河南省2012年疾病預(yù)防控制工作綜合考核細(xì)則(考核組用精簡版)

1、附件2一、傳染病防治（河南省疾病預(yù)防控制工作考核細(xì)則200 分）手足口病防控1、手足口病監(jiān)測（8 分）（市縣級）2、手足口病防控工作落實(shí)（22分）（縣 級）檢查市本級和1個縣，每縣 檢查一所手足口病收治醫(yī) 院，一所托幼機(jī)構(gòu)，一個村（社區(qū)）1、手足口病防控工作指導(dǎo) 意見2、年度分析報告、階段分 析報告。3、個案調(diào)查表數(shù)據(jù)庫。（市）4、聚集性病例和暴發(fā)疫情 調(diào)查處理報告。5、實(shí)驗(yàn)室檢測記錄。6、半年和全年工作總結(jié)。7、消毒記錄。8、宣傳材料。9、隨訪記錄。10、培訓(xùn)記錄。11、督導(dǎo)記錄、總結(jié)。1、 按照防控指南要求，完成手足口病常規(guī)監(jiān)測任務(wù)：（1）輕癥病例調(diào)查完成率100%（每縣每月5例，如不足5

2、例則全部調(diào)查）；（2）重癥病例和死亡病例調(diào)查 率達(dá)到100%； （ 3）重癥病例和死亡病例標(biāo)本采集率達(dá)到100% （ 4）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和調(diào)查率100%任何一單位一種指標(biāo)未完成，扣2分，扣完為止。2、手足口病收治醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)、村（社區(qū)）。收治醫(yī)院（6分）：（1）設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，且標(biāo)示醒目，位置合理；（ 2）預(yù)檢分 診點(diǎn)配有專職醫(yī)務(wù)人員，各項(xiàng)記錄登記齊全；（ 3）預(yù)檢分診點(diǎn)消毒規(guī)范；（4） 設(shè)有發(fā)熱皰疹診室、患兒候診室；（ 5）發(fā)熱皰疹診室門診登記規(guī)范；（ 6）發(fā)熱 皰疹診室消毒規(guī)范，有消毒記錄；（ 7）設(shè)有手足口病隔離治療病房；（ 8）手足 口病病例傳染病報告信息準(zhǔn)確完整；（ 9）手足

3、口病病例信息流轉(zhuǎn)程序運(yùn)轉(zhuǎn)正常；（10）開展院內(nèi)健康教育，有宣教材料。任何一單位缺一項(xiàng)扣1分，扣完為止。托幼機(jī)構(gòu)（6分）：（1）有手足口病防控領(lǐng)導(dǎo)小組；（2）有流水洗手設(shè)施，達(dá)到 每10人1個水龍頭標(biāo)準(zhǔn)，且位置、高度適宜；（3）兒童用具（餐具、毛巾）擺放合理；（4）每周至少全面消毒 1次，有消毒記錄；（5）有宣傳版面、材料， 有健康教育課；（6）有晨午檢記錄，因病缺課記錄；（7）發(fā)現(xiàn)異常病兒及時報告，有記錄。任何一單位缺一項(xiàng)扣1分，扣完為止。村（社區(qū)）（10分）：（1）對患兒進(jìn)行隨訪，有隨訪記錄；（ 2）對患兒進(jìn)行居 家隔離；（3）患兒家庭進(jìn)行消毒；（4）開展本村（社區(qū)）5歲以下兒童家長防病 知

4、識培訓(xùn)，有宣傳材料、記錄。（5）垃圾、糞便進(jìn)行集中整治；（6）村（社區(qū)） 衛(wèi)生所（服務(wù)站）門診登記規(guī)范；任何一單位缺一項(xiàng)扣2分，扣完為止。30感染性疾病門診建設(shè)1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性 疾病門診建設(shè)規(guī)劃及要求。（2分）（市 本級）2、感染性疾病門診 建設(shè)督導(dǎo)與檢查（4 分）（市本級）3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染性 疾病門診建設(shè)及應(yīng) 用（9分）（兩所醫(yī)療機(jī)構(gòu)）檢查市本級，1所三級醫(yī)院，1所二級醫(yī)院查閱：1、各類制度文件。2、門診 日志。3、傳染病登記本。4、 消毒記錄。5、傳染病報告 卡。6督導(dǎo)檢查總結(jié)。1、衛(wèi)生行政部門以文件形式對感染性疾病門診建設(shè)進(jìn)行規(guī)劃和要求。無不得分2、每年至少組織一次督導(dǎo)檢查，有文件或方

5、案，檢查督導(dǎo)記錄，有督導(dǎo)通報反饋 機(jī)制。缺一項(xiàng)扣2分。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核：腹瀉病門診建設(shè)（3分）：（1）有腹瀉病門診工作制度；（2）設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)， 且標(biāo)示醒目，位置合理；（3）有專職醫(yī)務(wù)人員；（4）設(shè)有觀察室、治療室、化 驗(yàn)室；（5）化驗(yàn)室能夠開展霍亂檢測；（6）門診日志登記規(guī)范，進(jìn)行傳染病登 記報告；（7）有消毒隔離制度，消毒規(guī)范，且有消毒記錄。缺一項(xiàng)扣1分，扣完為止。發(fā)熱（發(fā)熱岀疹）門診建設(shè)（3分）：（1）有發(fā)熱（發(fā)熱岀疹）門診工作制度；（2）設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，且標(biāo)示醒目，位置合理；（ 3）有專職醫(yī)務(wù)人員；（4）設(shè) 有觀察室、治療室、化驗(yàn)室；（5）門診日志登記規(guī)范，進(jìn)行傳染病登記報告；（6）

6、 有消毒隔離制度，消毒規(guī)范，且有消毒記錄。缺一項(xiàng)扣 1分，扣完為止。預(yù)防保健科（院感辦）（3分）：（1 ）有傳染病報告管理制度，報告流程合理；（2）有經(jīng)過培訓(xùn)的專職人員；（3）能夠?qū)魅静蟾婵ㄟM(jìn)行審核，及時進(jìn)行網(wǎng) 絡(luò)直報；（4）能夠?qū)Ρ締挝欢ㄆ陂_展傳染病漏報、遲報檢查，有檢查記錄；（5）傳染病報告卡填寫規(guī)范，能按要求裝訂、保存。缺一項(xiàng)扣1分，扣完為止。15重點(diǎn)傳染病分析預(yù)測及實(shí)驗(yàn)室檢測1. 重點(diǎn)傳染病疫情 分析（4分）（市縣 級）2. 重點(diǎn)傳染病趨勢 預(yù)測（4分）（市縣 級）3. 重點(diǎn)傳染病分析 預(yù)測應(yīng)用（4分）（市 縣級）4. 實(shí)驗(yàn)室檢測（10 分）（市本級）檢查市本級，1個縣區(qū) 查閱資料

7、：1. 發(fā)病趨勢預(yù)測的病種列 表（本地區(qū)發(fā)病前十位甲乙 類傳染病）。2. 每種病種預(yù)測報告。3. 預(yù)測應(yīng)用相關(guān)文件、規(guī) 戈卩、方案等4. 應(yīng)急預(yù)案、監(jiān)測方案、工 作計劃和總結(jié)。5. 現(xiàn)場查看，查資料、記 錄，檔案。1、重點(diǎn)傳染病疫情分析（4分）：（1）歷史發(fā)病數(shù)據(jù)引用齊全，三間分布描述清晰。每病種不符要求，按比例減分。（2）流行周期、控制措施效果和易感人群等流行特點(diǎn)分析完整。2、重點(diǎn)傳染病趨勢預(yù)測（4分）：（1）引用方法科學(xué)，統(tǒng)計圖表準(zhǔn)確；（2）正確理解方法的局限性，影響因素控制、 校正合理；（3）注意控制措施落實(shí)程度對預(yù)測結(jié)果的影響。3、重點(diǎn)傳染病分析預(yù)測應(yīng)用（4分）：（1）有信息的交流、反

8、饋；（2）決策者、使用者能夠獲取分析結(jié)果，注意上下級 之間、協(xié)作部門之間共享；（3）分析結(jié)果應(yīng)用到控制方案或計劃。4實(shí)驗(yàn)室檢測（市級實(shí)驗(yàn)室）（10分）：（1）霍亂、手足口病、瘧疾、流感、布病全部開展，其中流感檢測包括PCR檢測和病毒分離鑒定；（2）檢測人員為衛(wèi)生檢驗(yàn)、病原生物學(xué)、分子生物學(xué)、生物技 術(shù)等相關(guān)專業(yè)畢業(yè)，并經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)并獲得生物安全培訓(xùn)證書；（3）實(shí)驗(yàn)室檢測規(guī)范，實(shí)驗(yàn)室無安全隱患，各種安全管理記錄健全，記錄規(guī)范，實(shí)驗(yàn)室質(zhì) 控覆蓋率100% 5種重點(diǎn)傳染病開展檢測并完成 2012年度工作任務(wù)。22培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查對傳染病防控工作 督導(dǎo)檢查（8分）（市 縣級）查閱：培訓(xùn)課件、總結(jié)、

9、現(xiàn) 場照片、人員簽到等；督導(dǎo) 檢查文件、方案、督導(dǎo)記錄、 總結(jié)等。業(yè)務(wù)培訓(xùn)（2分）：對本單位及縣級疾控機(jī)構(gòu)開展傳染病防治法、傳染病信息報告管理規(guī)范和重點(diǎn)傳染病防治知識培訓(xùn)。督導(dǎo)檢查組織（3分）：有督導(dǎo)檢查方案，有領(lǐng)導(dǎo)小組，督導(dǎo)人員有培訓(xùn)，督導(dǎo)后 有反饋機(jī)制。督導(dǎo)檢查內(nèi)容（3分）：督導(dǎo)檢查內(nèi)容科學(xué)、合理，能夠查岀問題。8小計100傳染病疫情報告與分析（依據(jù)考核方法內(nèi)的受檢單位數(shù)，印制對應(yīng)的表格數(shù)量并逐一打分）傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理1、行政管理（4分）2、督導(dǎo)通報（4分）3、機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)覆蓋率（2分）方法：查閱資料。對象：1家市衛(wèi)生局和和 1 家縣衛(wèi)生局。1.1下發(fā)醫(yī)療文書文件 2分。衛(wèi)生局未下發(fā)正式文件

10、（統(tǒng)一門診日志、住院登記 和化驗(yàn)室檢測結(jié)果登記表），未見文件不得分。1.2執(zhí)行情況督導(dǎo)1分。見督導(dǎo)文件、督導(dǎo)總結(jié)。1.3疫情員管理機(jī)制1分。查看文件，建立疫情報告管理人員管理制度（培訓(xùn)、 考核或上崗證等）。2、 滿分4分。組織開展督導(dǎo)（2分），督導(dǎo)有通報（2分）。市、縣衛(wèi)生局未見2012 年督導(dǎo)文件、通報材料不得分。3、覆蓋率2分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上全覆蓋，滿分，否則不得分。轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)（有衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)許可證）家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以上（包含一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)）家，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報機(jī)構(gòu)數(shù)家。本考核指標(biāo)各考核內(nèi)容最終得分取抽查單位平均值。10醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告管理1、組織機(jī)構(gòu)健全（4 分）。2、醫(yī)療文書格式（3分）3、自

11、查獎懲（4分）4、乙肝等重點(diǎn)報告管理（9分）方法：現(xiàn)場查看、查閱資料。 對象：1家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)；1 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。1.1共2分。無預(yù)防保健科或傳染病領(lǐng)導(dǎo)小組不得分?？h級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專職人員至少2人，少1人扣1分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少專職1人，無不得分。1.2共2分。網(wǎng)絡(luò)直報專用電腦、網(wǎng)絡(luò)、移動硬盤或U盤、電話、打印機(jī)設(shè)施齊備， 缺少任一項(xiàng)不得分。2、共3分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志、住院登記和化驗(yàn)室檢測結(jié)果登記表各1分，任一項(xiàng)不符合要求，不得分。實(shí)行電子化病歷的醫(yī)院，格式應(yīng)符合統(tǒng)一要求，扣分原則同上。3.1自查2分。2012年至少每月自查1次，少一次扣0.5分，扣完為止。查看原 始記錄和領(lǐng)導(dǎo)簽名（領(lǐng)導(dǎo)小

12、組成員）。3.2獎懲2分。無獎懲記錄不得分。核對自查結(jié)果和通報、懲罰的記錄。4.1陽性結(jié)果反饋2分。建立化驗(yàn)室與門診、住院部檢驗(yàn)結(jié)果反饋機(jī)制（2分），保證傳染病陽性檢測結(jié)果及時反饋大夫，查看機(jī)制不健全，不得分。4.2培訓(xùn)2分。院內(nèi)開展乙肝診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)（2分），無培訓(xùn)記錄不得分。4.3診斷報告1分。查該院近一月網(wǎng)報乙肝病例，如有非臨床醫(yī)生報告不得分。4.4異常信息反饋機(jī)制 2分。制定院內(nèi)異常信息標(biāo)準(zhǔn)和流程，包括甲類按甲類管 理傳染病、重點(diǎn)防控疾?。ㄊ肿憧诓。?、新發(fā)傳染病疫情、暴發(fā)聚集疫情、食 物中毒等內(nèi)容，缺少一項(xiàng)內(nèi)容扣0.5分。4.5院內(nèi)傳染病疫情通報 2分。見分析或通報或院內(nèi)簡報，每月全院反

13、饋一次， 缺少一次扣0.5分，扣完為止。最終得分取兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)各考核內(nèi)容得分平均值。20法定傳染病疫情報告質(zhì)量1. 報告率（5分）2. 報告及時率（5分）3. 卡片填寫準(zhǔn)確率（5分）4. 網(wǎng)絡(luò)卡片填寫質(zhì)量（5分）5. 誤報（扣分項(xiàng)目）方法：查閱資料。指標(biāo)數(shù)據(jù) 從當(dāng)?shù)?012年調(diào)查資料或 當(dāng)?shù)鼐W(wǎng)絡(luò)直報中獲得；如多 次開展調(diào)查，則計算合計 數(shù)。如調(diào)查組時間充足，則 需現(xiàn)場調(diào)查，方案參考河 南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)漏報調(diào)查方 案。對象：1家市疾控中心和 1 家縣疾控中心。原則：未開展漏報調(diào)查不得分。見通知、原始登記表格和分析報告，任一內(nèi)容缺 少，不得分。依據(jù)當(dāng)?shù)?012年原始資料，現(xiàn)場核實(shí)網(wǎng)報，填寫以下信息（如

14、 該項(xiàng)指標(biāo)未調(diào)查，則不能得相應(yīng)分?jǐn)?shù)）：調(diào)查縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)個，共計調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)家。覆蓋縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)家，個體診所家。如本年度開展多次漏報調(diào)查，則算合計數(shù)，注意剔除重復(fù)地區(qū)或機(jī)構(gòu)。1、報告率（5分）：較去年每下降1%扣0.5分，扣完為止。共計查岀傳染病數(shù)例，報告?zhèn)魅静?shù)例，報告率。漏報率前三位病種：。2、 報告及時率（5分）：較去年每下降1%扣1分，扣完為止。共計查岀傳染病數(shù)例，及時報告?zhèn)魅静?shù)例，及時率。3、門診日志與網(wǎng)絡(luò)卡片一致性（5分）：與去年同期調(diào)查數(shù)據(jù)比，每下降5%扣0.5分，扣完為止。共計查岀傳染病例，與網(wǎng)報信息完全一致例，一致率。不一致前三位項(xiàng)目：。4、 調(diào)查對象：市

15、、縣疾控中心（網(wǎng)絡(luò)查2012年6月本地區(qū)報告的卡片）4.1現(xiàn)住址填寫（1分）：不詳或未具體到行政村，每1例扣0.5分。4.2學(xué)生卡片工作單位填寫（2 分）:未填寫或填寫未具體到學(xué)校和班級，每1例扣0.5分。4.3卡片刪除（1 分）:刪除卡片中未在備注說明原因，每1例扣0.5分。4.4乙肝查重（1分）：見監(jiān)測記錄本登記。開展乙肝病例深入查重和核實(shí)，僅常規(guī)查重不得分。5、 傳染病誤報（扣分項(xiàng)）：岀現(xiàn)1例甲類按甲類管理傳染病誤報扣0.5分。確定 調(diào)查點(diǎn)后，省中心提供數(shù)據(jù)。本考核指標(biāo)各考核內(nèi)容最終得分取抽查單位平均值。20常規(guī)疫情監(jiān)測和分析1. 常規(guī)疫情監(jiān)測（3分）2. 異常信息及時報 告、反饋機(jī)制（

16、2分）3. 常規(guī)疫情分析利用（5分）4. 專題疫情分析（3分）5. 年度分析報告（2分）方法：查閱2012年材料 對象：1家市疾控中心和 1 家縣疾控中心。1、監(jiān)測（3分）：查常規(guī)疫情監(jiān)測記錄本，無記錄本或記錄不完整，不得分。查2012年周末和節(jié)假日值班記錄，少一次扣0.5分。2、 異常信息反饋（2分）：包括異常疫情信息和卡片質(zhì)量異常信息各1分。2.1見轄區(qū)異常信息反饋機(jī)制、流程材料，無材料不得分。具體內(nèi)容包括責(zé)任 分工，異常信息標(biāo)準(zhǔn)，反饋流程、響應(yīng)時限、響應(yīng)記錄等。2.2開展轄區(qū)疫情報告質(zhì)量月反饋或通報，未開展不得分。3、 疫情分析（5分）：頻次2分，及時性1分，報送衛(wèi)生行政部門 2分。3.

17、1市級：52期周分析，每周二前完成；12期月分析，每月5日前完成。3.2縣級：12期月分析，每月5日前上傳。（節(jié)假日順延3天）分析完成和及時的標(biāo)準(zhǔn)以上傳網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)為準(zhǔn)，沒有上傳不得分。頻次不 足，不得分；不及時1次扣0.5分；未報送衛(wèi)生行政部門不得分。4、專題分析（3分）：至少開展丙肝、手足口病專題分析，少一種不得分。丙肝1分；手足口病4次以上，共2分，少一次扣0.5分，扣完為止。5、 年度分析（2分）：查2011年度疫情分析報告。內(nèi)容包括發(fā)病率前10位疾病， 缺少1病種，扣0.5分。本考核指標(biāo)各考核內(nèi)容最終得分取抽查單位平均值。15死因報告管理1、死因報告管理（5分）；2、粗死亡率（6分）

18、、3、覆蓋率（2分）、方法：查閱材料和現(xiàn)場核對 衛(wèi)生局：1家市衛(wèi)生局和1 家縣衛(wèi)生局。1.1衛(wèi)生局（1分）：有本年度下發(fā)的死因相關(guān)文件（1分），無（0分）。 本考核指標(biāo)各考核內(nèi)容最終得分取抽查單位平均值。214、報告率（3分）5、卡片規(guī)范及報告 及時性（3分）6、死因年度報告與 卡片審核及時性（2 分）方法：查閱文件材料和現(xiàn)場 核對疾控中心：1家市疾控中心；1家縣疾控中心；本考核指標(biāo)各考核內(nèi)容最 終得分取抽查單位平均值。1.2疾控中心（2分）：專職人員（0.5 分）；死因報告管理制度（0.5 分）;培訓(xùn)資 料（0.5分）；有自查記錄（0.5分）。粗死亡率：共6分，依據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)，省中心提供。

19、市疾控中心：共18個省轄市，均分6層，每層3個省轄市，每層1分。（縣疾控中心：粗死亡率5%°,得6分；粗死亡率 5%°、 4%o、 3%°、 2%°、 1%0,各得1分，無死亡報告不得分。）3、縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死因報告覆蓋率（2分）。覆蓋率100%（2分）覆蓋率95% （1分）覆蓋率 95%或無相關(guān)材料均不得分。6.1有年度分析報告（1分）；6.2審核及時性95% （1分）。方法：查閱文件材料和現(xiàn)場 核對。醫(yī)療機(jī)構(gòu)：縣級以上醫(yī)療機(jī) 構(gòu)1家。1.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)（2分）：專職人員0.5 分;死因報告管理制度0.5分；培訓(xùn)資料0.5 分；自查記錄0.5分。4、報告率（3分）：登記重癥監(jiān)護(hù)、住院部、急診死亡病例10例，核對網(wǎng)絡(luò)直報。報告率100%（3分），報告率95%（2分），報告率 95%（1分），報告率W 50%（0 分）。5、卡片填寫規(guī)范性：必填項(xiàng)目完整（1分）；死因部分項(xiàng)目完整（1分）；網(wǎng)絡(luò)報 告及時性95% （1分），調(diào)查本院所有的死亡網(wǎng)絡(luò)報告病例。網(wǎng)絡(luò)直報信息綜合