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文檔簡介
1、新生兒病房感染管理制度 一、新生兒病室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,建立并落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,并按照醫(yī)院感染控制原則設(shè)置工作流程,降低醫(yī)院感染危險。 二、新生兒病室應(yīng)當(dāng)通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和醫(yī)療設(shè)備消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險。 三、新生兒病室應(yīng)當(dāng)保持空氣清新與流通,每日通風(fēng)不少于2次,每次15-30分鐘。有條件者可使用空氣凈化設(shè)施、設(shè)備。新生兒病室工作人員進(jìn)入工作區(qū)要換(室內(nèi))工作服、工作鞋。 四、新生兒病室按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度,開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測。針對監(jiān)測結(jié)果,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行分析并進(jìn)行整改。存在嚴(yán)重醫(yī)院感染隱患時
2、,應(yīng)當(dāng)立即停止接收新患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。 五、新生兒病室使用器械、器具及物品,應(yīng)當(dāng)遵循以下原則: 1、手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具及物品必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。 2、一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定,不得重復(fù)使用。 3、呼吸機(jī)濕化瓶、氧氣濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒,呼吸機(jī)管路消毒按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 4、藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔并更換濕化液,一人用后一消毒。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時,應(yīng)當(dāng)每周消毒一次,用后終末消毒。 5、接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。 6、患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈,
3、高溫或微波消毒;奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高溫或高壓消毒;盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒;保存奶制品的冰箱要定期清潔與消毒。 7、新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔,每日至少更換一次,污染后及時更換?;純撼鲈汉蟠矄卧M(jìn)行終末消毒。 六、新生兒病室應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定建立消毒清潔制度,并按照制度對地面和物體表面進(jìn)行清潔或消毒。 七、新生兒醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。 八、發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒,要按照傳染病管理有關(guān)規(guī)定實(shí)施單間隔離、專人護(hù)理,并采取相應(yīng)消毒措施。所用物品優(yōu)先選擇一次性物品,非一次性物品必須專人專用專消毒,不得交叉使用。 九、醫(yī)務(wù)人
4、員在接觸患兒前后均應(yīng)當(dāng)認(rèn)真實(shí)施手衛(wèi)生。診療和護(hù)理操作應(yīng)當(dāng)以先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒的原則進(jìn)行。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等操作時應(yīng)當(dāng)戴手套,操作結(jié)束后應(yīng)當(dāng)立即脫掉手套并洗手。 十、新生兒病室的醫(yī)療廢棄物管理應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。 院感科 2014年11月25日 新生兒室醫(yī)院感染管理制度一、布局流程管理1.應(yīng)設(shè)普通病室、隔離病室、沐浴間、配奶間、奶具清洗問(區(qū))、治療室及處置室等。各室分開設(shè)置,潔污分開,各類物品消毒符合消毒技術(shù)規(guī)范要求。2.新生兒病床每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。二、人員管理1.工作人員管理:工作人員凡有傳染
5、性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員,進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時戴口罩、帽子,必要時戴手套。禁止未穿工作服隨意進(jìn)入新生兒病室。2.探視人員管理:新生兒室不設(shè)陪護(hù)、謝絕探視。確因病情特殊需要家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進(jìn)入?;剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。三、環(huán)境管理1.室內(nèi)溫度保持在22-26(足月新生兒22-26,早產(chǎn)兒24-28),濕度保持在55%-65%。2.每天開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,定時使用動態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。每天檢查消毒器的運(yùn)行狀況,定期對消毒器進(jìn)行清潔、維護(hù)并記
6、錄。3.桌面等物體表面應(yīng)保持清潔,每日擦拭,有血液等污染時1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清潔水擦拭干凈。4.地面每天濕式清掃,保持清潔無塵。有血液等污染時1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清水擦拭干凈。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃1次,保持清潔無塵。5.新生兒室應(yīng)盡可能減少物品擺放,物品的擺放按照無菌、清潔、污染有序分開。四、手衛(wèi)生管理1.新生兒病房入口處、病室、治療室、配奶間、沐浴間、處置室等應(yīng)配置專用的洗手設(shè)施或快速手消毒劑。2.凡進(jìn)入新生兒病房及進(jìn)行各種操作前后洗手或手消毒。五、醫(yī)療器械、器具及物品管理1.凡進(jìn)入無菌組
7、織器官的醫(yī)療器械、器具及物品必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。2.一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定,不得重復(fù)使用。3.氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒。4.藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔,一人用后一消毒。同一患兒長期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時,應(yīng)當(dāng)每周消毒一次,用后終末消毒。 5.接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。6.新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔,每日更換,污染后隨時更換。患兒出院后床單元終末消毒。六、各項(xiàng)診療護(hù)理操作管理1.醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)診療護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。2.每日
8、醫(yī)生查房應(yīng)先查新生兒室患兒再查普通患兒。3.每日各項(xiàng)操作應(yīng)先由早產(chǎn)嬰開始,隔離患兒最后接受診療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時戴手套,操作后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。4.傳染性疾病新生兒應(yīng)盡快轉(zhuǎn)分院治療院,特殊感染的新生兒應(yīng)收住隔離室,與正常新生兒隔離,病室或床邊應(yīng)懸掛隔離標(biāo)識,物品專用,用后嚴(yán)格消毒。七、配奶與沐浴管理1.配奶間、奶具清洗間分開設(shè)置,保持環(huán)境清潔;患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈,高溫消毒;奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高壓滅菌;盛放奶瓶的容器每日清潔消毒;保存奶制品的冰箱定期清潔。2.應(yīng)保持沐浴間清潔。沐浴水溫控制在38-41,防止?fàn)C傷。3.沐浴用品,如沐浴液、洗發(fā)液
9、和爽身粉等,取用時應(yīng)采用非接觸式。4.新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。5.與早產(chǎn)兒和體重<1000g的新生兒和須保護(hù)性隔離的新生兒皮膚接觸的毛衫、被套等布類應(yīng)清洗、滅菌后方可使用,普通新生兒被服類高溫清洗。八、醫(yī)院感染的監(jiān)測按要求對新生室醫(yī)院感染發(fā)生情況和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果不合格時,應(yīng)分析原因并進(jìn)行整改,如存在嚴(yán)重暴發(fā)感染隱患時,應(yīng)當(dāng)立即停止收治患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。新生兒病房消毒隔離制度1.新生兒病房應(yīng)相對獨(dú)立,內(nèi)設(shè)重癥監(jiān)護(hù)病房、普通病房、早產(chǎn)兒病房、隔離病房、配奶室、治療室等,布局合理,各區(qū)域劃分明確,嚴(yán)格管理。 2. 新生兒病房每張床位占地面積不少于3平方米,床間距不少
10、于 1M。新生兒重癥監(jiān)護(hù)室每張床位占地面積不少于 6 平方米。 3.新生兒病房入口處應(yīng)設(shè)有洗手設(shè)施和更衣室,工作人員入室前應(yīng)嚴(yán) 格洗手、更衣、換鞋、戴口罩帽子。 4.非本室工作人員及家屬不得入內(nèi)。本室物品不得外借,非本室物品不得隨意帶入。患呼吸道或其它感染性疾病等的工作人員未治愈前不得接觸新生兒。 5.保持室內(nèi)空氣清新,溫度在 2224之間,相對濕度為 5565%。配備空氣消毒設(shè)施,每日對室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。 6.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,接觸每一位新生兒和進(jìn)行各項(xiàng)操作前后,必須洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。任何接觸病人血液、體液的操作應(yīng)戴手套,避免血液及分泌物污染環(huán)境。 7.為新生兒進(jìn)行各種穿刺和其他侵入性
11、操作時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作常規(guī)。 8.新生兒治療、護(hù)理用品,應(yīng)一人一用一消毒,避免交叉使用。 9.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶及暖箱,應(yīng)每日更換濕化液(無菌水),濕化器、 暖箱等必須每日清潔或消毒,每周及用畢終末消毒,干燥保存,過濾網(wǎng)每月更換。10.配奶器具必須保持無菌,配乳時應(yīng)規(guī)范操作,避免污染,哺乳用具一嬰一用一消毒。 11.手頻繁接觸的物體表面,如各種儀器表面、門把手、床頭桌等,每日濕擦式清潔不少于1次,受到污染時立即擦拭,有明顯污染時先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒。 12.地面每日濕式清潔2次,受到污染時立即清潔;當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐骸Ⅲw液等明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染
12、物,再清潔和消毒。 13、 對于極低體重兒,早產(chǎn)兒應(yīng)做好保護(hù)性隔離措施。 14、感染病人與非感染病人分開放置,同類感染病人相對集中?;加懈腥拘约膊』蛞伤苹純?,應(yīng)遵循相關(guān)隔離原則,安置在隔離病房,采取相應(yīng)的隔離措施,隔離標(biāo)記明確,專人護(hù)理,所用物品一用一消毒或滅菌,出院、轉(zhuǎn)出或死亡后,應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。高危新生兒保護(hù)性隔離制度1.對高危新生兒(免疫功能低下、早產(chǎn)兒、極低出生體重兒和危重新 生兒)實(shí)施保護(hù)性隔離措施,有條件的實(shí)施單間隔離,應(yīng)與感染患兒 分開安置。 2.工作人員進(jìn)入病室前應(yīng)戴帽子、口罩、專用工作服或隔離衣。 3.接觸病人前、后均應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。 4.保持環(huán)境清潔整齊,溫濕度適宜,空氣
13、新鮮,定時通風(fēng)換氣、濕式 清潔;室內(nèi)頻繁接觸的物體表面等均應(yīng)每日清潔消毒。 5.接觸患兒的用物一人一用一消毒。 6.如患兒需外出檢查,應(yīng)盡量縮短患兒在外逗留時間,最大可能行床邊檢查。 7.凡患呼吸道疾病或其他感染性疾病者,均應(yīng)避免接觸病人。 8.謝絕床邊探視,確需探視者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。 新生兒科醫(yī)院感染管理規(guī)章制度一、新生兒病室醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案 根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范,結(jié)合本院實(shí)際情況,特制定本預(yù)案。醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷
14、疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。當(dāng)新生兒病室出現(xiàn)此類事件時,醫(yī)院應(yīng)緊急啟動此預(yù)案。(一)醫(yī)院感染暴發(fā)的報告 1、感染控制管理科接報出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)事件時,應(yīng)迅速報告主管院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部(最遲不得超過2小時) 2、在主管院長指揮下,經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染控制管理科聯(lián)合調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件后,應(yīng)于24小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。 3、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按傳染病管理法有關(guān)規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。 4、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時,應(yīng)采取以下感染控制措施 (1)主管院長接到報告后,迅速組織醫(yī)務(wù)科、感染控制管理科開展醫(yī)院感染控制措施及流行病學(xué)調(diào)查
15、工作,并在人力、物力、財(cái)力等方面予以保證,使感染控制有序、高效率的開展,將受感染人群縮小到最低范圍。(2)新生兒科室必須及時查找原因,協(xié)助調(diào)查和落實(shí)感染控制措施。(3)檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)各種病原學(xué)的檢測。(4)感染控制管理科進(jìn)行流行病調(diào)查步驟 A:證實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā),對懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診,計(jì)算其罹患率。B:制定和組織落實(shí)有效的控制措施。隔離病人,積極治療。對科室的用物、場地進(jìn)行正確的消毒滅菌處理。必要時,暫時關(guān)閉病房,停止接受新病人。C:積極查找感染源,對感染病人,接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢測。D:查找引起感染的因素,對感染病人及周圍人群做詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查,認(rèn)真
16、填寫調(diào)查表格。E:分析調(diào)查資料,對病例在科室的分布、人群分布、時間分布進(jìn)行比較,分析原因,推測可能的感染源、感染途徑和易感因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和所采取控制感染措施的效果綜合作出正確的判斷。F:根據(jù)感染暴發(fā)或流行的調(diào)查和控制情況,寫總結(jié)報告,制定防范措 二、工作人員更衣、洗手制度1、工作人員包括醫(yī)生、護(hù)士、清潔工人上班必須穿工作服。 2、保持工作服、帽子整潔,并于每周一、五更換。清潔工的工作服除每周更換二次外,隨臟隨換。 3、接觸肝炎、梅毒、嚴(yán)重感染與隔離患者時,需戴手套操作,操作后并泡手、洗手。 4、化驗(yàn)報告確診隔離的患者,要及時采取消毒隔離措施,并將換下的衣服浸泡在84消毒液中30分鐘后送洗
17、滌。 5、工作人員上班更衣后,護(hù)理前、后必須用肥皂及流動水洗手。每月抽查作細(xì)菌培養(yǎng)一次。6、醫(yī)生查房檢查、護(hù)士治療護(hù)理每一個患兒后應(yīng)用潔芙柔消毒凝膠擦手,或用肥皂及流動水洗手。 7、嚴(yán)禁穿工作服進(jìn)入食堂、宿舍區(qū)。 三、NICU消毒隔離制度1、工作人員入NICU前應(yīng)用肥皂及流動水洗手。 2、診治、護(hù)理前后要用肥皂水及流動水洗手,或用潔芙柔消毒凝膠搽手或1:100愛爾施泡手(5000ml用1片)。 3、桌面、遠(yuǎn)紅外輻射臺、護(hù)理車等暴露的物體表面,每日用1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片濕擦一次。 4、地面每日用 84或愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片(1000 ml用1片)消毒液濕拖兩次。5、入NICU必須更換專用
18、拖鞋,拖鞋每周清洗一次。 6、遠(yuǎn)紅外輻射床用后床上布類應(yīng)更換,并用1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片消毒液擦洗,重新鋪單備用,體溫探頭用3%過氧化氫棉球擦洗。 7、多功能監(jiān)護(hù)儀屏幕用95%酒精擦洗每周一次,心電監(jiān)護(hù)探頭、血壓計(jì)袖帶,每一個病人用后,用3%過氧化氫棉球擦洗消毒后備用。 8、每周NICU衛(wèi)生大掃除一次,空氣消毒一次,用肯格王。牌空氣消毒凈化器消毒2小時。 9、保持病室的清潔安靜,非本室工作人員,未經(jīng)允許不得入內(nèi)。入NICU參觀、學(xué)習(xí)、見習(xí)一次不得超過10人。 10、每天下午 3點(diǎn)入 NICU探望的家屬應(yīng)穿隔離衣,更換拖鞋。 11病房每月做一次空氣培養(yǎng),化驗(yàn)結(jié)果達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)重新消毒后再作
19、培養(yǎng)。 四、衛(wèi)生宣傳制度1、新生兒入院時清潔皮膚更衣,穿上醫(yī)院睡袋,囑將臟布類及多余的物品帶回。 2、醫(yī)務(wù)人員人人有責(zé)向新生幾家屬宣傳新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理衛(wèi)生知識。 3、上、下午做護(hù)理的護(hù)士應(yīng)向每位家屬宣傳衛(wèi)生知識,并督促護(hù)理前后洗手。換尿布后應(yīng)先洗手,然后再進(jìn)行喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)患兒奶具應(yīng)消毒。 4、母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)督促勤剪指甲、洗凈雙手,喂哺時應(yīng)用干凈毛巾(專用)濕擦乳頭、乳房。 5、對早產(chǎn)幾家屬應(yīng)詳細(xì)進(jìn)行喂養(yǎng)、護(hù)理的示范指導(dǎo),甚至手把手的教,一邊教方法,一邊教衛(wèi)生知識 6、出院前,進(jìn)行新生兒缺陷篩查(婦產(chǎn)科做);出院時,應(yīng)進(jìn)行出院指導(dǎo),預(yù)防接種:卡介乙肝疫苗等,注意保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染及早期干預(yù)
20、等。 7、同時應(yīng)向家屬宣傳減少探視時間和探視人員的重要性,必要時加以控制。 8、保持病室整潔,不隨地吐痰、丟垃圾。 五、晨間護(hù)理消毒制度1、護(hù)理前護(hù)理人員的手必須用肥皂及流動水洗,將干凈的布類、消毒液等物品帶入病室。 2、一人一盆一巾擦澡,并行口腔、臍部、臀部常規(guī)護(hù)理,并保持清潔干燥。 3、每護(hù)理一人后,必須用潔芙柔消毒凝膠搽手或1:100愛爾施消毒液擦手后方可進(jìn)行第二個護(hù)理。嬰兒衣服每日更換。 4、做到一人一巾一掃床,護(hù)理新生兒后應(yīng)將嬰兒床濕掃。 5、護(hù)理結(jié)束后方可收出院病人的布類,不得將換下的布類丟在地上,應(yīng)放在護(hù)理車的布袋內(nèi)。 6、護(hù)理結(jié)束后的護(hù)理車,用1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液濕擦
21、7、護(hù)理結(jié)束后應(yīng)用肥皂及流動水洗手。 8、晨間護(hù)理時先護(hù)理早產(chǎn)兒,然后護(hù)理無感染,最后護(hù)理感染病人。 六、靜脈、肌注消毒制度1、行靜脈、肌肉注射前應(yīng)洗手、戴口罩、帽子,根據(jù)情況隨時更換。 2、抽吸藥液、加藥、頭皮靜脈注射等按無菌操作原則。 3、靜脈注射消毒皮膚用安爾碘消毒二次。肌肉注射用或0.2%安爾碘消毒皮膚。 4、給一新生兒行肌注或靜注后應(yīng)用潔芙柔消毒凝膠搽手或1:100愛爾施消毒液擦手后方可給第二個新生兒操作。 5、用后的剃刀先用3%過氧化氫棉球擦凈頭發(fā),浸泡在75%酒精中消毒,刀架用1;40愛爾施消毒液浸泡。 6、用后的注射器、輸液器、延長管等應(yīng)分類送供應(yīng)室消毒毀形。 7、操作完,護(hù)理
22、車、注射盤應(yīng)用1;40愛爾施消毒液濕擦。 七、剪臍器械消毒制度1、生兒剪臍用后的剪刀、止血鉗應(yīng)浸泡在1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液1小時后取出用流動水沖凈擦干上油。 2、將紗布、臍帶布及剪刀、止血鉗包好送高壓滅菌。 3、臍帶布及紗布為一次性使用。 八、布類消毒制度1、每天更換下的被套、大單等當(dāng)天送洗衣組浸泡、清洗、消毒。 2、住院病人用的布類原則上冬天15天更換一次,夏天一周更換一次,但遇見有血跡、潮濕應(yīng)及時更 3、換下的臟布類、尿布應(yīng)放置在規(guī)定的器皿內(nèi),不得丟在地上。 4、早產(chǎn)兒體重小于1KG置暖箱保暖,其用的所有布類應(yīng)高壓消毒,包括衣服、中單、尿布、毛巾等。 5、新生兒用的小毛巾用后浸泡在1
23、:40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液一小時后用肥皂水洗凈,開水燙洗后晾干備用。 6、隔離布類應(yīng)浸泡1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星在30分鐘后取出送洗衣組清洗,隔離病人盡量用一次性尿 7、庫房用肯格王每天照射一次,一次1小時,每個月大掃除一次。 8、窗簾布定期每月拆下清洗一次。 九、護(hù)理站、辦公室、治療室家具消毒制度1、經(jīng)常保持護(hù)理站、辦公室、治療室整潔。 2、每天上、下午各一次用1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星濕擦醫(yī)、護(hù)辦公室、治療室,暴露在空氣的家具、治療臺、冰箱等物體表面有專用抹布、桶。 3、每天上午護(hù)理前用上述消毒液擦所有的護(hù)理車一次。專用抹布、桶。 十、地面、病床單位消毒制度1、每天清晨、中午掃地后用愛爾施強(qiáng)氯殺
24、星消毒片(1000 ml用1片)消毒液濕拖醫(yī)護(hù)辦公室走廊一 2、病人使用的床頭柜、窗臺每天1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星用濕擦一次,擦床頭柜作到一桌一巾。出院病人徹底清潔消毒。 3、保持外走廊、前后樓梯地面整潔,除做好家屬衛(wèi)生宣教不往外走廊倒水、丟垃圾外,每天應(yīng)掃一次,每月用流動水沖洗一次,病區(qū)走廊每月徹底刷洗一次。 4、加強(qiáng)病床下、床頭柜后清潔衛(wèi)生,經(jīng)常督促工人清掃,每個病人出院時將病床、床頭柜移開,刷洗一次。 5、出院消毒見終末消毒制度。 十一、呼吸機(jī)消毒制度l、備用中的呼吸機(jī),用專用的布罩加蓋,防止灰塵進(jìn)入,各管道環(huán)路,每周消毒一次,并記錄。方法:用1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星浸泡1小時后,用冷開水沖
25、洗,再用無菌大毛巾擦干,接上呼吸機(jī),管道開口處用一次性手套包好,罩上罩單備用。 2、使用中的呼吸機(jī)環(huán)路消毒,非感染病人23天更換一次,感染病人每天更換一次。消毒方法同上。3、使用中的呼吸機(jī)每天清潔一次,用1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液擦洗主機(jī)及壓縮機(jī)的外部,壓縮機(jī)的過濾網(wǎng)要每天沖洗一次,洗盡晾干并安裝好。 4、呼吸機(jī)罩單每周更換一次。 十二、喉鏡消毒制度 1、喉鏡使用前后由醫(yī)生隨手用備好的3%過氧化氫棉球擦凈血跡、分泌物并用生理鹽水沖洗后置有蓋方盒內(nèi)備用。 2、喉鏡每周清洗消毒一次,氣囊每次用后洗刷并消毒。 3、氣囊用后浸泡在1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液中一小時后取出,用流動水沖洗后晾干各用。
26、4、氣管插管一次性使用。 5、喉鏡葉片和手電筒、電池要分開放置,葉片放消毒的有蓋小盒內(nèi)。 十三、暖箱、蘭光箱消毒制度1、暖箱、蘭光箱每天用1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星或1%戊二醛(終末消毒)消毒液將暖箱內(nèi)外擦拭一次,并隨時將沾污的奶液及葡萄糖等用濕布擦凈。 2、水箱濕化用水每天用冷開水更換一次,以免細(xì)菌滋生。 3、長期使用暖箱,應(yīng)每周更換一次。 4、更換的暖箱及新生兒出箱后,蘭光箱、暖箱應(yīng)用上述消毒液進(jìn)行箱內(nèi)徹底清一次,并洗凈濕化水的水槽,必要時用紫外線照射消毒。 5、清潔消毒過的暖箱放在指定地點(diǎn),并加蓋大單。 6、暖箱、蘭光箱每月作空氣培養(yǎng)一次。 7、備用的暖箱、蘭光箱每周用1:40愛爾施強(qiáng)氯殺星擦洗一遍,并更換罩單。 十四、給氧器具消毒制度1、新生兒使用的給氧器具必須經(jīng)過消毒處理。 2、給氧用的濕化瓶水應(yīng)用滅菌注射水,每天更換。 3、
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