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1、職業(yè)病是嚴(yán)重危害勞動(dòng)者健康的疾病。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和文明的進(jìn)步與發(fā)展,人們愈來(lái)愈認(rèn)識(shí) 到社會(huì)進(jìn)步與經(jīng)濟(jì)發(fā)展處于同等重要的地位,經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最終目的不僅僅是創(chuàng)造財(cái)富,而且是使人 類(lèi)能夠過(guò)上高質(zhì)量的生活。經(jīng)濟(jì)發(fā)展不應(yīng)以犧牲勞動(dòng)者的健康作為代價(jià)。因此,預(yù)防和控制職業(yè)危 害,改善勞動(dòng)者的作業(yè)環(huán)境,提高勞動(dòng)者的健康素質(zhì),防止發(fā)生職業(yè)病,是中國(guó)共產(chǎn)黨代表廣大勞動(dòng)人民群眾根本利益的具體體現(xiàn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)職 業(yè)防 治知識(shí)1什么是職業(yè)病和技能!職業(yè)病是指勞動(dòng)者在工作或者其他職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射線和有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素而引起的疾病。法定職業(yè)?。菏侵赣蓢?guó)家確認(rèn)并經(jīng)法定程序公布的職業(yè)病我國(guó)法定職 業(yè)病具備的三
2、個(gè)條件在接觸職職業(yè)業(yè)病?;詈σ騽?dòng)素中列入國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病范圍(目錄)用人單位和勞動(dòng)者形成勞動(dòng)關(guān)系,個(gè)體勞動(dòng)不納入職業(yè)病管理的范圍有的人雖然患有職 業(yè)病目錄中的疾病,如 白血病、肺癌等,但不是在職業(yè)活動(dòng)中引 起的,因此,不屬于 法定職業(yè)病范疇。其中塵肺病13種,職業(yè)性放射性疾病生物因素所致職業(yè)病3種,職業(yè)性皮膚病8種,職業(yè)性眼病3種,職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種,2我國(guó)職業(yè)病的分類(lèi)我國(guó)目前已發(fā)布職業(yè)病目錄中的職業(yè)病有:10類(lèi)115種11種,職業(yè)中毒56種,物理因素所致職業(yè)病 5種,3職業(yè)病的特點(diǎn)職業(yè)病防治工作方針:預(yù)防為主、防治結(jié)合職業(yè)病健康損害嚴(yán)重患職業(yè)病后可造成多臟器損害,不少的職業(yè)病職業(yè)性腫瘤
3、8種,其他職業(yè)病5種一旦患上就不可治愈,有的職業(yè)病危害還可導(dǎo)致癌癥的發(fā)生,因此職業(yè)病不但影響健康,喪失勞 動(dòng)能力,還可導(dǎo)致死亡。由于職業(yè)危害具有群體性,致死、致殘率高,以及難以治愈等特點(diǎn)。掌握所在崗位的危險(xiǎn)職業(yè)病具有群發(fā)性據(jù)衛(wèi)生部組織的職業(yè)病危害調(diào)查結(jié)果顯示,83嘛鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)存在不同程度的職業(yè)病危害,34%勺鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)勞動(dòng)者接觸塵、毒等有害作業(yè),職業(yè)病患病率4.37%,可疑職業(yè)病患病率達(dá) 11.41%。職業(yè)病具有隱匿性、遲發(fā)性特點(diǎn),危害往往被忽視職業(yè)病的發(fā)病往往有一定的潛伏期,而且不同的 職業(yè)病潛伏期也不一樣,一般為 5-10年。職業(yè)病影響社會(huì)穩(wěn)定與和諧社會(huì)的構(gòu)建職業(yè)病患者多為壯年勞動(dòng)者。一旦
4、患病,家庭失去主要經(jīng)濟(jì)支柱,治 療費(fèi)用昂貴,勞動(dòng)能力喪失,甚至死亡,造成家庭解體、老人無(wú)人贍養(yǎng)、孩子失學(xué)、妻離子散,白發(fā)人送黑發(fā)人的事例也屢見(jiàn)不鮮,成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。4什么是職業(yè)病危害因素職業(yè)性有害因素 一一又稱(chēng)職業(yè)病危害因素,在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生或存在的、可能對(duì)職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)成績(jī)能力造成不良影響的因素或條件,包括化學(xué)、物理、生物等因素。按其 來(lái)源可分為三類(lèi)+生產(chǎn)工藝過(guò)程中的有害因素化學(xué)因素:包括生產(chǎn)過(guò)程中的許多化學(xué)物質(zhì)和生產(chǎn)性粉塵。如有機(jī)溶劑類(lèi)(苯、甲苯、二甲苯)、有毒氣體(一氧化碳、氮氧化物、氨氣、硫化氫氣體等);粉塵、電焊塵等。物理因素:包括異常氣象條件、異常氣壓、噪聲、振動(dòng)、非
5、電離輻射、電離輻射等。生物因素:如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等傳染性病原體。土勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素主要包括勞動(dòng)組織和勞動(dòng)過(guò)程不合理、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、過(guò)度精神或心 理緊張、勞動(dòng)時(shí)個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張、長(zhǎng)時(shí)間不良體位、勞動(dòng)工具不合理等。*生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素主要包括白然環(huán)境因素、廠房建筑或布局不 合理、來(lái)白其他生產(chǎn)過(guò)程散發(fā)的有害因素所造成的生產(chǎn)環(huán)境污染。公司生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素土有毒物質(zhì):如苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳 等;#生產(chǎn)性粉塵:如 焊接煙塵、無(wú)機(jī)粉塵等;其它危害因素:噪聲、電焊弧光、公司作業(yè)場(chǎng)所存在職業(yè)病危害的崗位有L焊接崗位:電焊煙
6、塵、電焊弧光、氧化猛、噪聲等土噴涂崗位:苯、甲苯、二甲苯、噪聲、粉塵等L下料、機(jī)加:噪聲;噴砂崗位:噪聲、粉塵L打磨(焊接打磨及油漆打磨):粉塵、噪聲5粉塵的含義粉塵是指懸浮在空氣中的固體顆粒。它廣生于固體物料的粉碎過(guò)程中。 懸浮時(shí)間越長(zhǎng),被吸入可能性越大。、煤工塵、石墨塵、鑄工塵,還有其它粉塵;按職業(yè)危害因素來(lái)分類(lèi)常見(jiàn)的粉塵有以下 12類(lèi):矽塵(含二氧化硅) 碳黑塵、石棉塵、滑石塵、水泥塵、云母塵、陶工塵、鋁塵、電焊煙塵、不同的粉塵造成的塵肺病不一欄,如矽塵造成矽肺病。?h夠進(jìn)入肺臟深層,并會(huì)永遠(yuǎn)停留在體內(nèi)的顆粒物;如果長(zhǎng)期吸入呼吸性粉塵W 肺病。&致塵肺病的罪魁禍?zhǔn)祝?切期沒(méi)有癥狀
7、,在接塵后數(shù)年甚至十幾年后發(fā)??;催體內(nèi)導(dǎo)致的病變永不停止,病情逐步惡化,最終喪失勞動(dòng)能力;次煙會(huì)加重病情;如界上還沒(méi)有醫(yī)治塵肺病的方法;?隹一避免的方法就是不吸入或少吸入粉塵。6粉塵的危害及防治珍愛(ài)生命粉塵對(duì)健康的影響粉塵主要對(duì)人體的呼吸系統(tǒng)造成損壞L塵肺:在生產(chǎn)環(huán)境中長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致以肺組織纖維化為主的一類(lèi)疾病。4粉塵沉著癥:有些生產(chǎn)工藝性粉塵吸入后,沉積于肺組織中,呈現(xiàn)一般異物反應(yīng),L粉塵性支氣管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支氣管哮喘等。對(duì)粉塵采取的防治措施山改革工藝過(guò)程、新生產(chǎn)設(shè)備:是消除粉塵危害的主要途徑,如采用新工藝新設(shè)備避免工人 接觸粉塵。心濕式作業(yè),為一種相對(duì)經(jīng)濟(jì)又簡(jiǎn)單實(shí)用的防、降塵措
8、施,如采用噴霧灑水等方式,可在很 大程度上防止粉塵飛揚(yáng),降低作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度。立密閉抽風(fēng)除塵:對(duì)不能采取濕式作業(yè)的場(chǎng)所,應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵方法。如采用密閉塵源 和局部抽風(fēng)相結(jié)合,防止粉塵外溢。上在粉塵作業(yè)崗位正確佩帶防塵口罩進(jìn)行最后一道防護(hù)。上開(kāi)展上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的健康檢查以及離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪檢查。7防塵口罩的佩戴方法第一步:將頭帶每隔2-4厘米松。 將口罩放置掌中,將鼻位 金屬條朝指尖方向,讓頭帶自然垂下。第二步:戴上口罩,鼻位金屬條部分向上,緊貼面部。將口罩上端頭帶位放于頭后,然后下端頭帶拉過(guò)頭部,置于頸后,調(diào) 校至舒適位置。第三步:將雙手指尖沿著鼻梁金屬條,由中間至兩邊,慢慢向內(nèi)
9、 按壓,直至緊貼鼻梁。第四步:雙手盡量遮蓋口罩并進(jìn)行正壓及負(fù)壓測(cè)試。正壓測(cè)試:雙 手遮著口罩,大力呼氣。如空氣從口罩邊緣溢出,即佩戴不當(dāng),須 再次調(diào)校頭帶及鼻梁金屬條;負(fù)壓測(cè)試:雙手遮著口罩,大力呼氣。 口罩中央會(huì)陷下,如有空氣從口罩邊緣進(jìn)入,即佩戴不當(dāng),須再次 調(diào)校頭帶及鼻梁金屬條。8防塵口罩使用注意事項(xiàng)上使用前請(qǐng)務(wù)必閱讀并理解使用說(shuō)明書(shū),了解產(chǎn)品適用范圍、佩戴方法和使用方法;&每次佩戴防護(hù)口罩時(shí),應(yīng)按說(shuō)明書(shū)指示做佩戴氣密性檢查,確保佩戴正確;上當(dāng)防護(hù)口罩破損、臟污或呼吸阻力過(guò)大時(shí),應(yīng)及時(shí)更換口罩;上防護(hù)口罩不可水洗,不可白行改造口罩;不使用時(shí),將防護(hù)口罩放在潔凈的環(huán)境中保存。9電焊
10、煙塵、電焊弧光的危害及防治 .電焊煙塵對(duì)健康的影響電焊煙塵一般含錠、氮氧化物、CO CO2臭氧、氟化物等。此外,電 焊過(guò)程中還存在電焊弧光(紫外線)的危害。在焊接作業(yè)時(shí)可能造成的職業(yè)病主要有電焊工塵肺、猛中毒、電光性眼炎等。#電焊煙塵:可致電焊工塵肺,發(fā)病緩慢,匕岑藝涉發(fā)病工齡多在1520年,最短發(fā)病工齡為4年。患者臨床癥狀主要有胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰和氣短等。上猛及其化合物:主要引起慢性中毒。表現(xiàn)為錐體外系神經(jīng)障礙。*氮氧化物:主要進(jìn)入呼吸道深部,與細(xì)支氣管及肺泡上的水逐漸起作用。引起肺損害;一 氧化氮為主時(shí)高鐵血紅蛋白血癥和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害明顯。I紫外線:引起急性角膜結(jié)膜炎,稱(chēng)為“電光性眼
11、炎”,輕則雙眼異物感或輕度不適;重度 則有眼部燒灼感或劇痛,伴有高度畏光、流淚和視物模糊。嚴(yán)重時(shí),角膜上皮有點(diǎn)狀甚至 片狀剝脫,滴熒光素著色。電焊煙塵、電焊孤光危害的防治潮對(duì)電焊煙塵,應(yīng)采取防塵措施和佩帶防毒口罩,禁止在工作場(chǎng)所吸煙和進(jìn)食。10噪聲的危害與防護(hù)I對(duì)電焊弧光,以屏蔽和增大與輻射源的距離為原則,電焊工及其輔助工必須佩戴專(zhuān)門(mén)的面罩、 防護(hù)眼鏡,以及適宜的防護(hù)服和手套;電焊工操作時(shí)應(yīng)使用移動(dòng)屏障圍住操作區(qū),以免其他 工種工人受到紫外線照射;非電焊工禁止進(jìn)入操作區(qū)域裸眼觀看電焊。電焊時(shí)產(chǎn)生的有害氣 體和煙塵,宜采用局部排風(fēng)加以排除。噪聲對(duì)人體的危害噪聲對(duì)人的危害是多方面的。噪聲可以使人耳
12、聾,還可能 引起高血壓、心臟病、神經(jīng)官能癥等疾病。主要有以下幾個(gè)方面。I聽(tīng)力和聽(tīng)覺(jué)器官的損傷:聽(tīng)覺(jué)器官長(zhǎng)期在噪聲的作用下,聽(tīng)力逐漸減弱,引起聽(tīng)覺(jué)疲勞。若長(zhǎng)年累月置于強(qiáng)烈噪聲的反復(fù)作用下,內(nèi)耳器官將發(fā)生器質(zhì)性病變,造成噪聲性耳聾。:引起心血管系統(tǒng)的病癥和神經(jīng)衰弱:噪聲可以使交感神經(jīng)緊張,表現(xiàn)為心跳加快,心律不齊,血壓有波動(dòng),心電圖陽(yáng)性率增高,噪聲引起神經(jīng)衰弱癥侯群,如頭痛、頭暈、失眠、多夢(mèng)、乏力、記憶力衰退、心悸、惡心等。神經(jīng)衰弱的陽(yáng)性率隨噪聲聲級(jí)的增高而增高噪聲控制措施上控制噪聲源:采取技術(shù)措施,控制或消除噪聲源,是從根本上解決噪聲危害的一種方法。 采用無(wú)聲或低聲設(shè)備代替發(fā)出強(qiáng)噪聲的機(jī)械,對(duì)于
13、噪聲源,如果工藝過(guò)程允許則應(yīng)移至車(chē) 間外或更遠(yuǎn)的地方。此外設(shè)法提高機(jī)器制造的精度,盡量減少機(jī)器部件的撞擊和摩擦,減 少機(jī)器的振動(dòng),也可以明顯降低噪聲強(qiáng)度。在進(jìn)行工作場(chǎng)所設(shè)計(jì)時(shí),合理配置聲源,將噪 聲強(qiáng)度不同的機(jī)器分開(kāi)放置,有利于減少噪聲危害。上控制噪聲的傳播:引用吸聲和消聲技術(shù),采取隔聲措施,如隔聲室、隔聲罩等。個(gè)體防護(hù):當(dāng)不能采取有效的工程措施控制噪聲時(shí),只有采取佩戴個(gè)人防護(hù)用品來(lái)保護(hù)聽(tīng)覺(jué)器官的一項(xiàng)有效措施。最常用的是耳塞,使工作人員聽(tīng)覺(jué)器官實(shí)際接觸的噪聲低于85dB (A),以保護(hù)作業(yè)人員的聽(tīng)力合理選擇噪聲值11耳塞的使用和注意事項(xiàng)引 各種耳塞在佩戴時(shí).要先將耳廓向上提拉,使耳甲腔呈平直狀
14、態(tài),然后手持耳塞柄, 將耳塞帽體部分輕輕推向外耳道內(nèi),并盡可能地使耳塞體與耳甲腔相貼合。但不要 用勁過(guò)猛過(guò)急或插得太深,以自我感覺(jué)適度為宜。鼻 戴后感到隔聲不良時(shí),可將耳塞稍事緩慢轉(zhuǎn)動(dòng),調(diào)整到效果最佳位置為止。如果 經(jīng)反復(fù)調(diào)整仍然效果不佳時(shí),應(yīng)考慮改用其他型號(hào)規(guī)格的耳塞反復(fù)試用,以選擇最 佳者定型使用。12發(fā)泡耳塞的正確佩戴方法第一步:先用干凈、干燥的手,將耳塞的圓頭部分搓細(xì),如右圖所示I發(fā)泡耳案第二步:一只手從頭后部繞過(guò),將外耳向后上方提起,另一只 &手將捏細(xì)的耳塞圓頭部門(mén)緩慢旋轉(zhuǎn)塞入耳中。1第三步:用手輕扶耳塞保持30-40秒,直到整個(gè)耳塞完全回彈,緊密 貼合外耳。注意:千萬(wàn)不要將
15、耳塞直接塞進(jìn)耳道里,那樣是沒(méi)有隔音效果的13噴漆作業(yè)的職業(yè)病危害與防治噴漆作業(yè)中存在的職業(yè)危害油漆涂料主要的職業(yè)危害是生產(chǎn)過(guò)程中調(diào)配加入的各類(lèi)稀釋劑、固化劑等,其主要成分為苯、甲 苯、二甲苯、丙酮、乙酸乙酯、異丙醇等有毒有害物質(zhì),主要侵犯神經(jīng)、造血系統(tǒng)和肝臟,造成機(jī)體 不同組織和器官的損害。常見(jiàn)病癥主要有流淚、咳嗽、頭暈、惡心、易疲勞、四肢無(wú)力、女性月經(jīng)周 期改變等。長(zhǎng)期反復(fù)接觸有毒有害物質(zhì)可引起慢性中毒,其主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)。臨床表現(xiàn) 為頭痛、失眠,白血球持續(xù)減少、血小板減少,最終生物再生不良或再生障礙性貧血。噴漆作業(yè)的職業(yè)病防治措施4改革工藝和進(jìn)行技術(shù)改造,使用低毒或無(wú)毒溶劑代替有
16、毒或高毒溶劑,盡量使操作工人不接觸和少接觸含苯的有害氣體,如使用無(wú)苯油漆、低甲醛合成板,建立獨(dú)立的噴漆房,使用靜電噴漆、白動(dòng)化淋漆或浸漆等,會(huì)大大降低油漆的危害性;如配備必要的防護(hù)用具,如口罩、防毒口罩、安全護(hù)目鏡或全面罩,工作場(chǎng)所應(yīng)有洗眼裝置, 或橡皮手套(布手套)、工作服、袖套、腳蓋等;并按照相關(guān)法律、土法規(guī)的要求在存在上述職業(yè)病危害的作業(yè)場(chǎng)所,必須安裝機(jī)械通風(fēng)設(shè)施,降低空氣中含苯化合物的濃度,使之控制在國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以下;工作場(chǎng)地應(yīng)有良好的通風(fēng)條件,如通風(fēng)條 件不好,必須采取措施后方能涂刷;上執(zhí)行就業(yè)前體檢和就業(yè)后定期體檢制度,建立職業(yè)健康檔案,發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌者不宜從事油漆工作,每年至少進(jìn)行
17、一次職業(yè)性健康體檢。I教育工人增強(qiáng)白我防護(hù)意識(shí),使操作人員(包括相關(guān)人員)都能掌握有關(guān)防護(hù)知識(shí)。平時(shí)多吃些維生素高的食物,多喝開(kāi)水,飲食前洗澡和更換工作服。14半面式防毒面罩的佩戴半面式防毒面罩佩戴圖第一步:解開(kāi)頭帶底部搭扣,將防毒面具罩住口鼻; 第二步:拉起上端頭帶,使頭箍舒適地套在頭的后上方; 第三步:雙手在頸后將頭帶底部搭扣扣住;第四步:調(diào)整頭帶松緊,使面罩與臉部密合良好。先調(diào) 整前端頭帶,鑰調(diào)整頸后頭帶,如頭帶拉得過(guò)緊,可用 手指向外平塑料片,將頭帶放松。15防毒面具使用注意事項(xiàng)防毒面具使用前檢查上檢查呼氣閥片有無(wú)變形,破裂及裂縫;I檢查頭帶是否有彈性;土檢查濾毒盒座密封圈是否完好;上
18、檢查濾毒盒是否在使用期內(nèi)上使用前需檢查面具是否有裂痕、破口,確保面具與臉部貼合密封性。防毒面具使用后保養(yǎng)使用后面罩清洗時(shí)請(qǐng)不要用有機(jī)溶液清洗劑進(jìn)行清洗,否則會(huì)降低使用效果。要用酒精或0.5%高猛酸鉀溶液擦洗,然后放陰涼處晾干,用滑石粉保養(yǎng)。濾毒罐使用后立即用原密封端蓋密封好,存放在低溫、干燥、通風(fēng)且遠(yuǎn)離可能被污染的地方。16急性工業(yè)中毒的急救方法急性苯中毒苯是工業(yè)上廣泛使用的一種有機(jī)溶劑和原料。屬無(wú)色有芳香氣味的油狀液體。苯在工業(yè)和生活中主要應(yīng)用染料、制藥、橡膠等,特別是作為油漆和噴漆的溶劑和釋劑時(shí),在通風(fēng)不良場(chǎng) 所或室內(nèi),短時(shí)間吸入高濃度的苯蒸氣。可引起急性中毒。臨床表現(xiàn)輕度中毒:表現(xiàn)為乏力
19、、頭痛、頭暈、咽干、咳嗽、惡心、 嘔吐、視力模糊、步態(tài)不穩(wěn)、幻覺(jué)等。中度中毒:表現(xiàn)為眩暈、酒醉狀稱(chēng)為“苯醉”、嗜睡、 意識(shí)障礙、手足麻木、步態(tài)蹣跚,甚至昏倒。重度中毒:意識(shí)喪失,血壓下降,瞳孔散大,全身肌肉痙攣 或抽搐,可因呼吸麻痹而死亡,極高濃度苯蒸氣,可使人短時(shí)間內(nèi)閃電式死亡。急救措施應(yīng)立即將患者移到空氣新鮮處,迅速脫離現(xiàn)場(chǎng),換去被污染的衣服,及時(shí)清洗被污染的皮膚 (因?yàn)橐簯B(tài)苯可經(jīng)皮膚被機(jī)體吸收)。吸氧及肌肉注射呼吸興奮劑;呼吸停止時(shí),即行人工呼吸。禁用腎上腺素,以免發(fā)生心室顫 動(dòng)。及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院進(jìn)行解毒及有關(guān)的搶救措施。急性硫化氫中毒硫化氫是具有刺激性和窒息性的有害氣體,硫化氫具有腐蛋異
20、臭的氣味,但在極局濃度下很快引起嗅覺(jué)疲勞而不被覺(jué)其存在。硫化氫常為生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣,在日常的修理地下水道、隧道、礦 井等作業(yè)。有機(jī)腐敗物場(chǎng)所如陰溝、蓄糞池、污物沉淀池處作業(yè)者,故硫化氫中毒事件并不少見(jiàn)臨床表現(xiàn)輕度中毒,主要是刺激癥狀。表現(xiàn)為怕光流淚,眼灼熱和刺痛,咽喉灼熱感,伴有刺激性咳 嗽和胸悶等癥狀。高濃度吸入時(shí)患者除上述癥狀外很快感到頭痛、頭暈、嘔吐、呼吸困難、共濟(jì) 失調(diào),如不及時(shí)搶救,則可發(fā)生昏迷、抽搐、導(dǎo)致呼吸麻痹而死亡。在中毒過(guò)程中可伴有肺水腫、 腦水腫等嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。吸入極高濃度時(shí)(1000mg/m3以上)可立即猝死,即電擊樣中毒。急救措施立即將患者移至新鮮空氣處,必要時(shí)吸氧
21、,應(yīng)用呼吸興奮劑。眼部受刺激處理如下:輕度時(shí) 應(yīng)立即用溫水或2%小蘇打水洗眼,再用4%硼酸水洗眼。然后滴入無(wú)菌橄欖油,繼續(xù)再應(yīng)用抗生 素眼藥水,醋酸可的松眼液滴眼,二者同時(shí)應(yīng)用,每日滴4次以上,可起到良好的效果。及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院,一般以對(duì)癥治療為主,采取綜合治療措施,也有用亞硝酸鈉治療急性硫化氫 中毒成功的報(bào)道。對(duì)窒息者應(yīng)立即行人工呼吸。除上述治療外,應(yīng)注意防治并發(fā)癥。如肺水腫、腦水腫,同時(shí) 給予抗生素預(yù)防感染等。17高溫作業(yè)的危害與防護(hù) 高溫作業(yè)的含義高溫作業(yè)是指作業(yè)環(huán)境熱強(qiáng)度高,勞動(dòng)強(qiáng)度大,對(duì)人體易造 成危害的作業(yè)。在我國(guó)勞動(dòng)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)規(guī)定中,是指企業(yè)、事業(yè)或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織作業(yè)工作地點(diǎn) 具有生
22、產(chǎn)性熱源,當(dāng)室外出現(xiàn)本地區(qū)夏季室外通過(guò)設(shè)計(jì)計(jì)算溫度標(biāo)準(zhǔn)的氣溫時(shí),其工作地點(diǎn)氣溫 高于室外氣溫20C或20 C以上的作業(yè)。局溫中暑的定義高溫中暑是指高溫、高濕、強(qiáng)熱輻射等高溫氣象條件造成人體的體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán) 系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等出現(xiàn)一系列生理功能改變,引起中暑癥狀(排除普通感冒、 急性胃腸炎等疾?。?高溫中暑的表現(xiàn)上輕癥中暑,臨床表現(xiàn)為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏 快速、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫升周至38.5 C以上。I重癥中暑,包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類(lèi)型:熱射病的特點(diǎn)是突然發(fā)病,體溫高達(dá)40 C以上,早期大量出汗,繼之
23、“無(wú)汗”,可伴有皮膚干熱及意識(shí)障礙等。土熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛,好發(fā)四肢肌肉及腹肌等,常呈對(duì)稱(chēng)性?;?者意識(shí)清,體溫一般正常。上熱衰竭主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心 律紊亂、脫水,體溫稍高或正常。高溫對(duì)人體健康的影響人體的熱平衡:人體保持著恒定的體溫(37C), 對(duì)于維持正常的代謝和生理功能都十分重要。但在高溫、 強(qiáng)輻射和高氣濕環(huán)境中作業(yè)時(shí),勞動(dòng)者自身的散熱只能靠蒸發(fā)來(lái)完成、甚至受到阻礙,嚴(yán)重影響身體的熱平衡。水鹽代謝:高溫作業(yè)時(shí),排汗顯著增加,可導(dǎo)致機(jī)體損失水分、氧化鈉、鉀、鈣、維生素 等,如不及時(shí)補(bǔ)充,可導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重脫水,循環(huán)衰竭
24、,熱痙攣等,表現(xiàn)為無(wú)力、口渴、尿 少、脈搏增快、體溫升高、水鹽平衡失調(diào)等癥狀,使工作效率降低。土消化系統(tǒng):在高溫條件下勞動(dòng)易引起消化道貧血,可能出現(xiàn)消化液分泌減少,使胃腸消化 機(jī)能減退,導(dǎo)致食欲減退、消化不良以及其他胃腸疾病。上循環(huán)系統(tǒng):在高溫條件下,由于大量出汗,血液濃縮,同時(shí)高溫使心血管擴(kuò)張,末梢血液 循環(huán)的增加,加上勞動(dòng)的需要,肌肉的血流量也增加,這些因素都可使心跳過(guò)速,而每搏 心輸出量減少,加重心臟負(fù)擔(dān),血壓也有所改變。土神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng):在高溫和熱輻射作用下,大腦皮層調(diào)節(jié)中樞的興奮性增加,導(dǎo)致肌肉工 作能力、動(dòng)作的準(zhǔn)確性、協(xié)調(diào)性、反應(yīng)速度及注意力均降低,易發(fā)生工傷事故。MR廚土泌尿系統(tǒng)
25、:在高溫情況下,由于大量水分經(jīng)汗腺排出,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),如不及時(shí)補(bǔ)充, 可出現(xiàn)腎功能不全,蛋白尿等。高溫還會(huì)使機(jī)體的免疫力降低,抗體形成受到抑制,抗病 能力下降。高溫作業(yè)的防護(hù)W提供適當(dāng)?shù)难b備及設(shè)施:應(yīng)有足夠清潔的飲用水;避免高溫工作環(huán)境,盡量遠(yuǎn)離高熱源,避開(kāi)或減少熱輻射;妥善設(shè)計(jì)工場(chǎng),改善溫度、濕度、輻射熱、風(fēng)速或氣流等環(huán)境氣候,加強(qiáng)通風(fēng)設(shè)備及散熱方法。上合理安排作業(yè)人員和作業(yè)時(shí)間: 采取人體功效學(xué)原則設(shè)計(jì)工作,減少不必要的體力勞動(dòng);安排合適的工作時(shí)間,盡量設(shè)計(jì)在早上及近黃昏時(shí)才進(jìn)行體力工作,避免在正午烈日下曝 曬;利用輪換及分工制,避免高溫作業(yè)過(guò)度疲勞;病愈未久的員工盡量避免進(jìn)行高溫工作; 避免在高溫的環(huán)境下單獨(dú)工作;I設(shè)立緊急的應(yīng)變措施: 與高溫作業(yè)員工保持聯(lián)絡(luò);經(jīng)常留意員工的健康狀況,若發(fā)覺(jué)員工 有身體狀況欠佳的征狀,應(yīng)立即調(diào)離高危環(huán)境;在高溫作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置各種有關(guān)的急救設(shè)施, 經(jīng)常派員巡察及指導(dǎo);為員工提供個(gè)人保護(hù)裝備如冷卻
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