合同因勞動者退休而終止的，用人單位與負有保密義務的勞動者約定的競業(yè)限制條款對雙方仍具有法律約束力。第十三條經過批準實行綜合計算工時工作制的，勞動者在一個結算周期內實際工作時間超過法定標準工作時間的，超過部分應當按照江蘇省工資支付條例第二十條和第二十二條的規(guī)定支付加班加點工資。綜合計算工作時間的結算周期與終止、解除勞動合同的時間不一致的，以終止、解除時間作為結算周期的時間

16、。在一個結算周期未滿時，用人單位解除、終止勞動合同，勞動者要求以實際工作時間作為結算周期主張加班加點工資的，應予支持。因綜合計算周期尚未屆滿，用人單位未支付勞動者加班加點工資，不屬于勞動合同法第三十八條規(guī)定的“未及時足額支付勞動報酬的”情形。勞動者在一個綜合計算周期尚未屆滿時以用人單位未及時支付加班加點工資為由要求解除勞動合同并支付經濟補償金的，不予支持。三、勞動合同的解除和終止第十四條勞動者主張被用人單位口頭辭退，而用人單位主張是勞動者自動離職，由用人單位就勞動者自動離職的事實負舉證責任，用人單位不能舉證證明的，由其承擔不利后果。第十五條  用人單位存在勞動合同法第八十五條規(guī)定之違

17、法情形，經人力資源社會保障部門責令限期支付勞動報酬、加班費、經濟補償、工資差額后，用人單位逾期仍不支付，勞動者請求用人單位賠償應付金額百分之五十以上百分之一百以下的加付賠償金的，應予支持。第十六條用人單位違法解除或終止勞動合同，勞動者請求撤銷用人單位的解除決定、繼續(xù)履行勞動合同，并請求用人單位賠償仲裁、訴訟期間工資損失的，應予支持。勞動者不要求繼續(xù)履行勞動合同的，可以解除雙方的勞動合同，由用人單位支付違法解除勞動合同的賠償金，賠償金的計算年限應包括勞動合同法實施前勞動者在用人單位的工作年限。四、社會保險第十七條工傷職工在停工留薪期內的，原工資福利待遇不變，其中的“原工資”按照工傷職工因工作遭受

18、事故傷害或者患職業(yè)病前12個月的平均月工資計算。工資的計算按照江蘇省工資支付條例第六十二條的規(guī)定執(zhí)行。第十八條  職工在同一用人單位多次發(fā)生工傷，與用人單位解除或終止勞動關系時，應當按照勞動能力鑒定部門對新傷和老傷合并評定的傷殘等級，確定勞動者應當享受的一次性工傷保險待遇。第十九條  無營業(yè)執(zhí)照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的勞動者受到事故傷害或者患職業(yè)病，勞動者或其近親屬依據人力資源社會保障部門作出的因工傷亡確認結論和勞動能力鑒定結論請求單位予以賠償?shù)?，勞動人事爭議仲裁委員會和人民法院應當按照人力資源和社會保障部非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法的規(guī)定確定賠償數(shù)額。用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，童工或其近親屬依據人力資源社會保障部門作出的因工傷亡確認結論和勞動能力鑒定結論請求單位予以賠償?shù)?，勞動人事爭議仲裁委員會和人民法院應當按照人力資源和社會保障部非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法的規(guī)定確定賠償數(shù)額。第二十條  勞動者超過法定退休年齡請求用人單位賠償養(yǎng)老保險待遇損失，且經社會保險經辦機構審核確實不能補繳或者繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險費的，自該用人單位依法應當為勞動者辦理社會保險之日起，如果勞動者在用人單位連續(xù)工作未滿十五年，用人單位應按照每滿一年發(fā)給相當于