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文檔簡介
1、醫(yī)院麻醉科職責(zé)科室名稱:麻醉科科室編號:ZMZ設(shè) 置 目 的院長、主管院長、醫(yī)務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院手術(shù)的麻醉工作,配合各科 室完成手術(shù)醫(yī)療任務(wù)。科 室 職 責(zé)1. 負(fù)責(zé)全院各科室急診、限期、擇期手術(shù)的麻醉實施,疑難危重病例的亦可 麻醉處理搶救。2. 參加特殊病例、疑難病例術(shù)前討論,制訂麻醉方案。3. 進行麻醉前患者例行檢查,確定麻醉方法、用藥,向患者及家屬介紹手術(shù) 麻醉前有關(guān)情況,并請其簽字。4. 麻醉中及時準(zhǔn)確填寫麻醉記錄單,術(shù)后按規(guī)程要求做出麻醉分析小結(jié)及進 行隨訪并記錄。5. 負(fù)責(zé)麻醉恢復(fù)室、ICU、疼痛門診等工作。6. 協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者,承擔(dān)院內(nèi)外會診。7. 嚴(yán)格執(zhí)行各項
2、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。8. 承擔(dān)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生及進修人員的培訓(xùn)、考核。9. 準(zhǔn)時、準(zhǔn)確上報室間質(zhì)控報表,參加室間質(zhì)控評價活動。工作 要 求1. 嚴(yán)格按技術(shù)操作規(guī)程實施各項具體操作。堅持查對制度、交接班制度。2. 麻醉記錄、病例討論等記錄要清楚、準(zhǔn)確。3. 麻醉前談話,意思表達(dá)明確,患者或家屬簽字內(nèi)容完整。4. 密切觀察病情,及時判斷妥善處理異常情況。如遇重大搶救或意外突發(fā)事 件,及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。5. 醫(yī)療質(zhì)量控制:二級醫(yī)師麻醉成功率95%以上、優(yōu)良率90%以上;三級醫(yī)院麻醉成功率98% 以上,優(yōu)良率95%以上;記錄單書寫合格率98%民以上; 嚴(yán)重并發(fā)癥、意外發(fā)生率:二級醫(yī)
3、院V 0.1%,三級V 0.05%;麻醉前會診及術(shù)后隨訪(住院患者)率達(dá) 100%非危重患者麻醉死亡率:二級醫(yī)院V 0.2 %o,三級醫(yī)院V 0.3 %o。麻醉科主任職位名稱:麻醉科主任工作代號:ZMZ01工作部門:麻醉科任 職 條 件學(xué)歷要求:麻醉或臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)本科以上文化程度年齡要求:45歲以下工作要求:具有8年以上麻醉工作經(jīng)驗,有較強的組織、協(xié)調(diào)能力 專業(yè)知識:具有較咼的專業(yè)理論知識,有一疋的行政管理知識。職 位 目 的在院長、主管院長、醫(yī)務(wù)部的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)科研、行 政管理等工作。權(quán) 力 范 圍1. 對本科室工作的計劃和實施權(quán)。2. 向院長、醫(yī)務(wù)部報告工作權(quán)。3. 對
4、本科室員工工作的監(jiān)督、檢查、考核、獎懲權(quán),崗位調(diào)配權(quán)。4. 審簽要科室藥品、器材的請領(lǐng)與報銷權(quán)。崗 位 職 責(zé)1. 制訂本科室年度工作計劃,業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)劃和質(zhì)量控制方案,組織實施, 疋期督促檢查,按期總結(jié)匯報。2. 根據(jù)本科室任務(wù)和人員情況進行科學(xué)分工,確定本科人員輪換、值班、 會診、出診等事宜。與手術(shù)室密切配合,共同完成手術(shù)醫(yī)療任務(wù)。3. 領(lǐng)導(dǎo)麻醉醫(yī)師做好麻醉工作,主持疑難病例術(shù)前討論,對手術(shù)麻醉準(zhǔn)備 和麻醉選擇提出意見,指導(dǎo)或參與疑難危重病例的麻醉處理和搶救。4. 領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,抓好醫(yī)療質(zhì)量, 嚴(yán)防差錯事故。5. 參加醫(yī)療事故、死亡病例的分析鑒定工作。6.
5、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),安排進修、實習(xí)人員實習(xí)和本科室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及技 術(shù)考核。對本科室人員提出升、調(diào)、獎、懲的具體意見,對進修和實習(xí) 人員的業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)做出鑒定。7. 了解掌握本專業(yè)國內(nèi)外發(fā)展趨勢,搞好學(xué)科建設(shè)。及時引進先進理論和 技術(shù),開展麻醉領(lǐng)域的研究。8. 審簽本科藥品的請領(lǐng)和報銷,檢查使用與保管情況及儀器設(shè)備的購置計 戈9、儀器使用、保養(yǎng)及維護工作。9. 管理麻醉收費和經(jīng)濟核算,制訂科內(nèi)獎金分配方案。10. 副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。麻醉科主任醫(yī)師崗位名稱:麻醉科主任醫(yī)工作代號:ZMZ02工作部門:麻醉科職 位 目 的在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)參與麻醉科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)、理論
6、提高工作。1.參加和指導(dǎo)急、危重、疑難病例搶救處理工作。主持特殊病例和疑難病例的會診、討論。參加醫(yī)療事故、死亡病例的分析,鑒定工作,并提出意見。2.指導(dǎo)本科醫(yī)師做好麻醉工作。組織疑難病例術(shù)前討論,審定麻醉方案,對麻醉前準(zhǔn)備和麻醉選擇提出意見,必要時親自參加麻醉操作。3.負(fù)責(zé)督促和檢查下級醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。4.有制止違章行為的責(zé)任和權(quán)力,有改變下級醫(yī)師醫(yī)療活動的權(quán)力。5.參與院內(nèi)外疑難病例會診,協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者。6.開展科學(xué)研究,學(xué)習(xí)運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗、 最新科研成果,開展新技術(shù)、新項目。7.組織本科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和基本功訓(xùn)練。擔(dān)任醫(yī)學(xué)生
7、的教學(xué)與實習(xí)人員、進修醫(yī)師的培訓(xùn)工作。協(xié)助科主任搞好學(xué)科人才建設(shè)。8.副主任醫(yī)師按分工履行主任醫(yī)師職責(zé)的相應(yīng)部分。麻醉科主治醫(yī)師崗位名稱:麻醉科主治醫(yī)師工作代號:ZMZ03工作部門:麻醉科職 位 目 的修、實習(xí)人員進行麻醉工作在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下實施手術(shù)麻醉度負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科醫(yī)師、進1. 主持手術(shù)患者麻醉方案制訂,參加特殊病例和疑難病例的會診討論, 承擔(dān) 疑難、危重或特殊患者的麻醉處理搶救。2. 嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,預(yù)防和消除麻醉差錯事故與并發(fā)癥的發(fā)生。3. 負(fù)責(zé)院內(nèi)外會診,協(xié)助醫(yī)院其他科室搶救危重患者4. 對上級醫(yī)師提出的處理意見有提出異議和越級反映的權(quán)利。有制止違章的責(zé)任,
8、有改變下級醫(yī)師醫(yī)療活動的權(quán)力5. 在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,具有負(fù)責(zé)麻醉恢復(fù)室、ICU和疼痛門診等工作。6. 具體進行麻醉操作時,應(yīng)執(zhí)行麻醉醫(yī)師職責(zé)。7. 協(xié)助教學(xué)和科研工作麻醉科總住院醫(yī)師崗位名稱:麻醉科總住院醫(yī)師工作代號:ZMZ04工作部門:麻醉科職 位 目 的在科主任領(lǐng)導(dǎo)、上級醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)臨床麻醉管理工作1. 根據(jù)本科室任務(wù)及人員情況進行科學(xué)分工和有效管理,貫徹執(zhí)行臨床麻醉 工作程序及各項規(guī)章制度。2. 負(fù)責(zé)安排日常麻醉的排班,本科人員的輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診等事項。并做好文字記3. 主持晨會,組織實施疑難病例、死亡病例和差錯等討論會,錄。4. 主持麻醉記錄單歸檔和書寫質(zhì)量的檢查。5. 具體
9、負(fù)責(zé)抓好室內(nèi)質(zhì)控并及時準(zhǔn)確上報室間質(zhì)控報表,按時完成各種醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計報表。6. 擔(dān)負(fù)住院醫(yī)師工作任務(wù),執(zhí)行麻醉醫(yī)師職責(zé)。7. 按計劃具體安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。8. 安排指令性任務(wù),完成臨時性工作。9. 負(fù)責(zé)新儀器、新設(shè)備的使用管理。麻醉科住院醫(yī)師崗位名稱:麻醉科住院醫(yī)師工作代號:ZMZ05工作部門:麻醉科職 位 目 的在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,參加本科室日常麻醉、教學(xué)、科研等 具體工作。1.按總住院醫(yī)師的安排對一般麻醉患者進行各種麻醉操作和管理,并幫助搶救重?;颊摺?.進行麻醉前手術(shù)患者會診,參加麻醉前討論。確定麻醉方法和麻醉前用藥,3.做好麻醉前的藥品器材準(zhǔn)備,認(rèn)真填寫麻醉前小結(jié)
10、。耐心向患者及家屬介紹手術(shù)麻醉有關(guān)情況,并做好簽字工作。4.施行麻醉過程中,嚴(yán)格查對制度,按技術(shù)操作規(guī)程認(rèn)真細(xì)致進行麻醉操作。 經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況,密切觀察病情,及時判斷、處理異常情況。如麻醉中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥與意外,及時與術(shù)者聯(lián)系,積極妥善處理,并立即報告上級醫(yī)師。5.手術(shù)后,對危重和全麻患者與手術(shù)室人員共同護送, 并向麻醉恢復(fù)室醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師、病房護士交代病情及術(shù)后注意事項。6.麻醉中及時準(zhǔn)確填寫麻醉記錄單,手術(shù)后按規(guī)程要求作出麻醉分析小結(jié)及7.進行隨訪,并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。8.參加ICU、麻醉恢復(fù)室患者的管理,對麻醉恢復(fù)患者進行監(jiān)測、診斷
11、與處 理,協(xié)助醫(yī)師其他科室搶救危重患者。9.遇有疑難病例不能單獨處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。10.在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,積極開展麻醉的臨床研究工作,參加科研及專業(yè)學(xué)習(xí)。11.做好進修、實習(xí)人員的帶教工作麻醉科護士職位名稱:麻醉科護士工作代號:ZMZ06工作部門:麻醉科職 位 目 的在麻醉科主任領(lǐng)導(dǎo)和各級醫(yī)師指導(dǎo)下完成麻醉護理工作。1.從事麻醉準(zhǔn)備工作,根據(jù)麻醉各類或醫(yī)囑進行麻醉前約品、器械、敷料、穿刺包等準(zhǔn)備。2.協(xié)助麻醉師做好患者入室各項核對。3.執(zhí)行麻醉過程中的醫(yī)囑,做好麻醉醫(yī)師的助手,協(xié)助麻醉醫(yī)師觀測病情、輸血、輸液情況,做好各項監(jiān)測及記錄,協(xié)助搶救工作。崗4.認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、查對制度
12、,遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,嚴(yán)防差錯事故。位5.手術(shù)結(jié)束后協(xié)助麻醉師送患者到恢復(fù)室或病房,并與恢復(fù)室或病房護士父接清楚。職6.遵醫(yī)囑進行麻醉手術(shù),后隨訪和術(shù)后鎮(zhèn)痛隨訪。7.負(fù)責(zé)麻醉后物品的整理、清洗、消毒。一次性用品不得回收重復(fù)使用。責(zé)8.感染物品、醫(yī)療廢棄物按醫(yī)院感染管理辦法處理。9.負(fù)責(zé)藥品、器材的請領(lǐng)、保管,大型儀器的保養(yǎng)、維護,使用有記錄。10.負(fù)責(zé)麻醉科收費項目的記錄與管理,負(fù)責(zé)麻醉科的各類統(tǒng)計及文件資料的管理。11.承擔(dān)麻醉科日常事務(wù)性工作。麻醉科麻醉恢復(fù)室護士職位名稱:麻醉科麻醉恢復(fù)室護士工作代號:ZMZ07工作部門:麻醉科職 位 目 的在在麻醉科主任、恢復(fù)室主管醫(yī)師或麻醉醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)和
13、指導(dǎo)下,管理手術(shù)后患者,使其及時、安全恢復(fù),返回病區(qū)或送入ICU進一步監(jiān)測治療。1. 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故。正確執(zhí)行醫(yī)囑。2. 每日常規(guī)檢查恢復(fù)室內(nèi)的各種設(shè)備和器械 (如呼吸機、多功能監(jiān)測儀、輸 液泵、氣管插管、吸引器、喉鏡、供氧等)、各類藥品、急救物品,發(fā)現(xiàn) 問題及時解決。,3. 接受麻醉復(fù)蘇患者時,應(yīng)向麻醉醫(yī)師充分了解病情及麻醉和手術(shù)過程,仔細(xì)核對病歷。4. 常規(guī)監(jiān)測心電、血壓、血氧飽和度、呼吸、脈搏、尿量,生15分鐘測量一次并記錄。必要時監(jiān)測中心靜脈壓、呼氣末二氧化碳和體溫等,發(fā)現(xiàn)有 異常情況者,應(yīng)及時匯報。5. 觀察患者意識的恢復(fù)情況,必要時執(zhí)行醫(yī)囑,在醫(yī)師
14、指導(dǎo)下應(yīng)用催醒劑。 根據(jù)呼吸情況,正確調(diào)試人工呼吸的各項參數(shù)。6. 了解患者傷口恢復(fù)及各種引流情況, 發(fā)現(xiàn)傷口劇烈疼痛、過多滲血、引流 物過多或引流不暢等情況,應(yīng)及時向麻醉科醫(yī)師或外科醫(yī)師匯報。7. 保持恢復(fù)室安靜,充分給與鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,減輕各類并發(fā)癥的發(fā)生。8. 巡視患者,防止發(fā)生嘔吐誤吸、阻塞呼吸道等危及生命的情況出現(xiàn)。9. 協(xié)助麻醉師搶救工作。10. 患者經(jīng)治療觀察一定時間后如達(dá)到出室標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)及時通知麻醉醫(yī)師,遵醫(yī)囑送回病房。如病情特殊,需要送往ICU者,協(xié)助麻醉師護送。11. 送出前應(yīng)再次觀察并記錄患者的各項生命體征和與外科手術(shù)有關(guān)的相關(guān) 指標(biāo),整理好各種導(dǎo)管、輸液通道和引流管,對拔去的有創(chuàng)管道傷口,需 妥善壓迫止血及包扎
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