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文檔簡介
1、新老勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級的調(diào)整情況匯總2014年版GB/T161802014勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級已經(jīng)發(fā)行,從2015年1月1日開始執(zhí)行?,F(xiàn)將GB/T161802014與GB/T161802006相比有關(guān)調(diào)整情況匯總?cè)缦拢?#160;一、主要技術(shù)變化情況 將總則中的分級原則寫入相應(yīng)等級標準頭條; 對總則中4.1.4護理依賴的分級進一步予以明確; 刪除總則4.1.5心理障礙的描述; 將附錄中有明確定義的內(nèi)容直接寫進標準條款; 在具體條款中取消年齡和是否生育的表述; 附錄B
2、中增加手、足功能缺損評估參考圖表; 附錄A 中增加視力減弱補償率的使用說明; 對附錄中外傷性椎間盤突出癥的診斷要求做了調(diào)整; 完善了對癲癇和智能障礙的綜合評判要求; 歸并胸、腹腔臟器損傷部分條款; 增加系統(tǒng)治療的界定; 增加四肢長管狀骨的界定; 增加了脊椎骨折的分型界定; 增加了關(guān)節(jié)功能障礙的量化判定基準; 增加“髕骨、跟骨、距骨、下頜骨或骨盆骨折內(nèi)固定術(shù)后”條款; 增加“四肢長管狀骨骨折內(nèi)固定術(shù)或外固定支架術(shù)后”條款; 增加“四肢大關(guān)節(jié)肌腱及韌帶撕裂傷術(shù)后遺留輕度功能障礙”
3、條款; 完善、調(diào)整或刪除了部分不規(guī)范、不合理甚至矛盾的條款; 取消了部分條款后綴中易造成歧義的“無功能障礙”表述; 傷殘條目由572條調(diào)整為530條。 二、具體條款調(diào)整情況 一級:原共24款調(diào)整為新共23款。其中增加0款,刪除1款,合并0款,更改4款;二級:原共42款調(diào)整為新共39款。其中增加0款,刪除2款,合并2款,更改5款;三級:原共49款調(diào)整為新共47款。其中增加1款,刪除2款,合并2款,更改7款;四級:原共57款調(diào)整為新共55款。其中增加2款,刪除4款,合并0款,更改4款;五級:原共73款調(diào)整為新共65款。其中增加2款,刪除9款,合并2
4、款,更改12款;六級:原共73款調(diào)整為新共76款。其中增加7款,刪除3款,合并2款,更改13款;七級:原共72款調(diào)整為新共63款。其中增加4款,刪除13款,合并0款,更改8款;八級:原共74款調(diào)整為新共74款。其中增加5款,刪除4款,合并2款,更改13款;九級:原共54款調(diào)整為新共41款。其中增加7款,刪除19款,合并0款,更改9款;十級:原共54款調(diào)整為新共46款。其中增加2款,刪除10款,合并0款,更改8款。其他如塵肺期、期、期更改為塵肺壹期、貳期、叁期,張口困難II°、°更改為張口困難II度、度,在此表過,不再列入。 三、原新級別升降情況 特別需要
5、強調(diào)2014年版(新)比較于2006年版(原)中級別有所升降的條款,其中級別有所降低的條款有:原二級第12款“雙膝雙踝僵直于非功能位?!苯导墳樾氯壍?4款“雙膝以下缺失或功能完全喪失?!?;原三級第3款“重度癲癇?!?、第13款“一側(cè)肘上缺失?!狈謩e降級為新四級第2款、第12款;原四級第5款“一手全肌癱肌力2級?!苯导墳樾挛寮壍?款;原四級第49款“尿道狹窄,需定期行擴張術(shù)?!苯导墳樾铝壍?7款“尿道狹窄經(jīng)系統(tǒng)治療1年后仍需定期行擴張術(shù)?!?;原五級第1款“癲痛中度?!苯导墳樾铝壍?款;原五級第5款“一手全肌癱肌力3級?!苯导墳樾铝壍?款;原五級第15款“肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失?!敝?/p>
6、的“腕關(guān)節(jié)功能完全喪失?!苯导墳樾缕呒壍?9款“一腕關(guān)節(jié)功能完全喪失。”;原五級第28款“一側(cè)眼球摘除者?!苯导墳樾铝壍?7款“一側(cè)眼球摘除,或一側(cè)眼球明顯萎縮,無光感。”;原五級第55款“雙側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù)。”降級為新六級第61款;原六級第53款“青年脾切除?!苯导墳樾缕呒壍?7款“脾切除。”;原七級第16款“一拇指指間關(guān)節(jié)離斷?!?,第17款“一拇指指間關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失。”及第22款“一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全喪失?!狈謩e降級為新八級第17款、第18款及第22款;原七級第37款“一側(cè)顴骨并顴弓骨折?!迸c第38款“一側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折?!狈謩e降級為新九級第36款
7、與第35款;原七級第45款“肺功能輕度損傷?!苯导墳樾掳思壍?9款;原八級第49款“十二指腸帶蒂腸片修補術(shù)?!?、第53款“膽道修補術(shù)?!奔暗?9款“輸尿管修補術(shù)?!苯导墳樾戮偶壍?2款“胸、腹腔臟器探查術(shù)或修補術(shù)后?!薄?#160;其中級別有所提升的條款有:原四級第15款“雙膝以下缺失或無功能?!鄙墳樾氯壍?4款;原八級第1款“人格改變?!鄙墳樾缕呒壍?款“人格改變或邊緣智能,經(jīng)系統(tǒng)治療1年后仍存在明顯社會功能受損者?!?;原九級第13款“三個節(jié)段脊柱內(nèi)固定術(shù)。”升級為新八級第14款“3個及以上節(jié)段脊柱內(nèi)固定術(shù)?!?;原十級第10款“除拇指外,余34指末節(jié)缺失。”升級為新九級第18款;原十級
8、第39款“開胸探查術(shù)后?!?、第45款“卵巢修補術(shù)后?!奔暗?6款“輸卵管修補術(shù)后?!鄙墳樾戮偶壍?2款“胸、腹腔臟器探查術(shù)或修補術(shù)后。”。 因內(nèi)容相似而合并的條款有:原四級第51款“未育婦女雙側(cè)卵巢切除?!迸c原五級第58款“已育婦女雙側(cè)卵巢切除?!焙喜樾挛寮壍?3款“雙側(cè)卵巢切除?!?;原五級第57款“未育婦女子宮切除或部分切除?!迸c原七級第58款“已育婦女子宮切除或部分切除?!焙喜樾铝壍?4款“子宮切除。”;原五級第59款“未育婦女雙側(cè)輸卵管切除?!迸c原七級第60款“已育婦女雙側(cè)輸卵管切除?!焙喜樾铝壍?5款“雙側(cè)輸卵管切除?!?;原五級第62款“未育婦女雙側(cè)乳腺切除?!迸c
9、原六級第61款“已育婦女雙側(cè)乳腺切除?!焙喜樾铝壍?3款“女性雙側(cè)乳房切除或嚴重瘢痕畸形;”;原七級第59款“ 未育婦女單側(cè)卵巢切除?!迸c原八級第65款“ 已育婦女單側(cè)卵巢切除?!焙喜樾掳思壍?6款“ 單側(cè)卵巢切除?!?;原七級第62款“未育婦女單側(cè)乳腺切除?!迸c原八級第67款“ 已育婦女單側(cè)乳腺切除?!焙喜樾掳思壍?7款“女性單側(cè)乳房切除或嚴重瘢痕畸形?!薄?#160;具體條款調(diào)整情況見附件。附件 新老職工工傷與職業(yè)病致殘等級調(diào)整情況匯總表 級別項目2006版2014版條款內(nèi)容條款內(nèi)容一級增加刪除第3款頸4以上截癱,肌力2級。
10、合并更改第4款重度運動障礙(非肢體癱)。第3款重度非肢體癱運動障礙。第5款面部重度毀容,同時伴有表B.2中二級傷殘之一者。第4款面部重度毀容,同時伴有表C.2中二級傷殘之一者。第8款雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失。第7款雙下肢膝上缺失及一上肢肘上缺失。第9款雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形,活動功能喪失。第8款雙下肢及一上肢瘢痕畸形,功能完全喪失。級別項目2006版2014版條款內(nèi)容條款內(nèi)容二級增加刪除第10款雙下肢高位缺失。第12款雙膝雙踝僵直于非功能位。合并第19款雙側(cè)上頜骨完全缺損。第17款雙側(cè)上頜骨或雙側(cè)下頜骨完全缺損。第20款雙側(cè)下頜骨完全缺損。更改第5款雙手全肌癱肌力3級。第5款雙手全肌
11、癱肌力2級。第14款雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失。第12款雙膝、雙踝關(guān)節(jié)功能完全喪失。第15款同側(cè)上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失。第13款同側(cè)上、下肢缺失或功能完全喪失。第16款四肢大關(guān)節(jié)(肩、髖、膝、肘)中四個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者。第14款四肢大關(guān)節(jié)(肩、髖、膝、肘)中4個及以上關(guān)節(jié)功能完全喪失。第40款腎功能不全尿毒癥期,內(nèi)生肌酐清除率25mL/min,或血漿肌酐水平持續(xù)450mol/L(5mg/dL)。第37款腎功能不全尿毒癥期,內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)25mL/min,或血漿肌酐水平持續(xù)450mol/L(5mg/dL)。級別項目2006版2014版條款內(nèi)容條款內(nèi)容三級增加第14款雙膝以下缺失或
12、功能完全喪失。刪除第3款重度癲癇。第13款一側(cè)肘上缺失。合并第25款一側(cè)上頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損30cm²。第24款一側(cè)上頜骨或下頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損30cm²。第26款一側(cè)下頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損30cm²。更改第1款精神病性癥狀表現(xiàn)為危險或沖動行為者。第1款精神病性癥狀,經(jīng)系統(tǒng)治療1年后仍表現(xiàn)為危險或沖動行為者。第2款精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者。第2款精神病性癥狀,經(jīng)系統(tǒng)治療1年后仍缺乏生活自理能力者。第7款中度運動障礙(非肢體癱)。第6款中度非肢體癱運動障礙。第14款一手功能完全喪失,另一手拇指對掌功能喪失。第12款一
13、手功能完全喪失,另一手拇指功能完全喪失。第15款雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中,有一個關(guān)節(jié)缺失或無功能及另一關(guān)節(jié)伸屈活動達不到0°90°者。第13款雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中,有一個關(guān)節(jié)缺失或功能完全喪失及另一關(guān)節(jié)重度功能障礙。第23款靜止狀態(tài)下或僅輕微活動即有呼吸困難喉源性)。第22款喉或氣管損傷導(dǎo)致靜止狀態(tài)下或僅輕微活動即有呼吸困難。第31款一側(cè)全肺切除并血管代用品重建大血管術(shù)。第29款一側(cè)全肺切除并大血管重建術(shù)。級別項目2006版2014版條款內(nèi)容條款內(nèi)容四級增加第2款重度癲癇。第12款一側(cè)肘上缺失。刪除第5款一手全肌癱肌力2級。第15款雙膝以下缺失或無功能。第49款尿道狹窄,需定期行擴張術(shù)
14、。第51款未育婦女雙側(cè)卵巢切除。合并更改第2款精神病性癥狀致使缺乏社交能力者。第3款精神病性癥狀,經(jīng)系統(tǒng)治療1年后仍缺乏社交能力者。第10款雙拇指完全缺失或功能完全喪失。第10款雙拇指完全缺失或無功能。第56款腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退。第54款放射性損傷致腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退。第57款免疫功能明顯減退。第55款放射性損傷致免疫功能明顯減級別項目2006版2014版條款內(nèi)容條款內(nèi)容五級增加第4款一手全肌癱肌力2級。第20款四肢大關(guān)節(jié)之一人工關(guān)節(jié)術(shù)后遺留重度功能障礙。刪除第1款癲痛中度。第5款一手全肌癱肌力3級。第28款一側(cè)眼球摘除者。第35款舌缺損1/3,但2/3。第44款十二指腸憩室化。第55
15、款雙側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù)。第57款未育婦女子宮切除或部分切除。第59款未育婦女雙側(cè)輸卵管切除。第62款未育婦女雙側(cè)乳腺切除。合并第63款肺功能中度損傷。第56款肺功能中度損傷或中度低氧血癥。第64款中度低氧血癥。更改第11款面部瘢痕或植皮1/3并有毀容標準之一項。第10款面部瘢痕或植皮1/3并有毀容標準中的一項。第12款脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形,伴嚴重根性神經(jīng)痛(以電生理檢查為依據(jù))。第11款脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形,伴嚴重根性神經(jīng)痛。第15款肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失。第14款肩、肘關(guān)節(jié)之一功能完全喪失。第17款一手拇指無功能,另一手除拇指外
16、三指功能喪失。第16款一手拇指功能完全喪失,另一手除拇指外三指功能完全喪失。第23款雙眼外傷性青光眼術(shù)后,需用藥物維持眼壓者。第23款雙眼外傷性青光眼術(shù)后,需用藥物控制眼壓者。第25款一眼矯正視力0.05,另眼矯正視力0.20.25。第25款一眼矯正視力0.05,另眼矯正視力0.2。第30款一般活動及輕工作時有呼吸困難。第29款喉或氣管損傷導(dǎo)致一般活動及輕工作時有呼吸困難。第38款肺葉切除術(shù)并血管代用品重建大血管術(shù)。第36款肺葉切除術(shù)并大血管重建術(shù)。第46款直腸、肛門切除,結(jié)腸部分切除,結(jié)腸造瘺。第43款肛門、直腸、結(jié)腸部分切除,結(jié)腸造瘺。第46款兩側(cè)睪丸、副睪丸缺損。第50款兩側(cè)睪丸、附睪缺
17、損。第54款生殖功能重度損傷。第51款放射性損傷致生殖功能重度損傷。第58款已育婦女雙側(cè)卵巢切除。第53款雙側(cè)卵巢切除。級別項目2006版2014版條款內(nèi)容條款內(nèi)容六級增加第1款癲癇中度。第7款一手全肌癱肌力3級。第27款一側(cè)眼球摘除,或一側(cè)眼球明顯萎縮,無光感。第57款尿道狹窄經(jīng)系統(tǒng)治療1年后仍需定期行擴張術(shù)。第61款雙側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù)。第64款子宮切除。第65款雙側(cè)輸卵管切除。刪除第14款脊柱骨折后遺小于30°畸形伴根性神經(jīng)痛(神經(jīng)電生理檢查不正常)。第53款青年脾切除。第61款已育婦女雙側(cè)乳腺切除。合并第19款一側(cè)踝以下缺失。第20款一側(cè)踝以下缺失?;蝓钻P(guān)節(jié)畸形,功能完全
18、喪失。第20款一側(cè)踝關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失。更改第2款精神病性癥狀影響職業(yè)勞動能力者。第3款精神病性癥狀,經(jīng)系統(tǒng)治療1年后仍影響職業(yè)勞動能力者。第8款輕度運動障礙(非肢體癱)。第10款輕度非肢體癱運動障礙。第9款不完全性失語。第11款不完全性感覺性失語。第15款單純一拇指完全缺失,或連同另一手非拇指二指缺失。第16款一手一拇指完全缺失,連同另一手非拇指二指缺失。第23款一前足缺失,另一足除拇趾外,25趾畸形,功能喪失。第23款一前足缺失,另一足除拇趾外25趾畸形,功能完全喪失。第24款一足功能喪失,另一足部分功能喪失。第24款一足功能完全喪失,另一足部分功能喪失。第25款一髖或一膝關(guān)節(jié)伸屈活動
19、達不到0°90°者。第25款一髖或一膝關(guān)節(jié)功能重度障礙。第37款舌缺損1/3,但1/2。第38款舌缺損舌的1/3,但舌的1/2。第45款血管代用品重建大血管。第46款大血管重建術(shù)。第59款生殖功能輕度損傷。第60款放射性損傷致生殖功能輕度損傷。第62款女性雙側(cè)乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形。第63款女性雙側(cè)乳房切除或嚴重瘢痕畸形。第69款腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退。第72款放射性損傷致腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退。第73款工業(yè)性氟病期。第76款氟及其無機化合物中毒慢性重度中毒。級別項目2006版2014版條款內(nèi)容條款內(nèi)容七級增加第7款人格改變或邊緣智能,經(jīng)系統(tǒng)治療1年后仍存在明顯社會功能
20、受損者。第8款不完全性運動性失語。第15款骨盆骨折內(nèi)固定術(shù)后,骨盆環(huán)不穩(wěn)定,骶髂關(guān)節(jié)分離。第19款一腕關(guān)節(jié)功能完全喪失。刪除第14款骨盆骨折后遺產(chǎn)道狹窄(未育者)。第15款骨盆骨折嚴重移位,癥狀明顯者。第16款一拇指指間關(guān)節(jié)離斷。第17款一拇指指間關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失。第22款一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全喪失。第37款一側(cè)顴骨并顴弓骨折。第38款一側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折。第39款雙側(cè)顴骨并顴弓骨折,無功能障礙者。第45款肺功能輕度損傷。第58款已育婦女子宮切除或部分切除。第59款未育婦女單側(cè)卵巢切除。第60款已育婦女雙側(cè)輸卵管切除。第62款未育婦女單側(cè)乳腺切除。合并更改第6款中毒
21、性周圍神經(jīng)病重度感覺障礙。第6款中毒性周圍神經(jīng)病致深感覺障礙。第8款符合重度毀容標準之二項者。第10款符合重度毀容標準之兩項者。第20款肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一損傷后活動度未達功能位者。第18款肩、肘關(guān)節(jié)之一損傷后遺留關(guān)節(jié)重度功能障礙。第24款四肢大關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)術(shù)后,基本能生活自理。第22款四肢大關(guān)節(jié)之一人工關(guān)節(jié)術(shù)后,基本能生活自理。第25款四肢大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,長期反復(fù)積液。第23款四肢大關(guān)節(jié)之一關(guān)節(jié)內(nèi)骨折導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,遺留中重度功能障礙。第26款下肢傷后短縮2cm,但3cm者。第24款下肢傷后短縮2cm,但4cm者。第33款單眼外傷性青光眼術(shù)后,需用藥物維持眼壓者。第31款單眼外傷性青光眼
22、術(shù)后,需用藥物控制眼壓者。第53款成人脾切除。第47款脾切除。級別項目2006版2014版條款內(nèi)容條款內(nèi)容八級增加第14款3個及以上節(jié)段脊柱內(nèi)固定術(shù)。第17款一拇指指間關(guān)節(jié)離斷。第18款一拇指指間關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失。第22款一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全喪失。第49款肺功能輕度損傷。刪除第1款人格改變。第49款十二指腸帶蒂腸片修補術(shù)。第53款膽道修補術(shù)。第59款輸尿管修補術(shù)。合并第13款女性一側(cè)乳房缺損或嚴重瘢痕畸形。第67款女性單側(cè)乳房切除或嚴重瘢痕畸形。第67款已育婦女單側(cè)乳腺切除。更改第7款腦葉切除術(shù)后無功能障礙。第6款腦葉部分切除術(shù)后。第8款符合重度毀容標準之一項者。第7
23、款符合重度毀容標準中的一項者。第15款脊椎壓縮骨折,椎體前緣總體高度減少1/2以上者。第13款脊椎壓縮性骨折,椎體前緣高度減少1/2以上者或不穩(wěn)定性骨折。第17款一手除拇、食指外,有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無功能。第16款一手除拇、食指外,有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)功能完全喪失。第22款四肢大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,無積液。第24款四肢大關(guān)節(jié)之一關(guān)節(jié)內(nèi)骨折導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,遺留輕度功能障礙。第33款體力勞動時有呼吸困難。第35款喉或氣管損傷導(dǎo)致體力勞動時有呼吸困難。第34款發(fā)聲及言語困難。第36款喉源性損傷導(dǎo)致發(fā)聲及言語困難。第43款雙側(cè)多根多處肋骨骨折致胸廓畸形。第45款雙側(cè)3根肋骨骨折致胸廓畸形。第61款一側(cè)睪
24、丸、副睪丸切除。第61款一側(cè)睪丸、附睪切除。第63款性功能障礙。第63款脊髓神經(jīng)周圍神經(jīng)損傷,或盆腔、會陰手術(shù)后遺留性功能障礙。第65款已育婦女單側(cè)卵巢切除。第66款單側(cè)卵巢切除。第66款已育婦女單側(cè)輸卵管切除。第65款單側(cè)輸卵管切除。第71款工業(yè)性氟病II期。第71款氟及其無機化合物中毒慢性中度中毒。級別項目2006版2014版條款內(nèi)容條款內(nèi)容九級增加第14款12節(jié)脊柱內(nèi)固定術(shù)。第18款除拇指外,余34指末節(jié)缺失。第23款四肢長管狀骨骨折內(nèi)固定或外固定支架術(shù)后。第24款髕骨、跟骨、距骨、下頜骨或骨盆骨折內(nèi)固定術(shù)后。第35款一側(cè)下頜骨髁狀頸部骨折。第36款一側(cè)顴骨并顴弓骨折。第42款胸、腹腔臟
25、器探查術(shù)或修補術(shù)后。刪除第9款頸部瘢痕畸形,不影響活動。第13款三個節(jié)段脊柱內(nèi)固定術(shù)。第22款患肢外傷后一年仍持續(xù)存在下肢中度以上凹陷性水腫者。第23款骨折內(nèi)固定術(shù)后,無功能障礙者。第35款肺修補術(shù)。第37款膈肌修補術(shù)。第39款食管修補術(shù)。第40款胃修補術(shù)后。第41款十二指腸修補術(shù)。第42款小腸修補術(shù)后。第43款結(jié)腸修補術(shù)后。第44款肝修補術(shù)后。第46款開腹探查術(shù)后。第47款脾修補術(shù)后。第48款胰修補術(shù)后。第49款腎修補術(shù)后。第50款膀胱修補術(shù)后。第51款子宮修補術(shù)后。第53款陰道修補或成形術(shù)后。合并更改第2款中毒性周圍神經(jīng)病輕度感覺障礙。第2款中毒性周圍神經(jīng)病致淺感覺障礙。第7款符合中度毀容標準之二項或輕度毀容者
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