《心肺復(fù)蘇術(shù)CPR》PPT課件

1、12C、胸外心臟按壓、胸外心臟按壓B、人工呼吸人工呼吸32、心臟驟停原因、心臟驟停原因 心臟原因：心臟原因：冠心病、風(fēng)心病、嚴(yán)重心律失常等引起冠心病、風(fēng)心病、嚴(yán)重心律失常等引起心臟猝死。心臟猝死。非心臟病變：非心臟病變：觸電、溺水、創(chuàng)傷、中毒、過敏、窒息等觸電、溺水、創(chuàng)傷、中毒、過敏、窒息等4腦細(xì)胞腦細(xì)胞完全缺氧完全缺氧4分鐘后分鐘后，出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。，出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。5救命黃金時刻救命黃金時刻 4-6分鐘分鐘!6C：胸外心臟按壓（壓）胸外心臟按壓（壓）A：開放氣道開放氣道（開）（開）B：人工呼吸人工呼吸（吹）（吹）D: 體外除顫體外除顫7CPR兩個前題兩個前題：必須做到安全救護(hù)才必須

2、做到安全救護(hù)才能進(jìn)入現(xiàn)場！能進(jìn)入現(xiàn)場！1.現(xiàn)場環(huán)境安全！現(xiàn)場環(huán)境安全！2.做好自我保護(hù)！做好自我保護(hù)！81、判斷意識、判斷意識3、判斷呼吸、判斷呼吸2、呼救、呼救1204、胸外心臟按壓、胸外心臟按壓5、開放氣道、開放氣道6、人工呼吸、人工呼吸非專業(yè)施救者六大步驟非專業(yè)施救者六大步驟9CPR操作六大步驟操作六大步驟: 熟記！熟記！1. 判判 斷斷 意意 識：識：時間時間1010秒秒輕拍傷員雙肩輕拍傷員雙肩, ,在兩側(cè)耳朵呼喊在兩側(cè)耳朵呼喊拍臉、搖頭、隨意晃動傷病員身體拍臉、搖頭、隨意晃動傷病員身體先生（女士先生（女士），），你怎么啦！你怎么啦！輕拍重喊輕拍重喊102、緊急呼救！、緊急呼救！無意識

3、無意識,高聲呼救高聲呼救：“來人啊！來人??！有人暈倒了有人暈倒了;我是救護(hù)員我是救護(hù)員;請這請這位先生（女士）幫忙撥打位先生（女士）幫忙撥打120，打完告訴我，如果有請取來除打完告訴我，如果有請取來除顫儀顫儀;現(xiàn)場會救護(hù)的快來幫忙現(xiàn)場會救護(hù)的快來幫忙!”120急救急救來人吶！來人吶！救命?。【让?！切記不要先切記不要先掛斷電話！掛斷電話！11 翻轉(zhuǎn)成復(fù)蘇體位翻轉(zhuǎn)病人時注意保翻轉(zhuǎn)病人時注意保護(hù)脊柱護(hù)脊柱病人病人仰臥仰臥在堅(jiān)實(shí)的在堅(jiān)實(shí)的地板上地板上搶救者：搶救者：跪在病人跪在病人肩側(cè)，兩腿與肩同肩側(cè)，兩腿與肩同寬，中線與病人兩寬，中線與病人兩肩的連線對齊肩的連線對齊12 3、判斷呼吸、判斷呼吸B（

4、Breathing)左右偏頭掃視左右偏頭掃視不可超不可超過過10秒秒臨終前臨終前呼吸斷續(xù)，呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸,隨后隨后1分鐘呼吸停止分鐘呼吸停止13 4 4、胸外心臟按壓、胸外心臟按壓(C)(C)Compressions壓壓C14C:胸外心臟按壓部位胸外心臟按壓部位胸部中央，胸骨下胸部中央，胸骨下1/2，兩乳頭連線之間，兩乳頭連線之間15快捷法：兩乳頭連線之間快捷法：兩乳頭連線之間中指對乳頭，當(dāng)胸一掌根中指對乳頭，當(dāng)胸一掌根16傳統(tǒng)法：按壓部位定位方法傳統(tǒng)法：按壓部位定位方法1點(diǎn)點(diǎn)2指指3掌根掌根17 高質(zhì)量高質(zhì)量胸胸 部部按壓按壓中指對乳頭，當(dāng)胸一掌根

5、中指對乳頭，當(dāng)胸一掌根至少至少5cm5cm至少至少100100次次/ /分分按壓次數(shù)按壓次數(shù)3030次次18完全回彈完全回彈!01、02102030數(shù)數(shù)數(shù)數(shù)掌跟不能離開胸部掌跟不能離開胸部19胸外按壓的注意事項(xiàng)胸外按壓的注意事項(xiàng) 左手的掌根部放在按壓左手的掌根部放在按壓區(qū)，右手重疊在左手背區(qū)，右手重疊在左手背上，兩手手指蹺起上，兩手手指蹺起( (扣扣在一起在一起) )離開胸壁。離開胸壁。 雙肩正對人胸骨上方，雙肩正對人胸骨上方，兩肩、臂、肘垂直向下兩肩、臂、肘垂直向下按壓。平穩(wěn)地、有規(guī)律按壓。平穩(wěn)地、有規(guī)律地進(jìn)行，垂直向下按壓，地進(jìn)行，垂直向下按壓， 每次抬起時，掌根不要每次抬起時，掌根不要離

6、開胸壁，保持已選擇離開胸壁，保持已選擇好的按壓位置不變好的按壓位置不變20 按壓姿勢按壓姿勢 地上用跪姿，地上用跪姿，雙膝跪在被搶救者肩側(cè)雙膝跪在被搶救者肩側(cè)；床旁用站姿，雙膝平被搶；床旁用站姿，雙膝平被搶救者軀干。身體微前傾，雙肩在病人胸骨上方正中，救者軀干。身體微前傾，雙肩在病人胸骨上方正中，雙臂伸直，腕、雙臂伸直，腕、肘、肩關(guān)節(jié)呈一直線肘、肩關(guān)節(jié)呈一直線，與被搶救者胸部垂直，與被搶救者胸部垂直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利利用身體重力垂直向下有規(guī)律的按壓。用身體重力垂直向下有規(guī)律的按壓。 21A1:檢查口腔有無異物檢查口腔有無異物-掏掏5、開放氣道、開放氣道 A(Airway)22A

7、2:打開打開 氣氣 道道舌根后墜舌根后墜, ,堵塞氣道堵塞氣道23A2:打開氣道打開氣道-仰頭舉頦仰頭舉頦成人成人90o兒童兒童60o嬰兒嬰兒30o24 A3 :喉頭或氣道異物推喉頭或氣道異物推P21Heimlich：原理：產(chǎn)生壓力：原理：產(chǎn)生壓力壓迫肺部壓迫肺部-形成氣流形成氣流-沖出異物沖出異物256、口對口人工呼吸、口對口人工呼吸B 捏鼻包口仰頭捏鼻包口仰頭舉頦舉頦 吹吹2口氣口氣 1秒秒 500-600ml/口口 胸部起伏胸部起伏500mL26吹氣要點(diǎn)吹氣要點(diǎn) 看胸部膨起即可看胸部膨起即可 一定要開放氣道一定要開放氣道氣不能太多、太快，容易發(fā)氣不能太多、太快，容易發(fā)生胃擴(kuò)張。生胃擴(kuò)張。

8、500-600毫升毫升時間時間1秒鐘完成。秒鐘完成。吹氣頻率為吹氣頻率為12次次/分。分。吸氣頭偏向一側(cè)吸氣頭偏向一側(cè)注意捏、放鼻注意捏、放鼻27口對口：口對口：快捷有效，清除口腔異物快捷有效，清除口腔異物口對鼻：口對鼻：牙關(guān)緊閉、創(chuàng)傷、溺水?？尚邪踩行а狸P(guān)緊閉、創(chuàng)傷、溺水?？尚邪踩行?yīng)有足夠的容量使其產(chǎn)生可見的胸廓上抬應(yīng)有足夠的容量使其產(chǎn)生可見的胸廓上抬約約500-600ml氣體，氣體，緩慢吹氣超過緩慢吹氣超過1秒秒285個周期個周期CPR約約2分鐘，開放氣道基礎(chǔ)上判斷呼吸（掃視）和脈搏分鐘，開放氣道基礎(chǔ)上判斷呼吸（掃視）和脈搏非專業(yè)施救者心肺復(fù)蘇術(shù)核心六大步驟非專業(yè)施救者心肺復(fù)蘇術(shù)核心六大步驟C=A=B 壓壓=開開=吹吹29再判斷再判斷無呼吸無脈搏：無呼吸無脈搏：30：2反復(fù)反復(fù)5周期周期現(xiàn)場現(xiàn)場LR不主張不主張?jiān)倥袛嗟⒄`時間再判斷耽誤時間2分鐘換人反復(fù)分鐘換人反復(fù)作作CPR；直至；直至AED來或醫(yī)生到達(dá)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作！來或醫(yī)生到達(dá)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作！30吹吹12口口/分分無呼吸有心跳無呼吸有心跳31按壓至少按壓至少100次次/分分有呼吸無心跳有呼吸無心跳32l人文關(guān)懷，人文關(guān)懷，幫患者穿好衣物，擺放成幫患者穿好衣物，擺放成側(cè)俯臥位側(cè)俯臥位休息休息 有呼吸有心跳無意識有呼吸有心跳無意識33 3412345635CPR成功的指