【最新】20XX年衛(wèi)生院年終總結(jié)doc

1、20XX年衛(wèi)生院年終總結(jié) 篇一：2016年醫(yī)院病案管理年終總結(jié) 2015年病案統(tǒng)計(jì)組工作總結(jié)2015年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，理清思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持病案統(tǒng)計(jì)工作為醫(yī)院科學(xué)管理 服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥 管理局制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定、病歷書寫基本規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查 制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹統(tǒng)計(jì)法。圓滿的完成了病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。 （一）、上半年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況病案室全體人員，服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全體人員 齊心協(xié)力完成。病案室2015年全年完成份病歷的收集、編碼、質(zhì)檢、歸檔上架等工作。 （二）、加

2、強(qiáng)科室職能建設(shè)，做好服務(wù) 1、每月定期為財(cái)務(wù)科、護(hù)理部、考核辦、統(tǒng)計(jì)局、衛(wèi)計(jì)委、院領(lǐng)導(dǎo)等部門報(bào)送統(tǒng)計(jì)資料， 隨時(shí)為縣市、局提供所需的病案統(tǒng)計(jì)數(shù)字。為醫(yī)療年終總結(jié)等提供各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，配合好醫(yī) 療各科工作。補(bǔ)充和完善病案統(tǒng)計(jì)質(zhì)量管理臺(tái)賬。 2、按照病案管理原則認(rèn)真做好病案首頁(yè)書寫質(zhì)量質(zhì)控和病案首頁(yè)內(nèi)涵質(zhì)量質(zhì)控工作，以 保證醫(yī)院病案首頁(yè)的上報(bào)。堅(jiān)持病案管理原則，堅(jiān)持病歷的保密制度和借閱手續(xù)制度，為公、 檢、法、醫(yī)保等提供查閱依據(jù)。及時(shí)提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的 病歷。 （三）、主要措施及取得的成效 1、提高科室管理水平，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定（2013年

3、版）中要求，修訂了相關(guān)科室制度，使科室管 理規(guī)范化，符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及要求，提高科室管理水平。-1- 2、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)采用衛(wèi)生部發(fā)布的疾病分類icd-10與手術(shù)操作分類icd-9-cm-3，對(duì)出院病案進(jìn)行分類 編碼?！白≡翰v首頁(yè)”各項(xiàng)信息的定義符合衛(wèi)生部關(guān)于修訂住院病案首頁(yè)的通知要求。 對(duì)照病案管理分冊(cè)尋找我院病案首頁(yè)書寫中存在問題，組織、反饋、督促全體人員不斷 學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識(shí)。使我院病案首頁(yè)質(zhì)量在排名上得到了很大提高。 （四）、下一步工作打算在病案管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把住住院病案質(zhì)量關(guān)，不斷提高病案首 頁(yè)書寫質(zhì)量，必須做好以下幾點(diǎn)： 1、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委

4、各種通知要求，在日常工作中把好病案首頁(yè)書寫關(guān)及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作， 做到?？陀^、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。 2、不斷加強(qiáng)病案管理知識(shí)內(nèi)容學(xué)習(xí)。嚴(yán)格遵循各項(xiàng)病案管理原則、做好病案統(tǒng)計(jì)工作。病案統(tǒng)計(jì)是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù) 實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，我們將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法， 開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)工作作出更大的努力。病案統(tǒng)計(jì)組 2015年12月10日 -2-篇二：醫(yī)院病案管理委員會(huì)工作總結(jié)2012年。醫(yī)院病案管理委員會(huì)工作總結(jié)2012年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各臨床科室的配合下，病案管理委員會(huì)的實(shí)際工作取得 了一定

5、的成效，現(xiàn)對(duì)這一年的工作作以下總結(jié)： 1、今年我院在組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了XX省衛(wèi)生廳下發(fā)的XX省病歷書寫與管理規(guī) 范的基礎(chǔ)上，于5月份制定了住院病歷書寫?yīng)剳图?xì)則，針對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫中難 于糾正的問題作出了明確的要求并制定的獎(jiǎng)懲辦法，主要以獎(jiǎng)勵(lì)為主，激勵(lì)了醫(yī)務(wù)人員的積 極性，使病案質(zhì)量再上一個(gè)臺(tái)階，乙級(jí)病歷較上一年度大大減少。 2、針對(duì)普遍存在病歷延期歸檔現(xiàn)象，今年仍然加強(qiáng)了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責(zé)任到個(gè)人， 對(duì)病歷歸檔實(shí)行每月核查，根據(jù)本院醫(yī)院管理細(xì)則，對(duì)延期責(zé)任人實(shí)施嚴(yán)格處罰制度，使 出院病歷按時(shí)回收時(shí)間明顯縮短。 4、今年加大了對(duì)門診急救病歷的質(zhì)控管理，病案管理委員會(huì)明確提出了急救病歷

6、的書寫 規(guī)范和病情告知原則，要求出車醫(yī)生、護(hù)士共同配合完成院前急救病歷的規(guī)范書寫和知 情同意書的簽署工作，并對(duì)每一例院前急救患者的病歷進(jìn)行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開始 杜絕醫(yī)療安全隱患，。 5、加強(qiáng)了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實(shí)，重點(diǎn)檢查手術(shù)安全核查制度的落 實(shí)，有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全。 6、加強(qiáng)門診病歷的質(zhì)量管理，質(zhì)控科每季度一次進(jìn)行門診病歷抽查，針對(duì)存在問題采取點(diǎn)名通報(bào)的形式督促整改，有效提高門診病歷書寫質(zhì)量。 7.加強(qiáng)對(duì)各科質(zhì)控工作落實(shí)的監(jiān)管力度，科室按要求每月召開一次、醫(yī)院每季度召開一 次病案管理質(zhì)控員工作會(huì)議，使科級(jí)、院級(jí)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的病歷書

7、寫存在問題得到及時(shí)的反饋 和整改；同時(shí)，實(shí)行病案質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，對(duì)乙級(jí)、丙級(jí)病歷的主管醫(yī)生、質(zhì)控醫(yī)生 和科室負(fù)責(zé)人，按本院醫(yī)院管理細(xì)則進(jìn)行處罰，有效提高了病歷書寫質(zhì)量。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。醫(yī)院病案管理委員會(huì)2012年10月29日篇三：2014年上病案科工作總結(jié)病案科2014上半年工作總結(jié)今年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力下，圓滿完成 了各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下： 一、病案科的管理工作1、科室人員在工作中，切實(shí)做好病案庫(kù)的安全和對(duì)病案內(nèi)容的 保密工作。保持病案科的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔 和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，保證病案完

8、整，不錯(cuò)裝、漏裝。上半年回收住院病 案兩萬(wàn)一千多份，回收急診急救記錄一萬(wàn)三千多份、門診病歷二千多份，門診手術(shù)記錄二千 多份，兒科一日病房病歷三千多份。 2、為了進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理，保障出院病歷及時(shí)、完 整地歸檔，四月份出臺(tái)了出院病歷歸檔管理規(guī)定，要求各臨床科室嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行，歸檔 時(shí)間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)，緩解了患者往返多次的不良情緒。 3、定期審核病案首頁(yè)各項(xiàng)目的病案原始數(shù)據(jù)，定期檢查各個(gè)管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)，及時(shí)修 正因各種原因造成的信息數(shù)據(jù)錯(cuò)誤，保障了相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)的順利上報(bào)。 4、備份病案信息數(shù)據(jù)，保障信息數(shù)據(jù)安全。、病案的所有數(shù)據(jù)資料及時(shí)進(jìn)行備份處理 （刻盤和轉(zhuǎn)移至他處）

9、，安全保管，防止數(shù)據(jù)丟失；、定期對(duì)備份數(shù)據(jù)進(jìn)行恢復(fù)性實(shí)驗(yàn)。 5、病案管理系統(tǒng)各種故障時(shí)有發(fā)生，因維護(hù)及時(shí)，均在較短的時(shí)間內(nèi)得到解決，保障了 各系統(tǒng)的正常運(yùn)行，工作得以順利開展。 二、加強(qiáng)科室職能建設(shè)，做好服務(wù)病案只有使用，才能體現(xiàn)其價(jià)值?，F(xiàn)在病案使用頻率越來越高。病案科人員認(rèn)真執(zhí)行病案借閱、復(fù)印制度，努力為其提供快速、準(zhǔn)確、細(xì)心和耐心的服務(wù)，打造 良好的服務(wù)形象。 1、今年四月份安排窗口周日值班，從而解決了周日無法復(fù)印病例的問題。五月份開展了 病歷郵寄業(yè)務(wù)，從根本上解決了外地患者復(fù)印病歷的問題，為患者節(jié)約了時(shí)間，節(jié)約了路費(fèi)。 把被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)服務(wù)，真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，提供人

10、性化病案復(fù)印 服務(wù)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。 2、為職能科室（感染管理科、黨辦室、護(hù)理部、醫(yī)保科、質(zhì)控辦等）提供、查閱病案七 千多份（次），為臨床醫(yī)、護(hù)提供病案六多份（次）。 3、復(fù)印病案四千六百多份（次），復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計(jì)五萬(wàn)余張。 三、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)病案科人員深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的疾病特征等， 在操作中做到了快速、準(zhǔn)確，在疾病分類實(shí)際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床 表現(xiàn)和病理等進(jìn)行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性、可信性和有效性， 為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅(jiān)實(shí)可靠的信息數(shù)據(jù)平臺(tái)，從而使相關(guān)工作

11、得以順利地開展。 篇四：2014年病案室工作總結(jié)及計(jì)劃2014年病案室工作總結(jié)及計(jì)劃2014年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持病案工作 為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年 度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下。 一、全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全科人員齊心協(xié)力 完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)的錄入、歸 檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的 做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示。甲

12、級(jí)病歷7413份，乙級(jí)病歷1份，丙級(jí)病歷。2014年共復(fù)印5000 余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項(xiàng)檢查 病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級(jí)部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證 明等。 二、以“二級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)審”的標(biāo)準(zhǔn)為工作重心醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案 室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁(yè)進(jìn)行了質(zhì)量控制，對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁(yè) 填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正，使首頁(yè)填寫逐步規(guī)范化。 三、提高科室管理水平進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度，以二級(jí)醫(yī)院復(fù)審中的標(biāo)準(zhǔn)，科室修訂了相關(guān)科室制度， 使科室管理規(guī)

13、范化、制度化，提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理 的程序是病案管理工作的重點(diǎn)，對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì) 患者復(fù)印流程上，我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí)，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn) 生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢 查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁(yè)的問題及時(shí)與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。 四、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的 學(xué)習(xí)，鞏固和豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展

14、和管理的需 求，積極參加上級(jí)部門組織的學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息 管理，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院提高電子病歷奠定 了良好基礎(chǔ)?；仡櫼荒陙淼墓ぷ?，我們認(rèn)識(shí)到，我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平 有較大的差距。 最后，我們將在2015度對(duì)以下方面的工作進(jìn)行整改： 1、病案首頁(yè)質(zhì)量控制。在病案首頁(yè)質(zhì)量管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住 院病案首頁(yè)質(zhì)量關(guān)，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。 2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的 責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更加熱情接待復(fù)印

15、病案的病人及家屬， 做好各種登記工作。 3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺 乏，更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等 形式將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。 4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫： 為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加強(qiáng)“三基三 嚴(yán)”訓(xùn)練，全面推動(dòng)我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。病案室篇五：醫(yī)務(wù)科2015年工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃XX縣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 2015年工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃2015年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞“以病人為中 心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特

16、色優(yōu)勢(shì)為主題”開展各項(xiàng)工作，在醫(yī)療、科研、教學(xué)、中醫(yī)藥適宜技術(shù) 推廣、項(xiàng)目開展等領(lǐng)域，取得了一定的成績(jī)，強(qiáng)化科學(xué)管理促進(jìn)十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任 制的落實(shí)、提高病歷書寫質(zhì)量、加強(qiáng)執(zhí)業(yè)管理、臨床科室建設(shè)、中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)、對(duì)口支援 工作、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理等方面總結(jié)如下： 一、執(zhí)業(yè)管理 在工作中始終堅(jiān)持要求各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。按照中華人民共 和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法要求，積極組織有關(guān)人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格考試和注冊(cè) 工作，本年度共有9人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格考試，有6人注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí) 業(yè)助理醫(yī)師），其中4人為中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）。為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)

17、師執(zhí)業(yè)行為， 我院作為中醫(yī)類別考核機(jī)構(gòu)在南江市衛(wèi)生局的安排布署下，按照XX縣區(qū)2015年醫(yī)師定期考 核實(shí)施方案要求，于2015年10月對(duì)全市中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師進(jìn)行了全面考核，我 院108名中醫(yī)類別醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)考核委員會(huì)評(píng)審，工作成績(jī)與職業(yè)道德評(píng)定兩項(xiàng)全部合格， 而且對(duì)每名被考核醫(yī)師醫(yī)師定期考核表進(jìn)行了如實(shí)、完整的記錄。此次參加業(yè)務(wù)水平測(cè) 評(píng)考試的醫(yī)師共94人，其中有較大部分人員本應(yīng)參加簡(jiǎn)易程序考核，但因其所在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工 作人員在醫(yī)師定期考核信息管理系統(tǒng)上的誤操作而選擇了一般程序考核。通過參加統(tǒng)一組織 進(jìn)行的中醫(yī)藥專業(yè)理論及臨床知識(shí)筆試，最終均全部考核合格。 二、醫(yī)療質(zhì)量安全管理嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)

18、量，促醫(yī)療水平提高，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心。我 們圍繞“以病人為中心”的方針開展工作，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行 為，促進(jìn)診療水平提高。加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組 的領(lǐng)導(dǎo)下，由分管院長(zhǎng)主抓，每月定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)科室出現(xiàn)的問題在每月 的質(zhì)控工作中進(jìn)行通報(bào)，同時(shí)提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)，提高醫(yī)療水平。 嚴(yán)格考核，規(guī)范醫(yī)療行為。認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度、 醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，按照醫(yī) 療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。注意加強(qiáng)對(duì)日常工作

19、中醫(yī)療核心制度的落實(shí)及崗位職責(zé)履行 情況的監(jiān)管，在每月一次的全院醫(yī)療質(zhì)量檢查考核及不定期科室抽查中，重點(diǎn)對(duì)醫(yī)生值班交 接班、各種醫(yī)療文書規(guī)范書寫、重點(diǎn)病人查房、手術(shù)病人圍手術(shù)期管理、手術(shù)分級(jí)管理、新 技術(shù)新項(xiàng)目準(zhǔn)入、三級(jí)醫(yī)師查房、病人病情的溝通告知等進(jìn)行控制，醫(yī)院成立院科二級(jí)質(zhì)量 管理組織，對(duì)門急診、手術(shù)室、外科、骨傷科、婦產(chǎn)科、五官科、口腔科、消毒供應(yīng)室等進(jìn) 行重點(diǎn)控制、監(jiān)督檢查，力爭(zhēng)將醫(yī)療安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。 三、深入落實(shí)核心制度 1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)：本年度各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工 作，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā)，督促科室對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落

20、實(shí)， 規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對(duì)核心 制度的學(xué)習(xí)。 2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通：保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此我院借鑒 上級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)有關(guān)病歷書寫要求，強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實(shí)性，著重從細(xì)節(jié)入手，加 大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將 告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。 四、規(guī)范醫(yī)療行為 我院針對(duì)每個(gè)科室制定了醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，每個(gè)月按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有科室進(jìn)行督導(dǎo)檢查。 進(jìn)一步規(guī)

21、范了臨床診療流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量。我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能，每月統(tǒng)計(jì)科室開展 情況，行政查房時(shí)對(duì)科室開展情況進(jìn)行詢問，查閱科室相關(guān)記錄，了解科室實(shí)施情況。 五、病案管理 規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量，2015年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷， 每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級(jí)查房的 書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí) 更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的 術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量， 將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工

22、作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì) 控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定 的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”，針對(duì)不同問題進(jìn)行相應(yīng)處罰。醫(yī)院為加強(qiáng)病案管理水平， 配備專職病案管理人員，進(jìn)行病案的收集、計(jì)算機(jī)錄入、整理歸檔工作，病案室實(shí)行專人管 理并委派專人進(jìn)行病案質(zhì)量把關(guān)，各科成立病案質(zhì)量管理小組，由科主任護(hù)士長(zhǎng)直接負(fù)責(zé)出院病案的科級(jí)質(zhì)量評(píng)分工作。 六、在臨床科室建設(shè) 遵照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與 臨床科室名稱的通知要求，對(duì)住院部中西科室分類進(jìn)行了規(guī)范設(shè)置，對(duì)門診部各內(nèi)科診斷 室的二級(jí)分

23、科命名進(jìn)行了整理、規(guī)范。皮膚科和骨傷科成功的通過省重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目及襄 陽(yáng)市重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目評(píng)審。今年還重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)開具疾病診斷證明書及轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診的監(jiān)管，截止目前，共審核合格疾 病診斷證明書1077份，轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申報(bào)審批表52份。截止2015年12月，我院今年共發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議投訴13例，除1例尚在進(jìn)行后續(xù)治療外， 其余12例（衛(wèi)生局主持調(diào)解參與了3例）均在認(rèn)真溝通、交流后或以協(xié)議書的形式終結(jié)爭(zhēng)議， 未因醫(yī)療爭(zhēng)議引發(fā)群體性事件。另外還有2例去年發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議處于法院訴訟階段。2015年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理 組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位

24、以及服務(wù)臨床一線的主動(dòng)意識(shí)還有待加 強(qiáng)等，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。2016年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃安排如下。2016年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃2016年醫(yī)務(wù)科將圍繞“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”開展各項(xiàng)工作， 不斷強(qiáng)化科學(xué)管理促進(jìn)十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)，以提高病歷書寫質(zhì)量、加強(qiáng)繼 續(xù)醫(yī)學(xué)教育力度等措施，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)，保證醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面發(fā)展，現(xiàn)將2016年本科工作計(jì)劃安排 如下。 一、新一輪績(jī)效考核管理工作迫在眉睫，利用信息化手段精細(xì)化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院 的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強(qiáng)化醫(yī)

25、政管理， 著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，繼續(xù)深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、“三 好一滿意”等活動(dòng)。最主要是在明年我們將使用大量人力物力進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理 篇二：2016年醫(yī)院護(hù)理部年終總結(jié) 2016年醫(yī)院護(hù)理部年終總結(jié) 時(shí)光流逝，2016年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在2016年的工作中，我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績(jī)出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會(huì)做出貢獻(xiàn)了。隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提

26、高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下： 一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象 護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。 1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，

27、促醫(yī)院振興。 2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。 3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。 文稿網(wǎng) 二、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作 1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。 2、在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性

28、，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。 三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助 1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作。 2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文 四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)

29、展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績(jī)合格率為100。 五、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全 1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車 篇三：醫(yī)院醫(yī)保部2016年終工作總結(jié) 2016年醫(yī)院護(hù)理部年終總結(jié) 時(shí)光流逝，2016年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在2016年的工作中，我們醫(yī)院護(hù)理部的工

30、作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績(jī)出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會(huì)做出貢獻(xiàn)了。隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下： 一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象 1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及

31、理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績(jī)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。 2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ)，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。 3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。 文稿網(wǎng) 二、

32、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作 1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。 2、在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。 三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助 1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作。 2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文 四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文

33、件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績(jī)合格率為100。 五、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全 1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了

34、毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車篇二：2016年度學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策摘要 2016年度學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策摘要 一、參保對(duì)象及原則。全日制在校學(xué)生，自愿參保。 三、免繳政策： 1.當(dāng)年經(jīng)學(xué)校認(rèn)定為家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的，保費(fèi)由學(xué)校給予補(bǔ)助； 2.凡持有殘疾人證、XX省撫恤優(yōu)待證及XX市低保戶和困難家庭的學(xué)生，保費(fèi)由財(cái)政全額補(bǔ)貼。 四、投保繳費(fèi)方式便捷： 方式一：手機(jī)下載紹興人社通app（見參保須知“二維碼”），注冊(cè)并完成繳費(fèi)；方式二：無法完成手機(jī)繳費(fèi)的學(xué)生以及所有參保畢業(yè)生則由書院代收現(xiàn)金，統(tǒng)一交存至校計(jì)財(cái)處賬戶。 五、保險(xiǎn)待遇優(yōu)厚，保障全面： （一）門診醫(yī)療待遇。醫(yī)保年度內(nèi)，參保學(xué)生

35、在紹興地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（校醫(yī)務(wù)室或社區(qū)醫(yī)院等）普通門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在政策范圍內(nèi)可報(bào)銷50%。 （二）住院醫(yī)療待遇。醫(yī)保年度內(nèi)，住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按一定的起付標(biāo)準(zhǔn)，在政策范圍內(nèi)可報(bào)銷80%95%。 （三）大病醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員住院和特殊病種門診（參見醫(yī)保說明）發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定報(bào)銷后，其個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過2.45萬(wàn)元的，享受居民大病保險(xiǎn)待遇，補(bǔ)助比例為55%。 （四）意外傷害補(bǔ)充險(xiǎn)。學(xué)生遭受外來的、突發(fā)的、非疾病、非本意引起的身體傷害，可享意外傷害保險(xiǎn)。 以上待遇，具體參見XX市本級(jí)學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)須知。 六、報(bào)銷方式方便快捷： （一）門診醫(yī)療： 1.普通門診

36、在就醫(yī)時(shí)即時(shí)刷卡報(bào)銷，不憑醫(yī)療發(fā)票報(bào)銷； 2.特殊病種門診，參保人員持相關(guān)材料經(jīng)社保核準(zhǔn)可持卡到醫(yī)院直接報(bào)銷； 3.意外門診治療費(fèi)用先由個(gè)人墊付，結(jié)束后攜帶相關(guān)材料到平安保險(xiǎn)公司報(bào)銷。 （二）住院治療： 1.紹興地區(qū)住院持醫(yī)?？ㄗ?cè)，先繳住院起付金和預(yù)付金，出院時(shí)憑醫(yī)保卡辦理結(jié)算手續(xù)。也可憑住院發(fā)票和社保卡去社保局辦理結(jié)算； 2.轉(zhuǎn)外地住院報(bào)銷先由校醫(yī)務(wù)室開具轉(zhuǎn)院證明，再攜帶相關(guān)材料到市社保局報(bào)銷。 七、服務(wù)與咨詢 各書院負(fù)責(zé)醫(yī)保的輔導(dǎo)員老師 XX市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局地址：XX市鏡湖XX縣區(qū)曲屯路368號(hào)電話12333（周一周五，法定節(jié)假日除外） 平安保險(xiǎn)紹興中心

37、支公司地址：迪蕩新城梅龍湖路80號(hào)財(cái)智大廈21樓電話周一周五，法定節(jié)假日除外）篇三：2015年醫(yī)院感染科年終總結(jié)及2016年工作展望 2015年icu院感工作總結(jié) 本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院感染管理辦法、消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，有效的控制了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將2015年工作總結(jié)如下： 一、健全科室規(guī)章制度，完善管理流程 為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，充實(shí)了感染監(jiān)控小組成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量檢查，完善了三級(jí)管理體系，將任務(wù)細(xì)化，落實(shí)到人，每月在科周會(huì)上及每月的質(zhì)量