廣中醫(yī)方劑考試復(fù)習(xí)總結(jié)_第1頁
廣中醫(yī)方劑考試復(fù)習(xí)總結(jié)_第2頁
廣中醫(yī)方劑考試復(fù)習(xí)總結(jié)_第3頁
廣中醫(yī)方劑考試復(fù)習(xí)總結(jié)_第4頁
廣中醫(yī)方劑考試復(fù)習(xí)總結(jié)_第5頁
已閱讀5頁,還剩22頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、方劑學(xué)筆記,去到邊就帶到邊!幾本具有代表的著作五十二病方: 現(xiàn)存最早記載方劑的醫(yī)書內(nèi)經(jīng): 最早中醫(yī)理論著作,最早記載治法及組成原則的醫(yī)書傷寒雜病論: “方書之祖”集理,法,方藥于一體的醫(yī)書,辨證論治太平惠民和劑局方: 第一部由政府編制而成的藥典,第一部中成藥典普濟(jì)方: 載方最多的古代醫(yī)書傷寒明理論·藥方論: 第一部剖析組方原則之書,開創(chuàng)方論之先河醫(yī)學(xué)心悟: 首先歸納“八法”之書所治病證的病機(jī)治咳嗽杏蘇散(風(fēng)寒燥邪犯肺,肺失宣降) 麻黃湯(風(fēng)寒束表,肺氣不宣) 發(fā)汗解表,宣肺平喘 清燥救肺湯(燥熱傷肺,氣陰兩傷,肺失宣降) 止嗽散(風(fēng)邪犯肺,肺失宣降) 宣利肺氣,疏風(fēng)止咳治咳喘小青龍湯

2、(風(fēng)寒束表,水飲內(nèi)停) 解表散寒,溫肺化飲 蘇子降氣湯(痰涎雍盛,腎氣不足,肺失宣降) 定喘湯(風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊(yùn),肺失宣降) 麻黃湯(風(fēng)寒束表,肺氣不宣) 發(fā)汗解表,宣肺平喘 麻杏甘石湯(風(fēng)熱襲肺,或風(fēng)寒郁而化熱,熱壅于肺,肺失宣降) 辛涼宣肺,清熱平喘治泄瀉參苓白術(shù)散(脾胃氣虛,濕濁阻滯) 益氣健脾,滲濕止瀉 藿香正氣丸(風(fēng)寒束表,濕阻中焦) 四神丸(腎陽虛衰,不溫脾土)火不生土真人養(yǎng)臟湯(脾腎虛寒,固攝無權(quán))理中丸(中焦虛寒,脾胃納運(yùn)乏力,升降失常)溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾補(bǔ)中益氣湯(脾胃氣虛,中氣下陷)補(bǔ)中益氣,升陽舉陷治嘔逆溫膽湯(膽胃不和,痰熱內(nèi)擾) 吳茱萸湯(胃中虛寒,濁陰上逆)溫中補(bǔ)

3、虛,降逆止嘔 旋覆代赭湯(胃虛,痰阻,氣逆) 橘皮竹茹湯(胃虛有熱,氣機(jī)上逆)治月經(jīng)不調(diào)溫經(jīng)湯(沖任虛寒,瘀血內(nèi)阻) 歸脾湯(思慮過度,勞傷心脾,氣血兩虛,脾虛不攝)益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心 四物湯(營(yíng)血虛滯)補(bǔ)血和血 逍遙散(肝氣郁結(jié),血虛脾弱)疏肝解郁,養(yǎng)血健脾治便秘麻子仁丸(腸胃燥熱,脾津不足)潤(rùn)腸泄熱,行氣通便 黃龍湯(熱結(jié)陽明,氣血不足)攻下熱結(jié),益氣養(yǎng)血 增液承氣湯(熱結(jié)陰虧,無水舟停) 大承氣湯(實(shí)熱積滯壅結(jié)腸胃;熱盛津傷)峻下熱結(jié)治“四逆”四逆散(肝脾不和,陽氣內(nèi)郁)透邪解郁,疏肝理脾 四逆湯(陰寒內(nèi)盛,陽氣衰微)回陽救逆 當(dāng)歸四逆湯(血虛陽弱,經(jīng)脈受寒,凝滯不通) 溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通

4、脈 吳茱萸湯(胃中虛寒,濁陰上逆)溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔 大承氣湯(實(shí)熱積滯壅結(jié)腸胃;熱盛津傷)峻下熱結(jié)治腹痛理中丸(中焦虛寒,升降失常)溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾 小建中湯(中焦虛寒,筋脈失養(yǎng),營(yíng)衛(wèi)俱虛,陰陽失調(diào)) 溫中補(bǔ)虛,和里緩急止痛 吳茱萸湯(胃中虛寒,濁陰上逆)溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔治發(fā)熱(甘溫除熱)補(bǔ)中益中湯(脾胃氣虛,中氣下陷,氣虛發(fā)熱) 補(bǔ)中益氣,升陽舉陷 當(dāng)歸補(bǔ)血湯(血虛氣弱,陽浮于外)補(bǔ)氣生血小建中湯(中焦虛寒,筋脈失養(yǎng),營(yíng)衛(wèi)俱虛,陰陽失調(diào))溫中補(bǔ)虛,和里緩急止痛治脅痛 一貫煎(肝腎陰虛,肝失所養(yǎng),肝氣郁滯)滋陰疏肝 逍遙散(肝氣郁結(jié),血虛脾弱)疏肝解郁,養(yǎng)血健脾 四逆散(肝脾不和,陽氣內(nèi)

5、郁)透邪解郁,疏肝理脾治頭痛川芎茶調(diào)散(風(fēng)邪循經(jīng)上犯頭目,阻遏清陽) 吳茱萸湯(胃中虛寒,濁陰上逆)溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔治中風(fēng)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(陰虛陽亢,氣血上逆) 補(bǔ)陽還五湯(氣虛血瘀絡(luò)阻,經(jīng)脈肌肉失養(yǎng))治崩漏黃土湯(脾陽不足,脾不統(tǒng)血) 歸脾湯(脾氣虛弱,脾不統(tǒng)血)益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心 固沖湯(脾氣虛弱,沖脈不固) 理中丸(中焦虛寒,脾不統(tǒng)血)溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾治失眠朱砂安神丸(心火偏亢,陰血受灼,心神失養(yǎng)) 天王補(bǔ)心湯(心腎陰虧,虛熱內(nèi)擾) 溫膽湯(膽胃不和,痰熱內(nèi)擾) 酸棗仁湯(肝血不足,陰虛內(nèi)熱,虛火內(nèi)擾) 藥物在方中的作用1、大黃大承氣湯(配芒硝) 蕩滌腸胃熱結(jié) 溫脾湯(配附子)攻下積滯 桃

6、核承氣湯(配核仁)下瘀泄熱 大黃牡丹湯(配核仁)清瀉腸中濕熱,活血化瘀 八正散清熱瀉火 茵陳蒿湯瀉熱逐瘀 芍藥湯邪熱祛積2. 桂枝-桂枝湯(配白芍)解肌發(fā)表,溫助衛(wèi)陽,溫通經(jīng)絡(luò) 當(dāng)歸四逆湯(配當(dāng)歸)-溫經(jīng)散寒,活血通脈 炙甘草湯(配炙甘草)-溫陽通脈 麻黃湯-解肌發(fā)表,溫經(jīng)散寒 小建中湯-溫中散寒 桃核承氣湯-通行血脈 苓桂術(shù)甘湯-溫陽化飲,平?jīng)_降逆 腎氣丸-溫陽化氣 五苓散-化氣解表3.黃芪-補(bǔ)中益氣湯-補(bǔ)氣升陽 補(bǔ)陽還五湯-補(bǔ)氣活血 玉屏風(fēng)散-益氣固表 歸脾湯-益氣健脾,益氣生血,益氣攝血 固中湯-補(bǔ)氣健脾,補(bǔ)氣攝血,補(bǔ)氣生血 當(dāng)歸補(bǔ)血湯-補(bǔ)氣生血 防己黃芪湯-補(bǔ)氣利水4、麻黃麻黃湯發(fā)汗散

7、寒,宣肺平喘 陽和湯開泄腠理,發(fā)越陽氣 麻杏甘石湯宣肺平喘,辛散透邪5.半夏-半夏瀉心湯散結(jié)除痞,和胃降逆 溫經(jīng)湯通降胃氣而散結(jié),有助于祛瘀調(diào)經(jīng) 麥門冬湯降逆和胃,開通胃氣,祛痰除涎 小青龍湯燥濕化痰 蒿芩清膽湯燥濕化痰,降逆和胃 小柴胡湯和胃降逆止嘔6.白術(shù)-玉屏風(fēng)散益氣固表止汗 痛瀉要方益氣健脾燥濕 完帶散(山藥)益氣補(bǔ)脾,祛濕止帶 五苓散健脾燥濕利水7.五味子-小青龍湯斂肺平喘 生脈散斂陰止汗 四神散澀腸止瀉 天王補(bǔ)心丹斂心安神8.石膏-白虎湯(配知母)清熱生津 玉女煎(配熟地)清胃火 清燥救肺湯(配桑葉)清宣燥熱,生津止渴 麻杏甘石湯清泄肺熱 9. 白芍-芍藥湯-緩急止痛,治下痢腹痛

8、桂枝湯-滋陰養(yǎng)陰,斂固外泄之營(yíng)陰 麻子仁丸-養(yǎng)陰以助潤(rùn)下 小建中湯-和里養(yǎng)陰,緩急止痛 真武湯-利小便,制約附子之溫燥 鎮(zhèn)痛熄風(fēng)湯-滋陰柔肝,潛陽熄風(fēng) 羚角鉤藤湯-養(yǎng)陰增液,緩急舒筋 四物湯-補(bǔ)血10. 黃芩-小柴胡湯(配柴胡)-清泄少陽半里之熱 蒿芩清膽湯(配青蒿)-清泄少陽濕熱 葛根芩連湯(配黃連)-清熱燥濕11. 知母-白虎湯-清熱除煩,潤(rùn)燥生津 凊暑益氣湯-清熱除煩生津 青蒿鱉甲湯-滋陰降火12. 柴胡-龍膽瀉肝丸-疏肝清熱,引經(jīng)報(bào)使 普濟(jì)消毒飲-疏風(fēng)散熱,郁而發(fā)之,并引藥上行 小柴胡湯-透少陽半表之邪,舒暢樞機(jī) 補(bǔ)中益氣湯-升陽舉陷 敗毒散-解肌發(fā)表 四逆散-疏肝升陽,透邪解郁13.

9、 杏仁-三仁湯-宣肺,使氣化濕化 麻子仁丸-潤(rùn)腸通便,宣降肺氣 桑杏湯-宣降肺氣,潤(rùn)燥止咳14. 牛膝-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯-引血下行制陽亢 獨(dú)活寄生湯-補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨 玉女煎-引熱下行,兼補(bǔ)肝腎 血府逐瘀散-活血祛瘀,引胸中瘀血下行15. 桑葉配菊花-羚角鉤藤湯-清散肝熱,助君熄風(fēng) 桑菊飲-疏散風(fēng)熱16薄荷-養(yǎng)陰清肺湯-散熱利咽 逍遙散-疏肝解郁 銀翹散-利咽,疏散風(fēng)熱 川芎茶調(diào)散-辛散疏風(fēng),清利頭目17生地-腎氣丸-滋陰補(bǔ)腎 灸甘草湯-滋陰養(yǎng)血 一貫煎-滋陰補(bǔ)肝 百合固金湯-養(yǎng)陰滋腎,涼血止血 導(dǎo)赤散-清心涼血,養(yǎng)陰18連翹-保和丸-清熱散結(jié) 銀翹散-(金銀花)清熱解毒,輕散透表 清營(yíng)湯-清熱解毒,

10、輕宣透邪19干姜-小青龍湯-溫肺化飲 四逆湯-回陽救逆 理中丸-溫陽散寒 特殊的治法辛甘化陽:是指用辛味藥與甘藥相互配伍以扶助陽氣,強(qiáng)壯 陽氣的治法。-桂甘湯(桂枝之辛與甘草之甘相互配伍,辛甘合化為陽,從而起到通心脈,和血?dú)?,振奮心陽的作用,用治心陽不振的心動(dòng)悸等證。-小建中湯(飴糖+桂枝) 苓桂術(shù)甘湯 桂枝湯酸甘化陰:是指營(yíng)酸味藥和甘味藥相互配伍以益陰的治法?;帲磾筷?,滋陰并進(jìn)而使陰血日長(zhǎng)之意。臨床常用于陰不濟(jì)陽之風(fēng)。-桂枝湯(白芍之酸與甘草之甘相合配伍,酸甘并用,既斂又滋,從而起到化陰滋營(yíng)的作用,以補(bǔ)充營(yíng)陰的不足)小建中湯(白芍+飴糖)急下存陰法:指在熱性病過程中,熱邪積滯內(nèi)結(jié),津液日

11、益不耗損,此時(shí)急須應(yīng)用寒下方劑以通導(dǎo)大便,清瀉實(shí)熱,從而達(dá)到保存津液的一種治法,如大承氣湯峻下熱結(jié),以治療實(shí)熱積滯,內(nèi)結(jié)腸胃之陽明腑實(shí)證。大承氣湯(還有通因通用)釜底抽薪法:指用寒苦降下,通導(dǎo)大便以瀉除實(shí)熱之邪的方法。本法好比實(shí)抽取鍋底下燃燒底的柴草以降低鍋內(nèi)溫度一樣。泛指寒下法,以其苦寒泄降,清除實(shí)熱積滯,導(dǎo)熱下行,起到釜底抽薪的效果。大承氣湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)法:是糾正營(yíng)衛(wèi)不和,解除風(fēng)邪的一種治法。桂枝湯(桂枝+芍藥)滋陰疏肝法:指以滋陰補(bǔ)腎藥與疏暢肝氣藥相合組方,使肝氣和暢,柔達(dá)的方法。 一貫煎,治療肝陰虛,肝氣不舒之胸脘脅痛證。滋陰潛陽法:指用滋陰的藥物配伍重鎮(zhèn)潛陽藥,具有滋養(yǎng)肝腎,平肝潛陽的作

12、用,用治肝腎陰虛,肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)病證的一種治法。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯補(bǔ)氣止血法:治法之一,又稱益氣攝血。是指通過益氣健脾以統(tǒng)血,攝血,從而治療氣虛脾不統(tǒng)血所致出血日久不止之證的一種治法。歸脾湯,固沖湯,(補(bǔ)中益氣湯)補(bǔ)氣活血法:是指重用補(bǔ)氣之藥,以令氣旺血行,瘀去絡(luò)通的一種治法。用治氣虛血瘀,“因虛致瘀“的中風(fēng)證;補(bǔ)陽還五湯益氣升陽法:指以補(bǔ)氣藥配伍升舉陽氣藥組合成方,以治療中氣虛弱,清陽下陷病證的一種法補(bǔ)中益氣湯透熱轉(zhuǎn)氣法:是治療溫病熱入營(yíng)分的一種治法。當(dāng)邪熱初入營(yíng)分之時(shí),證見身熱夜甚,神煩少寐,時(shí)有譫語,斑疹隱隱,舌絳。治療除清營(yíng)解毒外,可清氣透熱,導(dǎo)營(yíng)熱向外透發(fā),從外而解的治法。清營(yíng)湯養(yǎng)陰透熱

13、:溫病后期,陰液已傷,而邪熱仍稽留陰分導(dǎo)致夜熱早涼,熱退無汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)時(shí),用養(yǎng)陰退熱藥(鱉甲),配合芳香透熱藥(青 蒿)治療,使陰復(fù)熱退,熱透邪出的一種治法青蒿鱉甲湯化痰熄風(fēng)法:是治療風(fēng)痰上擾證的一種治法。風(fēng)痰上攏證以眩暈,嘔惡,舌苔白膩為癥,其由脾濕生痰,痰阻清陽,加之肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),風(fēng)痰上攏清空所致,治療上應(yīng)采用化痰熄風(fēng)藥,以祛除風(fēng)痰半夏白術(shù)天麻湯涼肝熄風(fēng)法:清肝熱平熄肝風(fēng)-羚角鉤藤湯逆流挽舟法:為治療痢疾初起而有表證(外感夾濕型痢疾)的一種方法敗毒散通因通用法:為反治法之一,指應(yīng)用通下的方藥來治療表現(xiàn)上有通泄的病癥的一種治法。-芍藥湯,大承氣湯補(bǔ)火生土法:指溫壯,補(bǔ)益命門之火,以溫養(yǎng)脾

14、土的治法,用以治療命門火衰,不能上暖脾土,脾失健運(yùn)之五更泄瀉,不思飲食,食不消化之證四神丸辛開苦降法:當(dāng)寒熱互結(jié),腸胃不和而見心下痞滿,嘔吐下利時(shí),用辛味藥之辛散以開通心下之痞結(jié),配以苦味藥之苦降,苦寒以清降泄熱,降泄胃氣以止嘔,兩者合用,平調(diào)寒熱,開結(jié)降泄以治心下痞證半夏瀉心湯,枳實(shí)消痞丸溫陽止血法:指用溫補(bǔ)脾陽的藥物,來恢復(fù)脾統(tǒng)血的功能。以達(dá)制止出血的治法,用治脾陽虛寒所致的出血證黃土湯 理中丸涼血止血法:十灰散涼血散瘀法:涼血兼散瘀。主治熱入血及熱傷血絡(luò)證,因熱與血相持和離經(jīng)之血易致瘀,治宜涼血養(yǎng)陰,使熱清血寧而無耗血之慮,又配散血使血止而無留瘀之弊。犀角地黃湯清肝寧肺止血法:咳血方溫陽

15、利水法:真武湯溫陽化飲法:苓桂術(shù)甘湯增水行舟法:指以滋陰增液的藥物組成方劑,功能滑潤(rùn)腸道,導(dǎo)下便結(jié)津枯,尤偏于陰虧液涸之便秘的一種治法。滋陰增液,潤(rùn)腸通便,猶如水漲則船行通暢,故名之。增液湯 增液承氣湯滋水涵木法:即滋腎養(yǎng)肝。指運(yùn)用滋腎陰、補(bǔ)腎水以達(dá)到潤(rùn)養(yǎng)肝陰的方法。此法常用治腎陰虧虛肝木偏旺的病癥。杞菊地黃丸 一貫煎益氣固表法:玉屏風(fēng)散補(bǔ)氣攝血法:是指通過益氣健脾統(tǒng)血、攝血。從而治療氣虛脾不統(tǒng)血所致出血日久不止之證的一種治法歸脾湯 補(bǔ)中益氣湯疏肝健脾法:逍遙散疏肝理脾法:四逆散解表清里法:防風(fēng)通圣散 葛根芩連湯解郁透氣法:四逆散益氣滲濕:參苓白術(shù)散 防己黃芪湯益氣解表法:敗毒散培土生金:即補(bǔ)

16、脾益肺,指用補(bǔ)脾土的方法,使脾氣健運(yùn),能正常地生化水谷精氣,上養(yǎng)于肺,以治療肺臟虧虛病癥的一種治法。參苓白術(shù)散 六君子湯 麥門冬湯名詞解釋方劑:是中醫(yī)在辨證審因,確定治法的基礎(chǔ)上,按照組方原則,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锱湮榻M合,并酌定劑量、確定適宜的劑型及用量而成的處方,是為方劑。方劑學(xué):是研究和闡明方劑學(xué)的基礎(chǔ)理論(治法等)、方劑的配伍規(guī)律及其臨床運(yùn)用的一門學(xué)科。治法:治療的方法。指臨床辨明證候之后,在治療原則的指導(dǎo)下,針對(duì)病癥的病因病機(jī)所擬定的治療方法。君藥:指針對(duì)主病因或主證起主要治療作用的藥物。(主病之謂君)臣藥:a、協(xié)助君藥加強(qiáng)治療作用的藥物(起次要作用) b、對(duì)兼病因或兼證起主要治療作用的藥

17、物佐藥:a、佐助藥直接治療次要證候的藥物,協(xié)助君、臣加強(qiáng)治療作用的藥物。 b、佐制藥制君、臣的烈、毒性的藥物。 c、反佐藥指在重病邪盛時(shí),根據(jù)“甚者從之”的治則。用于消除或避免產(chǎn)生格拒現(xiàn)象(飲藥即吐)而配伍的藥物。(治寒以熱而佐以寒,治熱以寒而佐以熱)使藥:a、調(diào)和藥性的藥物 b、引經(jīng)報(bào)使藥:指能引導(dǎo)方中諸藥有選擇性地作用于某一經(jīng)脈、臟腑、病位的藥物。八法:出自清代程鐘齡的醫(yī)學(xué)心悟汗、和、下、吐、溫、清、消、補(bǔ)營(yíng)衛(wèi)不和:正常狀況下,衛(wèi)行脈外,固護(hù)營(yíng)陰,為衛(wèi)陽提供營(yíng)養(yǎng),營(yíng)衛(wèi)調(diào)和。病理狀態(tài)下,衛(wèi)氣虛弱,腠理疏松,衛(wèi)陽不能固守營(yíng)陰,營(yíng)陰不能內(nèi)守而外泄,故見汗出惡風(fēng),是為營(yíng)衛(wèi)不和。桂枝湯熱結(jié)旁流:腸中

18、實(shí)熱結(jié)積較重,機(jī)體為排除邪氣,逼迫糞水從旁而下,其雖有下痢,但下之乃臭穢糞水,且瀉后腕腹的脹滿痛不減,是為“熱結(jié)旁流”也。-大承氣湯脾約:胃中燥熱(胃強(qiáng)),脾津不足(脾弱),脾被熱邪所脾不能為胃行其津液,因而津液不能輸布,腸道失以津液濡潤(rùn),故大便干結(jié),但術(shù)膀胱,故小便數(shù)-麻子仁丸祛風(fēng)劑:祛風(fēng)是利用藥物疏散風(fēng)邪的作用,以疏散經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié)間留滯的風(fēng)邪的一種治法梅核氣:是一種病名。每見咽中如有物阻,咯吐不出。吞咽不下,胸膈滿悶等。每因情志不暢,肝氣郁結(jié),肺胃失于宣降,聚津成痰,痰氣交阻,結(jié)于咽喉而致。-半夏厚樸湯瘛疭(chi4zong4): 俗稱(抽風(fēng)),使小兒驚鳳的一種證候。瘛,使緊急攣縮。疭

19、,使筋緩縱伸。瘛疭是形容手足時(shí)伸時(shí)縮,無力地抽動(dòng)不止的狀態(tài)。它是一種因陰血虧虛,筋脈失養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致,其抽動(dòng)緩而無力。-大定風(fēng)珠涼開:即清熱開竅。指用清熱藥配伍開竅藥以清熱解毒,開竅醒神,用治溫?zé)嶂皟?nèi)陷心包的熱閉證的一種治法。-溫病“三寶” (安宮牛黃丸、紫雪丹 、至寶丹)制性存用:方劑中通過藥物的配伍,使某一藥物的藥性被其他的藥物所制約,但又發(fā)揮其應(yīng)有的功效,起到相反相成的作用 例如銀翹散荊芥,麥門冬湯半夏涼燥:是因深秋感受風(fēng)寒燥邪,津液不布而致,屬小寒,次寒,臨證一頭痛惡寒,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,舌苔薄白為主,治療以苦溫甘辛法,杏蘇散甘溫除熱法:指應(yīng)用性味甘溫的藥物組合成方,以治療因虛而

20、發(fā)熱的一種治法小建中湯治療陽虛發(fā)熱溫陽止血:用溫補(bǔ)脾陽的藥物,來恢復(fù)脾統(tǒng)血的功能,達(dá)到止血的目的,用于脾陽虛寒之出血證。理中丸協(xié)熱下利:表邪未解。熱邪內(nèi)陷陽明而出現(xiàn)的身熱下利,胸脘煩熱,口渴,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)的濕熱泄瀉證葛根黃連黃芩湯滋水涵木:滋腎養(yǎng)肝,指用滋腎陰,補(bǔ)腎水以達(dá)到養(yǎng)肝陰的方法。常用于治腎陰虧虛,肝木偏旺的病證。杞菊地黃丸治療肝腎陰虛之眼睛昏花,干澀等證。喑痱:中風(fēng)癥候之一,“暗”指語言不利或不能說話;“痱”,指四肢萎廢,不能運(yùn)動(dòng),臨床上又有虛實(shí)之分,實(shí)證是由于風(fēng)痰阻塞;虛是腎虛精氣不能上承。地黃飲子治療下元虛衰,痰阻竅道所致暗痱證(虛)輕宣潤(rùn)燥:輕宣辛散藥+潤(rùn)燥=治療外感燥邪(

21、涼或溫)桑杏湯 杏蘇散簡(jiǎn)答題2、比較麻黃湯與桂枝湯的異同點(diǎn)答:共同點(diǎn):1、在組成上,兩方均用有桂枝、甘草;2、二方均具有辛溫解表的作用;3、二方均能治療外感風(fēng)寒表證。不同點(diǎn):麻黃湯是由麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草組成,以麻黃為君藥,發(fā)汗之力量強(qiáng)。主治外感風(fēng)寒,腠理閉塞,肺氣不宣所致的外感風(fēng)寒表實(shí)證;桂枝湯以桂枝、白芍、生姜、大棗、炙甘草組成,以桂枝為君藥,發(fā)汗力量較弱,側(cè)重于調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。主治風(fēng)寒襲表,營(yíng)衛(wèi)不和所致的外感風(fēng)寒表虛證。1. 桂枝湯中桂枝配白芍,生姜配大棗的作用? 桂枝:散寒解肌發(fā)表,溫助衛(wèi)陽。白芍:滋養(yǎng)營(yíng)陰,收斂陰液。桂配芍 1解肌發(fā)表,且散中有收,使祛邪而不傷正,養(yǎng)陰而不留邪;2調(diào)和營(yíng)

22、衛(wèi)(調(diào)肌表之營(yíng)衛(wèi))生姜:辛散風(fēng)寒,助君藥以解表調(diào)衛(wèi),溫中止嘔。大棗:補(bǔ)益脾胃,助白芍和營(yíng)血,姜,棗相配,益脾胃,調(diào)脾胃之營(yíng)衛(wèi),加強(qiáng)桂芍調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之力。2. 銀翹散是辛涼解表劑,方中為何用辛溫解表的荊芥、豆豉?取其辛散透邪之功效。荊芥(豆豉)藥性雖辛溫,但在大隊(duì)寒涼藥中,溫性被制,而存其發(fā)表散邪之用,以增強(qiáng)本方解表透邪之力,故屬于“制性存用”之藥麻杏甘石湯:麻黃與石膏相配,以寒制溫,清泄肺熱,宣肺平喘。溫脾湯:附子與大黃相配,以溫制寒,溫中陽,下積滯以除冷積。3. 清營(yíng)湯中配銀花、連翹、竹葉、黃連的意義?銀花、連翹:清熱解毒,輕宣透邪。竹葉、黃連:清心除煩。四者相配,既清心解毒以除煩,又透熱外出,

23、使?fàn)I熱透出氣分而解。 透熱轉(zhuǎn)氣4. 龍膽瀉肝湯中配柴胡,生地,當(dāng)歸的意義? 柴胡:疏肝清熱,使氣疏而熱郁解,引藥歸入肝膽.生地,當(dāng)歸:補(bǔ)血養(yǎng)陰,防肝熱傷陰血,瀉中兼補(bǔ)又防苦燥滲利傷陰.5. 歸脾湯中用補(bǔ)氣藥的意義?歸脾湯中用黃芪,人參,白術(shù)等補(bǔ)氣藥的意義有3點(diǎn):(1) 益氣補(bǔ)中健脾,以治脾虛之證.(2) 益氣生血,以治心血不足之證.(3) 益氣攝血,以治脾虛氣不攝血之出血證.6. 分析補(bǔ)益劑,祛濕劑,理血?jiǎng)?祛痰劑,消食劑中配伍理氣藥的意義. (1) 使補(bǔ)而不滯(2)氣化則濕亦化. (3)有氣行則血行的功效. (4)氣順則痰消(5)使氣利而積消.7. 簡(jiǎn)述血府逐瘀湯中配伍柴胡,枳殼,桔梗的意義

24、. 枳殼行氣寬胸;桔梗宣達(dá)肺氣,載藥入胸中;柴胡疏肝理氣.三藥一升一降,開胸行氣、調(diào)暢氣機(jī)、使氣行則血亦行.8. 簡(jiǎn)述黃土湯中配干地黃,阿膠,黃芩的意義. 生地,阿膠:滋陰養(yǎng)血,止血.生地,阿膠得白術(shù),附子可避免滋膩呆滯礙脾之弊;白術(shù),附子配生地,阿膠可免溫燥傷血之慮.黃芩:苦寒清熱止血堅(jiān)陰,制術(shù),附之溫性,使溫陽而無動(dòng)血之弊.剛?cè)嵯酀?jì),標(biāo)本兼顧9. 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中配茵陳,川楝子,麥芽的意義? 在大隊(duì)鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽藥的基礎(chǔ)上,配茵陳,川楝子,麥芽以清瀉肝熱,條達(dá)肝氣,從而有利于肝陽的平降鎮(zhèn)潛,防止了因重鎮(zhèn)太猛,而使肝陽上亢愈甚的不利局面.10.小柴胡湯,腎氣丸,補(bǔ)中益氣湯,五苓散,大承氣湯,

25、理中丸,歸脾湯,麥門冬湯的主治證有哪些 小柴胡湯: 1,傷寒少陽病 2,婦人傷寒,熱入血室證 3,瘧疾,黃疸及內(nèi)傷雜病見少陽證 腎氣丸: 1,腎陽不足證 2,陽痿早泄,痰飲,水腫,消渴,腳氣,轉(zhuǎn)胞等 補(bǔ)中益氣湯: 1,脾胃氣虛證 2,氣虛下陷證 3,氣虛發(fā)熱證4、脾不升清證 五苓散: 1,傷寒太陽膀胱蓄水證 2,水濕內(nèi)停之水腫,瀉泄,小便不利 3,痰飲 大承氣湯: 1,陽明腑實(shí)證 2,熱結(jié)旁流證 3,發(fā)狂證 4,熱厥 5,痙病 理中丸: 1,脾胃虛寒 2,陽虛失血 3,小兒慢驚 4,病后喜唾涎沫 5,胸痹 6霍亂 歸脾丸: 1,心脾氣血兩虛證 2,脾不統(tǒng)血證 麥門冬湯: 1,肺胃陰傷氣逆之肺萎

26、 2,胃陰不足證組方原則(曾經(jīng)考過者)麻黃湯:君:麻黃-發(fā)汗散寒,宣肺平喘臣:桂枝-a.散寒解肌發(fā)表;b. 溫通經(jīng)絡(luò)佐:杏仁-降利肺氣,平喘止咳使:炙甘草-和中,調(diào)藥 * 麻.桂相須為用, 發(fā)汗散寒解表力強(qiáng) * 麻.杏相配, 宣降肺氣, 增強(qiáng)平喘之力小青龍湯: 君: 麻黃-發(fā)汗散寒,宣肺平喘 桂枝-散寒解肌發(fā)表,助陽化氣以行水化飲臣:干姜、細(xì)辛-溫肺散寒化飲佐: 五味子-溫?cái)糠螝庖灾勾劝胂?燥濕化痰,蠲(juan)飲降濁 白芍藥-養(yǎng)陰和營(yíng),且防麻.桂發(fā)汗傷陰使: 炙甘草-調(diào)和藥性* 麻、桂相須為用,發(fā)汗散寒力強(qiáng) * 姜、辛.味相配: 散中有收,散肺寒,化寒飲而不傷正,斂肺氣,止喘咳而不留邪;

27、 而且具散寒化飲,止咳平喘之功.大承氣湯: 君: 大黃(后下)-苦寒泄熱,清瀉腸胃積滯,臣: 芒硝-咸寒瀉熱, 軟堅(jiān)潤(rùn)燥通便佐: 枳實(shí)-破氣散結(jié),消積除痞 厚樸-寬腸下氣,消脹除滿*黃、硝相須為用,攻柔相濟(jì),清瀉熱結(jié)力強(qiáng),燥.實(shí)并治 *枳、樸相配,助黃.硝以推蕩積滯,攻下熱結(jié).清營(yíng)湯: 君: 犀角-清營(yíng)解毒,涼血散瘀臣: 生地黃-清營(yíng)解毒,助君清解營(yíng)份熱毒,養(yǎng)陰生津以治營(yíng)熱津傷 玄參-滋陰清熱解毒 麥冬-清熱養(yǎng)陰生津佐:銀花.連翹-清熱解毒,輕宣透邪 竹葉、黃連-清心除煩 透熱轉(zhuǎn)氣 丹參-清心除煩, 活血化瘀, 防熱與血結(jié), 引藥入心小柴胡湯: 君:柴胡-a.重用之以透少陽(半表)之邪; b.

28、疏暢少陽氣機(jī)臣: 黃芩-清泄少陽(半里)之熱佐:半夏、生姜-和胃降逆止嘔 人參、大棗-益氣扶正以祛邪外出;充實(shí)正氣以防邪氣內(nèi)傳使: (兼)炙甘草: 調(diào)和諸藥 *柴.芩相配: 透表泄熱,調(diào)暢氣機(jī),和解少陽四君子湯: 君: 人參-甘溫補(bǔ)氣,健脾養(yǎng)胃臣: 白術(shù)-補(bǔ)氣益中,健脾燥濕 *參、術(shù)相須為用,增強(qiáng)了補(bǔ)氣健脾益胃之效佐: 茯苓-健脾滲濕*術(shù)、苓相配,健脾助運(yùn),相輔相成使: 炙甘草-益氣和中,調(diào)和諸藥補(bǔ)中益氣湯:君:黃芪益氣補(bǔ)中,升陽固表 臣:人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾 *參、術(shù)、芪、草相須為用 佐:陳皮理氣和中,使全方補(bǔ)而不滯 當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)虛 使(兼):升麻、柴胡升陽舉陷,引藥上行一貫煎:君:生地

29、黃滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)益肝腎 臣:枸杞子滋腎益精,養(yǎng)血補(bǔ)肝 當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)虛,和血調(diào)肝 *二藥合用、滋陰血,補(bǔ)肝腎,滋水涵木 北沙參、麥冬養(yǎng)陰補(bǔ)肺,既資水上之源 佐:川楝子疏肝理氣,清泄郁熱。桃核承氣湯:君:桃仁破瘀活血 大黃下瘀泄熱 臣:桂枝通行血脈,助桃仁活血祛瘀 芒硝瀉熱軟堅(jiān)通便,助大黃攻逐瘀熱 *桃仁、大黃相配,逐瘀泄熱,瘀熱并治 *桂枝得大黃則不走表,大黃得桂枝則不直下,共奏活血祛瘀之功 佐使:炙甘草 護(hù)胃氣,以防寒涼藥傷胃 調(diào)和諸藥補(bǔ)陽還五湯:君:黃芪大補(bǔ)元?dú)?,使氣旺而促進(jìn)血行 臣:當(dāng)歸尾活血祛瘀,養(yǎng)血通絡(luò),使祛瘀而不傷正 佐:地龍通經(jīng)活絡(luò) 川芎。赤芍,桃仁。紅花活血化瘀,助歸尾之力生化湯:君

30、:當(dāng)歸補(bǔ)血活血,化瘀生新 臣:川芎活血行氣 桃仁活血化瘀 佐:炮姜溫經(jīng)止痛 黃酒溫通血脈而活血 童便益陰化瘀,引敗血下行 使:炙甘草調(diào)和諸藥黃土湯:君:灶心黃土溫中陽,收斂止血臣:白術(shù)健脾益氣炮附子溫壯脾陽佐:生地、阿膠滋陰養(yǎng)血、止血黃芩止血而治諸失血;苦寒堅(jiān)陰,制術(shù)、附之溫性,使溫陽而不動(dòng)血。使:甘草調(diào)和諸藥*生地、阿膠得白術(shù)、炮附子可避免滋膩呆滯礙脾之弊;白術(shù)、炮附子配生地、阿 膠可避免溫燥傷血之慮。平胃散:君:蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾 臣:厚樸行氣化濕,消脹除滿 佐:陳皮理氣和胃,芳香醒脾 生姜,大棗調(diào)和脾胃以促運(yùn)化 使:炒甘草和中,調(diào)藥 *君臣相配,燥濕運(yùn)脾,行氣化濕,濕化氣行則脾得健運(yùn) *臣、佐

31、相配,理氣和胃,使氣行濕化藿香正氣散:君:藿香外散風(fēng)寒,內(nèi)化濕滯 臣:白芷,紫蘇辛散風(fēng)寒,助君以解表,并芳化濕濁,和中止嘔 半夏曲,厚樸燥濕和胃止嘔,行氣除滿,助君以燥濕理氣和中 佐:陳皮理氣化濕,和中止嘔 大腹皮行氣除滿,利濕 桔梗宣肺寬胸利膈,既益于解表,又助于化濕 白術(shù),茯苓健脾去濕,和中止瀉 生姜,大棗調(diào)和脾胃 使:炙甘草調(diào)和藥性五苓散:君:澤瀉滲濕利水 臣:豬苓,茯苓利水滲濕,以助君藥 *君,臣相須為用,利水滲濕之力強(qiáng) 佐:白術(shù)健脾以運(yùn)化水濕,合茯苓相使為用,以助健脾利濕 桂枝(溫陽化氣,外散風(fēng)寒)化氣解表二陳湯:君:半夏燥濕化痰,降逆和胃 臣:橘紅行氣和胃,使氣順痰消咳止 *君臣相

32、配為“二陳”,旨在燥濕化痰,理氣和中 佐:茯苓健脾滲濕,使?jié)袢ヌ禑o以生 生姜合半夏化痰;降逆和胃 烏梅斂肺止咳,與半夏相配散收并用,祛痰而不傷正 使:炙甘草調(diào)和藥性半夏白術(shù)天麻湯:君:半夏燥濕化痰,降逆止嘔 天麻平肝熄風(fēng)而止眩暈 *二藥相配,化痰熄風(fēng)以止眩暈 臣:白術(shù)健脾燥濕 茯苓健脾滲濕 *二藥合健脾去濕以治痰之本 橘紅理氣化痰,和胃止嘔 佐使:甘草,生姜,大棗和中,調(diào)藥陽和湯:君:熟地重用以補(bǔ)陰血,填精髓 鹿角膠填精髓,助陽氣 *二藥合用養(yǎng)血助陽,填精益髓 臣:肉桂,姜炭溫里散寒,通利血脈 *君,臣相配以溫陽補(bǔ)血,散寒通脈,使補(bǔ)不礙胃,補(bǔ)不留邪 佐:麻黃開泄腠理;發(fā)越陽氣,宣通衛(wèi)氣以散肌表

33、腠理之寒凝 白芥子豁寒痰,通經(jīng)脈,利氣機(jī),尤善祛皮里膜外之痰以散結(jié)消腫 佐使:生甘草合溫里散寒藥以解陰毒,兼以調(diào)藥為使類方比較(曾考過者)1.小青龍湯-定喘湯-蘇子降氣湯均能降逆平喘,祛痰止咳。用治痰失宣降所致之喘咳證a. 小青龍湯所致之喘咳證,乃因寒痰水飲壅肺,外感風(fēng)寒,外寒飲動(dòng)內(nèi)飲,水寒射肺,肺失宣降而致,屬外寒內(nèi)飲之證。故以解表散寒,溫肺化飲立法,臨證以發(fā)熱惡寒而無汗,喘咳痰多清稀,胸悶,苔白滑等證為特征b. 定喘湯所治之喘咳證,乃因素有痰濁蘊(yùn)肺,郁而化熱,復(fù)感風(fēng)寒,肺失宣降所致,故以宣肺降氣,祛痰定喘兼清肺熱,散風(fēng)寒立法,臨證以哮喘咳嗽,痰多色黃,微有惡寒發(fā)熱,舌苔膩而黃,脈滑等證為特

34、征c. 蘇子降氣湯所治之喘咳證,乃因寒痰壅肺,肺失宣降(上實(shí))為主,且有腎虛不納氣(下虛)而致,屬上實(shí)下虛之喘咳證,故以降氣祛痰,溫腎納氣立法,臨證以喘咳痰涎壅盛,痰多清稀,胸悶,呼多吸少,腰酸腳軟,苔白滑,尺脈偏弱等證為特征2.小青龍湯-杏蘇散兩方均有外散風(fēng)寒,內(nèi)化痰濕(或痰飲)的功效,用治外感風(fēng)寒,痰濕內(nèi)阻之咳嗽證a. 小青龍湯發(fā)汗散寒中尤擅于溫肺化飲而平喘止咳。多用治外感內(nèi)飲,尤以寒飲內(nèi)停肺的喘咳證,屬溫化法。亦是治療肺寒痰喘咳的良方。臨證以喘咳痰多清稀,胸悶,舌苔白滑或兼有表證為特征b. 杏蘇散輕散風(fēng)寒(輕宣涼燥)中長(zhǎng)于宣肺氣,化痰濕(偏于宣散化痰),為治外感涼燥證的代表方,亦治外感風(fēng)

35、寒較輕,兼肺氣不宣痰濕內(nèi)阻之咳嗽,屬宣化法。臨證以惡寒頭痛,無汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,舌苔脈弦等見證為特征3.逍遙散-一貫煎兩方均具有疏肝理氣而止痛之功。用治療肝郁不舒所致之脅痛證a. 逍遙散長(zhǎng)于疏肝解郁,并能養(yǎng)血健脾,屬調(diào)和肝脾之劑,臨證多用治肝氣郁結(jié)為主,兼有血虛脾弱之脅痛證,以及婦女月經(jīng)不調(diào)證。表現(xiàn)以兩脅作痛,或少腹疼痛,乳房作脹,頭痛目眩,口燥咽干,食少體倦,舌淡,脈弦而虛等證為特征b. 一貫煎重在滋養(yǎng)肝腎,兼能疏達(dá)肝氣,為滋陰疏肝法的代表方,多用治肝腎陰虛,兼有肝氣不疏之胸脘脅痛證,臨證伴有吞酸吐苦,口燥咽干,舌紅少津,脈細(xì)弦等征候者4.歸脾湯-固沖湯均重用補(bǔ)氣藥,意在補(bǔ)氣健脾,以復(fù)

36、統(tǒng)攝之權(quán),用治脾氣虛,氣不攝血之崩漏或月經(jīng)過多,舌淡脈細(xì)弱等證a. 固沖湯在補(bǔ)氣健脾攝血之外,更配以固沖養(yǎng)血收斂止血,去瘀止血,補(bǔ)氣固沖以治其本,收澀化淤以治其標(biāo),以奏固崩止血之功。用治脾氣虛弱,沖脈不固執(zhí)血崩月經(jīng)過多證,伴見量多色淡質(zhì)清稀,心悸,眩暈,舌淡脈細(xì)弱等證者b. 歸脾湯重在補(bǔ)氣健脾攝血之外,更配以養(yǎng)血安神之品,以達(dá)心脾同治,氣血并補(bǔ)。但重用補(bǔ)氣,意在生血,以復(fù)其生血統(tǒng)血之職。用治心脾氣血兩虛之心悸怔忡,健忘失眠,體倦食少,脾不統(tǒng)血之便血,崩漏等證5.四物湯-逍遙散兩方均有補(bǔ)血和血之功,用治肝血不足而頭目眩暈,月經(jīng)不調(diào),舌淡,脈細(xì)之證。a. 四物湯重在養(yǎng)血補(bǔ)虛,并能行血調(diào)經(jīng),為臨證補(bǔ)

37、血,調(diào)血的基本方劑。多用治沖任虛損,營(yíng)血虛滯所致之血虛證,以及婦女月經(jīng)不調(diào)和胎前,產(chǎn)后血虛兼氣滯者。b. 逍遙散重在疏肝解郁,并能養(yǎng)血健脾,為婦科調(diào)經(jīng)的常用方劑。多用治肝氣郁滯,血虛脾弱之月經(jīng)不調(diào)證或脅痛證。臨證見兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,食少體倦,舌淡,脈弦而虛等證。6、 歸脾湯-天王補(bǔ)心丹 均有補(bǔ)心血安心神之功,皆可用于心血不足的心神不安證,癥見心悸、健忘、失眠多夢(mèng)等 a.天王補(bǔ)心丹:、重在滋養(yǎng)心腎之陰血兼清虛熱,用于心腎陰血虛少、心腎不交的心神不安證,癥見失眠多夢(mèng)、健忘心慌、伴手足心熱、口舌生瘡、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等。 b. 歸脾湯:重在益氣健脾兼以養(yǎng)心,用于心脾氣血兩虛之心神不安證,

38、癥見食失眠多夢(mèng)神疲食少、體倦乏力、面色萎黃;亦用于脾不統(tǒng)血之便血、崩漏等;7、 四君子湯-補(bǔ)中益氣湯-參苓白術(shù)散 均具有益氣補(bǔ)中,健脾養(yǎng)胃之功。用治脾胃氣虛而見面色萎白、少氣體倦、食少便溏、舌淡苔白、脈虛弱者。a.四君子湯:重在益氣補(bǔ)中,并能健運(yùn)脾胃,為補(bǔ)氣的基礎(chǔ)名方。是治脾胃氣虛證的代表方。b.補(bǔ)中益氣湯:功善益氣升陽,“甘溫除熱”,臨證尤多用治氣虛下陷之臟器下垂證、久泄痢證、崩漏證,以及氣虛發(fā)熱證。c.參苓白術(shù)散:益氣健脾中培土生金,功善滲濕止瀉,為“益氣滲濕”代表方,臨證多用治泄瀉或咳嗽咯痰色白,氣虛夾濕泄瀉或咳喘。8、 理中丸-四君子湯 均具有益氣健脾之功,均可治脾胃氣虛之證。臨證均可

39、見氣短體倦、食減便溏或泄瀉、舌淡苔白、脈虛之證、a.理中丸:以干姜為君,側(cè)重于溫中祛寒,兼以益氣健脾,為治中焦脾胃虛寒證的代表方。亦主治陽虛失血、小兒慢驚、病后喜睡涎沫、胸痹等病癥屬中焦虛寒者。臨證以脘腹冷痛、畏寒肢冷、不欲飲食、便溏泄瀉、脈沉細(xì)等為特征。b.四君子湯:以人參為君,重在補(bǔ)脾益氣,為補(bǔ)氣的基礎(chǔ)方劑。主治脾胃氣虛,運(yùn)化乏力證。臨證以面色恍白、氣短體倦、食少便溏、舌淡脈虛等為特征。9、 四逆散、四逆湯、當(dāng)歸四逆湯:三方都可以用來治療四肢厥逆之證,但三方用藥主治皆不同。a.四逆散證乃熱邪內(nèi)傳少陽,陽氣被遏,不能外達(dá)所致,屬熱厥輕證,功效著重于通解熱邪,還可以治肝脾郁滯證,有疏肝理脾之功

40、效。b.四逆湯證是由于陽氣衰微,陰寒內(nèi)盛所致,屬寒厥證,功效著重回陽救逆。c.當(dāng)歸四逆湯證則屬血虛受寒、寒凝經(jīng)脈所致,功效著重溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。10、半夏瀉心湯-枳實(shí)消痞丸:均以消補(bǔ)兼施、寒熱并用、辛開苦降立法,用治心下痞滿、舌苔膩微黃之證a. 半夏瀉心湯:重在調(diào)和寒熱,和胃降逆止嘔。用治脾胃虛弱、寒熱互結(jié)、腸胃不和升降失司之心下痞滿不痛、嘔吐腸鳴利、舌苔膩微黃、脈滑數(shù)之證。b. 枳實(shí)消痞丸:行氣消痞之力大,且有健脾去濕、和胃消食之功,臨癥以心下痞滿證,伴有食少、體倦乏力、大便不調(diào)等證為特征。11、涼開三寶的比較涼開三寶是指安宮牛黃丸,紫雪,至寶丹三方均能清熱解毒、滌痰開竅,用治溫病熱邪內(nèi)陷

41、心包或痰熱蒙蔽心竅所致發(fā)熱、煩躁、神昏譫語、舌降苔黃數(shù)等熱閉證。a. 安宮牛黃丸寒涼性最大,清熱解毒之力最強(qiáng),清熱與開竅并重,故適用于熱閉證而熱毒熾盛或痰熱內(nèi)盛、蒙蔽心竅之高熱、煩躁、神昏、譫語、舌紅絳、苔黃、脈數(shù)等證及小兒痰熱驚厥。b. 紫雪寒涼性次之,清熱止痙力最強(qiáng),化痰開竅力遜于至寶丹。故適用于熱閉證而熱陷心包及熱盛動(dòng)風(fēng)之高熱不退、神昏、譫語、煩躁四肢抽搐等證者。c. 至寶丹寒涼性最小,清熱解毒力弱,而辟穢化濁、豁痰開竅力優(yōu),適用于痰熱偏重、內(nèi)閉心包之神昏譫語、痰多氣粗、發(fā)熱、舌苔黃膩、脈滑數(shù)等熱閉證。12.羚角鉤藤湯鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯:均具有平肝熄風(fēng)的功效。用于治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的頭暈?zāi)垦?,煩躁,脈弦

42、有力者。a. 羚角鉤藤湯長(zhǎng)于涼肝鎮(zhèn)風(fēng),清熱止痙,并能柔潤(rùn)舒筋。多用于肝熱盛,引動(dòng)肝風(fēng)而見高熱煩躁,四肢抽搐,舌絳而干,脈弦數(shù)等證者。b. 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯善于重鎮(zhèn)降逆,潛肝熄風(fēng),并能滋陰液,舒肝氣。多用治肝腎陰虧,肝陽上亢而動(dòng)風(fēng),氣血逆上之類中風(fēng)證。臨證以頭目眩暈,腦部脹痛,面色如醉,脈弦長(zhǎng)而有力等為特征。而且不論中風(fēng)之前,中風(fēng)舉發(fā)或中風(fēng)之后,凡其病機(jī)相符者,均可應(yīng)用。13五苓散豬苓湯 均有利水滲濕之功。 有治水濕內(nèi)停,小便不利證。a. 豬苓湯利水滲濕之中尚有清熱養(yǎng)陰之功。主治水熱互結(jié),邪氣傷陰致小便不利,口渴欲飲,身日心煩等證。b. 五苓散利水滲濕之中尚有健脾運(yùn)濕,化氣解表之功。主治外有表證,內(nèi)停

43、水濕,膀胱氣化不利之蓄水證,見頭痛發(fā)熱,渴欲飲水,水入即吐,苔白。14. 真武湯-實(shí)脾散 均能溫補(bǔ)脾腎、助陽行水,同治脾腎陽虛、陽不化氣、水氣內(nèi)停之小便不利、水腫、苔白脈沉等陰水證。a. 真武湯偏于溫腎利水,主治腎陽虛之水腫。癥見小便不利、浮腫、腹痛、兼陰隨陽傷之身目閏動(dòng)者。b. 實(shí)脾散偏于溫補(bǔ)脾陽兼行氣導(dǎo)滯之功,主治脾陽虛水停氣滯之水腫。癥見胸腹脹滿、食減便溏、舌苔白膩。15. 平胃散-藿香正氣丸 均具有芳香化濕運(yùn)脾、辟穢祛濁、行氣和中之攻,都可用治濕滯脾胃之脘腹痞滿、吐瀉食少、舌苔白膩等證。a. 平胃散功專燥濕運(yùn)脾、行氣和胃,專治濕困脾胃、氣機(jī)受阻之脘腹脹滿、噯氣吞酸、口淡納呆、苔白膩等證

44、,為燥濕和胃的代表方。b. 藿香正氣散兼外散風(fēng)寒,主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯之寒熱頭痛、腹痛吐瀉等證,為解表化濕并用之劑。16. 理中丸-黃土湯 均能溫脾陽,益脾氣,以統(tǒng)血攝血,用治脾陽不足,中焦虛寒,脾不統(tǒng)血的出血證,癥見出血,血色暗淡,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉遲者a.理中丸重在溫陽健脾治本,用治中焦虛寒證,臨癥以脘腹冷痛、食少泄瀉舌淡苔白、脈沉遲為主b.黃土湯重在標(biāo)本兼治,既溫陽健脾治本又養(yǎng)血止血治標(biāo),臨癥以失血,血色淡黯、四肢不溫、面色萎黃、舌淡苔白、脈沉細(xì)為主。有代表性的古句子i. 腎氣丸“益火之源,以消陰翳”;“善補(bǔ)陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮”ii. 六味地黃丸“壯水之主,

45、以制陽光”iii. 清營(yíng)湯“入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣”iv. 犀角地黃湯“入血就恐耗血?jiǎng)友?,直須涼血散血”v. 苓桂術(shù)甘湯“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”vi. 芍藥湯“行血?jiǎng)t便膿自愈,調(diào)氣則后重自除”參考復(fù)習(xí)指導(dǎo)1 .六味地黃丸的附方-知柏地黃丸、杞菊地黃丸、都?xì)馔琛Ⅺ溛兜攸S丸、耳聾左慈丸、滋水清肝飲四君子湯的附方-歸脾湯,枳實(shí)消痞丸,健脾丸,八珍湯,參苓白術(shù)散,異功散、六君子湯、香砂六君子湯、保元湯2.下列藥的主治癥:小柴胡湯-1)傷寒少陽證;2)婦人傷寒,熱入血室;3)瘧疾、黃疸及內(nèi)科雜病見少陽證腎氣丸-1)腎陽不足;2)陽痿早瀉、痰飲、水腫、消渴、腳氣、轉(zhuǎn)胞等補(bǔ)中益氣湯-1)脾胃氣虛證;2)氣虛下陷

46、證;3)氣虛發(fā)熱證五苓散-1)傷寒太陽膀胱蓄水證;2)水濕內(nèi)停之水腫、泄瀉、小便不利;3)痰飲大承氣湯-1)陽明腑實(shí)證;2)熱結(jié)旁流證;3)里熱實(shí)證之熱厥、痙病、或發(fā)狂等等理中丸-脾胃虛寒或陽虛失血、小兒慢驚風(fēng)、病后喜唾涎沫、胸痹、霍亂等歸脾湯-1)心脾氣血兩虛證;2)脾不統(tǒng)血證麥門冬湯-1)肺胃陰傷氣逆之肺痿;2)胃陰不足證方中藥對(duì)的作用麻黃湯中麻黃配杏仁的作用是:宣肺平喘桂枝湯中桂枝配白芍的作用是:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)小青龍湯中細(xì)辛干姜五味子相配的作用是:溫肺化飲,斂肺平喘止咳桑菊飲中中桔梗配杏仁的作用是:宣肺止咳大承氣湯中大黃配芒硝的作用是:峻下熱結(jié)小柴胡湯中柴胡配黃芩的作用是:和解少陽四逆散中柴胡

47、配枳實(shí)的作用是:疏肝理脾逍遙散中柴胡配當(dāng)歸白芍的作用是:疏肝養(yǎng)血半夏瀉心湯中半夏干姜黃芩黃連相配的作用是:調(diào)和寒熱辛開苦降散結(jié)除痞白虎湯中石膏配知母的作用是:清熱生津清營(yíng)湯中銀花連翹黃連竹葉相配的作用是:透熱轉(zhuǎn)氣清胃散中黃連配升麻的作用是:清散胃熱玉女煎中石膏配熟地的作用是:清胃滋陰青蒿鱉甲湯中青蒿配鱉甲的作用是:養(yǎng)陰透熱理中丸中干姜配人參的作用是:溫中補(bǔ)虛.四逆湯中附子配干姜的作用是:回陽救逆當(dāng)歸四逆湯中當(dāng)歸配桂枝的作用是:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈.補(bǔ)中益氣湯中黃芪配柴胡升麻的作用是:補(bǔ)氣升陽四物湯中當(dāng)歸配熟地的作用是:補(bǔ)血和血當(dāng)歸補(bǔ)血湯中黃芪配當(dāng)歸的作用是:補(bǔ)氣生血朱砂安神丸中朱砂配黃連的作用是:清心鎮(zhèn)驚安神酸棗仁湯中酸棗仁配川芎的作用是:養(yǎng)血調(diào)肝安神半夏厚樸湯中半夏配厚樸的作用是:化痰行氣散結(jié)旋復(fù)代赭湯中旋復(fù)花配代赭石的作用是:化痰降逆止噫.血府逐瘀湯中柴胡桔梗枳殼相配的作用是:調(diào)暢氣機(jī),促進(jìn)血行. 一、   單味藥在不同方劑中的作用一、黃芪補(bǔ)中益氣湯:重為君藥,具有補(bǔ)中益氣,升陽固表的作用,以治脾虛氣陷、氣虛發(fā)熱證;玉屏風(fēng)散:內(nèi)可大補(bǔ)肺之氣,

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論