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文檔簡(jiǎn)介
1、責(zé)任護(hù)士職責(zé)1 、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)分管病人的一切工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決病人的護(hù)理問(wèn)題。2、參加早會(huì),聽(tīng)取交班報(bào)告,參加床邊交班。按護(hù)理程序評(píng)估病人的健康狀況,實(shí)施整體護(hù)理,做好護(hù)理記錄。3、按病人護(hù)理等級(jí)進(jìn)行晨、晚間護(hù)理,包括危重病人的口腔及皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理和心理護(hù)理。4、巡視病房,嚴(yán)密觀察病情變化,了解治療反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)異常須立即通知醫(yī)生,做好應(yīng)急搶救記錄。5、負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)檢查、治療、護(hù)理工作。按醫(yī)囑測(cè)量并記錄病人體溫、脈搏、呼吸及血壓,記錄液體出入量。6、參加科主任、分管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本人分管病人的查房和病案討論,根據(jù)病情的變化,修訂護(hù)理計(jì)劃,定時(shí)與主管醫(yī)生及輔助護(hù)士商討治療和護(hù)
2、理問(wèn)題,并指導(dǎo)輔助護(hù)士準(zhǔn)確實(shí)施護(hù)理措施,及時(shí)討論、評(píng)價(jià)護(hù)理效果,做好護(hù)理記錄,檢查輔助護(hù)士的各項(xiàng)護(hù)理工作,以保證護(hù)理質(zhì)量。7、熱情接待新病人,做好護(hù)理評(píng)估。在10分鐘之內(nèi)至床前主動(dòng)自我介紹,并介紹主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng),另外向病人及家屬詳細(xì)介紹病房環(huán)境及有關(guān)規(guī)章制度,包括護(hù)士站、醫(yī)生辦、洗漱間、廁所、開(kāi)水房等具體位置。了解病人生理、心理、社會(huì)文化狀態(tài),對(duì)出院病人做好健康教育指導(dǎo)。8、指導(dǎo)陪護(hù)、探視人員遵守陪護(hù)、探視制度,保持病房的清潔、安靜。9、書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄及日間出入量,認(rèn)真做好床頭交接班。輔助護(hù)士職責(zé)1、認(rèn)真做好晨間護(hù)理,保持病室安靜、整潔.2、 陪檢,取送各種臨時(shí)化驗(yàn)標(biāo)本、血、血漿、臨時(shí)需用藥等
3、,協(xié)助責(zé)任護(hù)士進(jìn)行儀器的保養(yǎng)和性能檢測(cè)。3、 完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作:如測(cè)血壓、皮護(hù)、口護(hù)、霧化、理療、會(huì)陰擦洗等工作,完成臨時(shí)手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理工作。4、將出院帶藥交于責(zé)任護(hù)士進(jìn)行服藥指導(dǎo),進(jìn)行床單位的終未消毒,鋪備用床。5、完成3pm 體溫、脈搏、呼吸的測(cè)試。進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作和生命體征的監(jiān)測(cè),負(fù)責(zé)手術(shù)、轉(zhuǎn)科病人的接送。6、及時(shí)巡視病房,幫助病人解決生活需要。7、為新入院病人做好衛(wèi)生處置,做好出院后床鋪整理和消毒。8、協(xié)助病人進(jìn)餐、洗漱。辦公室護(hù)士職責(zé)1、聽(tīng)取交班,了解夜間病人情況,核對(duì)夜間醫(yī)囑并了解執(zhí)行情況2、負(fù)責(zé)接收、處理、核對(duì)醫(yī)囑,并監(jiān)督執(zhí)行,必要時(shí)親自執(zhí)行每日重點(diǎn)檢查醫(yī)囑
4、處理和執(zhí)行情況,查看各種治療卡、執(zhí)行單、 床頭卡填寫(xiě)是否規(guī)范,負(fù)責(zé)每周醫(yī)囑的總核對(duì)3、整理醫(yī)療文件,檢查指導(dǎo)其他護(hù)士表格的填寫(xiě)4、聯(lián)系會(huì)診,預(yù)約各種特殊檢查,并做好準(zhǔn)備工作及時(shí)辦理轉(zhuǎn)科、出入院病人手續(xù)及有關(guān)登記工作5、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備標(biāo)本檢驗(yàn)容器,督促各班及時(shí)留送6、參加重點(diǎn)病人的查房;參加危重病人的搶救7、參與病房管理,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)工作護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí),可代護(hù)士長(zhǎng)處理急需處理的臨時(shí)工作8、了解日間病人情況,書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告9、負(fù)責(zé)護(hù)理辦公室的整潔治療班護(hù)士職責(zé)1 、清點(diǎn)治室的物品及搶救藥品,并登記。2、聽(tīng)取交班,了解夜間物品準(zhǔn)備情況。3、整理、備好所換取物品;更換浸泡消毒液;備好各項(xiàng)治所需物品。4、準(zhǔn)備靜脈用
5、藥及加藥、配各種試驗(yàn)液,準(zhǔn)備和配合醫(yī)生執(zhí)行換藥及各種穿刺診工作。5、負(fù)責(zé)物品的消毒及無(wú)菌物品的檢查,搶救藥品的補(bǔ)充。6、為夜班做好各種物品、藥品的準(zhǔn)備工作。7、協(xié)助辦公室護(hù)士每周總核對(duì)醫(yī)囑;負(fù)責(zé)每周大消毒工作。8、負(fù)責(zé)治室的管理(藥品、物品),保持治室的清潔、整齊。9、及時(shí)準(zhǔn)確的執(zhí)行醫(yī)囑,完成病人的一切用藥治。A 班(含中午班)護(hù)士職責(zé)1 、認(rèn)真履行當(dāng)日本崗位(責(zé)任、輔助、治療)工作職責(zé),中午與各班做好交接,以確保護(hù)理工作的連續(xù)性2、觀察病人午餐進(jìn)食情況,必要時(shí)協(xié)助病人進(jìn)餐3、巡視病房,觀察病情,管理陪人,督促病人午休營(yíng)造午休氛圍,保持病區(qū)安靜整潔4、兩人核對(duì)執(zhí)行單,做好午間治療、各種監(jiān)測(cè)5、
6、做好手術(shù)病人以及新入院病人的接收和護(hù)理工作,及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑6、測(cè)量14:00體溫,完成15:00治療(肌肉注射、靜脈注射等)。7、下班前與各班做好交接P (含小夜班)班護(hù)士職責(zé)1 、認(rèn)真履行當(dāng)日本崗位(責(zé)任、輔助、治療)工作職責(zé)與各班做好交接,對(duì)危重病人做好床頭交接,以確保護(hù)理工作的連續(xù)性清點(diǎn)用物2、按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房,對(duì)危重及手術(shù)后的病人嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化,隨時(shí)應(yīng)急搶救3、按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,正確規(guī)范執(zhí)行注射、治療、給藥工作4、核對(duì)醫(yī)囑,對(duì)特殊檢查、化驗(yàn)、手術(shù)的病人要交待有關(guān)注意事項(xiàng),并做好準(zhǔn)備工作5、協(xié)助病人晚餐及善后的處理做好晚間護(hù)理督促探視者離開(kāi)病房,按時(shí)息燈
7、,觀察病人睡眠情況6、整理病房環(huán)境、保持病區(qū)的整潔、安靜,做好治療室、換藥室的消毒工作7、做好各種記錄,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,為下一班做好準(zhǔn)備,交班N 班(大夜班)護(hù)士職責(zé)1 、認(rèn)真做好交接班,巡視病房,對(duì)危重病人做好床頭交接,清點(diǎn)用物2、核對(duì)小夜班醫(yī)囑,做好特殊檢查及術(shù)前準(zhǔn)備工作3、按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓,正確規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑,做好常規(guī)治療與護(hù)理(T、 P、 R、 BP 測(cè)試、抽空腹血、灌腸、術(shù)前準(zhǔn)備、發(fā)藥、肌肉注射等)。4、按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房,密切觀察病人病情變化及睡眠情況進(jìn)行必要的處理5、收集標(biāo)本,總結(jié)24 小時(shí)液體出入量,做好各種記錄6、做好辦公室、治療室和換藥室的清潔衛(wèi)生工作7、
8、做好危重病人的口腔護(hù)理,協(xié)助病人早餐,了解病人進(jìn)食情況8、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,勸囑陪人離開(kāi)病房,準(zhǔn)備交班護(hù)士長(zhǎng)工作流程7:45 到床邊查危重病人,查對(duì)夜間醫(yī)囑并簽名,參加晨會(huì)及床頭交接班。8:30 參加科主任、主管醫(yī)師查房,巡視病人,了解病情,督促陪人離開(kāi) . 病室。9:00 跟班檢查晨間護(hù)理質(zhì)量,了解病人的治療措施及實(shí)行功能鍛煉,與. 病人交流溝通,了解病人的心理狀態(tài)及需求。11:00 檢查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)及出院病歷把關(guān)。13:00 為出院病人強(qiáng)化出院后注意事項(xiàng),耐心聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和建議以便改進(jìn)護(hù)理工作。15:00 為新入院,術(shù)前病人提供咨詢(xún),跟班檢查名項(xiàng)工作記錄,檢查結(jié)果. 及反饋、改進(jìn)護(hù)理工作。1
9、7:00 帶領(lǐng)床頭交接班責(zé)任護(hù)士工作流程07:45 入病房了解自己分管病人的病情,交接護(hù)理室內(nèi)的物品。08:00 09:00 參加晨會(huì),進(jìn)行床頭交接,協(xié)助輔助護(hù)士完成晨間護(hù)理,隨主管醫(yī)生查房。09:00-10:00 進(jìn)行各種常規(guī)治療,如輸液、注射、靜推、導(dǎo)尿、灌腸、吸氧、吸痰。執(zhí)行各種臨時(shí)醫(yī)囑并簽名,作好心電監(jiān)護(hù)和儀器的保養(yǎng)工作。10:00-11:30 .巡視病房,更換液體,解答病人提出的各種疑問(wèn),隨時(shí)解決病人的各種心理問(wèn)題,作好鍵康宣教。迎接新病人入院,作詳細(xì)的入院介紹,發(fā)醫(yī)患聯(lián)系卡。作好出院病人的出院指導(dǎo)和護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě),送病人出病房。(由辦公室護(hù)士寫(xiě)好 ), 隨時(shí)進(jìn)行在院病人護(hù)理記錄單的
10、書(shū)寫(xiě),內(nèi)容詳實(shí),格式符合要求。11:30-12:00 .發(fā)中午的飯前藥并看服到口,與午班護(hù)士作好床頭交接。1:30 2:30 與午班護(hù)士作好交接,協(xié)助輔助護(hù)士作好病室的整理,保持病室的安靜、整潔。完成2pm 肌肉針的注射,準(zhǔn)備次日治療用藥。15:00-17:00 .巡視病房,了解病人需求,進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理,并注意評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)、了解病人病情變化。指導(dǎo)輔助護(hù)士作好危重病人的皮膚護(hù)理和衛(wèi)生處置。作好出入量的統(tǒng)計(jì)和護(hù)理記錄。17:00-17:30 .發(fā)5pm 飯前藥并看服到口,與夜班作好床頭交接班。 要求:1. 認(rèn)真、正確、及時(shí)執(zhí)行各種醫(yī)囑,作好三查七對(duì),預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。2.密切觀察病人的病情
11、變化,心理護(hù)理、健康教育到位,病人滿腔意度90>%。3不準(zhǔn)在辦公室、治療室等工作場(chǎng)所逗留,更不準(zhǔn)圍堆聊天,一旦發(fā)現(xiàn)將點(diǎn)名批評(píng)并與獎(jiǎng)懲掛鉤。4病房管理全部有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé),室內(nèi)物品損壞及時(shí)告知護(hù)士長(zhǎng)或辦公室護(hù)士,通知有關(guān)科室進(jìn)行維修。5對(duì)輔助護(hù)士的工作有監(jiān)督、檢查的權(quán)利,工作不到位時(shí)負(fù)主要責(zé)任。注:分為兩大組,設(shè)責(zé)任組長(zhǎng)2 名,一組由責(zé)任1 護(hù)士負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)護(hù)理室物品的交接、保養(yǎng)及性能監(jiān)測(cè),并負(fù)責(zé)心電監(jiān)護(hù)的操作。二組由責(zé)任2 負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)臨床帶教工作,并負(fù)責(zé)值班室白天的管理工作,替班同上。輔助護(hù)士工作流程07:30-08:30 晨間護(hù)理 (整理床單無(wú)、開(kāi)窗通風(fēng)、協(xié)助病人起床、洗漱、進(jìn)餐等),督促
12、陪探人員離開(kāi)病房,保持病室安靜、整潔,清洗床刷套。08:30-09:00 更換各種管道、引流袋,并作好終未處理。09:00-10:00 完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作:如測(cè)血壓、皮護(hù)、口護(hù)、霧化、理療、會(huì)陰擦洗等工作,完成臨時(shí)手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理工作,協(xié)助病人取舒適體位。10:00-11:00 陪檢取送各種臨時(shí)化驗(yàn)標(biāo)本、血、血漿、臨時(shí)需用藥等,協(xié)助責(zé)任護(hù)士進(jìn)行儀器的保養(yǎng)和性能檢測(cè)。11:00-12:00 將出院帶藥交于責(zé)任護(hù)士進(jìn)行服藥指導(dǎo),進(jìn)行床單位的終未消毒,鋪備用床,協(xié)助病人午餐。13:30-14:00 整理床單元和病室。14:00-15:30 完成 3pm 體溫、 脈搏、 呼吸的測(cè)試。進(jìn)行
13、各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作和生命體征的監(jiān)測(cè),負(fù)責(zé)手術(shù)、轉(zhuǎn)科病人的接送。15:30-16:30 陪檢。取小處方用藥。16:30-18:00 統(tǒng)計(jì)出入量,協(xié)助病人進(jìn)餐、洗漱等,進(jìn)行晚護(hù),督促陪探人員離開(kāi)病房,保持病室安靜、整潔。 要求: 所有工作在責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行,但不得推諉、扯皮、造成工作失誤按科室制度獎(jiǎng)懲。常規(guī)工作完成后不允許圍堆聊天或逗留在辦公室,要巡視病房,隨時(shí)保持病室的安靜、整潔。協(xié)助責(zé)任護(hù)士作好衛(wèi)生宣教和有關(guān)的健康教育。辦公室護(hù)士工作流程07: 45 入病房,了解夜間病房及病人情況。08:00-09:00 參加晨會(huì),進(jìn)行危重病人床頭交接,核對(duì)夜間醫(yī)囑及床頭牌,準(zhǔn)備各種辦公用品,交接治療室物品
14、,填寫(xiě)各種交接記錄,保持治療室、換藥室清潔,打小處 方,取臨時(shí)用藥。09:00-11:45 處理醫(yī)囑,整理、檢查出院病歷,辦理出院手續(xù)并結(jié)帳,微機(jī)錄入。接待新病人入院,并通知值班醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士。繪制 11aln的體溫單。負(fù)責(zé)出入院病人 床頭牌的摘掛。13:30-15:00整理各種執(zhí)行單,繪制3Pm的體溫單,打小處方。15:00-18:00 檢查護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)情況,整理辦公室,補(bǔ)充辦公用品和各種表格。處理下午醫(yī)囑并和小夜班護(hù)士進(jìn)行核對(duì),書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,填寫(xiě)治療室各種記錄本。 要求:護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)履行護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé),負(fù)責(zé)檢查和督導(dǎo)各班工作,協(xié)調(diào)好與其他科室的 關(guān)系。參加重點(diǎn)病人的查房及危重病人的搶救。治
15、療班護(hù)士工作流程 工作流程07:30-09:00 交接治療室物品、急救車(chē)內(nèi)的物品、藥品、毒麻藥品等并做好記錄。08:30-09:30 配制靜脈輸液用藥。09:30-10:30 和供應(yīng)室對(duì)換各種治療無(wú)菌用品,科內(nèi)固定物品過(guò)期后及時(shí)高壓滅菌,監(jiān)測(cè)、配制含氯消毒劑的濃度并記錄,整理治療室和污物櫥,保持地面、桌面、櫥 內(nèi)外整齊、清潔,物品放置有序,無(wú)過(guò)期物品和藥品。10:30-11:30 配制臨時(shí)醫(yī)囑靜脈用藥和口服用藥,并通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行,領(lǐng)取臨時(shí)藥品。11:30-12:00和辦公室護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑,與午班護(hù)士作好交接。15:30-17:00 擺第二天的靜脈用藥。17:00-17:30 整理治療室和清理物
16、品,準(zhǔn)備好夜間所用的一切物品和藥品,和小夜班進(jìn)行交接。 要求:1保持治療到干凈整潔。2. 嚴(yán)格做好消毒隔離工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則,避免院內(nèi)感染的發(fā)生。3為各班準(zhǔn)備好各種物品、藥品。4參加危重病人的搶救,督促責(zé)任護(hù)士及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑A 班(含中午班)護(hù)士工作流程07:30 08:00 入病房,做好晨間護(hù)理。08:00 11:45 執(zhí)行各自班次的工作程序。11:45 12:00 和責(zé)任班、治療班護(hù)士作好交接,危重病人床頭交接。12:00 13:30 完成病人的常規(guī)治療和護(hù)理工作,并作好記錄。發(fā)口服藥,并好服藥杯的消毒工作,對(duì)午間治療護(hù)理項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)收費(fèi)。13:30-16:00 執(zhí)行各自班次的
17、工作流程,下班前作好交接。P 班(含小夜班)護(hù)士工作流程16:00 進(jìn)病房,執(zhí)行各自班次的工作程序。17:30-18:00 交接各種物品、藥品、和儀器,并作好記錄。18:00-19:00 進(jìn)行床頭交接,整理病床單元,完成本班常規(guī)治療護(hù)理,監(jiān)測(cè)生命體征,作好護(hù)理記錄,了解病人病情變化。19:00-20:00 治療室、 換藥室紫外線消毒,協(xié)助病人晚餐及餐后處理,發(fā)口服藥并看服到口。20:00-21:00 晚間護(hù)理,督促陪人離開(kāi)病室,關(guān)燈,為病人創(chuàng)造好的休息環(huán)境。21:00-21:45 填寫(xiě) 24小時(shí)日?qǐng)?bào)表及次日體溫記錄本病人床號(hào)、姓名等,書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告。21:45-22:00 與大夜班護(hù)士核對(duì)當(dāng)班醫(yī)囑,進(jìn)行各種交接。N 班(大夜班)護(hù)士工作流程21:45-22:00 進(jìn)病房,與小夜班護(hù)士交接班,核對(duì)夜間醫(yī)囑22:00-04:00 經(jīng)常巡視病
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