合肥市第三方養(yǎng)老模式研究

1、    合肥市“第三方養(yǎng)老模式”研究    馮雷（安徽大學管理學院）【摘要】我國已進入老齡化社會，到21世紀中葉，我國的養(yǎng)老問題將愈顯突顯。本文以“第三方養(yǎng)老”作為研究的出發(fā)點，對養(yǎng)老現(xiàn)狀以及對第三方養(yǎng)老模式的構建展開了研究。以期為探索中國特色的養(yǎng)老方式提供理論探索。【關鍵詞】第三方養(yǎng)老 老齡化 傳統(tǒng)養(yǎng)老機構一、“第三方養(yǎng)老模式”相關概念界定“傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務”是指依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料，家政服務，精神慰藉等方面服務的一種服務形式。傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老主要是政府購買服務推動，且大多是為“三無老人”（三無老人是指無法定贍養(yǎng)、無自理能力、無生活來源

2、的老人）服務。本文的“第三方居家養(yǎng)老”是指以緩解地區(qū)性養(yǎng)老需求和養(yǎng)老機構匹配不均，分擔養(yǎng)老責任為目的，立足中國國情，在政府的指導下，充分發(fā)揮市場機制的作用，創(chuàng)辦的一種為居家的老年人提供日常生活照料、醫(yī)療護理、人文關懷等方面服務為內容的服務模式。二、“第三方養(yǎng)老模式”實施背景分析（一）人口老齡化趨勢的影響隨著中國現(xiàn)代化進程的發(fā)展，我國已進入老齡社會，人口老齡化成為人類社會發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，是我國人口發(fā)展的必經(jīng)階段，我國開始積極探索中國特色的養(yǎng)老模式。國內的居家養(yǎng)老率先在2002年9月大連市試點，掀開了我國養(yǎng)老發(fā)展的新篇章。我國的老齡人口基數(shù)大，據(jù)統(tǒng)計，我國60歲及以上老年人口數(shù)量超過1.8億

3、，約占全國總人口的13.3%。預計到2038年，我國的老年人口將達到約3.8億人，并且老年人口以平均每年約860萬人的速度增長，而我國的社會養(yǎng)老機構已經(jīng)無法滿足老年人口增長的剛性需求，到2016年，我國能夠提供的養(yǎng)老床位每千人僅有三十張，不能滿足老人的需求。（二）養(yǎng)老方式選擇傾向依據(jù)中國老齡化事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報顯示，我國進入老齡化10年來城鄉(xiāng)老年人經(jīng)濟狀況明顯改善，精神文化生活水平總體向好，對于機構養(yǎng)老的意愿，城鎮(zhèn)老年人10年間從18.6%降到11.3%，農村老年人則從14.4%下降到12.5%。居家養(yǎng)老仍是大部分老年人的選擇。（三）國家政策支持和財政扶持面對養(yǎng)老現(xiàn)狀，我國政府創(chuàng)新工作措施，積極

4、應對老齡化。一是全面落實老年人權益保障政策和法律，通過多種媒體手段加大老齡優(yōu)待工作宣傳力度。引導、鼓勵社會力量關愛老年人。加強監(jiān)督，確保各項惠老政策法律的落實。二是加大財政支持，推行居家養(yǎng)老試點，推動老年服務中心、托老服務中心等的建設，全面開展托老服務。第三方養(yǎng)老方式是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補充，是我國建立養(yǎng)老服務體系的一項重要內容。（四）傳統(tǒng)養(yǎng)老機構的不足傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構主要包絡公辦養(yǎng)老院和民辦養(yǎng)老院兩種類型。傳統(tǒng)養(yǎng)老機構實質上能夠發(fā)揮的作用還是十分有限的，并且存在著一些問題，主要體現(xiàn)在：（1）公辦養(yǎng)老機構相對緊缺，專業(yè)化水平不足。預計到2015年，我國60歲及以上人口已經(jīng)達到1.9億左右，而養(yǎng)

5、老床位只有約300萬張，僅占老年人口的1.5%。床位供應緊張已經(jīng)成為傳統(tǒng)公辦養(yǎng)老機構的一個顯著問題，公辦養(yǎng)老機構的數(shù)量是無法滿足老年人口養(yǎng)老的剛性需求；同時公辦養(yǎng)老機構的護理人員數(shù)量和其專業(yè)化水平不足，無法為老人提供多樣化的養(yǎng)老需求。（2）民辦養(yǎng)老機構養(yǎng)老環(huán)境相對較差。民辦養(yǎng)老機構普遍存在著一些問題：居住環(huán)境相對較差，多數(shù)民辦的養(yǎng)老院為減少昂貴的場地租賃費用，節(jié)約設施成本，為老人提供的養(yǎng)老環(huán)境遠遠達不到幸福養(yǎng)老的標準。養(yǎng)老院的管理缺乏有效的監(jiān)管，難以做到規(guī)范化，由于民辦養(yǎng)老院目前多以盈利為目的，相應的法律法規(guī)也有待落實，市場的調控力度較小，民辦養(yǎng)老機構發(fā)展迅速但是缺乏規(guī)范。三、第三方養(yǎng)老需求分

6、析以合肥市蜀山區(qū)蜀山新村為例本文以安徽省合肥市蜀山區(qū)為例，以蜀山新村小區(qū)為調查對象，選取該小區(qū)60歲及以上的老年人作了調查和可行性分析，共發(fā)出調查問卷131份（見附件），為便于數(shù)據(jù)統(tǒng)計，收回有效問卷100份，并據(jù)此繪制出樣本結果分析餅狀柱狀圖。（如圖所示）：調查結果顯示，選擇第三方養(yǎng)老方式的老人占到填寫問卷總人數(shù)的57%，第三方居家養(yǎng)老的方式是符合老人的養(yǎng)老方式的選擇傾向。四、“第三方養(yǎng)老模式”的運行支持系統(tǒng)（一）參與主體（1）政府。依托政府補貼，尋求政策支持?！暗谌金B(yǎng)老”模式的運行要充分利用政府具備的資源優(yōu)勢，直接提供養(yǎng)老等公共服務的商家、機構提供服務；拓展獨立競爭性政府購買服務，增加服務

7、認定的透明性和廣泛性，達到競爭擇優(yōu)的效果；確保財政政策的穩(wěn)定性，扶持社會組織；根據(jù)市場變化和成本實際增加情況和服務對象承受能力，統(tǒng)一分類調定指導價格；對優(yōu)惠提供為老服務的企業(yè)出臺相應的稅收減免政策；協(xié)調建立為老服務行業(yè)的風險控制和共擔機制。（2）其他非政府組織的參與。搭建多方合作平臺，實現(xiàn)合作共贏。政府的主導作用涉及為老服務的方方面面，但并不都需要政府親力親為的，而是搭建起服務商、社會組織為老服務的平臺，構建起服務需求與服務提供的溝通交流、意見反饋的橋梁。完善居家養(yǎng)老服務組織運行機構，形成聯(lián)動機制和工作合力。由于“居家養(yǎng)老”服務工作的復雜性，單單靠政府的力量是遠遠不夠的。還需要和其他部門、組織

8、很好的相互配合和協(xié)作才能取得較好的成果。緊密聯(lián)系企業(yè)、社會團體、ngo、npo等服務主體采取菜單式服務、項目化運作和集約化管理方式。通過招投標方式，委托居家養(yǎng)老服務，產(chǎn)生規(guī)模效益，最大限度降低政府行政成本，實行集約化管理來為老人開展和提供各種為老服務，這些非政府組織的參與，進一步理順了居家養(yǎng)老服務組織領導、具體實施和監(jiān)督評估類工作機構的工作關系和職責關系，實現(xiàn)了居家養(yǎng)老服務的管、辦分開。（二）服務人員來源（下崗職工、志愿者、專業(yè)人員） 通過完善的人才吸引與培養(yǎng)機制，積極引進廣大下崗或失業(yè)職工，一方面可適當緩解他們的再就業(yè)問題，另一方面也拓寬了我方服務人員的來源渠道。廣泛利用社會力量，擴大志愿者

9、隊伍，發(fā)動社區(qū)、單位、大學等機構，為老人提供服務。如我們積極與當?shù)馗鞔笤盒ｉ_展實習接洽事宜、與安徽大學心理協(xié)會及合肥市衛(wèi)生學校等單位開展合作事宜。專業(yè)化的養(yǎng)老護理員，需經(jīng)過系統(tǒng)化的培訓并取得相關資質方可上崗。（三）組織管理建立完備的組織管理體系。前期通過一系列完整的員工培訓，從根本上確保服務的質量。在服務推進過程中，定期按標準對本企業(yè)相關活動與工作人員進行監(jiān)測和指導，進而保障養(yǎng)老服務的品質化、規(guī)范運行。參考文獻：1 王連夫，陳淅. 從北京市東城區(qū)民政局的“居家養(yǎng)老”工作模式看如何構建服務型政府j.首都師范大學學報北京，2008.附件關于蜀山新村60歲及以上老年人的養(yǎng)老方式選擇的調查問卷1. 請

10、問您的性別： （ ）1 ）.男 2）.女2. 請問您的年齡： （ ）1）. 6065 2）. 6670 3）. 7175 4）. 75以上3. 您的婚姻狀況： （ ）1）. 未婚 2）. 已婚且配偶健在 3）. 離婚/分居 4）. 喪偶4. 請問您的身體狀況： （ ）1）. 完全自理 2）. 部分自理 3）. 無法自理5. 請問您的收入來源： （ ）1）. 積蓄 2）. 退休金 3）. 子女提供 4）. 社會救濟 5）.其它6.請問您的個人月收入大概多少元： （ ）1）. 不足500 2）. 5001000 3）. 10001500 4）. 15002000 5）. 2000以上7.請問您的子女多久探