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文檔簡介
1、A 0o B 5 o-15 oC 20 o-25 oD 30 o-40 oE 40 o-50 o檢體診斷試題庫總論1. 男,58歲,咳嗽4年,2個月來痰中帶血,消瘦,X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大,哪組區(qū)域的淺 表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大 DA 左頸深淋巴結(jié)上群 B 右頸深淋巴結(jié)上群 C 左鎖骨上窩淋巴結(jié)D 右鎖骨上窩淋巴結(jié)E 右頸深淋巴結(jié)下群2. 正常人一天中體溫最高是 BA凌晨2-6點B下午1-6點C中午12點D晚6-9點E上午10-12點3. 下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是AA 婦女月經(jīng)期體溫較高 B 青壯年體溫較老年人高C 劇烈運動體溫可以升高 D 進餐后體溫
2、升高 E 孕婦體溫較高4 .下列不屬于感染性發(fā)熱的是CA 大葉性肺炎 B 肺膿腫 C 中暑 D 傷寒 E 流行性腦脊髄膜炎5. 非感染性發(fā)熱不包括下列哪項DA 心肌梗死后低熱 B 白血病 C 甲狀腺功能亢進 D 流行性出血熱 E 感染后低熱6. 下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是CA體溫升至39-40 C,持續(xù)數(shù)天,降至正常B體溫升至39 'C以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39 'C以上C體溫常至39 C以上,24小時波動范圍范圍大于 2 C,但都在正常以上D體溫常至39 C以上,24小時波動范圍范圍小于 2 C,均在正常以上E體溫常至39 C以上,24小時波動范圍范圍小于 1
3、 C7. 下列發(fā)熱性疾病中 ,不伴有單純皰疹的是 BA 大葉性肺炎 B 急性腎盂腎炎 C 間日瘧 D 流行性感冒 E 流行性腦脊髄膜炎8. 下列發(fā)熱性疾病中 ,不伴有肝脾腫大的是 AA 急性 ITP B 傳染性單核細胞增多癥 C 病毒性肝炎 D 淋巴瘤 E 白血病共用題干 (9-10 題):A 抗原抗體復(fù)合物 B 中性粒細胞 C 單核吞噬細胞 D 白介素 IL-2 E 5 羥色胺9. 內(nèi)源性致熱源 D 10. 外源性致熱源 A共用題干 (11-14 題):A 稽留熱 B 弛張熱 C 間歇熱 D 波狀熱 E 不規(guī)則熱11.大葉性肺炎 A 12.支氣管肺炎 E 13.布魯菌病 D 14.敗血癥 B
4、共用題干 (15-17 題):A 肝性腦病 B 流行性乙型腦炎 C 腦出血 D 癲癇 E 淋巴瘤15. 先昏迷后發(fā)熱 C 16. 先發(fā)熱后昏迷 B 17. 內(nèi)生性致熱源不包括 AA 炎性滲出物 B IL-1 C TNF D IL-6 E 干擾素18. 關(guān)于Horner ' s綜合癥,錯誤的描述是患側(cè) DA 上眼瞼下垂 B 眼裂變小 C 眼球塌陷 D 瞳孔放大 E 顔面無汗19. 了解下肢和足的血循環(huán) ,最重要的檢查是 DA 足趾能主動活動 B 足是否腫脹或發(fā)涼 C 足趾被動活動是否疼痛 D 足背動脈觸診 E 足的感覺是否正常20. 對粘液性水腫昏迷的描述 ,下列哪項是錯誤的 CA 寒冷
5、、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā) B 多見于老年人 C 表現(xiàn)為躁動、高熱D 表現(xiàn)為嗜睡、低體溫E 嚴重時休克、呼吸衰竭、心腎功能不全21 均稱體型正常人肝叩診相對濁音界,哪項是錯誤的 CA 右鎖骨中線第 5 肋間 B 右鎖骨中線上下徑約為 9-11cm C 右腋中線第 8 肋間D 右肩胛線第 10 肋骨水平 E 肝絕對濁音界比相對濁音界低 1-2 肋間22 腕關(guān)節(jié)的功能位,是背伸 C23 “浮髕試驗”陽性見于膝關(guān)節(jié) BA 少量積液 B 中等量積液 C 大量積液 D 滑膜增生 E 髕骨骨折24 肝頸回流征陽性不正確的描述是BA 壓迫肝臟使頸靜脈怒張更明顯B 壓迫肝臟使頸靜脈怒張消失C 是右心功能不全
6、的表現(xiàn)之一D 肝臟淤血腫大 E 左心功能不全一般無此體征25 下列哪項不符合急性心包炎有心包積液的表現(xiàn) DA 心音低沉 B 心界普遍擴大 C 肝腫大 D 心尖搏動明顯 E 呼吸困難26 引起頸靜脈怒張常見原因中不包括 AA 肺水腫 B 右心衰竭 C 縮窄性心包炎 D 心包積液 E 上腔靜脈阻塞綜合征27 向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致 CA 生長素 B 胰島素 C 糖皮質(zhì)激素 D 鹽皮質(zhì)激素 E 甲狀腺激素28 發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病,除了 DA 傷寒 B 斑疹傷寒 C 流行性腦脊髓膜炎 D 麻疹 E 敗血癥29 能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是 AA 白細胞致熱源 B 細菌毒
7、素 C 抗原抗體復(fù)合物 D 壞死物質(zhì) E 病毒30 一位發(fā)熱患者,體溫在 39 C以上,未用任何退熱降溫措施,24小時內(nèi)體溫波動達 2C以上,最低時體溫仍高于正常。這種熱型是 EA 稽留熱 B 波浪熱 C 間歇熱 D 回歸熱 E 弛張熱31. 哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱 DA 病原體產(chǎn)生的外源性致熱原 B 病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原 C 血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原 D 血液中白細胞 產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原 E 血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物32. 下列哪種疾病不是朊病毒體感染 BA 克雅病 B 萊姆病 C 庫魯病 D 裘斯綜合征 E 致命性家族失眠癥33. 中度發(fā)熱的口腔溫度是 CA
8、C B C C DC E 4C 以上34. 以肺組織含氣量由多到少為序 ,叩診音的排序是 AC 過清音 -鼓音-清音-濁音-實音 D 過清音 -鼓音-清音A 鼓音-過清音 -清音-濁音-實音 B 鼓音-清音-過清音 -濁音-實音-實音-濁音 E 鼓音-過清音 -清音-實音-濁音35. 正常人平臥時 ,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在BA 不顯露 B 下 2/3 以內(nèi) C 下 1/2 以內(nèi) D 下 1/3 以內(nèi) E 以上都不對36. 正常人立位或坐位時 ,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是AA 常不顯露 B 下 2/3 以內(nèi) C 下 1/2 以內(nèi) D 下 1/3 以內(nèi) E 下 2/
9、5 以內(nèi)37. 哪種體位時頸外靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張 CA 10o-25o 的半臥位 B 20o-25o 的半臥位 C 30o-45o 的半臥位 D 40o-55o 的半臥位E 50o-65o 的半臥位38. 頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于 AA 三尖瓣關(guān)閉不全 B 三尖瓣狹窄 C 二尖瓣狹窄 D 二尖瓣關(guān)閉不全 E 主動脈瓣關(guān)閉不全39. 哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大 DA 急性咽炎 B 慢性鼻炎 C 再生障礙性貧血D 鏈霉素過敏 E 足癬合并感染40.皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜CA<2mm B 2-3mm C 3-5mmD >5mmE 以上均可41.皮下出血面
10、積的直徑多大稱為淤斑DA<2mm B 2-3mm C 3-5mmD >5mmE 以上均可42.皮下出血面積的直徑多大稱為淤點AA<2mm B 2-3mm C 3-5mmD >5mmE 以上均可43.引起出血性疾病較常見的因素是EA血管外因素 B 凝血因子缺乏C肝素或香豆類藥物D 抗凝血物質(zhì)活性增加E 血小板因素44. 女,32 歲,高熱伴尿路刺激癥狀 ,查體雙腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)治療后體溫下降,其下降方式常為DA 數(shù)周內(nèi)降至正常 B 數(shù)天內(nèi)降至正常 C 24 小時內(nèi)降至正常 D 數(shù)小時內(nèi)降至正常 E 1 小時內(nèi)降至正常45 男, 38 歲,3 年前患結(jié)核性滲出性心包炎,近 1
11、-2 個月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體:頸靜脈怒張。 X 線示:左、右心緣 變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于 EA 上腔靜脈阻塞 B 下腔靜脈阻塞 C 右心房壓力增高 D 右房向右室回流受阻 E 靜脈向右房回流受阻46 一支氣管肺癌病人,近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張,其發(fā)生是由于 AA上腔靜脈阻塞B下腔靜脈阻塞C 癌轉(zhuǎn)移至心包積液D 癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液 E 以上均有可能47 女, 35 歲,患風心病二尖瓣狹窄,一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張,其發(fā)生機制是 CA上腔靜脈阻塞B下腔靜脈阻塞C 右心房壓力增高 D右房向右室回流受阻 E靜脈向右房
12、回流受阻48 50 歲,男性,查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細血管搏動。該病人可考慮到的診斷是 EA 嚴重貧血 B 甲亢 C 主動脈竇瘤破裂 D A+B E A+B+C共用題干( 49-50 )一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39-41 °C, 24小時內(nèi)體溫波動相差不超過C。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大49 該病人的熱型是 DA 間歇熱 B 波狀熱 C 回歸熱 D 稽留熱 E 弛張熱50 該病人最可能的診斷是 CA大葉肺炎B流行性出血熱C傷寒D 瘧疾E風濕熱答案1 D2B3A4C5D6C7B8A9D10A11A12E13 D14B15C16B17A18D19D20C21 C22C2
13、3 B24 B25D26 A27C28D29 A30 E31 D32 B33C34 A35B36A37 C38 A39 D40 C41D42 A43 E44D45 E46 A47 C48E49 D50 C呼吸A 型1 “三凹征”是指: EA 胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向內(nèi)凹陷 B 鎖骨下窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷C 胸骨上窩,鎖骨下窩,肋間隙向外凹陷 D 胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向外凹陷E 胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙向內(nèi)凹陷2 用來確定肺下界的垂直線常使用下列哪一項標志線 BA 腋前線,腋中線,肩胛線 B 鎖骨中線,腋中線,肩胛線C 腋后線,后正中線,胸骨中線 D 鎖骨中線 E 腋前,中,
14、后線3 嚴重的酸中毒產(chǎn)生的深長呼吸稱為: DA Cheyne-Stokes 呼吸 B Biots 呼吸 C 抑制性呼吸 D Kussmaul 呼吸 E 嘆息樣呼吸4 下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮小 EA 擴張性心肌病 B 心包積液 C 主動脈瘤 D 肺門淋巴結(jié)腫大 E 肺氣腫5 某老年男性,胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿,腹上角增大。此胸廓形態(tài)為:CA 漏斗胸 B 扁平胸 C 桶狀胸 D 雞胸 E 正常胸廓6 一小孩吃花生米,突然出現(xiàn)驚慌,氣促,抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難,出現(xiàn)“三凹征”。最可能診斷為:CA 小兒肺炎 B 胸膜炎 C 氣管異物 D 支氣管哮喘發(fā)作 E
15、受環(huán)境驚嚇7 下述何種情況肺下界移動度不消失BA 胳神經(jīng)麻痹 B 肺氣腫 C 血氣胸 D 胸腔大量積液 E 廣泛胸膜肥厚粘連8. 潮式呼吸周期可長達 30 秒至 2 分鐘,暫停期可持續(xù)多長時間 EA 25秒B 12秒 C 10秒以內(nèi) D 5秒以內(nèi) E 530秒呼吸是指: BA 劇烈運動,呼吸深快 B 酮癥酸中毒深長呼吸 C 呼吸衰竭潮式呼吸 D 巴比妥中毒間停呼吸E 憂郁嘆息樣呼吸10. 正常人胸部檢查觸診語音震顫,下列哪一部位最強 BA 肺底 B 肩胛下區(qū) C 乳房下部 D 右胸下部 E 左胸上部11. 胸部觸診時語音震顫增強常見于: AA 大葉性肺炎 B 胸壁皮下氣腫 C 上腔靜脈阻塞綜合
16、征 D 支氣管肺炎 E 慢性支氣管炎12. 正常肺野叩診音為: DA 鼓音 B 過清音 C 濁音 D 清音 E 實音13. 肺部叩診時,應(yīng)首先叩診下列哪一部位 BA 雙側(cè)肺野 B 肺尖 C 肺前界 D 肺下界 E 肺移動度14. 肺泡呼吸音的呼氣期延長主要見于: DA 貧血 B 代謝性酸中毒 C 肋軟骨軟化 D 阻塞性肺氣腫 E 胸膜炎15. 異常支氣管呼吸音最常見于: CA 大葉性肺炎消散期 B 大葉性肺炎充血期 C 大葉性肺炎實變期 D 支氣管肺炎 E 慢性阻塞性支氣管炎16. 肺部聽診濕啰音特點為: BA 多在呼氣末明顯 B 部位恒定,性質(zhì)不易變,咳嗽后不消失C 持續(xù)時間短 D 有些濕啰
17、音聽上去似哨笛音 E 瞬間數(shù)目可明顯增減17. 大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位 BA 細支氣管 B 主支氣管 C 小支氣管 D 肺泡 E 終末支氣管18. 捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時相和時期 DA 吸氣中期 B 吸氣早期 C 呼氣早期 D 吸氣終末期 E 呼氣晚期19 語音共振產(chǎn)生機制與下列哪項相似 BA 支氣管肺泡呼吸音 B 語音震顫 C 肺泡呼吸音 D 支氣管呼吸音 E 捻發(fā)音20. 下列除哪項外均有胸壁壓痛: DA 肋間神經(jīng)炎 B 肋軟骨炎 C 肋骨骨折 D 支氣管炎 E 胸壁軟組織炎21. 導(dǎo)致呼吸減慢的原因應(yīng)除外: CA 使用麻醉劑后 B 用鎮(zhèn)靜藥過量 C 患胸膜炎時 D 顱內(nèi)壓增高
18、 E 有機磷農(nóng)藥中毒22. 下列那種情況肺泡呼吸音不減弱 AA 發(fā)熱 B 胸痛 C 重癥肌無力 D 慢性支氣管炎 E 胸腔積液23. 肺部叩診時,除下列哪種疾病外,叩診音均可有改變 DA 大葉性肺炎 B 中等量的胸腔積液 C 肺氣腫 D 病灶距胸部表面 5cm 以上,直徑小于 3cm 的支氣管肺炎 E 肺梗塞24. 下列疾病聽診時語音共振均減弱,但除外: CA 支氣管阻塞 B 肺氣腫 C 大葉性肺炎實變期 D 胸膜增厚 E 胸腔積液25. 下列肺部叩診可為濁音或?qū)嵰?,除外?DA 肺腫瘤 B 胸膜增厚 C 肺硬變 D 氣胸 E 肺炎26. 語音共振屬: DA 視診 B 觸診 C 叩診 D 聽診
19、 E 聞診27. 胸語音多在何種病變時聞及 AA 大葉性肺炎 B 胸腔積液 C 肺膿腫空洞 D 支氣管肺炎 E 支氣管擴張28. 胸膜摩擦音在下列何部位聽清楚 CA 雙肺尖 B 雙腋側(cè)上部 C 前下側(cè)胸壁 D 雙下背部 E 雙上前胸29. 胸腔積液患者多喜哪種體位 BA 健側(cè)臥位 B 患側(cè)臥位愿 C 俯臥位 D 仰臥位 E 高枕臥位30. 胸腔積液量大于多少有明顯癥狀 AA 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml31. 慢性阻塞性肺氣腫時可出現(xiàn)下列哪種異常 CA 氣管偏向患側(cè) B 一側(cè)胸廓飽滿 C 桶狀胸 D 氣管偏向健側(cè) E 吸氣期明顯延長32. 中水泡音
20、多發(fā)生在下列哪段 DA 氣管 B 右主支氣管 C 細支氣管 D 中等大小支氣管 E 終末支氣管33. 小水泡音多出現(xiàn)在下列哪個時相和時期 DA 呼氣早期 B 吸氣早期 C 吸氣中期 D 吸氣后期 E 呼氣末期34. 關(guān)于干啰音的敘述,下列哪項是正確的AA 高調(diào)干啰音多起源于較小支氣管或細支氣管 B 哨笛音又稱鼾音C 鼾音調(diào)高,其頻率為100200Hz D 哨笛音用力吸氣時其音質(zhì)呈上升性E 干啰音根據(jù)音高低分為高,中,低調(diào)三種35. 異常支氣管呼吸音是指: BA 肺泡呼吸音增粗 B 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音C 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音 D 粗糙性呼吸音 E 支氣管
21、呼吸音的音調(diào)強弱發(fā)生改變36. 胸腔積液在何種情況下可叩出 Damoiseau 曲線 DA 少量積液 B 中量積液伴胸膜粘連 C 蜂窩狀積液D 中等量積液無胸膜增厚,粘連E 大量胸腔積液37. 肺泡呼吸音在胸廓何處最強 BA 前胸上部 B 乳房下部 C 腋窩下部 D 胸骨上窩 E 肩胛間區(qū)38. 語音共振增強的是: AA 大葉性肺炎 B 肺氣腫 C 哮喘 D 阻塞性肺不張 E 氣胸38. 下列哪項為胸部異常叩診音 CA 左側(cè)腋前線下方胃泡所在叩診呈鼓音 B 右側(cè)腋下部叩診音變濁C 右前胸上部叩診為濁音 D 左背部叩診音較前濁 E 左側(cè)臥位,近床面胸部叩診音變濁40. 哮喘典型的臨床表現(xiàn)為: E
22、A 發(fā)作性吸氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音 B 發(fā)作性呼氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音C 發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛 D 長期咳嗽,咳痰并兩肺底干、濕啰音E 發(fā)作性呼吸困難,咯大量粉紅色泡沫痰B 型 問題4144A Cheyne Stokes 呼吸 B Biots 呼吸 C Kussmaul 呼吸 D 嘆息樣呼吸 E 抑制性呼吸41. 因胸部劇烈疼痛所致吸氣相突然中斷 E42. 一種由淺慢T深快T淺慢T暫停T淺慢的周期樣呼吸A43. 一種規(guī)律呼吸幾次后,突停一段時間又開始呼吸,周而復(fù)始的呼吸B44. 一種深長而快的呼吸 C問題4546A 肺泡呼吸音減弱 B 管呼吸音C 發(fā)作性呼吸困難,咯大量粉紅色
23、泡沫痰 D Cheyne-Stokes 呼吸 E Kussmaul 呼吸45. 慢性阻塞性肺氣腫 A46. 大葉性肺炎 B問題4750A 過清音 B 實音 C 鼓音 D 空翁音 E 濁音47. 大葉性肺炎實變期叩診音為: B48. 肺氣腫叩診音為: A49. 氣胸叩診音為: C50. 胸腔積液 E答案1 、 E2、B3、D4、E 5、C6、C7、B8、E9、B 10、B11 、A12、D13、B14 、 D15、C16 、 B17、B18、D19、B20 、D21 、 C22 、A23、D24 、 C25 、D26 、 D27 、A28、C29、B30 、A31 、 C32 、D33、D34
24、、 A35 、B36 、 D37 、B38、A39、C40 、 B41 、 E42 、A43、B44 、 C45 、A46 、 B47 、B48 、A49、C50 、 E心、血管系統(tǒng)1. 水腫不包括下列哪項 :BA 下肢水腫 B 肺水腫 C 心包積液 D 腹水 E 胸水2. 下列哪些不是心源性水腫的特點 :BA 發(fā)展較緩慢 B 軟且移動性大 C 從足開始 ,向上發(fā)展 D 伴有心功能不全 E 可有頸靜脈怒張3. 嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點為下列哪項 :DA 呼吸頻率 ,深度 , 節(jié)律改變 B 發(fā)紺明顯 C 鼻翼扇動 D “三凹征” E 以上都不是 呼吸常見于下列哪種情況 :AA 糖尿病酸中毒
25、 B 呼吸中樞興奮性降低 C 安眠藥中毒 D 腦膜炎 E 癔病5. 心前區(qū)隆起最常見于 :AA 先天心臟病 B 大量心包積液 C 肥厚性心肌病 D 肺源性心臟病 E 高血壓心臟病6. 二尖瓣狹窄第一心音亢進是因為: AA 心臟開始收縮時,二尖瓣前葉處于最低位置 B 心臟開始收縮時,二尖瓣后葉關(guān)閉延遲C 心臟收縮力加強 D 二尖瓣前葉增厚 E 乳頭肌功能失調(diào)7. 心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音,常見于DA 二尖瓣關(guān)閉不全 B 二尖瓣狹窄 C 主動脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣脫垂 E 左房粘液瘤8. 風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大咯血是由于DA 支氣管黏膜微血管破裂 B 肺梗死 C 急
26、性肺水腫 D 側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂 E 合并肺部感染9. 連續(xù)性細震顫常見于下列哪種情況 DA 二尖瓣關(guān)閉不全并狹窄 B 三尖瓣關(guān)閉不全并狹窄 C 主動脈瓣關(guān)閉不全并狹窄D 動脈導(dǎo)管未閉 E 肺動脈瓣關(guān)閉不全并狹窄10. 二尖瓣狹窄后,最先引起下列哪個心房、心室增大DA 右心房增大 B 右心室增大 C 左心室增大 D 左心房增大 E 左心房室增大11. 正常人心尖搏動于第五肋間 CA 左腋前線內(nèi)左鎖中線外左鎖中線內(nèi)左腋前線外以上都不是12. 診斷主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是 BA 周圍血管征 B 主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音向心尖傳導(dǎo) C 主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失D 心尖抬舉樣搏動
27、E 主動脈瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音向頸部傳導(dǎo)13. 二尖瓣口面積為時,下列提法哪項正確 CA 為二尖瓣中度狹窄 B 可無臨床癥狀 C 可無心尖部舒張期隆隆樣雜音D 可無跨瓣壓差存在 E 一般不引起左心房擴大14. 動脈舒張壓的高低主要反映 CA 每搏輸出量的多少 B 外周阻力的大小 C 大動脈彈性的好壞 D 心臟泵血功能的好壞 E 血管充盈的程度15. 心房顫動時可發(fā)生 EA 奇脈 B 重搏脈 C 交替脈 D 水沖脈 E 短絀脈16. 急性心包填塞的主要特征是哪一項 CA 觸診脈搏細弱 B 聽診心音低鈍 C 吸氣時動脈血壓降低 10mmHg 以上 D 頸靜脈怒張 E 呼吸困難17. 右心衰竭時引起
28、淤血的主要器官是 BA 肺、肝、腎及胃腸道 B 肝、脾及胃腸道 C.腎、肺及胃腸道 D 肺、腦、肝、脾等 E腦、肺及胃腸道18. 風心病時最易受侵犯的瓣膜是: EA 二尖瓣及三尖瓣 B 三尖瓣及肺動脈瓣 C 主動脈瓣及肺動脈瓣 D 二尖瓣及肺動脈瓣 E 二尖瓣及主動脈瓣19. 心尖搏動向左下移位常見于下列哪種情況 CA 右心房增大 B 右心室增大 C 左心室增大 D 左心房增大 E 心包積液20. 下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈 AA 限制型心肌病 B 肥厚性梗阻型心肌病 C 擴張性心肌病 D 病毒性心肌炎 E 二尖瓣狹窄21. 以下哪項不是心包填塞的表現(xiàn) EA 竇性心動過速 B 脈壓減少 C 吸氣時
29、動脈血壓下降 10 毫米汞柱以上 D 頸靜脈怒張 E 交替脈22. 大量心包積液可有 AA 奇脈 B 重搏脈 C 交替脈 D 水沖脈 E 短絀脈23. 下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表現(xiàn) DA 身體下垂部位水腫 B 胸水 C 肝臟靜脈性充血 D 肺水腫 E 頸靜脈怒張24. 第一心音的組成主要是由于 CA.半月瓣開放B.心房收縮C 房室瓣關(guān)閉D 乳頭肌收縮E.血流沖擊大血管25. 最早引起第一心音增強的疾病是: AA 二尖瓣關(guān)閉狹窄 B 二尖瓣關(guān)閉不全 C 主動脈瓣關(guān)閉不全 D 高血壓病 E 主動脈瓣狹窄26. 水沖脈發(fā)生機制 BA脈壓變小B脈壓變大C脈壓正常D收縮壓變小E舒張壓變大27. 下
30、述關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的敘述中,哪一項是錯誤的 CA 左心室肥大、擴張 B 右心室肥大、擴張 C 主動脈瓣區(qū)收縮期雜音 D 脈壓差大、毛細血管搏動E 單純性主動脈瓣關(guān)閉不全多見于梅毒性主動脈炎28. 引起右心衰竭常見的原因 CA 主動脈口狹窄 B 主動脈瓣關(guān)閉不全 C 二尖瓣狹窄 D 冠心病 E 右位心29. 下列哪種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,并且于臥位時消失 EA 二尖瓣關(guān)閉不全 B 二尖瓣狹窄 C 主動脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣脫垂 E 左房粘液瘤30. 主動脈瓣關(guān)閉不全周圍血管體征中下列哪項是錯誤的 EA 頸動脈波動明顯 B 收縮期和舒張期二重雜音 C 動脈槍擊音 D 毛細血管搏動
31、 E 交替脈31. 心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞 EA 二尖瓣關(guān)閉不全 B 主動脈瓣狹窄 C 高血壓,動脈硬化 D 心力衰竭 E 二尖瓣狹窄伴心房顫動32. 以下哪種器質(zhì)性心臟病不能觸及震顫 DA 二尖瓣狹窄 B 肥厚性梗阻型心臟病 C 主動脈瓣關(guān)閉不全 D 肺動脈瓣狹窄 E 急性心肌梗死室間隔穿孔33. 風心病 ,二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是 CA房室傳導(dǎo)阻滯E室性期前收縮C心房顫動D心室顫動E陣發(fā)性事上性心動過速34. 風濕性心臟病主動脈瓣狹窄時,下列哪項表現(xiàn)是不常見的 BA主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音E主動脈瓣區(qū)第二音減弱C脈壓小、脈搏細弱D左心室明顯擴張E左心室肥厚35.
32、急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是 CA 心尖搏動減弱 B 心包叩擊音 C 心包摩擦音 D 頸靜脈怒張 E 腹水36. 某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,心率86 次 /分。以下何項體征與本病不相符合 BA 二尖瓣面容 B 心尖區(qū)舒張期奔馬律 C 開瓣音 D 肺動脈瓣第二心音分裂 E 頸靜脈充盈并肝腫大37. 二尖瓣狹窄病人,為確認其雜音存在最好選擇以下哪種情況 EA 選用膜式胸件 B 安靜狀態(tài) C 深吸氣 D 前傾位 E 左側(cè)臥位38. 心音聽診與呼吸,體位的關(guān)系中下列情況哪項是錯誤 EA 二尖瓣狹窄雜音 - 左側(cè)臥位清楚 B 三尖瓣關(guān)閉不全雜音 - 吸氣后清楚C 主動脈瓣關(guān)閉不全雜音
33、- 前傾位,呼氣末清楚 D 肺動脈瓣噴射性收縮期雜音 - 呼氣末清楚E 心包扣擊音 - 呼氣時加強39. 下列病變時,心界叩診變化錯誤的是 DA 左室增大 - 向左下擴大 B 右室增大 - 同時向兩側(cè)擴大,以左為主C 心包積液 - 立臥位心界叩診不一致 D 心包積液 - 相對濁音界擴大,絕對濁音界縮小 E 左房增大 - 心腰部突出40. 叩診心臟呈燒瓶心常見于 DA 左室增大 B 右室增大 C 左,右室增大 D 心包積液 E 心肌炎41. 引起肺動脈瓣第二心音亢進的疾病是 BA主動脈瓣狹窄B肺動脈瓣狹窄C主動脈瓣關(guān)閉不全 D二尖瓣狹窄E肺動脈瓣關(guān)閉不全42. 下列哪項改變可提示心功能不全 AA
34、 交替脈 B 水沖脈 C 短絀脈 D 奇脈 E 脈細快無力43. 下列哪項不是生理性第三心音特點 DA 只見于部分兒童及青少年 B 多于心率不快時發(fā)現(xiàn) C S3S2 間距離近于 S1S2 D 臥位可消失 E 輕而低調(diào)44. 第二心音固定分裂常見于 EA 肺動脈瓣狹窄 B 主動脈瓣關(guān)閉不全 C 主動脈瓣狹窄 D 肺動脈瓣關(guān)閉不全 E 房間隔缺損45. 左心功能不全時出現(xiàn)第二心音逆分裂原因是 DA 吸氣時,右室射血期延長 B 吸氣時,左室射血期延長 C 呼氣時,右室射血期延長D 呼氣時,左室射血期延長 E 以上都不是46. 最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是 EA 主動脈瓣狹窄 EB 肺動脈瓣狹窄 C
35、 主動脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣狹窄 E 心功能不全47. 毛細血管波動征最常見于 CA 甲亢 B 貧血 C 主動脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣關(guān)閉不全 E 主動脈瓣狹窄48. 格-斯(Graham Steell)氏雜音最常見于 DA 主動脈瓣狹窄 B 肺動脈瓣狹窄 C 主動脈瓣關(guān)閉不全 D 二尖瓣狹窄 E 二尖瓣關(guān)閉不全49. 脈壓減低見于 EA 貧血 B 甲亢 C 主動脈瓣關(guān)閉不全 D 動脈導(dǎo)管未閉 E 縮窄性心包炎50. 雜音產(chǎn)生機制是 EA 血流加速 B 瓣膜狹窄,關(guān)閉不全 C 異常血流通道 D 心腔結(jié)構(gòu)異常 E 以上全是 答案:1 、 B2、B3、D4、A5、A 6、A7、D8、D9、D10
36、 、 D11 、C12、B13、C14、C15、E16、C17、B18、E19、C20、A21 、 E22、A23 、D24、C25、A26 、B27、C28 、C29 、E30、E31 、 E32、D33 、C34、B35 、C36 、B37、E38 、E39、D40、D41 、 B42、A43 、D44、E45 、D46 、E47、C48 、D49 、E50、E肺功能試題1. 功能殘氣量與殘氣量的區(qū)別為: DA. 都是反應(yīng)肺容積的指標 B. 功能殘氣量是呼出氣量C. 殘氣量是呼出氣量 D. 功能殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量E. 殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量2. 功能殘氣量及殘氣
37、量增加的臨床意義: AA. 提示肺充氣過度 B. 提示肺呼氣過度 C. 提示有間質(zhì)性肺水腫D. 提示有肺不張 E. 提示有中等量以上的胸腔積液3 用力肺活量(FVC)減少在以下哪種情況不常出現(xiàn) BA. 間質(zhì)性肺疾病 B. 支氣管哮喘 C. 呼吸肌疲勞 D. 大面積肺不張 E. 廣泛胸膜粘連4. 以下哪些肺功能指標同時改變才符合慢性阻塞性肺疾病( COPD )的診斷: CA. FEV1 及 FVC B. 功能殘氣量及 FVC C. FEV1 及 FEV1/FVCD. FEV1 及 RC/TLC (殘氣量 / 肺總量) E. FEV1/FVC 及 FVC問題5 6A. FEV1 及 FVC 下降
38、B. 功能殘氣量及 FVC 下降C. FEV1及RC/TLC (殘氣量/肺總量)下降及 FEV1/FVC下降 E. FEV1/FVC及FVC增加5. 重度肺間質(zhì)纖維化 A 6. 慢性阻塞性肺氣腫 D 7. 支氣管激發(fā)試驗主要用于何種疾病的診斷: BA. 肺氣腫 B. 哮喘 C. 肺炎 D. 肺不張 E. 肺纖維化8. PaO2 顯著下降伴 PaCO2 明顯增加的疾病主要見于: AA. COPD 所致呼吸衰竭 B. 肺水腫所致呼吸衰竭 C. ARDS 所致呼吸衰竭D. 間質(zhì)性肺疾病所致呼吸衰竭 E. 張力氣胸所致呼吸衰竭9. 代謝性酸中毒的代償反應(yīng)為: EA. HCO3 升高B. PaO2 升高
39、C. PaO2 下降D. PaCO2 升高E. PaCO2 下降10. 呼吸性酸中毒的代償反應(yīng)為: DA. PaCO2 下降B. PaO2 升高C. PaO2 下降D. HCO3 升高E. HCO3 下降答案:1 、D 2、A 3、B 4、C 5、A6、D 7、B 8、A9、E 10 、D多選題:1 代謝性酸中毒的指標哪項不對。 AA HCO3 下降為繼發(fā)性改變 B機體產(chǎn)酸過多 C 堿性物質(zhì)損失過多D 大量使用水楊酸類藥物 E 糖尿病酮癥2 對呼吸性堿中毒的描述哪項不對。 CA 原發(fā)性 PaCO2 下降 B 機械通氣不當可引起呼吸性堿中毒C PaCO2 增高 D 癔病可引起呼吸性堿中毒 E p
40、H 可正常3 在下列關(guān)于動脈血二氧化碳分壓的描述中,哪項是錯誤的。 EA .是判斷呼吸衰竭類型與程度的指標。B .正常值為35-45mmHgC 是判斷呼吸性酸堿平衡失調(diào)的指標。D 可用來判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)的代償反應(yīng)。E. H型呼吸衰竭動脈血二氧化碳分壓必須小于50mmHg。4. 關(guān)于標準碳酸氫鹽的描述哪項正確 CA 受呼吸影響較大 B 是反應(yīng)呼吸性堿中毒的指標。C 是準確反應(yīng)代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標。D .正常值為:45 55mmol/L 。F.以上各項均不正確。5. 在動脈血氧分壓的敘述中,哪項是不正確的-EA .健康成人隨著年齡的增加而降低。B.正常值為95 100mmHg ,但老年人
41、需用預(yù)計公式計算正常值。C.可判斷有無缺氧及缺氧的程度。D .可判斷有無呼吸衰竭。巳以上均不正確。多項選擇題:7. 下面的敘述哪項不正確 A 、D、EA .動脈血氧飽和度可敏感地反映機體是否缺氧。B .機體的pH值正常情況下為一C. pH 值大于為失代償性堿中毒。 D. pH 值在正常范圍內(nèi)說明機體一定無酸堿平衡失調(diào)。E. pH 值可明確區(qū)分代謝性與呼吸性酸堿平衡失調(diào)。8. 下面的敘述哪項不正確 A 、D A .實際碳酸氫鹽完全不受呼吸因素的影響。B 酸中毒或堿中毒是指機體內(nèi)以HCO3 、PaCO2為原發(fā)改變引起pH值變化的病理生理過程。C .實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽的正常參考值是完全一樣的
42、。D .1型呼吸衰竭時, PaCO2必須大于50mmHg 。E.I型呼吸衰竭時,PaCO2可以是正常的。9 .下面的敘述哪項是正確的 A 、 B、 C、 DA .U型呼吸衰竭時,PaCO2必須大于50mmHg 。B 動脈血氧飽和度是指動脈血氧與血紅蛋白結(jié)合的程度,是單位血紅蛋白結(jié)合含氧百分數(shù)。C .動脈血氧分壓的年齡預(yù)計公式為:PaO2 = 100mmHg (年齡x)± 5mmHg 。D .代謝性堿中毒時,經(jīng)肺代償后PaCO2生高。F .以上均不正確10 .下面的敘述哪項是正確的 A 、 C、 DA .實際碳酸氫鹽一定程度上受呼吸因素的影響。B .實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽的正常參考
43、值是不一樣的。C .代謝性堿中毒時肺的最大代償極限為PaCO2升高至55mmHg 。D 代謝性酸中毒時肺的最大代償極限為PaCO2降至10mmHg 。E.以上均正確消化A 型題1. 腹部檢查中哪種最重要:( B)A :視診B:觸診C:叩診D:聽診E:嗅診2. 腹部檢查的正確順序為:( B)A :視診、觸診、叩診、聽診 B:視診、聽診、觸診、叩診C :叩診、視診、觸診、聽診 D :聽診、視診、觸診、叩診 E:聽診、觸診、視診、叩診3. 以下不是全腹膨隆原因的是:( E)A :腹腔積液B:腹內(nèi)積氣C:腹內(nèi)巨大腫塊 D:肥胖E:斜疝4. 腹圍正確的測量方法為:( A)A :患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)臍
44、繞腹一周,測得的周長為腹圍B:患者排尿后平臥,用軟尺繞腹一周,測得的周長為腹圍C :患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)兩髂前上棘繞腹一周,測得的周長為腹圍D :患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)兩側(cè)肋弓下緣繞腹一周,測得的周長為腹圍E:患者排尿后平臥,用軟尺經(jīng)上腹部繞腹一周,測得的周長為腹圍5.蛙腹見于下列哪種情況:(B)A腹膜有炎癥或腫瘤浸潤B 腹腔大量積液C 腹腔大量積氣 D腹腔巨大腫瘤 E腹壁上的腫物6.尖腹見于下列哪種情況:( A)A腹膜有炎癥或腫瘤浸潤B 腹腔大量積液C 腹腔大量積氣 D腹腔巨大腫瘤 E腹壁上的腫物7.門脈高壓時,腹壁淺靜脈的血流方向為:(C)A :臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由上
45、至下B :臍以上血流方向由上至下,臍以下血流由下至上C:以臍為中心向四周伸展D :臍以上血流方向由上至下,臍以下血流由上至下E:臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由下至上B)8. 患者張某,腹部查體見腹壁淺靜脈曲張,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由下至上,該患可能是下列哪種情況:(A :上腔靜脈阻塞 B:下腔靜脈阻塞 C:門脈高壓D :髂內(nèi)靜脈阻塞 E:髂外靜脈阻塞9. 下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個是正確的:( A)A:男性以腹式呼吸為主 B :小兒以胸式呼吸為主C :成年女性以腹式呼吸為主 D :腹水時患者腹式呼吸增強 E:膈肌麻痹時腹式呼吸增強10. 上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波,常見于下
46、列哪種疾病:(E)A :急性胃炎B:胃黏膜脫垂C:胃癌D:胃潰瘍E:幽門梗阻11. 某患上腹脹,嘔吐 2 天病史,清晨空腹于我院就診,查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音,最可能是:( B)A 正常 B 胃內(nèi)大量液體潴留 C 腹腔內(nèi)有大量液體 D 腹腔內(nèi)有游離氣體 E 腹腔內(nèi)有腫塊12. 腹部柔韌感最常見于:( D)A :胃穿孔B :腹腔內(nèi)出血C:急性彌漫性腹膜炎 D :結(jié)核性腹膜炎E:急性闌尾炎13. 局限性肝腫大見于下列哪種情況:( B)A :柏-查氏綜合征B :肝腫瘤C :白血病D :血吸蟲病E:華支睪吸蟲病14. 下列疾病中哪一個不是肝下移的病因:(E)A :內(nèi)臟下垂B:肺氣腫C:右側(cè)胸腔大量積液 D
47、:右側(cè)氣胸E:肝炎15. 腹腔內(nèi)有多少游離液體時,可感到液波震顫:(E)A : 1000mlB : 1500 ml C : 2000 ml D : 2500 ml E : 3000-4000 ml16患者男, 35 歲,上腹部規(guī)律性疼痛 5 年,多于秋季出現(xiàn)。 1 周以來飯后上腹部飽脹不適,嘔吐大量酸臭宿食,吐后腹脹明顯 減輕,腹部查體見胃形及蠕動波,該患者可能的診斷為:(D)A :急性胰腺炎B :腸梗阻C:急性胃炎D:幽門梗阻E:急性膽囊炎17. 下列哪項敘述是腎下垂的正確概念:(B)A :在深吸氣時能觸到腎下極 B:在深吸氣時能觸到 1/2以上的腎C:在深呼氣時能觸到1/2以上的腎D :在
48、深吸氣時能觸到 2/3以上的腎E:在深吸氣時能觸到 1/4以上的腎18. 肝臟進行性腫大,質(zhì)地堅硬,有結(jié)節(jié)感,最常見于:(C)A :肝淤血B :慢性肝炎C:肝癌D:脂肪肝E:急性肝炎19. 肝臟較常用的觸診方法是:( C)A :雙手觸診法B :鉤指觸診法C:單手觸診法 D:沖擊觸診法E:淺部觸診法20. 肝-頸靜脈回流征陽性最常見于下列哪種疾病:(D)A :左心衰竭B:肺氣腫C:大量腹水D :右心衰竭E:三尖瓣關(guān)閉不全21. Murphy 征陽性見于:( C)A :急性胰腺炎B :急性闌尾炎C:急性膽囊炎 D:消化性潰瘍E:急性肝炎22. 腹腔內(nèi)有多少游離液體時,移動性濁音陽性:(E)A: 1
49、00mlB : 300 ml C : 500ml D : 700 ml E : 1000 ml23. 肝濁音界消失見于下列哪種情況:( A)A :急性胃腸穿孔 B:急性胰腺炎 C:急性膽囊炎D :急性闌尾炎E:急性腸梗阻24. 腸鳴音活躍常見于:( D)A :腹膜炎B :腸麻痹C:機械性腸梗阻 D:急性胃腸炎IE:低鉀血癥25. 患者男, 35 歲,腹部劇烈絞痛 5 小時,伴嘔吐,不排氣,腹脹。腹部查體可聞及金屬音,腸鳴音 8 次 /分,該患者最能的診斷 為:( B)A :急性胰腺炎B :急性機械性腸梗阻 C:急性胃炎D:幽門梗阻E:急性膽囊炎26. Courvoisier 征陽性見于下列何種
50、疾??;( C)A :急性胰腺炎B :急性機械性腸梗阻 C:胰頭癌壓迫膽總管 D :幽門梗阻E:急性膽囊炎27. 患者女, 40 歲,發(fā)作性上腹痛 5 年。 1 周以來上腹部絞痛,向右肩部放散,伴畏寒、發(fā)熱,腹部查體右肋下可觸及1 個7cmX4cmX2cm 的包塊,表面光滑,呈囊性,觸痛明顯。該患者可能的診斷為:(E)A :急性胰腺炎B :腸梗阻C:急性胃炎D:幽門梗阻E:急性膽囊炎28. 患者男, 35 歲,上腹部規(guī)律性疼痛 5 年,多于秋季出現(xiàn)。 1 周以來每晚 12 點左右出現(xiàn)上腹痛, 3 小時前患者進食后突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛,以上腹正中為重,不敢呼吸,腹部查體:板狀腹,全腹壓痛(+ )
51、,反跳痛( + ),肝濁音界消失,腸鳴音減弱。該患者可能的診斷為:( C)A :急性胰腺炎B :腸梗阻C:十二指腸球部潰瘍急性穿孔 D :幽門梗阻E:急性膽囊炎29. 肝臟觸診時,浮沉觸診法用于下列哪種情況:(B)A :腹膜炎時肝臟觸診 B:大量腹水時肝臟觸診 C:肥胖患者的肝臟觸診 D :單手觸診不滿意時 E:雙手觸診不滿意時30. 肝震顫見于下列哪種疾病:( D)A :急性肝炎B:肝硬化C:脂肪肝D:肝包蟲病E:肝癌31. 腹腔積液和腹腔積氣鑒別,下列哪項最有價值:(E)A :腹部外形B:腹壁張力C:移動體位時其形態(tài)有無改變 D :肝濁音界改變E:移動性濁音32. 嘔血最常見的原因是:( D )A :胃癌B:急性胃黏膜
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