油罐清洗專項(xiàng)施工方案DOC

1、油罐清洗施工方案xxxxxxxxxxxx 公司目錄一、總則 : . 3二、工程概況： . 3三、施工進(jìn)度計(jì)劃 : . 3四、作業(yè)準(zhǔn)備 . 3五、操作流程 . 5六、環(huán)保專項(xiàng)方案 . 10 附件一油庫油罐清洗作業(yè)應(yīng)急預(yù)案. 13 附件二人員配置情況表 . 錯(cuò)誤 !未定義書簽。附件三設(shè)備配置情況表 . 18 一、總則：1、為做好油罐清洗工作，保障油罐清洗人員的作業(yè)安全和身體健康，不斷提高油罐清洗的技術(shù)水平,防止發(fā)生各類事故，根據(jù)“ 預(yù)防為主 ” 的方針，特制定本方案 . 2、制定依據(jù)成品油罐清洗安全技術(shù)規(guī)程（q/sh039013-88） 和 成品汽油設(shè)備檢維修規(guī)程二、工程概況：中石化石油分公司所屬

2、加油站油氣回收改造汽油油罐的清洗。三、施工進(jìn)度計(jì)劃：1、施工進(jìn)度目標(biāo)：1。1 符合油氣回收改造施工要求1。2 本次清洗油罐計(jì)劃工期以甲方要求為準(zhǔn)1.3 因不可抗拒的因素除外2、工程進(jìn)度計(jì)劃：2。1 設(shè)備進(jìn)場2.2 抽除底油2。3 入罐作業(yè)及現(xiàn)場恢復(fù)2.4 污水、污物的處理四、作業(yè)準(zhǔn)備 1、施工組織機(jī)構(gòu)1。1 組建項(xiàng)目經(jīng)理部項(xiàng)目經(jīng)理： xxxxx 技術(shù)負(fù)責(zé)人： xxxx 施工員： xxx、xxx、xxx 主要職責(zé)：負(fù)責(zé)油氣回收汽油油罐清洗及油罐清洗施工組織、技術(shù)指導(dǎo)、現(xiàn)場監(jiān)督檢查、驗(yàn)收等工作；負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場周邊環(huán)境及工作區(qū)域內(nèi)的可燃?xì)鉂舛鹊膶?shí)時(shí)檢測，協(xié)調(diào)處理施工作業(yè)中的出現(xiàn)的各種問題，確保施工質(zhì)量

3、和施工安全，按時(shí)完成油罐清洗。1.2 組建現(xiàn)場應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長:xxx 副組長： xxx 組員: xxx、xxx 2、現(xiàn)場危害識別及應(yīng)急預(yù)案2。1 油罐清洗主要有缺氧窒息、有毒有害氣體中毒、火災(zāi)、爆炸、高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電等危險(xiǎn)有害因素2.2 現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案見附件 (1）2.3 指定雙方作業(yè)監(jiān)護(hù)人，對作業(yè)監(jiān)護(hù)人和施工人員進(jìn)行安全教育，考核合格持證上崗。2.4 現(xiàn)場交底，做好安全措施及物資、工具、器材的準(zhǔn)備工作。清罐所需物資、器材清單（后附表）五、操作流程1、進(jìn)場準(zhǔn)備1。1 按要求辦理相關(guān)作業(yè)票據(jù). 1.2 設(shè)置作業(yè)區(qū)，警戒區(qū)、警戒線、警戒標(biāo)志.（注：一般規(guī)定罐壁四周 35 米范圍為

4、警戒區(qū)） 并用警戒帶進(jìn)行隔離， 懸掛警示標(biāo)志，禁止與清罐作業(yè)無關(guān)人員入內(nèi)。1。3 計(jì)量罐內(nèi)油品，液位輸轉(zhuǎn)或發(fā)油至輸油管出口以下，此項(xiàng)工作由加油站專業(yè)計(jì)量人員進(jìn)行操作，對罐內(nèi)余下庫存進(jìn)行計(jì)量. 1。4 斷開相連管線加盲板 ,并掛牌標(biāo)識 ,斷開相連導(dǎo)線 。1.5選擇上風(fēng)口并按要求擺放好消防器材(滅火器、石棉被、滅火沙等）1.6 清罐作業(yè)人員穿著防靜電服裝并做好個(gè)人防護(hù)工作。1。7 對將要使用的各種設(shè)備（防爆抽油泵、防爆鼓風(fēng)機(jī)等）進(jìn)行外觀檢查和上電測試 ,測試其運(yùn)行狀態(tài)，測試工作應(yīng)在距作業(yè)中心區(qū)35 米外進(jìn)行. 1.8 對抽油的油罐車輛做好防火和靜電接地連接。1.9 經(jīng)檢測合格的各種設(shè)備按照現(xiàn)場需求

5、有序平穩(wěn)擺放到工作現(xiàn)場. 2、打開人孔2。1 計(jì)量人員計(jì)量完成后經(jīng)過確認(rèn)油罐內(nèi)底油數(shù)量并記錄完成后,施工人員可以開啟人孔蓋。2。2 人孔蓋拆卸時(shí) ,施工工具應(yīng)輕拿輕放，避免磕碰撞擊；使用工具時(shí)不得用力過猛，防止工具滑脫。2。3 拆卸完畢后 ,采用專用吊裝工具或人工將人孔蓋吊出,不得產(chǎn)生碰撞。2。4 本環(huán)節(jié)主要危險(xiǎn)因素：火災(zāi)、物體打擊2.5 安全專項(xiàng)方案： 1、拆除光孔、人孔蓋時(shí)必須使用防爆工具而且工具要輕拿輕放防止工具滑落產(chǎn)生火花.2、人孔蓋拆卸完成后必須采用專用工具移除，不要與其它部位產(chǎn)生碰撞、摩擦而產(chǎn)生火花。3、排出底油3。1 采用機(jī)械抽吸排出底油法。3。2 將帶靜電導(dǎo)出線的膠管由油罐低位

6、人孔（或管線 )插入罐底，用真空泵（配套電機(jī)應(yīng)為隔爆型，并置于防火堤以外）抽吸底油，抽到油罐車或油桶內(nèi)。3。3 采用電動(dòng)機(jī)械抽吸應(yīng)辦理臨時(shí)用電、用火作業(yè)許可證。3。4 施工過程中所使用的各類設(shè)備、施設(shè)，應(yīng)擺放在遠(yuǎn)離儲(chǔ)罐的安全位置。3.5 本環(huán)節(jié)主要危害因素有：火災(zāi)、觸電、機(jī)械傷害等。3。6 安全專項(xiàng)方案 :1、設(shè)備、設(shè)施、應(yīng)具有相應(yīng)的防爆性能，并配備靜電接地裝置做好相應(yīng)的接地。2、輸油管線必須有靜電導(dǎo)線并與接地設(shè)備導(dǎo)通良好。 3、所有設(shè)備應(yīng)運(yùn)行狀態(tài)良好各部件緊固良好無雜音和傳動(dòng)部分松動(dòng)現(xiàn)象，機(jī)械傳動(dòng)部位加裝防護(hù)罩。4、排除油氣4。1、排除油氣前應(yīng)認(rèn)真檢查 : 4。1.1 是否已按要求排出底油（

7、水)。4。1。2 是否切實(shí)斷開（拆斷或已加盲板）油罐的所有管路系統(tǒng)。4。1。3 是否切實(shí)拆斷油罐的陰極保護(hù)系統(tǒng)等。4.1.4 為了提高油氣的擴(kuò)散效果、應(yīng)盡可能地使油氣向高空排放. 4.1.5作業(yè)過程中，應(yīng)始終進(jìn)行機(jī)械或良好的自然通風(fēng)。4。1。6 機(jī)械通風(fēng)排出油氣時(shí)，通風(fēng)量應(yīng)大于殘油的散發(fā)量.機(jī)械通風(fēng)應(yīng)采取正壓通風(fēng)，不得采取負(fù)壓吸風(fēng)。防爆風(fēng)機(jī)應(yīng)安裝在上風(fēng)口。4。2、機(jī)械通風(fēng)的一般作業(yè)程序：4。2.1斷開相關(guān)管線并打開罐頂上部人孔蓋. 4。2。2 以風(fēng)筒連接風(fēng)機(jī)與油罐人孔。經(jīng)檢查無誤后，啟動(dòng)風(fēng)機(jī)，進(jìn)行強(qiáng)制機(jī)械通風(fēng)。4.2。3 防爆風(fēng)機(jī)架設(shè)在檢查井外，并放置在上風(fēng)口，風(fēng)機(jī)作有效接地。4。2.4風(fēng)機(jī)動(dòng)

8、力配電箱安裝在遠(yuǎn)離油罐的安全地帶。4。2.5現(xiàn)場監(jiān)護(hù)人員要對現(xiàn)場各環(huán)節(jié)做認(rèn)真檢查，防止有明火發(fā)生。4.2.6消防監(jiān)護(hù)人員認(rèn)真落實(shí)現(xiàn)場的監(jiān)護(hù)工作. 4。2.7本環(huán)節(jié)主要危害因素有：火災(zāi)、爆炸、中毒窒息4.2.8 安全專項(xiàng)方案： 1、確?，F(xiàn)場設(shè)備的防爆性能良好。2、防爆鼓風(fēng)機(jī)要做良好的接地以免因摩擦產(chǎn)生靜電。3、現(xiàn)場監(jiān)護(hù)人員必須對各環(huán)節(jié)進(jìn)行確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行通風(fēng)。4、消防器材到位有效并在上風(fēng)口方向，消防人員隨時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備.5、對油罐進(jìn)行強(qiáng)制通風(fēng)時(shí),作業(yè)人員撤離到上風(fēng)口的安全位置，現(xiàn)場檢測人員佩戴防毒面具對作業(yè)現(xiàn)場的油氣濃度情況進(jìn)行測試。5、氣體濃度檢測5。1、氣體檢測的范圍，應(yīng)包括甲類、乙類、丙

9、a 類油品的儲(chǔ)罐內(nèi)等作業(yè)場所及附近 35 米范圍內(nèi)可能存留油品蒸汽的油氣濃度。5.2、必須采用兩臺以上相同型號規(guī)格的防爆型可燃?xì)怏w測試儀，并應(yīng)由經(jīng)過訓(xùn)練的專門人員進(jìn)行操作，若兩臺儀器數(shù)據(jù)相差較大時(shí)，應(yīng)重新調(diào)整測試。5.3、氣體檢測應(yīng)沿油罐圓周方向進(jìn)行，并應(yīng)注意選擇易于聚集油氣的低洼部位和死角。5。4、每次通風(fēng)（包括間隙通風(fēng)后的再通風(fēng)）前以及作業(yè)人員入罐前都應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行油氣濃度的測試，并應(yīng)做好詳細(xì)記錄. 5。5、作業(yè)期間 ,應(yīng)定時(shí)進(jìn)行油氣濃度的測試。正常作業(yè)中每八小時(shí)內(nèi)不少于兩次 ,以確保油氣濃度在規(guī)定范圍之內(nèi)。5.6、測試儀器必須在有效檢定期之內(nèi)，方可使用。6、入罐作業(yè)6.1、檢測人員應(yīng)在進(jìn)罐作

10、業(yè)前三十分鐘再進(jìn)行一次油氣濃度檢測，確認(rèn)油氣濃度符合規(guī)定的允許值，并做好記錄。清罐作業(yè)指揮人員會(huì)同安全檢查人員進(jìn)行一次現(xiàn)場檢查。6.2、安全（監(jiān)護(hù)）人員，進(jìn)入作業(yè)崗位后，作業(yè)人員即可進(jìn)罐作業(yè)。6。3、作業(yè)人員在佩戴隔離式呼吸器具進(jìn)罐作業(yè)時(shí)，一般以三十分鐘左右輪換一次 . 6。4、作業(yè)人員腰部宜系有救生信號繩索，繩的末端留在罐外，以便隨時(shí)搶救作業(yè)人員。6.5、進(jìn)入罐內(nèi)清洗、擦拭等作業(yè)，應(yīng)在檢測之后，并經(jīng)安全人員檢查確認(rèn)罐內(nèi)含氧及可燃?xì)夂窟_(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)方可進(jìn)入(可燃?xì)夂勘仨氝_(dá)到：當(dāng)可燃介質(zhì)（包括爆炸性粉塵）爆炸極限下限小于4（體積）時(shí)，指標(biāo)為小于或等于0.2% （體積)；有毒有害物質(zhì)含量不超過國

11、家規(guī)定的車間空氣中有害物質(zhì)最高容許濃度指標(biāo)。氧氣濃度在19.523。5(體積 )之間)。6.6、 進(jìn)罐作業(yè)人員嚴(yán)禁攜帶通訊器材。6.7、本環(huán)節(jié)主要危害因素有：火災(zāi)、爆炸、中毒、窒息、物體打擊6。8、安全專項(xiàng)方案：1、作業(yè)人員應(yīng)按規(guī)定著裝不得穿戴化纖服裝等，帶好防毒面具。呼吸器具在使用前應(yīng)做詳細(xì)檢查、試驗(yàn)、清洗和消毒。器具的規(guī)格，應(yīng)達(dá)到配戴合適,并保證性能良好。 2、進(jìn)罐作業(yè)時(shí)必須帶好安全帽，防止罐內(nèi)附件墜落以及人員進(jìn)罐時(shí)受傷。3、作業(yè)人員進(jìn)罐前必須對罐內(nèi)氣體濃度再次進(jìn)行測試確認(rèn),測試確認(rèn)合格后戴上呼吸器具、救生繩索方可進(jìn)罐作業(yè)。4、現(xiàn)場監(jiān)護(hù)人員必須對本人監(jiān)護(hù)的作業(yè)人員進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)，并不時(shí)的進(jìn)行

12、通話溝通掌握作業(yè)人員的工作狀態(tài)及身體狀況。7、清除污雜的通常做法：7。1 人工用特制銅 (鋁）鏟（撮子）或者釘有硬橡膠的木耙子，清除罐底和罐壁的污雜及鐵銹 . 7.2 用特制加蓋鋁（銅）桶盛裝污雜,并用適宜的方法人工挑運(yùn)或以手推車搬運(yùn)等運(yùn)出罐外。7.3 以白灰或鋸末撤入罐底后,用銅鏟或竹掃帚進(jìn)行清掃。7。4 對于罐壁嚴(yán)重銹蝕的油罐，當(dāng)油氣濃度降到爆炸下限的20以下，可用高壓水進(jìn)行沖刷。7。5 油罐污雜，在作業(yè)期間應(yīng)淋水,以防自燃。8、照明和通訊8。1 必須采用防爆型照明設(shè)備。其最低懸掛高度一般不宜小于2。5 米，且固定牢靠。供電電壓不應(yīng)超過12 伏特,且應(yīng)配置漏電保護(hù)器，做到一燈一閘一保護(hù) .

13、 8.2 輕油罐清洗作業(yè)時(shí)的照明，一般應(yīng)采用防爆手電筒作局部照明。手提行燈的電壓不應(yīng)超過12 伏特. 8。3 油罐清洗作業(yè)中應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，宜采用防爆型的通訊設(shè)備. 9、驗(yàn)收復(fù)位9。1 油罐清洗完畢后及時(shí)將阻火器、計(jì)量孔、管線、人孔、恢復(fù)安裝。9。2 人孔蓋法蘭及各管路連接處的密封墊應(yīng)重新制作并涂抹密封膠。9.3應(yīng)保證個(gè)連接處的緊固件扭力均衡，防止泄露事故發(fā)生。9。4 應(yīng)確保各靜電接地線及跨接線連接正確，不得有遺漏. 9.5 油罐清洗及恢復(fù)完成后，由甲方清罐領(lǐng)導(dǎo)小組組織有關(guān)技術(shù)人員按照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，共同對清罐工作質(zhì)量（包括附件完好情況進(jìn)行驗(yàn)收)。9.6 驗(yàn)收報(bào)告由油罐清洗現(xiàn)場指揮和清洗小組一同整理,有

14、關(guān)人員簽字后交甲方存檔。9。7 油罐清洗驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：無鐵銹、無雜質(zhì)、無水分、無污物，達(dá)到油罐使用要求。9.8 對作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行清掃，清楚清罐產(chǎn)生的污物、油污、污水,對產(chǎn)生的廢物進(jìn)行統(tǒng)一處置，做到不亂扔、亂排。六、環(huán)保專項(xiàng)方案1、設(shè)置抽油工作區(qū)域根據(jù)現(xiàn)場情況設(shè)置專門的抽油區(qū),并將抽油設(shè)備、抽油車輛、附屬設(shè)備等按要求有序擺放。2、油罐附屬配件的拆除油罐檢查井蓋及管線拆除時(shí)帶油部分拆除時(shí)必須用收油工具將殘油收好，不得出現(xiàn)亂噴、流、滴現(xiàn)象，對罐內(nèi)的卸油管線、抽油管線拆除并取出到油罐外面時(shí)，必須用防靜電純棉布搽拭干凈，油管放到油罐外的其他地方時(shí)油管保持干燥不允許有油滴,不許對放置地造成二次污染. 3、底油抽

15、出底油抽出時(shí)現(xiàn)場安全監(jiān)護(hù)人員處于上風(fēng)口位置,使用專用導(dǎo)靜電膠管 ,防爆真空泵抽油 ,要求抽油膠管密封良好無滲漏,膠管與真空泵進(jìn)、出口接頭部位安裝牢固無跑、冒、滴、漏現(xiàn)象.抽油完畢后，拆除抽油膠管時(shí)應(yīng)采用收油工具將管內(nèi)、泵內(nèi)殘油收好，不得遺撒。4、油罐清洗人員入罐作業(yè)人員進(jìn)入工作區(qū)域,需穿戴好規(guī)定的勞動(dòng)保護(hù)用具，穿戴好工作服、工作帽、工作鞋、防毒面具（氧氣呼吸器等）等，每次工作完畢后防毒用具、防護(hù)用品及清罐工具必須定點(diǎn)、按要求存放，并按要求將以上用具清洗干凈，清罐人員不得穿罐內(nèi)工作服裝在工作區(qū)域以外隨便活動(dòng)。入罐作業(yè)人員嚴(yán)禁在作業(yè)現(xiàn)場用膳或飲水.作業(yè)人員每天飯前且下班后應(yīng)在制定地點(diǎn)更衣洗澡，換下

16、工作服，用肥皂洗凈臉和手柄刷牙漱口，并將所用的廢水統(tǒng)一回收以備最后統(tǒng)一處理. 5、罐內(nèi)污水抽出及處置油氣回收改造施工完畢后,將罐內(nèi)污水按要求統(tǒng)一抽到污水運(yùn)輸車輛內(nèi)，車輛閥門等各部位應(yīng)密封良好,不能有滲漏現(xiàn)象，抽水的泵、管、接頭等部位應(yīng)保持良好沒有滲漏現(xiàn)象,將污水抽凈后，車輛運(yùn)到專業(yè)的污水處理部門進(jìn)行處理，做到達(dá)標(biāo)排放，并取得處理部門接收證明，所清出的污水不得私排、偷排 . 6、現(xiàn)場清理油罐清洗作業(yè)完成后對作業(yè)現(xiàn)場部分油污進(jìn)行擦拭、清掃，并將清掃出的污物統(tǒng)一回收好 ,按照有關(guān)要求統(tǒng)一無害化處理。附件一油庫油罐清洗作業(yè)應(yīng)急預(yù)案1、移庫、抽除底油應(yīng)急防火計(jì)劃、應(yīng)急事件抽取庫存介質(zhì)至油罐車，使用防爆電

17、動(dòng)抽油泵時(shí)，揮發(fā)出了大量的介質(zhì)氣體 ,介質(zhì)濃度增加，易導(dǎo)至管道口或油罐車輛油口著火。、預(yù)防措施抽取庫存介質(zhì)時(shí)應(yīng)盡量減少介質(zhì)蒸發(fā)，降低介質(zhì)氣體濃度，減少靜電產(chǎn)生，加速靜電流散。、應(yīng)急對策 司機(jī)迅速將油罐車駛離現(xiàn)場，開到安全區(qū)域進(jìn)行滅火撲救。 施工現(xiàn)場工作人員應(yīng)撥打119火警電話，請求支援，并向主管部門報(bào)告。 如果油罐車罐口著火 ,可使用石棉被或其它覆蓋物 （如濕棉衣等） 將罐口蓋住，堵嚴(yán)罐口窒息火源。當(dāng)火勢較猛時(shí)，應(yīng)使用手推式及手提式干粉滅火器對準(zhǔn)罐口進(jìn)行撲救。 當(dāng)專業(yè)消防人員尚未到場,且火勢無法控制時(shí)，應(yīng)立即將作業(yè)人員撤離到安全區(qū)域，同時(shí)做好周邊交通疏散和人群隔離工作. 2、開啟人孔蓋應(yīng)急防火

18、計(jì)劃2.1 應(yīng)急事件因未使用規(guī)定的防爆器材,而導(dǎo)致火星，發(fā)生火災(zāi)或爆炸。2.2 預(yù)防措施1）作業(yè)前必須對作業(yè)人員實(shí)施安全教育；2）作業(yè)人員必須使用規(guī)定的防爆器材；3）應(yīng)急對策 :如發(fā)生火災(zāi)，應(yīng)立即切斷電源，組織有關(guān)人員利用現(xiàn)場滅火器進(jìn)行撲救，如火勢蔓延，應(yīng)立即報(bào)告上級部門，并撤離現(xiàn)場內(nèi)的易燃、易爆物品、疏散人群。儲(chǔ)罐口失火，應(yīng)用石棉布捂蓋，用干粉滅火器撲救，力爭盡快控制火勢并將火險(xiǎn)消滅在初起狀態(tài)（切忌用水噴灑造成助燃）。3、臨時(shí)用電應(yīng)急防火計(jì)劃3。1 應(yīng)急事件因臨時(shí)用電不當(dāng)造成火災(zāi)3.2 預(yù)防措施：1)用電前必須填寫臨時(shí)用電申請、用電負(fù)荷、用電時(shí)間等項(xiàng)目；2）臨時(shí)用電申請批準(zhǔn)后，經(jīng)甲方有關(guān)人員

19、確認(rèn)并指定臨時(shí)電源后方可接線；3）臨時(shí)用電電源箱，應(yīng)選擇在安全區(qū)域并有防潮措施；4)現(xiàn)場臨時(shí)用電電源箱，應(yīng)配置漏電保護(hù)器，保證一臺設(shè)備配備一個(gè)負(fù)荷開關(guān)，嚴(yán)禁多臺設(shè)備共用一個(gè)開關(guān)；5)現(xiàn)場臨時(shí)照明采用防爆照明燈具；6）臨時(shí)電源線易采用架空或埋地，過道時(shí)應(yīng)采用保護(hù)管敷設(shè)；7)臨時(shí)電源箱旁邊應(yīng)擺放干粉滅火器和滅火毯; 8）作業(yè)完畢后應(yīng)及時(shí)切斷電源. 3。3 應(yīng)急對策：如在上述操作中發(fā)生火情，應(yīng)立即切斷現(xiàn)場臨時(shí)電源并利用現(xiàn)場滅火器材進(jìn)行滅火 ,如果火勢蔓延應(yīng)立即報(bào)告上級指揮部門.4、清洗儲(chǔ)罐內(nèi)油污應(yīng)急計(jì)劃4.1 應(yīng)急事件作業(yè)人員防護(hù)措施不當(dāng)，吸入過量介質(zhì)氣體中毒。4。2 預(yù)防措施：1）配備完好的防毒面

20、具和介質(zhì)氣體濃度檢測儀；2）作業(yè)前工作人員必須消除所帶靜電，佩帶繩索或保險(xiǎn)帶，并兩人輪流下罐作業(yè)；3）罐外人員要不斷與罐內(nèi)作業(yè)人員聯(lián)系,隨時(shí)了解作業(yè)情況 ; 4)作業(yè)單位要具有 “ 有限空間作業(yè)資質(zhì) ” ，對作業(yè)人員進(jìn)行全面安全教育。4。3 應(yīng)急對策當(dāng)發(fā)現(xiàn)與作業(yè)人員問話無回答時(shí)，應(yīng)及時(shí)將作業(yè)人員從儲(chǔ)罐中救出,將中毒傷員抬到空氣流通較好的地方進(jìn)行搶救。1）在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次11.5秒。如兩次吹氣試測頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng)，可判斷心跳已經(jīng)停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓；2）吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)調(diào)整；3）如果傷

21、員牙關(guān)緊閉 ,可口對鼻人工呼吸 .口對鼻人工呼吸吹氣時(shí)，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣；4)操作頻率：每 5 秒吹氣一次（即每分鐘12 次）。4.4 胸外按壓操作程序：1)確定正確按壓位置 ,右手的食指和中指沿傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨結(jié)合處的中點(diǎn)，兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部），食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置 . 2)正確的按壓姿勢：使中毒傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起,不接觸傷員胸壁，按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。3）操作頻率：胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80 次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等，在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄搶救 . 4）傷員好轉(zhuǎn)后的處理：如果傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作,但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后，神志不清或精神恍惚、躁動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。5、作業(yè)安全措施5.1 機(jī)械設(shè)備安全管理、1）進(jìn)入作業(yè)區(qū)的所有設(shè)備、工具應(yīng)保持完好，進(jìn)場后還應(yīng)進(jìn)行安全檢