急診護(hù)理工作心得

1、.急診的醫(yī)學(xué)概念n急診醫(yī)學(xué)是近年來(lái)興起的一門(mén)具有多專業(yè)性質(zhì)的臨床學(xué)科，專業(yè)范圍包括臨床各專業(yè)的急性病、危重病救治、急診癥狀的診斷和鑒別診斷、心肺腦復(fù)蘇、急性中毒、創(chuàng)傷、各種類型休克的救治以及院前急救，還包括突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)的應(yīng)對(duì)和災(zāi)難醫(yī)學(xué)的緊急救援等。.n急診科是醫(yī)院中急重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路。急診科設(shè)有內(nèi)、外、兒、發(fā)熱門(mén)診等。因此，急診科的工作可以說(shuō)是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的治療、護(hù)理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平。.急診科的設(shè)置布局n預(yù)檢分診處n急診診斷室n急診搶救間n急診縫合室n急診洗胃室n其他：觀察室、醫(yī)護(hù)辦公室、值班室

2、等.我所了解的急診科工作特性n突出“急”：生命的急救具有很強(qiáng)的時(shí)間性，強(qiáng)調(diào)速成度。當(dāng)病人突發(fā)心臟驟停、心血管疾病時(shí)，常需要醫(yī)護(hù)人員在短時(shí)間迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)搶救，且醫(yī)護(hù)人員與傷病員接觸時(shí)間短暫，因此要求急救人員迅速作出判斷，并實(shí)施有效的急救措施，充分體現(xiàn)“時(shí)間就是生命”。.n病情復(fù)雜:急診病人病種復(fù)雜，急危重癥患者居多，常需多科人員協(xié)作會(huì)診。n季節(jié)性較強(qiáng)：受季節(jié)交替、氣溫變化等影響，呼吸系統(tǒng)、心腦血管等疾病急性發(fā)作的急危重癥患者急劇增加，很大程度上促使急診量持續(xù)增長(zhǎng)。n協(xié)作性強(qiáng)：搶救工作中，護(hù)理人員不僅要做到積極主動(dòng)，聽(tīng)從指揮，明確分工，又要密切協(xié)作，避免忙亂，不得互相指責(zé)及埋怨，應(yīng)做到一人搶救

3、，多人支援。.我所了解的急診科工作范圍n1.非搶救性工作：指只需要進(jìn)行一般處理的病人，如高熱、胃腸炎、不致命的外傷等，工作包括分接診、治療、院前搶救、留觀。n2.搶救工作：搶救工作是急診室的重點(diǎn)工作，是最能反映醫(yī)療水平的關(guān)鍵部分。搶救中護(hù)士所負(fù)擔(dān)部分十分重要，其技術(shù)水平的高低，組織配合的好壞，可直接影響搶救的成敗。.n2.1呼吸配合：吸氧、吸痰、人工呼吸輔助氣囊的使用，氣管插管及使用人工呼吸機(jī)的配合等。監(jiān)測(cè)神志、瞳孔、血壓。n2.2循環(huán)配合：抽血、輸液、心電監(jiān)護(hù)、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑，應(yīng)用各種藥物等。n2.3搶救記錄：認(rèn)真填寫(xiě)好搶救護(hù)理記錄單，詳細(xì)記錄病人來(lái)診時(shí)間，病人的神志、血壓、脈搏等，搶

4、救開(kāi)始時(shí)間及搶救措施，用藥途徑與執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間。.急救科所需要的護(hù)理配合n呼救：急診120送入或急診來(lái)院危重病人應(yīng)急處理：開(kāi)放氣道給氧、心臟停止-CPR、建立靜脈通路、行心電監(jiān)護(hù)。n按醫(yī)囑用藥：執(zhí)行口頭醫(yī)囑要復(fù)述，確保準(zhǔn)確無(wú)誤。n準(zhǔn)備高級(jí)生命支持：氣管插管、除顫監(jiān)護(hù)儀、備?？莆锲贰?急診救護(hù)配合的重要性n增強(qiáng)救護(hù)者之間配合的默契程度n培養(yǎng)護(hù)士在搶救過(guò)程中的臨床思維模式n提高護(hù)士在搶救綜合救護(hù)技能的應(yīng)用能力n加強(qiáng)護(hù)士在搶救過(guò)程中的心理素質(zhì)n提高護(hù)士對(duì)病人病情的觀察能力.護(hù)理人員的工作要求n1.要有獻(xiàn)身精神和高度責(zé)任感。n2.強(qiáng)調(diào)安全意識(shí)、急救意識(shí)和時(shí)間觀念。n3.要有應(yīng)急反應(yīng)能力。 n4.良好的

5、溝通技巧。n5.嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度：做到無(wú)論何時(shí)何事都要有一點(diǎn)也不能放松的嚴(yán)謹(jǐn)和慎獨(dú)。 .心得體會(huì). 我來(lái)到急診科這個(gè)龐大的醫(yī)療隊(duì)伍已經(jīng)9個(gè)多月了，說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)，說(shuō)短也不算短，從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸的找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易！ 急診科的護(hù)士并不算多，但是每天的就診率卻不會(huì)因此而減少。經(jīng)常能看到醫(yī)生護(hù)士加班加點(diǎn)的身影。吃不了飯，睡不著覺(jué)也只是家常便飯罷了。在醫(yī)院里總也免不了會(huì)有醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，但是大家并沒(méi)有為自己刻意辯解過(guò)什么，每天的工作還是一樣的認(rèn)真完成，對(duì)待病人還是一如既往的專注敬業(yè)。. 前幾天我有幸參加了華西組織的急救醫(yī)學(xué)高峰論壇，其中有一句話我印象很深刻，這句話也被我們的護(hù)士長(zhǎng)牢牢記在了心里：在急救的這個(gè)領(lǐng)域里，當(dāng)你覺(jué)得你坐著的時(shí)候，其實(shí)有人已經(jīng)站著了，當(dāng)你覺(jué)得你站著的時(shí)候，有人已經(jīng)在走了，而你覺(jué)得你也在走的時(shí)候，說(shuō)不定人家已經(jīng)跑起來(lái)了。這說(shuō)明什么，說(shuō)明學(xué)無(wú)止境，在急救醫(yī)學(xué)的知識(shí)還有很多需要我去學(xué)習(xí)，要不斷的提高急診